中华肿瘤杂志
Chinese Journal of Oncology 중화종류잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 1.90
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0253-3766
- 国内刊号: 11-2152/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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声门型喉癌喉部分切除术98例疗效分析
目的探讨声门型喉癌不同类型喉部分切除术的治疗效果.方法 回顾性分析98例声门型喉癌喉部分切除术的临床资料,总结不同类型喉部分切除术后喉功能恢复情况. 结果 98例患者的总拔管率为94.9%,全部患者均获得不同程度的发音功能,发音中等及良好者83例,占84.7%.出现误咽15例,经吞咽训练均恢复正常进食.4例术后1~2年颈部淋巴结转移,2例会厌喉成形术者喉腔局部复发.术后3年和5年生存率分别为86.5%、81.7%.结论声门型喉癌喉部分切除术在彻底切除肿瘤的同时尽可能地保全了患者的喉功能,提高了患者的生存质量,3年和5年生存率不低于喉全切除术.
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子宫交界性平滑肌瘤131例分析
目的探讨子宫交界性平滑肌肿瘤与子宫平滑肌瘤和平滑肌肉瘤在病程及临床表现方面的差异.方法回顾性分析131例富于细胞或生长活跃的平滑肌瘤患者的病理及临床资料.重新阅读病理切片,必要时重新取材,并对患者进行随访.结果子宫交界性平滑肌瘤预后良好,5年生存率达100%.但有19.1%(24/131)有远期复发,其中8例有多次复发,复发患者5年生存率为91.7%.分析复发特别是多次复发患者的病理特征,发现其有丝分裂及细胞异型性明显加重,即出现去分化的改变,多次复发者5年生存率仅为75.0%.结论子宫交界性平滑肌瘤的病理及临床行为在某些方面与子宫肌瘤或子宫平滑肌肉瘤存在差异,临床处理时应强调长期随访的重要性.
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中国乳腺癌保乳治疗的前瞻性多中心研究
目的探讨早期乳腺癌保乳治疗的可行性,以及我国开展保乳综合治疗的模式. 方法中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤医院等全国共10家三级甲等医院协作,进行早期乳腺癌保乳治疗与切除乳房治疗的大样本前瞻性多中心对照研究. 结果完成保乳手术872例,占符合保乳治疗条件乳腺癌患者的19.5%,占同期全部可手术乳腺癌患者的9.0%.保乳治疗组复发9例(1.0%),远处转移11例(1.3%),死亡1例(0.1%);切除乳房组复发18例(0.5%),远处转移49例(1.4%),死亡4例(0.1%).两组术后局部复发率、远处转移率与死亡率差异无统计学意义(P均>0.05).保乳治疗乳房美容效果评估优、良者术后6个月占89.7%,术后1年占91.1%,术后2年占86.6%. 结论保乳治疗在中国是可行的,对早期乳腺癌患者的生存率、复发率无负面影响,提高了患者的生活质量.保乳治疗必须严格把握手术适应证,需要多学科的有机配合,综合治疗是保乳治疗成功的保证.
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CT引导下咽旁区经皮穿刺切割活检术探讨
目的探讨CT引导下咽旁区经皮穿刺切割活检术的安全性和效果. 方法临床疑鼻咽癌咽旁区侵犯或咽旁区复发患者32例,均在CT引导下行咽旁区经皮穿刺切割术.对前、中、后咽旁间隙病灶,分别选取上颌窦外后侧脂肪间隙、下颌切迹、乳突前3条不同穿刺路径,采用16~18 G切割针,经皮穿刺直达咽旁病灶区,行切割活检,95%无水酒精固定标本,送病检.结果 32例均1次穿刺成功,并获得足够的组织用于病理诊断.其中30例阳性,鳞癌21例,未分化癌5例,腺癌4例;另外2例阴性患者,经临床随访证实为放疗后纤维化.诊断准确率为100%.1例患者术中穿刺点出血较明显,压迫20 min后出血停止.3例患者术后出现痰中带血,经止血药物治疗后症状消失.全部穿刺活检患者均未出现神经损伤症状.结论在CT引导下,根据病灶部位不同选取不同路径行咽旁区穿刺切割活组织检查安全、快捷.
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奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶和醛氢叶酸钙时辰治疗晚期胃癌的初步临床研究
目的观察奥沙利铂(L-OHP)联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)、醛氢叶酸钙(FA)方案(FFL方案)时辰输注法治疗晚期胃癌的疗效和不良反应.方法 FFL方案时辰输注法治疗26例晚期胃癌患者,L-OHP 25 mg·m-2·d-1,5-Fu 600 mg·m-2·d-1,FA 300 mg·m-2·d-1,多通道程控时辰输液泵连续给药4 d,每14 d为1个周期,至少用2个周期.结果 26例晚期胃癌患者中,完全缓解(CR)2例(7.7%),部分缓解(PR) 13例(50.0%),稳定(SD) 6例(23.1%),进展(PD) 5例(19.2%),总有效率为57.7%.在共80个周期的化疗中,常见的不良反应为血液学毒性、胃肠道毒性、外周神经毒性,但均以Ⅰ度为主,Ⅲ度中性粒细胞减少发生2例次,血小板减少、呕吐和口腔黏膜炎分别发生1例次,未出现Ⅳ度不良反应.中位缓解时间为3.5个月,中位肿瘤进展时间为4.5个月,全组患者中位生存期为8个月.结论 FFL方案时辰输注法是治疗晚期胃癌安全有效的化疗方案.
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小肝细胞癌与小肝血管瘤螺旋CT三期扫描的鉴别诊断
目的分析小肝细胞癌(SHCC)和小肝血管瘤(SHCH)在螺旋CT动脉期、门静脉期和延迟期的表现特点,探讨二者的鉴别要点.方法 38例SHCC共41个病灶,35例SHCH共45个病灶,记录病灶的增强特点,测定动脉期均匀强化病灶的CT值,并进行比较.结果 41个SHCC病灶中,有20个动脉期呈高密度,门静脉期和延迟期呈低密度;6个动脉期呈高密度,门静脉期呈等密度,延迟期呈低密度;3个动脉期和门静脉期呈高密度,延迟期呈低密度; 5个动脉期呈均匀高密度,门静脉期和延迟期呈等密度;3个动脉期呈等密度,门静脉和延迟期呈低密度;4个动脉期、门静脉期和延迟期均呈低密度.45个SHCH病灶中,有27个动脉期见边缘结节状高密度,门静脉期高密度结节扩大,向病灶中央填充,延迟期呈等密度或均匀高密度;9个动脉期和门静脉期均呈均匀高密度,延迟期呈等或高密度;3个动脉期呈均匀高密度,门静脉期和延迟期呈等密度;6个动脉期和门静脉期呈低密度,延迟期病灶部分充填仍呈低密度.动脉期均匀强化的SHCC和SHCH的CT增强值分别为(40.4±15.5)HU和(102.8±18.9)HU,二者差异有统计学意义(P<0.01).结论螺旋CT三期扫描中大多数SHCC和SHCH有典型表现,其诊断准确性高,但少数病变表现不典型,鉴别诊断有一定困难,应结合MRI、超声、核素扫描及临床等进一步明确诊断.
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锰超氧化物歧化酶基因转染小鼠小肠上皮细胞的放射损伤保护作用
目的探讨治疗和预防直肠癌患者围手术期放射性小肠损伤的有效方法及其机制.方法应用复制缺陷型单纯疱疹病毒(HSV)作为锰超氧化物歧化酶(MnSOD)和(或)绿色荧光蛋白(GFP)基因载体转染小鼠小肠上皮;应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)测定MnSOD在小鼠小肠上皮细胞内的表达,酶活性检测法测定MnSOD活性;全腹腔照射(0, 7.5, 10.0, 12.5, 15 Gy)24 h和72 h后取标本,应用SZ-PT光学系统测量小肠绒毛的长度. 结果 MnSOD在小鼠小肠上皮细胞过度表达,酶活性检测表明,MnSOD活性显著增高,转染组MnSOD对超氧阴离子的抑制率达39.33%±0.67% .全腹腔照射24 h和72h后,对照组小鼠小肠绒毛长度分别降低了40.1%~59.3%和44.2%~65.1%; 而MnSOD组小鼠小肠绒毛长度分别降低了3.1%~12.4%和6.3%~29.1%,两者差异具有统计学意义(P<0.01).结论复制缺陷型HSV作为载体可有效转染MnSOD.小肠上皮内MnSOD的过度表达具有显著的放射性保护作用.
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晚期非小细胞肺癌患者外周血VEGF和bFGF及MMP-9水平与预后的关系
目的检测晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者化疗前后外周血血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的水平,探讨其与疗效、预后的关系.方法酶联免疫吸附试验(ELISA)检测46例晚期NSCLC患者化疗前后血浆VEGF、bFGF和MMP-9水平,并对随访资料进行生存分析,应用COX回归模型分析预后影响因素.结果化疗前血浆VEGF、bFGF和MMP-9中位值分别为275 pg/ml、69 pg/ml和122 ng/ml,均高于健康对照组(P<0.05).化疗前血浆VEGF与bFGF水平正相关,Spearman's 相关系数为0.329.化疗前血浆VEGF、bFGF和MMP-9水平与白细胞、血色素、血小板计数无相关性,与年龄、性别、病理类型、分化程度、TNM分期等亦无关.Ⅳ期广泛转移者(包括骨转移)化疗前血浆MMP-9水平显著高于仅有骨转移者(P=0.013).化疗后血浆bFGF下降为预后的独立保护因素,RR=11.737(P=0.02).结论检测晚期NSCLC患者外周血的某些血管生成相关因子,可能有利于协助预测转移倾向及评价预后.
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饮茶与胆道癌胆石症关系的全人群病例对照研究
目的探讨饮茶与胆道癌和胆石症的关系.方法采用全人群病例对照研究.研究对象为上海市区新发胆道癌患者627例,包括胆囊癌368例,肝外胆管癌191例和壶腹癌68例;按年龄(每5岁1组)频数配对的对照人群959人;同时收集胆石症患者1037例.采用非条件Logistic回归模型,分析饮茶与胆道癌、胆石症的关系. 结果与不饮茶者比较,女性胆囊癌、肝外胆管癌和胆石症组中现仍饮茶者的调整OR分别为0.57(95%CI: 0.34~0.96)、0.53(95%CI: 0.27~1.03)和0.71(95%CI: 0.51~0.99),肝外胆管癌OR值随饮茶年龄的提前及饮茶年限的增加而降低,趋势检验达到显著性水平.男性胆囊癌、肝外胆管癌和胆石症组OR均<1,但尚无统计学意义.结论饮茶对女性胆囊癌、肝外胆管癌可能具有保护作用,这一保护作用不依赖于胆石症而具有独立性.
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微型双功能抗体介导人T细胞杀伤耐药实体瘤细胞
目的探讨抗P-糖蛋白(P-gp)/抗CD3微型双功能抗体介导人T细胞杀伤耐药实体瘤细胞的作用.方法采用抗E-tag亲和层析柱分离纯化抗P-gp/抗CD3微型双功能抗体,十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)进行鉴定;采用51Cr释放实验,测定抗P-gp/抗CD3微型双功能抗体介导的人T细胞体外靶向杀伤活性;采用多药耐药(MDR)细胞系KB/MDR、敏感KB细胞裸鼠移植瘤模型,测定该微型双功能抗体介导的体内靶向杀伤活性. 结果纯化的抗P-gp/抗CD3微型双功能抗体,在相对分子质量28 000和26 000处各有1条蛋白带.在抗P-gp/抗CD3微型双功能抗体存在的情况下,激活的T淋巴细胞能够裂解KB/MDR细胞,且随着效靶比的增高而增高.抗P-gp/抗CD3微型双功能抗体联合人T淋巴细胞能有效抑制KB/MDR细胞裸鼠移植瘤的生长,而对敏感KB细胞移植瘤的生长无抑制作用.结论抗P-gp/抗CD3微型双功能抗体在体内`外均能介导人T淋巴细胞杀伤表达P-gp抗原的KB/MDR细胞,是有望用于耐药实体瘤临床治疗的双特异性抗体.
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NP9基因抑制鼻咽癌细胞成瘤的实验研究
目的确定NP9基因的表达对鼻咽癌细胞裸鼠成瘤的影响,并探讨其机制.方法构建NP9基因的真核表达载体,转染重组pRc/CMV2-NP9质粒于鼻咽癌细胞系CNE1和SUNE1,筛选并获得稳定表达NP9基因的细胞克隆CEN1/NP9和SUNE1/NP9.以裸鼠致瘤实验确定NP9基因对鼻咽癌细胞成瘤特性的影响;通过免疫组化检测移植瘤中增殖细胞核抗原(PCNA)和细胞周期素D1(cyclin D1)的表达.结果大部分转基因的G418抗性克隆能够检测到NP9基因的表达.CNE1/NP9细胞接种裸鼠后的成瘤率为43.8%,明显低于CNE1细胞(66.7%)和CNE1/空载体组(75.0%,P均<0.05).SUNE1/NP9细胞接种裸鼠后移植瘤的生长速度减慢,第30天时肿瘤体积为(3.88±0.81) cm3,与SUNE1细胞和SUNE1/空载体组差异均有统计学意义(P均<0.05). CNE1/NP9细胞的移植瘤显示出相对较低的PCNA和cyclin D1表达水平. 结论 NP9基因通过下调PCNA和cyclin D1的表达,抑制鼻咽癌细胞的裸鼠成瘤或移植瘤的生长.
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人大肠癌细胞蛋白质组中免疫球蛋白重链可变区和B7-1的表达
目的分析人大肠癌LS174T及SW480细胞株的蛋白质表达谱.方法通过固相pH梯度双向凝胶电泳分离人大肠癌LS174T及SW480细胞总蛋白质,经基质辅助激光解吸电离-飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)获得肽质量指纹图(PMFs),通过Mascot软件查询蛋白质数据库进行蛋白质的初步鉴定.结果获得了分辨率较高的人大肠癌LS174T及SW480细胞的双向电泳图谱,初步鉴定了一批蛋白质,包括免疫球蛋白重链可变区(IgVH)和共刺激分子B7-1,并通过电喷雾离子阱串联质谱(ESI-MS/MS)分析和免疫细胞化学染色得到进一步证实.结论在人大肠癌LS174T和SW480细胞中存在IgVH和B7-1的表达,这一发现有助于进一步阐明肿瘤的免疫逃逸机制.
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利用体内噬菌体展示技术筛选肝癌组织特异性结合肽
目的筛选人源肝癌组织特异性结合短肽.方法体外培养人源肝癌细胞株BEL-7402,建立荷瘤裸鼠模型.尾静脉注射噬菌体12肽文库至荷瘤裸鼠体内,循环20 min后回收肿瘤组织中噬菌体,同时取正常对照组织进行噬菌体效价测定和免疫组化观察.将回收的噬菌体扩增、纯化,并以此作为起始物进行下一轮筛选.经过3轮体内筛选,得到与肝癌组织或细胞特异结合的肽段.随机挑选噬菌体单克隆进行测序,分析序列同源性后进行体外细胞酶联免疫吸附试验(ELISA)和体内回输实验,验证噬菌体克隆的导向性.结果经过3轮体内筛选,瘤组织中噬菌体的回收率逐步提高,回收量随着输入量的增加迅速增加,而每轮筛选肝组织中的噬菌体回收量始终保持在一个恒定范围,并不随输入量的增加而增加.免疫组化结果显示,第3轮筛选后,瘤组织中的噬菌体得到高水平富集,同时其他组织的非特异性结合降至低.肝癌细胞特异性结合强的是A54号单克隆,A67、B2号单克隆次之.B2的导向效果好,A54次之.通过对噬菌体单克隆的序列分析,初步确定了PSS/PTT基序.结论利用体内噬菌体展示技术,可以成功筛选到与肝癌细胞或组织特异结合的噬菌体肽.
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肺癌分子靶向治疗进展
20世纪90年代以来,肺癌靶向治疗的研究工作不断深入.1990年发现半合成物T-470,动物实验证明其有抑制肿瘤血管生成的作用.1992年Macchiarrini等发现微血管密度与转移密切相关.1993年Kim 等发现血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF).1994年O′Relly 发现血管抑素.1999年Ferrara 发现VEGF 受体(VEGFR).目前,全球有近80种靶向治疗制剂已经或正在进行临床试验,其中与肺癌相关者近50种.以肿瘤血管生成和表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)为靶点的药物占总数的60%,首个EGFR抑制剂--吉非替尼已于2005年2月在我国批准上市.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 01 02 03 04 06 |
1998 | 01 02 03 04 05 06 |