中华预防医学杂志
Chinese Journal of Preventive Medicine 중화예방의학잡지
- 主管单位： 中华卫生杂志；人民保健
- 主办单位： 中国科学技术协会
- 影响因子： 1.65
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-2150/R
- 国内刊号： 吕相征
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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多环芳烃暴露工人外周血淋巴细胞组蛋白H3Ser10磷酸化修饰与DNA损伤的关系
目的 探讨多环芳烃(PAHs)暴露对焦炉作业工人外周血淋巴细胞(PBLCs)的组蛋白H3Ser10磷酸化修饰(p-H3S10)改变与DNA损伤效应之间的关系.方法 2014年采用整群抽样法选取辽宁省本溪市某钢铁厂75名焦炉作业工人作为PAHs暴露组,并以年龄、工龄、劳动强度和高温作业为匹配因素,选取当地50名热轧厂工人作为对照组,检测尿1-羟基芘(1-OHP)水平.采用彗星实验检测外周血淋巴细胞(PBLCs)DNA的损伤程度,测量彗星尾距(OTM)、彗星尾部DNA百分比(Tail DNA%),用ELISA分析特异组蛋白p-H3S10水平.采用简单线性回归模型分析组间人群PAHs暴露、DNA损伤程度和组蛋白p-H3S10水平的关联.采用bootstrap的方法进行中介效应分析,分析尿1-OHP、DNA损伤和组蛋白修饰之间的关联调控关系.结果 对照组和PAHs暴露组人群的年龄分别为(45.32±8.32)、(43.87±5.67)岁(P=0.284).PAHs暴露组的组蛋白p-H3S10水平M(P5~P95)[4.54(1.85~23.91)]高于对照组2.21(0.68~4.71)(P<0.001).以暴露人群的尿1-OHP进行分组后发现,P0~P25、P26~P50、P51~P75、P76~P100组蛋白p-H3S10水平分别为(2.59±1.19)%、(3.24±2.81)%、(5.55±3.25)%、(8.77±7.84)%(P趋势<0.001).p-H3S10水平、OTM值、Tail DNA%与尿1-OHP均存在线性关联,β(95%CI)值分别为0.264(0.167~0.360)、0.500(0.299~0.702)、0.510(0.384~0.671)(P<0.001),且p-H3S10水平与OTM值和Tail DNA%呈正相关,β(95%CI)值分别为0.149(0.073~0.226)、0.220(0.132~0.308)(P值均<0.001).DNA损伤对PAHs诱导p-H3S10修饰改变的中介效应值为0.054(P=0.040).结论 PAHs暴露可致外周血淋巴细胞DNA损伤以及组蛋白p-H3S10修饰升高,组蛋白H3Ser10磷酸化修饰改变可能在调控细胞DNA损伤修复中起重要作用.
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2004—2015年重庆市经男男性行为感染HIV者空间聚集性及行为分析
目的 分析重庆市2004年1月至2015年12月经男男性行为感染HIV者空间聚集性特点,并通过访谈方式进行男男性行为者(MSM)相关行为调查.方法 收集中国疾病预防控制中心"艾滋病综合防治信息管理系统"中2004—2015年报告的现住址为重庆市、自述传播途径为男性性行为传播的HIV感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)的信息,包括病例录入时的年龄、现住地址、职业、文化程度和婚姻状况等方面.剔除地址不详者后,共收集HIV/AIDS 6604例.采用ArcGIS 10.3进行全局空间自相关分析和局部空间自相关分析.此外,于2015年11月和2016年5月,采用立意抽样法在重庆市疾病预防控制中心对23名MSM进行面对面访谈.纳入标准:在重庆市城区进行自愿咨询检测并通过口头知情同意愿意参加访谈者;男性并自述为MSM.访谈内容包括基本情况、性取向、性角色、主要交友活动场所、主要发生性行为场所、有无长期外出重庆市经历和药物滥用等.结果2004—2015年期间,仅2010年报告例数比2009年有所下降,其余年份整体呈增长趋势;6604例经男男性行为感染HIV者的年龄主要集中在15~34岁,约占68.5%(4522例).除2005年以外(Moran's I指数为-0.046,P值为0.823),2004—2015年全局空间自相关呈正相关关系(Moran's I分别为0.308、0.254、0.335、0.683、0.673、0.558、0.620、0.673、0.685、0.654和0.649,P值均<0.01);局部空间自相关分析表明重庆市2004—2015年高-高型聚集区发展分为两个时间阶段,从2004—2007年仅有的渝中区、江北区、沙坪坝区扩充到2008—2015年的九龙坡区、南岸区和渝北区.23名访谈对象的年龄为20~44岁,其交友方式多为手机App、网络等联系方式,共17名;交友活动地点多集中在酒吧,共11名;大部分受访者与刚认识不久的人发生男男性行为时,会要求对方或自己采取保护措施,共19名.如是熟人,在对方不同意带安全套的情况下,部分受访者表示不会采取安全措施,共8名.结论 重庆市经男男性行为感染HIV者,年龄段多在15~34岁,空间上呈现聚集性分布,以经济发达的主城区为中心.MSM开始以网络交友为主,并且不能坚持使用安全套,提示需注重网络干预并探讨更深入的干预措施.
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北京市常住居民脂质蓄积指数与高血压、糖尿病的关系
目的 探讨北京地区成年人脂质蓄积指数(LAP)适用公式,进一步评估LAP与高血压、糖尿病患病的关系.方法 本研究通过对2011年"北京市心脑肾及糖尿病慢性病流行病学综合调查研究"中的19606名18~79岁常住居民的横断面调查资料进行分析,分别计算北京地区成年男性和女性的小腰围,得到LAP适用公式;采用多因素logistic回归模型分析男性和女性不同LAP水平(三分位数分组)与高血压、糖尿病的关系;按照BMI进行分组,计算男性和女性不同LAP和BMI组合下的高血压和糖尿病患病风险.结果 北京地区成年人LAP适用公式为:LAP(男)=[腰围(cm)-61.3 cm]×TG(mmol/L),LAP(女)=[腰围(cm)-55.6 cm]×TG(mmol/L).男性和女性的高血压、糖尿病患病风险均随着LAP水平升高而增加(P<0.001),以低LAP水平组为参照,男性和女性高水平LAP组的高血压患病风险OR(95%CI)值分别为3.62(3.11~4.22)和5.79(4.84~6.93),糖尿病分别为3.47(2.73~4.41)和4.10(2.90~5.80);LAP与BMI分组组合后,与低LAP水平和非超重组相比,高LAP水平合并肥胖组的高血压和糖尿病患病风险更高,男性和女性高血压患病风险OR(95%CI)值分别为6.79(5.50~8.37)和9.75(7.76~12.25),糖尿病患病风险OR(95%CI)值分别为3.97(2.87~5.49)和4.13(2.78~6.14).结论北京成年人LAP与高血压和糖尿病患病密切相关,有待开展更深入的研究证实其对高血压、糖尿病发病风险的预测价值.
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2003—2013年中国全球基金疟疾项目实施效果分析
目的 分析2003—2013年中国5个全球基金疟疾项目实施效果.方法 于2012—2014年收集中国5个全球基金疟疾项目的申请书、历年项目报表、进展报告、调查报告、督导评估报告、全球基金秘书处项目执行情况评分表等项目资料以及项目地区疫情资料.邀请国家和省级疾控机构专家、国家和省级全球基金疟疾项目办主管及工作人员座谈,比较各轮次项目相关指标完成情况(包括中国全球基金疟疾项目覆盖地区、受益人群、经费等基本情况、疟疾防治措施实施情况、疟疾防治措施实施效果、项目地区疟疾发病率、疟原虫带虫率等变化情况及项目管理与绩效考核情况),并归纳总结专题座谈讨论结果.结果 5个中国全球基金项目实施时间分别为:第1轮2003—2008年、第5轮2006—2010年、第6轮2007—2012年、第10轮2012—2013年、国家策略申请项目(NSA)2010—2012年.各项目累计镜检发热病例11936726例,治疗疟疾病例(包括疑似病例)1485915例,发放长效蚊帐1579773顶,普通蚊帐药物浸泡3414633顶,40298284名中小学生接受了疟疾防治健康教育.项目实施后相关效果指标完成值均有所提高,增加值为12.83%~83.11%,其中,"项目地区拥有药浸蚊帐(包括长效蚊帐)的比例"指标增加幅度大,从9.2%(2006年基线值)增加到92.31%(2012年值).项目地区疟疾疫情下降显著,云南、海南报告疟疾发病率分别从2002年的1950/10万和3850/10万分别下降至2012年的3.31/10万和0.15/10万,海南恶性疟疾发病率从2002年的90.6/10万下降至2012年无病例发现.2010年NSA项目实施以来,截至2012年,92.00%(69/75)的一类县发病率降到万分之一以下,60.00%(45/75)的一类县及98.69%(678/687)的二类县报告无本地感染病例.全球基金秘书处累计开展绩效考核37次,其中9次被评为A1级,4次评为A2级,19次评为B1,5次评为B1.结论 中国全球基金疟疾项目与国家疟疾防治规划目标任务紧密结合,减轻了项目地区的疟疾负担,促进了中国疟疾从控制走向消除.
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上海市虹口区HIV感染者和艾滋病患者对社区随访管理满意状况及影响因素
目的 分析上海市虹口区HIV感染者和艾滋病患者对社区卫生服务中心(CHS)随访管理服务的满意度及其影响因素.方法 采用横断面研究设计,于2016年10月1—20日,以虹口区CHS在2012—2016年期间随访管理的302例HIV感染者和艾滋病患者为调查对象,采用自行设计的问卷对其进行调查,问卷有效率为87.1%(263例).调查内容包括:调查对象社会人口学特征、HIV感染途径、CD4+T淋巴细胞计数、是否确诊艾滋病、是否接受抗病毒治疗(ART);调查对象对CHS随访管理服务的满意度,包括服务专业性、服务态度、服务环境、转介服务、个人隐私保护、健康教育、情绪疏导和心理支持、关怀和救助.采用多因素logistic回归模型分析调查对象对CHS随访管理服务满意程度的影响因素.结果 263例调查对象的年龄为(42.0±13.5)岁,男性占93.2%(245例);调查对象对CHS的满意率为72.2%(190例).8项满意度评价指标中,评价较高为服务态度和健康教育,回答"满意"和"很满意"合计为235例(89.4%);评价较低为关怀和救助,回答"不满意"和"很不满意"合计为69例(26.2%).与本市户籍、CHS随访管理累计时间<12个月者相比,非本市户籍、CHS随访管理累计时间≥12个月者对CHS随访管理服务满意的可能性较高,OR(95%CI)值分别为2.66(1.30~5.44)和2.52(1.01~6.29);与≤30岁、未接受ART者相比,31~50和>50岁、已接受ART者对CHS随访管理服务满意的可能性较低,OR(95%CI)值分别为0.36(0.15~0.89)、0.32(0.10~0.97)和0.11(0.01~0.90).结论 虹口区HIV感染者和艾滋病患者对CHS随访管理服务的总体满意率较高;年龄、户籍、是否接受ART和CHS随访管理累计时间与对CHS随访管理服务的满意度有关联,CHS应进一步提高业务能力,在进行随访管理时更有针对性和侧重点.
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2011—2015年广西孕产妇死亡趋势分析
孕产妇死亡率是衡量一个国家和地区社会经济、文化发展的重要指标,代表一个地区妇女儿童健康水平的主要指标,是联合国千年发展目标的八项目标之一[1],是《中国妇女发展纲要(2011—2020年)》的主要评价指标,也是反映母婴安全和人均期望寿命的重要指标.广西多年来借助妇幼健康服务项目的实施,加强各级产科急救中心的能力建设和高危孕产妇跟踪管理,有效降低了广西孕产妇死亡率,促进联合国千年发展目标和《中国妇女发展纲要(2011—2020年)》目标的实现.本研究通过对广西2011—2015年孕产妇死亡率和主要死亡原因变化规律的分析,为政府制定降低孕产妇死亡率的有效措施提供依据.
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2013年山东省18岁及以上居民饮酒现状调查分析
长期饮酒会带来酒精依赖、肝硬化、肿瘤和伤害等多种问题.新研究表明,饮酒和结核、艾滋病等传染性疾病的发病有关.除此之外,有害饮酒同样可以产生一系列的社会和经济问题[1-4].因此有害使用酒精被WHO列入全球过早死亡和致残的第五大主要危险因素,也是发展中国家导致死亡和致残的主要原因[5],同时WHO已将有害使用酒精现象相对减少至少10%作为自愿性全球目标,并把酒精使用的监测作为全球非传染性疾病预防控制综合监测框架的指标之一[6].为了解山东省成年居民饮酒行为状况,特利用2013年山东省慢性病及其危险因素监测的部分数据进行分析.
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婴儿肠道菌群的构成及影响因素
肠道菌群为宿主提供其本身不具备的酶和生化代谢通路,与宿主自身基因组一起在外界环境作用下影响着机体的功能.婴儿期肠道菌群的构成与机体以后的健康状态密切相关.本文从分娩方式、喂养方式、孕期饮食、孕期心理状态、孕期抗生素的使用等多个角度对婴儿肠道菌群构成的影响进行综述.自然分娩和母乳喂养的婴儿其肠道菌群的构成较丰富且分布均衡,剖宫产和配方奶粉喂养会减少婴儿肠道优势菌群的数量.此外,孕期不恰当饮食、异常心理状态及使用抗生素等因素会改变子代肠道菌群的种类和数量.
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中国上消化道癌防控初显成效
食管癌和胃癌是我国以及发展中国家常见的上消化道恶性肿瘤,根据国际癌症研究机构2012年的统计,大部分食管癌和胃癌的新发病例发生在欠发达国家,其中我国的食管癌和胃癌的新发病例超过全球总病例数的40%,发病率和死亡率显著高于世界平均水平[1].
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食管正常和疾病状态下的微生物菌群研究概述
目前食管癌的病因仍不明确,大量证据表明人体消化道定植着种类和数量繁多的微生物群落,它们在人体能量代谢、营养吸收、免疫功能和其他重要生理活动中起着重要作用,而菌群构成失衡将导致食管癌及其他疾病的发生.近年来得益于16srRNA测序技术的应用,机体多个部位的复杂微生态系统被不断识别.由于受到取样方式和食管环境动态性限制,食管方面的微生物菌群研究尚在起步阶段,菌群失调与食管疾病间的关系有待深入研究.
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体重正常、超重和肥胖女性中乳腺癌亚型分布情况
肥胖与包括癌症在内的多种疾病的发生相关,多项研究集中于探讨肥胖与雌激素产生增加间的关系,为研究雌激素受体阳性乳腺癌的发病机理提供参考.而肥胖与三阴性乳腺癌和HER2过表达型乳腺癌的关系还不够清楚.本研究假设肥胖与特定分子分型乳腺癌的发病机理有关,使肥胖在不同分子亚型间的分布于体重正常者不同.
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社区组织开展男男性行为HIV检测的经济学评价来自6个欧洲城市的结果
在欧洲,男男性行为人群(MSM)中持续的HIV新发感染催生了以社区为基础的自愿咨询检测(CBVCT)服务模式.CBVCT服务的特点包括:为MSM人群提供便捷、可及的检测和关怀,工作人员主要由志愿者同伴组成,以及私人非盈利性的运行方式.
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工作场所二氧化钛纳米颗粒职业接触限值的研究与建议
二氧化钛(titanium dioxide, TiO2)俗称钛白粉,是当前产量较高的化学品之一,其消耗总量与一个国家的社会消费水平和生活质量密切相关[1].近年来,我国钛白粉产品需求量直线上升,行业总体规模和产量居世界第一[2-3].随着纳米技术的快速发展,TiO2纳米材料在涂料、油漆等领域得到广泛应用,并展现出巨大的市场前景[4].因生产、运输、储存等过程接触TiO2纳米颗粒的职业人群也不断扩增,其主要暴露环节来自纳米材料的生产工序[5],经呼吸道吸收是职业人群主要的暴露途径.
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2000—2013年山东省肥城市上消化道癌发病、死亡及早诊早治效果分析
目的 分析山东省肥城市2000—2013年上消化道癌症发病死亡趋势,对2006至2015年肥城市上消化道癌早诊早治效果进行评估.方法 提取山东省肥城市肿瘤登记处的肿瘤登记系统中2000—2013年国际疾病分类编码第10版中编码为C15、C16全部患者信息,共计26569例,覆盖人口21679882人年.分析上消化道癌症发病、死亡率的变化趋势,计算年度变化百分率(APC).2006—2015年先后对肥城市3个街道办事处和11个乡镇的40~69岁户籍人口居民进行上消化道癌症危险因素调查和风险评估,对评估的高危人群进行内镜筛查.分析上消化道癌症筛查和早诊早治项目的检出率、早诊率、早治率.结果 2000—2013年间,肥城市食管癌和胃癌新发病例26569例,食管癌发病率从2000年的76.06/10万(575/756005)上升至2010年的118.76/10万(852/717429),APC为4.3%(95%CI:2.7%~5.9%),然后开始呈现下降趋势,APC为-7.1%(95%CI:-15.8%~2.5%),但无统计学意义.胃癌发病率自2000年的37.70/10万(285/756005)上升至2013年的54.59/10万(538/985512),APC为3.3%(95%CI:2.1%~4.5%).2000—2013年食管癌和胃癌死亡率均呈现相对平稳的趋势,食管癌、胃癌死亡率APC分别为0.1%(95%CI:-1.3%~1.5%)、0.8%(95%CI:-0.5%~2.0%).2006—2015年,共完成问卷评估206105名,58579例40~69岁人群接受内镜癌筛查且数据完整,检出病例1124例,检出率为1.92%;其中早期病例941例,早诊率为83.72%.接受治疗患者1000例,治疗率为88.97%.结论 肥城市上消化道癌症发病、死亡水平较高,防控形势严峻,筛查和早诊早治对上消化道癌的控制具有重要意义.
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健康生活方式指数与男性胃癌关系的前瞻性队列研究
目的 探讨多种生活方式共同作用对胃癌发病的影响.方法 以2002—2013年上海男性健康队列的调查资料进行分析.上海男性健康队列以上海市某区8个街道40~74岁未患恶性肿瘤的常住男性居民为研究对象,2002—2006年期间有61480名对象完成了基线调查.以胃癌发生或研究对象死亡或后一次随访(2013年12月31日)作为观察截止点.分别于2004—2008和2008—2011年完成了两次随访.选择调查中的生活方式的数据,构建健康生活指数(HLI).HLI主要纳入了吸烟、饮酒、饮食、肥胖和体育锻炼5种常见的生活方式因素.采用Cox比例风险模型评估不同生活方式、HLI指数与胃癌的关系.结果 经过9.28年的随访,59503名纳入此次分析的对象中发生胃癌病例477例.有0、1、2、3、4、5种健康生活方式的人群所占比例分别为3.44%(2045名)、18.14%(10793名)、33.68%(20041名)、29.43%(17511名)、12.82%(7627名)和2.50%(1486名).在这五种生活方式中,吸烟和饮酒因素与胃癌的关系有统计学意义,不吸烟或戒烟时间不小于10年者患胃癌RR(95%CI)值为0.71(95%CI:0.57~0.87),每周饮酒量不超过14份者患胃癌RR(95%CI)值为0.70(0.55~0.90).平均每增加1种健康生活方式因素,患胃癌RR(95%CI)值为0.86(0.79~0.95).相对于仅有0或1种健康生活方式的人群,有4~5种健康生活方式的人群患胃癌RR(95%CI)值为0.62(0.49~0.83).按照生活方式因素多分类进行分组,构建的HLI分值在0~11分之间,平均每增加1分,患胃癌RR(95%CI)值为0.93(0.89~0.97);与得分0~3之间的人群相比,得分8~11的对象患胃癌RR(95%CI)值为0.64(0.47~0.87).结论 上海男性健康队列中满足全部5种健康生活方式的人群比例较低;相对于没有或者仅有一种健康生活方式的人群,生活方式完全健康的人群胃癌风险约能降低1/3;HLI与胃癌发生风险呈负相关.
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2003—2012年食管癌高发区林州市不同病理类型食管癌发病及生存状况分析
目的 分析2003—2012年林州市不同病理类型食管癌发病及生存状况,了解当地食管癌发病趋势和疾病负担.方法 从林州市肿瘤登记处抽取2003—2012年全部食管癌发病个案记录和人口数据,计算不同性别、病理类型的食管癌发病率.按世界标准人口(Segi's)年龄构成计算世界人口结构标化发病率(世标率);根据2000年中国人口普查的人口构成计算中国人口结构标化发病率(中标率).采用JoinPoint回归模型对2003—2012年食管癌的世标率进行分析,计算世标率的估计年度变化百分比(EAPC);应用Kaplan-Meier方法计算5年生存率.结果 2003—2012年间,林州市食管癌新发病例8229例,年均发病率为80.08/10万(8229/10276481),其中鳞癌新发病例7019例,占85.3%(7019/8229).2003年林州市食管癌中标率为80.92/10万,世标率为81.85/10万,2012年中标率、世标率分别为67.97/10万和68.63/10万.JoinPoint模型回归分析结果显示,其他和不明病理类型食管癌发病率在2003—2012年间EAPC为-12.9%(95%CI:-16.4%~-9.1%).食管癌世标率在2007—2012年间EAPC为-5.5%(95%CI:-9.2%~-1.6%),女性食管癌世标率在2006—2012年间EAPC为-5.4%(95%CI:-7.0%~-3.9%),鳞癌世标率在2007—2012年间EAPC为-4.9%(95%CI:-9.5%~-0.1%).食管癌5年患病率为215.49/10万(2337/1084493),发病后5年内死亡5489例,5年生存率为34.6%(95%CI:33.5%~35.6%).结论 林州市食管癌的发病率呈下降趋势,生存率较以往有所提高,食管癌疾病负担依然较重.食管癌主要病理类型为鳞癌,发病趋势与总体相同.
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2003—2012年食管癌高发区河北磁县上消化道癌发病率及年龄特点分析
目的 探讨中国食管癌高发区磁县上消化道癌整体发病情况及年龄分布特点,为上消化道癌的防治工作提供依据.方法 收集2003—2012年河北省磁县肿瘤登记处逐年登记的肿瘤发病资料,截取食管癌和胃癌的所有发病病例数据.依据2000年全国普查标准人口构成计算中国人口结构标化发病率(中标率),采用Segi's的1964年世界标准人口年龄构成计算世界人口结构标化发病率(世标率).用率的变化百分比(PC)来评价期末两年相对于期初两年的增长率;通过JoinPoint回归模型计算年度变化百分率(APC).把10年资料分为前后两个时段(即2003—2007年和2008—2012年),计算不同年龄组发病率率差.结果 2003—2012年上消化道癌发病率为165.36/10万(10309/6234346),由2003年的170.75/10万(1029/602638)下降至2012年的146.02/10万(936/640991),上消化道癌发病率的PC为-12.96%,APC为-1.54%(95%CI:-3.22%~0.07%);中标率的PC为-10.83%,中标率的APC为-1.30%(95%CI:2.54%~0.03%);世标率的PC为-9.82%,世标率的APC为-1.13%(95%CI:-2.20%~-0.03%),上消化道癌发病率整体呈下降趋势.2003—2007、2008—2012年发病率分别为171.55/10万(5239/3048593)、159.41/10万(5070/3180514),发病率率差为-12.15/10万;70~74岁年龄组发病率下降快,发病率率差为-340.32/10万,而85岁及以上年龄组发病率上升快,发病率率差为447.21/10万.结论 2003—2012年磁县上消化道癌发病率呈下降趋势,下降率差高的为70~74岁年龄组.
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诊断切点的改变对中国高血压、高血脂、高血糖患病率的影响
目的 高血压、高血脂和高血糖是可能引起心血管疾病并终导致死亡的三种常见慢性病.20世纪80年代以来,中国高血压、高血脂和高血糖患者人数激增且尚无减缓的趋势,有关危险因素上升是重要原因,但由于在此过程中诊断切点下调过,危险因素上升可能不是患病率上升的唯一解释.本研究旨在估计诊断标准变化对这些疾病患病率影响的大小.方法 利用2002和2009年具有中国代表性的成年人健康调查数据(分别包括145254和8813名调查对象),根据2000年前后新、旧两种诊断标准["新、旧"切点:高血压:140/90和160/95 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);高血脂:5.7和6.2 mmol/L;高血糖:7.0和7.8 mmol/L],分别估计高血压、高血脂和高血糖患病率及其他相关指标,以及诊断切点改变对它们的影响.并使用2000年全国普查人口的年龄、性别和城乡分布进行标化,估计诊断切点改变对全国患病率的影响,并对不同年份的患病率进行比较.结果 根据"旧标准",2002年我国成年人高血压、高血脂和高血糖的标化患病率分别为8.21%、1.71%和1.43%,"新标准"下分别为19.18%、3.53%和2.66%;根据"旧标准",2009年三种疾病的患病率分别为11.89%、9.34%和4.29%,"新标准"下分别为24.78%、18.36%和6.55%.由于采纳新的诊断标准,2002年三种疾病的总患病人次数增加了124%,2009年增加了95%.初步估计,从2002到2009年,因诊断标准改变导致全国增加的总患病人次数高达3.59亿.如果这三种疾病全部得到治疗,每年新增的药物费用总计2710亿,占2010年政府卫生总投入4800亿的56%.结论 中国约50%的高血压、高血脂和高血糖患病率可归因于诊断切点的降低.西方国家的诊断标准不一定直接适用于中国的实际,因诊断标准修订所引起的慢性病负担的"增加"应引起决策者和指南制定者的重视.在确定治疗切点时,除了治疗的效果、不良反应及费用之外,还应考虑现有资源的多寡以及患者的需要和价值观.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
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