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中华医学遗传学

中华医学遗传学杂志

Chinese Journal of Medical Genetics 중화의학유전학잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 中国科学技术协会
  • 主办单位: 中华医学会
  • 影响因子: 0.56
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1003-9406
  • 国内刊号: 51-1374/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发: 62-163
  • 曾用名: 遗传与疾病
  • 创刊时间: 1984
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中华医学遗传学杂志编辑委员会
  • 出版地区: 四川
  • 主编: 张思仲
  • 类 别: 基础医学
期刊荣誉:
  • Klinefelter综合征49,XXXXY一例

    作者:李永赞;郭敏

    患儿男,1岁,以"运动发育落后1年余"入院.第1胎第1产.至今不能独坐、不会说话、哭声嘶哑.查体:运动发育落后、反应迟钝、阴茎小、睾丸似蚕豆样大小、吐舌、眼距宽、内眦赘皮、肘外翻、四肢张力增高、不能独坐和行走.

  • 产前诊断Wolf-Hirschhorn综合征一例

    作者:安刚;吴小青;何德钦;徐两蒲;林元;刘合焜

    孕妇女,29岁,孕2产0,7年前人工流产1次.平素月经规则.此次妊娠孕20周行中孕期唐氏综合征筛查为低风险.孕24+周彩色B超检查提示:子宫内单胎妊娠,胎儿存活,臀位,胎儿发育明显小于停经周数,双顶径4.8 cm,头围19.6cm,腹围15.5 cm,肱骨3.4 cm,股骨3.6 cm,胎儿鼻骨缺失,下颌内收,球拍状胎盘待排.

  • 额外小染色体两家系三例

    作者:宋洁;韩彦龙;王春涛;卜晓波

    家系1 先证者,女,25岁,婚后妊娠3次均于孕3个月自然流产.平素月经规律.夫妇表型、智力均正常,非近亲婚配,孕期均无不良毒物及放射线接触史,妇科检查正常.细胞遗传学检查:抽取静脉外周血进行淋巴细胞培养,常规制片,G显带核型分析:先证者核型为47,XX,+mar.

  • 染色体异常核型三家系六例

    作者:孙宗钦;孙琳;李琳

    家系1 先证者,女,25岁,结婚2年,两次妊娠均于40天胚胎停止发育.月经规律,优生四项检查(即弓形虫、风疹、巨细胞病毒和单纯胞疹病毒抗体的检查)、内分泌检查、妇科检查无异常.夫妻非近亲结婚,无遗传病家族史;孕期无患病及服药史,无有毒有害物质及放射线接触史.

  • 染色体异常核型一家系

    作者:葛颖;苏德成;王蓓;高晓鹏

    先证者男,1岁半,系第2胎第2产.足月顺产,体重3.2kg.面容特殊,小头,宽眼距,眼睑下垂,鼻梁扁平,牙齿异常.发育较同龄儿迟缓,智力低下,语言能力差,常有呼吸系统并发症,CT检查结果未见明显异常.

  • 染色体平衡易位伴不良孕产四例

    作者:吴嫱;李琳

    例1女,29岁.结婚4年,第1和2次妊娠40 d自然流产,第3和4次妊娠2月自然流产,第5次妊娠2月胚胎停止发育;月经规律,妇科检查无异常,优生四项检查及内分泌检查无异常.夫妻非近亲结婚,孕期无患病及服药史,无有毒有害物质及放射线接触史.

  • 染色体倒位与不良孕史七例

    作者:薛会丽;徐两蒲;何德钦;李英;扶梅妹;范向群;林元;刘合焜

    例1 女,25岁,身高162 cm,夫妻表型及智力正常,非近亲婚配.现孕18+周,因曾生育过染色体异常儿要求进行产前诊断.3年前孕34+周顺利分娩一女婴(孕期无有害物质接触史),1年后因发育迟缓在外院检查染色体,为10号染色体部分缺失(未见报告),2年后行头发量子共振分析,报告:根据生物量子细胞波长比对,先天染色体缺失.

  • 伴精神症状的5p+猫叫综合征一例

    作者:刘凤玉;林静;黄颐

    患儿女,12岁.自幼发育落后,近2月出现自语自笑、多动来精神科就诊.患儿为G2P1过期产儿,出生时有新生儿窒息史,且哭声低微,6岁前反复发生上呼吸道感染.发育过程中与其他同龄儿童相比,走路较晚且步态不稳,言语内容较简单,与同龄儿交往困难,学习能力较差,动手能力和动作协调能力差距明显,并长期反复抠指甲.

  • 产前筛查及诊断48,XXY,+21一例

    作者:王淑媛;孙辉;熊敏

    孕妇27岁,第1胎.于孕11+2周、17+6周时分别取静脉血,采用时间分辨免疫荧光检测系统(试剂杭州博圣公司提供)及Lifecycle软件进行母血清孕早、中期整合筛查,结果示21-三体风险值为1∶100 000,游离雌三醇0.59中值倍数,余项值在正常范围;孕23+3周时胎儿系统B超检查显示:胎儿双顶径59mm,股骨长38 mm,肱骨长33 mm,双肾大小正常,肾实质回声增强,羊水指数15.2 cm.孕期无特殊病史,其丈夫28岁,放射科医生,夫妻身体健康,非近亲结婚,无遗传病家族史.

  • 染色体异常核型六例

    作者:曾健;涂向东;丛学文;王志红;周游

    例1女,33岁,汉族,表型及智力正常.因"结婚3年未孕"就诊.无不良物质接触史,患者妇科检查无异常发现.外周血染色体核型为46,XX,t(5;16)(5pter→5q13∷16p12→16pter;16qter→16p12∷5q13→5qter),见图1.夫妇非近亲结婚,其丈夫染色体核型正常.患者之父母兄弟表型均正常.

  • 常染色体显性遗传夜发性额叶癫痫人群的CHRNB2及CHRNA2基因突变筛查

    作者:陈志红;翟琼香;桂娟;张宇昕;郭予雄;丁健;郝英

    目的 研究常染色体显性遗传夜发性额叶癫痫(autosomal dominant nocturnalfrontallobe epilepsy,ADNFLE)人群的CHRNB2及CHRNA2基因突变情况.方法 收集106例汉族ADNFLE患者血样,其中散发病例74例,家系病例32例.应用PCR产物直接测序方法进行筛查CHRNB2基因组全部外显子以及CHRNA2第6~7外显子序列.选取200名汉族健康人作为对照.结果 所有病例CHRNB2和CHRNA2基因均未发现目前已报道的突变.然而,在1个散发病例的CHRNB2基因第5外显子发现新同义突变H161H(c.483C>T).H161H表现为杂合子变异,证实在患者表型正常的母亲中也存在,200名健康对照结果显示阴性.在另1例散发病例CHRNB2基因第6外显子发现新单核苷酸多态c.1407C>G,该变异在3名健康对照中亦同时存在.结论 CHRNB2和CHRNA2基因可能不是我国ADNFLE患者的主要致病基因,新同义突变H16lH尚未在国内外报道,是否致病有待进一步研究证实.

  • 眼皮肤白化病Ⅳ型产前基因诊断及一种MATP基因新突变

    作者:逄婷;雷洁;郑辉;徐蓓;蒋玮莹;李洪义

    目的 对3例眼皮肤白化病(oculocutaneous albinism,OCA)患儿进行分型诊断,并在此基础上开展OCA4产前基因诊断研究,为临床OCA遗传咨询和产前诊断提供指导.方法 应用聚合酶链反应及DNA序列测定技术,确定先证者及其父母的基因型后,取绒毛或羊水进行产前基因诊断.结果 3例患儿均为OCA4.家系1患儿母亲后来两次怀孕,第1次诊断为患儿,已选择流产,再次怀孕时诊断为父源G349R致病基因携带者.家系2产前诊断结果显示胎儿既未获得父源突变,也未获得母源突变.家系3产前诊断结果显示胎儿仅获得父源G349R突变.结论 检出MATP基因3种已报道的OCA4致病性突变G349R、D160H和P419L,发现1种致病性新突变c,870delC.

  • 纯合子His348G1n导致的遗传性凝血因子Ⅶ缺乏症家系分析

    作者:金艳慧;王明山;牛真珍;谢耀盛;谢海啸;杨丽红

    目的 对1个姨表近亲结婚的遗传性凝血因子Ⅷ(coagulation factorⅦ,FⅦ)缺乏症家系进行基因突变检测,探讨其分子发病机制.方法 检测凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、血浆凝血因子活性等指标以明确诊断;用DNA直接测序法对先证者及家系成员FⅦ基因的全部外显子及侧翼、5'和3'非翻译区进行分析,寻找基因突变,用反向测序证实所发生的突变.结果 先证者PT(30.9 s)和FⅦ活性(3%)明显异常,女儿、父亲和母亲的PT(分别为21.2 s、16.3 s和16.1 s)稍延长和FⅦ活性(分别为22%、25%和35%)减低,胞弟各指标均在正常范围内;先证者FⅦ基因第8外显子的11482位为纯合T→G导致氨基酸His348Gln;女儿、父亲和母亲为His348Gln杂合子,胞弟为正常野生型.结论 该遗传性FⅦ缺乏症家系为纯合子错义突变His348Gln,推测此突变遗传自近亲结婚具有该杂合子的父母.

  • 人类血小板同种抗原相关的膜糖蛋白基因多态性研究

    作者:蓝小飞;应燕玲;刘瑛;许先国;朱发明;吕杭军;严力行

    目的 探讨人类血小板同种抗原(human platelet alloantigen,HPA)-1~17w相关的血小板膜糖蛋白基因多态性.方法 以自行设计的PCR引物特异性扩增HPA-1~17w相关的血小板膜糖蛋白基因片段,PCR产物经酶切纯化后直接进行DNA序列分析,根据序列特征确定HPA基因型和相应膜糖蛋白基因多态性.结果 通过对112名随机汉族个体的糖蛋白基因序列分析,发现13个新的单核昔酸多态性位点和1个微卫星重复序列.其中ITGB3基因上的2个变异位点1333G/A和1960G/A引起膜糖蛋白GPⅢa的V419M和E628K氨基酸改变.结论 膜糖蛋白基因具有多态性位点,可能引起膜糖蛋白结构的改变,同时可能影响现有部分HPA基因分型方法的准确性.

  • 云南苗族Bardet-Biedl综合征家系外周血B淋巴母细胞系的建立

    作者:沈涛;寿涛;林克勤;易文;华映坤;董虹;高建梅;张进萍;王林坪;王金丽;李丽;严新民

    目的 建立云南苗族巴德-毕氏综合征(Bardet-Biedl syndrome,BBS)家系外周血B淋巴母细胞系,为研究BBS的发病机制、诊断和治疗提供长期的标本来源.方法 取1个BBS核心家系成员新鲜肝素抗凝全血,采用EB病毒转化技术,并加入环孢霉素A(cyclosporine A,CyA)抑制T淋巴细胞,将B淋巴细胞转化成永生化淋巴母细胞系.结果 成功建立了苗族BBS核心家系中12个个体的永生细胞株.结论 EB病毒转化技术可有效保存原来个体完整的基因组,为以后的相关研究提供了长期的DNA资源.

  • 先天性厚甲症Ⅱ型一家系KRT17基因突变研究

    作者:张士德;林振兴;张正华;刘晶晶;田伟;赵敬军

    目的 研究1个先天性厚甲症Ⅱ型家系的基因突变情况.方法 收集该家系的详细临床资料,外周血提取基因组DNA,PCR扩增KRT17热点突变区,通过PCR扩增产物直接测序方法对该家系患者、正常成员和100名无亲缘关系的正常人进行KRT17基因突变检测.结果 在该家系患者KRT17基因的第1外显子上发现了1个错义突变(296 T→C),导致KRT17的1A区亮氨酸由脯氨酸替代(L99P),而家系中正常成员和家系外100名正常对照中均未能发现该突变.结论 该家系患者的临床表现为KRT17发生突变(L99P)所致,结合文献复习证实部分PC-Ⅱ家系基因型与表现型之间存在一定相关性.

  • 天津地区汉族人群IL-10-592C/A基因多态性与冠状动脉支架术后再狭窄的关系

    作者:高静;崔让庄;刘寅;毛用敏;周津;陈倩;赵福梅;杨桂铭;刘婷

    目的 探讨中国天津地区汉族人群白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)-592C/A基因多态性的功能性以及其对经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后再狭窄的发病,PCI术后血清IL-10水平的影响.方法 对437例接受PCI并进行冠状动脉造影随访的患者,按冠状动脉造影结果分为再狭窄组(166例)和非再狭窄组(271例),应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法检测IL-10-592位点基因型和等位基因频率的分布;用酶联免疫吸附试验法测定2组PCI术前及PCI术后24 h血清IL-10浓度,并比较两组间和各基因型间IL-10水平.结果 (1)IL-10-592C/A基因型和等位基因频率在再狭窄组和非再狭窄组之间差异无统计学意义(P均>0.05);(2)PCI术后24 h血清IL-10水平再狭窄组显著低于非再狭窄组[(82.67±35.02)ng/Lvs.(95.08±32.26)ng/L,P<0.05];(3)IL-10-592位点A等位基因携带者(AA+AC基因型)术后24 h血清IL-10水平明显低于非携带者(CC型)[(86.13±34.77)ng/L vs.(102.50±27.52)ng/L,P<0.05];(4)再狭窄组A等位基因携带者术后24 h血清IL-10水平明显低于非携带者[(78.51±34.09)ng/L vs.(102.19±33.66)ng/L,P<0.05];(5)再狭窄危险的多因素Logistie回归分析显示:急性冠状动脉综合征、术前狭窄程度、靶病变长度与冠状动脉内支架再狭窄呈正相关(()R值分别为5.90、1.86、2.83),术后24 h血清IL-10水平、参照血管直径、支架直径与冠状动脉内支架再狭窄呈负相关(OR值分别为0.99、0.70、0.46).结论 (1)IL-10基因-592 C/A多态性与中国天津地区汉族人群再狭窄发病无关;(2)IL-10是PCI术后早期的炎症细胞因子,术后24 h血清IL-10水平为再狭窄的独立预测因素,携带A等位基因的个体可能通过降低其表型血清IL-10水平而增加了冠状动脉内支架术后再狭窄的发病.

  • Rh阳性个体RHD杂合性分析

    作者:邵超鹏;秦建江;孙国栋;徐红先;马林峰

    目的 分析中国汉族Rh(D)阳性个体的RHD杂合性,讨论Rh阴性妇女产前Rh同种免疫预防策略.方法 血清学检测31 115名汉族捐血者的Rh(D)表型,分析Rh(D)阳性个体的RHD杂合率;对其中3628名随机Rh阳性个体采用PCR方法直接测定RHD合子型,计算杂合率与前者比较.结果 31 115名捐血者中采用间接抗人球蛋白试验(indirect antiglobulin test,IAT)确认99名个体为Rh(D)阴性(0.318%),d基因频率0.056 41,D基因频率0.943 59,Dd杂合型0.106 45(10.6%),考虑IAT检测D放散型为Rh(D)阴性,计算后实际Dd杂合型为0.090 32(约9.0%);PCR测定3628名Rh阳性个体RHD合子型测定显示DD纯合型3383人(93.2%),Dd杂合体245名(6.8%),由于无效RHD等位基因的PCR结果为阳性(D),重新分析后实际携带1条功能性RHD基因的杂合性个体约7.4%.提示中国汉族Rh(D)阴性妇女当配偶为Rh(D)阳性时,子女Rh(D)阴性的比率约3.7%~4.5%.结论 中国新生儿Rh同种免疫预防进行侵入性胎儿Rh(D)血型预测意义不大,或可直接假定新生儿为Rh(D)阳性进行产前检查和同种免疫防护.

  • p16、DAPK和RARβ基因启动子CpG岛甲基化与非小细胞肺癌临床特征的关系

    作者:张晨烨;金永堂;徐鹤云;张虎;张伟民;孙肖瑜;谭聪;陈春梅

    目的 研究非小细胞肺癌(non-smal celllung cancer,NSCLC)患者p16、DAPK和RARβ启动子区CpG岛甲基化对临床特征的影响,探讨其与吸烟的关系.方法 应用甲基化特异性PCR检测200例原发性NSCLC组织和相应正常组织中p16,DAPK和RARβ基因启动子区CpG岛甲基化状况.结果 p16、DAPK和RARβ基因甲基化在癌组织中的检出率分别为51.0%、60.0%和58.0%,均高于其在正常组织中的检出率(分别为12.5%,11.5%和15.0%;P<0.05).非条件Logistic回归显示,癌组织p16基因甲基化与年龄和病例组织类型有关(P<0.05);癌组织DAPK基因甲基化与年龄、性别、临床分类有关(P<0.05);而癌组织RARβ基因甲基化与临床分类和TNM(tumor node metastasis)分期相关(P<0.05).癌组织p16基因甲基化与DAPK基因甲基化之间存在交互作用(OR=1.987,95%CI:1.055~3.743).吸烟者癌组织p16和DAPK基因甲基化的OR值分别为3.139(95%CI:1.046~9.419)和3.585(95%CI:1.270~10.123),未发现癌组织RARβ基因甲基化与吸烟有关.结论 p16,DAPK和RARβ甲基化与NSCIC患者临床特征关系密切.吸烟与p16和DAPK基因甲基化有关.

  • DXS52(St14)在血友病甲基因诊断中的方法改进及应用

    作者:闫梅;梁燕;陈星;范新萍;肖白;刘敬忠

    目的 改进DXS52(St14)在血友病甲(hemophilia A,HA)基因连锁分析中的实验方法并应用于基因诊断,报道DXS52位点与FⅧ基因发生重组的2个家系.方法 采用PCR和琼脂糖凝胶电泳对61个非倒位HA家系的DXS52位点进行基因检测,并用FⅧ基因内的Bcl Ⅰ、HindⅢ、Xba Ⅰ、STRl、STRl3、STR22和STR24这7个位点以及DXS52位点对这61个家系进行基因连锁分析.结果 DXS52位点在43个HA家系中可提供信息,可诊断率为70.5%(43/61).其中8个家系仅DXS52单个位点能提供信息,占13.1%;两个家系的DXS52与FⅧ基因发生基因重组.结论 采用新的实验条件可使DXS52位点基因检测得到准确清晰的实验结果.该位点可诊断率高,目前是HA连锁基因分析中不可缺少的诊断位点,但该位点位于FⅧ基因外,与FⅧ基因间存在重组可能,单独应用于诊断时应谨慎.

  • STAMP2基因多态性与新疆维吾尔族人原发性高血压的相关性研究

    作者:毕云伟;王昌敏;严治涛;李南方;郭艳英;王红梅;姚晓光;梁登攀

    目的 探讨STAMP2基因功能区多态位点与新疆维吾尔族人原发性高血压的相关性.方法 采用以流行病学调查为基础的病例-对照研究,选取2047个维吾尔族人(包括810例高血压病患者和1237名对照)作为研究对象.首先在小样本维吾尔族高血压患者中测序筛查STAMP2基因功能区的变异位点,选取代表性变异位点应用TaqMan-PCR在大样本人群中进行基因型鉴定及病例-对照关联研究.结果 STAMP2基因的3个代表性变异位点rs8122、rs1981529及rs34741656基因型及等位基因分布在高血压组与对照组中差异无统计学意义(P>0.05).Logistic回归分析发现3个位点不是高血压患病的危险因素(P>0.05).rs8122、rs1981529及rs34741656不同基因型间收缩压、舒张压水平差异无统计学意义(P>0.05).单倍型基因频率分布在高血压组与对照组中差异无统计学意义(P>0.05).结论 STAMP2基因3个代表性单核苷酸多态性(rs8122、rs1981529及rs34741656)可能与新疆维吾尔族人原发性高血压无关.

  • 细胞间黏附分子-1基因K469E多态性与类风湿性关节炎的关系

    作者:袁兆林;张晓雪;沈波;朱敏;徐巍;李俊;吕建新

    目的 探讨细胞间黏附分子-1(intercelluhr adhesion molecul-1,ICAM-1)基因K469E多态性与类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的关系.方法 对275例类风湿性关节炎患者和254名体检健康者作为对照组进行研究.采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法分析ICAM-1基因K469E的多态性.结果 RA组K469E位点KK、KE和EE基因型频率为0.535、0.411和0.054;健康对照组K469E位点KK、KE和EE基因型频率为0.512、0.437和0.051.RA组K469E基因型频率与健康对照组相比差异无统计学意义(x2=0.371,P=0.831).RA组K等位基因频率(0.74)与健康对照组(0.73)相比差异无统计学意义(x2=0.127,P=0.721,OR=1.051,95%CI为0.800~1.381),在RA组中KK+KE基因型频率与对照组相比,差异无统计学意义(P=0.863,OR=0.935,95%CI为0.436~2.005).结论 ICAM-1基因K469E多态性分布与RA的易感性无明显相关性.

  • 产前诊断中胎儿新发生染色体异常的临床结局与遗传咨询

    作者:吴琦嫦;孔辉;孙丽;王文博;葛运生;许亚松;周裕林

    目的 分析在产前诊断中胎儿新发生染色体异常的检测结果和临床结局,为胎儿新发生染色体异常的遗传咨询积累有价值的临床资料.方法 2006年1月至2009年12月,在2583例产前诊断的细胞染色体核型分析中,共发现12例新发生的胎儿染色体异常,回顾性分析这12例胎儿的细胞和(或)分子细胞遗传学检测结果、产前超声检查结果、妊娠结局和出生后的随访结果.结果 12例新发生染色体异常的胎儿有10例是非平衡性染色体异常,2例平衡性染色体异常.10例非平衡染色体异常的胎儿中有8例引产终止妊娠,有2例足月顺娩,其中1例是标记染色体异常出生后随访未见异常,另1例出生后随访至2周岁发现语言功能发育迟缓.2例平衡性染色体异常的胎儿均足月顺娩,出生后随访未发现异常.结论 新发生染色体异常的胎儿表型可通过详细的染色体核型分析以及进一步的分子细胞遗传学检测所提供的染色体成分进行预测,产前超声结构畸形检查可为妊娠结局的评估提供有力的参考依据.

  • 结合珠蛋白基因1/2多态性与中国人冠心病易感性的关联研究

    作者:刘海波;施育平;郭小芳;单江;徐耕

    目的 通过分析冠心病患者及冠脉正常组中结合珠蛋白(haptoglobin,HP)基因1/2多态性分布,初步探讨HP基因1/2多态性与冠心病易感性的关系.方法 经冠脉造影确诊冠心病组189例,冠脉正常对照组242名;采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术检测所有受试者HP基因型.结果 冠心病组HP基因型分布与对照组相比差异有统计学意义(P=0.002),表现为HP2-2基因型在冠心病组的频率明显高于对照组(0.54vs.0.35,P=0.000),单因素分析显著增加冠心病的风险(OR=2.166,95%CI:1.467~3.196),HP2等位基因的频率也明显高于对照组(0.74 vs.0.61).同时,多因素Logistic回归分析表明HP2-2基因型是冠心病的独立危险因素(P=0.002;OR=2.101,95%CI:1.311~3.367).结论 HP2-2基因型与冠心病的发生相关,可能是冠心病发病的独立危险因子;HP2等位基因可能是中国人冠心病的易感基因.

  • 遗传性包涵体肌病一家系

    作者:杨晓黎;陈金亮

    先证者(Ⅳ10) 男,40岁,因"进行性四肢肌萎无力23年"就诊.患者23年前无明显原因出现右手握物无力,精细动作差,后渐累及左手,并出现双手大小鱼际肌,骨间肌肌肉萎缩,无肌肉跳动及肌肉疼痛.

  • 先天性手指屈曲畸形一家系22例

    作者:周凤娟

    先证者(Ⅳ7)女,45岁,先天性双手小指卷曲,临床表现为指屈肌腱发育不良,双手小指的屈伸功能丧失,发生在远节指间关节.家系调查 该家系共5代48人,男性24人,女性24人,无近亲婚配.先证者祖母、母亲、妹妹、儿子等均表现为双手小指卷曲,家系中5代共22人有手指屈曲畸形,男11例,女11例

  • 伴有皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病一家系八例

    作者:许二赫;董会卿;张弥兰;徐敏

    先证者(Ⅲ5)男,41岁,于10年前无明显诱因出现左下肢无力,走路拖拉,伴有左大腿后侧麻木.8年前当地行CT及MRI检查示"腔隙性脑梗塞".6年前左下肢无力加重,走路不稳,伴有臀部至足跟放射性麻木,呈持续状,同时感右下肢也稍力弱伴有麻木,并感排尿费力.

  • 副乳一家系两例

    作者:周亚平

    先证者女,43岁.因双侧乳腺周期性胀痛就诊.查体:左腋前部局限性隆起,大小约7.0 cm×6.0 cm,皮肤颜色正常,表面光滑、质软、边界不清,皮下可扪及结节状,有活动度(图1).超声检查:皮下脂肪层内类腺样组织的回声.超声诊断:副乳.先证者之女,20岁.家系调查时发现,查体:双侧腋下包块,肤色正常,大小约3.0 cm×3.0 cm,有乳晕、乳头,随月经周期有胀痛.临床诊断:副乳症.

  • 毛发上皮瘤一家系

    作者:赵小燕;梅沁;张益珠;黄一锦

    先证者女,4岁.出生时表型正常,2岁时双侧鼻唇沟出现约针帽至粟粒大小的高出皮面的肤色丘疹,有光泽,质硬.随着年龄增长皮疹逐渐增多,扩展至鼻背、鼻根、内眦部.无自觉症状.无智力障碍及癫痫病史.查体:发育正常,一般情况良好,头面部、心、肺、腹及神经系统均未见异常.

  • 脆性X相关震颤和(或)共济失调综合征

    作者:韩威威;张琳;江泓;唐北沙

    脆性X相关震颤和(或)共济失调综合征(fragile X-associated tremor/ataxia syndrome,FXTAS)是由FMR1基因的前突变(premutation,PM)所导致的一种神经退行性疾病,其临床表现主要为意向性震颤和(或)共济失调,其发病机制与RNA毒性获得机制有关.本文就FXTAS的临床表现、病理特征、流行病学及分子机制等的研究进展做一综述.

  • 采用微阵列-比较基因组杂交进行产前诊断的局限性和困难

    作者:陈瑛;蔡光伟

    应用微阵列-比较基因组杂交(microarray comparative genomic hybridization,aCGH)技术检测基因拷贝数变异(copy Bumber variation,CNV)可对染色体亚微结构异常进行定位,在研究领域和临床实验室中迅速成为一个了解基因和患者遗传病因的有力的工具.由于它在产前诊断上的应用时间较短,目前对aCGH是否可以作为产前诊断工具及其潜在的不确定性存在比较大的争议.此外,对于大多数CNV的表型效应还知之甚少,因此,临床医生向患者进行解释的难度很大,导致许多临床医生拒绝以临床诊断为目的使用aCGH.根据已知的与临床疾病密切相关的一些区域定制的寡核苷酸芯片应运而生,可以降低这种不确定性,在过量信息和信息量不足之间寻求到了一个平衡.本综述的目的是从临床医生的角度探讨aCGH技术用于产前诊断所面临的问题和应用前景.

  • 人ABO基因5'非翻译区的基因克隆和序列分析

    作者:刘瑛;许先国;马开荣;兰小飞;洪小珍;朱发明;吕杭军;严力行

    目的 建立ABO基因5'非翻译区(5'untranslated region,5'-UTR)长片段的序列分析方法,研究5'UTR的基因多态性,为揭示ABO基因上游转录调控的分子机制提供基础.方法 以血型血清学方法和分子生物学方法鉴定30名献血者的ABO表型和第6和7外显子基因型,采用PCR长片段扩增技术得到ABO基因5'-UTR约5 kb产物,直接进行双向测序分析,并通过克隆对ABO基因5'-UTR存在杂合的样本进行单倍型分析.结果 在表型和基因型相符合的样本中,直接测序法在5-UTR共发现20个多态性位点,包括16个单核苷酸多态性位点、1个6 bp重复序列插入/缺失多态性、1个8 bp重复序列缺失多态性、1个36 bp插入多态性、1个43 bp重复序列多态性,其中11个为新发现的多态性位点.单倍型分析确定这些变异位点的顺/反式连锁关系,发现ABO基因5'-UTR的7种单倍型序列组合.结论 人ABO基因5'-UTR具有序列多态性,启动子近端的序列相对保守.

  • 中国汉族人群供-受者HLA-A、B、Cw、DRB1和DQB1高分辨等位基因频率分布及错配比例的研究

    作者:李杨;何军;鲍晓晶;邱桥成;袁晓妮;徐超;狄文英;张俭;许学明;陈子兴

    目的 从基因高分辨水平,分析中国汉族人群供-受者人类白细胞抗原(human leukocyte antigens,HLA)-A、B、Cw、DRB1、DQB1各位点等位基因频率和分布的多态性;及供-受者等位基因匹配情况.方法 采用基因测序分型(sequence based typing,SBT)、序列特异性寡核苷酸探针法(sequence specific oligonueleotide probe,SSOP)和序列特异性引物法(sequence specific primer,SSP),对2540名中国汉族人的(其中1168名受者,1372名供者)DNA标本进行HLA高分辨基因分型,并作统计学处理.结果 2540份样本中共检测到44种HLA-A等位基因,频率高于0.05的A*1101、A*2402、A*0201、A*0207、A*3303、A*0206、A*3001共占80.4%;81种HLA-B等位基因,频率高于0.05的B*4001、B*4601、B*5801、B*1302、B*5101共占43.0%;44种HLA-Cw等位基因,频率高于0.05的Cw*0702、Cw*0102、Cw*0304、Cw*0801、Cw*0602、Cw*0303、Cw*0302、Cw*0401共占80.3%;61种HLA-DRB1等位基因,频率高于0.05的DRB1*0901、DRB1*1501、DRB1*1202、DRB1*0803、DRB1*0701、DRB1*0405、DRB1*0301、DRB1*1101共占70.1%;22种HLA-DQB1等位基因,频率高于0.05的DQB1*0301、DQB1*0303、DQB1*0601、DQB1*0602、DQB1*0202、DQB1*0302、DQB1*0401、DQB1*0502、DQB1*0201共占87.4%.这5个位点均处于杂合子缺失状态,其中A、B、DRB1位点符合HardyWeinberg平衡(Hardy-Weinberg equi1ibrium,HWE)(P>0.05);Cw、DQB1位点偏离HWE(P<0.05);排除个别基因型观察值与期望值偏差较大外,这5个位点均符合HWE.在供-受者数据的比较中,HLA全相合(10/10)的比例仅22.4%;单个等位基因错配(9/10)的比例为24.6%;两个等位基因错配(8/10)的比例为26.3%.结论 中国汉族人群高分辨水平HLA-A、B、Cw、DRB1,DQB1等位基因频率及分布特点,对非亲缘造血干细胞移植供者检索有重要参考价值;并为中华骨髓库数据入库和利用提供遗传学依据.

  • 人类白细胞抗原新等位基因DRB1*1219的确认及其序列分析

    作者:聂向民;张毅;房云海;宋永红;庄云龙;刘艳;朱传福

    目的 鉴定分析1个白血病患者家庭HLA-DRB1位点1个新等位基因.方法 应用PCR-序列特异性引物及Luminex DNA杂交流式分型技术进行HLA分型,发现1个与HLA-DRB1*120201相关的未知基因.应用DNA测序技术进行鉴定分析并与已知序列比对分析.结果 先证者DRB1位点有1个等位基因的核苷酸序列与所有已知基因序列均不相同,与同源性高的DRB1*120201相比,第2外显子第341位核苷酸碱基发生了C→T,结果导致相应85位密码子编码的丙氨酸变为缬氨酸.结论 测序表明被测样本含有1个HLA-DRB1新等位基因,被世界卫生组织HLA因子命名委员会正式命名为HLA-DRB1*1219(序列号EJ374889).

  • HLA新等位基因B*5827核苷酸序列的分析

    作者:鲁朝霞;朱娜;张倩;黄宏;克丙中;侯怀水;沈柏均

    目的 确认人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)新等位基因B*5827并分析其核苷酸序列.方法 用聚合酶链反应-序列特异性寡核苷酸探针对1份HLA分型反应异常的血样进行基因分型,并用基因克隆测序技术正反向测定DNA序列.结果 测序结果显示HLA-B位点有1个与已知HLA等位基因序列均不同的新等位基因,该等位基因与HLA-B*5820序列同源性高.但在第3外显子存在8个碱基的差异,分别为nt 290(G>C)、nt 346(T>A)、nt 390(A>C)、nt 404(G>C)、nt 413(C>G)、nt 471(A>G)、nt 486(A>G)和nt 487(C>A).碱基的不同导致了氨基酸不同nt 97(ser>arg)、nt115(phe>tyr)、nt 130(ser>arg)、nt 157(thr>ala)和nt 162(thr>glu),其中nt 404和nt 413是同义突变.结论 该等位基因为HLA新等位基因,基因序列已提交至GenBank数据库,提交号为GU071234,于2010年1月被世界卫生组织HLA因子命名委员会正式命名为HLA-B*5827.

  • 九个非DNA联合索引系统短串联重复序列基因座在河北汉族群体的遗传学调查及在亲子鉴定中的应用

    作者:关亚卿;付丽红;张晓静;李淑瑾;丛斌;马春玲

    目的 调查9个非DNA联合索引系统(DNA combined index system,CODIS)的短串联重复序列(short tandem repeat,STR)基因座在河北汉族人群的等位基因分布,评估其在亲子鉴定中的应用价值.方法 应用 STRtyper 10G试剂盒调查147名河北汉族健康无关个体基因分型,计算群体遗传学参数;进行14例缺乏母亲的单亲鉴定及2例发生突变的三联体亲子鉴定.结果 (1)9个STR基因座在147名河北汉族无关个体中共检出99种等位基因和336种基因型,基因分布符合Hardy-Weinberg平衡,累计个体识别率>0.999 999 999,累计三联体非父排除率达到0.999 974,累计二联体非父排除率达0.998 759.(2)14例单亲鉴定案例及2例发生突变的三联体亲子鉴定案例,联合应用ID及STRtyper 10G试剂盒,明显提高了认定父权的可能性.结论 9个非CODIS STR基因座在中国河北汉族人群具有较高的遗传多态性,对于单亲鉴定、发生突变的案件、以及其它一些复杂的亲缘关系鉴定案件,可作为IdentifilerTM或PowerPlex-16TM的有益的补充系统,具有较好的法医学应用价值.

  • 一例套细胞淋巴瘤的临床和细胞遗传学分析

    作者:周民;岑岭;杨建和;陈涛

    目的 对近期检出的1例外周血白细胞高于200×109/L的套细胞淋巴瘤(mantle cell lymphoma,MCL)进行细胞遗传学分析,为MCL的诊断提供依据.方法 通过骨髓及外周血涂片对患者进行形态学检查,采用流式细胞术(flow cytometry,FCM)及荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)检查对患者进行确诊.结果 骨髓细胞形态学显示淋巴系异常增生,成熟淋占90.0%,幼淋占1.5%.过氧化物酶和糖原染色阴性.经流式检测R1门淋巴细胞占93.9%,其中CD19+CD23+为7.6%,CD19+CD5+占96.9%,符合MCL的特征.FISH检测显示72%细胞存在IgH重排信号(144/200);66%细胞存在IgH/CCND1融合信号(132/200),提示患者存在t(11;14)易位;61.5%细胞存在p53缺失信号(123/200).结论 间期荧光原位杂交、FCM及免疫组化染色等检查有助于MCL的诊断.

  • 妊娠早期胎儿染色体产前诊断的临床分析

    作者:何德钦;吴小青;薛会丽;陈雪美;徐两蒲;黄海龙;刘合焜;林元

    目的 通过绒毛活检细胞遗传学产前诊断的临床分析,评价早孕期染色体产前诊断的意义.方法 对53例有产前诊断指征的孕妇,于妊娠11~13周在超声引导下经腹绒毛活检(transabdominalchorionic villi sampling,TA-CVS)获取绒毛组织行遗传学产前诊断.结果 绒毛活检成功率为100%,细胞培养成功率为96.2%.53例中检出异常核型14例,其中数目异常9例(21三体3例、18三体2例、45,X2例、13三体1例、14三体1例),结构异常5例.结论 妊娠早期经腹绒毛活检产前诊断安全可行,可及早发现和干预染色体异常胎儿,值得在临床上推广应用.

中华医学遗传学分期目录
期数
2018 01 02 03 04 06
2017 01 02 03 04 05 06
2016 01 02 03 04 05 06
2015 01 02 03 04 05 06
2014 01 02 03 04 05 06
2013 01 02 03 04 05 06
2012 01 02 03 04 05 06
2011 01 02 03 04 05 06
2010 01 02 03 04 05 06
2009 01 02 03 04 05 06
2008 01 02 03 04 05 06
2007 01 02 03 04 05 06
2006 01 02 03 04 05 06
2005 01 02 03 04 05 06
2004 01 02 03 04 05 06
2003 01 02 03 04 05 06
2002 01 02 03 04 05 06
2001 01 02 03 04 05 06
2000 01 02 03 04 05 06
1999 01 02 03 04 05 06
1998 01 02 03 04 05 06

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