中华消化内镜杂志
Chinese Journal of Digestive Endoscopy 중화소화내경잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 1.22
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1007-5232
- 国内刊号: 32-1463/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
1996年8月创刊,中华医学会主办。本刊原刊名《内镜》杂志。办刊宗旨是:贯彻党和国家的卫生工作方针、政策,注重理论与实际相结合,普及与提高相结合,报道国内外消化内镜学的最新进展,努力推动和促进我国消化内镜技术水平不断提高。《中华消化内镜杂志》主要报道内容包括食管镜、胃镜、十二指肠镜、胆囊镜和大肠镜、小肠镜、乙状结肠镜等领先的科研成果,及其设备、技术在国内外的进展,以及临床诊断和治疗经验等。目前的主要栏目有:论著、短篇论著、基础研究、临床报道、技术交流、特殊病例报道及内镜并发症等。读者对象为从事医疗、教学、科研等工作的消化系疾病及消化内镜工作者。
1-3个月
一、征稿范围
本刊欢迎消化内镜相关的论著、短篇论著、基础研究、临床报道、病例报道、技术交流、内镜并发症、专家笔谈、综述与讲座、内镜前沿、内镜新技术等栏目的稿件,并欢迎典型清晰的内镜下图片或视频的投稿(视频将在网站上发布)。
二、对稿件的要求
1.文稿 应具有科学性、逻辑性,并有理论和实践意义。要求论点明确,资料可靠,文字精炼,层次清楚,数据准确,书写工整规范,凡统计资料应做统计学处理。论著、综述、讲座等一般不超过5000字,临床报道、病例报道等不超过1500字。
2.文题 力求简明、醒目,能准确反映文章主题。中文题名一般以20个汉字以内为宜,最好不设副标题,一般不用标点符号,尽量不使用缩略语。英文题名不宜超过10个实词。中、英文题名含义应一致。
3.作者署名 作者姓名在文题下按序排列,排序应在投稿前确定,在编排过程中不应再作改动。作者单位名称(写出所在科室)及邮政编码脚注于首页左下方,并注明通信作者的Email地址。作者应是:(1)参与选题和设计,或参与资料的分析与解释者;(2)起草或修改论文中关键性理论或其他主要内容者;(3)能对编辑部的修改意见进行核修,在学术界进行答辩,并最终同意该文发表者。以上3条须同时具备。仅参与获得资金或收集资料者不能列为作者,仅对科研小组进行一般管理者不宜列为作者。对文章中的各主要结论,均必须至少有1位作者负责。作者中如有外籍作者,应附外籍作者亲笔签名同意在该刊发表的函件。集体署名的文章于题名下列署名单位,于文末列整理者姓名,并须明确该文的主要责任者,在论文首页脚注通信作者姓名、单位、邮政编码及Email地址。通信作者一般只列1位,由投稿者确定。如需注明协作组成员,则于文末参考文献前列出协作组成员的单位及姓名。
4.摘要 论著须附中、英文摘要,摘要必须包括目的、方法、结果(应给出主要数据)、结论4部分,各部分冠以相应的标题。中文摘要一般采用第三人称撰写,不列图表,不引用文献,不加评论和解释。摘要中的缩略语、代号等,除公知公认者外,首次出现时需注明全称。中文摘要一般300~500个汉字,英文摘要应多于200个实词,一般与中文摘要内容相对应,但为了对外交流的需要,可以略祥。
5.关键词 论著需标引2~5个关键词。关键词尽量从美国NLM的MeSH数据库中选取,其中文译名可参照中国医学科学院信息研究所编译的《医学主题词注释字顺表》。未被词表收录的新的专业术语(自由词)可直接作为关键词使用,建议排在最后。关键词中的缩写词应按《医学主题词注释字顺表》还原为全称;每个英文关键词第一个单词首字母大写,各词汇之间用“;”分隔。
6. 医学伦理问题及知情同意 当论文的主体是以人为研究对象时,应说明其遵循的程序是否符合负责人体试验的委员会(单位性的、地区性的或国家性的)所制订的伦理学标准,有无受试对象或其亲属的知情同意书。
7.研究设计 应告知研究设计的名称和主要方法。如调查设计(分为前瞻性、回顾性还是横断面调查研究),实验设计(应告知具体的设计类型,如自身配对设计、成组设计、交叉设计、析因设计、正交设计等),临床试验设计(应告知属于第几期临床试验,采用了何种盲法措施等);主要做法应围绕4个基本原则(重复、随机、对照、均衡)概要说明,尤其要告知如何控制重要非试验因素的干扰和影响。
8.统计学方法
(1)统计学分析方法的选择:对于定量资料,应根据所采用的设计类型、资料所具备的条件和分析目的,选用合适的统计学分析方法,不应盲目套用t检验和单因素方差分析;对于定性资料,应根据所采用的设计类型、定性变量的性质和频数所具备的条件及分析目的,选用合适的统计学分析方法,不应盲目套用χ2检验。对于回归分析,应结合专业知识和散布图,选用合适的回归类型,不应盲目套用直线回归分析;对具有重复实验数据检验回归分析资料,不应简单化处理;对于多因素、多指标资料,要在一元分析的基础上,尽可能运用多元统计分析方法,以便对因素之间的交互作用和多指标之间的内在联系做出全面、合理的解释和评价。
(2)统计学符号:按GB 3358-1982《统计学名词及符号》的有关规定书写。常用:①样本的算术平均数用英文小写x(中位数仍用M);②标准差用英文小写s;③标准误用英文小写sx;④t检验用英文小写t;⑤F检验用英文大写F;⑥卡方检验用希文小写χ2;⑦相关系数用英文小写r;⑨自由度用希文小写ν;⑨概率用英文大写P(P值前应给出具体检验值,如t值、χ2值、q值等)。
(3)资料的表达与描述:用x±s表达近似服从正态分布的定量资料,用M(QR)表达呈偏态分布的定量资料;用相对数时,分母不宜小于20,要注意区分百分率与百分比。
(4)统计结果的解释和表达:当P<0.05(或P<0.01)时,应说对比组之间的差异具有统计学意义,并写明所用统计学分析方法的具体名称(如:成组设计资料的t检验、两因素析因设计资料的方差分析、多个均数之间两两比较的q检验等)、统计量的具体值(如:t=3.45,χ2=4.68,F=6.79等);在用不等式表示P值的情况下,一般情况下选用P>0.05、P<0.05和P<0.01三种表达方式即可满足需要,无需再细分为P<0.001或P<0.0001。当涉及总体参数(如总体均数、总体率等)时,在给出显著性检验结果的同时,再给出95%可信区间。
9.医学名词 以医学名词审定委员会审定、公布,科学出版社出版的《医学名词》和相关学科的名词为准,暂未公布者仍以人民卫生出版社编的《英汉医学词汇》为准。中文药物名称应使用最新版本的《中华人民共和国药典》或卫生部药典委员会编辑的《药名词汇》(非法定药物)中的名称,英文药物名称则采用国际非专利药名。不用商品名。文中尽量少用缩略语。必须使用时于首次出现处先叙述其全称,然后括号注出中文缩略语或英文全称及其缩略语。已被公知公认及本刊规定可以使用的缩略语可以不加注释直接使用,例如:DNA、RNA、HBsAg、PCR、ERCP、EUS等。
10.图表 每幅图表应冠有图(表)题。说明性的文字应置于图(表)下方注释中,并在注释中标明图表中使用的全部非公知公用的缩写。建议采用三横线表(顶线、表头线、底线),如遇有合计和统计学处理内容(如t值、P值等),则在此行上面加一条分界横线;表内数据要求同一指标有效位数一致。以计算机制图者应提供激光打印图样。照片图要求有良好的清晰度和对比度;图中需标注的符号(包括箭头)请用另纸标上,不要直接写在照片上。每幅图的背面应贴上标签,注明图号、方向及作者姓名。图片不可折损,若刊用人像,应征得本人的书面同意,或遮盖其能被辨认出系何人的部分。大体标本照片在图内应有尺度标记。病理照片要求注明染色方法和放大倍数。图表中如有引自他刊者,应注明出处。尽量提供原始图片,不要进行加工。
11.计量单位 执行GB 3100~3102-1993《量和单位》中有关量、单位和符号的规定及其书写规则,具体执行可参照中华医学会杂志社编写的《法定计量单位在医学上的应用》。组合单位符号中表示相除的斜线多于1条时应采用负数幂的形式表示,如ng/kg/min应采用ng·kg-1·min-1的形式;组合单位中斜线和负数幂亦不可混用。在叙述中应先列出法定计量单位数值,括号内写旧制单位数值;如果同一计量单位反复出现,可在首次出现时注出法定与旧制单位换算系数,然后只列法定计量单位数值。参量及其公差均需附单位,当参量与其公差的单位相同时,单位可只写1次,例如:“75.4 ng/L±18.2 ng/L”可以表示为“(75.4±18.2)ng/L”。量的符号一律用斜体字,如吸光度(旧称光密度)的符号为A,“A”为斜体。
12.数字 执行GB/T15835-1995《出版物上数字用法的规定》。公历世纪、年代、年、月、日、时刻和计数、计量均用阿拉伯数字。小数点前或后≥5位数字时,每3位一组,组间空1/4个汉字空。但序数词和年份、页数、部队番号、仪表型号、标准号不分节。百分数的范围和偏差,前一个数字的百分符号不能省略,如:5%~95%不能写成5~95%,(50.2±0.6)%不能写成50.2±0.6%。附带尺寸单位的数值相乘,按下列方式书写:4 cm×3 cm×5 cm,不能写成4×3×5 cm3。
13.参考文献 要求精选且为作者亲自阅读过的重要原文文献。按GB/T 7714-2005《文后参考文献著录规则》采用顺序编码著录,依照其在文中出现的先后顺序标出,并将序号置予方括号中,在文末按序排列。引用文献(包括文字和所表达的含义)必须由作者与其原文核对无误。参考文献中的作者,1~3名全部列出,3名以上只列前3名,后加“等”或其他与之相应的文字。电子文献题名后应标注文献类型标志。外文期刊名称用缩写,以Index Medicus中的格式为准;中文期刊用全名;日文汉字请按日文规定书写,勿与我国汉字混淆。每条参考文献均须著录起止页。举例:
[1]金震东,李兆申.管腔内超声检查术//李兆申,许国铭.胰腺疾病内镜诊断与治疗学.上海:第二军医大学出版社,2004:133-140.
[2] Guillem PG.How to make a Barrett esophagus:pathophysiology of columnar metaplasia of the esophagus.Dig Dis Sci,2005,50:415-424.
[3] 李鹏,张澍田,于中麟,等.内镜下食管静脉曲张结扎术后早期再出血的危险因素分析.中华消化内镜杂志,2006,23:23-26.
[4] Weinstein L, Swartz MN.Pathologic properties of invading microorganisms//Sodeman WA Jr,Sodeman WA.Pathologic physiology:mechanisms of disease.8th ed.Philadelphia:Saunders,1974:457-472.
14.基金资助及获奖论文 论文所涉及的课题若取得国家或部、省级以上基金资助或属攻关项目,请脚注于文题页左下方,如:“基金项目:国家自然科学基金资助项目(59637050);国家863高新技术研究发展计划资助项目(102-10-02-03)”,并请附基金项目证明复印件。论文刊登后获奖者,请及时通知编辑部,并附获奖证书复印件。
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消化道瘘内镜处理的临床研究
目的 评估内镜下空肠管置入术、钛夹夹闭术及耙状金属夹系统(OTSC)对消化道瘘治疗的应用价值.方法 回顾性分析2015年7月至2017年7月苏州大学附属第一医院收治的38例消化道瘘患者资料,其中单纯行内镜下空肠管置入术(空肠管组)13例,行内镜下钛夹夹闭术(钛夹组)20例,OTSC闭合(OTSC组)5例.对患者的技术成功率、临床治愈率及术后住院时间进行统计分析.结果 所有患者顺利完成了内镜下治疗,治疗过程中未出现内镜操作相关并发症.空肠管组4例瘘口完全愈合,3例瘘口较前缩小,5例瘘口未见明显变化,1例死亡,完全治愈率30.8%(4/13);患者术后住院(47.4±14.1)d.钛夹组16例瘘口完全愈合,3例瘘口未见缩小,1例死亡,完全治愈率80.0%(16/20);术后住院(17.9±8.9)d.OTSC组5例患者均完全治愈,完全治愈率100.0%(5/5).其中1例难治性食管瘘患者采用多次OTSC联合钛夹夹闭的方式逐步缩小瘘口直至完全愈合,瘘口愈合时长为102 d,剩余4例患者采用单纯OTSC治疗,术后住院(5.3±1.7)d.OTSC组与钛夹组及空肠管组相比较,其瘘口完全愈合率更高(P=0.03,P<0.001),术后住院时长更短(P=0.04,P<0.001).结论 内镜下微创技术可有效治疗消化道瘘,且具有创伤小、操作简便、愈合快、安全等优点,值得临床推广.
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窄带光成像联合超声内镜在壶腹部肿瘤诊断中的应用价值
目的 探讨窄带光成像联合超声内镜检查术(EUS)用于壶腹部肿瘤的诊断价值.方法 2015年12月至2017年3月,21例影像学或内镜检查怀疑壶腹部病变的患者纳入前瞻性研究,入组患者均行窄带光成像和EUS,其中20例患者还进行了活检,根据术前检查预测壶腹部肿瘤性质并选择合适的治疗方式.结合活检、手术病理及临床6个月以上随访明确终诊断,并以此为金标准计算窄带光成像联合EUS、活检方法诊断壶腹部恶性肿瘤的准确性指标值,诊断准确率两种方法间比较行卡方检验.结果 窄带光成像联合EUS诊断壶腹部恶性肿瘤的灵敏度为94.1%(16/17),特异度为100.0%(4/4),准确率为95.2%(20/21),阳性预测值为100.0%(16/16),阴性预测值为80.0%(4/5).术前活检诊断壶腹部恶性肿瘤的灵敏度为41.2%(7/17),特异度为100.0%(3/3),准确率为50.0%(10/20),阳性预测值为100.0%(7/7),阴性预测值为23.1%(3/13).窄带光成像联合EUS诊断壶腹部恶性肿瘤的准确率明显高于术前活检,差异有统计学意义(P=0.004).结论 窄带光成像联合EUS可以较准确地预测壶腹部肿瘤的良恶性,较术前活检有明显优势,可以更好地指导手术方式的选择.
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内镜下醋酸染色联合窄带光成像对早期胃癌及癌前病变的诊断价值
目的 评价醋酸染色联合窄带光成像在早期胃癌及癌前病变诊断中的价值.方法 2015年11月至2017年11月在上海市浦东新区光明中医医院胃镜检查怀疑胃癌和癌前病变的132例患者136个病灶,分别依次用单一窄带光成像(窄带光成像组)、单一醋酸染色(醋染组)、醋酸染色联合窄带光成像(联合组)观察病灶内镜图像清晰度、微腺管表型、微血管表型、病灶分界线和黏膜变白至恢复正常的时间(白化时间),分析不同方法诊断胃癌及癌前病变的价值.结果 联合组微腺管的内镜图像清晰度优于窄带光成像组和醋染组(χ2=8.766,P=0.003;χ2=5.273,P=0.022),微血管的内镜图像清晰度优于窄带光成像组(χ2=7.457,P=0.006).联合组、窄带光成像组、醋染组对胃癌和癌前病变的诊断与病理诊断的总符合率分别为91.9%(125/136)、85.3%(116/136)、89.7%(122/136).联合组微腺管不规则/消失、微血管不规则/消失、明显的分界线、白化时间<30 s对癌性病灶(包括高级别上皮内瘤变、早癌和浸润癌)诊断的敏感度分别为92.3%、91.3%、92.3%、90.4%,特异度分别为93.8%、93.8%、96.9%、90.6%,准确率分别为92.6%、91.9%、93.4%、90.4%.观察微腺管,联合组优于窄带光成像组,差异有统计学意义(χ2=7.378,P=0.007);亦优于醋染组,但差异无统计学意义(χ2=0.427,P=0.513);醋染组优于窄带光成像组(χ2=4.405,P=0.036).观察微血管,联合组优于窄带光成像组,但差异无统计学意义(χ2=2.398,P=0.122);观察分界线,联合组优于窄带光成像组(χ2=2.722,P=0.099)及醋染组(χ2=0.216,P=0.642),但差异无统计学意义.结论 醋染联合窄带光成像能清晰显示早期胃癌及癌前病变的微腺管和微血管,与病理结果具有较好的一致性,结合分界线、白化时间,有助于病变性质的判断,提高早期胃癌及癌前病变的诊断率.
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近端锯齿状息肉检出的单中心回顾性研究
目的 探讨结直肠近端锯齿状息肉的检出情况并筛选其危险因素.方法 纳入2016年9月至2017年9月香港大学深圳医院内镜中心22位医师完成的9010例结肠镜检查病例资料,计算腺瘤检出率(ADR)和近端锯齿状息肉检出率(PSDR),并使用Pearson相关系数评估两者的相关性,利用logistic回归分析对比不同医师的PSDR.结果 22位医师的全部受检者平均ADR为30.07%(20.00%~40.78%),PSDR为4.70%(1.52%~9.28%),男性PSDR为女性的1.38倍(OR=1.38,95%CI:1.13~1.69,P<0.01).≥50岁受检者3560例(39.51%),平均ADR为45.01%(28.99%~57.78%),PSDR为6.08%(2.07%~10.56%).在≥50岁受检者中,ADR与PSDR存在中等相关性(r=0.48,P=0.02),男性PSDR为女性的1.36倍(OR=1.36,95%CI:1.04~1.80,P=0.03).不同内镜医师是近端锯齿状息肉检出的独立危险因素(P<0.01),与PSDR高的医师相比,其他医师PSDR的OR值范围为0.16(95%CI:0.06~0.40,P<0.01)到0.83(95%CI:0.53~1.32,P=0.44).结论 近端锯齿状息肉在男性以及50岁以上人群中更为多见,检出率与内镜医师显著相关,不同医师的检出率差异巨大,结肠镜检查存在漏诊锯齿状息肉的风险.
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导丝引导法在经皮经肝胆管穿刺引流术的临床应用
目的 探究导丝引导法在经皮经肝胆管穿刺引流术(PTBD)的可行性和安全性.方法 回顾性分析2011年1月至2017年12月因胆道疾病在黑龙江省医院行PTBD治疗的174例患者资料,其中85例为常规步骤操作(常规组),89例在胆管穿刺成功后不注入造影剂,先借助导丝引导穿刺针外套管进入胆管深部,抽取胆汁充分减压后再造影(导丝引导组),比较两种方法的成功率及术后PTBD相关胆管炎发生率.结果 导丝引导组与常规组比较,置管成功率比较差异无统计学意义[94.4%(84/89)比97.6%(83/85),χ2=1.200,P=0.273],但PTBD相关胆管炎发生率低于后者[10.1%(9/89)比21.2%(18/85),χ2=5.270,P=0.022].结论 导丝引导法PTBD与常规方法PTBD比较,操作成功率相当,但可降低术后胆管炎发生率.
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内镜超声联合肝硬度与肝脏病理联合评估早期肝硬化的价值
目的 研究内镜超声检查术(EUS)辅助诊断早期肝硬化的价值,以及分析EUS联合肝脏病理(LH)和肝硬度(LSM)对早期肝硬化的诊断效能.方法 收集天津市人民医院226例存在慢性肝损伤行内镜检查和EUS的患者资料,评估食管和胃底静脉曲张情况,行LH检查明确肝纤维化情况,行Fibroscan检查明确LSM.分别构建EUS-LSM、EUS-LH、LSM-LH和ELL(EUS,LSM和LH)肝硬化预测模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线和ROC曲线下面积(AUROC)评价不同诊断方法预测早期肝硬化的效能.结果 经过临床诊断为慢性肝病患者149例,诊断为早期肝硬化(Child-Pugh A级)患者77例.早期肝硬化组EUS下静脉曲张比例高于内镜[68.8%(53/77)比32.5%(25/77),P<0.05].LSM预测早期肝硬化cutoff值为8.65 kPa.早期肝硬化组LH可见假小叶有42例(54.5%).ELL的AUROC是0.919(95%CI:0.875~0.951),灵敏度=0.792,特异度=0.913,阳性预测值=0.824,阴性预测值=0.895,阳性似然比=9.08,阴性似然比=0.23,准确度=0.872,其预测早期肝硬化优于EUS(P<0.0001)、LSM(P<0.0001)、LH(P<0.0001)、EUS-LSM(P<0.0001)、EUS-LH(P=0.0134)和LSM-LH(P=0.0022).结论 早期肝硬化时EUS在发现食管和胃底静脉曲张方面优于内镜.EUS、LH和LSM联合诊断可显著提高早期肝硬化的诊断效能.
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不同时间点服用西甲硅油在结肠镜检查前肠道准备中的作用
目的 探讨不同时间点服用西甲硅油在结肠镜检查前肠道准备中的作用.方法 将270例拟行结肠镜检查的患者随机分为3组,患者均在结肠镜检查前4 h服用聚乙二醇电解质散清洁肠道.A组:结肠镜检查前2 h口服西甲硅油30 mL;B组:结肠镜检查前1 h服用西甲硅油30 mL;C组:结肠镜检查前0.5 h服用西甲硅油30 mL.观察3组患者的肠道清洁程度、肠腔内气泡情况、息肉检出率及操作时间.结果 3组患者间的肠道清洁程度差异无统计学意义(P=0.100).与A组和C组相比,B组的肠腔内气泡明显减少(P均=0.001),息肉检出率明显升高(P=0.019,P=0.031),操作时间明显降低(P<0.001).A组和C组相比,肠腔内气泡情况、息肉检出率及操作时间差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 结肠镜检查前1 h口服西甲硅油30 mL可减少肠腔内气泡、提高息肉检出率,并缩短操作时间.
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超细内镜辅助金属支架置入治疗结直肠癌合并急性肠梗阻的临床研究(含视频)
目的 探讨超细内镜辅助肠道金属支架置入治疗结直肠癌合并急性肠梗阻的临床疗效.方法 对56例结直肠癌合并急性肠梗阻患者行超细内镜辅助下置入国产肠道金属支架治疗,观察治疗效果.结果 56例患者中直肠癌11例,乙状结肠癌18例,降结肠癌13例,横结肠癌9例,升结肠和(或)回盲部癌5例.肠道支架成功置入52例(92.9%),支架置入手术时间30~90 min,无穿孔、出血、感染及心肺功能意外等并发症.24~48 h内急性肠梗阻缓解52例,支架置入成功后缓解率100.0%.支架置入失败4例(7.1%),均急诊外科手术造瘘治疗.46例患者支架置入后7~10 d行肠癌根治术,术后无一例并发吻合口瘘,无一例术后30 d死亡,3年生存率为58.7%(27/46).结论 超细内镜辅助肠道金属支架置入治疗结直肠癌合并急性肠梗阻安全、有效,能够及时缓解或消除患者肠梗阻症状,外科根治术后并发症发生率低.
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胃肠混合黏液表型腺癌合并深在性囊性胃炎及黏膜下脂肪瘤一例
胃肠混合黏液表型腺癌合并深在性囊性胃炎及黏膜下脂肪瘤是罕见的疾病,并且难以诊断和治疗.弹性纤维染色和免疫标记染色是有效的病理诊断手段.本例患者行内镜黏膜下剥离完全切除,因病理示黏膜下静脉腔内癌栓追加近端胃切除术.
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肠气囊肿合并艰难梭菌感染一例
肠气囊肿症发病率低,容易误诊.本文通过描述一例肠镜及辅助诊断肠气囊肿症合并艰难梭菌感染的患者,内镜下予以诊疗好转的过程,给临床提供参考.
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吸引管联合内镜法治疗上消化道大出血三例
急性上消化道出血是临床常见且危及生命的急症.急诊胃镜检查不仅可以明确出血病灶,还可以进行内镜下止血治疗.为改善消化道大出血时内镜视野,我院消化内科采用吸引管联合内镜方法,效果良好.
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酷似弥漫浸润型胃癌的深在性囊性胃炎一例
深在性囊性胃炎是一种临床罕见病,其临床表现缺乏特异性,易与肿瘤相混淆.本例个案报道中患者胃镜、增强CT、胃部声学造影、PET-CT等多种影像学检查结果提示均酷似弥漫浸润型胃癌.经EUS并深挖活检,病理提示深在性囊性胃炎,后经外科手术病理确诊为深在性囊性胃炎.
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内镜超声引导下微波消融猪肝脏及胰腺的实验研究
目的 通过对猪肝脏、胰腺行内镜超声引导下微波消融术后的机体生理状态及局部病理改变的观察,探讨微波消融术的可行性与安全性.方法 以健康小型猪8头为实验对象.全麻后插入内镜超声,在胃内扫查定位肝脏、胰腺,经内镜超声钳道插入直径1.9 mm微波消融针消融肝脏和胰腺.肝脏消融功率设置为65 W,时间10 min;胰腺消融功率设置为60 W,时间5 min.术前及术后检测肝转氨酶、血清淀粉酶生化指标,并于术后当天行腹部CT平扫观测消融范围及并发症情况.术后6 h、24 h各处死2头观察穿刺路径上有无重要结构损伤.其余4头饲养至术后2周,观察术后动物饮食、活动、精神状态.对解剖后肝脏、胰腺组织消融区进行病理分析,以未消融区组织做对照.结果 8头小型猪均顺利接受内镜超声引导下肝脏、胰腺微波消融术,消融灶18处(肝脏10处、胰腺8处),除1例胰腺定位困难,其他手术过程顺利,术中动物生命体征平稳.术后当天CT平扫提示肝脏及胰腺出现类圆形低密度灶[肝脏消融灶大径(2.8±0.3)cm,胰腺消融灶大径(1.8±0.2)cm],未见腹腔游离气体及胸腹腔积液.术后6 h血淀粉酶开始升高,术后12~24 h出现峰值,肝酶仅轻度升高.术后继续饲养组动物出现短时间拒食及活动减少,但均于术后1~2d开始逐渐恢复正常,未见发热、呕吐等异常表现.处死组动物除1例胰腺消融时发生胃壁灼伤外,其他均无穿刺道灼伤、邻近器官损伤及出血情况.病理观察可见肝脏消融中心大片凝固性坏死及周围出血区;胰腺消融区组织可见散在灶状坏死.结论 初步证实内镜超声引导下微波消融术消融猪肝脏、胰腺安全可行,未来有望用于人体肝脏、胰腺疾病的治疗.
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新型经口直接胆道镜的临床应用进展
经口胆道镜在胰胆疾病的诊疗中占据了越来越重要的角色,近年来出现的新型经口直接胆道镜具有独特的构造和潜在的临床应用价值,然而其实用性、操作性及安全性仍需进一步研究.本文对新型经口直接胆道镜系统的发展历史、技术参数与特点及临床应用进展作一综述.
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国内外结直肠癌早诊早治现状
由于饮食结构的持续西化改变,结直肠癌成为我国五大常见癌症中唯一发病率在不断上升的恶性肿瘤.相反,借助于有效的结直肠癌筛查,发达国家,特别是美国结肠癌的发病率已逐渐降低,使得数百万人免于结直肠癌的威胁,然而目前我国尚无比较完善的结肠癌的筛查策略和计划.本文就目前国内外结直肠癌早诊早治的现状做一综述,以期为我国的结直肠癌筛查提供参考.
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内镜下热能射频治疗胃食管反流病的疗效进展
胃食管反流病是消化道常见病,严重影响患者生活质量,发病率有逐年升高的趋势.内镜下热能射频治疗成为胃食管反流病的治疗选择之一,具有安全、微创、可靠、有效等优点.本文就内镜下热能射频治疗胃食管反流病的原理、疗效及安全性进行综述.
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急性非静脉曲张性上消化道出血诊治指南(2018年,杭州)
2015年几家专业期刊联合发布了《急性非静脉曲张性上消化道出血诊治指南(2015年,南昌)》,近3年急性非静脉曲张性上消化道出血的诊治有了新进展,《中华内科杂志》《中华医学杂志》《中华消化杂志》《中华消化内镜杂志》及中国医师协会内镜医师分会消化内镜专委会专家对指南进行了更新,以指导临床医师处理此类急危重症.
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围手术期利用乳酸林格氏液积极补液预防经内镜逆行胰胆管造影术术后胰腺炎的Meta分析
目的 评价围手术期使用乳酸林格氏液(lactated Ringer′s solution,LRS)积极补液对降低经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后胰腺炎(post-ERCP pancreatitis,PEP)发病率的价值.方法 检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普、万方数据库、PubMed、Embase、Cochrane图书馆,收集LRS积极补液治疗预防ERCP术后胰腺炎的随机对照试验(RCT),检索时限为建库至2018年6月.由2名研究者按纳入及排除标准独立选择试验、提取资料和评估方法学质量,采用Revman 5.3软件进行Meta分析,各纳入研究间的异质性分析采用Q检验及I2检验,采用漏斗图、偏倚风险图、偏倚风险总结图进行偏倚评价.结果 纳入10篇随机对照试验,共1727例患者,Meta分析结果显示:10篇文献之间无明显异质性(P=0.10,I2=39%),利用LRS积极补液可以降低PEP的发病率(OR=0.37,95%CI:0.26~0.53,P<0.00001).有6篇文献记录了高淀粉酶血症(hyperamylasemia,HA)的发生率,结果显示利用LRS积极补液可降低HA的发生率(OR=0.41,95%CI:0.27~0.64,P<0.00001).有4篇文献对比了试验组与对照组间ERCP术后上腹痛的发生率,结果显示利用LRS积极补液可降低上腹痛的发生率(OR=0.32,95%CI:0.15~0.68,P=0.003).结论 利用乳酸林格氏液积极补液能有效预防经内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎等并发症的发生.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 03 04 05 06 |
1998 | 01 02 03 04 05 06 |
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未知
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未知录用情况: 已投修改后录用选择周期: 2个月内
2月下旬投的稿件,3月初初审退修,6号修改返回,之后送外审,一个月不到返回修改意见,修改返回后送复审,4月初又退修了一次,23号被收录,前后历时两个月的时间,速度还是很快的,编辑对文章细节问题修改的很仔细,提出的意见也很有价值,推荐大家投稿。
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未知录用情况: 已投修改后录用选择周期: 3个月内
8月底投的文章,11月25日被收录,历时两个多月,外审两个多月返修,都很中肯,小修后被收录,第一篇文章被录用了,还是很开心的,以后还会投稿的。
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未知录用情况: 已投修改后录用选择周期: 3个月内
3月初投的稿件,25号退修,修改返回后,5月中旬返回小修,21号正式被收录,历时三个月不到,整个效率还是很快的。
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未知录用情况: 已投修改后录用选择周期: 3个月内
8月20日投的稿件,期间来回修改三次,11月中旬被收录,历时近三个月,编辑对文章中的细节问题很重视,审稿专家也提出了很多中肯的意见,针对这些意见认真修改回复,很快就被录用了,效率还是很高的。
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未知录用情况: 已投修改后录用选择周期: 2个月内
审稿半个月的时间,外审后退修,花了一个月的时间对文章进行修改,之后送复审,半个月左右被收录,前后历时两个月的时间,还是很满意的。
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未知录用情况: 已投被拒选择周期:
我是3月3日投的稿件,8号就被拒了,给出的审稿回复是文章不符合期刊的发稿要求,不予采用,只能另投期刊刊物了。
9月21日投的稿件,10月份收到修改意见,送审了两个专家,一个专家指出了三个问题,直切要害,还有一个专家指出了两个问题,主要是针对文章的格式,经修改后送终审,之后很快就被收录了,效率很高。