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脑出血及其并发症的内科治疗(下)

张微微

摘要: 3.4心血管并发症(1)心律失常:包括心房颤动、室性或室上性心动过速、室性早搏、心室颤动等.脑出血患者的室性异位心律占24%~60%.心律失常发生后将影响心脏功能,降低心排出量,损害脑灌注.由于心律失常所引起的猝死约占脑出血相关死亡的5%,因此,对所有住院的脑出血患者应给予连续心电监护.治疗主要是抗心律失常,如合并有瓣膜疾病或室壁瘤,可考虑手术换瓣或切除室壁瘤.脑出血并发的心律失常多为一过性,随着血肿的吸收和抗心律失常治疗,可于短期内消失.

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