中华预防医学杂志
Chinese Journal of Preventive Medicine 중화예방의학잡지
- 主管单位： 中华卫生杂志；人民保健
- 主办单位： 中国科学技术协会
- 影响因子： 1.65
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-2150/R
- 国内刊号： 吕相征
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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三峡水库蓄水前后鄱阳湖水位变化对钉螺孳生地的影响
目的 分析三峡水库蓄水对鄱阳湖地区钉螺孳生的影响.方法 选择位于鄱阳湖上、中、下游的星子、都昌、进贤和新建4个血吸虫病流行县,以及邻近的4个水文站点进行调查.收集1997-2008年4个水文站点日水位数据,4个县的215块有螺洲滩的高程数据,以及三峡蓄水前1年(2002年)和蓄水后第6年(2008年)4个县的疫情调查数据和钉螺调查数据,比较三峡蓄水前后鄱阳湖水位波动、有螺洲滩水淹天数、钉螺指标和血吸虫病防治指标的变化情况.结果 三峡水库蓄水前,鄱阳湖4个水文站平均水位波动为6.91 ～ 12.93 m；蓄水后,平均水位波动减小为5.72 ～10.75 m,水位波动差值为(1.06±0.47)m,年高水位出现日期平均推迟了12 d,年低水位出现日期平均提前了12 d.蓄水前,有螺洲滩的平均水淹天数为(100.04±42.06)d,蓄水后为(64.13±22.30)d,差异有统计学意义(t=3.70,P＜0.05).蓄水后,鄱阳湖钉螺密度为0.8437只/0.1 m2,较蓄水前(1.2234只/0.1 m2)下降了31.04％；感染螺密度为0.0014只/0.1 m2,较蓄水前(0.0042只/0.1 m2)下降了67.34％.蓄水前,鄱阳湖钉螺感染率为0.34％,蓄水后为0.16％,差异有统计学意义(x2=53.25,P ＜0.05).人群化疗覆盖率由2002年的4.45％(35 558/798 200)上升到2008年的9.80％(79 457/810 400),差异有统计学意义(x2=17 336.63,P＜0.05)；灭螺覆盖率由2002年的1.35％ (389.04/28 824.66)上升到2008年的7.49％(2260.90/30 166.22),差异有统计学意义(x2=28 824.66,P＜0.05).结论 三峡蓄水缩短鄱阳湖地区有螺洲滩水淹天数,不利于钉螺的孳生,对鄱阳湖区血吸虫病的防治将起到积极作用.
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某钢铁厂男工肌肉骨骼疾患及其危险因素调查
目的 了解某钢铁厂工人肌肉骨骼疾患(OMSD)患病率,探讨其职业和个体危险因素.方法 2010年采用整群随机抽样的方法选取某钢铁厂1620名男性工人为调查对象.采用经修改的北欧国家Nordic的OMSD标准调查表及荷兰国家职业卫生研究所的调查表询问.调查表由工人填写,统计不同年龄、工龄、文化程度的男T身体各部位OMSD年患病率,并采用logistic回归对其影响因素进行了分析.结果 该钢铁厂1620名工人中男工OMSD以腰部、颈部和肩部疾患为主,年患病率分别为51.0％ (825)、48.5％ (785)和37.7％ (610),背部、膝盖、手腕、踝足、肘部、髋臀部疾患的年患病率分别为28.0％(454)、23.6％(383)、21.0％ (341)、17.9％ (290)、14.1％ (229)、12.7％(205).身体各部位OMSD年患病率随着年龄增加有增加的趋势,其中以腰部颈部损伤为主,≤24、25 ～ 29、30 ～ 34、35 ～ 39、40 ～ 44、45 ～ 49、≥50岁组腰部OMSD的年患病率分别为26.4％ (43/163)、37.8％ (71/188)、52.8％(162/307)、55.6％(160/288)、53.8％ (99/184)、55.9％(80/143)、61.6％(204/331)(x2=72.5,P＜0.05)；颈部OMSD的年患病率分别为22.7％(37/163)、40.4％(76/188)、50.2％(154/307)、48.6％(140/288)、56.0％ (103/184)、53.1％ (76/143)、57.7％(191/331)(x2=65.3,P＜0.05).OMSD年患病率随工龄的增加有增长的趋势,工龄≤4、5～9、10～14、15 ～ 19、20 ～ 24、25 ～ 29、≥30年组腰部OMSD的年患病率分别为30.2％(85/281)、46.2％(66/143)、56.4％(162/287)、56.8％(137/241)、50.6％(78/154)、59.2％(90/152)、60.7％(173/285)(x2=71.3,P＜0.05)；颈部OMSD的年患病率分别为28.8％ (81/281)、49.0％(70/143)、52.6％ (151/287)、50.2％(121/241)、51.9％ (80/154)、53.9％ (82/152)、59.3％ (169/285)(x2=61.5,P＜0.05).同时,OMSD年患病率随着文化程度的升高而降低,其中初中及以下、高中及中专、大专及以上调查对象腰部OMSD年患病率分别为61.5％ (176/286)、61.9％ (359/692)、44.2％(272/615),差异有统计学意义(x2=26.0,P＜0.05)；颈部OMSD年患病率分别为56.3％(161/286)、50.0％(346/692)、42.3％(260/615),差异有统计学意义(x2=21.2,P＜0.05).单因素logistic回归分析提示,工龄≥30年(OR=3.562,95％CI:2.514～ 5.046)、长时间保持大幅度弯腰姿势(OR =2.003,95％ CI:1.612 ～2.488)、经常大幅度弯腰(OR=1.897,95％CI:1.557 ～ 2.312)、躯干每分钟多次做同一动作(OR=1.870,95％ CI:1.529～2.288)等劳动负荷因素可增加腰部OMSD患病风险.而工龄≥30年(OR=3.597,95％CI:2.535 ～5.105)、颈部前倾(OR=2.455,95％ CI:2.010 ～2.998)、颈部后仰(0R=1.999,95％ CI:1.569 ～2.546)、颈部扭转(OR =2.381,95％ CI:1.907 ～2.972)等会增加颈部OMSD的患病风险.结论 该钢铁厂男工OMSD以腰和颈部为主,年龄、工龄等个人因素、不良劳动姿势、手工搬举重物等职业因素以及加班作业等劳动组织因素是导致钢铁厂男工OMSD的主要危险因素.
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利用网络规模迭加法估计泰州市暗娼和嫖客人群规模
目的 利用网络规模迭加法(NSUM)间接估计泰州市暗娟及嫖客人群规模.方法 2011年8月至10月间在泰州市的泰兴市、靖江市对社区居民开展问卷调查,共获得2783名有效调查问卷.利用NSUM估计社区区民的社交网络规模,并以2010年泰州市18～ 60岁性别、年龄、文化程度构成为标准对估计结果进行校正,应用校正后的社交网络规模及调查对象认识暗娼或嫖客的人数及尊重程度,估计泰州市暗娼和嫖客人群规模.结果 在2783名调查对象中,泰兴市1380名(占49.6％),靖江市1403名(占50.4％)；男性1334名(占47.9％),女性1449名(占52.1％)；调查对象年龄为(39.4±10.7)岁.应用原始数据进行分析,估计出泰州市居民社交网络规模均值为525名.按照性别、年龄、文化程度进行校正后泰州市居民社交网络规模均值为478名；应用反向预测法保留的7个已知人群(20～ 24岁男性人群、20 ～24岁女性人群、70岁以上女性人群、在读高中生、2010年离婚者、2010年生育女性者、残疾人)估计泰州市居民的社交网络规模的均值为419名；利用箱式图剔除异常后估计泰州市居民社交网络规模的均值为424名.应用NSUM估计泰州市暗娼人群规模为6370(95％CI:5886 ～6853)名,占当地15 ～49岁女性人数的0.52％(6370/1 229 980)；嫖客人群规模为15 202(95％CI:14 560 ～ 15 847)名,占15 ～49岁男性人数的1.28％(15 202/1 190 340),嫖客与暗娼的规模比值为2.39∶1.结论 应用NSUM可同时对暗娼及嫖客人群进行规模估计,操作简单、快捷,但估计结果会受到回忆偏倚、样本代表性等因素的影响.
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重庆市慢性病综合防控示范区创建效果
目的 评估重庆市慢性病综合防控示范区的创建效果.方法 2012年5月,采取多阶段分层随机抽样的方法,在重庆市创建慢性病综合防控示范区的17个区(县)(简称示范区)和未创建慢性病综合防控示范区的21个区(县)(简称非示范区)抽取居住6个月以上的18岁以上居民为调查对象,共抽取调查对象15 108名.采用中国CDC《2012年全民健康生活方式行动效果评估方案》问卷对居民健康知识知晓率、健康行为形成率等37项指标进行逐一调查,并对示范区和非示范区调查对象各项指标进行比较.结果 在15 108名调查对象中,示范区和非示范区分别为6156和8951名.示范区和非示范区调查对象对全民健康生活方式行动的知晓率分别是44.4％(2734/6157)和40.2％(3598/8951),对盐摄入过多加重或引起高血压的危害的知晓率分别是72.4％(4458/6156)和67.5％(6042/8951),对超重肥胖引起心脑血管疾病危害的知晓率分别是77.2％(4753/6157)和69.6％(6230/8951),均为示范区高于非示范区(P＜0.05)；在健康行为的形成上,示范区和非示范区调查对象限盐勺或限盐罐使用率分别是23.5％(1447/6157)和17.9％(1602/8951),控油壶使用率分别是16.7％(1028/6157)和11.8％(1064/8951),均为示范区高于非示范区(P＜0.05).结论 重庆市慢性病综合防控示范区创建效果显著,对提高居民健康知识水平、促进健康行为养成有较大的推动作用.
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婴儿母亲孕期增重对婴儿肥胖风险的影响
目的 研究婴儿母亲孕期增重对婴儿肥胖风险的影响.方法 选择2010年9月至2011年9月在合肥市各医院分娩并在合肥市某区保健站参加保健体检的婴儿及其母亲作为研究对象,共785对.采用百分位数法按孕期增重进行分组:孕期增重过多组126对；孕期增重适中组542对；孕期增重过少组117对.收集婴儿母亲的一般人口统计学信息,同时在婴儿满42 d及3、6、9、12个月体检时,测量其身长、体重,计算Z分值,分析比较不同组别相关Z分值的差异,计算不同孕期增重对婴儿肥胖的RR值.结果 在42 d及3、6、9、12个月时,孕期增重过多组婴儿年龄别体重的Z分值分别为0.23±0.93、0.25±1.03、0.23±0.99、0.28±1.09、0.26±1.14,均高于相应年龄的孕期增重适中组(分别为-0.04±1.02、-0.07±0.99、-0.05±0.98、-0.06±0.97、-0.07±0.95),差异均有统计学意义(P值均＜0.05)；孕期增重过多组婴儿在9个月[(18.01±0.15) kg/m2]、12个月时BMI[(17.66±0.15) kg/m2]高于适中组[分别为(17.63 ±0.13)、(17.22±0.15) kg/m2],差异均有统计学意义(P值均＜0.05)；3组婴儿年龄别身长的Z分值差异无统计学意义(P＞0.05).相对于孕期增重适中组,孕期增重过多组婴儿肥胖的RR(95％ CI)值为1.86(1.14 ～3.03).结论 孕期增重过多增加婴儿肥胖的风险.
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中国四城市中小学生白水及饮料的饮用量
目的 调查中国4个城市中小学生白水及饮料的饮用量.方法 采用多阶段随机抽样的方法,于2011年9-10月在北京、上海、广州、成都抽取了5914名中小学生,完成调查5868名.采用连续7d24h饮水记录法,调查每次的饮水量和饮水种类,分析了不同性别、年级、地区的调查对象白水和饮料的饮用量.结果 4个城市中小学生每天白水的饮用量为(744±484) ml(占饮水量的68.3％).广州、北京、上海及成都中小学生白水饮用量分别为(869 ±528)、(818 ±518)、(702±471)和(573±333) ml(F=113.74,P＜0.05)；男生[(809 ±524) ml]高于女生[(683 ±436) ml] (Z =9.58,P＜0.05),城区[(792±531)ml]高于农村[(695±427) ml](Z=-6.09,P＜0.05)；高中生[(829±513)ml]白水饮用量高,小学生[(672±426) ml]低(F=55.23,P＜0.05).每天饮用饮料(345±287) ml(占饮水量的31.7％),上海、北京、广州和成都学生的饮料饮用量依次为(424±304)、(347±303)、(316 ±267)和(293±255) ml(F=58.94,P＜0.05)；男生[(348±306) ml]和女生[(342±269)ml]的差异无统计学意义(Z=-1.44,P＞0.05)；城区[(394±301) ml]高于农村[(296±264) ml](Z=-14.48,P＜0.05)；高中生[(356±309) ml]和初中生[(360±301) ml]高于小学生[(328±263) ml] (F =8.37,P＜0.05).结论 中国4个城市中小学生主要以饮用白水为主,不同城市、城乡、教育阶段的中小学生白水及饮料的饮用量不同.
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某铅酸蓄电池生产企业工人血铅水平及其影响因素分析
目的 了解某铅酸蓄电池生产企业工人血铅水平及其影响因素.方法 于2011年6月底对江苏省某蓄电池生产企业进行职业卫生现场调查,测定存在铅作业岗位空气中铅烟(尘)浓度,并收集2009至2011年共1364人次工人健康监护资料,包括血铅水平、工人一般情况、生活和卫生习惯.应用单因素方差分析和有序多分类logistic逐步回归分析血铅水平影响因素.结果 该厂12个铅烟检测点的铅烟浓度范围为0.008 ～0.354 mg/m3,7个检测点不合格；27个铅尘检测点铅尘浓度范围为0.023～2.432 mg/m3,24个检测点不合格,合格率均较低.调查对象血铅水平为(259.54 ± 106.62)μg/L,其中96人次(7.04％)血铅≥400 μg/L,需被列为疑似观察对象,未发现血铅≥600 μg/L者.男性血铅水平[(279.76±114.93) μg/L]高于女性[(242.44 ±95.86) μg/L](t=6.441,P＜ 0.01),男性血铅≥400μg/L比例(11.04％,69/625)高于女性(3.65％,27/739)(x2=28.237,P＜0.01)；接触铅烟(尘)作业工人的血铅水平[(265.93 ± 103.70) μg/L]高于非接触铅作业工人[(205.30±115.62) μg/L](t=-6.037,P＜0.01),接触铅尘作业工人血铅水平[(267.38±98.02) μg/L]高于接触铅烟作业工人[(260.81±121.80) μg/L](t=-2.408,P＜0.05),接触铅烟(尘)作业工人血铅≥400μg/L比例(7.60％,93/1223)高于非接触铅作业工人(2.13％,3/141)(x2=4.538,P＜0.05).有序多分类logistic逐步回归分析发现,工作场所空气中铅烟浓度≥0.03 mg/m3及铅尘浓度≥0.05 mg/m3(OR=1.59,95％ CI:1.06 ～2.39),工龄≥3年(OR=1.82,95％ CI:1.12 ～2.98),吸烟(OR =2.06,95％ CI:1.27 ～3.37)是工人血铅水平升高的危险因素.结论 该企业铅尘超标较严重,接触铅烟(尘)作业工人职业性铅危害严重,血铅水平较高,工作场所空气中铅烟(尘)浓度高、工龄长、吸烟是血铅水平升高的危险因素.
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同伴影响、风险决策与青少年健康危害行为的相关性
目的 探讨同伴影响抵抗和风险决策与青少年健康危害行为的相关性.方法 于2010年10月在广州和沈阳两市分别整群选取5所和3所初中,每所初中选取初中一年级全体学生进行调查,采用自填式问卷的方式调查健康危害行为的发生情况,同时分别采用《同伴影响抵抗问卷》(Resistance to peer influence scale,RPIS)和《青少年决策问卷》(Youth decision-making questionnaire,YDMQ)评价同伴影响抵抗和风险决策水平.采用logistic回归分析探讨同伴影响抵抗和风险决策与青少年健康危害行为的相关性.结果 共获得有效问卷1985份,其中男生1001名(占50.4％)、女生984名(占49.6％).调查对象健康危害行为报告率为27.1％(537/1985),男生(30.7％,307/1001)高于女生(23.4％,230/984)(P＜0.05).调查前30 d内吸烟、饮酒、上学日网络使用超过3 h/d和周末网络使用超过3 h/d的报告率分别为5.1％(102名)、14.3％(284名)、3.5％(70名)、13.7％(272名).男生饮酒、上学日或周末网络使用超过3 h/d的比例[分别为16.4％(164名)、4.5％(45名)、16.2％(162名)]高于女生[分别为12.2％(120名)、2.5％(25名)、11.2％(110名)](P值均＜0.05).两市初一学生RPIS和YDMQ的平均得分分别为(2.82 ±0.39)、(1.68±0.62)分.调查前30 d,有吸烟、饮酒、周末网络使用超过3 h/d的初一学生RPIS得分[分别为(2.43 ±0.40)、(2.61±0.41)、(2.77 ±0.40)分]均低于无这些健康危害行为的学生[分别为(2.84±0.38)、(2.85±0.38)、(2.82 ±0.39)分](P＜0.05).有吸烟、饮酒、上学日网络使用超过3 h/d和周末网络使用超过3 h/d的初一学生YDMQ得分[分别为(2.38 ±0.66)、(2.06±0.66)、(1.97±0.72)、(1.84±0.64)分]均高于无这些健康危害行为的学生[分别为(1.64 ±0.38)、(1.61±0.58)、(1.67±0.61)、(1.65 ±0.61分)](P值均＜0.05).多因素logistic回归分析结果显示,低、中等同伴影响抵抗[低、中等对高等,0R(95％CI)值分别2.97(1.96 ～4.50)、1.51(1.05 ～2.16)]和中、高等风险决策[中、高等对低等,0R(95％CI)值分别1.62(1.19 ～ 2.22)、3.43(2.39 ～4.90)]都是青少年健康危害行为的危险因素.结论 同伴影响抵抗能力较差和风险决策较高均为青少年健康危害行为的危险因素.
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男性HIV单阳家庭社会性别相关因素对安全套使用情况的影响
目的 探讨影响中国部分艾滋病高发地区男性HIV单阳家庭安全套使用情况的社会性别相关因素.方法 2011年6-9月,在现有疫情数据库分析的基础上开展横断面调查,在四川省昭觉县、云南省大理市、河南省尉氏县和广西壮族自治区灵山县、鹿寨县5个HIV高发县(市),采用方便抽样,利用自行设计的调查问卷收集一般人口学、HIV配偶间传播知识、高危行为和社会性别相关因素的信息.共调查HIV单阳家庭女性阴性配偶481名.对影响调查对象安全套使用的社会性别因素进行x2检验和多因素logistic回归分析.结果 在参与调查的481名女性阴性配偶中,年龄为(35.1±6.7)岁,以汉族与彝族所占比例较高,分别为43.5％ (209/481)和41.8％ (201/481).调查对象对“配偶感染前,是否知道性接触是艾滋病的重要传播途径”、“是否知道配偶间性行为时正确使用安全套可以减少传播艾滋病”及“在配偶感染后,是否意识到自己也可能感染艾滋病”的知晓率分别为79.6％(370名)、86.9％(418名)和90.6％(436名). 86.9％ (418/481)的调查对象得知配偶感染后增加了安全套的使用,安全套坚持使用率为56.6％ (272/481).57.6％ (277/481)的调查对象性关系权力较低；在过去的1年中,遭受过配偶强迫性性行为者占34.5％(166/481)；安全套自我使用效能得分为0～3分者分别占12.7％ (61/481)、23.9％(115/481)、8.7％ (42/481)和54.7％ (263/481),中位数为3分.多因素logistic分析显示,汉族和其他民族不能坚持使用安全套的比例均低于彝族,OR(95％ CI)值分别为0.01(0.00～0.03)和0.01(0.00～0.04)；而随着安全套自我使用效能的提高,HIV单阳家庭女性阴性配偶的安全套坚持使用率也提高,0R(95％CI)值为0.20(0.11 ～0.34).结论 排除混杂因素(民族)的影响之后,随着安全套自我使用效能的提高,HIV单阳家庭女性阴性配偶安全套坚持使用率有所提高.
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中国四城市中小学生的饮水量
目的 调查中国4个城市中小学生饮水量,为制定中国中小学生饮水参考摄人量标准提供科学依据.方法 采用多阶段随机抽样的方法,于201 1年9-10月在北京、上海、广州、成都抽取了5914名中小学生,完成调查5868名.采用连续7d24h的饮水记录法,调查研究对象每次饮水量等信息.分析比较不同城市、城乡、性别、年龄段中小学生的饮水量.结果 中国4个城市中小学生每天的饮水量为(1089±540) ml;北京、上海、成都、广州分别为(1165 ±549)、(1126 ±544)、(866±421)、(1185±568)ml,各城市之间的差异有统计学意义(F=114.28,P＜0.05)；男生每天饮水量[(1157±575)ml]高于女生[(1026±498)ml] (Z=8.88,P＜0.05)；城区[(1185±578) ml]高于农村[(991±480)ml] (Z=13.94,P＜0.05)；7～ 10、11 ～13和14 ～ 17岁3个年龄段中小学生的饮水量依次增加,分别为(953±483)、(1134±551)和(1170±557) ml,差异有统计学意义(x2=91.53,P＜0.05).结论 在中国4个城市中,不同城市、城乡、性别、年龄中小学生的饮水量存在差别.
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中国四城市中小学生每天不同时间段的饮水量
目的 调查北京、上海、成都、广州中小学生每天不同时间段的饮水量.方法 采用多阶段随机抽样的方法,于2011年9-10月在北京、上海、广州、成都抽取了5914名中小学生,完成调查5868名.采用连续7d24h的饮水记录法,由调查对象利用定量用具详细记录每天8个时间段,上午、下午、晚上,以及就餐时与非就餐时饮水的种类及量,分析不同时间段的水和饮料的饮用量.结果 早餐前、早餐时、早餐后、午餐时、午餐后、晚餐时、晚餐后和夜间的饮水量分别为(99±101)、(130±106)、(191±155)、(96±107)、(246±172)、(90±101)、(188±135)、(50±81) ml(F=1679.77,P＜0.01).按照3个时段划分时,上午的饮水量高[(420±242)ml],依次是下午[(341±199)ml]和晚上[(327±195) ml](F=325.23,P＜0.01)；上午、下午、晚上白水饮用量分别是(270±209)、(250±179)和(224±177) ml(F=84.89,P＜0.01)；饮料的饮用量在上午[(151±133) ml]高,其次是晚上[(103±122) ml],下午[(91±199) ml]低(F=373.56,P＜0.01).就餐时与非就餐时的饮水量分别为(316±247)、(773±445)ml(Z=65.2,P＜0.01).非就餐时,白水饮用量[(579±408) ml]高于饮料[(194±204) ml](Z=64.5,P＜0.01)；就餐时,白水[(165±194)ml]和饮料[(151±152)ml]之间的差异无统计学意义(Z=0.59,P=0.56).结论 中国4个城市中小学生每天不同时段的饮水量差别较大.
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2010年北京市朝阳区儿童乙型肝炎血清流行病学及疫苗接种现状调查
目的 了解北京市朝阳区15岁以下儿童乙型肝炎(简称乙肝)病毒(HBV)感染现状及乙肝疫苗(HepB)接种情况.方法 于2010年采用多阶段整群抽样的方法,在北京市朝阳区抽取15岁以下在北京连续居住6个月以上的儿童作为调查对象,共1602名.通过问卷调查研究对象人口学特征、HepB接种情况等内容；每名调查对象采集5 ml静脉血,以雅培微粒子酶免疫测定方法检测HBV表面抗原(HBsAg)、HBV表面抗体(抗-HBs)、HBV核心抗体(抗-HBs)等3项指标,对HBsAg阳性的调查对象增加检测HBV e抗原(HBeAg)和e抗体(抗-HBe),比较不同特征人群各乙肝指标阳性率及疫苗接种率的差异.结果 调查对象HBsAg、抗-HBs和抗-HBc阳性率分别为0.56％(9/1602)、64.17％ (1028/1602)和2.12％(34/1602),年龄别标化阳性率分别为0.57％、66.36％和1.98％,性别标化阳性率分别为0.56％、64.23％和2.12％.各年龄组抗-HBs阳性率差异有统计学意义(x2=165.445,P =0.000),1～2岁组抗-HBs阳性率高[90.73％ (235/259)],其他依次为13～15岁组[76.22％(141/185)]、3～4岁组[67.21％ (166/247)]、9～ 10岁组[61.22％(150/245)]、11 ～12岁组[60.68％ (142/234)]、5～6岁组[49.05％ (103/210)]、7～8岁组[40.99％ (91/222)].调查对象HepB接种率为90.44％ (1371/1516),北京户籍和外地户籍儿童HepB接种率分别为93.76％ (661/705)和87.55％ (710/811),差异有统计学意义(x2=16.829,P=0.000).结论 北京市朝阳区15岁以下儿童HBsAg阳性率已降低至1％以下,HepB接种率达到90％以上,下一步应重点提高15岁以下流动儿童HepB接种率.
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中国四城市中小学生日均饮水次数与饮水量的关系
目的 调查中国4个城市中小学生日均饮水次数及每次饮水量,并分析饮水次数与每次饮水量与饮水总量的关系.方法 采用多阶段随机抽样的方法,于2011年9-10月在北京、上海、广州、成都共抽取了5914名中小学生,其中5868名完成调查.采用连续7d24h饮水记录法,详细记录每天每次饮水的种类及量,分析饮水次数、每次饮水量与饮水量的关系.结果 中国4个城市中小学生每天的饮水量为(1089±540) ml.每人每天饮水次数为(4.7±1.8)次,饮水次数≤6次的占79.1％(4639/5868).每次饮水量为(239±96) ml,其中白水饮用量为(231±112) ml,饮料饮用量为(237±112) ml.饮水次数与饮水量呈正相关(r=0.614,P＜0.05),与每次饮水量呈负相关(r=-0.211,P＜0.05)；饮水量与每次饮水量呈正相关(r=0.598,P＜0.05).结论 中国4个城市中小学平均每天饮水次数＞6次的人较少,每次饮用饮料的量相对较多；随着饮水次数的增加,每次饮水量减少,但是饮水总量增加.
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2001-2010年中国城市和农村医学可避免死亡率的比较
卫生系统对人群健康结果的贡献可从以下几个方面考虑:减少致残、促进疾病早愈、提高人群生命质量、避免不必要的或是过早的死亡.如何来衡量卫生系统的绩效是一个难点.1976年,Rutstein等[1]首次提出了可避免死亡的概念,并认为:如果建立了有效的卫生服务系统,则能够避免那些不必要的或过早的死亡,简称可避免死亡(avoidable mortality,简称AM).在发达国家,已经普遍选用可避免死亡的概念来衡量卫生系统的绩效[2-3],尤其是那些初级卫生保健服务项目,包括心脏病、卒中以及癌症等疾病的预防和治疗.可避免死亡可从侧面来反映卫生系统的绩效,衡量其对健康结果的贡献.笔者通过可避免死亡指标来衡量2001-2010年中国城市和农村的卫生系统绩效,并观察两者的变化趋势及相互比较.
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2011年贵州省钩端螺旋体病疫区鼠类动物带菌监测与菌株分型
由致病性钩端螺旋体(简称钩体)感染引起的钩体病是全世界流行的人兽共患传染病.由于钩体病通过疫水迅速传播,因而是洪涝、地震等自然灾害发生时重点检测的传染病[1-2].中国自然灾害频发,且不少地区是钩体病流行疫区.中国疾病预防控制信息系统数据显示,贵州省近年来钩体病发病率虽然有所下降,但病死率却呈上升趋势.贵州省地处山区,地质、洪涝等自然灾难严重,因此,对钩体病宿主动物的监测及了解钩体病病原学特征对于预防和控制钩体病的流行和暴发意义重大.笔者分别在贵州省近年钩体感染发病较高的黔东南州辖属的锦屏、黎平和榕江县钩体病疫区监测点进行鼠类动物分布和钩体带菌状况监测,并对钩体分离菌株采用PCR方法进行鉴定,应用PFGE进行分型分析,现报告如下.
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2008年北京市肺癌住院病例诊断情况调查
2011年中国肿瘤登记年报显示,2008年中国肺癌发病率为54.75/10万,粗死亡率为46.07/10万,占全部恶性肿瘤死亡总数的24.95％[1].2010年北京市肺癌粗发病率为62.68/10万,粗死亡率为48.53/10万,占全部恶性肿瘤死亡的29.98％.在我国城市地区,无论发病与死亡肺癌均居第1位,已成为危害居民生命健康的主要恶性肿瘤.
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甲基汞影响神经细胞迁移的分子机制
甲基汞(methylmercury,MeHg)是一种重要的蓄积性环境污染物,主要由无机汞经微生物甲基化作用转化而来,可富集于水系生物链中.人类可通过食用水产品而间接导致MeHg在体内蓄积[1].MeHg易透过血脑屏障和胎盘屏障,具有强烈的神经毒性作用,且对发育期神经系统的毒性更为明显[2].
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气相色谱-质谱法测定尿中挥发性亚硝胺
目的 建立尿样中挥发性亚硝胺类化合物含量的气相色谱-质谱的检测方法,并应用于实际样本的检测.方法 样品采用二氯甲烷进行液液萃取,后取二氯甲烷层进行过滤,于40℃下氮气吹干,使用0.2 ml二氯甲烷定容；利用气相色谱-质谱仪的选择离子监测模式测定9种挥发性亚硝胺,采用外标法定量,并对方法检测限,精密度和准确度进行评价.同时检测了安徽某镇92份居民的尿样中9种挥发性亚硝胺的含量.结果 得到9种待测物线性范围较好(2 ～ 200 ng/ml),相关系数为0.9985～ 0.9999,低检出浓度为0.05～0.50 ng/ml.加标回收率为68％ ～ 102％,RSD为0.4％～5.5％(n=3),方法检测限为0.001～0.013 ng/ml.92名受检人群N-亚硝基二甲胺(NDMA),N-亚硝基甲基乙基胺(NMEA),亚硝基-二乙基胺(NDEA),N-亚硝基二丙胺(NDPA),N-亚硝基吡咯烷(NPYR),N-亚硝基吗啉(NMOR),N-亚硝基哌啶(NPIP),N-亚硝基二丁胺(NDBA),N-亚硝基二苯胺(NDPhA)检出率依次为71％ (65),74％(68),65％(60),80％(73),92％(85),78％(72),76％(70),87％(80),98％(90)；测得结果分别为(0.27±0.12)、(0.75±0.29)、(0.06±0.02)、(0.16±0.07)、(23.66±5.18)、(1.01±0.35)、(0.38 ±0.11)、(2.47±0.52)、(15.13±3.48) nmol/g肌酐.结论 建立了尿样中低含量亚硝胺的气相色谱-质谱检测方法.
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石墨化炭黑固相萃取-亲水液相色谱-三重四极杆质谱法测定海产品中河豚毒素
目的 建立石墨化炭黑固相萃取-亲水液相色谱-三重四极杆质谱法测定海产品中河豚毒素的检测方法.方法 将河豚鱼肉、肝和织纹螺肉样品经0.2％乙酸水溶液提取后(肝脏提取液需经HLB固相萃取柱脱脂),再经石墨化炭黑固相萃取柱净化,以含有2.0 mmol/L甲酸铵-0.1％(体积分数)甲酸的95％(体积分数)乙腈水液及含2.0 mmol/L甲酸铵的0.1％甲酸水溶液作为流动相进行梯度洗脱,在色谱柱上(Acquity UPLC BEH Amide,100 mm ×2.1 mm× l.7 μm)实现分离,正离子电喷雾多反应监测方式检测,基质标准外标法定量.结果 河豚鱼肉、肝和织纹螺肉中TTX的线性范围分别为30 ～ 10 000、50 ～ 10 000和30 ～ 10 000 μg/kg,相关系数为0.9963 ～0.9990;检出限分别为10、20和10 μg/kg,定量限分别为30、50和30 μg/kg；平均加标回收率分别为81.5％～93.1％、82.3％～106.0％和83.5％ ～95.2％,RSD分别为2.3％ ～ 11.0％、4.3％ ～14.0％和3.5％～13.0％(n=6).结论 本法简单、准确、灵敏,可应用于河豚鱼和织纹螺中TTX的测定.
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开展饮水科学研究倡导儿童合理饮水
水是人体的重要组成成分,一个健康成年人机体的含水量约占体重的60％ ～ 70％[1].身体的含水量因年龄、性别和体形而存在明显个体差异,年龄越小,含水量越多,0～6个月婴儿身体的含水量可达74％左右,随着年龄的增长,机体的含水量逐渐减少,3 ～12岁均为60％,12岁以后逐渐减至成年人水平.水在体内扮演着溶剂、介质、体液平衡和运输物质等各种角色,参与新陈代谢并具有体温调节和润滑作用.
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高渗条件下RpoE与RpoS调节因子共同影响伤寒沙门菌生长代谢
目的 了解RpoE和RpoS调节因子在高渗应激下是否共同调节伤寒沙门菌的代谢生长.方法 运用自杀质粒介导的同源重组方法制备伤寒沙门菌rpoS/rpoE双缺失突变株,用PCR观察重组现象；以吸光度值(A600值)为纵坐标,培养时间为横坐标绘制生长曲线,观察细菌在高渗条件下的生存能力,分析其在对数生长早期(4 h)和对数生长晚期(12 h)的生长差异；利用伤寒沙门菌全基因组芯片分析技术,比较伤寒沙门菌野生株和各基因缺失突变株代谢相关基因在高渗应激下的表达差异,选择部分差异表达基因利用实时定量RT-PCR进一步验证.结果 成功制备伤寒沙门菌rpoS/rpoE双缺失突变株.生长曲线分析发现,rpoS缺失突变株在生长4h和12 h的A600值分别为0.503±0.018和2.060±0.112,rpoE缺失突变株分别为0.293±0.053和1.933±0.115,rpoS/rpoE双缺失突变株分别为0.051±0.007和0.963±0.111,均低于野生株的0.725±0.097和2.496±0.171,差异具有统计学意义(P＜0.05).全基因组芯片筛选到42个受RpoE、RpoS调节的涉及代谢的基因.实时定量PCR结果发现,rpsE、rbsK、nusG、etuB在rpoS缺失突变株中的表达分别为(1.86±0.14)×106、(1.37±0.11)×106、(2.72±0.58)×106、(8.27±1.01)×106拷贝/μg,在rpoE缺失突变株中的表达分别为(2.19±0.17)×106、(1.51±0.12)×106、(2.73±0.57)×106、(9.63±1.42)×106拷贝/μg,与野生株中相应基因表达比较[分别为(1.94 ±0.10)×106、(1.52±0.11)×106、(2.39±0.52)×106、(10.83±1.52)×106拷贝/μg],差异无统计学意义(P＞ 0.05)；与rpoS/rpoE双缺失突变株比较[分别为(5.64±0.59)×106、(4.17±0.40)×106、(9.44±1.22)×106、(2.95±0.88)×106拷贝/μg],差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 RpoE与RpoS能够影响大量代谢相关基因的表达,共同调控伤寒沙门菌在高渗应激下的代谢生长.
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健全合理传染病资源共享机制促进应对新发突发疫情能力建设
进入21世纪以来,传染病的不断发生依然时刻提醒着我们:传染病对人类健康、社会安定,甚至国家安全的威胁不容小觑.2003年首先发生在我国广东地区的严重急性呼吸综合征(SARS)和2001年发生在美国的"炭疽白色粉末信件"事件使我们对新发传染病和人为生物恐怖袭击的危害更加重视.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 |
| 1998 | 01 03 04 05 06 |
