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中华医学遗传学

中华医学遗传学杂志

Chinese Journal of Medical Genetics 중화의학유전학잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 中国科学技术协会
  • 主办单位: 中华医学会
  • 影响因子: 0.56
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1003-9406
  • 国内刊号: 51-1374/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发: 62-163
  • 曾用名: 遗传与疾病
  • 创刊时间: 1984
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中华医学遗传学杂志编辑委员会
  • 出版地区: 四川
  • 主编: 张思仲
  • 类 别: 基础医学
期刊荣誉:
  • 424例异常染色体核型分析

    作者:张展;赵悦淑;吴玥丽;吕书博;赵晖

    对象与方法 2698例染色体检查标本均来自我院门诊和住院的患者,包括不良孕产史(自然流产、死胎、畸形儿等)、不孕症、闭经、试管婴儿、供精者体检、孕前保健等原因就诊的成人患者2431例,智力低下、先天畸形、生长发育落后等就诊的儿童患者267例.

  • 27例染色体平衡易位携带者产前诊断

    作者:扶梅妹;李英;徐两蒲;彭淑华;张瑞霞;刘合焜;林元

    对象与方法 患者为到我院遗传优生门诊就诊的27例染色体平衡易位携带者(女20例,其夫核型正常;男7例,其妻核型正常).受检孕妇在B超下定位,经羊膜腔穿刺抽取羊水20mL,经1000 r/min离心,去上清液,留0.5~1mL细胞悬液接种在含羊水培养基的培养瓶内,做细胞培养,于第8 d在显微镜下观察细胞根据生长情况,更换新鲜培养液,第9 d收获细胞,制片,G显带作核型分析.

  • 47,XX(XY),+mar一家两例

    作者:胡晋怀;李琳

    例1男,30岁.结婚3年,妻妊娠2次均于2月胚胎停止发育.患者表型、外生殖器发育无异常,精液常规检查正常.夫妻非近亲结婚,妻孕期无患病及服药史,无有毒有害物质及放射线接触史.

  • 猫叫综合征二例

    作者:李琳;杨亭民

    例1 男,8岁,系第3孕第2产,足月顺产,生后无窒息史.出生体重2.2 kg,哭声柔弱似猫叫,当时吃奶差,呕吐,以后渐正常.生后1岁不会行走,不会讲话.

  • 伴5;8易位的男性假两性畸形一例

    作者:田文侠;尹家瑾

    患者社会性别女,14岁.外观呈女性特征,身高168cm,体重50 kg.因进入青春发育期尚无月经来潮而就诊.妇科检查:乳房发育尚可,乳晕色淡.阴毛稀少,有大小阴唇,阴蒂不肥大,阴道长度约5 cm,为盲端.

  • 男性染色体平衡易位核型七例

    作者:管立学;高丽;李海波;王敬先;王瑞丽

    例1男,32岁.表型、智力正常,第2性征和生殖器发育无异常,精液常规检查正常.结婚5年,其妻怀孕3次,均在妊娠3~5月内发生自然流产.夫妻非近亲结婚,孕期无患病及服药史,无有害物质及放射线接触史.

  • 染色体平衡易位一例

    作者:李莉莉;李毅;亓洪荣

    患者男,33岁,其妻因自然流产5次夫妇双方来院就诊,要求检查.患者一般情况好,表型及发育正常.其妻既往月经规律4~5天/30天,量中次,无痛经无乳房胀痛及泌乳.

  • 123例唐氏综合征患儿生育史孕妇的产前诊断

    作者:李英;徐两蒲;扶梅妹;范向群;黄海龙;林元;刘合焜

    对象与方法 2001年至2007年就诊我院遗传门诊的有唐氏综合征患儿生育史的孕妇123例,年龄21~45岁,孕周17~23周.在超声定位下行羊膜腔穿刺术,抽取20mL羊水,按照本中心建立的常规方法进行细胞培养、收获、制片和核型分析.

  • 21号染色体短臂缺失二例

    作者:李永赞;郭敏

    例1 女,10个月,因"发现运动发育落后2个月,咳嗽2天"入院.患儿为早产儿(34周),出生时有窒息及抢救史.入院前2个月其父母发现患儿坐不稳、不会爬、也不会翻身.

  • 189例先天愚型患者染色体核型分析

    作者:薛会丽;李英;林娜;黄海龙;徐两蒲;林元

    对象与方法 390例疑似先天愚型或智力低下患儿为2005年11月至2009年4月来自我院小儿科门诊、遗传门诊和新生儿病房的患者,年龄2天至26岁,其中男282例,女108例.

  • 46,XY,t(6;12)(p21.3;q13.1)伴流产一例

    作者:张韫;李忻;杨鑫;靳耀英;高福云;郭景珍

    患者男,29岁,汉族.结婚6年,其妻连续流产3次.第1次孕50天无诱因自然流产,B超提示有胎芽.间隔半年第2次怀孕,保胎至孕90天自然流产,B超提示有胎芽.

  • 45,X/46,XXp-嵌合型 Turner综合征一例

    作者:松迪;朱玲仙;惠宁

    患者女,10岁,因"发现身材矮小"就诊.患者孕39周出生,出生体重2500 g,身长47 cm,母乳喂养,添加辅食及时,平素食欲尚可.智力正常,无外伤及手术史.

  • 产前诊断18q11→qter三体体外受精胚胎一例

    作者:冯丽云;郭邑;荆春丽;杨晶

    患者女,30岁,月经周期4/30天,量中等,无痛经.婚后两年未孕.因丈夫患有"少弱精症"而接受辅助生殖技术治疗.经hMG促排卵后获卵6枚,采用单精子卵胞浆内注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)技术获得4个胚胎,选取其中2个移植入子宫腔.

  • 4号环状染色体嵌合体一例

    作者:郭敏;李永赞

    患儿男,10个月.系第2胎第1产,足月顺产,出生体重2600 g.就诊时体重5.6 kg,身高65 cm,头围37.5 cm.智能发育水平评估低下.左手通贯掌,右侧隐睾,不能独坐,不会翻身.

  • 276例染色体多态性引起生殖异常分析

    作者:张璘;任梅宏;张晓红

    对象与方法 对2000年1月至2009年5月来我院产前诊断中心、生殖中心及泌尿外科咨询的3126例不孕不育患者,主要临床症状为自然流产(流产、死产、早产)、生育畸形儿、男性外生殖器发育不良、无精或少精症、女性生殖器发育不良、原发不孕、原发闭经等,均为婚后未避孕而不孕或不育,不育时间2~19年.

  • 46,XX,t(4;18)伴习惯性流产一例

    作者:王亚凡;封纪珍;狄素兰;魏淑彦;李丽欣

    患者女,23岁,结婚1年,曾孕2次,第1胎孕40余天自然流产,第2胎孕50天自然流产.夫妻双方体健,无药物及毒物接触史,表型、智力正常,非近亲结婚.患者父母非近亲结婚,孕4产3,孕40天自然流产1次.

  • 少量细胞模板下多重置换扩增技术的保真度评估

    作者:凌家炜;方丛;徐艳文;庄广伦;曹宝强

    目的 应用单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)芯片,检测以少量细胞(1~10个)为模板的多重置换扩增(multiple displacement amplification,MDA)产物的保真度.方法 结合10K 2.0 SNP芯片平台与MDA,以纤维母细胞系GM02732(47,XY,+18)作为模板,共分6组进行实验,其中A组与B组分别为阳性对照组(细胞gDNA)与阴性对照组(无模板MDA);C~F组为实验组,分别以1、2、5和10个细胞为模板进行MDA扩增,产物与芯片杂交,检测并比较各组产物的基因组覆盖率、等位基因杂合性缺失(loss of heterozygosity,LOH)率以及等位基因脱扣(allele dropout,ADO)率.结果 阴性对照组的MDA产物与gDNA序列有3.2%的重叠.随着起始模板从单细胞提升至10细胞,MDA产物的基因组覆盖率从86.4%逐步上升至96.4%,平均LOH率和ADO率则逐渐下降,各组之间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 多重置换扩增技术是一种高效而可靠的全基因组扩增方法 ,随着模板细胞的增加,MDA产物的保真度可获得明显的改善.10K 2.0 SNP芯片可快速准确地在全基因组水平对DNA扩增产物进行保真度分析,但应注意区分LOH中的ADO和等位基因优势扩增,以避免产生误差.

  • 应用四倍体补偿技术建立血友病A小鼠模型

    作者:匡颖;王津津;卢希彬;陆顺元;张良梁;沈春玲;费俭;王铸钢

    目的 建立凝血因子Ⅷ(factor Ⅷ,FⅧ)基因剔除小鼠模型,为研究治疗血友病A提供理想的动物模型.方法 应用ET克隆、胚胎干细胞同源重组和四倍体囊胚补偿技术,将小鼠FⅧ基因第16~19外显子靶向剔除,并应用PCR、逆转录PCR(reverse transcriptase-PCR,RT-PCR)及免疫组织化学染色技术,从DNA、RNA、蛋白水平检测FⅧ基因的转录及表达情况.通过检测激活的部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)和FⅧ的促凝活性(FⅧ∶C)进行FⅧ基因剔除小鼠表型鉴定.结果 PCR检测在剔除小鼠中未扩增出FⅧ基因的条带;RT-PCR分析显示剔除区域该基因mRNA转录本缺失;免疫组织化学染色显示在雄性半合子(-/y)和雌性纯合子(-/-)小鼠的肝脏中凝血因子Ⅷ表达缺失;FⅧ∶C和APTT检测结果显示雌性杂合子(+/-)FⅧ活性为野生型(wt)的80%,其APTT值较wt略有延长,而-/y和-/-小鼠的FⅧ的活性仅为wt小鼠的8%和10%,且APTT值均大于120s.结论 FⅧ基因剔除小鼠具有与人类血友病A患者相似的表型,它的建立将促进我国血友病A治疗新技术的发展.

  • 自吞噬途径参与降解多聚谷氨酰胺扩展突变型ataxin-3

    作者:肖涵;汤建光;胡治平;谭洁琼;唐北沙;蒋正

    目的 探讨自吞噬途径(autophagy)在脊髓小脑型共济失调3型或称马查多-约瑟夫病(spinocerebellar ataxia 3/Machado-Joseph disease,SCA3/MJD)发病机制中的作用.方法 将CAG拷贝数68次的ataxin-3真核表达载体pcDNA3.1-Myc-His(B)-MJD68Q在HEK293细胞中表达,采用特异性自吞噬途径抑制剂及激活剂处理细胞后,检测细胞中ataxin-3-68Q的表达水平.结果 抑制自吞噬途径水平,细胞内ataxin-3-68Q表达明显增加,细胞活性降低;反之亦然.结论 自吞噬途径参与降解细胞内多聚谷氨酰胺扩展突变型ataxin-3,减少胞内聚合物的形成,从而减轻细胞毒性.因此,提高机体自吞噬途径水平有望作为治疗SCA3/MJD的新方法 .

  • 中国人自身免疫性多内分泌腺病综合征Ⅰ型AIRE基因突变

    作者:刘彩虹;石岩;阴怀清;栗红;范淑兰;武师润;原平飞

    目的 研究一个中国自身免疫性多内分泌腺病综合征Ⅰ型(autoimmune polyendocrinopathy syndrome type Ⅰ,APS-Ⅰ)家系自身免疫调节因子(autoimmune regulator,AIRE)基因突变.方法 采用聚合酶链反应和DNA直接测序技术对该家系成员进行AIRE突变位点检测,应用限制性酶切分析的方法证实,并用生物信息学方法进行结构和功能预测.结果 患儿具有AIRE的A19T和R257X的复合杂合突变,患儿父亲仅有第1外显子的A19T突变,与本家系无亲缘关系的100名健康人不存在这一突变;患儿母亲仅有第6外显子的R257X突变.结论 发现中国APS-Ⅰ患儿存在AIRE突变,经检索人类基因突变数据库和新文献,A19T尚未见报道,R257X尚未在亚洲人中报道.

  • 天津及周边地区苯丙氨酸羟化酶基因突变谱和新突变分析

    作者:宋力;党利亨;孟英韬;付伯津

    目的 分析天津地区人苯丙氨酸羟化酶(phenylalanine hydroxylase gene,PAH)基因突变谱,明确本地区该基因突变类型和特点,为遗传咨询和产前基因诊断提供科学依据.方法 用聚合酶链反应-单链构象多态、变性高效液相色谱法和DNA测序法对天津及河北等地99例已确诊各种类型苯丙酮尿症患儿基因组DNA进行PAH全基因13个外显子分析.结果 全基因共检出41种突变,含错义突变22种、无义突变7种、剪接位点突变9种和缺失突变3种.其中新突变6种(IVS3nt+1g→a、A165D、Q301X、G344D、P362L和R413G).198个PAH等位基因突变总检出率为93.94%.结论 天津及周边地区PAH基因突变谱广、遗传异质性高,一些常见突变的发生频率与以往报道的地域分布略不同.

  • 六例伴t(6;9)(p23;q34)急性髓细胞白血病患者的临床和实验研究

    作者:王勇;薛永权;陈苏宁;吴亚芳;潘金兰;张俊;沈娟

    目的 探讨伴t(6;9)(p23;q34)急性髓细胞白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者的临床和生物学特点.方法 抽取骨髓细胞按常规制备染色体标本,采用R显带技术进行核型分析;采用标准流式细胞仪和一组单抗检测白血病细胞的抗原表达;应用6号与9号全染色体涂染探针进行染色体荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)分析;应用逆转录-PCR技术进行DEK/CAN融合基因和FLT3-ITD突变的检测.结果 t(6;9)易位主要见于M2和M4(M2 4例,M4 2例).所有病例的原始细胞均高表达CD13、CD33,其中4例同时表达HLA-DR、3例同时表达CD34和CD117,1例同时表达CD38,1例同时表达CD15.涂染证实6例患者均涉及6和9号染色体的易位,逆转录-PCR检测显示6例患者的DEK/CAN融合基因均为阳性,其中3例同时存在FLT-ITD突变,6例中的3例经治疗后死亡,生存期分别为3、5和6个月,其余病例仍在缓解中.结论 t(6;9)(p23;q34)为AML少见的再现性异常,伴有t(6;9)(p23;q34)易位的AML具有独特的生物学特征和临床特点,预后大多不良.

  • 一个先天性肌营养不良1A型家系的临床、分子病理及遗传学研究

    作者:王硕;熊晖;罗静;常杏芝;袁云;吴希如

    目的 分析并确立1个先天性肌营养不良1A型(congenital muscular dystrophy type 1A,MDC1A)家系的临床、分子病理及遗传学特征.方法 收集该家系患儿及父母的临床资料,对患儿进行腓肠肌活检,采用特异抗体行免疫组织化学染色,包括merosin抗体、抗α抗肌萎缩相关糖蛋白(α-dystroglycan,α-DG)糖链抗体ⅡH6、抗β抗肌萎缩相关糖蛋白(β-dystroglycan,β-DG)抗体及抗肌萎缩蛋白(dystrophin)C末端(Dys-C)抗体;提取患儿及其父母外周血基因组DNA,PCR扩增LAMA2基因的65个外显子,以琼脂糖凝胶电泳鉴定PCR产物,PCR产物纯化后DNA直接测序,确定基因突变的类型,分析基因型和表型的关系.结果 患儿自幼运动发育落后,肌病面容,肌酶中度升高,头颅MRI提示脑白质异常信号,临床诊断为先天性肌营养不良1A型.通过活检肌肉组织免疫学染色提示merosin完全缺失,dystrophin和DG表达正常.基因检测显示先证者LAMA2基因第5外显子c.817A>T纯合突变,其父母分别为此位点杂合突变.结论 本次研究进一步明确了MDC1A患儿的临床特点,通过分子遗传学分析发现该患儿为LAMA2基因c.817A>T(p.R273X)纯合无义突变,其突变基因分别来自父母,符合先天性肌营养不良1A型常染色体隐性遗传的规律,可确诊为先天性肌营养不良1A型.

  • 应用多重连接依赖性探针扩增技术进行脊髓性肌萎缩症的基因诊断及产前诊断

    作者:朱海燕;胡娅莉;李洁;杨滢;吴星

    目的 探讨多重连接依赖性探针扩增(multiplex ligation-dependent probe amplification,MLPA)技术在脊髓性肌萎缩症(spinal muscular atrophy,SMA)基因诊断及产前诊断中的应用.方法 选择来自8个SMA家系的患者4例,父母16例,胎儿4例,应用MLPA技术进行分析,对患者同时应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism,PCR-RFLP)方法进行分析.结果 对患者的检测,MLPA分析结果与PCR-RFLP检测结果相符,4例患者的运动神经元存活基因(survival motor neuron gene,SMN)1的第7和第8外显子均为纯合缺失.除家系1、4母亲的SMN1基因MLPA检测结果与其他家系不同外,其余各家系14名父母均明确诊断为SMN1基因杂合缺失突变携带者.结论 MLPA技术是一种准确可靠的基因定量分析方法 ,适合于SMA患者、携带者的基因诊断及产前诊断.

  • 新疆哈萨克族RGS2基因1891-1892del TC多态性与原发性高血压关系的研究

    作者:张菊红;李南方;严治涛;郭艳英;周玲;王红梅;杨进;罗文利;常建航

    目的 研究在新疆哈萨克族人群中G蛋白信号转导调节蛋白-2基因(regulator of G-protein signaling 2,RGS2)1891-1892del TC位点多态性与原发性高血压遗传易感性的关系.方法 采用病例(444例)-对照(489例)方法 进行关联分析,用TaqMan荧光实时定量PCR检测1891-1892del TC位点的基因型.结果 1891-1892del TC在该人群男性中(OR=1.698,P=0.03)以及总体人群中(OR=1.32,P=0.044)与高血压病显著相关;ID+DD基因型组的平均收缩压水平明显高于Ⅱ基因型组(P=0.04);DD和ID基因型组的血清尿酸水平均高于Ⅱ基因型组(P<0.01).结论 研究结果表明RGS2基因的D等位基因与新疆哈萨克族原发性高血压的遗传易感性相关,同时与血清尿酸水平升高相关.

  • NYGGF4基因在人前体脂肪细胞分化过程中的表达及肿瘤坏死因子α对其调控的研究

    作者:赵亚萍;王加林;蔡友群;陈小慧;张春梅;郭锡熔

    目的 观察人前体脂肪细胞诱导分化过程中NYGGF4基因mRNA表达水平的变化,探讨重组肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor α,TNFα)对成熟脂肪细胞中NYGGF4基因表达水平的调节作用.方法 体外培养人内脏来源的原代前体脂肪细胞(human preadipocytes-visceral,HPA-v),在诱导HPA-v分化成熟的基础上,应用不同浓度重组TNFα干预成熟脂肪细胞16 h,或以10 ng/mL TNFα分别干预不同时间,采用实时荧光定量逆转录PCR技术检测的NYGGF4 mRNA表达水平.结果 (1)HPA-v诱导分化至第17 d,具备成熟脂肪细胞特征;(2)NYGGF4基因低表达于人前体脂肪细胞中,随脂肪细胞分化成熟其表达水平逐渐升高;(3)随TNFα干预浓度增高及干预时间延长,人成熟脂肪细胞中NYGGF4mRNA水平呈现逐渐升高的趋势.结论 NYGGF4基因具随脂肪细胞分化成熟表达逐渐上调的特征,TNFα能显著上调成熟脂肪细胞中NYGGF4基因的表达,其效应具有剂量依赖和时间反应性.

  • 长QT综合征KCNH2基因S4区新移码突变L539fs/47的研究

    作者:廉姜芳;周建庆;黄晓燕;王英;杨曦;李迪

    目的 对1个先天性长QT综合征家系进行分子遗传学分析.方法 应用短串联重复序列(short tandem repeat,STR)连锁分析确定突变基因的位点,聚合酶链反应-单链构象多态性结合测序的方法 筛选KCNH2基因的突变.结果 先证者KCNH2基因在第7外显子存在19 bp的缺失,位于KCNH2基因编码序列1619~1637之间,同时突变基因的下游存在1个A1692G(CTA→CTG,L564L)多态位点,引起L539fs/47移码突变.突变基因来源于父亲,其兄弟为致病基因的携带者但未出现临床症状.结论 KCNH2基因的L539fs/47移码突变是新突变点,是引起本家系临床症状的原因.

  • 一个遗传性多发性骨软骨瘤家系的基因突变检测

    作者:姚丰;王应太;廖世秀;王莉;王涛;康冰

    目的 确定一个遗传性多发性骨软骨瘤(hereditary multiple exostoses,HME)家系的致病基因.方法 应用与EXT1、EXT2紧密连锁的短串联重复序列(short tandem repeat,STR)对该家系进行连锁分析,确定候选基因,然后对候选基因的编码区及外显子与内含子交界处进行PCR-测序法突变分析.结果 该家系致病基因被定位在EXT2基因区,测序发现EXT2基因536G>A无义突变,该突变位于EXT2基因第3外显子,导致编码第180位氨基酸的密码子成为终止密码,突变与疾病共分离,其余外显子未发现突变.另发现1例外显不全.结论 EXT2基因536G>A突变是导致这个家系发生骨软骨瘤的原因.

  • 定量检测子痫前期孕妇血浆中超甲基化的RASSF1A基因

    作者:王健;赵富玺;武永明;刘润华;穆雅琴

    目的 探讨子痫前期孕妇血浆中超甲基化的Ras相关区域家族1A(ras association domain family 1A,RASSF1A)基因的水平变化及应用价值.方法 选择晚期妊娠子痫前期患者60例为实验组,其中轻度和重度子痫前期各30例;正常晚期孕妇60名为对照组.提取血浆游离DNA,经甲基化敏感的限制性内切酶处理,实时定量检测酶切前、后RASSF1A基因的浓度,同时检测β肌动蛋白(β-actin)基因以确保酶的完全消化.结果 子痫前期孕妇血浆中超甲基化的RASSF1A基因含量为正常妊娠组的3.31倍.轻、重度子痫前期患者浓度有差异,中位数分别为1659.00 copies/mL及2036.50 copies/mL(P<0.05).结论 子痫前期孕妇血浆中的超甲基化RASSF1A基因含量明显升高,且浓度水平与子痫前期的严重程度相关.

  • 人类白细胞抗原新等位基因HLA-A*3020的鉴定及确认

    作者:李晓丰;章旭;陈阳;张坤莲;刘显智;李剑平

    目的 鉴定及确认1名中国人的人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)新等位基因.方法 应用聚合酶链式反应-序列特异性寡核苷酸探针(polymerase chain reaction-sequence specific oligonucleotide probes,PCR-SSOP)方法基因分型、PCR产物测序和基因克隆DNA测序方法,通过软件分析该基因序列及与相近HLA等位基因序列的差异.结果 PCR-SSOP基因分型结果显示该样品HLA-A谱型为与已知HLA-A等位基因谱型不一致的新谱型;测序结果显示该样品HLA-A位点第2外显子序列与所有已知HLA-A等位基因序列不一致.软件分析表明该基因序列与序列相近的等位基因A*300101,在所检测的第1~3外显子中的差异只是在第2外显子区域产生了nt 294 C→A一个碱基替代,并导致相应的密码子98由GAC(D)→GAA(E).结论 该基因为HLA新等位基因,被世界卫生组织HLA因子专用术语命名委员会正式命名为HLA-A*3020.

  • 应用CpG-寡脱氧核苷酸免疫刺激进行慢性淋巴细胞白血病的染色体研究

    作者:吴亚芳;薛永权;陈苏宁;姚利;蒋慧;张俊;沈娟;潘金兰;王勇;白淑潇

    目的 验证CpG-寡脱氧核苷酸(CpG-oligodeoxynucleotide,CpG-ODN)免疫刺激是否能提高B细胞慢性淋巴细胞白血病(chronic lymphocytic leukemia,CLL)核型异常检出率.方法 抽取57例B-CLL患者的骨髓或外周血,分别加入CpG-ODN DSP30+白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、植物血凝素(phytohemagglutinin,PHA)、美洲商陆(pokeweed,PWM)和IL-2后进行培养,5 d后按常规收获并制备染色体,应用R显带技术进行核型分析.应用Cen12、D13S25、Rb1、ATM、P53、MYB和IgH探针对其中19例核型正常的患者进行组合荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)检测.抽提骨髓或外周血单个核细胞基因组DNA,应用聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)扩增免疫球蛋白重链可变区(immunoglobulin variable heavy chain,IgVH)并进行DNA序列分析.应用流式细胞仪(flow cytometry,FCM)检测白血病细胞的CD38和ZAP70表达.结果 DSP30+IL-2组的异常核型检出率(43.85%)明显高于PHA组(15.09%)、PWM组(17.31%)和IL-2组(3.13%)(P<0.01).DSP30+IL-2组共检出畸变52种.数目异常以+12或+12伴其它异常为多见(9例);结构异常以易位为多见(14例),包括平衡易位11例和不平衡易位3例,前者中又以14q32重排为多见(7例).FISH显示19例正常核型患者中13例(68.42%)显示1种或多种异常,包括12三体和p53缺失各l例,IgH重排和部分缺失各1例,13q14.3缺失11例,其中5例合并RB1缺失,1例合并RB1部分缺失,未见ATM和MYB缺失者.PCR揭示10/18例有IgVH突变(55.55%).FCM检测揭示10/45例CD38+,35/45例CD38-,11/27例ZAP70+,16/27例ZAP70-.同时进行CD38和ZAP70检测的26例中,5例为CD38+ZAP70+,13例为CD38-ZAP70-,2例为CD38+ZAP70-,6例为CD38-ZAP70+.统计学分析揭示复杂核型异常与IgVH无突变之间有相关性,但未发现CD38或ZAP70表达与核型之间有相关性.结论 CpG-ODN可显著提高CLL的核型异常特别是各种平衡和不平衡易位的检出率;FISH是常规核型分析的重要补充,二者结合能提供更全面的遗传学信息.

  • 复杂核型白血病患者的p53基因异常及临床意义

    作者:邹昭玲;曹祥山;王志林

    目的 探讨复杂核型异常白血病患者的p53基因异常的情况及其临床意义.方法 使用间期荧光原位杂交技术(interphase fluorescence in situ hybridisation,I-FISH)分析38例复杂核型异常及24例非复杂核型异常的白血病患者的p53基因异常的情况.结果 38例复杂核型异常的白血病患者p53基因的缺失频率为44.74%(17/38),24例非复杂核型异常的缺失频率为4.16%(1/24),两者之间差异有统计学意义(P<0.01).其中13例伴复杂核型的急性白血病患者完全缓解率15.40%,中位生存时间105天.结论 I-FISH可以快速、准确、灵敏的检测出p53基因的缺失,伴复杂核型的白血病患者p53基因缺失频率较高,完全缓解率低,中位生存时间较短.

  • 先天性厚甲症Ⅰ型一家系角蛋白6A基因突变研究

    作者:杨莉佳;李明;赖美玲;倪菁菁

    目的 研究1个先天性厚甲症Ⅰ型(pachyonychia congenital type Ⅰ,PC-Ⅰ)家系中的角蛋白6A(keratin 6A,K6A)基因突变情况.方法 收集1个先天性厚甲症Ⅰ型家系,并提取该家系中2例患者及3名表型正常者和100名无亲缘关系健康个体的外周血标本,通过聚合酶链反应结合其产物DNA直接测序的方法 ,检测K6A基因的突变情况.结果 该家系中患者存在K6A基因上第521位碱基胸腺嘧啶(T)转化成胞嘧啶(C),使得K6A基因的第1外显子174位密码子由TTT突变成TCT,导致所编码的苯丙氨酸被丝氨酸取代,而该家系的正常人及无关健康个体对照不存在此突变.结论 该PC-Ⅰ家系中患者的表现型是K6A基因的错义突变(521 T→C)引起.

  • 胃癌中P53蛋白转录调控活性的分析及其临床意义

    作者:朱亚杰;邱萌;周继陶;刘明;刘素蕊;黄娟;毕锋

    目的 探讨P53蛋白转录调控活性在胃癌发生发展中的作用.方法 应用双荧光素酶报告基因测试(dual-luciferase reporter assay)检测人类胃癌细胞和正常细胞中p53转录调控活性,并通过逆转录-PCR对细胞中p53全长进行扩增,构建pMD18-T-p53重组质粒测序,检测p53突变对其活性的影响.应用免疫组织化学的方法 联合检测P21WAF1/Cip1,Gadd45α,Mdm2三种蛋白在76例胃癌及癌旁组织中表达水平,通过分析它们与肿瘤的临床病理特征及各个分子之间的相关性来间接反应P53在组织中的转录调控活性.结果 双荧光素酶报告基因显示p53转录调控活性在正常细胞中明显高于肿瘤细胞,在p53基因发生突变的细胞系MKN28中P53蛋白转录活性低.免疫组化结果显示P21WAF1/Cip1,Gadd45α,Mdm2在癌旁组织中的表达明显高于肿瘤组织(P<0.05),且随着肿瘤TNM分期的增高有表达降低的趋势(P<0.05).P21WAF1/Cip1,Gadd45α,Mdm2之间的相关性分析结果显示3个分子在胃癌组织和癌旁组织中的表达呈正相关(P<0.05).结论 P53蛋白转录调控活性的变化在胃癌的发生发展中起着重要的作用,p53突变可以影响其转录调控活性.P21WAF1/Cip1,Gadd45α,Mdm2联合检测可以作为间接反映P53蛋白转录调控活性的效应分子.

  • 瘢痕疙瘩一家系

    作者:杨莉佳;翟建新;赖美玲;李明

    先证者(Ⅲ2) 女,19岁.胸骨前区有一毛囊炎,自觉有痒感,搔抓后逐渐扩大约5 cm×1.5 cm,在当地医院行手术切除,术后病情加重,来我院就诊.体检:系统检查未见异常.

  • 遗传性痉挛性截瘫一家系19例

    作者:车峰远;吴兴福;李雪;卢德国;刘世国;马旭

    先证者(Ⅴ5) 男,36岁.20年前开始出现双腿僵硬,走路不便,步态不稳,易跌倒,上下楼梯困难,病情呈进行性加重.查体:痉挛步态(+),髌阵挛(-),下肢腱反射亢进,双下肢病理征(+),弓形足,诊断为遗传性痉挛性截瘫.

  • 白癜风一家系五例

    作者:倪菁菁;李明;杨莉佳

    先证者(Ⅲ2) 男,10岁.自8岁起胸部出现一蚕豆大小色素脱失斑,边界清晰,损害边缘可见色素增加.在我科门诊诊断为"白癜风",予皮质类固醇激素软膏外用,效果欠佳.

  • Kartagener综合征伴弥漫性泛细支气管炎一例

    作者:孟自力

    患者男,18岁,因"反复咳嗽、咳痰17年,加重1年"来我院就诊.患者自幼体弱,易感冒,经常鼻塞、流涕,17年来反复于受凉后咳嗽、咳白粘痰,严重时咳脓性痰(40~50 mL/d).

  • 弥漫性掌跖角化症一家系七例

    作者:张鑫丽;姚娟;沈战强;卢宝庭

    先证者(Ⅲ1)女,21岁,汉族.患者自述幼年开始双手及双足掌面皮肤发黄粗糙,来本院请求产前遗传咨询.患者五官端正、面部和周身皮肤均正常.

  • 幼年型尼曼-匹克病一例

    作者:王珏;顾中华;李天宇

    患儿女,4岁7个月,因"体检发现肝脾肿大2天"入院.查体:体温36.5℃,心率100次/分,呼吸24次/分,体重14 kg,神志清,精神可,呼吸平稳,全身皮肤未见明显皮疹,颈软,浅表淋巴结未及肿大,咽充血,双侧扁桃体Ⅱ°肿大,充血明显,未见脓性分泌物.

  • 低钾型周期性麻痹一家系14例

    作者:王本孝;马领松;黄自丽;许平

    先证者(Ⅳ3) 男,22岁,因"反复发作四肢无力6年,再发作1天"入院.患者于6年前出现四肢无力,从下肢向上肢发展,无大小便功能障碍,无肢体麻木,在外院诊断为"低钾性麻痹",补钾后24 h内症状逐渐好转;以后每年均发作,补钾后好转.

  • 胚胎睾丸退化综合征一例

    作者:葛俊丽;李春梅;曾蔚越;徐克惠

    患者 社会性别女,17岁,因无月经初潮,在当地医院诊断为原发性闭经,为进一步诊治来我院就诊.门诊查染色体为46,XY,以"46,XY性腺发育不全"收入院.

  • 遗传性脊髓小脑共济失调Ⅰ型一家系11例

    作者:何香花;林贞仿;徐严明

    先证者(Ⅲ3)男,34岁.因"言语不清1年,行走不稳半年"于2008年7月入院.患者于2007年7月出现声音变小,声音稍含混,同时有小腿夜间"抽筋",持续约1 min自行停止,"抽筋"后感肢体疼痛.

  • 遗传性共济失调一家系13例

    作者:胡琦;康慧聪;刘晓艳;许峰;朱遂强

    先证者(Ⅲ27) 男,40岁,因"进行性行走不稳3年"于2009年1月来我院就诊.先证者于3年前渐出现行走不稳,未诊治,近3年来自觉症状进行性加重,伴言语不清,无复视、头晕、肢体麻木、大小便功能障碍等.

  • 先天性聋哑一家系14例

    作者:张红梅;刘晓敏

    先证者(Ⅱ10) 男,54岁,先天性聋哑.其父(Ⅰ1)、母(Ⅰ 2)为非近亲结婚.其4个姐姐和两个哥哥也患先天性聋哑.因其女儿(Ⅲ10)目前已经孕有第2胎,由于家系中聋哑患者较多,来我室做遗传咨询.

  • 先天性肩胛盂发育不全一家系五例

    作者:周学武;尹美女;宋代强

    先证者(Ⅲ3) 女,30岁,汉族.因"两侧肩关节外展活动受限25年"就诊.查体:神清,两侧肩部稍窄下塌,外展受限,小于130°,两侧上肢感觉及肌张力正常,两侧桡动脉搏动正常.

  • 线粒体脑肌病并黑斑息肉综合征一例

    作者:郭利涛;刘昱;刘红娟;王雪

    患者男,23岁.因"发作性抽搐1月余"入院.1月前患者夜间睡眠时跌落床下后出现四肢抽搐,呈痉挛性.抽搐时意识不清,无大小便失禁,持续数分钟后可自行缓解.

  • 羊毛状发一家系

    作者:吴秀娟;普雄明;于世荣;张德志

    先证者(Ⅲ2) 女,7岁,因毛发卷曲、细软7年,双小腿皮肤干燥、脱屑1年,于2009年2月来我科就诊.患儿父亲代诉患儿出生后3个月内毛发稍有卷曲,但不明显,1周岁以后,头发卷曲逐渐明显,发质较软,生长缓慢.

  • 组蛋白去乙酰化酶抑制剂治疗多聚谷氨酰胺病的研究进展

    作者:江泓;贾丹丹;唐北沙

    近年研究发现基因转录异常可导致亨廷顿病(Huntington's disease,HD)等多聚谷氨酰胺(polyglutamine,PolyQ)病中的神经元功能异常.组蛋白去乙酰化酶(histone deacetylases,HDACs)作为一种转录抑制因子,可与辅阻遏物复合体相互作用导致染色质重塑,终抑制目的基因的转录.PolyQ蛋白与基因转录调控因子异常的相互作用可能是PolyQ病转录失调的原因之一.作者就PolyQ病转录失调的可能发生机制,尤其是组蛋白乙酰转移酶(histone acetyltransferases,HATs)和HDACs在其中所起的作用,以及组蛋白去乙酰化酶抑制剂(histone deacetylases inhibitors,HDACIs)的治疗潜能等方面予以综述.

  • 非编码RNA与肿瘤关系的研究进展

    作者:李科事;郭俊明;肖丙秀;周辉

    非编码RNA是指除mRNA、tRNA和rRNA以外,不编码蛋白质的RNA分子.它们在细菌、真菌和哺乳动物等许多生物体的重要生命活动中发挥着极广泛的调控作用.近年来研究表明,非编码RNA既可作为癌基因,也可作为抑癌基因,对肿瘤的发生、发展产生重大的影响.同时,非编码RNA又有希望成为肿瘤诊断的标志物和肿瘤治疗的新靶点.作者综述了小干扰RNA和微小RNA等主要非编码RNA与肿瘤关系的新研究进展.

  • 应用微阵列比较基因组杂交技术精确诊断不平衡染色体畸变

    作者:符芳;廖灿;潘敏;易翠兴;刘晗;袁思敏;胡顺妍;钟惠珠;李东至

    目的 探讨微阵列比较基因组杂交技术(array-based comparative genomic hybridization,array-CGH)在诊断不平衡染色体畸变中的应用价值.方法 选取4例常规G显带染色体核型分析未能确诊的不平衡染色体畸变病例,按照标准的Affymetrix SNP 6.0微阵列的操作手册进行杂交、洗涤及全基因组扫描,并通过相应的计算机软件分析结果.结果 通过array-CGH技术分析,明确了所有4例染色体不平衡畸变的诊断并且进行精确定位,其中对2例患者镜下染色体出现无法确定来源的额外条带进行了自身直接重复的确诊;对2例患者G显带无法识别的缺失合并重复的衍生染色体进行了精确诊断.结论 array-CGH技术在DNA水平上对染色体不平衡畸变的诊断具有独特的高分辨率、高敏感性和高特异性,并且能够精确定位,对染色体疾病作出基因型-表型关系的诊断具有重大的应用价值.

中华医学遗传学分期目录
期数
2018 01 02 03 04 06
2017 01 02 03 04 05 06
2016 01 02 03 04 05 06
2015 01 02 03 04 05 06
2014 01 02 03 04 05 06
2013 01 02 03 04 05 06
2012 01 02 03 04 05 06
2011 01 02 03 04 05 06
2010 01 02 03 04 05 06
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2007 01 02 03 04 05 06
2006 01 02 03 04 05 06
2005 01 02 03 04 05 06
2004 01 02 03 04 05 06
2003 01 02 03 04 05 06
2002 01 02 03 04 05 06
2001 01 02 03 04 05 06
2000 01 02 03 04 05 06
1999 01 02 03 04 05 06
1998 01 02 03 04 05 06

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