中华预防医学杂志
Chinese Journal of Preventive Medicine 중화예방의학잡지
- 主管单位： 中华卫生杂志；人民保健
- 主办单位： 中国科学技术协会
- 影响因子： 1.65
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-2150/R
- 国内刊号： 吕相征
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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职业紧张和付出-回报失衡对在职民警睡眠质量的影响
目的 探讨职业紧张和付出-回报失衡对在职民警睡眠质量的影响.方法 于2011年5月采用随机整群的抽样方法,对某市公安局287名在职民警进行睡眠质量和职业紧张相关因素的问卷调查;并采用付出-回报失衡模型(ERI)及需求-控制-支持模型(DCS)对睡眠质量与职业紧张相关因素的关系进行单因素方差分析和多因素非条件logistic回归分析,并以ERI系数、DCS系数1.0为界,把研究对象分为高紧张组和低紧张组.结果 轮班警察的睡眠质量评分高于白班警察[(11.95 ±6.54)比(9.52±6.43)分,￡=2.77,P＜0.05];ERI模型中,高紧张组的睡眠质量评分高于低紧张组[(14.50±6.41)比(8.60±5.53)分,t=-5.32,P＜0.01];DCS模型中,高紧张组的睡眠质量评分高于低紧张组[(13.71±6.62)比(9.46±6.04)分,t=-3.71,P＜0.01].ERI模型为自变量的回归分析中,性别(OR=3.0,95％ CI:1.16 ～7.73)、30 ～ 39岁(OR=3.48,95％ CI:1.32～9.16)、内在付出(OR =2.30,95％ CI:1.10 ～4.81)和每日紧张感(OR =2.15,95％ CI:1.06～4.33)是睡眠质量低的危险因素,回报(OR=0.26,95％ CI:0.12 ～0.52)是睡眠质量的保护因素;以DCS模型为自变量的回归分析中,30 ～ 39岁(0R=2.55,95％ CI:1.02 ～6.37)、抑郁症状(OR =2.10,95％ CI:1.14～3.89)和每日紧张感(OR=3.25,95％CI:1.70 ～6.19)是睡眠质量的危险因素;两种模型同时分析时,性别(OR=3.03,95％ CI:1.15～7.98)、30 ～ 39岁(OR =3.71,95％ CI:1.38 ～9.98)和每日紧张感(OR =2.09,95％ CI:1.01 ～4.30)是睡眠质量的危险因素,回报(OR=0.22,95％ CI:0.10 ～0.48)是睡眠质量的保护因素.结论 职业紧张及付出-回报失衡会影响在职民警的睡眠质量.
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职业紧张及其相关因素对提速列车司机情绪的影响
目的 探讨职业紧张及其相关因素对提速列车司机情绪的影响.方法 采用整群抽样的方法,于2012年3月对某铁路局机务段1 352名男性客车司机(291名)、货车司机(640名)、客运调车司机(342名)和动车或高铁司机(79名)进行横断面调查;调查内容包括情绪、个体因素、职业紧张因素、个性特征因素和缓解因素;采用情绪量表测评情绪状况,使用修订的付出-回报失衡模式量表和职业紧张测量工具对职业紧张因素、个性特征因素和缓解因素进行测评.结果 相关分析结果显示,情绪评分与年龄(r=-0.07,P =0.01)、工龄(r=-0.07,P=0.01)、付出-回报失衡(r=-0.53,P＜0.01)、外在付出(r=-0.41,P＜0.01)、内在付出(r=-0.39,P＜0.01)、组内冲突(r=-0.12,P ＜0.01)、角色冲突(r=-0.16,P＜0.01)、角色模糊(r=-0.08,P ＜0.01)和社会支持(r=-0.36,P＜0.01)评分呈负相关,与回报(r=0.42,P＜0.01)、自尊感(r=0.20,P ＜0.01)和应付策略(r=0.12,P＜0.01)评分呈正相关.客车司机、客运调车司机、货车司机、动车或高铁司机的情绪得分分别为(4.88±2.78)、(4.72±2.50)、(4.28±2.57)和(4.12±3.02)分,差异有统计学意义(F=4.23,P=0.01),与年龄和工龄无关,情绪测评值修正均数从大到小排序为:客车司机(4.87)、客运调车司机(4.69)、货车司机(4.29)、动车或高铁司机(4.17);逐步回归分析结果显示,付出-回报失衡、社会支持、回报、内在付出、自尊感、外在付出和应付策略是情绪的主要预测因子,可解释总变异的74.36％.结论 多数职业紧张因素是不良情绪的诱因,而回报、自尊感、社会支持和应付策略对情绪具有保护作用;不同类别的列车司机情绪状况不同,动车或高铁司机差,客车司机好.
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2011-2013年国家传染病自动预警系统中时间模型和时空模型应用效果比较
目的 比较国家传染病自动预警系统(简称预警系统)中时间模型与时空模型的预警效果,为预警模型的进一步改进提供依据.方法 2011-2013年中国CDC通过预警系统在20个省份的208个试点县(区)同时应用时间模型和时空模型,根据发病水平对16种传染病分两类进行预警分析,结合疾病监测信息报告管理系统报告的16种传染病个案数据、突发公共卫生事件报告管理信息系统报告的暴发事件,采用预警信号数、灵敏度、错误预警率和及时性等指标,比较两个模型的暴发探测效果.结果 对于16种传染病整体而言,时间模型与时空模型的灵敏度分别为96.23％(153/159)和90.57％(144/159),差异无统计学意义(Z=-1.604,P=0.109);时间模型的错误预警率(1.57％,57 068/3643 279)高于时空模型(0.64％,23 341/3643 279)(Z=-3.408,P=0.001);两者的暴发探测时间中位数分别为3.0d和1.0d,差异无统计学意义(Z=-1.334,P=0.182).对于发病水平较低的6种Ⅰ类疾病(流行性出血热、流行性乙型脑炎、登革热、流行性脑脊髓膜炎、流行性和地方性斑疹伤寒、钩端螺旋体病),时间模型和时空模型的灵敏度均为100％(8/8,8/8),错误预警率均为0.07％(954/1 367437,900/1 367 437),二者的暴发探测时间中位数分别为2.5和3.0d,时空模型比时间模型减少2.29％(23条)预警信号.对于发病水平较高的10种Ⅱ类疾病(流行性腮腺炎、痢疾、猩红热、流行性感冒、风疹、戊型肝炎、急性出血性结膜炎、甲型肝炎、伤寒和副伤寒、其他感染性腹泻病),时间模型和时空模型的灵敏度分别为96.03％(145/151)和90.07％(136/151),时空模型比时间模型减少59.36％(56 656条)预警信号,各病种信号数和错误预警率均低于时间模型,时空模型暴发探测时间中位数(1.0 d)短于时间模型(3.0 d).结论 总体上时空模型比时间模型预警效果较好,但对于不同发病水平的传染病,时空模型和时间模型的暴发探测效果有所差别,预警系统应根据具体的病种来调整和优化时间模型与时空模型.
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2007年和2011年广州市儿童少年超重率和肥胖率的变化趋势
目的 了解2007年和2011年广州市儿童少年超重和肥胖的流行情况及变化趋势.方法 资料来源于广州市中小学卫生保健所2007年和201 1年的体检数据.采用随机分层整群抽样方法,依据入校人数比例在广州市的4个行政区(天河区、越秀区、白云区和海珠区)抽取19所学校,以抽样单位内所有5 ～18岁学生作为研究对象,其中2007年27 944名,2011年38 284名.使用标准方法测量体重和身高,采用中国肥胖问题工作组推荐标准和WHO标准分别对7～18岁和5～6岁儿童少年进行超重、肥胖筛查,并分析其变化趋势.结果 7～18岁组肥胖率从2007年的5.96％(1 553/26 055)增长为2011年的6.56％(2 339/35 664),差异有统计学意义(x2=9.195,P＜0.05);男生超重率[2007年为13.25％(1 766/13 329);2011年为13.87％(2 559/18 451)]和肥胖率[2007年为7.82％(1 042/13 329);2011年为8.63％(1 592/18 451)]明显高于女生[超重率:2007年为7.43％(946/12 726),2011年为8.17％(1 406/17 213);肥胖率:2007年为4.11％(523/12 726),2011年为4.48％ (771/17 213)],差异有统计学意义(超重率:2007年,x2=236.123;2011年,x2=292.892;肥胖率:2007年,x2=158.533;2011年,x2=247.794.P均＜0.05).2007年与2011年比较,仅16、17岁男生和12岁女生肥胖率明显增加[男生:16岁组:2007年为3.34％(64/1 919),2011年为4.98％(107/2 148),x2=6.820,P＜0.05;17岁组:2007年为3.04％(58/1 908),2011年为4.38％(89/2 034),x2=4.893,P＜0.05.女生:12岁组:2007年为3.13％ (21/670),2011年为5.84％(43/736),x2=5.921,P＜0.05].Joinpoint回归显示,男生10岁前肥胖率随年龄增长而升高[2007年年龄变化百分比(APC) =3.75,201 1年APC=1.76),10岁后年龄越高肥胖率越低(2007年10 ～18岁APC=-18.58;2011年10 ～18岁APC=-15.95).2007年女生7～9岁肥胖率呈上升趋势(APC=12.16),9～18岁肥胖率下降(APC=-17.23);2011年女生的肥胖率随年龄升高而降低(APC=-4.66).结论 广州市儿童青少年肥胖率呈上升趋势,男生高于女生.男生肥胖在10岁高发,并有向青少年期蔓延趋势,女生肥胖率随年龄增长而降低.
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2011-2013年国家传染病自动预警系统运行结果分析
目的 分析2011-2013年国家传染病自动预警系统(简称预警系统)在中国内地31个省份的运行情况,为有效改进与完善预警系统提供依据.方法 调查2011-2013年预警系统在中国内地31个省份对32种传染病产生的预警信号数量、响应情况和预警信号判断结果,分析比较3年预警信号响应率、响应时间的变化.结果 2011-2013年预警系统共发出960 831条预警信号,信号响应率为98.87％(949 936条),响应时间中位数(P25～p75)为1.0(0.4～3,3)h.其中,固定阈值预警方法产生242 355条预警信号,2011-2013年预警信号响应率分别为96.37％ (62 349/64 703)、98.75％(68 413/69 282)和99.37％(107 690/108 370),响应时间中位数(P25～P75)分别为1.3(0.3 ～9.7)、0.8(0.2～4.9)和0.7(0.2～4.2)h;通过初步核实、现场调查与实验室检测,终确认了100 232例病例,占预警信号数的41.36％.时间模型预警方法共产生718 476条预警信号,平均每县每周约产生预警信号1.53条,其中8 155条预警信号(1.14％)经初步核实后被判断为疑似事件;2011-2013年预警信号响应率分别为98.89％(231 149/233 746)、98.90％(254 182/257 015)和99.31％(226 153/227 715),响应时间中位数(P25～P75)分别为1.1(0.5～3.3)、1.0(0.5～2.9)和1.0(0.5 ～2.6)h.结论 2011-2013年预警系统的预警信号响应率和响应及时性保持较高水平,且呈现逐年提高的趋势,但疑似事件信号占全部预警信号的比例有待提高.
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HIV-1CRF_07BC重组型逆转录酶区耐药进化通路分析
目的 探讨HIV-1的CRF_07BC重组型在药物压力下的进化通路,并与B亚型进行比较.方法 病毒样本来自2007-2011年新疆维吾尔自治区和四川省参加艾滋病多中心队列研究的共862例AIDS患者.根据未治疗的588例和治疗的274例AIDS患者病毒样本的逆转录酶区序列,采用选择压力的方法识别耐药相关位点,使用贝叶斯网络法构建CRF 07BC重组型在抗病毒治疗下的耐药进化通路,同时利用国际HIV耐药数据库中的数据构建B亚型在相同治疗方案下耐药进化通路,并与CRF_07BC重组型进行比较.结果 预测的CRF_07BC重组型主要耐药位点为K103N、Q197K、V179D和Y188L.预测的B亚型主要耐药位点为M184V、K103N、Y181C、T69N、G190A、K238T、Y188H和P225H.两者重叠较小,但经典的TAM1(41L、210W和215Y)和TAM2(67N、70R和219E/Q)通路均存在于两个病毒类型中.不同于B亚型的是,预测的CRF_07BC重组型的主要耐药位点中不包含TAM相关突变,并且在核苷类药物相关突变与非核苷类药物相关突变之间存在强的依赖关系.结论 HIV-1 CRF_07BC重组型形成了以K103N、Q197K、V179D和Y188L为主要耐药位点的独特耐药进化通路,并与B亚型的耐药进化通路有较大差异.
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企业职工工作满意感调查
目的 探讨企业职工工作满意感的影响因素.方法 2008年11月至2009年6月,采取整群抽样方法,对13家企业中的6 711名职工进行匿名调查,用职业紧张测量工具、工作内容问卷和付出-回报失衡问卷等测试职工的工作满意感、职业紧张因素、紧张反应、应付策略和社会支持.结果 工作满意感评分中位数(P25～ P75)为40(34 ～46)分.女性和男性工作满意感评分分别为(40.25±7.59)和(38.57±8.62)分,差异有统计学意义(Z=6.00,P＜0.01);管理人员工作满意感评分高[(41.44±6.93)分],辅助工工作满意感评分低[(38.89 ±8.79)分],差异有统计学意义(x2 =6.64,P＜0.01);轮班作业者的工作满意感评分低于不轮班作业者[(38.47±8.58)比(39.66±8.10)分,Z=4.61,P＜0.01];每周工作时间≤40、41 ～50、51 ～59和≥60 h者工作满意感评分分别为(39.86±8.25)、(39.23±8.20)、(38.68 ±8.44)和(37.01 ±8.34)分,差异有统计学意义(x2=54.06,P＜0.01).相关分析表明,工作满意感与技术利用程度(r=0.26,P＜0.01)、决定自由度(r=0.32,P＜0.01)、回报(r=0.60,P＜0.01)、正性情绪(r=0.45 P＜0.01)、上级支持(r=0.49,P＜0.01)和应对策略(r=0.16,P＜0.01)呈正相关,与外在付出(r=-0.33,P＜0.01)、心理需求(r=-0.34,P＜0.01)、躯体需求(r=-0.30,P＜0.01)、负性情绪(r=-0.41,P＜0.01)和抑郁症状(r=-0.44,P＜0.01)呈负相关.logistic回归分析结果表明,低回报者发生工作不满意感的风险是高回报者的3.44倍(OR =3.44,95％ CI:2.95 ～4.01),低正性情感、高负性情感和低社会支持者发生工作不满意感的风险是高正性情感、低负性情感和高社会支持者的2.42、2.28、2.25倍,0R(95％CI)值分别为2.42(2.09 ～2.82)、2.28(1.95～2.66)和2.25(1.94 ～2.62).结论 职业紧张、个体特征、健康状态、工作班制和工作时间等均影响工人的工作满意感,提高职业回报、增加上级的支持和减少负性情感是增加工作满意感的主要措施.
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我国西南两省吸毒人群针具交换工作的卫生经济学评价
目的 测算我国西南两省吸毒人群针具交换工作的成本、效果和效益.方法 于2012年9月至2013年2月间,在我国西南A、B两省的31个项目县通过查阅资料和调查问卷收集2009年7月至2010年6月、2010年7月至2011年6月、2011年7月至2012年6月共3个年度间针具交换的成本、效果和效益,以每分发1支针具的成本和每干预1名注射吸毒人员的成本作为单位成本分析指标,以开展针具交换工作所避免感染HIV的人数作为效果评价指标,以针具交换所避免感染HIV人员的抗病毒治疗费用、住院治疗费用和随访检测费用3部分作为效益评价指标.利用艾滋病防治资源需求与效果分析系统(NEAR系统)测算针具交换避免吸毒人群感染HIV的人数.采用x2检验对两省在各自分配领域的投入比重进行比较.结果 2009年7月至2012年6月,两省在针具交换工作中累计投入25 374 041元,A省投入多的是管理费用领域(1 848 485元),B省投入多的是综合干预费用领域(5 452 355元).每分发1支针具的成本为3.67元,随着分发针具数量增加单位成本在A省从第1年度的6.96元/支降至第3年度的4.01元/支,在B省从第1年度的3.38元/支降至第3年度的2.17元/支;每干预1名注射吸毒人员的成本为712.71元,随着干预的吸毒人员数量增加,单位成本在A省从第1年度的882.85元/名降至第3年度的574.95元/名,在B省从第1年度的760.48元/名降至第3年度的625.07元/名.两省通过针具交换工作共避免了1 307名吸毒人员感染HIV,每避免1名人员感染的成本为19 413.96元,通过开展针具交换避免的损失合计为367 507 488元,与开展针具交换工作的投入相比可得针具交换工作的成本效益比为14.48.结论 针具交换工作的投入能够获得较大的成本效益比,具备成本效益价值.
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移动百分位数法分地区设定预警阈值对传染病预警效果的影响分析
目的 分析国家传染病自动预警系统(简称预警系统)中移动百分位数法预警模型分地区采用不同预警阈值对传染病暴发探测效果的影响,从而为进一步改进预警系统中预警模型的预警阈值提供依据.方法 采用2011年1月1日至2013年10月31日期间预警系统中移动百分位数法在中国内地31个省份对16种传染病发出的预警信号和响应处理结果,疾病监测信息报告管理系统相关个案数据,以及在突发公共卫生事件报告管理信息系统中报告的相关突发事件作为数据来源.采用灵敏度高、暴发探测时间短且预警信号数少作为优预警阈值的设定标准,比较分析每种传染病在全国范围内设定统一预警阈值(全国阈值)与分省份设定不同预警阈值(分省阈值)对传染病暴发探测的预警信号数、灵敏度和及时性的差异.结果 16种进行预警的传染病中,痢疾、登革热、甲型肝炎、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、猩红热、钩端螺旋体病、戊型肝炎、流行性和地方性斑疹伤寒等10种传染病的优全国阈值和优分省阈值相同,均为第90百分位数(P90);其余6种传染病(包括其他感染性腹泻病、流行性感冒、急性出血性结膜炎、流行性腮腺炎、风疹和流行性出血热)的优全国阈值均为第80百分位数(P80),而优分省阈值有所不同.这6种疾病采用优分省阈值与采用优全国阈值的预警结果相比,暴发预警灵敏度和探测时间维持不变,信号数分别减少23.71％(45 557条)、15.59％(6 124条)、14.07％(1 870条)、9.44％(13 881条)、8.65％(1 294条)和6.03％(313条).结论 预警系统中移动百分位数法预警模型通过分地区分病种优化预警阈值,可在维持暴发探测灵敏度和及时性不变的情况下大量减少预警信号,下一步预警系统可考虑增加各省预警阈值设置灵活性,以提高预警系统的暴发探测效果.
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文化程度对男男性行为者高危性行为及HIV、梅毒螺旋体感染率的影响
目的 研究文化程度对男男性行为人群(MSM)高危性行为及HIV、梅毒螺旋体等病原体感染率的影响.方法 2009年7-11月和2010年3-10月,采用滚雪球和方便抽样方法,在江苏省常州市通过MSM活动场所和网络招募研究对象,终对659名研究对象进行了问卷调查和血清学检测.根据调查对象的文化程度,分为初中组206名、高中组254名、大学组199名共3组.问卷调查内容主要包括社会人口学信息、性行为特征、安全套使用情况等,并采集血液样本进行HIV、梅毒螺旋体的检测,另对2009年7-11月招募的291名研究对象采集了尿液样本进行淋球菌和生殖道沙眼衣原体核酸检测.采用x2检验等方法对3个文化程度组的性行为特征、HIV等病原体感染情况进行比较.结果 共收回有效调查问卷659份,初中组、高中组、大学组分别占31.3％(206名)、38.5％(254名)和30.2％(199名).3组常寻找性伴的场所明显不同,初中组和高中组分别常去浴池或桑拿房(56.3％,116名)、酒吧或茶吧(34.8％,88名)寻找性伴,而大学组则主要通过互联网寻找性伴(41.1％,81名)(x2=99.35,P＜0.05).近6个月与男性发生肛交性行为的比例,初中组(53.4％,109/204)低于高中组(67.7％,172/254)(x2=9.74,P＜0.05)和大学组(72.7％,144/198)(x2 =16.04,P＜0.05).近6个月与异性发生性行为的比例,初中组(54.4％,111/204)高于大学组(38.6％,76/197)(x2=10.10,P＜0.05),但与高中组(46.9％,119/254)差异无统计学意义(x2=2.59,P=0.11).初中组、高中组、大学组近1次同性肛交性行为安全套使用率相近,分别为73.4％ (80/109)、78.0％ (131/168)、73.9％ (105/142);近1次与异性发生性行为时安全套使用率分别为51.8％ (57/110)、54.6％ (65/119)、61.8％ (47/76)(x2=1.88,P=0.39).初中组、高中组、大学组HIV感染率分别为9.2％(19/206)、10.6％(27/254)和5.6％ (11/197)(x2=3.68,P=0.16),淋球菌阳性率分别为3.8％(3/79)、3.4％ (4/117)、0.0％ (0/95)(x2=3.85,P=0.14),生殖道沙眼衣原体阳性率分别为5.1％ (4/79)、9.4％ (11/117)、4.2％ (4/95)(x2=2.70,P=0.26).初中组梅毒螺旋体感染率为19.9％ (41/206),高于高中组的12.2％ (31/254) (x2 =5.11,P＜0.05)和大学组的10.2％ (20/197)(x2=7.45,P＜0.05).结论 文化程度与高危性行为未呈现明显关联性,文化程度低的MSM感染梅毒螺旋体的风险更大.
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矿山救护队员心理素质现状调查
目的 评价救护队员心理素质水平,并探讨影响救护队员心理素质的各种因素.方法 采用随机整群抽样法抽取唐山市矿山一线救护队队员310名,采用白行设计的心理素质测量工具,包括艾森克人格问卷、注意力、意志力测试量表及反应敏捷性测试工具,在安静状态下测试救护队员的心理素质,同时调查其年龄、工龄、性别、文化程度、吸烟饮酒等资料.对救护队员的情绪及心理素质影响因素进行分析.结果 矿山救护队员中,0.6％ (2/310)的队员意志力薄弱;6.5％ (20/310)的队员注意力不集中;20.7％(64/310)的队员情绪不稳定.年龄20 ～ 29岁组E、N因子得分[(12.7±4.3)、(12.1±5.1)分]高于30 ～ 39、40 ～ 49、50 ～ 59岁组[E因子分别为(11.4±3.9)、(10.6±3.7)、(10.7±3.9)分;N因子分别为(11.0±5.1)、(9.4±4.9)、(6.3±3.4)分,FE=4.28、FN=11.35,P值均＜0.01];40～49、50～ 58岁年龄组L因子得分[(13.0±4.2)、(14.8±3.6)分]高于20～ 29、30～39岁组[(11.5±3.8)、(12.2±3.8)分,F=6.08,P＜0.01].多元逐步回归分析后发现,救护队员心理素质的主要影响因素是救援工龄(β 'E因子=-0.12,β'意志力=-0.12)、年内参加救援次数(β'咽子=0.12,β'N因子=-0.14)、战备值班(β'L因子=0.16,β'目标追踪错误数=-0.16)、日常训练(β'注意力=0.22,β'目标追踪正确数=-0.18)及年内生活事件(β'N因子=-0.14,β'L因子=0.13,p'目标追踪正确数=-0.18).结论 矿山救护队员心理素质水平较高,工龄长、年内参加救援次数及年内生活事件会影响救护队员的心理素质.
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2013年浙江省传染病自动预警系统预警信号响应情况分析
早期识别传染病的暴发,及早采取有效控制措施,对提高突发公共卫生事件应急处置能力具有非常重要的公共卫生意义.我国自2004年开始实行传染病病例个案的网络直报,为及时分析与处理监测数据、早期探测和预警传染病暴发奠定了基础.2008年4月21日,中国CDC启用了国家传染病自动预警系统(简称预警系统)[1],浙江省同期开展试运行.为评估预警系统的运行效果,笔者对2013年预警系统在浙江省的运行响应情况进行了分析.一、资料与方法1.资料来源:数据来源于浙江省2013年预警系统所有传染病预警信号发送及响应情况等个案信息.2.预警模型:包括单病例预警模型、时间模型与时空模型[1-2].单病例预警模型指针对某些特殊传染病,一旦发生1例,即实时发出预警信号,预警传染病14种.
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沈阳市建筑业农民工心理状况分析
2011年第6次全国人口普查数据显示,农民工已经达到2.21亿名,是我国流动人口的主体[1].2011年我国抽样调查数据显示,全国3 800万建筑工人中有2 700万农民工[2].农民工年龄较小,以中青年为主,工作环境艰苦,生活条件较恶劣,缺少文化技能[3],在城市工作时还会受到部分城市人的冷遇或歧视,其心理健康状况相对较差应予以充分的重视.本研究拟采用凯斯勒心理状况调查量表(Kessler10,K10)和流调中心抑郁症状自评量表(Center for Epidemiologic Studies Depression Scale,CES-D)对在沈阳市工作的建筑业农民工心理状况进行横断面调查,为解决农民工心理问题提供参考依据.
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保定市居民过量饮酒行为及其社会学影响
近年来,随着人民生活水平提高、工作压力增加,饮酒人数及饮酒数量呈逐年增加趋势,有害使用酒精已成为危害人类健康的第三大危险因素[1],过量饮酒带来的一系列公共卫生问题已不容忽视[2].笔者于2013年2-3月对保定市居民饮酒行为进行了横断面调查,现将结果报告如下.
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传染病预警研究回顾与展望
传染病暴发不仅直接影响着公众的生命与健康,还会对社会经济发展乃至对国家安全产生严重影响.防控传染病的关键策略之一是尽早发现传染病异常发生或增加的“苗头”,传染病预警技术即是实现这种策略的重要手段.近年来,传染病预警技术与预警系统的研究在全球已逐步成为一个新的热点领域,笔者在回顾传染病预警基本原理、传染病预警技术与预警系统应用进展的基础上,分析了传染病预警领域未来的发展方向,期望为从事传染病预警领域的研究者与工作者提供参考.
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加强职业紧张研究促进职业人群身心健康
工作中的社会心理因素(职业紧张、工作紧张、工作压力)是当前国际上职业卫生学科研究的热点问题之一.WHO称职业紧张已成为世界范围的流行病,并为多学科共同关注的问题.在经济发达的国家,职业病疾病谱已发生了很大变化,工效学和社会心理因素所致疾病已超过传统尘毒和物理性因素等所致疾病.在我国,传统的职业病危害尚未得到根本性控制,工效因素和社会心理因素等所致新的职业病危害已经产生,并呈越来越严重的趋势,广大职业人群正遭受着双重威胁.近年来,媒体报道过很多因工作压力过大和过劳而导致的精神心理问题、自杀和过劳死的案例,都是问题严重性的例证.
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青岛市六类人群梅毒预防知识知晓率调查分析
20世纪90年代末以来,全国梅毒报告病例数明显增加,流行呈现快速上升趋势,201 1年梅毒报告病例数在中国甲、乙类传染病报告中居第3位[1].青岛市梅毒疫情发展态势与全国基本一致,梅毒报告发病率由2005年的5.92/10万上升到2012年的23.92/10万.为评估不同人群梅毒预防知识知晓率,进一步控制梅毒的流行,笔者对不同人群进行了梅毒预防知识知晓率基线调查,现将结果报告如下.一、对象与方法1.对象:2012年7-9月,采用多阶段整群随机抽样方法,抽取青岛市城市15～ 49岁居民150名、农村居民157名,在校学生154名,18岁以上农民工200名;采用与青岛市艾滋病哨点监测相结合的方法招募暗娼65名和18岁以上男男性行为者(man who have sex with man,MSM) 60名,共786名调查对象,进行了问卷调查,所有调查对象均签署了知情同意书.
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肠道病毒71型外壳蛋白VP2基因重组表达及活性鉴定
目的 克隆表达肠道病毒71型(EV71)外壳蛋白VP2,鉴定重组蛋白免疫活性,为EV71血清学检测试剂和疫苗研究提供依据.方法 利用PCR技术从EV71/Henan/106/2009河南分离株基因组扩增VP2基因,经酶切连接到表达载体pMAL-c2X中,转化大肠杆菌(E.coli TB1);用异丙基硫代半乳糖苷(IPTG)诱导目的基因表达,并对重组蛋白进行纯化,SDS-PAGE和Western blotting方法对重组蛋白分析鉴定其免疫活性;建立ELISA检测EV71 IgM抗体方法,检测手足口病患儿急性期中和抗体阳性血清60份,其中阳性52份,阴性8份;检测临床诊断手足口病患儿急性期血清标本88份.结果 PCR方法扩增的VP2基因长度约为762 bp;经酶切鉴定插入到表达载体的基因片段与预期目的片段相一致;SDS-PAGE结果显示表达产物相对分子质量约为71 500;经大肠杆菌高效表达和纯化获得了重组蛋白EV71-VP2,通过Western blotting分析,该重组蛋白与手足口病患者血清反应产生特异杂交带;建立ELISA检测方法的灵敏度为87％,特异度为83％.在临床诊断的88份手足口病患儿急性期血清标本中,抗EV71-IgM阳性48份,阳性率为55％.结论 本研究成功克隆并构建了EV71 VP2基因高效原核表达系统,初步结果显示重组蛋白具有较好的抗原性,为EV71诊断试剂的研究奠定了基础.
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结核分枝杆菌对氧氟沙星耐药的体外诱导及稳定性研究
目的 利用浓度梯度倍增的氧氟沙星(Ofx)体外诱导获得结核分枝杆菌(MTB)耐药株,进一步研究MTB对氟喹诺酮类(FQs)药物的耐药稳定性变化,初步分析其耐药发生发展的分子机制和突变特点.方法 选取MTB标准株H37Rv和24株临床分离Ofx敏感株,在Ofx浓度递增的含药液体培养基中进行传代培养,诱导菌株对Ofx的耐药性,微量低抑菌浓度(MIC)检测法测定FQs药物的MIC变化情况,测序鉴定gyrA基因喹诺酮耐药决定区(QRDR)的突变情况,分析不同突变位点与耐药程度的关系.将6株临床分离Ofx耐药株和体外诱导耐药株,在无药培养基连续传代培养观察耐药稳定性变化,包括MIC变化及gyrA基因突变情况.结果 在24株临床分离Ofx敏感株中,有21株诱导后MIC值是诱导前8倍以上,成功诱导为耐药株,且对左氧氟沙星、莫西沙星也发生交叉耐药,测序除1株未检测到突变,其余均检测到gyrA基因QRDR的热点突变,其中94位突变占60％(12/20),且相应半数低抑菌浓度(MIC5o)达8μg/ml以上.6株临床分离耐药菌株中,有4株发生90位突变,占67％,但相应MIC5o仅为2μg/nl.临床分离耐药株无药连续传代21代,MIC值无明显变化,突变点未发生变化;诱导耐药株无药连续传代11代,MIC值无明显变化,3株菌QRDR区发生新的突变.结论 通过Ofx体外诱导试验可以获得对3种FQs药物均耐药的MTB耐药菌株;gyrA基因QRDR88、94位突变与MTB对FQs的高水平耐药相关;MTB对FQs药物的耐药稳定性较强,较难复敏.
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立足预防慢性非传染性疾病重新审视环境与遗传交互作用研究策略
随着社会、经济的快速发展和环境的改变,我国的疾病谱和死因构成已发生了明显的变化.与1990年相比,2010年我国各种疾病对预期寿命损失的贡献排位中,下呼吸道疾病从第1位下降到第9位,慢性阻塞性肺病仍为第3位,而脑卒中则从第2位上升到第1位,缺血性心脏病从第7位上升到第3位,肺癌从第13位上升到第5位,肝癌从第12位上升到第6位[1];我国的疾病发生模式已从以罹患营养不良相关疾病和传染病为主逐渐转变为以罹患慢性非传染性疾病为主.其主要原因为城市化和老龄化的进程加快以及收入的快速增加,进而导致了居民生活方式、生活环境以及其他各种环境因素的巨大改变.所以,大多数慢性非传染性疾病均为环境相关性疾病.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 |
| 1998 | 01 03 04 05 06 |
