中华血液学杂志
Chinese Journal of Hematology 중화혈액학잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 1.17
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0253-2727
- 国内刊号: 12-1090/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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血管性血友病因子裂解酶对血管新生的抑制作用
目的 观察血管性血友病因子裂解酶(ADAMTS13)对血管内皮细胞生长因子(VEGF)介导的血管新生的抑制作用.方法 以不同浓度的ADAMTS13(1、5、25、50、100 nmol/L)处理脐带静脉内皮细胞(HUVEC),采用MTT法检测ADAMTS13对HUVEC增殖的影响,通过管腔形成实验观察ADAMTS13对HUVEC分化的影响,通过刮伤愈合实验观察ADAMTS 13对HUVEC迁移的影响,利用鸡胚绒毛尿囊膜实验和基质胶塞实验观察ADAMTS13在体内对血管新生的影响.结果 与对照组相比,25、50、100 nmol/L ADAMTS13对HUVEC增殖均有明显的抑制作用(P值均<0.01).在刮伤愈合实验中,制造损伤8h后,对照组HUVEC的迁移距离为(79±22)μm,VEGF处理组为(250±8) μm,VEGF+ADAMTS13处理组为(170±23)μm,组间差异均有统计学意义(P值均<0.05).在管腔形成试验中,VEGF处理组、VEGF+ADAMTS13处理组HUVEC培养16h后形成的管状结构长度分别是对照组的(450.6±16.6)%、(235.3±19.0)%,VEGF+ ADAMTS13处理组管状结构少于VEGF处理组(P<0.001).鸡胚绒毛尿囊膜实验中,VEGF(20 ng/ml)、ADAMTS13(100 nmol/L)、ADAMTS13(100nmol/L) +VEGF(20 ng/ml)处理组的血管形成数量分别为对照组的(228.2±10.8)%、(69.2±21.1)%、(184.6±15.2)%.基质胶塞实验结果显示VEGF+ADAMTS13处理组小鼠体内的血管数量为VEGF组的43.5%.结论 体外实验结果表明ADAMTS13对HUVEC增殖、分化、迁移能力均有抑制作用;体内实验结果提示ADAMTS13对血管新生有抑制作用.
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Brentuximab vedotin联合氮芥治疗六例复发难治性霍奇金淋巴瘤疗效分析
目的 观察Brentuximab vedotin (BV)联合盐酸氮芥治疗复发难治性经典型霍奇金淋巴瘤(cHL)患者的疗效及不良反应.方法 对6例BV单药治疗失败后cHL患者给予BV联合盐酸氮芥治疗,具体用药:BV 1.2~1.8 mg/kg第1天静脉滴注,盐酸氮芥6 mg/m2第1天静脉滴注,每21d为1个疗程,中位疗程数为4(3~8)个.治疗后每2个疗程行CT检查,每4个疗程行PET-CT检查,每个疗程前行血常规和生化检查,评价临床疗效与不良反应.结果 6例患者中男4例,女2例,中位年龄20.5(17~26)岁;2例为BV治疗达完全缓解后复发,4例为BV治疗后病情稳定.中位观察时间为15(11~25)周.6例患者接受BV联合盐酸氮芥治疗后2例获得完全缓解,4例获得部分缓解,总有效率为100%.4例患者出现骨髓抑制(Ⅰ度2例,Ⅳ度2例);2例出现Ⅱ度胃肠道反应;1例出现Ⅰ度肝损伤,心肌酶增高;1例出现Ⅰ度口腔溃疡.不良反应可耐受或对症处理后症状缓解,未影响患者治疗.结论 BV联合盐酸氮芥治疗BV单药治疗失败后复发难治性cHL,疗效显著,不良反应可耐受.
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酪氨酸激酶抑制剂联合化疗后行异基因造血干细胞移植治疗Ph+急性淋巴细胞白血病与异基因造血干细胞移植治疗Ph-急性淋巴细胞白血病的疗效比较
目的 比较Ph染色体阳性(Ph+)急性淋巴细胞白血病(ALL)患者应用化疗联合酪氨酸激酶抑制剂(TKI)后行异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)和Ph染色体阴性(Ph-)ALL患者化疗后进行allo-HSCT的疗效和安全性.方法 2003年1月至2014年8月行allo-HSCT的55例B-ALL患者中配对选取19例Ph-ALL患者(Ph-ALL组)与19例TKI联合allo-HSCT的Ph+ALL患者进行回顾性分析.结果 Ph+ALL组和Ph-ALL组在性别、中位年龄、发病时外周血WBC> 30× 109/L的例数、合并中枢神经系统白血病的例数、移植前疾病缓解状态、移植时间、干细胞来源、供受者HLA相合情况、预处理方案、输入单个核细胞数和CD34+细胞数等方面基本匹配.Ph+ALL组和Ph-ALL组白细胞和血小板植活时间相当(12d和13d,P=0.284;14 d和17d,P=0.246).Ph+ALL组和Ph-ALL组3年总生存率和无病生存率分别为(67.5±12.4)%和(74.3±11.4)%(P=0.434)、(67.8±12.4)%和(74.3±11.4)%(P=0.456),差异均无统计学意义.Ph+ALL组和Ph-ALL组Ⅱ~Ⅳ度急性移植物抗宿主病(aGVHD)的累积发生率分别为(15.8±8.4)%和(21.1±9.4)%(P=0.665),其中Ⅲ~Ⅳ度aGVHD的累积发生率分别为(5.6±5.4)%和(11.5±7.6)%(P=0.541).慢性移植物抗宿主病(cGVHD)的累积发生率分别为(44.1±14.0)%和(44.1±13.0)%(P=0.835),其中广泛型cGVHD的累积发生率分别为(13.1±8.7)%和(6.2±6.1)%(P=0.379).Ph+ALL组和Ph ALL组累积复发率和累积非复发死亡率差异亦无统计学意义[分别为(10.8±7.2)%对(20.0±10.7)%(P=0.957)和(23.9±12.4)%对(7.1±6.9)%(P=0.224)].结论 Ph+ALL患者化疗联合TKI后行allo-HSCT与Ph-ALL患者行allo-HSCT的疗效相当.
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利妥昔单抗联合二线方案治疗七例复发难治性霍奇金淋巴瘤患者疗效观察
目的 探讨利妥昔单抗联合二线方案治疗复发难治性霍奇金淋巴瘤(HL)患者的疗效及安全性.方法 7例复发难治性HL患者中2例接受R-GDP(E)[利妥昔单抗、吉西他滨、顺铂、地塞米松、(依托泊苷)]方案治疗,2例接受R-IGVP(利妥昔单抗、异环磷酰胺、吉西他滨、长春瑞滨、泼尼松)方案治疗,3例接受R-BEACOPP(利妥昔单抗、博来霉素、依托泊苷、多柔比星、环磷酰胺、长春新碱、甲基苄肼、泼尼松)方案治疗.观察患者治疗过程中及其后的不良反应和疗效.结果 7例患者中男3例,女4例,发病时中位年龄21(12~36)岁;结节性淋巴细胞为主型HL(NLPHL)1例,经典型HL 6例(包括4例结节硬化型,1例淋巴细胞为主型和1例混合细胞型).中位疗程数为4(1~4)个,中位随访时间为29(24~58)个月.7例患者中4例达完全缓解,2例达疾病稳定,1例死亡.2年总生存率为85.7%.不良反应均可耐受,以骨髓抑制为主.5例患者化疗后行外周血自体造血干细胞移植治疗.结论 利妥昔单抗联合二线方案治疗复发难治性HL患者安全、有效.
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流式细胞术检测伊红-5′-马来酰亚胺标记红细胞在80例遗传性球形红细胞增多症中的诊断价值
目的 探讨伊红-5′-马来酰亚胺(EMA)为标记流式细胞术检测遗传性球形红细胞的灵敏性和特异性,并对试剂和样本稳定性进行验证.方法 对80例遗传性球形红细胞增多症(HS)和44例非HS患者外周血样本全部采用EMA标记流式细胞术检测、红细胞渗透脆性试验和酸化甘油溶解试验三种方法进行检测,比较三种方法的灵敏性和特异性,探讨EMA标记流式细胞术检测的可行性.并观察EMA及样本在不同储存条件下的稳定性.结果 通过检测124例样本得出,EMA标记流式细胞术检测的灵敏性和特异性分别为0.925和0.954,红细胞渗透脆性试验分别为0.950和0.455,酸化甘油溶解试验为1.000和0.318.红细胞渗透脆性试验和酸化甘油溶解试验的灵敏性稍高于EMA流式检测方法,但特异性差,不能明确区分球形红细胞增多是否为HS.EMA对温度很敏感,-80℃储存180 d较4℃存储1d稳定.HS样本的稳定性较好,4℃放置6d、室温条件放置3d不会影响结果的判定.结论 EMA标记流式细胞术检测HS具有良好的灵敏性和特异性,-80℃储存EMA较为稳定,须在样本4℃放置6d内、室温条件放置3d内完成检测.
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替加环素治疗48例异基因造血干细胞移植后感染的安全性
替加环素(tigecycline)是首个应用于临床的甘氨酰四环素类新型广谱抗生素,具有超广谱的抗菌活性,对于泛耐药致病菌(如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐青霉素肺炎链球菌、耐万古霉素肠球菌和泛耐药鲍曼不动杆菌)具有非常高的活性[1-2].在异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)过程中,由于患者已行多次化疗,移植前再次接受高强度预处理治疗,造成患者在粒细胞缺乏(粒缺)期极易合并重度感染(甚至泛耐药致病菌感染),因此选择替加环素介入抗感染治疗十分重要.替加环素的不良反应是国内外研究者密切关注的问题[3-5].我们采用替加环素治疗48例allo-HSCT后感染的血液病患者,报道如下.
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Ki-67表达在结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤预后中的预测价值
结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤是具有独特临床病理特征的一种疾病,其在亚洲及南美洲相对常见,而在北美洲及欧洲少见[1].在我国NK/T细胞淋巴瘤占非霍奇金淋巴瘤(NHL)的12%,仅次于弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL) (39.6%)[2].
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三氧化二砷对人白血病细胞系MV4-11细胞增殖和凋亡的影响
FLT3内部串联重复(FLT3-ITD)突变阳性的急性髓系白血病(AML)患者通常伴有外周血白细胞及骨髓原始细胞计数高、缓解率低、易复发、临床预后差等独特的临床特征.尽管联合化疗或联合造血干细胞移植可能改善FLT3-ITD阳性AML患者的预后,但仍有较高的复发率和病死率.
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儿童急性淋巴细胞白血病21号染色体内AML1基因扩增伴TEL基因缺失一例
患儿,女,9岁.因发热、面色苍白于2013年1月入院.查体:面色苍白,无皮肤、黏膜出血点,颈部、腋下可触及多个肿大淋巴结,大1 cm×2 cm,活动度可,心、肺未见异常,肝脾无肿大.血常规:WBC 19.91×109/L,HGB 79.2 g/L,PLT70× 109/L.骨髓象:幼稚淋巴细胞占0.670,诊断为急性淋巴细胞白血病(ALL).流式细胞术免疫分型:普通型B-ALL.
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胃癌合并慢性淋巴细胞白血病一例
患者,男,74岁,因“腹痛伴黑便10d”于2014年10月9日入院.患者入院前10d无明显诱因出现剑突下阵发性隐痛,进食后无加重或缓解,排黑便数次,无恶心、呕吐,无头痛、晕厥,无胸闷、气促,无畏寒、发热,至当地医院就诊.血常规检查:WBC 16.36× 109/L,淋巴细胞12.11×109/L,RBC3.7×1012/L,HGB 103 g/L,PLT 183×109/L,入住当地医院对症治疗后腹痛症状缓解,胃镜病理检查结果示:胃角低分化腺癌.入院查体:体温36.6℃,脉率86次/min,呼吸20次/min,血压116/82 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),神志清,精神差,皮肤、巩膜无黄染,颈部双侧、锁骨上、腋下、腹股沟未触及肿大淋巴结,心、肺、肝、脾、四肢及神经系统未见异常.
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弥漫大B细胞淋巴瘤累及臂丛神经、迷走神经一例
患者,女性,54岁,2012年11月因右上肢麻木、疼痛2个月就诊.查体:右乳外上象限发现一个5 cm×5 cm包块,神经系统检查示右手五指屈曲及伸直受限,右前臂及掌背尺侧感觉减退.肌电图示右上肢呈周围神经源性损害表现.乳腺包块细针穿刺细胞学检查结果示乳腺间质内见一些异型细胞散在或灶性浸润;免疫表型检测示异性细胞LCA(+)、CD20(+)、CD3ε(-)、MPO(-)、TdT(-)、CD10(-)、bcl-6(+)、mum-1(+)、CD5(-)、CD30(-)、HCK(-)、CK7(-)、EMA(-)、P120(-)、E-钙黏素(-)、Ki-67(+,50%~60%);EBER1/2-ISH(-);PCR检测:均检出IgH和IgK基因克隆性重排.
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血管性血友病的研究进展
血管性血友病(von Willebrand disease,VWD)是常见的遗传性出血性疾病.近年来,世界各地的学者就VWD的发病机制、诊断和治疗进行了深入的研究.一、VWD的发病机制
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血友病A基因治疗的研究进展
血友病(hemophilia)是凝血因子缺乏导致的一类遗传性出血性疾病,包括血友病A(HA)和血友病B(HB).HA表现为凝血因子Ⅷ(FⅧ)缺乏,约占全部血友病的80%,是由位于Ⅹ染色体上的FⅧ(F8)基因突变导致FⅧ缺乏或功能缺陷而引起[1].HB表现为凝血因子Ⅸ(FⅨ)缺乏,约占全部血友病患者的20%,由位于Ⅹ染色体上的FⅨ(F9)基因突变引起.
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CD34阳性细胞绝对计数的流式细胞术测定指南
造血干细胞移植(HSCT)是治疗血液系统疾病、自身免疫性疾病、某些实体瘤和基因缺陷疾病的重要手段之一.在HSCT的过程中,采集足够数量的造血干细胞(HSC)是HSCT成功的关键.但至今为止,尚无一个与体内重建造血完全吻合的HSC体外检测法.早期,人们通过有核细胞计数、集落形成单位(CFU)来计算移植物中HSC/造血祖细胞(HPC)数量,但前者与HSC数量一致性差,后者实验变异性大、耗时长,其临床实用性大大减弱.
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大力开展预防治疗,进一步提高我国血友病患者生活质量
尽管近年来基因治疗取得了长足的进步,凝血因子替代治疗仍然是目前血友病唯一有效的治疗方法.在替代治疗中,与按需治疗相比,预防治疗可防止或减少关节出血,防止关节病变,改善患者生活质量.因此,目前公认预防治疗是血友病患者的佳治疗选择.由于各国经济状况不一,大家对于何时开始预防治疗、如何选择剂量、何时停止预防治疗等尚无共识.此外,血友病患者对于预防治疗的依从性也会影响疗效评估.
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年 | 期数 |
2019 | 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1998 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1997 | 02 |