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中华预防医学

中华预防医学杂志

Chinese Journal of Preventive Medicine 중화예방의학잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 中华卫生杂志;人民保健
  • 主办单位: 中国科学技术协会
  • 影响因子: 1.65
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 11-2150/R
  • 国内刊号: 吕相征
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: cjpm@cmaph.org
  • 曾用名: 中华卫生杂志;人民保健
  • 创刊时间: 1953
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中华医学会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 中华预防医学杂志编辑委员会
  • 类 别: 预防医学与卫生学
期刊荣誉:
  • 温度对血清中乙型肝炎病毒感染力的影响

    作者:宋秀霞;居丽雯;卫国荣;姜庆五

    目的 探索温度对血清中乙型肝炎病毒(HBV)感染力的影响.方法 将含有高浓度HBV DNA(1.33×108拷贝/ml)的HBV阳性血清分装于1.5 ml无菌离心管内,每管100 μl,共23管,密封后各有5管置37、56、65 ℃恒温水浴箱内孵育,分别于0、30、60、120、600 min后各取出1管;各有4管放置在98 ℃恒温水浴箱孵育和沸水锅中,放置0、5、10、30 min后各取1管,进行HepG-2细胞感染试验,共孵育18 h后洗弃接种液加新鲜培养基,48 h后收集细胞,实时荧光定量PCR(FQ-PCR)检测HBV DNA,以0 min处理组为对照组.结果 HBV阳性血清在低热处理30、60、120、600 min后感染HepG-2细胞,细胞内HBV DNA拷贝数在37 ℃时分别是(4.85±1.71)×105、(3.85±1.76)×105、(1.67±0.67)×105、(7.86±1.03)×104拷贝/ml,56 ℃时是(4.01±0.16)×105、(9.77±0.97)×104、(6.36±0.65)×104、(5.05±0.24)×103拷贝/ml;65 ℃时60、120 min处理组感染细胞内HBV DNA拷贝数分别是(5.15±7.28)×103、(7.56±10.60)×102拷贝/ml,是对照组[(6.79±1.48)×105拷贝/ml]的1%、1‰,不同温度处理HBV阳性血清后感染HepG-2细胞,细胞内HBV DNA的含量差异有统计学意义(F=104.4,P<0.001),不同处理时间后的感染细胞内HBV DNA的含量差异有统计学意义(F=144.0,P<0.001),温度和处理时间有交互作用(F=23.6,P<0.001),高温处理时,98 ℃孵育10 min、煮沸5 min处理时感染细胞内HBV DNA拷贝数分别为(3.02±4.26)×102、(4.31±6.09)×102拷贝/ml,约为对照组[(6.79±1.48)×105拷贝/ml]的1‰,98 ℃孵育30 min、煮沸10 min后感染细胞内6次检测均未检出HBV DNA.结论 血清HBV感染力在低热条件下相对稳定,相对高温条件下短时间即可使其感染力降低.

  • 我国四城市成年居民夏季水分的食物来源

    作者:马冠生;左娇蕾;李晓辉;高建梅;朱文光;倪慧娟;张倩;潘慧;胡小琪

    目的 调查夏季我国4个城市成年居民每天来自于各类食物的水分情况.方法 采用方便抽样的方法,从北京、上海、成都、广州4个城市中选取18~60岁居民64名.采用双份饭法收集调查对象调查期间连续3 d食用的所有食物;测定各类食物中的水分含量;利用定量用具对每餐的清汤饮用量进行记录.结果 共有63名调查对象完成调查,每天来自于食物水分的中位数为1157 ml,其中来自于主食的水分中位数为480 ml,其占食物水分比率的中位数为41.8%;来自于菜的水分中位数为427 ml,其占食物水分比率的中位数为37.9%;来自于清汤的水分中位数为133 ml,其占食物水分比率的中位数为13.8%;来自于零食的水分中位数为0 ml,其占食物水分比率的中位数为6.4%.北京、上海和广州的调查对象来自于主食的水分中位数分别为384、388和435 ml,均低于成都的900 ml(χ2=21.28,P=0.000);北京的调查对象的主食水分占食物水分比率的中位数(47.7%)高于成都(43.2%)、上海(42.9%)和广州(33.9%)(χ2=8.69,P=0.034).广州和成都的调查对象清汤水分含量中位数及其占食物水分比率的中位数(广州:267 ml,24.4%;成都:278 ml,15.7%)均高于上海(133 ml,9.0%)和北京(100 ml,5.8%),差异有统计学意义(清汤量:χ2=22.52,P=0.000;清汤比率:χ2=16.27,P=0.001).结论 我国4个城市成年居民每天来自于食物的水分以主食和菜为主.

  • 儿童肥胖对高血压发病率影响的随访研究

    作者:程红;闫银坤;段佳丽;耳玉亮;米杰

    目的 探讨儿童肥胖状态及肥胖状态的改变对其高血压发病率的影响.方法 采取前瞻队列研究的方法,抽取2004年北京市儿童青少年代谢综合征队列人群中2189名6~16岁血压正常儿童,于2010年12月对其随访,进行身高、腰围(WC)、体重和血压的测量.分别以体质指数(BMI)和WC作为评价超重、肥胖、腹型肥胖的指标.以不同肥胖状态组设置哑变量,以随访时点是否高血压作为结局变量,进行非条件logistic回归分析,分析基线肥胖状态及肥胖状态的改变与高血压发病率之间的关系,并计算相应的OR值及95%CI值.结果 共完成了1184名在校学生的随访,6年间高血压累积发病率为19.9%(236/1184).男性高血压发病率(23.2%,149/643)高于女性(16.1%,87/541) (χ2=9.257,P=0.002).基线非超重组、超重组、肥胖组随访期间高血压累积发病率分别为8.7%(45/519)、19.3%(35/181)、32.4%(156/484)(χ2=9.332,P<0.001),基线非肥胖组与腹型肥胖组随访期间高血压累积发病率分别为10.3%(63/613)、30.7%(173/567) (χ2=77.753,P<0.001).基线肥胖组的高血压发病危险高于基线非超重组(BMI:OR=4.9,95%CI:3.4~7.0)和基线非肥胖组(WC:OR=3.9,95%CI:2.8~5.3);基线时BMI、WC水平相同时,随访时BMI、WC水平增加,高血压发病危险增加.控制年龄、性别,基线BMI和WC每增加1 kg/m2和1 cm,高血压发病风险分别增加0.21和0.07倍,OR(95%CI)值分别为1.21(1.16~1.26)和1.07(1.05~1.09);随访时BMI和WC改变量每增加1 kg/m2和1 cm,高血压发病风险分别增加0.16和0.05倍,OR(95%CI)值分别为1.16(1.11~1.22) 和1.05(1.03~1.07).结论 儿童肥胖及肥胖水平升高的改变会增加其高血压发病风险.

  • 上海市中小学生接种甲型H1N1流行性感冒疫苗的成本-效益分析

    作者:赵根明;陈健;张涛;蔡华;王丹;顾宝柯;于淼;陈昕;刘杰;袁政安

    目的 评价上海市中小学生接种甲型H1N1 流行性感冒(简称甲流)病毒裂解疫苗(简称甲流疫苗)的成本效益.方法 采用准试验设计,在上海市6个区县的中小学生中开展甲流疫苗接种和效益评估,共观察414 636名中小学生.按自愿原则,将研究对象分为接种组(233 445名)和对照组(181 191名).采用问卷调查方法在上海市19个区县预防接种机构收集疫苗接种成本信息;通过问卷调查和回顾性病历摘录等方法收集就医成本信息,其中包括31例轻症、15例重症甲流病例.后采用卫生经济学评估方法进行流行性感冒(简称流感)疫苗的成本-效益分析.结果 共观察414 636名中小学生,其中接种组233 445名,占56.3%,对照组181 191名.疫苗接种后,接种组流感罹患率为0.61%(1433/233 445),对照组罹患率为1.76%(3166/181 191),接种组流感样病例保护率为65.34% [(1.76-0.61)/1.76].人均接种甲流疫苗的成本为36.81元.轻症甲流病例门诊费用为(358.3±243.6)元,甲流重症病例住院费用为(49 188.4±99 917.3)元.中小学生甲流疫苗接种总效益为19 155 566.3元;接种净效益为10 560 673.7元,效益-成本比为2.24:1.结论 上海市中小学生接种甲流疫苗有一定的保护效果,具有较好的效益,是一种值得尝试的干预策略.

  • 北京与全国7~18岁儿童青少年腰围适宜界值对心血管危险因素筛查效度的对比分析

    作者:孟玲慧;罗纳;程红;侯冬青;赵小元;米杰

    目的 比较北京与全国7~18岁儿童青少年腰围(WC)适宜界值对心血管危险因素的筛查效度和预测价值.方法 采用LMS曲线拟合法拟合北京市21 787名3~18岁儿童青少年WC百分位曲线,以性别、年龄别第75百分位数(P75)及第90百分位数(P90)作为北京市7~18岁儿童青少年WC适宜界值.在4927名7~18岁儿童青少年组成的验证人群中,比较北京和全国7~18岁儿童青少年WC适宜界值对高血压、脂代谢紊乱、糖耐量受损及非酒精性脂肪肝(NAFLD)等心血管危险因素诊断的特异度和灵敏度,通过回归分析比较该2个界值对心血管危险因素的预测价值.结果 北京市3~18岁儿童青少年WC适宜界值分别为:男童:P75为51.8~78.2 cm,P90为54.0~86.0 cm;女童:P75为50.8~72.1 cm,P90为53.3~77.3 cm.北京与全国界值筛查心血管危险因素的灵敏度分别为:高血压:男童分别为0.74和0.82,女童分别为0.68和0.73;低高密度脂蛋白胆固醇:男童分别为0.69和0.80,女童分别为0.64和0.71;NAFLD:男童分别为0.98和1.00,女童均为0.93.北京与全国界值筛查心血管危险因素的特异度分别为:高血压:男童分别为0.62和0.53,女童分别为0.68和0.63;低高密度脂蛋白胆固醇:男童分别为0.59和0.50,女童分别为0.66和0.61;NAFLD:男童分别为0.60和0.50,女童分别为0.56和0.51.北京和全国7~18岁儿童青少年WC的P90适宜界值预测心血管危险因素的OR(95%CI)值分别为:高血压分别为6.3(5.2~7.7)和6.0(4.9~7.4);空腹血糖受损均为1.3(1.1~1.5);脂代谢紊乱均为2.9(2.5~3.4);NAFLD分别为49.1(12.0~201.6)和69.8(9.7~504.2).结论 北京市7~18岁儿童青少年WC适宜界值可提高对心血管危险因素筛查的特异度;除对NAFLD预测价值低于全国界值外,北京界值对其他心血管危险因素的预测价值与全国界值没有明显差别.

  • 殡仪职工手部病原菌分布情况及其与岗位相关性

    作者:周雪媚;李玉光;曾寒柳;姜思朋;杨德慧;刘国军;王永阔

    目的 了解不同岗位的殡仪职工手部的带菌情况.方法 对全国13个殡仪馆的105名不同工种殡仪职工(一线职工90名,管理人员15名)的手部表面进行微生物采样,样品进行细菌学检测鉴定.结果 共分离细菌1783株,其中革兰阳性菌为1027株,以葡萄球菌属为主;革兰阴性菌为756株,以假单胞菌属为主;致病菌(包括条件致病菌)570株,占31.96%.从岗位相关性角度分析,防腐整容工、火化工、接运工、管理人员致病菌(包括机会致病菌)的检出率分别为35.67%(370/1037)、24.42%(95/389)、22.41%(52/232)和10.40% (12/125),防腐整容工致病菌(包括条件致病菌)检出率均高于火化工、接运工及管理人员(χ2值分别为13.682、10.967、32.263,P值均<0.05);而火化工及接运工致病菌(包括机会致病菌)检出率也明显高于管理人员(χ2值分别为11.206、7.873,P值均<0.05).结论 殡仪职工手部可分离出大量的致病菌;殡仪场所内不同岗位的殡仪职工致病菌(包括机会致病菌)检出率存在不同,防腐整容工高,管理人员低.

  • 社区高血压患者健康管理药物治疗和直接医疗费用分析

    作者:梁小华;顾东风;张欢;朱坤;邓颖;曹杰;周正元;王仪;万国生;赵川;牟全成;路方红

    目的 调查社区高血压患者健康管理的药物治疗费用、住院费用及直接医疗费用的现状,为进一步评估国家基本公共卫生服务项目中的社区高血压患者健康管理是否具有卫生经济学上的成本效益奠定基础.方法 通过整群抽样的方法在5省10个调查点调查了8326例高血压患者,其中参与社区高血压患者健康管理1年以上的管理组对象3967例,未参与该管理的对照组4359例.通过问卷调查收集研究对象基本信息,并回顾性收集其在过去1年内(2009年11月至2010年11月)的医疗成本信息.分别对比分析两组患者的年度药物治疗费用、住院治疗费用和直接医疗费用.结果 高血压患者年均药物治疗费用为(621.50±1337.78)元,管理组为(616.13±1248.40)元,对照组为(626.44±1414.30)元.高血压服药患者年均药物治疗费用为(702.05±1401.79)元,管理组为(688.50±1300.70)元,对照组为(714.64±1489.60)元.城市高血压服药患者年均药物治疗费用[(731.88±1403.31)元]高于农村[(407.44±1171.44)元].高血压患者的年住院率为12.2%(1014/8326),高血压住院患者年人均住院费用为(9264.47±18 088.49)元,管理组[(7583.70±13 267.00)元]低于对照组[(11 028.00±21 919.00)元].高血压患者年人均住院费用为(1064.87±6804.83)元,管理组[(936.73±5284.90)元]低于对照组[(1181.50±7937.90)元].高血压患者年人均直接医疗费用为(2275.08±8225.66)元,管理组为(2165.10±6564.60)元,对照组为(2375.20±9487.60)元;城市地区患者年人均直接医疗费用[(2801.06±9428.54)元]高于农村[(1254.70±4990.27)元].结论 高血压社区健康或规范化管理能降低高血压服药患者年均药物治疗费用和患者年人均住院费用约26元和245元;节省高血压患者年人均直接医疗费用约210元.国家医疗卫生体制改革和发展中,应进一步加强和推广社区高血压患者健康或规范化管理.

  • 我国四城市成年居民夏季水分摄入来源

    作者:胡小琪;张倩;张万方;王瑶;张东;聂少萍;左娇蕾;潘慧;马冠生

    目的 调查我国4个城市成年居民夏季每天水分来源情况.方法 采用方便抽样的方法选取北京、上海、成都、广州18~60岁居民64名,饮水量调查由调查对象利用定量用具,记录连续3 d的每天每次饮水量和饮水种类;食物水来源调查采用双份饭法进行样品收集,测定食品中的水分.结果 共有63名调查对象完成调查,每天水分摄入总量的中位数为3045 ml,其中饮水量中位数为1600 ml,饮水量占水分摄入总量比率的中位数为55.8%;食物水量的中位数为1157 ml,食物水量占水分摄入总量比率的中位数为41.4%.成都的水分摄入总量中位数(3566 ml)及食物水占水分摄入总量比率的中位数(55.3%)高于广州(2929 ml,45.4%)、上海(2748 ml,33.1%)和北京(2743 ml,31.3%),差异有统计学意义(水分摄入总量:χ2=10.42,P=0.015;食物水比率:χ2=28.48,P<0.01).男性每天水分摄入总量的中位数(3302 ml)高于女性(2900 ml),差异有统计学意义(Z=2.35,P=0.019).结论 调查对象夏季每天的水分摄入总量超过水分摄入建议量(2200 ml),主要来自于饮水和食物.

    关键词: 饮水 食品 数据收集
  • 基质金属蛋白酶-2和基质金属蛋白酶2组织抑制剂基因多态性与胃癌遗传易感相关性

    作者:林贤东;陈刚;力超;张丽媛;师怡;周冬梅;郑雄伟

    目的 探讨中国福建地区汉族人群基质金属蛋白酶2(MMP2)-1306C/T、基质金属蛋白酶2组织抑制剂(TIMP2) 2379C/T、TIMP2 303G/A单核苷酸多态性(SNP)与胃癌遗传易感性的关系.方法 本研究为病例-对照研究.选取福建地区组织学确诊的胃癌患者479例及年龄和性别等频数匹配的对照健康体检人群469名,采用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)法进行MMP2-1306C/T、TIMP2 2379C/T、TIMP2 303G/A多态性检测,应用非条件logistic回归进行分析以评估不同基因型与胃癌发病风险及病理特征的关系.采用似然比检验分析MMP2和TIMP2基因之间的交互作用.结果 TIMP2 303G/A在病例组中GG、AG、AA分布的频率分别为55.9%(267/478)、38.7%(185/478)、5.4%(26/478),对照组中分别为53.1%(243/458)、36.9%(169/458)、10.0%(46/458),两者差异有统计学意义(χ2=7.0,P=0.03).携带G等位基因(GG+GA)的患者发生胃癌的风险是携带AA基因型的1.94倍(OR=1.9,95%CI:1.2~3.2).TIMP2 303A/G在肌层组中GG+AG、AA基因型分布频率分别为87.5%(70/80)、12.5%(10/80),而其在浆膜及浆膜外层组中分别为96.0%(382/398)、4.0%(16/398),两者差异有统计学意义(χ2=9.31,P=0.002);携带G等位基因(GG+AG)的患者发生肿瘤浸润的风险是携带AA基因型者的3.4倍(OR=3.4,95%CI:1.5~7.8).TIMP2 2379C/T在淋巴结无转移组中CC+CT、TT基因型分布频率分别为93.4%(113/121)、6.6%(8/121),而其在淋巴结转移组中分别为98.6%(349/354)、1.4%(5/354),两者差异有统计学意义(χ2=9.16,P=0.002);携带C等位基因(CC+CT)的患者发生淋巴结转移的风险是携带TT基因型者的4.9倍(OR=4.9,95%CI:1.6~15.3).MMP2-1306C/T的基因型分布与肿物大小、组织分化、组织浸润及淋巴结转移均未见相关性(χ2肿物大小=0.05,P=0.98;χ2浸润深度=1.87,P=0.39;χ2组织分型=0.55,P=0.76;χ2淋巴结转移=0.44,P=0.80;χ2TNM=2.6,P=0.28).MMP2-1306C/T的SNP与TIMP2 303A/G、TIMP2 2379C/T间无明显的交互作用(χ2值分别为0.98、0.80,P值分别为0.81、0.85).结论 TIMP2基因多态性与胃癌的发生及侵袭转移密切相关,有可能成为胃癌预后的新分子指标.

  • 核因子E2相关因子2基因启动子多态性对酒精性肝病小鼠感染创伤弧菌的影响

    作者:左和平;赵媛媛;邱俏檬;卢中秋;洪广亮;李萌芳

    目的 探讨核因子E2相关因子2(nrf2)基因启动子336位点多态性对酒精性肝病小鼠感染创伤弧菌的影响.方法 取C57B6雄性小鼠,简单随机抽样法分为正常喂养组(A组,10只)、酒精性肝病组(B组,10只)、正常喂养且腹腔注射感染创伤弧菌组(C组,8只)、酒精性肝病感染创伤弧菌组(D组,110只),以基因测序法检测D组小鼠nrf2基因启动子336位点多态性,分为非突变组(336T)(D1组,7只)及突变组(336C)(D2组,10只).应用RT-PCR、Western-blotting、ELISA检测各组小鼠肝组织nrf2、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-10(IL-10)及高迁移率族蛋白B1(HMGB1)的基因及蛋白水平,观察小鼠肝组织病理变化.结果 A、B、C、D1、D2组小鼠在感染创伤弧菌48 h后肝组织nrf2基因的mRNA表达量中位数分别为0.115、0.173、0.211、0.764、0.352 (χ2=40.64,P<0.05);IL-10基因的mRNA表达量中位数分别为0.338、0.637、1.002、1.825、1.403(χ2=41.05,P<0.05);TNF-α基因的mRNA表达量中位数分别为0.140、0.254、0.372、0.399、0.699(χ2=38.16,P<0.05);HMGB1基因的mRNA表达量中位数分别为0.230、0.410、0.668、0.508、1.021(χ2=31.45,P<0.05).A、B、C、D1、D2组小鼠在感染创伤弧菌48 h后肝组织nrf2基因的蛋白表达量中位数分别为0.908、1.461、2.061、3.982、2.243(χ2=33.72,P<0.05);IL-10基因的蛋白表达量中位数分别为13.97、22.54、30.14、57.98、41.53(χ2=37.31,P<0.05);TNF-α基因的蛋白表达量中位数分别为114.07、142.94、175.44、174.60、266.11(χ2=32.29,P<0.05);HMGB1基因的蛋白表达量中位数分别为2.01、6.05、9.62、6.24、12.89(χ2=36.94,P<0.05).与A组比较,B组可见大量散在脂肪滴,呈空泡样改变,C组可见炎症细胞浸润,肝细胞条索紊乱,D组可见肝细胞充血水肿,肝小叶完整性破坏,汇管区可见扩张的肝管和静脉.结论 nrf2基因启动子336位点T→C突变使酒精性肝病C57B6小鼠体内nrf2表达明显降低,并加剧酒精性肝病C57B6小鼠在感染创伤弧菌时的炎症反应及脏器损害.

  • 我国四城市成年居民夏季饮水量

    作者:张倩;胡小琪;邹淑蓉;左娇蕾;刘振华;潘茜;刘彩霞;潘慧;马冠生

    目的 调查我国4个城市成年居民夏季每天饮水量.方法 采用多阶段随机抽样方法,从北京、上海、成都、广州4个城市中抽取18~60岁城乡居民1483名.采用连续7 d的饮水记录法,了解调查对象的饮水情况,由调查对象利用定量用具估计每次饮水量,并记录每次饮水种类.分析不同城市、性别、城乡调查对象饮水种类和饮水量.结果 调查对象每天饮水量的中位数为1488 ml,北京、上海、成都、广州分别为1579、1793、1150、1467 ml,各城市之间的差异有统计学意义(χ2=154.31,P=0.000);男性每天饮水量中位数(1679 ml)多于女性(1370 ml)(Z=8.34,P=0.000);城区调查对象每天的饮水量中位数(1514 ml)与农村(1466 ml)相比,差异无统计学意义(Z=-0.81,P=0.420).调查对象每天饮用白水、茶水、饮料的中位数分别为786、109和186 ml.在4个城市中,白水饮用量高的是广州(917 ml);茶水饮用量高的是上海(257 ml);而饮料饮用量在上海(323 ml)和北京(264 ml)较高.男性茶水的饮用量为229 ml,高于女性的57 ml(Z=7.52,P=0.000);城区调查对象每天白水的饮用量(693 ml)低于农村(914 ml).每天的饮水量不到1200 ml的调查对象占32.4%(480/1483).结论 我国成年居民每天饮水量及白水、茶水、饮料饮用量存在城市、城乡、性别的差异;约1/3的居民每天饮水量未达到目前我国1200 ml的饮水建议量.

    关键词: 饮水 饮料 数据收集
  • 蔬菜水果食用频率与慢性阻塞性肺疾病的相关性

    作者:殷鹏;姜勇;张梅;李镒冲;王丽敏;赵文华

    目的 探讨中国城乡居民蔬菜和水果食用频率与慢性阻塞性肺疾病(COPD)的关系.方法 2007年在全国疾病监测系统的161个监测点中,采用多阶段按比例分层随机抽样的方法,抽取了48 974名15~69岁居民作为调查对象,采用标准化问卷调查收集相关信息,比较不同蔬菜食用频率(<4、4~5、6~7 d/周)和水果食用频率(<2、2~4、5~7 d/周)的自报COPD患病风险.结果 蔬菜食用频率为6~7和<4 d/周者分别占89.9%(44 019/48 974)和4.6%(2262/48 974),水果食用频率为5~7和<2 d/周者分别占30.8%(15 072/48 974)和31.5%(15 432/48 974).自报COPD患病率为2.9%(1412/48 974).调整了年龄、性别、城乡、被动吸烟和COPD家族史后,与水果食用频率较低(<2 d/周)的人群相比,水果食用频率较高的人群(5~7 d/周)患COPD的风险降低(在不吸烟者中,OR=0.80,95%CI:0.66~0.98;在吸烟者中,OR=0.80,95%CI:0.64~0.99).在不吸烟者中,高蔬菜食用频率(6~7 d/周)者患COPD风险较低(OR=0.65,95%CI:0.48~0.89).结论 食用蔬菜和水果可能对COPD有保护性作用.

  • 鲍曼不动杆菌多重耐药中国分离株的多位点序列分型及种群结构

    作者:杨潮;颜焱锋;王桂琴;谭亚芳

    目的 了解中国鲍曼不动杆菌多重耐药株的遗传背景,并分析鲍曼不动杆菌的种群结构.方法 采用多位点序列分型(MLST)分析了33株来自中国的鲍曼不动杆菌多重耐药株,并汇总MLST数据库中该菌的相关数据,鉴定了序列型与克隆群,分析了各个看家基因是否存在同源重组,计算了总体种群的标准化关联系数(IS A)、重组与突变比值.针对MLST数据库中所有423株菌的等位基因型图谱,构建了种群系统发育树.结果 33株菌中有6个序列型,其中29株属于CC92克隆群.所有7个看家基因中(gltA、gyrB、recA、cpn60、gdhB、gpi、rpoD),后3个位点发生了统计学意义上的重组.总体种群的重组及突变比值为6.083,IS A值为0.155.所有纳入分析的423株菌可分为224个序列型,共鉴定出10个克隆群,其中CC92是主导克隆群.423株菌的系统进化树较好地呈现各序列型之间的进化关系,直观地展示了鲍曼不动杆菌的微进化.结论 33株鲍曼不动杆菌多重耐药株大多属于CC92克隆群.鲍曼不动杆菌的种群内存在频繁重组,但等位基因型仍保持着连锁不平衡的特征,该菌具有典型的Epidemic种群结构.

  • 长沙市辖区甲型H1N1流行性感冒流行病学与时空分布研究

    作者:肖洪;田怀玉;赵暕;张锡兴;朱佩娟;刘如春;陈田木

    2009年甲型H1N1流行性感冒(简称甲流)引发的全球性流感大流行给世界各国造成了巨大损失[1],截止到2010年我国内地共确诊甲流患者12万多例,死亡800多例[2].在这种复杂的情况下,如何大限度地减轻疫情的不良影响和造成的损失已经成为值得研究的重要课题.笔者基于地理信息系统技术对长沙市辖区甲流患者进行流行病学分析,研究其时空分布特征,以为甲流的防控提供决策依据.

  • 血清胃蛋白酶原及胃镜检查用于胃癌早诊筛查的探索性研究

    作者:刘卫东;赵永富;王建玺;张兰福;郭超;李毅;王学范;陈立军;韩忠祥;马峻岭;张联;游伟程

    我国胃癌临床早期诊断率仅约10%,迫切需要开展胃癌的早期发现、早期诊断探索[1],尤其是在胃癌高发地区及高危人群中开展此项工作.笔者于2008-2010年在胃癌高发区山东省临朐县开展了3年胃癌的早诊早治工作,并对以血清胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)为初筛,胃镜和病理学诊断为精查的方案[2]进行了探索,现将结果报告如下.

  • 2009年河南省手足口病流行病学特征及病原学监测分析

    作者:尤爱国;康锴;黄学勇;王海峰;王彦霞;陈豪敏

    手足口病是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要症状,个别重症患儿病情进展快,可导致死亡[1],是我国法定报告管理的丙类传染病[2].笔者对河南省2009年手足口病流行特征及病原学监测情况进行了分析,现报告如下.

  • 妊娠期妇女自我管理水平及其影响因素

    作者:李金芝;陶芳标

    孕妇本身的个性心理、缺少运动、不良饮食习惯、不定期产前检查及自我管理能力低等因素可以导致不良妊娠结局[1-2].调查显示,城乡已婚女性超重率和肥胖率明显高于未婚女性,生育状况是其重要影响因素[3].妊娠期间,孕妇容易发生角色冲突,自理观念淡薄,导致其获取、理解和处理基本的健康信息或服务,并运用这些信息和服务做出正确健康决策以维持和促进自身健康的能力降低,不能采取有利于母婴健康的生活方式[4-5].

  • 武汉某医院重症监护室分离碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌分子流行病学分析

    作者:虞涛;鲍连生;刘芳;秦欢;邓士勇

    鲍曼不动杆菌(A.baumannii,Ab)是医院获得性感染的主要条件致病菌.近3年来,其在武汉某医院的临床分离率明显高于其他非发酵菌,尤其是在重症监护室(ICU)中分离率更高,且碳青霉烯类耐药的鲍曼不动杆菌(CRAB)数量也呈递增趋势,对危重患者威胁很大.2009年2-4月,本院ICU连续分离出30株CRAB,为了解这些菌株间的亲缘关系、碳青霉烯类耐药基因的类型及传播机制,为进一步采取预防控制措施提供有力的实验室依据,笔者抽取了其中13株进行了相关分子流行病学研究.

  • 多位点序列分型和脉冲场凝胶电泳技术辅助鉴定肠炎沙门菌

    作者:汪皓秋;潘劲草;郑伟;俞骅;张蔚;孟冬梅

    伤寒沙门菌和甲、乙、丙型副伤寒沙门菌引起肠热型感染,而肠炎沙门菌、鼠伤寒沙门菌、鸭沙门菌等则多引起急性胃肠炎型感染.准确的沙门菌菌株鉴定对于传染病的预防控制有重要意义.笔者应用肠杆菌科细菌鉴定系统ATB ID32E和API 20E对一起食源性疾病暴发事件中分离到的2株沙门属菌株及1株分离自住院患者的沙门属菌株进行生化鉴定,同时进行血清凝集试验.

  • 内镜早诊早治对人群食管癌生存的影响

    作者:贺宇彤;魏文强;汤富兵;宋国慧;孟凡书;王士杰;乔友林

    在我国,食管癌位居肿瘤死亡的第4位,发病的第6位.河北省磁县是我国食管癌高发区之一,食管癌发病率男性133.9/10万,女性105.0/10万[1].由于食管癌的早期症状不明显,高发区食管癌就诊患者中95%以上为中晚期,5年生存率不足10%,而早期食管癌的5年生存率可达90%~100%[2].

  • 大气颗粒物污染对心血管系统的影响及其机制研究进展

    作者:杨学礼;黄建凤

    在大气污染与心血管健康的研究中,大气颗粒物(particulate matter,PM)对心血管系统的影响备受关注.按照空气动力学直径,可将PM分为:粒径<10 μm的胸腔颗粒物(thoracic particles, PM10),粒径2.5~10 μm的粗颗粒物(coarse particles, PM10-2.5),粒径<2.5 μm的细颗粒物(fine particles, PM2.5),以及粒径<0.1 μm的超细颗粒物(ultrafine particles, UFP)[1-2].传统上,PM10又被称为可吸入颗粒物(inhalable particles)[2-3],包括PM10-2.5和PM2.5两部分.

  • 婴儿肠道菌群的建立及其与健康的关系

    作者:高秀芬;荫士安;计融

    在漫长的进化过程中,与人体共生的微生物形成了复杂的微生态系统,参与机体的生理功能.肠道菌群是人体重要的微生态系统之一,直接参与人体的消化、营养吸收、能量供应、脂肪代谢、免疫调节等多方面功能,相当于人体的一个重要"器官"[1].研究发现,多种疾病可能与肠道菌群有关,包括胃癌、结肠癌、非炎症性肠病、坏死性小肠结肠炎、免疫性疾病,以及慢性代谢性疾病,例如肥胖、糖尿病等[2-3].

  • 美国成人白水、食物水、饮料及饮水量调查——营养、膳食模式和体重的关系:1999-2006年全国健康与营养调查

    作者:Kant AK;Graubard BI;Atchison EA;左娇蕾

    水是一种人体重要的营养素,短期的脱水及过量的摄入水分均会对人体带来不良影响.尽管饮水的重要性及饮水对体重控制可能具有的潜在益处,已逐渐成为共识,但目前却极为缺乏该领域的系统性研究.许多因素,如年龄、膳食钠盐与蛋白质的摄入量和身体活动等可影响机体对水的需求均已确证,但迄今为止,对自我报告的水摄入量是否与这些因素有关的研究还很少.

  • 一天之中饮用水摄入模式:饮水量调查结果

    作者:Barraj L;Scrafford C;Lantz J;左娇蕾

    在美国农业部2000年开展的个人食物摄入量持续调查(CSFII)中,饮用水(非食物来源水)方面的资料仅限于24 h内的摄入总量.而对于各时间段内的饮用量并未详述.为此,Barraj等在美国全国范围内开展了饮用水摄入调查(drinking water consumptions survey,DWCS),以了解一天之中的饮水次数、饮用时间及饮水量.该调查分别在8月(夏季)和次年3月(冬末春初)分两轮进行,采用7 d饮水日记的形式进行调查.

  • 食物来源水与低体质指数和腰围的关系

    作者:Murakami K;Sasaki S;Takahashi Y;左娇蕾

    通常,人们更倾向于每天摄入恒重的食物,而非恒定的热量.由于食物中的水分虽然占据了相当的重量,却并不含有热量,因而它有助于调节能量平衡,进而可起到维持体重、控制肥胖的作用.一些研究通过控制膳食来观察饮食中增加水分摄入对膳食摄入量的影响,发现当水作为食物的一个不可分割的组成部分被摄入后,可增强饱腹感并减少后续的膳食摄入量.

  • 水的适宜摄入量

    作者:马冠生;左娇蕾

    水是一种重要的营养素,是生命体发生发展的基础,也是人体内含量多的物质.一、水的生理功能水是构成人体组织和细胞的重要成分,人体内水分总量通常称作体水总量(total body water,TBW).年龄、性别、机体成分均可造成个体间TBW的差异.新生儿体内含水量多,平均占体重的74%[1],随着年龄的增加,TBW降低,直至成人期,体内含水量占体重的60%,达到一个相对稳定的状态.

中华预防医学分期目录
期数
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2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1
2007 01 02 03 04 05 06 z1
2006 01 02 03 04 05 06
2005 01 02 03 04 05 06
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2001 01 02 03 04 05 06
2000 01 02 03 04 05 06
1999 01 02 03 04 05
1998 01 03 04 05 06

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