中华肿瘤杂志
Chinese Journal of Oncology 중화종류잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 1.90
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0253-3766
- 国内刊号: 11-2152/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
鼻咽非霍奇金淋巴瘤的临床与预后分析
目的探讨鼻咽非霍奇金淋巴瘤的临床特点、治疗及国际预后指数(IPI)的应用价值.方法回顾性分析1983~1997年间136例首程治疗的鼻咽非霍奇金淋巴瘤患者的临床资料.按照工作分类原则进行分类,高度恶性18例,中度恶性77例,低度恶性2例,未分类39例.根据Ann Arbor分期,Ⅰ期25例,Ⅱ期91例,Ⅲ期12例,Ⅳ期8例.Ⅰ期单纯放疗13例,综合治疗12例;Ⅱ期单纯放疗31例,综合治疗57例,Ⅲ和Ⅳ期以化疗为主.结果 5年和10年总生存率(OS)、癌症相关生存率(CSS)和无病生存率(DFS)分别为56.2%和48.3%,61.2%和58.0%,51.1%和46.5%.IPI为0,1及2~3分的5年CSS分别为70.9%、44.9%、30.0%(P=0.004).Ⅰ期化放疗综合治疗和单纯放射治疗的5年CSS分别为82.2%和83.1%, 10年CSS分别为82.2%和66.4%, 差异无显著性(P=0.779).Ⅱ期综合治疗和单纯放射治疗5年CSS分别为70.9%和46.0%, 10年CSS分别为65.4%和46.0%, 差异有显著性(P=0.04).Cox多因素分析显示,影响预后的因素为Ann Arbor分期、B组症状和IPI.结论 IPI是判断原发于鼻咽非霍奇金淋巴瘤预后的重要指标,Ⅱ期鼻咽非霍奇金淋巴瘤应考虑综合治疗.
-
老年早期双原发癌38例临床分析
目的探讨老年人早期多原发癌(MPC)的临床特点及合适的治疗方法.方法回顾分析38例老年早期MPC患者的累及器官、手术、内镜黏膜切除(EMR)、放疗、内科治疗的远期疗效.结果消化系统受累高,泌尿生殖系统、肺癌列第2,3位.EMR 、手术、放疗远期效果优于其他疗法;消化道肿瘤预后优于前列腺癌、血液系统肿瘤.多发癌随年龄增高,手术率减低.EMR、手术、放疗后5年生存率分别为85.7%、71.1%和75.0%.38例MPC 首癌中位生存时间120个月,次癌中位生存时间39个月.首癌5年生存率88.6%,次癌5年生存率53.8%.结论老年人每年常规内镜、B超、肺部X线检查有助于发现早期肿瘤;手术仍是治疗MPC的佳方法,高龄患者手术率降低,EMR适于高龄消化道、膀胱肿瘤患者.
-
96例胃肠道间质瘤临床诊治分析
目的探讨胃肠道间质瘤的病理诊断、外科治疗及预后相关因素.方法回顾分析96例经手术治疗的胃肠道间质瘤患者的临床病理资料;免疫组织化学方法检测CD117、CD34、平滑肌肌动蛋白(SMA)和S-100的表达情况.结果免疫组织化学阳性表达率CD117为 79.2%(76/96)、CD34 为58.3%(56/96)、SMA 为35.4%(34/96)、S-100为 9.4%(9/96).良性23例,恶性73例.恶性组病例中,首次手术中切除大网膜39例,未切除大网膜34例,转移复发率分别为5.1%和26.5%(P<0.05);手术切除肠管断端距肿瘤>5 cm 46例,≤5 cm 27例,转移复发率分别为6.5%和29.6%(P<0.05).良、恶性胃肠道间质瘤5年生存率分别为91.5%和57.3%.结论 CD117及CD34等免疫标记物配合使用可以提高胃肠道间质瘤的病理诊断准确率.采用合理的首次手术治疗及大网膜预防性切除可减少胃肠道间质瘤的复发.
-
原发性心脏恶性肿瘤九例临床分析
1978年4月至2003年6月我科收治9例原发性心脏恶性肿瘤,占同期135 例原发性心脏肿瘤的6.67%.现就其临床资料分析如下.
-
125Ⅰ种子植入内照射联合化疗治疗胰腺癌临床疗效的初步评价
目的初步评价125Ⅰ种子植入内照射联合化疗治疗进展期胰腺癌的临床疗效.方法 36例局部进展期胰腺癌患者随机分为两组:放化疗组18例,给予125Ⅰ种子植入内照射联合吉西他滨和5-Fu化疗;对照组18例,给予瘤体无水酒精注射.结果放化疗组有效率达38.9%,疼痛缓解达77.8%;对照组分别为0和22.2%,两组比较差异有显著性(P<0.05).放化疗组虽有一定毒副反应,但患者耐受较好.放化疗组术后6个月、12个月生存率分别为71.4%和21.4%,中位生存时间为10.6个月;对照组6个月、12个月生存率分别为38.5%和7.7%,中位生存时间为5.2个月,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论 125Ⅰ种子植入内照射联合吉西他滨和5-Fu化疗治疗局部进展期胰腺癌,能控制肿瘤生长,缓解疼痛,改善患者的生活质量,是一种安全有效的肿瘤综合治疗手段.
-
单药赫赛汀(R)治疗复发转移性乳腺癌
目的评价单药赫赛汀(R)治疗HER2过表达的转移性乳腺癌的疗效及不良反应.方法应用赫赛汀单药治疗复发转移性乳腺癌患者22例,采用两种给药方案:(1)每周方案:第1周给予负荷剂量4 mg/kg,以后每周给予2 mg/kg;(2)3周方案:每3周给药1次,第1次给予负荷剂量8 mg/kg,以后每3周给药6 mg/kg.结果 20例可评价疗效.其中无完全缓解(CR)病例,部分缓解(PR)5例(25.0%),病情稳定(SD)5例(25.0%),病情进展(PD) 10例(50.0%),总有效率为25%.按治疗意向人群(ITT) 22例患者计算,总有效率为22.7%.中位疾病进展时间是6周,中位治疗失败时间是6.5周.常见不良反应是发热和寒战,少数患者有心脏不适.结论赫赛汀是治疗HER2过表达的转移性乳腺癌的有效药物,不良反应可耐受.
-
电视纵隔镜术诊治胸部肿瘤28例
自2001年11月至2003年8月,我们为28例术前未能明确病理诊断的胸部肿块患者施行了电视纵隔镜术(Video-mediastinoscopy),现总结分析如下.
-
小细胞肺癌患者预后因素分析
目的研究小细胞肺癌(SCLC)患者的预后相关因素,建立有临床实用性的预后模型.方法根据60例SCLC患者的临床及随访资料,采用Kaplan-Meier和Cox模型回归方法,分析SCLC患者的预后影响因素,并建立预后指数(PI)模型.这些因素包括临床常规因素和血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、糖链抗原125(CA125)、白细胞介素2(IL-2)、可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)等6种肿瘤标记物.结果单因素分析显示,KPS评分<80分和广泛期SCLC患者预后较差,患者的年龄、性别、吸烟指数与预后无关.血清NSE、CEA、CA125和sIL-2R水平与预后有关,CYFRA21-1和IL-2虽然在SCLC患者也有升高,但与预后无关.多因素分析表明,NSE、临床分期和治疗情况是预后的独立影响因素.CEA、NSE和临床分期是影响预后的治疗前独立因素.据此建立PI模型:PI=CEA+NSE+stage,其中CEA>5.0 μg/L和NSE>30 μg/L附值1,否则附值为0;临床分期为局限期stage附值0,广泛期附值为1.结论 SCLC患者的临床分期、是否系统治疗以及治疗前血清NSE水平是预后的独立影响因素.排除治疗因素的影响,则血清CEA、NSE和临床分期是治疗前的独立预后因素.根据血清CEA、NSE和临床分期建立的PI模型可帮助临床预测SCLC患者的预后.
-
血清蛋白质质谱模型在大肠癌诊断中的应用
目的建立蛋白质芯片技术检测血清蛋白质质谱的方法,探讨基于人工神经网络的血清蛋白质质谱模型在大肠癌诊断中的应用价值.方法应用表面增强激光解吸电离飞行时间质谱仪(SELDI-TOF-MS),测定了147例血清标本(其中大肠癌55例,健康人92例)的蛋白质质谱,用随机抽取的87例标本(大肠癌32例,健康人55例)作为训练组,进行训练与交叉验证,将筛选出来的5910,8930,4476和8817的4个质荷比峰作为输入,建立人工神经网络预测模型.并用另外测试组(大肠癌23例,健康人37例)的血清标本盲法验证该模型.结果利用从训练组得出的基于人工神经网络的血清蛋白质质谱模型,对测试组的60例(包括Dukes A)未知血清进行预测,得到该方法对大肠癌的检出率为82.6%(19/23),排除率为91.9%(34/37).结论蛋白质芯片技术检测血清蛋白质质谱法在大肠癌的诊断中较以往的传统方法具有更高的检出率和排除率,值得进一步研究与应用.
-
人子宫内膜癌体外化学药物敏感性的实验研究
目的利用人子宫内膜癌细胞株(HECCL-1)筛选对人子宫内膜癌敏感的化学药物,并探讨其作用机制.方法采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法体外药敏实验检测HECCL-1细胞对18种不同浓度的化学药物的敏感性.利用流式细胞仪(FCM)进行细胞周期分析,并检测细胞凋亡率及用药前后多药耐药基因MDR1的表达.结果 MTT法结果显示,部分化学药物可显著抑制HECCL-1细胞的增殖,且呈剂量依赖效应,敏感性药物依次为阿霉素、奥铂、卡铂、顺铂、泰素、表阿霉素、放线菌素D、米托蒽醌和氟脲嘧啶.FCM检测结果显示,化学药物作用后G0期、G1期细胞显著减少,S期、G2期、M期细胞显著增加.在血浆峰值浓度(PPC)下,11种化学药物作用于HECCL-1细胞后出现细胞凋亡图像.表阿霉素、氟脲嘧啶、羟基喜树碱、米托蒽醌4种药物作用后诱导出MDR1阳性表达.结论HECCL-1是一种化学药物较敏感的细胞株,多种化学药物能够显著抑制HECCL-1细胞的增殖活性,改变其细胞周期分布;诱导细胞凋亡是化学药物作用于该细胞的重要机制;获得性耐药是继续用药失败的主要原因.
-
HP与NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的随机对照研究
由异长春花碱(NVB)与顺铂(DDP)组成的NP方案是国内外治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的常用方案,有效率为30%~47.6%[1],我们以羟基喜树碱(HCPT)和DDP组成的HP方案治疗NSCLC,与NP方案进行同期随机对照研究,现将结果报告如下.
-
植物相关人肿瘤抗原在乳腺癌中表达的研究
目的检测一种植物相关人肿瘤抗原在乳腺癌、乳腺良性病变和正常乳腺组织中的表达,并探讨其临床意义.方法采用S-P免疫组织化学方法,检测该抗原在5例正常乳腺组织、20例乳腺纤维腺瘤和136例原发性乳腺癌中的表达.结果植物相关人肿瘤抗原在乳腺正常组织中无表达;在乳腺纤维腺瘤中,表达阳性率为20.0%,且表达强度较低;在乳腺癌组织中,该抗原阳性表达率为85.3%,与前两者相比,差异有极显著性(P<0.01),其表达水平与乳腺癌的组织学分级(P<0.05)、浸润(P<0.01)和复发(P<0.05)密切相关.结论植物相关人肿瘤抗原在乳腺癌的发生发展过程中可能起重要作用,是一种具有潜在乳腺癌诊断价值的肿瘤标志物.
-
肝外胆管癌常规磁共振和磁共振胆胰管造影的诊断价值
目的探讨肝外胆管癌的常规磁共振(MRI)和磁共振胆胰管造影(MRCP)影像表现和临床应用价值.方法 54例经手术病理证实的肝外胆管癌经常规MRI检查,其中MRCP 44例,Gd-DTPA增强扫描29例.综合分析MRI和MRCP的影像学表现和诊断,并与手术病理结果进行对照.结果 MRI显示肿块39例,29例增强扫描中22例病灶强化,胆管壁不规则增厚13例.MRCP显示病变部位胆管中断,梗阻近端形态截断状或圆锥状16例,鸟嘴状或鼠尾状26例,杯口状2例.29例显示梗阻远端的胆管.结合常规MRI和MRCP原始与重建图像,定位诊断准确率为96.3%,定性诊断准确率为92.6%.结论常规MRI和MRCP源像是MRCP诊断肝外胆管癌的重要补充.MRCP结合常规MRI对肝外胆管癌定位诊断准确,定性诊断有较高特异性.
-
连环蛋白p120的转位与肝癌细胞恶性行为的关系
目的探讨p120ctn磷酸化转位与肝癌细胞恶性行为的关系,以及p120ctn和β-连环蛋白在上皮钙黏蛋白介导细胞信号转导中的相互影响.方法用DNA转染技术、免疫印迹、免疫荧光显微镜、免疫沉淀等方法检测p120ctn的表达、转位以及酪氨酸磷酸化情况;同时检测细胞黏附和迁移能力以及增殖能力的改变.结果肝癌细胞经转染p120ctn同功蛋白3A后,p120ctn的表达增强,且主要表达于细胞与细胞连接处;当细胞经表皮生长因子(EGF)刺激后,p120ctn酪氨酸发生磷酸化,其在细胞内的分布发生了改变,表现为胞膜表达减弱,胞浆表达增强,出现核表达(即转位);细胞黏附能力降低,而迁移能力增强.此外,过表达p120ctn后,β-连环蛋白在细胞内的分布也发生了改变,表现为向核外转移,细胞增殖能力减弱.EGF刺激使细胞增殖能力增加.结论 p120ctn 在肝癌细胞黏附、迁移和增殖等细胞生物学行为中起重要作用,其磷酸化转位可能与这些生物学行为改变有关;p120ctn与β-连环蛋白在一定条件下存在某种竞争关系.
-
EGCG干预LMP1激活的AP-1信号转导通路
目的探讨EGCG对鼻咽癌细胞激活蛋白1(AP-1)信号转导通路的干预作用,阐明在鼻咽癌细胞中茶多酚干预EB病毒潜伏膜蛋白1(LMP1)活化的AP-1信号转导通路中靶分子的机制.方法采用EB病毒阴性及阳性的鼻咽癌细胞系CNE1和CNE1-LMP1细胞.利用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法观察EGCG对CNE1和CNE1-LMP1细胞的生存率的影响.采用瞬间转染及报道基因法观察EGCG对AP-1活性的作用.利用间接免疫荧光法观察EGCG对JNK核移位的影响,再分别提取CNE1和CNE1-LMP1的胞浆及胞核蛋白,Western blot分析EGCG抑制JNK的核移位后,胞浆及胞核蛋白中JNK的变化.采用Western blot分析EGCG对c-Jun的磷酸化水平的影响.采用瞬间转染及报道基因法观察EGCG对cyclinD1启动子活性的影响,并用Western blot分析EGCG对cyclinD1蛋白表达的作用.结果 EGCG对鼻咽癌细胞的抑制作用有剂量依赖性,并可抑制AP-1的活性.EGCG能抑制JNK的核移位,并抑制c-Jun的磷酸化.EGCG对AP-1信号通路下游的靶基因cyclinD1的启动子活性及其蛋白表达都有抑制作用.结论 EGCG对信号转导通路上的AP-1、JNK、c-Jun、cyclinD1多个靶点分子具有干预作用.LMP1是EB病毒这种编码的蛋白,因此,EGCG抑制与病毒相联系的信号转导通路,可能是EGCG抑制与病毒相关的肿瘤的分子机制之一.
-
RhoA、RhoC及其效应分子ROCK-1的表达与卵巢癌细胞系恶性行为相关性的体外研究
目的研究RhoA、RhoC及其效应分子ROCK-1在卵巢癌细胞中的表达水平,探讨其与卵巢癌转移的相关性.方法逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测RhoA、RhoC及ROCK-1在SW626、Skov-3、A2780和Caov-3 4种卵巢癌细胞中mRNA的表达水平;Western blot法检测RhoA和ROCK-1蛋白质的表达情况; Boyden小室体外侵袭试验测定4种卵巢癌细胞的体外迁移与侵袭能力.结果 RhoA、RhoC和ROCK-1在4种卵巢癌细胞中呈不同程度表达,其中仅RhoC的表达水平与癌细胞侵袭力和迁移能力呈正相关(r=0.95,P<0.01).RhoA在转录水平和蛋白水平中呈不同步变化,且RhoA和RhoC的表达与ROCK-1的表达无相关性.4种卵巢癌细胞的体外侵袭和迁移能力相一致,其中SW626强,Caov-3弱,Skov-3和A2780居中.结论 RhoC的表达与卵巢癌细胞的体外侵袭和迁移能力相关,可能作为一个独立因素在卵巢癌的转移过程中起作用,有望成为阻断卵巢癌转移的新靶点.
-
胃癌中PTEN异常表达与围基因微卫星的杂合性缺失
目的观察胃癌中PTEN基因异常表达与围基因微卫星的杂合性缺失(LOH),探讨其在胃癌演进中的作用.方法利用PCR-SSCP检测进展期胃癌中PTEN围基因微卫星位点(D10S541、D10S583、D10S1687)的LOH;采用RT-PCR和免疫组化检测正常胃黏膜和胃癌中PTEN基因mRNA和蛋白表达;比较PTEN表达与淋巴结转移的关系;分析PTEN mRNA表达与微卫星位点LOH及PTEN蛋白表达的关系.结果进展期胃癌中D10S541、D10S583及D10S1687微卫星位点LOH总的发生频率为28.6%;正常胃黏膜、早期胃癌和进展期胃癌的PTEN mRNA阳性率分别为80.4%、45.5 %和32.1%,其蛋白阳性率分别为78.6%、36.4%和28.6%;早期和进展期胃癌中,PTEN mRNA和蛋白阳性率低于正常胃黏膜(P<0.05);进展期胃癌中,PTEN mRNA表达与其围基因微卫星LOH呈正相关(Pearson相关系数=0.266);PTEN mRNA与蛋白表达具有显著的一致性(P<0.05);PTEN mRNA和蛋白表达与进展期胃癌淋巴结转移有关(P<0.05).结论 PTEN基因在胃癌发展不同阶段表达下调,并与其围基因微卫星LOH密切相关,微卫星LOH可能是其低表达的分子基础之一,PTEN基因表达异常与围基因微卫星LOH在胃癌发生和演进中具有重要意义.
-
赫赛汀(R)联合希罗达(R)用于乳腺癌新辅助治疗临床完全缓解一例
患者女,73 岁.因右乳肿物1周于2003年2月28日入院.入院查体:右乳肿物6.5 cm×6 cm,右腋窝融合淋巴结3.5 cm×2 cm.穿刺病理:右乳腺低分化腺癌,右腋窝淋巴组织内腺癌组织浸润,ER(-),PR(-),HER2(+++).入院诊断:右乳癌,右腋窝淋巴结转移T3N2M0 ,ⅢA期.于2003年3月7日开始新辅助治疗:赫赛汀(Herceptin)每周方案,首次负荷剂量4 mg/kg,以后每周维持剂量2 mg/kg,21 d为1个周期;希罗达 2000 mg/次,2次/d,第1~14天,21 d重复.第1个周期结束后,患者原发灶及腋淋巴结均达部分缓解;第2个周期结束后,患者达完全缓解(CR),B超予以确认;而后继续行第3周期治疗,确认CR.患者于2003年5月14日行右乳改良根治术,病理显示右乳腺浸润性导管癌,无淋巴结转移(0/15).
-
卵巢原发梁状类癌一例
患者女,34岁,孕2产1,因产后顽固性便秘7年,月经不规律3个月,发现盆腔包块2周,腹痛1周入院.既往大便规律,每天1~2次,7年前顺产一足月男婴,产后逐渐出现便秘,开始大便每1~2周1次,以后渐加重,达1~2个月1次,大便极为困难并伴有下腹部疼痛,便后缓解.既往月经规律,5/30 d,量中,无痛经,近3个月月经周期不规律,10~40 d不等,经期及经量无改变.2周前行妇科检查时发现盆腔包块,近1周出现持续性下腹隐痛,无其他类癌综合征表现.既往身体健康,足月产后避孕环避孕.
-
肿瘤侵袭转移研究百年回顾与思考
病理学的发展经过了漫长的不同历史阶段.Virchow在19世纪中叶发表"细胞病理学",才使病理学建立了以细胞的改变和细胞生理机能障碍为一切疾病基础的概念.这是对病理解剖学的巨大贡献,也是病理学发展的一个里程碑.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 01 02 03 04 06 |
1998 | 01 02 03 04 05 06 |