中华医学全科杂志
Journal of Chinese Ceneral Practice
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疗养院开展口腔科门诊患者健康教育的体会
随着生活水平的提高,口腔疾病作为一种常见病,多发病越来越引起人们的重视,人们对了解口腔保健知识提出了更高的要求.
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浅谈护生转科考试方法及其意义
护生在临床实习阶段进行各科轮转是一个通用的模式,而在转科前进行转科考试则是我院护理部的一贯作法.采用转科考试的方式,可以综合评估学生各方面的水平和能力,也可以评估带教质量的高低.作者结合自己在实践中的粗浅体会,就转科考试的方法和意义作一初步的探讨.
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农村社区居民患病时间调查
患病时间的长短,不仅反映了健康状况的好坏,而且还对社会经济的发展造成不同的影响.为掌握我市农村居民因病影响健康的程度,探讨卫生服务供需的平衡关系,合理配置卫生资源,有针对性地为农村居民提供良好的卫生服务,我们进行了此次调查.现将结果报告如下.
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高校学生乙肝基本知识调查
目前乙型肝炎虽不能治愈,但有效的保护性疫苗可以预防.世界上防治乙型肝炎的成功经验之一,是普及乙肝防治知识的全民教育,之二是正确注射乙型肝炎疫苗.我国是乙型肝炎高发区,而我国全民乙型肝炎知识知晓率却令人堪忧,高校学生对其了解也甚少.因此对其进行调查,为制定出高校内乙型肝炎知识的教育方法提供参考.
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200株金黄色葡萄球菌耐药性结果分析
为了观察金黄色葡萄球菌的耐药性及致病力,本文分析了1998～2002年从我院患者多种材料分离出200株金黄色葡萄球菌对青霉素G、氯霉素、庆大霉素、苯唑青霉素、环丙沙星五种药物耐药性测定结果报告如下.
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探讨血清同型半胱氨酸与脑梗塞、冠心病的关系
脑梗塞、冠心病是我国人口死亡的主要原因,高血清同型半胱氨酸(Hcy)血症是…病发病的一个重要危险因素[1,2].本文旨在探讨其在这些疾病中的变化及临床意义.
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幽门螺杆菌的组织学检测与血清学检测的比较
幽门螺杆菌(HP)是慢性胃炎、消化性溃疡的主要病因,与胃癌的发生亦相关.目前HP的检测方法很多,分侵入性(如组织学W-S染色)及非侵入性方法(如血清免疫印迹方法)两类.本文对62例成人胃镜检查进行HP感染的研究,同时用免疫印迹方法检测抗HP-IgG抗体,并对这两种方法进行比较.
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低温对Ac-920全自动血细胞分析仪进行细胞分析的影响
Ac-920全自动血细胞分析仪是瑞典产的血细胞分析仪.该机具有可靠性高,可重复性好,全自动操作的特点.但其对环境温度的要求较为严格,工作温度应在18℃～22℃之间.当温度低于18℃时,血细胞分析仪中WBC和Hb的分析结果常出现误差并出现不规则的WBC直方图.为此,我们进行了一些试验,现报告如下.
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中西药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎34例临床观察
我院从1995～2001年,收治溃疡性结肠炎(溃结)34例,采用中西药保留灌肠,疗效显著,现报告如下.
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针药兼施治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎28例
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎一般认为是劳损、风寒刺激发生创伤性炎症改变引起,与职业有关,女性多于男性,且多发于青壮年.临床上治疗上采用一般治疗颇为棘手,兹将本人对此病的治疗体会报告如下.
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中西医结合治疗应激性溃疡39例
近年我们采用中西医结合方法治疗应激性溃疡39例,取得明显疗效,现报告如下.
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中西医结合治疗糖尿病缺血性视乳头病变37例临床分析
糖尿病性缺血性乳头病变是糖尿病患者常见的眼部疾患之一,属中医眼科"视瞻昏渺"或"暴盲"的范畴.我院糖尿病眼科专科采用中西医结合方法治疗该病取得了良好的疗效,现报告如下.
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医院药师的职能与变革
在人类生活水平不断提高的今天,人类对医药事业的需求不断提高,对治疗和保健有了更迫切的要求.医院药学正在从以药品供应为中心的模式向以患者为中心的模式转化,人们对药师不再满足于为他们提供药品,而是要求提供安全有效的治疗.
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一氧化碳中毒后迟发脑病患者的事件相关电位
在我国中毒性疾病中,急性一氧化碳中毒占首位,临床上可见20%～40%中、重度急性一氧化碳中毒患者经过一般治疗神志清醒后在10～30天内可以出现迟发脑病.
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骨髓增生异常综合征的非清髓性异基因造血干细胞移植
骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)是一种起源于造血干细胞的克隆性疾病,其特征为骨髓的病态造血及外周血-系或多系血细胞减少.
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循证医学与医学情报工作
循证医学是基于证据的医学,其核心是对临床中的实际问题,进行系统的医学文献检索,以获得当代好的研究证据.然而,由于医学科学的迅猛发展、医学文献量的激增,使得上述工作的有效开展愈发困难.
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支原体感染诊疗对策
支原体是一种介于细菌和病毒之间的微生物,如防治不当,易致脑炎、肺炎、关节炎、各种妇科炎症、泌尿生殖系统感染、动脉硬化、百日咳样疾病[1],进则可引起男性不育和女性不孕,甚则可通过胎盘感染累及胎儿导致新生儿疾病,严重影响下一代身体健康和患者生活、生存质量,故需积极防治.
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长航中船员上呼吸道感染发病原因及护理对策
上呼吸道感染(以下简称上感)常见于寒冷季节或气候骤变时,临床有畏寒、发热、头痛、全身酸痛不适等表现[1],为常见多发病.长时间海上航行,因海洋气候风大浪高,跨海区航渡气温变化剧烈,船舱室内外温差较大,全封闭船舱内空气流通较差,易发生上呼吸道感染[2].
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霉菌性阴道炎病人的心理调查分析及护理对策
我们针对霉菌性阴道炎病因、传播途径等进行心理调查采取护理对策,有效的降低霉菌性阴道炎的发生率,报告如下.
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婴幼儿门诊输液的护理
婴幼儿输液选择血管、进针、固定及配合难度较成人大,整个输液过程的观察及护理也要比成人仔细,笔者就其护理体会浅谈如下.
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钻孔闭式引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床护理
慢性硬脑膜下血肿(Chronic Subdural Hematoma,CSDH)是中老年患者轻微颅脑损伤后为常见的颅内病变,占全部颅内血肿的10%.虽然CSDH的治疗方法多种多样,但钻孔闭式引流术已成为神经外科临床普遍采用的方法.我科采用钻孔闭式引流术治疗CSDH患者152例,疗效满意.现将临床护理报告如下.
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α-2b干扰素腹腔灌注治疗恶性腹水的观察与护理
恶性腹水是晚期肿瘤常见并发症,不仅影响患者的生活质量,也不利于进一步治疗.目前临床常用治疗方法包括全身、局部化疗,反复抽腹水或腹腔引流减压,虽然有一定效果,但容易复发,反复用药副反应严重,不宜为晚期患者所接受.
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如何在整体护理过程中更好地体现以人为本的思想
现代护理经历了以疾病护理为中心的功能制护理,以疾病护理为中心的责任制护理和以整体人的健康为中心的整体护理三个阶段.
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高海拔地区孕妇合并闭合性腹外伤的急救与护理
孕妇合并腹部外伤处理较困难,近2年我院收治5例,就急诊与护理总结如下.
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高原地区34例老年性鼻出血的护理体会
鼻出血是耳鼻咽喉科常见急症,高原地区老年人尤多.老年性鼻出血除具有一般鼻出血的共性外,尚具有本身的特点.我科自2002年以来共收治老年性鼻出血34例,现将有关护理体会总结如下.
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拉萨地区烧伤病人的心理治疗体会
烧伤患者由于疼痛、瘙痒、担心毁容和肢体功能障碍,对今后个人生活和社会生活的忧虑等而焦虑不安,这些心理状态不仅增加了病情的复杂性,而且还直接影响到治疗时患者的合作程度和治疗效果.
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高龄及高危重度前列腺增生症的经尿道电汽电切术治疗
目的:提高高龄及高危重度前列腺增生症(BPH)的手术治疗效果.方法:82例平均年龄78.6岁,有全身并发症或泌尿科并发症2种以上、前列腺测重＞50 g的患者,行经尿道前列腺电汽化电切术(TUVRP)治疗.结果:未发现电切综合征(TURS).随访1～10 mo,国际前列腺症状评分(IPSS)由术前(29.8±1.5)分降至术后2个月(8.9±1.0)分(P＜0.01).排尿通畅,并发症少.结论:TUVRP是彻底治疗高龄及高危重度BPH安全、有效的方法.
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体外诱导兔骨髓基质细胞向心肌样细胞方向分化
目的:用兔骨髓基质细胞体外由5-氮胞苷诱导,使其定向分化,以获取心肌样细胞.方法:抽取兔骨髓后,体外培养、传代得到骨髓基质细胞,用5-氮胞苷(5-azacytidine)诱导24 h,继续培养10天后,行免疫组织化学和RT-PCR鉴定.结果:诱导后部分细胞出现形态学改变,心肌特异性肌钙蛋T(cardiacisoformofTropnin T,cTnT)、α横纹肌肌动蛋白(α-Sarcomericactin)免疫组织化学染色阳性.RT-PCR表明诱导后细胞表达心肌特异性β肌球蛋白重链(β-myosin heavy chain).讨论:骨髓间质细胞在体外5-氮胞苷诱导下部分可向心肌细胞方向分化,但分化的阳性率还不高,需要进一步研究.
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多发性骨髓瘤216例若干临床资料分析
对216例多发性骨髓瘤患者的临床资料进行回顾性分析.患者中位年龄60.2岁,男女比例为2:1,主要临床表现为骨痛,肝脾肿大,肾功能不全及病理性骨折等.8例存活超过10年,长者19年.改良M2和CCPV方案优于MP方案.2例行自体骨髓移植.骨髓移植为治疗MM的发展方向.初诊时临床分期,分型,瘤细胞分化程度,血β 2微球蛋白,血红蛋白及钙离子情况与预后有关.
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美托洛尔对慢性充血性心力衰竭的治疗价值
目的:探讨美托洛尔在慢性充血性心力衰竭治疗中的临床价值,并进一步评估.方法:对40例慢性充血性心力衰竭患者在常规应用强心剂、利尿剂、扩血管剂及血管紧张素转换酶抑制剂治疗1周后,效果不佳者加用美托洛尔6.25～50 mg,2次/d,治疗15 d,观察患者心功能改善情况.结果:美托洛尔联合常规用药治疗慢性充血性心力衰竭40例疗效显著,总有效率达90%.结论:美托洛尔必须与强心剂、利尿剂、扩血管剂及血管紧张素转换酶抑制剂等联合应用,这样治疗慢性充血性心力衰竭疗效更显著,但不应单独使用.
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乳腺癌前哨淋巴结活检的临床意义
目的:验证乳腺癌前哨淋巴结活检(Sentinellymphnodebiopsy,SLNB)技术的可行性和前哨淋巴结(SLN)的组织学性状能否准确预告腋淋巴结(Axillarylymph node ALN)状况,指导乳腺癌根治手术.方法:本研究用2%亚甲蓝注射液4ml注射至肿块周围或活检的空腔周围,15～30min后,行前哨淋巴结切检,而后施改良根治术.结果:36例中有34例(94.4%)发现被染色的前哨淋巴结,每例1～3枚,平均1.7枚.SLN预测腋淋巴结的敏感性、特异性、准确率、假阴性率分别为:92.8%、100%、97.1%和2.9%.结论:SLN能够准确反映ALN的组织学性状.对于早期乳癌可以根据SLNB来决定是否行ALN清扫.
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用SCGE技术研究氡及氡子体对大鼠血淋巴细胞及肺巨噬细胞DNA的损伤
目的:用单细胞凝胶电泳技术(SCGE)研究氡及氡子体对大鼠血淋巴细胞及肺巨噬细胞DNA损伤.方法:4组大鼠,每组6只置于HD-3型多功能生态氡室吸氡,分别达0,10,20,30工作水平月(WLM)的剂量水平,用SCGE分析大鼠外周血淋巴细胞及肺巨噬细胞DNA损伤情况.结果:大鼠外周血淋巴细胞及肺巨噬细胞DNA迁移长度随剂量水平的增高而增长.结论:SCGE可作为低剂量的生物剂量计和研究氡及氡子体引起细胞DNA损伤的手段.
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肺癌术后急性肺栓塞猝死3例分析
目的:提高对支气管肺癌术后体位变动诱发急性肺栓塞致猝死的认识.方法:对1998.1～2002.8月肺癌术后3例发生体位变动诱发急性肺栓塞致猝死的机制,原因诊断,预防措施进行回顾性分析.结果:肺癌术后急性癌栓塞致猝死与体位改变相关,起病凶险,死亡率高.结论:肺癌围手术期处理,预防深静脉血栓形成是关键.
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赛斯平联合司坦唑醇治疗慢性再生障碍性贫血
目的:观察赛斯平联合司坦唑醇治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)疗效.方法:采用随机对照研究方法,比较赛斯平联合司坦唑醇与单用司坦唑醇治疗CAA的疗效.结果:赛斯平联合司坦唑醇治疗有效率为80.6%,明显高于单用司坦唑醇对照组的58.1%,P＜0.01;治疗组中,CD4/CD8＜1者与CD4/CD8＞1者比较疗效差异有显著性,P＜0.05.结论:赛斯平联合司坦唑醇治疗CAA优于单用司坦唑醇治疗,CD4/CD8比值可作为联合用药的一个指标.该方案不良反应小,患者可以耐受.
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加强医学影像学的教学管理
为加强医学影像学的教学管理工作,本文简要介绍了作者在医学影像学教学中一些经验,主要包括加强教学组织工作、加强教学硬件设施建设、加强教案管理工作、加强改进教学方法的力度、加强教学督导工作、加强教学考核工作等.
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"氯-芬"合剂微泵法在全凭静脉麻醉中的临床观察
目的:探讨"氯-芬"合剂微泵法在静脉全麻的效果及其对患者呼吸、循环的影响.方法:31例手术患者(年龄12～68岁,体重24～82kg),用"氯-芬"合剂微泵滴注行非插管全凭静脉麻醉,术中监测MAP、HR、RR、SpO2.结果:术中镇痛完善,患者安静,分泌物少,停药后10～30 min苏醒.术中MAP,HR,RR,spO2无明显变化(P＞0.05).结论:"氯-芬"合剂微泵法可控性强,给药均匀且用量少,镇静镇痛完善,对呼吸、循环影响轻微,术毕苏醒快,无明显并发症.
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医疗活动中患者知情权与同意权的辩证关系及其意义
知情与同意是知情同意权的两个既相区别、又相联系的方面,但实施过程中人们常常将两者分离、混淆,使其应有之义并未得到真正的体现.分析、研究二者的辩证关系,有助于知情同意权的正确实施,从而更有效地履行医护人员的义务,尊重患者的权利.
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吉林市122名精神分裂症住院患者情况的流行病学分析
目的:精神分裂症住院患者情况的流行病学分析.方法:1999～2002年因精神分裂症来我院住院患者122例,男83例,女39例.入院后应用氯氮平治疗8～15 w,对治疗前后的临床症状及疗效进行分析比较.结果:治疗后病人的精神运动性兴奋、思维松驰、逻辑倒错、幻觉、妄想、情感淡漠、情感不协调等症状得到明显改善.结论:122例住院病人男性多于女性,可能是男性雄激素高水平是精神分裂症的促发因素,尤其是男性在社会活动、事业、荣誉等方面的心理,精神上的压力增大,导致男性精神分裂症的发生增多.
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岗位培训与社区护士零接触
目的:探讨岗位培训在社区护理建设中的重要意义和实施策略.方法:针对社区护理队伍现状和社区护士培训工程所面临的问题,从社区护理服务特点、社区护士工作环境和条件、社区护士服务技术和能力以及所承担的责任几方面讨论.结果:提出建设地区性培训基地,设计结合地区特色的培训内容,针对社区医疗机构运做模式采取多种形式的培训方法.结论:加强社区护士岗位培训工作,对培训质量和认证考核过程的规范化管理是从根本上保护服务对象和社区护士双方权益的必要条件.
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2型糖尿病易感基因研究
目的:我们用基因组扫描策略,研究中国汉族人本溪地区2型糖尿病相关基因在染色体上的位点.方法:应用微卫星DNA标记.结果:显示D9S171和D9S175两个位点同2型糖尿病连锁.按平均体重指数分组后发现20号染色体长臂20q13.3区域中的D20S196位点的NPL值在低体重指数组中明显升高,提示低体重指数本身或与低体重指数有关的因素参与了该点与2型糖尿病的连锁.结论:在9号染色体(D9S171及D9S175)两个位点及其附近区域存在2型糖尿病易感基因.
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不同混合配比的主食食品血糖指数的比较
目的:探讨不同比例搭配主食的血糖指数,规范糖尿病膳食指导.方法:于65人次的健康成年男子中,分别给予不同混合配比的主食品,测定2 h内血葡萄糖水平,计算血糖指数.结果:测定结果显示粗杂粮血糖指数低于细粮;非发酵食品血糖指数低于发酵食品.结论:建议糖尿病人选择粗杂粮,非发酵粮食做主食品.
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风湿性心脏病心外膜标测房波传导的研究
目的:采用心外膜标测方法,对风湿性心脏病慢性房颤患者及窦性心律患者心房房波的传导顺序进行比较研究.方法:选择风心病慢性房颤患者23例及风心病窦性心律患者12例,采用48导同步心外膜标测,通过心外膜电图对房颤的同形态房波及窦性房波的传导顺序进行分析,并对房波传导时间及波宽进行比较.结果:窦性心律组右房侧壁上部房波为领先,平均右房房波早于左房房波(72.2±19.8)ms,慢性房颤组患者同形态房波则以左房后下部房波为领先,平均右房房波早于左房房波(80.2:±25.7)ms;窦性心律组房波心房传导时间为(149.5±28.4)ms,慢性房颤组同形态房波心房传导时间为(151.5±35.4)ms,两者心房传导时间比较无明显差异,P＞0.05;窦性心律组房波波宽为(41.3±12.7)ms,慢性房颤组房波波宽(39.0±10.5)ms,两者波宽比较无明显差异,P＞0.05.结论:风心病窦性心律患者心房房波由左房传向右房,而慢性房颤患者的房波由右房传向左房,窦性房波与慢性房颤同形态房波的心房传导时间及波宽无显著差别.
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闭合性肾损伤的非手术治疗
目的:探讨闭合性肾损伤的非手术治疗可行性,大限度保存肾脏.方法:回顾分析41例闭合性肾损伤的非手术治疗方法及效果.结果:40例闭合性肾损伤的非手术治疗获满意效果,随访3个月～2年未见并发症;1例死于合并伤.结论:严格选择病例,采取综合性非手术方法,治疗闭合性肾损伤是可行的,能大限度保存肾脏;非手术治疗是闭合性肾损伤首选治疗.
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静脉注射维生素C后影响血糖测定1例及原因分析
1病例介绍患者女,67岁,因失语伴肢体活动不灵两小时,于2000-8-28日以脑梗塞入院.既往有尿毒症史二年余.入院时T:35℃,P:26次/min,BP:24/11kPa,反应迟钝,语言不能,肢体震颤.
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套管脑室外引流加尿激酶治疗高血压脑出血破入脑室的应用
我院1999.9～2002.11月,收治58例高血压脑出血破入脑室患者,均采用套管脑室外引流加尿激酶治疗,取得较好的效果.对此我们进行了回顾性分析.
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低分子肝素与地尔硫卓治疗不稳定型心绞痛疗效观察
随着我国经济的高速发展,冠心病发病率逐年升高,心血管疾病已成为我国成人的主要死亡原因.急性心肌梗死死亡率高,致残率高,不稳定型心绞痛是急性心肌梗死的前兆,我们采用低分子肝素与地尔硫卓治疗不稳定型心绞痛取得良好疗效,现报告如下.
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脑出血43例现场救护与致残(死)情况的初探
急性高血压脑出血是中老年人发病率较高的急危重症,发病急骤,病情变化进展快,如果救护方法不当,可致残甚至危及生命.近3年来,我科采取妥当的现场救护,取得了较满意的效果,有效地降低了致残率,提高了抢救成功率,为进一步地治疗打下了良好的基础,使残障程度降到小化,现报告如下.
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对不稳定型心绞痛的诊断体会
不稳定型心绞痛临床表现与心肌梗塞类似,易发展为心肌梗塞,其早期诊断及治疗对预后非常重要,笔者就以下几种类型的不稳定型心绞痛的临床诊断体会浅谈如下.
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英捷尔法勒注射隆乳的临床观察
乳房是女性体形曲线的重要标志.因乳房发育不良、乳腺腺体及脂肪量小,哺乳后乳腺萎缩等可致使乳房过小、乳房松驰.由此会给患者带来穿着、生活与心理上的缺憾感.
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肿胀微创眶膜悬吊重睑术580例体会
从1997年至今,采用局部轻度肿胀麻醉手法及微创显微外科技术,配合精巧的手术器械,对580例受术者实施切开法外眦部眶膜及深部组织悬吊固定重睑术.3～6个月随访,无1例失败,效果满意,报告如下.
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肝平胶囊(扶正化瘀方)治疗慢性乙型肝炎肝纤维化29例分析
肝平胶囊(扶正化瘀方)是上海中医药大学、上海现代中医药技术发展有限公司研制用于治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的中药第三类新药(国家药品监督管理局1999ZL-93批准).为国家"八五"科技攻关资助项目,该方对慢性乙型肝炎肝硬化具有较好的治疗效果,在一定程度上抑制了肝纤维化的进展[1,2].
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力平脂治疗高脂血症疗效观察
高脂血症是构成动脉粥样硬化的主要因素,亦是构成心脏功能及血液循环系统障碍的主要因素之一.因此,迅速有效地改善失平衡之血脂蛋白比例,使其恢复正常,是防治心血管病的一个重要而有效的手段.我院自2000年6月起对55例高脂血症患者应用力平脂治疗进行临床疗效观察,获得显著疗效,现报告如下.
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血塞通治疗急性脑梗死的临床研究
为评价血塞通治疗急性脑梗死的临床效果,笔者将近年来收治的80例急性脑梗死患者随机分为血塞通组及丹参组,观察两组治疗前后神经功能缺损评分及日常生活活动(ADL)量表记分的变化,结果血塞通组治疗后,神经功能缺损评分减少值显著高于对照组,总有效率和治疗后日常生活活动量表评分亦显著高于对照组,报告如下.
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自拟肠愈汤保留灌肠治疗溃疡型结肠炎68例
溃疡型结肠炎一般病程长,多缠绵难愈,自2000年以来笔者应用自拟肠愈黑汤保留灌肠治疗本病68例,收到了较好疗效,现报告如下.
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非典型肺炎与流感的鉴别与预防
非典型肺炎(SARS)是一种恶性传染性疾病,由冠状病毒的变种病毒引起,它与流感病毒有亲缘关系,但也不排除与衣原体联合发病的关系,还有报道认为是麻疹病毒与流行腮腺炎两种病毒的混合种.
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60例高原士兵心电图变化分析
高原对人体机能影响较大,为了了解高原对心脏功能的影响,2002年12月我们调查分析了60名藏北高原士兵的心电图变化,现报告如下.
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学龄前期儿童不良心理行为的探讨
学龄前期(3～6岁),这个时期儿童大脑皮层细胞的新陈代谢处于旺盛时期,观察注意、模仿、记忆、想象、思维等智力活动迅速发展,它是智力开发的黄金时期.在这个佳时期正确引导易获得某种学习的成功.相反,不良的影响,易引起不良的心理行为.
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羟基磷灰石义眼台植入术的临床观察
患者由于眼球萎缩或各种原因而行眼球摘除,术后出现眼窝塌陷,上脸凹陷畸形,使义眼不易安装或安装后畸形.在眼球摘除后肌锥内放入羟基磷灰石义眼台,使眼眶饱满,仿真义眼可达真假难辩的美容效果.我们自1998～2002年采用羟基磷灰石义眼台行眼窝植入术18例.随访6～24 mo,效果良好,现报告如下.
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金黄色葡萄球菌滤液制剂治疗骨折临床观察
我院于1990年5月开始应用<国药准字519990010>生产的金黄色葡萄球菌滤液制剂(以下简称金葡液)治疗各类骨折70例,取得满意效果,现报告如下.
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奥美拉唑肠溶胶囊致过敏性休克1例
患者男,21岁,于2003-4-8日因上腹部疼痛伴返酸1年余加重1周,以"腹痛待查,十二指肠球部溃疡"收入院,入院后给予0.9%氯化钠500ml加甲氰咪呱0.6,静滴,1次/d,经治疗3天后无明显好转,尤以夜间疼痛明显(胃镜示)"十二指肠球部溃疡".
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去神经支配皮肤继发湿疹样皮疹1例
1病例介绍患者男,59岁,以左腹部红斑、脱屑两个月主诉于2001年11月底就诊.该患于2000年6月体检时做彩色超声检查发现左肾囊肿.2001年4月于我院泌尿外科全麻下行左肾囊肿去顶减压术.
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利培酮致水肿1例报告
患者,女,23岁,因失眠、关系妄想、行为紊乱3个月入院,入院诊断为精神分裂.入院时心电图检查正常,肝肾功能检查未见异常,血压120/80 mmHg.给予利培酮治疗,开治剂量为1 mg/d,1 w后增至3 mg/d,精神症状逐渐缓解,但在治疗中,我们发现病人眼睑、四肢出现中度水肿.
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雌三醇栓加甲哨唑治疗老年性阴道炎临床观察
近两年来我院采用了雌三醇栓加甲硝唑片治疗老年性阴道炎56例,疗效满意,报告如下.
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钬激光碎石术治疗输尿管结石的手术配合
随着社会的进步,人们在诊治疾病的同时还要求创伤小,恢复快,疗效好的治疗方法.钬激光碎石术是当今国际先进的新技术,也是目前治疗泌尿系统结石先进的微创外科手术之一.我院自2002年8月起进行钬激光碎石术治疗输尿管结石20例,现将其手术配合总结如下.
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纳洛酮在急诊抢救中的应用
自2001.1～2003.4月,我院急诊科应用纳络酮抢救安眠药中毒、酒精中毒、脑出血、昏迷以及外伤性昏厥和感染性休克等235例,均收到满意效果,报告如下.
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某些感染变应性关节炎的诊断
感染变应性关节炎系指由于细菌毒素或代谢产物所致的变态反应性关节病变,其关节腔穿刺液涂片及细菌培养均阴性.本文就某些感染变应性关节炎的诊断简述如下.
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交锁髓内钉治疗股骨多段骨折
股骨多段骨折临床较为少见,近年来随着交通事故、建筑意外及煤矿井下受伤增多,有增多趋势.带锁髓内钉应用以前对该类患者处理十分困难.我们自1998至今对19例该类患者采用股骨交锁髓内钉内固定,效果良好,现报告如下.
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肝内胆管结石外科治疗体会
本文共统计1992～2000年间,手术治疗肝内胆管结石91例的手术方法,所收集病例均采用胆肠Roux-en-y吻合术.总结了肝内胆管结石手术治疗中取石、解除狭窄、建立胆流通道的经验及体会,总结如下.
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超声心动图诊断孤立性三尖瓣脱垂
孤立性三尖瓣脱垂(ITVP)临床上虽少见,但随着超声心动图及心室造影技术的发展,愈来愈多的ITVP被检出.至1985年为止,国外已有34例报道[1],而国内仅有几例报道[2,3].现将1989.5～1993.12月4年间经超声心动图证实的7例ITVP报告如下,并结合文献予以讨论.
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雷帕霉素对PTCA术后再狭窄的防治
经皮冠状动脉腔内成形术(Percutaneous TransluminalCoronary Anngioplasty,PTCA)已广泛成功地应用于冠状动脉粥样硬化性心脏患者的治疗.
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平山病3例报告
平山病又称青年型上肢远端肌萎缩症,为日本学者平山惠造于1959年首先报告,故称平山病.为青年期起病,无明显原因出现的一侧或双侧手部肌肉萎缩,渐累及前臂,多在2～3年后趋于稳定,易误诊为运动神经元病.近年我院收治3例,经检查确诊,现结合文献报告如下.
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多媒体教学热中的冷思考
近年来,多媒体技术因其图文并茂、声像俱佳、动静皆宜的表现形式和跨越时空的非凡表现力,从而被越来越多地引入到我们的课堂教学中来.多媒体教学手段的应用,使一些在传统教学条件下很难表达的教学内容或无法观察到的现象能形象、生动、直观、方便地表现出来.
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电击伤致呼吸心搏骤停心肺脑复苏成功1例
患者男,20岁,餐馆服务员,2001-12-6日14:57pm因"触电后呼之不应2分钟"呼救.患者于14:55pm站在餐馆湿滑的地上,头部及上身接触正在开启的电动卷帘门时被电击伤,当即昏倒在地,呼之不应,牙关紧闭,全身抽搐,呼吸不规则,6～8次/min,现场人员立即将患者移至室外干燥木板上,轮换对患者进行胸外心脏按压,并用筷子撬开咬紧牙齿,防止舌咬伤,保持呼吸道通畅,同时拨打急救电话120.
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经尿道电切术治疗尿道尖锐湿疣
我院自1995.3～2001.3月采用经尿道电切术的方法治疗12例获得满意效果,现报告如下.
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老年人左房浮动性血栓导致特发性心房颤动2例
1病例介绍例1,患者男,61岁.5年前开始经常反复发作性胸闷、心慌、乏力;心电图可见房性早搏,呈PonT现象.
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肝豆状核变性所致精神障碍1例
患者,男,26岁,因猜疑、行为紊乱5天,肝豆状核变性5年收入院.该患者1998-6-27日因头胀、讲话不清、四肢无力而到当地医院做头部CT示:两侧豆状核低密度软化表现而怀疑肝豆状核变性,转中国医科大学附属第一医院就诊,前1个月有血粘痰,10多天前痰中带血丝,2个月前尿不出尿、尿色黄,头胀,讲话费力,吃饭不会嚼、吞咽费力,视力模糊,走路不稳.
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关节腔内注射透明质酸钠治疗膝关节骨关节炎
自1999.3～2002.3月,采用关节腔内注射透明质酸钠治疗膝关节骨关节炎25例,经随访疗效满意,现报告如下.
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捆绑式胰肠吻合术临床应用体会(附16例报告)
胰漏是胰十二指肠切除术后常见的严重的并发症,为防止胰漏的发生,我院于1998年2月起应用捆绑式胰肠吻合术,至2003年4月共施行16例,现报告如下.
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急性心肌梗死病人早期康复活动的临床观察
我院2000.1～2002.1月对急性心肌梗塞(AMI)病人进行了早期康复活动观察,临床效果显著,现报告如下.
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有限内固定治疗肱骨节段性粉碎性骨折
笔者对近年收治的12例肱骨中下段粉碎性骨折患者均采用开放复位,用拉力螺钉进行有限内固定,术后辅以石膏或支具外固定.疗效满意报告如下.
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硝酸异山梨酯静滴治疗不稳定型心绞痛和急性心肌梗死的临床观察
爱倍是齐鲁制药厂生产的硝酸异山梨酯静脉制剂,近年来,我们常规用于治疗不稳定型心绞痛(UAP)、急性心肌梗死(AMI)取得显著效果,报告如下.
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肾脏其它疾病误诊为结核4例报告
肾结核发病近年有上升趋势,不典型病例明显增多,易致诊断延误.另一方面影像资料似肾结核的其它疾病又极易误诊为肾结核.作者30年间经治或参于鉴定4例此类病例,皆经手术确诊,其中2例发生严重医疗纠纷,教训深刻,报告如下.
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脑脊液聚合酶链反应在小儿结核性脑膜炎的诊断价值
为了探讨脑脊液聚合酶链(PCR)反应对结核杆菌DNA的检出率,故我们对17例结核性脑膜炎患儿进行了检测,报告如下.
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新格菲致水肿1例
患者,女,48岁,于2003-2-2日前来我院就诊.主诉:搬物时不慎将腰扭伤,疼痛难忍.X线显示未见异常.
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