中华预防医学杂志
Chinese Journal of Preventive Medicine 중화예방의학잡지
- 主管单位: 中华卫生杂志;人民保健
- 主办单位: 中国科学技术协会
- 影响因子: 1.65
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-2150/R
- 国内刊号: 吕相征
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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一起聚集性新布尼亚病毒感染病例的诊断与治疗分析
目的 分析和总结新布尼亚病毒感染病例的临床特征和诊疗经验.方法 通过流行病学调查和收集病案资料,对2010年河南省一起聚集性新布尼亚病毒感染病例(共5例)的临床特征及诊疗效果进行描述性分析.采用实时荧光RT-PCR和病原分离方法检测病例血液标本.结果 5例病例新布尼亚病毒核酸检测均为阳性,其中2例标本中分离出新布尼亚病毒.病例出现发热(5/5)、全身酸痛(5/5)、乏力(5/5)、纳差(5/5)、恶心(5/5)、畏寒(4/5)、咳嗽(4/5)、咳痰(4/5)、呕吐(3/5)、眼结膜充血(3/5)等症状;伴有白细胞下降(5/5)、血小板减少(5/5)、谷丙转氨酶升高(4/5)、谷草转氨酶升高(4/5)、乳酸脱氢酶升高(5/5)、肌酸激酶升高(4/5)、尿蛋白阳性(3/5).经对症、支持治疗及预防性应用抗生素,首发病例死亡,4例续发病例均痊愈出院,平均病程为15.4d.结论 新布尼亚病毒感染病例临床表现复杂,呈多脏器损害,及时对症治疗,预后良好.
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安徽省实施以传染源控制为主的血吸虫病综合防治策略效果评价
目的 评价安徽省实施以传染源控制为主的血吸虫病综合防治策略控制血吸虫病的效果.方法 于2006-2008年在安徽省池州市贵池区选择40个流行村作为国家级试点;于2007年在该省7个市的10个流行县(区)中各选择1个疫情较重的流行村作为省级试点,开展以机代牛、家畜圈养、改水改厕等以传染源控制为主的综合防治策略.于2008年底,在国家级试点抽取13个流行村,在省级试点抽取6个流行村,开展血吸虫病病情和螺情调查,比较策略实施前后相关指标变化情况.结果 国家级试点村在综合防治策略实施后,人群血吸虫感染率降为1.76%(147/8370),与实施前[4.57%(487/10 659)]相比,下降了61.49%,差异有统计学意义(x2=115.16,P<0.01);感染性钉螺密度和钉螺感染率分别降为0.0008只/0.1 m2和0.04%,与实施前(分别为0.0067只/0.1 m2、0.28%)相比,分别下降了88.06%和85.71%.省级试点村在综合防治策略实施后,人群血吸虫感染率降为0.21%(14/6592),与综合防治策略实施前[1.27%(54/4254)]相比,下降了83.46%,差异有统计学意义(x2=94.57,P<0.01);感染性钉螺密度和钉螺感染率分别降为0.0003只/0.1 m2和0.05%,与实施前(分别为0.0025只/0.1 m2、0.13%)相比,下降了88.00%和61.54%.结论 在湖沼型地区实施以传染源控制为主的综合防治策略能有效控制血吸虫病疫情.
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河北省部分高水碘地区儿童甲状腺功能异常情况调查
目的 了解高水碘地区儿童的甲状腺功能及甲状腺疾病患病情况.方法 于2010年4月采用立意抽样的方法抽取河北省沧州市海兴县两所小学,再采用整群抽样抽取6个班级儿童共371名,采集每个儿童的静脉血5 ml、晨尿5 ml,测定儿童尿碘、血清游离三碘甲状腺原氨酸(freetriiodothyronine,FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(free thyroxine,FT4)及灵敏促甲状腺激素(sensitive thyroid-stimulating hormone,sTSH)水平,用于评估儿童碘营养状况、甲状腺功能及甲状腺疾病患病情况.结果 调查对象尿碘中位数为1032.8 μg/L,其中尿碘水平≥300 μg/L者占96.2%(357/371),处于碘过量状态;而尿碘≥800 μg/L者占68.5%(254/371).血清中FT3、FT4分别为(6.28 ±0.81)pmol/L、(16.37±2.72)pmol/L,sTSH中位数为4.01 mU/L;男童水平FT4[(16.63 ±2.60)pmol/L]高于女童[(15.99 ±2.85)pmol/L](P <0.05).检出甲状腺疾病患者44例(11.9%),其中亚临床甲状腺功能减退者25例(57%),甲状腺功能减退者4例(9%),甲状腺功能亢进者10例(23%),亚临床甲状腺功能亢进者5例(11%).尿碘在200 ~ 799 μg/L时,儿童甲状腺疾病和亚临床甲状腺功能减退的患病率为6.3%(7/111)和14.6%(27/254),尿碘≥800 μg/L时,儿童甲状腺疾病和亚临床甲状腺功能减退的患病率分别为3.6%(4/111)和8.3%(21/254).结论 高水碘地区大部分儿童碘摄入过量,儿童甲状腺激素水平均在正常值范围,甲状腺疾病的患病率较高,以亚临床甲状腺功能减退为主.
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饮水摄入三氯乙烯对BALB/c小鼠Th17细胞的影响
目的 探讨饮水摄入三氯乙烯(trichloroethylene,TCE)对小鼠Th17细胞的影响.方法 将48只6周龄雌性BALB/c小鼠按随机数字表法分为空白对照组、溶剂对照组、2.5 mg/mlTCE组和5.0 mg/ml TCE组,每组12只,染毒组经饮水摄入TCE;每组分别于暴露第14、28、56、84天各处死3只小鼠,取其脾脏及外周血,流式细胞术检测CD4+T细胞中Th17细胞比例,实时荧光定量PCR测定维甲酸相关孤儿核受体(retinoid-related orphan receptors,RORγt)mRNA表达水平;ELISA法测定外周血血清白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-6(IL-6)和转化生长因子-β(TGF-β)含量.结果 2.5、5.0 mg/ml TCE染毒组小鼠的脾脏CD4+T细胞中Th17细胞比例第14天时分别为(3.46±0.32)%和(5.45±0.45)%,第84天时分别为(3.47±0.33)%和(4.10±0.39)%,均较同期溶剂对照组[分别为(2.15±0.20)%、(2.16±0.35)%]升高且差异有统计学意义(P值均<0.01);其RORγt表达水平第14天时分别为1.870 ±0.084和1.965±0.060,第56天时分别为1.998±0.079和2.028±0.073,均较同期溶剂对照组(1.77 ±0.04、1.75±0.09)上调且差异有统计学意义(P值均<0.05);其血清IL-17含量第14天时分别为(32.28 ±5.38)和(34.47 ±5.02)pg/ml,第28天时分别为(34.87±5.48)和(41.94±6.19)pg/ml,均较同期溶剂对照组升高[分别为(21.57±5.23)、(22.11 ±5.11)pg/ml]且差异有统计学意义(P值均<0.05);其血清IL-6含量第14天时分别为(43.07 ±6.71)和(47.86 ±8.52)pg/ml,第56天时分别为(41.32±7.04)和(46.74±9.33)pg/ml,均较同期溶剂对照组[分别为(7.56±7.71)和(28.26±7.22)pg/ml]升高且差异有统计学意义(P值均<0.05);其血清TGF-β含量第14天时分别为(17.48 ±3.06)和(18.93±3.12)pg/ml,与溶剂对照组[(15.25 ±2.95)pg/ml]相比,差异异无统计学意义(P值均>0.05);相关分析显示血清IL-6含量与脾脏Th17细胞比例、RORγt表达水平均呈显著正相关(相关系数分别为0.741,0.765,P<0.01).结论 饮水摄入TCE可能通过诱导产生IL-6,协同TGF-β上调RORγt表达,从而促进Th17细胞分化和IL-17分泌.
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北京市朝阳区户籍居民循环系统疾病死亡与大气污染关系的时间序列研究
目的 探讨北京市朝阳区户籍居民循环系统疾病死亡与大气污染物可吸入颗粒物(PM1.)、SO2、NO2浓度的相关性.方法 2004年1月至2008年9月期间户籍居民死亡数据源于朝阳区CDC,SO2、NO2、PM10的日均浓度来源于北京市环境监测中心,日均气温和相对湿度数据来源于北京市气象局.使用广义相加模型(generalized additive model,GAM)分析PM1.、SO2以及NO2与居民循环系统疾病死亡的关系.结果 2004年1月至2008年9月,北京市朝阳区户籍居民循环系统疾病死亡人数累计19 241例,SO2、NO2、PM10日均浓度分别为48.7、63.9、146.1 μg/m3.单污染物模型显示,大气PM10、SO2、NO2每增加10 μg/m3,分别导致北京市朝阳区户籍居民循环系统疾病死亡增加0.20%(95%CI:0.01%~0.39%)、0.36%(95%CI:-0.13% ~ 0.85%)和0.30%(95%CI:-0.34% ~0.94%).多污染物模型显示,PM10和SO2对循环系统疾病死亡的影响有统计学意义(P<0.05),NO2对循环系统疾病死亡的影响无统计学意义(P>0.05).结论 本研究结果提示户籍居民循环系统疾病死亡与大气PM10、SO2浓度呈正相关,与NO2浓度无相关性.
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EB病毒壳抗原IgA抗体不同变动趋势的人群鼻咽癌发病情况比较
目的 探讨EB病毒壳抗原IgA抗体(VCA-IgA)不同变动趋势人群的鼻咽癌发病规律.方法 将586例首次检测VCA-IgA阳性且接受了至少两次复查者按抗体滴度变动趋势分为上升组114例、稳定或波动组313例、下降组159例,以9889名首次检测VCA-IgA阴性者为对照组,对其随访至2007年12月31日,根据广东省四会市肿瘤发病、死亡登记系统资料,分析各组人群的鼻咽癌发病风险、发病时间及临床特征.结果 上升组、稳定或波动组、下降组人群的5年累积鼻咽癌检出率分别为3.51%(4/114)、0.64%(2/313)和0.00%(0/159);5年累积鼻咽癌检出比例分别为4/4、2/6和0/2.与对照组相比,鼻咽癌发病风险在上升组高(HR=10.96,95%CI:3.91 ~ 30.74),其次为稳定或波动组(HR=5.79,95% CI:2.45 ~ 13.69),下降组的发病风险为HR=3.84,95% CI:0.92~16.01.结论 VCA-IgA滴度稳定、波动或上升者其鼻咽癌发病风险较高,VCA-IgA滴度上升者发病较早.
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江苏省某水厂含碳、含氮和碘系消毒副产物现况调查
目的 了解江苏省某水厂不同工艺过程及管网水样中消毒副产物(DBPs)的生成水平.方法 于2011年7月份采集该水厂各加氯环节、出厂和管网水样12份,经液液萃取后,以气相色谱电子捕获器检测水中三卤甲烷、卤乙酸、碘乙酸、碘仿、卤乙腈、卤代酮、硝基甲烷类消毒副产物,经固相萃取后,以气相色谱质谱仪检测亚硝胺类消毒副产物,各消毒副产物浓度以双份平行水样检测结果的平均值表示.结果 原水中含有一定量的二溴一氯甲烷(0.61 μg/L)、氯仿(1.64 μg/L)和N-亚硝基二甲胺(3.06 ng/L),其他消毒副产物均来自饮水加工过程.预加氯后可形成卤乙酸、卤代酮、卤乙腈和亚硝胺类等消毒副产物,前三者浓度分别为5.01、0.66、0.57 μg/L,后者浓度为98.09 ng/L.后加氯和补加氯后三卤甲烷和卤乙酸等迅速增加至70.31和43.71 μg/L,而亚硝胺类未增加.消毒副产物均以出厂水浓度高,其中,三卤甲烷(70.311μg/L)和卤乙酸类(43.711μg/L)分别以一溴二氯甲烷(34.12μg/L)和三氯乙酸(13.45 μg/L)浓度高;卤乙腈类、卤代酮类、三氯硝基甲烷出厂水样浓度分别为14.96、2.32、0.96 μg/L,N-亚硝基二甲胺、N-亚硝基二丙胺2种亚硝胺类副产物出厂水样浓度分别为21.22、69.43 ng/L;碘乙酸、碘仿及亚硝基甲乙胺、亚硝基二乙胺、亚硝基吡咯烷、亚硝基吗啉、亚硝基哌啶、亚硝基二丁胺等副产物均未检出.结论 该水厂多项DBPs浓度较高,应采取措施对其进行控制.
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微生态水样中活的非可培养态大肠杆菌O157:H7的检测
目的 监测大肠杆菌O157∶H7在微生态汉江水中活的非可培养态;探讨荧光染色、异养平板计数和ELISA检测活的非可培养态大肠杆菌O157∶H7的可行性.方法 将大肠杆菌O157∶H7投加到模拟微生态汉江水样中,通过改变温度和营养条件,分别采用吖啶橙染色、活菌直接计数-5-氰基-2,3-二-(P-苄基-四唑氯化物)染色、活菌直接计数-萘啶酮酸染色、异养平板计数和ELISA法实时监测大肠杆菌O157∶H7的存活情况.结果 在4℃、寡营养条件下,大肠杆菌O157∶H7在汉江水中存活58 d后进入活的非可培养态,此时采用活菌直接计数-5-氰基-2,3-二-(P-苄基-四唑氯化物)染色法测得活菌数为1.2×105 CFU/ml,活菌直接计数-萘啶酮酸染色法测得活菌数为9.0×104 CFU/ml,异养平板计数法测得可培养菌数为0,ELISA法测得微生态汉江水中大肠杆菌O157∶H7总菌数在58 d内基本稳定于106 CFU/ml的初始菌数水平.结论 在4℃、寡营养条件下,大肠杆菌O157∶H7在微生态汉江水中可进入活的非可培养态;ELISA结合荧光染色、异养平板计数,能定量检出活的非可培养态大肠杆菌O157∶H7.
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内蒙古2009-2010年10~18岁儿童青少年超重与肥胖状况
2004年WHO定义肥胖为全球范围的流行病,儿童肥胖是21世纪面临的严峻的公共卫生挑战之一[1].超重儿童可能成为肥胖的成年人.随着我国经济发展和人民群众生活方式的改变,儿童青少年超重和肥胖呈逐年上升趋势.儿童青少年期超重与肥胖不仅影响儿童青少年的健康成长,而且对其成年后的生理功能也有较大的负面影响,并且是某些成年期疾病(如高血压、血脂症、冠心病、糖尿病等)的危险因素.因此,开展儿童超重、肥胖的调查研究对预防儿童期成年期疾病的早期发生具有重要的意义.国际生命科学会中国肥胖问题工作组(WGOC)于2003年11月正式推出中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查BMI值分类标准[2].笔者按该分类标准,对内蒙古儿童青少年超重与肥胖状况进行了研究.
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云南省边境地区禽流感H5N1亚型病毒血凝素基因变异特征分析
2006年以来全球H5N1亚型疫情报道呈逐年递减趋势,但与云南省接壤或相邻的东南亚及南亚国家,高致病性禽流行性感冒(简称禽流感)疫情及人感染病例每年均有发生,逐渐显现出地方流行态势,成为全球高致病性禽流感分布流行的主要区域,难以根除[1],且已对云南省动物健康和公共卫生安全构成了严重威胁.开展云南省边境地区禽流感病毒血凝素(hemagglutinin,HA)基因结构及变异特征分析,对禽流感病毒研究及疫病监测防控有重要意义.
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1997-2010年内蒙古丙型病毒性肝炎流行病学特征分析
为了解内蒙古地区丙型肝炎(简称丙肝)的流行趋势,探讨流行因素,笔者对1997-2010年丙肝疫情分析如下.一、材料与方法1.材料:患者资料来自历年内蒙古自治区传染病疫情监测资料和中国疾病监测信息报告管理系统,1997-2010年内蒙古自治区共报告丙肝患者27 512例.人口资料来自《2010年内蒙古自治区统计年鉴》,用1996-2009年人口数代替1997-2010年人口数,用其中位数代替内蒙古自治区人口总数,为2347.84万.
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2010年青岛市和临沂市急性出血性结膜炎疫情病原学鉴定与基因特征分析
急性出血性结膜炎(acute hemorrhagic conjunctivitis,AHC)俗称红眼病,为季节性传染病,多发生在夏秋季,其病原主要是微小核糖核酸病毒科中的人肠道病毒70型(enterovirus 70,EV70)和柯萨奇病毒A组24型变异株(coxsackievirus A24 variant,CVA24v),腺病毒也可以引起AHC的流行[1].2010年山东省青岛市和临沂市出现AHC流行,报告病例数居全省前2位,笔者对AHC患者眼结膜拭子标本进行了病毒分离鉴定,现报告如下.
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阻断围产期乙型肝炎病毒母婴传播的研究进展
乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)的传播途径具有重要的临床意义,经围产期母婴传播感染者中,90%以上发展为慢性、通常是终身感染,而成人期水平传播者发展为慢性感染的比例通常小于5%[1].因此,阻断围产期HBV母婴传播意义重大,笔者对该方面的研究进展综述如下.
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新布尼亚病毒IgG抗体间接免疫荧光检测方法的建立
目的 建立检测新布尼亚病毒IgG抗体的间接免疫荧光(IFA)方法.方法 用分离到的5株新布尼亚病毒株感染非洲绿猴肾(Vero)细胞,制备抗原片,优化IFA工作条件,进行IFA法的特异度和敏感度评价,应用建立的IFA方法对2007-2011年在河南省信阳地区采集的126例发热伴血小板减少综合征患者急性期和恢复期双份血清标本进行检测,并与RT-PCR方法的检测结果进行比较.结果 筛选出免疫荧光反应特异、稳定性较好的WZ69毒株作为建立新布尼亚病毒IFA检测方法的抗原种子株.IFA方法的佳工作条件:一抗(患者血清)适稀释度为1∶40;二抗(异硫氰酸荧光素标记的羊抗人IgG抗体)适稀释度为1∶150;二抗中伊文思蓝适稀释度为1∶20000.在126例患者中,新布尼亚病毒IgG抗体阳性者96例,阴性者30例,抗体阳性率为76.19%,与RT-PCR的检测阳性率[72.22%(91/126)]差异无统计学意义(P>0.05).结论 建立的新布尼亚病毒IgG抗体IFA检测方法敏感性高,特异性强,操作简单,可用于新布尼亚病毒致发热伴血小板减少综合征患者的实验室检测.
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新布尼亚病毒感染致发热伴血小板减少综合征的发现、认识与启示
新布尼亚病毒及其致发热伴血小板减少综合征(fever,thrombocytopenia and leukopenia syndrome,FTLS)[1-2]的发现、认识是我国近年在新发传染病防控与研究领域取得的一个巨大成就,其意义在于:(1)避免了该严重传染病长期以来因误诊为急性重症胃肠炎、再生障碍性贫血、白血病等而导致的治疗延误及患者死亡,保障了人民的健康;(2)再次启示我们,诸如发热待查、不明原因病症所隐含的未认知病种仍需要我们去探索、发现,因而这一成就带给人们的并不只是喜悦,更是严峻的挑战.
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新布尼亚病毒在非洲绿猴肾细胞中的培养与分离鉴定
目的 应用非洲绿猴肾(Vero)细胞培养并分离鉴定新布尼亚病毒.方法 在2009-2011年河南省信阳地区发热伴血小板、白细胞减少综合征病例的血清标本中,筛选出新布尼亚病毒RT-PCR检测阳性且保存质量较好的164份标本,在Vero细胞系中培养,观察细胞致病变效应,进行实时荧光RT-PCR、间接免疫荧光检测和电镜观察.选取10份PCR阳性产物进行测序,测序结果与GenBank公布序列进行比对.结果 164份标本经Vero细胞培养,未观察到明显的特异性细胞病变;有67份实时荧光RT-PCR检测阳性,阳性率为40.85%.10份标本的核酸相似度在97.8% ~ 100%之间,与新布尼亚病毒分离株(登录号HQ141600.1)相似度>99%;67份实时荧光RT-PCR检测阳性标本中有58份间接免疫荧光检测可见特异性的荧光颗粒,对1份实时荧光RT-PCR和间接免疫荧光检测均为阳性的标本进行电镜观察,可见80~ 100 nm的球形病毒颗粒.结论 Vero细胞适用于新布尼亚病毒的培养、分离和鉴定.
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海地震后霍乱暴发的防控与溯源:经验与教训
当地时间2010年1月12日16时53分9秒,里氏7.0级强震使海地地动山摇,重创了美丽的太子港,造成20余万人死亡,30余万人受伤.地震灾后,海地又遭受传染病暴发的打击,出现了自20世纪以来单个国家中的大的霍乱流行.自2010年10月19日诊断了首例霍乱患者,截止到2011年1月1日,已造成17万余例感染,3600多例死亡[1],暴发病原确认是霍乱弧菌O1群El Tor生物型的稻叶血清型产毒株[2-3].
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结核分枝杆菌北京家族菌株与耐药相关性研究的Meta分析
目的 探讨结核分枝杆菌北京家族(即北京基因型)与耐药的相关性.方法 检索Medline、荷兰《医学文摘》(Embase)、SCI、EBSCO、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普、万方数据库,检索范围包括1990-2010年的所有文献,检索到有关研究北京基因型与耐药的文献525篇,按照纳入、排除标准筛选有关研究的文献,采用RevMan 5.0软件对其进行综合定量分析.结果 总共纳入文献38篇,关于异烟肼耐药22篇,利福平耐药24篇,链霉素耐药19篇,乙胺丁醇耐药18篇,多重耐药(MDR)26篇.Meta亚组分析结果表明,在中国,北京基因型与利福平耐药、乙胺丁醇耐药和MDR相关,合并OR(95% CI)值分别为1.62(1.13 ~2.31)、1.67(1.16 ~2.40)、1.79(1.20 ~2.68);在俄罗斯,北京基因型与异烟肼耐药、利福平耐药、乙胺丁醇耐药和MDR相关,合并OR(95% CI)值分别为4.82(3.19 ~7.29)、4.84(3.84 ~6.10)、3.32(2.51 ~4.40)、5.42(3.36~8.74);在越南,北京基因型与异烟肼耐药、利福平耐药、乙胺丁醇耐药和MDR相关,合并OR(95% CI)值分别为2.12(1.55 ~2.91)、4.71(3.01 ~7.36)、3.78(1.63 ~8.77)、4.21(1.58 ~11.18);在其他国家,北京基因型与异烟肼耐药、利福平耐药、链霉素耐药、乙胺丁醇耐药和MDR相关,合并OR(95% CI)值分别为1.69(1.19 ~2.42)、2.48(1.92 ~3.19)、3.04(2.13 ~4.33)和2.36(1.52 ~3.68).结论 结核分枝杆菌北京基因型与3种一线类抗结核药(异烟肼、利福平、乙胺丁醇)的耐药呈正相关,并且与MDR存在强关联,联系强度在不同国家存在一定差异.
年 | 期数 |
2019 | 01 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 01 02 03 04 05 |
1998 | 01 03 04 05 06 |