中华外科杂志
Chinese Journal of Surgery 중화외과잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 1.61
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0529-5815
- 国内刊号： 11-2139/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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梗阻性结肠炎一例
患者 男性,73岁,主因“腹部间歇性绞痛6个月”于2013年7月11日入院.入院前6个月经常无明显诱因出现腹部绞痛,左下腹部尤著,疼痛时腹部出现一包块,排气后消失,伴有腹胀.入院前10 d腹痛、腹胀加重,肛门停止排便排气,伴恶心、呕吐.发病以来体重下降约10 kg.既往有慢性便秘病史20余年,近2年出现黑便.体检:腹部膨隆,上腹部可见肠型,轻度腹肌紧张,全腹轻度压痛,无反跳痛,未触及包块,肠鸣音活跃,15次/min,可闻及气过水声,直肠指检未见异常.腹部X线片提示中上腹部肠胀气,并见数个大小不等的气液平面(图1).
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再生外科转化研究现状
再生外科理念的出现,需要外科医生革新传统治疗疾病的方式.本文通过回顾外科学及再生医学的发展历史,引出再生外科的概念及其基本流程,探讨了外科医生在其中的地位与作用,结合国内外研究现状,总结出再生外科的三种基本策略,并进一步对不同策略临床转化应用的前景做了展望.
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《NCCN直肠癌临床实践指南》外科原则十年变迁及临床意义
2005年《NCCN直肠癌临床实践指南》专家组关于直肠癌的外科原则共有4项推荐,包括主刀医师术前亲自行内镜检查,切除原发肿瘤、保证足够切缘,切除肿瘤淋巴引流区以及尽可能保留器官结构的完整性.截至2015年,外科原则推荐意见共进行了4次更新,但是,始终要求术者应亲自进行内镜检查,以保证术者清晰掌握肿瘤范围、位置,并对手术方式选择、能否保留肛门做出合理的判断考量.回顾十年间《NCCN直肠癌临床实践指南》关于外科原则的推荐意见,专家组始终坚持以“追求R0切除和尽量保留器官结构的完整性”为基本原则的宏观理念.
关键词： 直肠肿瘤 医疗准则[文献类型] -
急性胰腺炎诊治指南(2014)
中华医学会外科学分会胰腺外科学组于2000年制定了我国《重症急性胰腺炎诊治草案》,在2004年召开的第十届全国胰腺外科学术研讨会上,重点讨论了该草案的增补和修订内容,2006年更名为《重症急性胰腺炎诊治指南》,同年11月经中华医学会外科学分会胰腺外科学组全体委员会议集体讨论通过,并于2007年发布.自该指南发布以来,急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)的规范化诊治取得了很好的效果.近年来,AP严重度分级方法、局部相关并发症定义、外科干预时机和方式等均发生了明显的变化,为此有必要对《重症急性胰腺炎诊治指南》进行增补和修订,以进一步规范AP诊治过程.修订后的指南更名为《急性胰腺炎诊治指南(2014)》,且依照新的AP分类标准,主要讨论中重症和重症急性胰腺炎的临床特点和治疗.
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成人髋部骨折指南解读
髋部骨折占成人全身骨折的7.01％,65岁以上的老年人中,髋部骨折占全身骨折的23.79％[1].我国已进入老龄化社会,据推测到2020年我国用于髋部骨折的医疗费用将达600亿美元,到2040年约需2 400亿美元[2].老年人的髋部骨折常因处置不当,只有30％的患者能恢复到伤前的生活状态,给患者家庭和社会造成沉重的经济负担.
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NCCN前列腺癌临床实践指南亚洲共识(V2.2013版)要点解读与分析
前列腺癌严重威胁男性的生命健康,2008年全世界范围内约有900 000例新发前列腺癌,高居男性肿瘤发病率第2位[1].为了使前列腺癌患者得到佳治疗,美国国家癌症综合网络(NCCN)的多学科专家基于循证医学的理念制定前列腺癌临床实践指南,每年根据新临床试验研究结果及时更新,是全美乃至全球应用为广泛的癌症治疗指南.近年来,亚洲地区越来越多的临床医生也开始运用NCCN指南指导临床实践工作.
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《急性胰腺炎诊治指南(2014)》解读
2007年发布的《重症急性胰腺炎诊治指南》(以下简称“2007版”),对规范我国急性胰腺炎的诊疗及提高其救治水平发挥了重要作用[1].近年来,随着急性胰腺炎基础与临床研究的不断深入,人们对该病又有了新的认识,诊治观念也发生了变化.2012年在天津召开的第14届全国胰腺外科学术会议上,中华医学会外科学分会胰腺外科学组对国内外指南进行了研讨,并拟定对我国指南进行修订.
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我国胃肠外科的发展与展望
我国的胃肠外科与中国现代医学的发展同步.20世纪初,先辈沈克非、黄家驷、曾宪九、裘法祖等开创了我国的临床外科,其中胃肠外科就是早起步的主要领域之一.前辈们严谨求实、勇于进取的精神始终激励着我们,经过数十年的努力,克服了多重困难,不断研究探索,终于使我国的胃肠外科事业取得了长足的进步.这些进步是多层面的:从初期的普及推广,到随后的深入提高;从简单的数量递增,到逐年的质量提升;从个人的经验积累,到整体的标准规范;从简单的学习模仿,到积极的自主创新;等等.尤其是改革开放30余年来,我国胃肠外科的发展更为迅速,进步显著.可以毫不夸张地说,当前我国胃肠外科在许多领域已经达到或接近国际先进水平,部分甚至达到国际领先水平.
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外科营养在中国的发展历程
营养不良包括营养不足和肥胖,外科营养主要用于营养不足.我国的外科医师们在20世纪中叶开始,一直在为创伤、手术、感染等原因导致的肠功能障碍及与疾病有关的营养不足寻找诊疗方法,这是从临床实践中来的难题.从“临床需要”通过“实验室研究出新技术成果”再“回到临床实践”是转化医学的第一步转化过程(T1转化)[1-2].
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我国神经外科发展简史
中国是世界四大文明古国之一,在5 000余年历史的长河中,人民的保健以及民族的繁衍,祖国医学的贡献是不可磨灭的,但是有关颅脑手术治疗却未见有记载.三国时期(公元前280—公元前222年),华佗欲为曹操开颅治其“首疾”,因无据可查,只是传说.值得注意的是:2001年,在我国山东省大汶口发现了史前完整的颅骨圆形钻孔化石,这显然提示先人们曾试探过该类手术.根据文献记载:近代神经外科源于英语国家,20世纪30年代传入我国后,它从无到有、从小到大,发展至今,其诊疗水平正迈向世界前列.
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中国胸外科发展简史
我国是历史悠久的四大文明古国之一,祖国医学对民众的保健事业及民族繁衍作出了不可磨灭的贡献,但外科学却一直是她的薄弱环节,自明清以来仍然处于缓慢发展甚至停滞的阶段;尤其是在胸外科方面,一直少有记载.随着西方医学的发展迈入现代外科学时期,其开始呈现出不同特点:现代外科学立足于解剖学、生理学和病理学等基础科学,同时以实验外科为手段来解决临床中遇到的问题.
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中国胰腺外科的发展与展望
2015年,中华医学会迎来百年华诞.回眸百年,中国现代医学在众多志士先贤的辛勤耕耘和努力探索下经历了启蒙、壮大、细化三个阶段,而作为外科学重要分支的胰腺外科学,其出现和发展正是我国现代医学与时俱进、精益求精的一个缩影.与其他疾病不同,在19世纪之前人们对胰腺的解剖和生理还知之甚少,更谈不上胰腺疾病的外科治疗了.
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中国骨科发展史简要回顾与展望
受《中华外科杂志》编辑部之邀,撰写中国骨科发展历史与展望,虽然觉得很难,但还是应允了.无奈之下终想以“中国骨科发展史简要回顾与展望”为题,尝试对我国骨科的发展历程作一简要回顾,以便对我国骨科界的前辈及其所做的贡献进行追忆,目的是使我国广大年轻骨科医生能进一步了解我们的过去,以便更好地开创我们骨科事业的未来.我国地域辽阔,涉及两岸四地,另外中医骨科在我国也有源远流长的历史,但鉴于篇幅有限,本文仅就我国大陆地区西医骨科发展情况作一简述.
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我国血管外科的发展
我国血管外科起步很迟,新中国成立伊始我国任何外科学著作中只有大隐静脉曲张一节;但此后发展迅速,并拥有了自己独特的内涵和魅力.血管外科的发展经历了一个艰苦创业的历程,20世纪80年代,由于在疑难血管疾病诊治上取得突破,颇早地成为国际血管外科界重要成员之一.而今,全身无处不在的血管及其疾病本身以及器官移植、血液滤过治疗、断肢再植等需要血管技术,而肠系膜上动脉和腹腔干压迫综合征等血管病变则需要外科的腹腔镜技术施行解除压迫和胃底折叠术,加上血管腔内治疗的问世,血管外科正处于极速发展阶段.
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中国泌尿外科发展简史
在我国,泌尿外科是一个比较古老的专科,具有悠久的历史,同时又是一个迅速发展的新兴学科;到目前为止,已经在国际泌尿外科领域占有一席之地.可以说,中国的泌尿外科学,在中国的医学历史中有着重要的地位和不可磨灭的贡献.那么中国的泌尿外科是如何发展、建立并壮大的呢?以下我们将中国泌尿外科发展的简要历史按照建国前后及年代进行简要的回顾.
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传承历史 烛照未来
时光荏苒,日月如梭,《中华外科杂志》在一代又一代外科学家的精心培育和辛勤耕耘下,已经走过了64个春秋.回眸《中华外科杂志》的发展历程,有无数的外科工作者为之倾注了大量的心血,一卷卷泛黄的杂志,记录了我国一辈辈外科同仁严谨务实、锐意进取的精神,以及新中国成立65年来我国外科领域取得的各项成果和巨大进步.
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追忆曾宪九教授的创新精神和高质量工作要求
2014年是曾宪九教授诞辰100周年,笔者有幸在曾教授领导的外科住院医师培养计划下,开始了职业生涯.曾教授强调从临床工作中发现问题并开展科学研究,以研究成果推进临床医学发展的思路一直深深影响着我.虽然已近耄耋之年,但回忆起与曾宪九教授一起工作的点点滴滴,依然心怀敬畏.
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心无旁骛的外科泰斗 倾心育才的医学大家
随着中华医学会百年华诞的日趋临近,各种纪念活动也逐渐增多.对一位毫无外科背景、长期从事内科学期刊编辑且始知天命的晚生,要记述17年前就被医界大家们追忆期颐之年的外科前辈沈克非教授不平凡的人生,唯一的途径便是借助于封存在密室中的档案.
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