中华预防医学杂志
Chinese Journal of Preventive Medicine 중화예방의학잡지
- 主管单位： 中华卫生杂志；人民保健
- 主办单位： 中国科学技术协会
- 影响因子： 1.65
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-2150/R
- 国内刊号： 吕相征
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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2009-2011年青岛市甲型H1N1流行性感冒病毒全基因组特征分析
目的 了解2009-2011年青岛地区甲型H1N1流行性感冒病毒(简称流感病毒)的全基因组特征.方法 选取2009-2011年青岛地区流行的甲型H1N1流感病毒35株,提取病毒RNA,应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)扩增各基因片段,并进行序列测定;用Sequencher软件完成序列拼接.选取GenBank收录的25条全球同期甲型H1N1流感病毒血凝素(HA)基因全长序列作为参照,用Mega 5.0软件对各基因片段进行系统发育分析及分子特征分析;下载2010年8月至2011年3月间全球分离的1068条该型HA序列用于氨基酸变异分析.结果 在HA基因进化树上,2009-2010、2010-2011年监测季毒株各分列4个分支,每监测季各有一个优势分支.2009-2010年监测季优势分离株HA基因核苷酸同源性为99.6％～99.9％,编码氨基酸同源性为99.1％ ～ 99.8％,2010-2011年监测季优势分离株HA基因核苷酸同源性为99.1％ ～ 99.6％,编码氨基酸同源性为98.2％ ～99.1％,两季优势分离株间HA基因核苷酸同源性为98.8％～99.8％,编码氨基酸同源性为98.0％～99.6％.病毒HA蛋白与疫苗株比较,各监测季分别有14、12处氨基酸变异,涉及10个抗原位点及5个阳性选择位点.神经氨酸酶(NA)蛋白247位、274位氨基酸均分别为丝氨酸(247S)、组氨酸(274H),M2蛋白31位氨基酸均为天冬酰胺(31N).结论 2009-2011年青岛地区流行的甲型H1N1流感病毒在持续不断地发生变异而产生抗原漂移;毒株全部为烷胺类药物耐药株,但对神经氨酸酶抑制剂敏感.
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青海高原鼠疫病原生态学研究
目的 分析青海高原鼠疫病原生态学特征.方法 以青海省内1954-2012年不同地区、宿主、媒介体内分离的952株鼠疫菌作为研究对象,采用分子生物学技术与常规技术及地理信息系统(GIS)对其进行表型特征、质粒谱、基因组分型、宿主及媒介感染谱等分析,并从病原生态学角度对青海高原鼠疫病原学特征、地理分布、主要宿主、主要媒介等方面特征进行了探讨.结果 青海高原鼠疫菌的生态型为青藏高原型占91.49％ (871/952)、祁连山型占6.41％(61/952)、青海田鼠型占1.26％(12/952).83.6％(796/952)的鼠疫菌4种毒力因子检测均为阳性(荚膜抗原、鼠疫杆菌素Ⅰ、毒力抗原因子、色素沉着因子),93.26％(367/392)的鼠疫菌毒力检测结果显示为强毒菌.725株分离自青海高原鼠疫自然疫源地的鼠疫菌共携带有9种质粒,其中喜马拉雅旱獭鼠疫疫源地分离的713株菌包含9种质粒,相对分子质量(Mr)分别为6×106、7 ×106、23×106、27×106、30×106、45×106、52 × 106、65×106和92×106.青海田鼠鼠疫疫源地的12株菌只携带3种质粒,Mr分别为6×106、45×106、65×106.携带大质粒(Mr分别为52×106、65 × 106和92×106)的鼠疫菌独自规律地分布在特定的地理位置,具有分类属性.青海高原两类鼠疫自然疫源地的841株菌株共发现有11个基因型,其中喜马拉雅旱獭鼠疫疫源地以5、8型为主,共611株,8型菌株占56.00％(471/841),5型菌株占23.07％(194/841);还发现了3个新的基因型,即新1(62株)、新2(52株)、新3(48株)型;青海高原青海田鼠鼠疫疫源地12株鼠疫菌基因型为14型.结论 青海疫源地内主要宿主和传播媒介直接影响鼠疫流行的空间分布规律及病原体特征,且鼠疫生态地理景观多态性导致了鼠疫菌基因型的复杂性.
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新型GⅡ.4诺如病毒重组株感染疫情的分子流行病学研究
目的 分析老年护理院诺如病毒(norovirus,NoV)胃肠炎疫情流行病学特征及其所感染病毒的基因型别.方法 2013年1月29日,上海市金山区某老年护理院发生了一起由NoV感染引起的急性胃肠炎疫情,以26例患者作为研究对象,对其进行个案调查.采用单纯随机抽样方法,抽取未经治疗的9例患者,采集其粪便或肛拭子样本9份,再从中抽取4例患者,采集其病房门把手表面涂抹样本或马桶坐垫表面涂抹样本4份.运用荧光RT-PCR对样本进行NoV核酸检测,对核酸检测阳性的样本进行常规RT-PCR,对PCR产物进行纯化回收及测序,测序序列经核酸比对确认,应用Clustal X、MEGA 5.1等软件分析基因序列,构建系统进化树.结果 在26例患者中,男性7例,女性19例.经荧光RT-PCR检测的13份样本中,NoV核酸阳性8份.序列比对分析结果显示,获得测序信号的Jinshan08、Jinshan12分离株间核苷酸序列同源性为100％ 进化树分析结果显示,在RdRp区,Jinshan08 、Jinshan12分离株与GⅡ.e/NV2634/BCN/Spain/2008株等在进化树的同一分支上,可信度为99％,在Capsid的N/S区,2分离株与Lordsdal株等在进化树的同一分支上,可信度为97％.结论 本次疫情是由新GⅡ.4型NoV重组株感染引起的急性胃肠炎暴发疫情.
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2010年中国成年人自评健康状况
目的 了解2010年中国成年人自评健康状况.方法 调查对象来自于2010年中国慢性病及其危险因素监测人群,选取人口统计学指标及自评健康状况等信息完整的98 638名18岁以上常住居民作为研究对象.收集其人口统计学指标、居民自评健康状况及过去30 d因疾病、伤害、心理和情绪问题影响健康的天数.采用复杂加权,计算调查对象不同特征各健康状况的率及其95％CI值,率的比较采用Rao-scott x2检验.结果 经复杂加权后,调查对象的健康状况为非常好或好、一般、差或非常差的比例分别为57.5％ (95％CI:55.5％ ～59.5％)、36.2％(95％ CI:34.5％ ～37.8％)、6.3％ (95％ CI:5.7％ ～6.9％),在不同年龄组和性别间差异有统计学意义(x2值分别为1179.88、85.36,P值均＜0.05),其中差或非常差的比例随年龄的增加呈升高趋势,18～24岁组低,为2.0％ (95％ CI:1.5％～2.4％),≥75岁组高,为14.9％(95％ CI:12.6％ ～ 17.2％);女性[7.2％(95％CI:6.5％～7.9％)]高于男性[5.4％(95％CI:4.9％～5.9％)].过去30 d影响健康的疾病率为18.5％ (95％ CI:17.1％ ～19.8％),随年龄增加呈升高趋势(x2=211.99,P＜0.01),25 ～34岁组低,为15.4％(95％ CI:13.7％ ～ 17.0％),≥75岁组高,为28.3％ (95％ CI:24.9％ ～31.6％);女性[21.1％(95％CI:19.5％ ～22.6％)]高于男性[15.9％(95％CI:14.6％ ～ 17.3％)] (x2 =231.81,P＜0.01);东、中、西部分别为17.4％ (95％ CI:15.3％ ～ 19.5％)、17.2％(95％CI:14.7％ ～ 19.6％)、21.5％ (95％ CI:18.7％ ～ 24.4％),差异有统计学意义(x2=6.75,P＜0.01);伤害率为2.7％(95％CI:2.3％～3.2％),随年龄增加呈下降趋势(x2=25.54,P＜0.01),18 ～ 24岁组高,为3.8％(95％CI:2.6％～5.0％),35 ～44岁组低,为2.3％ (95％ CI:1.8％～2.7％);男性[3.0％(95％CI:2.4％～3.5％)]高于女性[2.5％(95％CI:2.1％～2.9％)](x2 =8.89,P＜0.01);东、中、西部分别为2.3％ (95％ CI:1.9％ ～ 2.7％)、2.1％(95％CI:1.7％～2.4％)、4.1％ (95％ CI:2.6％ ～5.6％),差异有统计学意义(x2 =16.26,P ＜0.01);心理和情绪问题率为10.0％ (95％ CI:8.8％ ～11.3％),随年龄增加呈下降趋势(x2 =92.14,P＜0.01),18 ～24岁组高,为12.9％(95％CI:10.6％ ～ 15.2％),≥75岁组低,为5.7％ (95％ CI:4.4％ ～7.0％);女性[10.8％ (95％ CI:9.5％ ～12.1％)]高于男性[9.2％ (95％ CI:7.9％ ～10.5％)](x2=21.59,P＜0.01).结论 2010年中国成年人自评健康状况较好,但仍存在年龄、性别和地域差异,这些差异在公共卫生政策制定和资源利用时应予以充分考虑.
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综合症状监测系统在儿童流行性感冒疫情监测中的应用
目的 探讨儿童流行性感冒(简称流感)相关类非处方(OTC)药物销售信息及儿童流行性感冒样病例(ILI)就诊量信息综合应用在儿童流感疫情监测中的作用.方法 利用综合监测系统(ISS)收集2012年8月1日至2013年2月28日湖北潜江80家医疗机构儿童ILI就诊量和11家药店14种儿童流感相关OTC药物销售量(人次),进行累积和模型运算分析拟合度和产生的预警信号,并进行互相关分析.结果 212 d共报告儿童ILI 983例,儿童OTC销售12 819人次.累积和运算拟合度在可接受范围,儿童ILI监测数据产生预警信号31个,3个预警高峰,儿童感冒相关OTC药物销售产生预警信号14个,2个预警高峰,经调查触发信号的病例增加有时间聚集但不具有空间聚集性.双变量互相关分析结果表明,流感相关OTC药物销售量与当天(lag=0)ILI例数相关性有统计学意义(r =0.497,P＜0.05),与延后4 d(lag=4)的ILI例数相关效果佳(r=0.505,P＜0.05).结论 初步证实综合症状监测系统可用于儿童流感疫情监测,存在早期探测到真实疫情暴发的可能性.
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2009-2012年广州市社区获得性肺炎流行特征和病原学研究
目的 分析2009-2012年广州市社区获得性肺炎(CAP)的流行特征及病原谱.方法 于2009-2012年以广州市11个区(县级市)的14间大型综合性医院作为肺炎病例监测哨点医院,开展CAP病例监测,4年共监测就诊病例18 982 223例,按照年份、年龄及季节分层,分析CAP病例病原谱特点.结果 2009-2012年共监测就诊病例18 982 223例,其中CAP病例56 618例.CAP病例数由2009年的8677例增至2012年的19 947例,CAP病例占就诊病例总数比例由0.22％(8677/3 893 800)增至0.41％(19 947/4 839 766),差异有统计学意义(x2=2693.00,P＜0.05).住院CAP病例中,≤5岁和＞65岁者占66.05％(10 954/16 585);单一病原体感染病例占88.11％(14 613/16 585),混合感染病例占4.17％ (691/16 585).单一感染病原体类型构成中细菌所占比例大,为65.25％ (10 821/16 585),其次为支原体[13.54％(2245/16 585)]、病毒[9.01％(1494/16 585)],低为衣原体[0.32％ (53/16 585)].病毒所致CAP比例逐年升高,由4.74％(146/3081)增至11.64％ (525/4512),差异有统计学意义(x2=135.32,P＜0.05).各年龄组CAP病例均以细菌感染多见,随着年龄增高,细菌感染所致CAP比例不断增大,由≤5岁组的48.35％(2993/6191)增至＞65岁组的81.31％(3873/4763),差异有统计学意义(x2=1632.00,P＜0.05).儿童(≤15岁)非典型病原体(支原体、衣原体)感染率[25.99％(1805/6945)]高于成年人(≥16岁)的5.12％ (494/9640),差异有统计学意义(x2=1472.00,P ＜0.05).未发现季节对病原体分布的影响.2009-2012年,住院CAP死亡病例共433例,＞65岁组病死率高[4.70％(224/4763)],6～15岁组病死率低[0.27％ (2/754)].结论 2009-2012年广州市社区CAP发病呈上升趋势,细菌为优势病原体,儿童和老年人是CAP的高发人群,混合感染呈现较低水平.
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鲁豫冀三省农业机械伤害流行情况及相关因素调查
目的 了解鲁豫冀3个省农业机械伤害发生率及流行特征,探讨伤害发生相关因素.方法 于2009年采用多阶段分层立意整群抽样抽取鲁豫冀3省18～ 60岁农业机械操作人员共1621名,采用自行设计的问卷调查其基本人口特征,过去1年农业机械伤害发生情况及相关社会心理因素状况.对农业机械伤害基本特征进行描述,并对伤害发生相关因素进行单因素和多因素分析.结果 所调查的农业机械操作人群机械伤害发生率为13.44％ (213/1585),其中男性为14.46％(202/1397),女性5.85％ (11/188) (x2=10.56,P＜0.01).伤害主要发生于4-8月(155例,72.77％);主要致伤原因为被转柄打伤(45例,占21.13％)、被机械压伤或砸伤(32例,占15.02％)、从机器上跌落摔伤(28例,占13.15％);主要伤害类型为皮肤损伤(115例,占53.99％)、拉伤或扭伤(68例,占31.92％)和骨折(37例,占17.37％);主要致伤机械为拖拉机或机动三轮车(133例,占62.44％).多因素logistic回归分析结果显示,男性(OR=3.18,95％CI:1.65～6.15)、高中以上文化程度(OR=1.69,95％ CI:1.21 ～2.34)、家庭年收入＜2000元(OR=1.94,95％ CI:1.13 ～3.32)、农业机械操作年限≤5年(OR=1.70,95％CI:1.13～2.55)、白天困倦感强烈(OR=2.89,95％ CI:1.66～5.01)、生产劳动过程中吸烟(OR=1.43,95％ CI:1.05 ～ 1.96)、负债(OR=1.88,95％CI:1.35～2.63)、患相关疾病(OR=1.42,95％ CI:1.02 ～ 1.98)为农业机械伤害的危险因素.结论 鲁豫冀3个省农业机械伤害在农业机械操作者群体特别是男性人群中发生率较高,农业机械伤害已成为影响我国农村劳动力健康的一个重要公共卫生问题.
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2010-2012年宁波市乙型流行性感冒病毒血凝素及神经氨酸酶基因差异分析
目的 分析2010-2012年宁波市乙型流行性感冒(简称流感)病毒的流行状态及表面抗原基因血凝素(HA)和神经氨酸酶(NA)进化情况.方法 收集宁波市2010-2012年流感样患者的咽拭子和含漱液标本3440份,进行流感病毒分离鉴定;同时采集2010年正常人群血清628份,进行抗体滴度测定.选择不同时期乙型流感分离株进行HA和NA基因序列测定,分析病毒表面抗原基因的进化方向与流行规律的关系.结果 共计109份临床样本分离出乙型流感病毒,其中Victoria系102份(93.6％),Yamagata系7份(6.4％);在628份正常人群血清中,Victoria和Yamagata系乙型流感病毒抗体阳性率分别为321 (51.1％)和300 (47.8％),差异无统计学意义(x2=1.405,P＞0.05).进化分析显示,2010-2012年Victoria系HA基因均聚集在疫苗株Malaysia/2506/2004分支中,而NA基因则出现了不同方向的进化分支.Victoria系流行株与Brisbane/60/2008在HA基因中仅1～5个氨基酸位点的差异,而NA基因上有6～16个位点的差异.相比HA基因,Victoria系NA的进化速度更快.结论 2010-2012年宁波市Victoria系乙型流感的NA基因进化速度比HA基因快;综合HA与NA基因序列分析对观察流感病毒的基因变异更为灵敏可靠.
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广州市高校大学生烟草相关知识、态度及相关因素分析
目的 调查广州市大学生烟草相关知识及其态度,分析相关因素.方法 2012年5月,采用分层整群随机抽样方法,对广州市6所高校的1 1 593名在校学生进行问卷调查.调查内容包括个人基本情况、吸烟行为、烟草相关知识、对烟草的态度等.运用x2检验比较吸烟者、非吸烟者对烟草危害的认识程度、控烟相关法律法规的知晓情况,以及对吸烟行为的态度;用秩和检验分析烟草知识的相关因素.结果 大学生在校吸烟率为6.1％ (706/11 593),其中男生为11.5％(622/5388),女生为1.4％(84/6205).82.6％ (8954/10 836)的不吸烟者认为吸烟成瘾是一种慢性疾病,高于吸烟者(73.1％,509/696)(x2=40.09,P＜0.01).78.6％(8986/11 427)的学生认为吸烟会导致肺气肿,不吸烟者(79.3％,8522/10 741)比例高于吸烟者(67.6％,464/686)(x2=52.57,P＜0.01);84.6％(9636/11 391)的学生认为被动吸烟会导致肺癌,不吸烟者(85.2％,9125/10 706)比例高于吸烟者(74.6％,511/685) (x2 =55.86,P＜0.01).《烟草控制框架公约》的知晓率为25.7％(2966/11 554),不吸烟者(25.3％,2751/10 856)低于吸烟者(30.7％,215/700) (x2=9.80,P＜0.01).54.8％(377/688)的吸烟学生认为吸烟是一种享受,高于不吸烟者(16.8％,1802/10 752)(x2 =606.92,P＜0.05);92.2％ (9935/10 781)的不吸烟者认为政府应该加大控烟力度,高于吸烟者(74.2％,515/694)(x2=258.13,P＜0.05);女性、年级高、父母亲文化程度高、家庭月收入高、每月生活费高、户籍在城镇以及外省的大学生烟草知识得分较高(P值均＜0.01).结论 广州市大学生对烟草相关知识知晓率普遍不高,但不吸烟者知晓率要高于吸烟者;性别、年级、户籍、父母文化程度和收入等是烟草知识知晓的重要相关因素.
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2005-2011年中国西部HIV感染孕产妇配偶对其态度及影响因素分析
目的 调查HIV感染孕产妇配偶知晓孕产妇HIV感染状态后对其态度变化情况及影响因素.方法 采用多阶段横断面调查方法,于2005年至201 1年对新疆的伊宁市,云南的瑞丽市和陇川县,广西的贺州市、灵山县和凭祥市等6个研究地区医疗保健机构所发现的1164例HIV感染孕产妇进行问卷调查.调查研究对象的社会人口学特征、性行为及其配偶的态度,分析HIV感染孕产妇受配偶歧视的影响因素.结果 85.1％ (991/1164)的感染HIV孕产妇配偶已知晓其HIV感染状态,其中有39例HIV感染孕产妇认为配偶对自己有歧视,占3.9％.多因素分析结果显示,城镇户籍的HIV感染孕产妇遭受配偶歧视的比例为6.5％ (15/231),农村户籍HIV感染孕产妇受到配偶歧视的比例较低,为3.2％(24/760)(OR=0.40,95％ CI:0.12 ～ 0.77);初婚HIV感染孕产妇受到配偶歧视的比例为2.9％ (21/731),再婚者及其他婚姻状态HIV感染孕产妇现任配偶歧视的比例较高,分别为6.5％ (15/232)(OR=2.45,95％ CI:1.61～5.25)、10.7％ (3/28)(OR=3.77,95％CI:1.46～9.88);未与现任配偶以外的人发生过性关系的HIV孕产妇受到配偶歧视的比例是2.6％ (15/580),而与现任配偶以外的人发生过性关系者受配偶歧视的比例较高,为5.9％(23/389)(OR =2.21,95％ CI:1.80 ～6.23).结论 HIV感染孕产妇受配偶歧视与其人口学特征及性行为特征有关.
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胶东丘陵地区家畜(禽)中新布尼亚病毒感染状况及流行规律调查
目的 调查胶东丘陵地区羊、牛、狗、猪、鸡等与人关系密切的家畜(禽)中新布尼亚病毒感染状况及流行规律.方法 选择山东省胶东地区2010年有发热伴血小板减少综合征病例出现的蓬莱市和莱州市为调查点,于2011年4-11月,每月在每个调查点选择2个出现病例的乡镇,每个乡镇选择3个出现病例的村,采用随机数字表法选取羊、牛、狗、鸡、猪5种家畜(禽),每只采集静脉血5 ml,每种家畜(禽)40 ～60份,共采集3576份.应用双抗原夹心ELISA连续检测不同动物血清中新布尼亚病毒抗体.采用x2检验分析不同种类家畜(禽)间新布尼亚病毒感染率的差异,及蓬莱和莱州市不同种类家畜(禽)间感染率的差异.结果 3576份动物血清标本中,羊、牛、鸡、狗、猪的感染率分别为63％(636/1013)、53％(444/841)、46％(242/530)、29％(104/362)、1％(12/830),差异有统计学意义(x2=815.26,P＜0.05).蓬莱市羊、牛、鸡、及5种家畜(禽)总感染率分别为71％(400/563)、57％(232/409)、35％(93/266)、44％(796/1819),莱州市分别为53％(236/450)、49％(212/432)、56％ (149/264)、36％(642/1757),差异均有统计学意义(x2值分别为37.04、4.93、24.63、19.38,P值均＜0.05).羊的感染率存在夏季和秋季2个高峰,夏季6月份高,为62％(68/110),秋季11月份高,为86％(204/236);牛的感染率则存在春季和秋季两个高峰,春季4月份高,为56％(53/94),秋季11月份高,为73％ (116/159);鸡的感染率只有秋季1个高峰,9月份高,为65％(55/85);狗和猪的感染率无季节高峰.结论 胶东丘陵地区家畜(禽)中羊、牛、鸡、狗的感染率较高,高峰季节为春季、夏初及秋季.
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杭州市首例人感染H7N9禽流感病例调查
2013年3月在中国上海市和安徽省率先发现了H7 N9型禽流感患者[1-2].H7N9亚型禽流感病毒也是全球首次报告感染人类的新亚型流感病毒.2013年4月1日杭州市发现了首例H7 N9型禽流感患者,笔者对该患者进行了诊疗过程及流行病学的调查分析,现将结果报告如下.
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山东省临朐县2001-2010年主要恶性肿瘤死亡状况分析
恶性肿瘤模式随着社会发展和经济、文化、生活的改变而变化[1].山东省临朐县是我国北方的胃癌高发区之一,1980年胃癌的标化死亡率为38/10万[2-3],占全部恶性肿瘤死因的42％.临朐县卫生局和北京大学肿瘤医院长期在此开展肿瘤的病因和流行病学研究,并进行了大规模的人群化学干预和胃癌的早诊早治项目.为了掌握当地恶性肿瘤流行状况,现将2001至2010年临朐县恶性肿瘤死亡资料进行统计分析.
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H7N9禽流感监测病例的病原谱分析
人感染H7N9禽流感病毒是一种新型重组禽流感病毒,编码血凝素(hemagglutinin,HA)的基因与分离自浙江鸭的禽流感病毒A/duck/Zhejiang/12/2011(H7N3)的一致性高,编码神经氨酸酶(neuraminidase,NA)的基因与韩国野鸟来源的禽流感病毒A/wild bird/Korea/A14/2011(H7N9)的为接近,而所有6个内部基因片段均来自禽流感病毒A/brambling/Beijing/16/2012(H9 N2)病毒[1].截止到2013年5月17日,中国10个省份共计报告130例H7N9确诊病例.笔者对上海市各级医疗机构采集的137份H7N9监测病例标本进行了呼吸道病原的实验室检测和病原谱分析,现将结果报告如下.
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海口市城区居民对高温天气健康风险的感知
极端高温产生的热效应是气候变化对人类健康直接的影响之一[1],使人出现不适症状甚至死亡.随着全球气候变暖的加剧,高温天气出现的频数和强度增加、持续时间延长,对人类健康将产生更大的影响[2].适当的适应措施可以减少高温天气的健康影响[3],而居民对高温天气健康风险的感知是开展有效的健康干预、提高公众风险意识、减少高温天气健康影响的基础和前提[4-5].为了解我国热带地区城市居民对高温天气健康风险的感知情况,笔者对海口市城区18周岁以上居民进行了问卷调查.
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人群血液中黄曲霉毒素白蛋白加合物检测方法综述
黄曲霉毒素(aflatoxins,AFT)是由黄曲霉(aspergillus)、寄生曲霉(A.parasiticus)和特曲霉(A.nomius)的某些产毒菌株产生的次级代谢产物.AFT是一类化学结构类似的二呋喃香豆素衍生物,目前已分离鉴定出20多种,包括B1、B2、G1、G2、M1、M2及毒醇等.1993年AFT被WHO的癌症研究机构——国际癌症研究署(International Agency forResearch on Cancer,IARC)划定为Ⅰ类致癌物[1],其作用的靶器官主要为肝脏[2].在天然污染的食品中以黄曲霉毒素R1(AFB1)为多见,其毒性和致癌性也强[3].
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热浪对老年人健康的影响
热浪通常指持续几天或几周的高温高湿酷热天气,是夏季对人体健康影响大的天气事件,可以导致大量死亡、引起灾难性的后果[1-3].随着气候变暖的加剧,热浪出现的频数和强度增加、持续时间延长,对人类健康将产生更大的影响[4-5].老年人是受热浪影响为严重的人群[6-7].热浪引起老年人热相关的疾病和死亡增多,对患有慢性疾病、社会经济状况较差、生活自理能力低下的老年人健康影响更大[8].如何减少热浪对老年人健康的影响、提高老年人对高温天气的适应能力已经成为一个亟待解决的公共卫生问题.
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国内外人轮状病毒腹泻流行趋势和疾病负担研究进展
人轮状病毒(human rotavirus,HRV)是导致人类病毒性腹泻常见的病原,自1973年澳大利亚Bishop在电镜下发现HRV以来,已成为世界范围内婴幼儿重型腹泻的主要病原之一,几乎每位儿童在5岁之前均感染过HRV,严重影响儿童的健康,甚至危及生命,给全球造成了巨大的经济和社会负担.目前尚无特效药物治疗,口服HRV疫苗在一定程度上可预防和控制HRV的发病,降低死亡率[1].为了解国内外HRV腹泻的流行趋势、疾病负担的新研究进展,笔者就国内外公开发表的相关文献进行了检索和综述.
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喜马拉雅旱獭鼠疫疫源地及其鼠疫菌基因组多态性
喜马拉雅旱獭鼠疫自然疫源地分布在我国青海、四川、西藏、甘肃和新疆5个省份,面积超过69万km2,约占我国活跃鼠疫疫源地面积的50％.有研究表明,青藏高原地区菌株的遗传多样性非常广泛,鼠疫菌的古老分支也分离于该地区,提示青藏高原很可能是鼠疫菌的发源地[1-3].代瑞霞等[4]报道了青海省鼠疫菌分离株的生态学特征[4],其研究结果对理解鼠疫菌物种的遗传多态性和进化规律具有重要意义.
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关于农业伤害研究范畴的几点思考
农业伤害(agriculture injury)的概念起源于加拿大、美国、欧盟等一些高收入国家,主要是指这些国家的农场工人这一职业群体的损伤,但目前,世界范围内还没有对农业伤害的定义形成统一的认识.近几年,农业伤害这一概念才引入我国的研究领域,我国对农业伤害的研究处于起步阶段,还没有从对象、内容、属类、方法等范畴对农业伤害进行系统和全面的研究.笔谈试图根据近年来的研究成果和体会,谈谈对农业伤害研究范畴的一些思考,藉此与同道商榷.
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慢性氟中毒大鼠睾丸组织中钙调神经磷酸酶和活化T细胞核因子1的表达
目的 探讨钙调神经磷酸酶(CaN)和活化T细胞核因子1(NFATc1)在慢性氟中毒大鼠睾丸损伤机制中的意义.方法 18只6周龄清洁级雄性SD大鼠按体重用随机数字表法分为3组(每组6只),对照组饮用自来水(含氟量＜1 mg/L),低氟组和高氟组分别饮用含5、50 mg/L氟化钠的自来水.饲养8个月后,观察氟斑牙发生情况,氟离子选择电极法检测尿氟含量情况;称量各组大鼠体重及睾丸质量;光镜观察各组大鼠睾丸组织形态学变化;免疫组化和原位杂交检测睾丸组织CaN和NFATc1的蛋白及mRNA表达情况.结果 大鼠氟斑牙检出只数为对照组0只,低氟组4只(4/6),高氟组5只(5/6),差异有统计学意义(x2=10.60,P＜0.05).在对照、低氟组、高氟组尿氟含量依次升高,分别为(1.26 ±0.17)、(2.06±0.64)、(7.69±1.96) mg/L(F=36.57,P＜0.05);体重分别为(629.00±16.00)、(585.17±17.27)、(560.50±16.07)g,差异有统计学意义(F=26.67,P＜0.05);睾丸质量分别为(2.58 ±0.17)、(2.43±0.31)、(2.35 ±0.38)g,差异无统计学意义(F=0.91,P＞0.05).与对照组比较,各染氟组大鼠各级生精小管结构出现不同程度破坏,高氟组破坏程度大.对照组、低氟组、高氟组睾丸组织中CaN蛋白表达灰度值依次增加,分别为59.10±5.62、77.93±4.16、101.69 ±6.31 (F=74.18,P＜0.05);NFATc1蛋白表达灰度值分别为76.11 ±4.41、93.42±3.85、120.42±9.31,随染氟增加而逐渐增加(F =92.4,P＜0.05).CaN的mRNA表达量分别为58.76±7.70、82.01±6.88、99.47±8.33(F=42.65,P＜0.05),NFATc1分别为59.39±4.74、90.02±5.37、121.15±7.69(F=155.47,P＜0.05).CaN和NFATc1蛋白及mRNA表达水平呈正相关(r分别为0.899、0.908).结论 CaN依赖的信号通路表达变化可能参与到慢性氟中毒大鼠睾丸组织的损伤机制中.
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我国传染病监测工作回顾与展望
传染病监测是长期不断、有计划和系统地收集、整理、核查、分析和解释传染病在人群中的发生、发展、动态分布及其影响因素的数据资料,并将监测所获得的有关信息及时发送、报告和反馈给相关的行政、业务机构和人员,以用于制定、调整、评价和采取适宜的传染病预防控制的策略和措施.传染病监测是预防和控制传染病的有效措施之一.
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戊型肝炎病毒感染主要危险因素的Meta分析
目的 分析戊型肝炎病毒感染的危险因素.方法 检索国内外公开发表的关于HEV感染相关因素的文章,以“戊型肝炎”、“危险因素”、“影响因素”和“病例对照研究”为关键词,检索中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库;以“HEV”、“risk factors”、“epidemiology”、“casecontrol”为英文检索词,检索EBSCO和PubMed数据库,并辅以文献追溯等方法,时间范围从1994年1月至2012年12月,共检索到258篇文献,运用Stata 11.0软件进行统计分析,运用Meta分析的方法计算合并OR(95％ CI)值.结果 共纳入21篇文献,累计病例3566例,对照14 724名.戊型肝炎病毒感染因素的单因素分析结果为:外出就餐史、食用水产品、喝生水、饭前不洗手、合用卫生设施、动物接触史、不洁饮食史、接触患者史、饮酒史、男性的OR(95％ CI)值分别为2.13(1.62 ～2.81)、2.21(1.76～3.31)、2.04(1.13～3.71)、1.72(1.07 ～2.77)、2.53(1.73 ～3.70)、2.00(1.58 ～2.52)、1.56(1.18 ～2.05)、2.33(1.92 ～2.83)、2.56(1.42 ～4.63)、1.64(1.15 ～2.33);多因素分析结果为:外出就餐史、食用水产品、喝生水、饭前不洗手、合用卫生设施、不洁饮食史、动物接触史、接触患者史、饮酒史、男性的OR(95％ CI)值分别为2.04(1.68 ～2.48)、2.31(1.70～3.15)、1.43(1.10～1.85)、2.01(1.46～2.77)、2.28(1.48 ～3.51)、2.16(2.06 ～2.26)、2.17(1.55 ～3.04)、2.32(1.68 ～3.21)、1.66(1.31～2.10)、1.67(1.46 ～ 1.92).结论 外出就餐史、食用水产品、喝生水、饭前不洗手、合用卫生设施、动物接触史、不洁饮食史、接触患者史、饮酒史、性别(男性)是HEV感染的独立危险因素.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 |
| 1998 | 01 03 04 05 06 |
