中华皮肤科杂志
Chinese Journal of Dermatology 중화피부과잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 0.87
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0412-4030
- 国内刊号： 32-1138/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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江苏省麻风流行病学分析
目的对江苏省麻风病流行病学进行调查分析,为今后如何开展麻防工作、完全消灭麻风病提供科学依据.方法利用现有的历年全省麻风病基础资料进行分析研究.结果江苏省历史上属于麻风病高流行地区,100%县市、90.90%乡镇均有麻风流行,各地的患者分布不均,相差较为悬殊,从50年代初起,各地就积极地开展麻风病防治工作,经过了近50年的努力,治愈了大批麻风患者.患病率、发病率、发现率等流行病学的指标均下降至0.5/10 万以下,近3年无儿童病例发生,麻风病流行范围大大缩小.结论到1998年底,全省仅有307 例现症患者.实现了全省以县(市)为单位,基本消灭麻风病的标准,并通过卫生部的考核确认.
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中国麻风流行地区麻风消除目标的预测
目的进一步了解我国麻风流行地区的流行病学趋势,预测我国麻风基本消灭目标及WHO消除麻风公共卫生问题目标在这些地区实现的可能性.方法利用全国麻风疫情监测系统中1983～1996年间的流行病学资料,借助于流行病学数学模型对我国1996年底337个患病率尚未达到国家基本消灭麻风标准的县(市)和40个患病率尚未达到WHO麻风消除目标的县( 市)麻风发现率趋势进行了拟合,并根据建立的数学模型对部分地区实现麻风基本消灭和麻风消除目标的时间进行了预测.结果在进行预测的67个患病率未达国家标准的县(市)中,在目前防治策略和判愈标准(中国标准)不变的情况下,有6%和0%的县(市)发现率和患病率可望在2000年前达到国家基本消灭标准,34.4%和31.3%的县(市)可在2010年前达到该标准.在进行预测的11个患病率未达WHO麻风消除目标的县(市)中,据WHO病例定义标准将有8～10个县(市)可望本世纪内达标 ,而且新发患者中MB比例增加10%时,麻风消除的实现将推迟1年;麻风固定疗程从少菌型( PB)治疗6个月和多菌型(MB)治疗2年改变为PB在9个月和MB在3年内完成MDT疗程,麻风消除的实现将推迟2～10年.结论到2000年末,我国95%以上的县(市)可实现WHO麻风消除目标,但尚不能实现95%县(市)达到麻风基本消灭的目标,因此麻风防治工作在我国应持续开展下去.
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云南省麻风流行与防治成效分析
目的分析云南省麻风流行趋势和评价防治效果.方法利用流行病学资料进行分析.结果全省1954～1998年累计发现麻风患者50797例,其中治愈37639例,死亡10447例, 失访和迁出1069例,至1998年底尚有现症患者1642例.全省患病率以1966年高(0.82‰),有现症患者18350,1998年降至0.04‰;发病率1957年为19.37/10万,1998年降至0.32/10万,发现患者数多的是1958年(4680例),发现率为24.45/10万,1998年降到了1.63/10万.在此期间全省大建麻风村(院),开展了全社会的麻风病普查工作,发现的患者主要靠单一氨苯砜治疗 .1983年在勐腊县首先开展WHO-联合化疗固定疗程方案对多菌型麻风的现场研究,1986～1 989年逐渐在全省推广应用.结论通过多种形式的发现和有效的治疗,云南省的麻风患病率和发现率已有大幅度下降.
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在云贵川麻风高流行县(市)开展LEC的效果
目的评价在麻风高流行县(市)开展消除麻风运动,结合常规病例发现工作发现麻风病例的效果.方法广泛开展社区的麻风健康教育,培训基层医务人员的麻风防治技能 ,开展麻风线索调查和接触者检查,确诊和治疗患者.结果6个麻风高流行县(市)1999年发现122例新发病例,发现率为3.7/10万,比过去3年年均发现病例数(67例)和发现率(2/ 10万)高近1倍,其中家庭内接触者发病占47%.结论消除麻风运动结合常规病例发现工作可促进社区摶共±龜的发现.在麻风流行较严重地区,尤其在远离县城和难以到达的村庄,在进行充分健康教育和社区培训的基础上,采用主动和被动相结合,通过皮肤科门诊、接触者检查和线索调查可发现绝大多数病例.
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1989～1998年中国麻风新发患者的畸残状况
目的了解中国近10年来麻风新发患者的畸残状况,为制定预防措施提供科学依据.方法选择1989～1998年全国各县、市的22437例麻风现症病例初诊登记个案资料,由全国性病麻风病控制中心疫情监测系统提供数据.结果1989年全国麻风新发患者的畸残比为46 .49%,到1998年为32.31%;Ⅱ级畸残比由1989年的25.55%,到1998年的20.23%;有18个省(市)畸残比超过40%.畸残者中,Ⅰ、Ⅱ级畸残分别为37.86%和60.64%,另1.5%为仅有脱眉、面瘫、塌鼻等其他畸残,Ⅱ级畸残人数超过50%的有25个省(市).年龄在15岁以下的畸残比为24%,15～65岁者为39.85%,65岁以上者为53.33%.麻风病期在2年以内发生畸残比为29.85%,超过2年和5年者为48.82%和61.17%.有过麻风反应发生畸残比为52.9 %;神经损害3条以上者发生畸残比为46.1%.少菌型患者的Ⅱ级畸残比(28.99%)明显高于多菌型(22.04%).结论中国麻风新发患者的畸残比较高,近10年虽有下降,但其程度无变化.因麻风诊断的延迟、麻风反应及麻风型别的不同,畸残比差异非常明显,与性别、年龄间差异无显著性.早期发现患者,规则进行抗麻风联合化疗,有效处理及控制麻风反应是预防新发患者发生畸残的有效方法.
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福建省麻风流行情况分析
目的通过对建国以来福建省麻风流行情况的分析,揭示全省麻风流行特征和取得的成绩.方法采用马海德编著的<麻风防治手册>中的要求统计各项指标.结果①5年平均年发病率、发现率从1955～1959年的7.82/10万和12.31/10万分别下降至1990～1994年的0.36/ 10万和1995～1998年的0.33/10万;②患病率由1959年高年代的0.65‰,下降至1998年0.00 7‰,流行范围缩小;③随着年代的推移,发病年龄向高年龄组转移,少年儿童发病率显著下降;④型比在年代分布呈两头高中间低的趋势,男性型比一直高于女性;⑤随着防治工作的深入开展,新发病例病期缩短和畸残率降低.结论建国以来福建省采用的麻风防治策略正确,防治措施得力,该病的流行得到有效的控制.
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甘肃省50年麻风流行趋势分析
目的研究甘肃省50年麻风流行基本指标变化,综合评价防治效果及流行趋势.方法对甘肃省50年麻风的流行病学资料进行分析.结果全省至1998年底累计发现麻风患者4773 例,77.76%的患者在陇南、甘南、临夏三个地区的24个县.历年多菌型比均>60%.累计治愈3507例,其余为未愈死亡、失访等减少.自60年代加大普查和防治力度后,患病率及发现率稳定下降,流行范围逐年缩小;平均发病年龄升高,0～14岁少年儿童患者所占比例明显减少. 流行县(市)从1986年84.88%下降到1998年的24.14%.1998年底有现症患者42例,患病率为0 .0017‰.结论半个世纪的麻风防治工作已经取得了显著的成效.
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中国部分地区麻风菌的基因分型初探
目的探讨我国麻风菌有否基因型的差别.方法用麻风菌基因扩增试验检测我国有关省份麻风患者病损活检标本中麻风菌的DNA分型.结果检测的9个省中的麻风临床标本16 份,其中有7份标本出现91bpDNA片段,有9份标本出现97bpDNA片段.结论我国麻风菌可能在基因水平上有株间差异,并且分布在不同地区.
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石蜡包埋组织中麻风菌基因扩增试验初探
目的建立用石蜡包埋组织中麻风菌DNA进行基因扩增的试验.方法用Texpat试盒将石蜡切片脱蜡、破壁和释放麻风菌DNA并用100%乙醇沉淀纯化DNA,用引物RPOT(F)和RPUT (R)进行PCR.结果细菌指数大于1+的33份石蜡包埋标本,28份PCR阳性,细菌指数为0的标本PCR阴性.阴性对照呈阴性反应,阳性对照呈阳性反应,方法敏感度达0.04pgDNA水平.结论用本法可从福尔马林固定的石蜡包埋组织切片中释放麻风菌DNA,并获得满意基因扩增结果.
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盐城市麻风流行趋势及特征分析
目的探讨盐城市1949～1999年麻风流行程度及态势.方法对盐城市累计登记的8997例麻风患者发现情况和防治动态基础资料进行分析.结果患病率、发病率、发现率呈先上升后下降趋势.流行呈撃细弑钡停鞫喽贁的分布特征.至1999年底,近5年平均患病率为0.05/万,发现率、发病率均为0.08/10万.结论经过50年的综合防治,盐城市麻风流行已得到遏制.今后需要加强健康教育,实行分类指导,提高发现工作效能等.
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浙江省麻风流行病学分析
目的了解浙江省麻风流行及防治效果.方法采用回顾性资料分析.结果至1999 年底累计发现麻风病患者16262例,治愈11935例,尚有现症患者97例,较患者数多的1973 年减少了99.02%.随着防治工作不断深化,流行趋势表现为平均发病年龄上升、型比值增高、少儿发病率下降,符合麻风病防治后期特征.结论浙江省麻风流行趋势持续下降,控制成效显著,成果巩固.
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湖南省开展LEC发现病例的效果评价
目的开展消除麻风运动以发现一个地区的隐藏病例并强化正在进行的麻风防治工作.方法通过线索调查和流动医疗服务,用少量的经费以早期发现麻风患者.结果两县基层防治人员通过LEC分别用2.5个月时间,共查可疑麻风线索298例,确诊32例,比以往当地全年发现病例数高出1倍.结论积极争取经费,利用当地卫生设施,实现麻风防治与初级卫生保健相结合,早期发现麻风患者并及时治疗,对麻防工作有现实意义.
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基因序列分析在麻风分支杆菌分型中的应用
目的通过基因序列分析,探讨麻风分支杆菌rpoT基因的多态性以及在麻风分支杆菌基因分型中的应用.方法对麻风分支杆菌对照菌株以及中国7个地区的分离菌株进行DNA 提取、PCR法扩增rpoT部分基因片段,用自动测序法对该提纯片段进行测序.结果①PCR扩增结果:13份麻风分支杆菌临床蜡块标本中,有12份标本扩增出rpoT-91/97bpDNA片段,2份扩增出rpoT-194/200bpDNA片段;②测序结果表明:中国麻风分支杆菌临床分离株rpoT基因含有3拷贝及4拷贝的GACATC重复序列.结论基因测序分析法可以直观、准确地对麻风杆菌进行基因分型,是开展麻风流行病学及致病机理等研究的一个非常有效的手段.但测序分析需要一定长度的DNA片段,在难以通过PCR扩增出较长DNA片段的蜡块标本中的应用受到一定的限制,所以其方法有待进一步完善.
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江西省麻风流行病学分析
目的总结江西省50年来麻风防治工作的成果和经验,为今后制订麻防工作新策略提供理论依据.方法收集江西省建立的历年<麻风疫情监测系统>资料,利用计算机进统计和分析.结果江西省历史上属麻风中度流行区,且有南高北低的地理分布特点.麻风病年发现率、发病率及患病率均以50、60年代为高峰,以后呈逐年下降趋势.1998年底的各项指标为历史低水平,其中5年平均发现率(0.1604/10万)、患病率(0.049/万)已达到部颁摶鞠饠麻风标准;但全省92个县、市中尚有15个县、市摿铰蕯高于摶鞠饠标准.结论早期发现患者,及时联合化疗,开展各种形式的麻风知识宣传教育,可以有效地控制麻风的流行.
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1981～1998年中国麻风病例发现方式的研究
目的分析麻风的发现方式及其影响因素与结果.方法根据1981～1998年间全国麻风患者登记资料,对其发现方式进行研究.结果皮肤科就诊、接触者检查、线索调查和普查方式发现的病例比例与年代间存在显著性相关,表现为皮肤科就诊及接触者调查发现的患者比例明显上升,而线索调查及普查发现的患者比例则明显下降.在1997～1998年间,通过皮肤科门诊和自报发现病例成为主要的病例发现方式,分别占发现病例总数的37.3%和28.6 %,而接触者检查仅占9.1%.多菌型患者的自报比例明显高于少菌型患者,少菌型患者通过皮肤科就诊发现的比例(38.0%)显著高于多菌型患者(33.5%).在不同级别城市或农村, 即省会城市、地市和县以下地区中,地市和县以下地区的自报和线索调查发现的患者比例明显高于省会城市.在卫生服务可及性较好的地区通过皮肤科门诊发现的比例(75.9%)明显高于可及性较差的地区,而在麻风流行地区,自报和线索调查是主要的病例发现方式.尽管通过不同方式发现,绝大多数患者仍然通过麻风专业机构确诊,仅6.5%的患者是通过皮肤科医生发现并确诊.结论本研究提示在鼓励皮肤科医生参与麻风防治的同时对其进行麻风知识培训的重要性.
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1989～1998年中国儿童麻风发病和临床分析
目的研究儿童麻风的发病和临床特点.方法对1989～1998年中国新发现儿童麻风患者的发病和临床特征进行分析,发病按性别、传染来源、发现方式分析,临床特点按皮损数目、神经损害、麻风反应、畸残、型别和查菌进行分类分析.结果1989～1998年中国新发现麻风病例22437例,其中儿童麻风病例912例(4.1%),男560例,女352例.发病到确诊的平均延迟期为1.13年(909例).传染来源以家内为主,有家庭内接触史者共计631例(69.2 %).发现方式以主动发现为主.儿童麻风确诊时有皮损者883例(96.8%),有神经损害者69 3例(76.0%),有麻风反应者43例(4.7%),Ⅱ级畸残113例(12.4%),皮肤查菌阳性共376例 (41.2%).云贵川儿童麻风482例(4.2%),鲁苏浙儿童麻风23例(1.3%).1989～1998年贵州、四川儿童麻风的比例波动不大,云南儿童麻风比例1998年突然上升至11.6%.结论本研究结果提示,儿童麻风是体现麻风流行程度的敏感指标之一.儿童麻风传染主要来自活动性麻风患者的家庭内接触.
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中国12403例麻风复发病例分析
目的研究1949～1998年用氨苯砜单疗或联合化疗后麻风患者的复发趋势和特点 .方法应用电脑对收集自中国1949～1998年的麻风复发个案资料进行分析.结果1949～1998 年间累计复发患者12403例,累计复发率为3.28%.其中氨苯砜单疗复发11803例,复发率为 3.83%.联合化疗复发236例,复发率为0.57%.经治少菌型麻风联合化疗半年的复发率(0 .84%)显著高于初治少菌型麻风联合化疗半年的复发率(0.36%).经治多菌型麻风联合化疗2年的复发率(0.37%)也显著高于初治多菌型麻风联合化疗2年的复发率(0.23%). 复发患者Ⅱ级畸残率及细菌的阳性率分别为49.9%和69.3%.结论氨苯砜单疗复发高峰出现于1959～1988年间,联合化疗复发出现于80年代末,并在未来的10～20年可能达高峰.
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1990～1998年中国麻风新发病例分析
目的分析1990～1998年中国麻风新发患者发现情况及临床特点.方法资料来自中国性病麻风病控制中心麻风疫情监测系统数据库,对1990～1998年中国新发麻风患者登记资料进行了分析.结果1990～1998年中国新发现麻风患者19453例,年均发现率为0.17/10万 (0.29/10万～0.16/10万),近5年来发现率持续在0.14/10万～0.16/10万之间.1998年底中国有271个县(市)麻风发现率在0.5/10万～2.2/10万之间.云贵川地区新发病例占中国新发病例的51%.本研究新发患者70.8%有明确的传染源,95%是通过皮肤科门诊、报病、线索调查和接触者检查所发现.皮肤涂片阳性者占62.9%,细菌指数>4.0者占11.4%,单皮损病例占11.1%,Ⅱ级残疾占24%.结论1990～1998年间中国麻风发现率虽呈下降趋势,但部分地区麻风问题不能低估;建议采用主动和被动病例发现相结合的方式,促进病例的早期发现和治疗,降低残疾率.
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安徽省麻风防治及其效果
我省以县市为单位,麻风患病率和发病(发现)率已经达到国家规定的基本消灭标准,然而必须清醒认识到麻风病防治工作的长期性、艰巨性和复杂性,为巩固防治成果,应采取相应对策,以实现消灭麻风病的下一目标.
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天津市麻风防治概况
天津市属麻风低流行区,多年来我市仅有散发病例.自1955年至1999年底全市累计发现麻风患者123例,其中多菌型106例,少菌型17例;除死亡55例,外迁9例,失访20例以外,现有存活患者39例,其中现症患者3例,包括1例复发.
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西藏麻风流行病学分析
西藏地处祖国的西南边疆,1998年底全区总人口为250万,其中藏族占96.50%.全区分辖6个地区和1个地级市、73个县、1个办事处.麻风病在西藏流行已有1400多年,据西藏王臣记一书中记载:在藏王松赞干布以前就有"龙疫(藏语"鲁耐")即麻风病之说.
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吉林省麻风疫情分析
吉林省于1952年建立麻风病防治机构,从1953年开始收治麻风患者,60年代起开展麻风综合防治工作,进行过多次全省性麻风病线索调查和追踪调查.截止1998年底,全省49个县(市、区)均有麻风病流行,共发现患者1038例.现将吉林省麻风疫情分析结果报告如下.
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宁夏麻风防治40年概况
宁夏回族自治区成立于1958年,是西北回族较为集中的地区.全区有19个县市,272个乡镇,2389个村,面积66400km2,人口536万,其中汉族占66%,回族占34%.
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上海基本消灭麻风病前后的防治工作
上海市辖16个区、4个县,面积6300km2,常住人口1300万,登记外来人口300余万.解放前约有2000例麻风患者,1926年中华麻风救济会在上海成立,开展了麻风诊治.
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1989～1998年江西省新发现麻风病例分析
江西省历史上曾是麻风高发区,从50年代初至1998年底累计发现麻风患者17624例,1989～1998年确诊麻风患者1074例,新发现患者由1989～1993年的745例减至1994～1998年的329例,5年平均发现率由0.387/10万降至0.106/10万,患病率从1989年的0.51/万降至1998年的0.049/万,但1998年新发患者Ⅱ级畸残率仍达22.22%.为进一步了解麻风流行现状,拟对1989～1998年的新发现麻风病例进行分析.
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积极推进我国麻风病控制工作
建国以来,在党和政府的领导下,我国麻风病控制工作积极贯彻"预防为主"的方针,经过几代麻风防治、研究和管理工作者的艰苦努力,取得了举世瞩目的成就.
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全国性病麻风病疫情监测工作会议麻风疫情工作组会议纪要
受卫生部委托,全国性病麻风病控制中心于2000年3月13～15日,在太原市舞龙大酒店主持召开了全国性病麻风病疫情监测工作会议.卫生部疾病控制司沈洁处长,山西省卫生厅李峻锋副厅长、防疫处李书凯处长及省卫生防疫站王志浩站长等领导出席会议.参加会议的有来自31个省、直辖市、自治区的代表及受邀专家,与会人员共114名.大会分别由中心叶顺章主任及张君炎副主任主持,沈洁处长在讲话中要求大家既要研究疫情,又要研究防治工作、对策和规划.会上,中心叶顺章主任及李文忠副主任分别做了全国性病及麻风病防治工作报告;会议并通报了全国1999年相关疾病的疫情情况;进行了分组交流和讨论;张君炎副主任为会议作了简要小结.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 1999 | 01 02 03 04 06 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1996 | 02 |
| 1990 | 01 |
