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浅议髂静脉狭窄或闭塞的介入治疗
髂静脉受压综合征又称为May-Thurner综合征、Cockett综合征,是指髂静脉被从其前面跨过的髂动脉压迫,导致静脉管腔内粘连、管腔狭窄或闭塞等改变,引起髂静脉血流受阻、下肢和盆腔静脉回流障碍,进而产生一系列临床症状的综合征.分型及诊断髂静脉受压综合征按临床表现分为无症状型、水肿型、静脉曲张型、髂-股静脉血栓型,常表现为下肢静脉曲张和下肢肿胀、皮肤色素沉着,症状常不典型,与单纯下肢静脉曲张和深静脉瓣膜功能不全较难鉴别.当患者出现如下症状时应怀疑髂静脉受压综合征:(1)单侧下肢肿胀乏力,症状晨轻暮重;(2)单侧下肢及下腹壁浅静脉曲张;(3)单侧下肢皮肤色素沉着及溃疡形成.
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我国健康教育的影响因素及对策
当前影响我国健康教育的一些因素近年来,随着经济的发展和医疗水平的提高,我国对疾病预防越来越重视.健康教育是疾病预防的的一项重要举措,国家通过各种形式的宣传和教育,极大地提高了我国居民对疾病预防和治疗的认知水平.尽管如此,仍有一些因素影响着我国健康教育的良性发展.健康教育机构设置不完整在2001年卫生监督和疾病预防控制机构体制改革之前,我国绝大多数地市设有独立法人的健康教育机构,但之后全国多数地市的健康教育机构被撤消或合并到疾病预防控制中心变为一个科室,而且从事健康教育的工作人员大为减少.
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应用心电散点图鉴别非典型房性心动过速
心电散点图(图1)是近年来受到较多关注,用于长程心电数据分析的新方法,它是具有非线性混沌特性的多维空间结构的截面图,用于观察和研究非线性系统的演化规律,在相互关联的海量数据中,发现由传统方法无法提取的隐含的规律和信息,成为一项新的医学辅助诊断方法.动态心电图是用于长程心电数据分析的惟一方法,其装载的心电散点图制作系统可自动生成心电散点图.心电散点图是由表示心率的点构成的集合图形,它所表达的是24h或一段时间内心率的变化情况,其主要诊断指标:图形的"数目"、 "形态"、 "位置"、 "斜率".
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盛志勇:在烧伤领域留下深深的足迹(一)
盛志勇,男,汉族,中共党员,创、烧伤外科专家,一级教授,博士研究生导师,中国工程院院士.1920年7月1日生于上海.1942年毕业于国立上海医学院.1947年在美国德克萨斯州立大学医学院研修一年.历任上海红十字会第一医院(现华山医院)、中山医院外科医师、主治医师;军事医学科学院实验外科系副主任、副研究员;上海急症外科医院普外科主任,第二军医大学局部解剖学手术外科学教研室主任;解放军总医院创伤外科、烧伤科主任;解放军军医进修学院外科教授;解放军第三零四医院副院长、全军创伤中心主任、烧伤研究所所长.1996年当选为中国工程院院士.曾参加抗美援朝战争,中印、中越边境自卫还击战,邢台、唐山大地震及成昆铁路救伤工作.曾任中华医学会理事、中华医学会烧伤外科学分会主任委员、中华医学会创伤学分会常务委员、《中华烧伤整形外科杂志》副总编辑、国际烧伤学会机关报Burns编委、解放军医学科学技术委员会常委.现任解放军总医院第一附属医院专家组组长、全军烧伤研究所名誉所长、《解放军医学杂志》主任编委,《中国危重病急救医学杂志》副主编,国际烧伤学会资深会员,美国、加拿大创伤学会荣誉会员,以色列烧伤学会荣誉会员等.在国内早从事放射复合烧伤的治疗实验研究,初步阐明了病程规律和治疗方法.
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加强医教研共抗糖尿病——中华医学会糖尿病学分会第十六次全国学术会议召开
本报讯(通讯员钟艳宇)中华医学会糖尿病学分会第十六次全国学术会议近日在四川成都召开.本届年会强调基础与临床结合、广度与深度并重、交流与培训并举.中华医学会糖尿病学分会主任委员纪立农教授在会议开幕式上应邀做了题为"同舟共济,不辱使命——中华医学会糖尿病学分会第六届委员会工作报告和展望"的报告.他指出,中华医学会糖尿病学分会第六届委员会成立之时恰逢我国糖尿病防治事业发展的关键时刻,为了表现出勇于迎接这一重大挑战的决心,委员会正式确立了学会使命:"通过教育、研究和医疗来预防、治疗和根除糖尿病".
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2012年重症医学年度回顾
重症医学作为一门较新又发展迅速的学科,是临床医学的重要组成部分,在临床危重症抢救与治疗过程中发挥越来越重要的作用.2012年重症医学在学科建设与科学研究方面的发展日新月异,新的研究成果让临床对重症患者急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、急性肾损伤(AKI)、重症感染及感染性休克、感染控制、镇痛镇静、重症营养等方面的认识进一步深入,新指南的制定也让临床对重症患者的治疗更加规范.
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用生命铸成的历史(下)——纪念抗击“SARS”胜利十周年
他们永远值得怀念医务人员在抗击SARS过程中所作出的巨大牺牲,是在和平时期的新中国历史中绝无仅有的.他们所作出的贡献关系到人民的生命、社会的安定,甚至关系到社会主义政权的稳固.他们中许多人虽身经百战而无恙或留下残疾,也有为数不少的医生失去了宝贵的生命,永远离开了我们.虽然转眼已过去了十年,无论是活着的还是离去的英雄们,他们用血肉之躯筑成的丰碑,应当永远屹立在国人的心中.
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纪念中央建立老干部退休制度30周年——中华医学会离退休干部工作回顾(四)
三、建设一支有爱心、讲奉献、会工作的专职离退休工作人员队伍,是做好离退休干部工作的重要保证离退休干部的服务和管理工作,是琐碎、具体而辛苦的,同学会的业务部门比较收入是偏低的.在这个岗位上工作,既要有较高的政策水平,又要有高度的责任心、耐心和爱心,同时还要具备奉献精神,能吃苦耐劳.多年来,离退休干部处的工作人员不断加强自身建设,工作中勤勤恳恳,任劳任怨,耐心细致,全心全意地为老同志服务,在人员少、任务重的情况下,克服困难,圆满地完成了各项工作.
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分叉支架型血管腔内修复腹主动脉瘤的操作技巧(下)
13如何保留/重建髂内动脉髂内动脉受累是孤立性髂动脉瘤和腹主动脉瘤(AAA)合并髂总动脉瘤病变中常见的现象.在较早的腹主动脉瘤腔内治疗(EVAR)技术中,曾经将同时累及双侧髂内动脉的AAA作为EVAR的相对禁忌证,是因为EVAR术中移植物完全覆盖了肾下主动脉的腰动脉、肠系膜下动脉和骶中动脉分支.如果再同时牺牲双侧髂内动脉可能存在严重缺血并发症的风险.由于髂内动脉承担着臀肌、盆腔以及脊髓等组织或器官的血液供应,因此髂内动脉急性闭塞后可能出现臀肌跛行、结肠缺血、性功能障碍、脊髓缺血、臀肌或会阴坏死等并发症.
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脑卒中患者进食营养管理要点
脑卒中后发生营养不良的三大原因营养不良的发生原因包括营养摄入不足、营养需求增加和吸收与利用障碍.脑卒中后发生营养不良的原因主要有:(1)卒中患者大部分是老年人,存在吞咽功能的退行性改变.当发生脑卒中时,出现意识障碍、精神认知障碍,尤其是神经原性吞咽障碍,造成营养摄入不足.(2)部分医务人员存在一定的认识误区,在急性期不能及时、正确地给予肠内营养,主要通过静脉输液进行药物治疗和补充部分所需能量,营养摄入严重不足.(3)患者因应激、感染等因素,导致代谢增强.由于应激导致机体内分泌功能紊乱,胃肠道功能失调,使得营养吸收具有一定的障碍.以上一系列因素综合作用致使患者很容易发生营养失衡,导致营养不良.其中吞咽障碍是卒中后发生营养不良的独立危险因素.
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医学与艺术的完美交集——《心外传奇》书评
看到《心外传奇》这个书名时,以为会和《急诊室的故事》一样:一群敬业的可爱的医护人员,一个个跌宕起伏的故事情节——只有曲折才是好故事,这也是每个读者的期待.而当我翻开它时,才突然发现,历史可以比刻意塑造的故事本身更曲折、更丰富、更好看.心外科医生李清晨以13章的篇幅,将心脏外科发展过程中的一道道难题抛出,再通过查阅各种资料文献,给出贴切客观的答案.在这个一波三折的过程中,我们看见了医学的不断向前推进,同时也认识到医学本身的局限.
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