中华肿瘤杂志
Chinese Journal of Oncology 중화종류잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 1.90
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0253-3766
- 国内刊号: 11-2152/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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多西他赛联合表阿霉素与多西他赛联合顺铂一线治疗晚期乳腺癌的临床研究
目的 评价多丙他赛联合表阿霉素(TE方案)与多西他赛联合顺铂(TP方案)一线治疗局部晚期或转移性乳腺癌患者的疗效和安全性.方法 88例患者按2:1随机进入TE组和TP组.TE组患者药物剂量为多西他赛75 mg/m2,表阿霉素60 mg/m2;TP组患者药物剂量为多西他赛75mg/m2,顺铂75 mg/m2. 21 d为1个周期,2个周期末评价近期疗效及安全性.结果 TE组可评价近期疗效者55例,其中CR 3例,PR 26例,SD 22例,PD 4例.TP组可评价近期疗效者27例,其中CR 1例,PR 16例,SD 9例,PD 1例.TE组和TP组近期有效率分别为48.3%和60.7%(P=0.2788),临床受益率分别为85.0%和92.9%(P=0.4899),中位肿瘤进展时间(TTP)分别为10个月和8个月(P=0.7119).Ⅲ、Ⅳ度不良反应主要为中性粒细胞减少,TE组和TP组发生率分别为66.7%和53.6%(P=0.2373);其次为脱发,TE和TP组分别为30.0%和10.7%(P=0.0508).结论 TE方案与TP方案一线治疗局部晚期或转移性乳腺癌的疗效和安全性相当.
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唑来膦酸联合放疗治疗骨转移癌的临床疗效观察
目的 探讨唑来膦酸联合局部放疗治疗恶性肿瘤局限件骨转移的临床疗效.方法 45例局限性骨转移患者随机分为2组,联合治疗组23例,采用唑来膦酸静脉滴注加局部放疗;单纯放疗组22例,只采用局部放疗.结果 联合治疗组和单纯放疗组的疼痛缓解率分别为91.3%和86.4%.差异无统计学意义(P>0.05);联合治疗组和单纯放疗组的溶骨病灶再钙化的有效率分别为52.2%和22.7%,差异有统计学意义(P<0.01);联合治疗组和单纯放疗组出现新的骨转移病灶的患者比例分别为13.0%和40.9%,联合治疗组显著低于单纯化疗组(P<0.05).联合治疗组的不良反应主要为短暂低热和恶心.结论 唑来膦酸联合放疗治疗恶性肿瘤局限性骨转移疗效确切,其控制骨痛作用强,可高效修复溶骨病灶,并能降低新的骨转移灶发生率.
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64例成人阑尾类癌的诊断与外科治疗
目的 总结阑尾类癌(CTA)的诊断和外科治疗经验.方法 回顾性分析1972年至2006年收治的64例CTA患者的临床资料.结果 64例患者术前仪有6例(9.4%)确诊,58例(90.6%)为术中发现或术后病理确诊,术前误诊率高达90.6%.CTA主要采取手术治疗,术式的选择取决于手术者对CTA良、恶性的判断,以及类癌病灶大小、部位、侵袭深度、周围淋巴结转移情况和年龄等因素.64例患者中,采用单纯阑尾切除术54例,回盲部切除术4例,右半结肠切除术2例,右半结肠切除并清除区域淋巴结4例.随访58例,其中57例存活13年,1例术后13年凶肝脏转移死亡.结论 CTA少见,术前误诊率高,手术切除是CTA惟一有效的治疗方法,合理的术式选择是手术成功和提高患者生存率的关键.
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少见肾间叶性肿瘤的螺旋CT表现及诊断价值
肾脏间叶性肿瘤少见,我们收集了 17例少见肾间叶性肿瘤患者,分析其临床和螺旋CT特点,以提高对此类疾病的认识水平.
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异时性食管癌和胃癌的临床特征及预后分析
目的 探讨异时性食管癌和胃癌的临床特征及影响预后的因素.方法 收集1979年7月至2005年3月诊治的27例异时性食管鳞癌和胃腺癌患者的临床资料,并进行预后单因素分析.结果 全组患者有肿瘤家族史者占29.6%.总5年生存率为61.0%,10年生存率为52.0%,中位生存期为105个月.单因素预后分析显示,手术切除是影响异时性食管癌和胃癌患者预后的重要因素.结论 异时性食管癌和胃癌患者有独特的临床特点,部分患者有遗传背景,治疗效果较好;手术切除是异时性食管癌和胃癌主要和有效的治疗方式.
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尿多酸肽注射液治疗晚期肿瘤的临床研究
目的 观察尿多酸肽注射液单药治疗晚期恶性肿瘤的近期疗效、不良反应以及对患者生活质量的影响.方法 入组的160例患者中,非小细胞肺癌33例,原发性肺癌45例,乳腺癌17例,食管癌11例,胃癌18例,大肠癌19例,脑胶质瘤10例,肾癌4例,胰腺癌3例,均为常规治疗尤效的患者.其中中止治疗21例,死亡1例,可评价疗效者138例,可评价毒副反应者160例.尿多酸肽注射液300 ml经锁骨下静脉置管给药,每天1次,连续用药4~8周.结果 在可评价客观疗效的138例患者中,总有效率为5.8%,总肿瘤控制率为65.2%,临床受益率为57.2%.患者不良反应轻,主要有恶心呕吐(21.9%)和疼痛(6.3%),大多为Ⅰ~Ⅱ度,可自行恢复.结论 尿多酸肽注射液单药治疗乳腺癌、原发性肝癌、非小细胞肺癌、大肠癌、脑胶质瘤等晚期恶性肿瘤有较高的肿瘤控制率,能明显改善晚期癌症患者牛活质量,且不良反应轻微,患者耐受性好,值得进一步研究.
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紫杉醇联合表阿霉素剂量密集辅助化疗的安全性观察
目的 观察紫杉醇(PTX)联合表阿霉素(EPI)剂鼍密集化疗在高复发风险的乳腺癌辅助化疗中的安全性和耐受性.方法 2004年1月至2006年12月共收治101例乳腺癌术后患者,均具有高复发风险.采用FIX联合EPI的方案进行辅助化疗,随机分为密集组和常规组,计划每例患者接受6个周期的化疗.结果 全组有98例患者按计划完成化疗,中位随访24个月,中位无复发生存和总牛存时间均未达到.密集组和常规组的无复发率分别为89.8%和87.8%,2年生存率分别为100%和93.9%,其中高危患者的无复发率分别为86.8%和81.3%,2年生存率分别为100%和90.6%.全组101例患者均可评价不良反应,主要不良反应为粒细胞减少、恶心、呕吐和脱发.密集组和常规组的Ⅲ~Ⅳ度粒细胞减少发生率分别为16.0%和54.9%(P=0.000),凶不良反应而延迟化疗的发生率分别为2.4%和6.0%(P=0.027),两组间其他不良反应差异无统计学意义.结论 PTX联合EPI剂量密集方案用于高复发风险乳腺癌患者的辅助化疗,不良反应可以耐受,是一个安全的、有潜力的方案.
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大肠癌中蛋白酶体亚基PSMA7的高表达与肝转移的关系
目的 探讨蛋白酶体亚基PSMA7在大肠癌中的表达及意义.方法 应用免疫组化法检测手术切除的62例原发大肠癌组织、34例转移淋巴结和13例肝转移组织中PSMA7的表达.并分析PSMA7的表达与临床病理之间的关系.结果 PSMA7在正常大肠组织中均为阴性或弱阳性,而在38.7%(24/62)原发大肠癌组织、52.9%(18/34)转移淋巴结和100%(13/13)肝转移组织中高表达,且原发大肠癌组织的PSMA7高表达与肝转移密切相关(P=0.028).PSMA7高表达组的患者生存率明显低于PSMA7低表达组(P=0.0008).在生存率多因素分析中,PSMA7表达为影响患者预后的独立因素(P=0.004,相对危险度5, 057,95%可信区间为1.682-15.201).结论 PSMA7可能在大肠癌的进展中起重要作用,评估原发大肠癌组织中PSMA7的表达水平对判断是否继发肝转移有一定指导意义.
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遗传型甲状腺髓样癌肿瘤休眠现象与RET基因突变
甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)属于甲状腺癌中恶性程度较高的一类,其10年生存率约为50%.我们报告2例来自同一家系休眠时间超过20年的遗传型甲状腺髓样癌,同时提取其外周血基因组DNA,对RET原癌基因进行检测,探讨其肿瘤休眠现象发生的可能机制.
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原发性肝癌患者外周血和癌组织中调节性T细胞数量及其临床意义
目的 探讨原发性肝癌患者外周血中调节性T细胞(Treg)占CD4+T细胞(Treg/CID4+)比值和肝癌组织中Treg数量及其临床意义.方法 63例原发性肝癌患者均行根治性手术切除,采用流式细胞术检测患者手术前外周血中Treg/CD4+比值,用免疫组织化学方法检测肿瘤组织中Treg的表达.结果 原发性肝癌患者外周血中Treg/CD4+比值显著高于乙型肝炎患者(P<0.01)及正常对照组(P<0.01).癌组织中Treg数量为(15.69±13.29)个/mm2,癌旁肝组织、10例乙型肝炎肝组织、10例正常肝组织中未见或极少见Treg.外周血中Treg/CD4+比值与癌组织中Treg数量呈正相关(P=0.024).外周血和癌组织中Treg数量高者,术后5年生存率低(P值分别为0.042、0.019);癌组织中Treg数量高者,术后5年无瘤生存率低(P=0.001).结论 原发性肝癌患者外周血和组织中调节性T细胞水平升高;外周血中Treg/CD4+比值及癌组织中Treg数量可作为预测患者根治术后预后的免疫学指标.
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多基因蛋白表达判断早期非小细胞肺癌术后化疗疗效的价值
目的 探讨多基因蛋白表达联合检查判断早期非小细胞肺癌(NSCLC)术后化疗疗效的价值.方法 采用组织芯片与免疫组织化学技术(二步法)相结合的方法,义寸86例NSCLC组织中caspase-3、Fas、bax、bcl-2,survivin,PCNA,Ki67,MGMT,p53,063,p73,p16、p27,VEGF、nm23、P-gP、MRP、LRP、GST-π、TopoⅡ、c-myc、cyclin D1、Her-2、Cox-2、Ku70、Ku80、DNA-PKcs、ERCCI、MSH2和BCRP等30种化疗相关蛋白进行检测,并分析其表达与早期NSCLC术后化疗疗效的关糸.结果 30种化疗相关蛋白在肺癌组织中的表达阳性率在27 9%~91.9%间.经过单因素分析,与早期NSCLC术后化疗效果密切相关的基因有8个,即survivin、P-gp、LRP、Ki67、p53、ERCC1高表达和bax、VEGF低表达的NSCLC患者术后化疗效果差.通过Logistic回归分析显示,ERCC1、survivin、bax和VEGF等4个基因联合检测对早期NSCLC术后化疗疗效的预测特异度达96.5%.结论 ERCC1、survivin、bax和VEGF是一组判断早期NSCLC术后辅助化疗效果、指导早期NSCLC的术后治疗的分子指标.
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胃癌及其转移灶中S100A6基因的表达
目的 分析S100A6在胃癌发展过程中的作用,研究配对胃癌组织以及转移灶中S100A6基因mRNA和蛋白的表达.方法 应用实时定量逆转录聚合酶链反应(QRT-PCR)检测20例配对胃癌组织中S100A6 mRNA的表达,构建208例胃癌患者配对胃癌组织及转移淋巴结病灶的组织芯片,采用免疫组化方法检测S100A6蛋白的表达,并分析其与临床病理因素以及预后之间的相关性.结果 QRT-PCR检测结果显示,20例配对胃癌中,有14例的S100A6 mRNA转录水平升高,平均升高倍数为2.25倍.免疫组化检测结果显示,S100A6在正常胃黏膜中的表达阳性率为34.3%,在癌灶中表达阳性率为84.1%,在淋巴结转移灶中表达阳性率为90.9%,癌灶和淋巴结转移灶表达高于正常胃黏膜(P<0.05).65.5%的胃癌组织中S100A6表达较对应正常胃黏膜升高.癌灶中S100A6表达与肿瘤大小和侵袭程度相关,肿瘤越大表达越高(P=0.022),侵袭越深表达越高(P=0.000),未发现S100A6表达与其他临床病理因素之间的相关性.S100A6表达与预后无关,但相对于正常胃黏膜,癌灶中S100A6表达升高者的预后比表达下降者差.结论 S100A6表达上调是胃癌早期事件,与胃癌的发生、发展相关.
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骨肉瘤患者血清蛋白质组学的研究
目的 从蛋白质水平寻找和鉴定骨肉瘤患者血清中的生物学标志物,并初步建立骨肉瘤的血清蛋白质谱.方法 采集8例血清蛋白样本(骨肉瘤患者4例及性别、年龄匹配的正常人对照组4例),用不同的CyDye荧光染料交叉标记后,依次进行双向胶内差异凝胶电泳(2-D DIGE)、图像分析和基质辅助激光解析离子化飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)鉴定.对质谱成功鉴定出的蛋白质,采用Western blot检测方法,进一步验证有意义的差异性蛋白质.结果 对2-D DIGE分析结果进行质谱鉴定,MALDI-TOF-MS成功鉴定出58个蛋白质,经MASCOT等数据库检索证实43个,其中上调18个,下调25个.Western blot检测证实,凝胶溶素(gelsolin)在骨肉瘤血清中低表达.结论 初步寻找到骨肉瘤患者血清中有意义的差异蛋白;gelsolin可能成为骨肉瘤的一个新的血清学诊断标志物,用于患者的大规模筛查,并为将来的基因治疗标定治疗靶点.
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藤黄酸调节急性白血病细胞HL-60核孔蛋白Nup88的意义
目的 观察藤黄酸对白血病细胞株HL-60增殖和凋亡的影响及其对核孔蛋白Nup88的调控作用,探讨二者间的相互关系.方法 采用二苯基溴化四氮唑蓝(MTT)比色法检测细胞增殖活性;Annexin-V FITC/PI双标法和Hoechst33258染色法分析细胞凋亡的改变;流式细胞术分析细胞周期和细胞内核孔蛋白Nup88的改变;逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测藤黄酸对白血病细胞内Nup88基因表达的影响;共聚焦显微镜下观察Nup88蛋白的分布情况.结果 藤黄酸能明显抑制HL-60细胞的增殖,其抑制作用呈时间、剂量依赖性,其12 h的IC50Molecule targetecl therapy; Response evaluation criteria为1.797 μmol/L.藤黄酸具有较强的诱导白血病细胞凋亡的效应,0.4 μmol/L藤黄酸即能诱导15.1%的HL-60细胞发生凋亡.当藤黄酸浓度达到1.6 μmol/L时,总凋亡率为79.0%,且该效应并不依赖于细胞周期阻滞作用.核孔蛋白Nup88弥漫分布于白血病细胞的核浆之间,以细胞浆和核膜为主,经藤黄酸干预后,Nup88蛋白和mRNA的表达水平明显下降,主要集中于核膜的胞浆面,偶见胞浆中表达.结论 藤黄酸能明显抑制HL-60白血病细胞的增殖,并诱导其凋亡;藤黄酸诱导的核孔蛋白Nup88的重新分布和表达量的下调可能参与了其诱导凋亡作用.
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新型多胺缀合物NNAMB诱导K562细胞凋亡及其机制
目的 探讨新型多胺缀合物NNAMB诱导K562细胞凋亡及其分子机制.方法 采用二苯基溴化四氮唑蓝(MTT)法、台盼监拒染法检测细胞活力;Hoechst33258染色观察细胞形态变化;流式细胞仪检测细胞周期变化、凋亡率、线粒体膜电位的变化;Western blot检测caspase-3、caspase-8、caspase-9和cytochrome c的表达.结果 NNAMB抑制K562细胞的生长,并呈现剂量及时间依赖性.随着NNAMB浓度的增加和作用时间的延跃,Sub-G1期细胞明显增加,线粒体膜电位下降.经NNAMB处理后的K562细胞中,可见到明显的凋亡细胞.蛋白印迹检测表明,NNAMB可诱导caspase-3、easpase-9的活化及线粒体cytochrome c释放到胞浆中,但caspase-8的表达无明显变化.结论 NNAMB能显著抑制K562细胞增殖,并可通过内源性线粒体途径诱导细胞凋亡.
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PI3K/Akt/mdm2信号通路活化对胃癌细胞阿霉素敏感性的影响
目的 研究PI3K/Akt/mdm2信号通路活化对胃癌细胞阿霉素(DOX)敏感性的影响.方法 分别用DOX和PI3K特异性抑制剂wortmannin处理胃癌细胞株SGC7901,采用流式细胞仪检测肿瘤细胞的凋亡,免疫沉淀法检测PI3K活性,Western blot法检测PI3K-p85、phospho-Akt(S473)、phospho-mdm2(S166)、Akt和p53的表达.结果 DOX能诱导胃癌细胞SGC7901凋亡,且凋亡率与作用时间密切相关,联合应用wortmannin后,可促进胃癌细胞凋亡.DOX作用SGC7901细胞3、6、12和24 h后, PI3K活性逐渐增强,分别为(8.4±1.7)%、(12.7±2.1)%、(17.4±3.2)%和(16.8±2.4)%;同时,还促进Akt、mdm2磷酸化和p53表达.wortmannin可以抑制mdm2磷酸化,进一步增强p53的表达.结论 DOX可以诱导PI3K/Akt通路异常激活,并通过促进mdm2磷酸化降低胃癌细胞化疗敏感性.
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RNA干扰沉默mdm2治疗骨肉瘤的实验研究
目的 观察靶向mdm2的小干扰RNA(siRNA)对骨肉瘤生长的影响.方法 构建PGCsilencerTM-mdm2 siRNA,转染至骨肉瘤细胞U2OS.应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和Western blot方法检测siRNA对mdm2的沉默效果,采用二苯基溴化四氮唑蓝(MTT)法检测siRNA对细胞增殖的影响,应用流式细胞术检测诱导细胞凋亡的情况.通过裸鼠移植瘤模型观察siRNA对骨肉瘤体内治疗效果.结果 成功构建simdm2质粒.在转染simdm2的U20S细胞中,simdm2-1组和simdm2-2组的mdm2 mRNA表达量分别下降至空白对照组的35.6%和42.1%(P<0.05),mdm2蛋白表达分别降低至空白对照组的34.0%和47.2%(P<0.05),而且增殖能力显著降低,发生明显凋亡,simdm2-1组和simdm2-2组的细胞凋亡率分别为29.9%和20.9%.阴性对照组和空白对照组的差异无统计学意义.裸鼠移植瘤实验结果显示,simdm2转染组的肿瘤受到抑制,而且mdm2基因和蛋白表达明显下调.结论 simdm2能有效的抑制骨肉瘤生长,并抑制mdm2基因和蛋白的表达.
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microRNA143表达对结肠癌组织中细胞增殖的影响及其作用机制
目的 探讨microRNA143(miR-143)表达对结肠肿瘤组织中细胞增殖和K-ras基因表达的影响.方法 采用Northern blot方法检测21例结肠癌组织和癌旁组织中miR-143的表达;构建miR-143的表达载体,将其转入人结肠癌细胞系SW480,用二苯基溴化四氮唑蓝(MTT)方法检测miR-143转染对细胞增殖的影响;通过逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和Western blot方法检测K-rasmRNA和蛋白的表达变化.结果 在21例结肠癌组织标本中,有17例(81.0%)癌组织的miR-143表达水平低于癌旁组织.基因转染的SW480细胞中,miR-143表达水平显著升高,细胞增殖被抑制,K-ras蛋白的表达水平下降约40.3%,而K-ras mRNA水平未受影响.结论 miR-143在结肠癌组织中的表达明显低于癌旁组织,转染细胞中高表达的miR-143能够抑制细胞增殖,下调K-ras蛋白的表达.
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伴破骨细胞样巨细胞的乳腺浸润性筛状癌一例
患者女,45岁.发现右侧乳腺肿物1 d, 于2007年9月10日入住我院乳腺外科.查体:双乳对称,无乳头内陷,未见溢血、溢液;右侧乳房外上象限距乳头2 cm处,扪及一质韧肿物,约2.5 cm×2.0 cm大小,质硬,边界不清,表面不光滑,活动度一般,无触痛,肿物表面皮肤无改变;右侧腋窝未扪及肿大淋巴结.
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原发食管黏膜相关组织淋巴瘤一例
患者女,76岁.6年前无明显诱因出现咽部不适,未行特殊治疗.近4个月来出现吞咽梗阻,以食用硬性食物和粗糙食物明显.当地县医院颈部CT显示,食管后壁自喉咽向下有一长条型肿物,大小约1.8 cm×2.0 cm×4.6 cm,上端向喉咽部延伸.
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西妥昔单抗与恩度联合靶向治疗晚期胃癌一例
患者男,55岁.20年前因胃溃疡行胃大部切除术.2007年2月26日胃镜检查显示,残胃及吻合口处见新牛物隆起,大小约4 cm×5 cm.病理活检:(吻合口)低分化癌.
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上颌骨中心性黏液表皮样癌一例
患者男,52岁.患者半个月前发现右颈部肿物,无明显不适,于义乌市中心医院行右颈部肿物摘除术,病理诊断为右颈淋巴结转移性黏液表皮样癌.
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喉咽部滑膜肉瘤一例
患者男,63岁.因咽部异物感伴吞咽不畅5个月余,于2007年7月入院.患者5个月前自觉咽部有异物感,吞咽时明显不畅,在当地医院予以抗生素治疗,症状稍好转,但以后反复发作,且症状逐渐加重,近2~3个月出现呼吸不畅,言语小清,同时出现右侧颈部包块.
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射波刀系统与肿瘤精确放疗
射波刀(CyberKnife)系统是一种在实时影像引导下的放射外科手术平台,与立体定向放射外科(stereotactic radiosurgery,SRS)显著不同,其结构简单,轻便的直线加速器(射线能量为6 MV,射野为5~60 mm)安置于可控制的具有六维自由度的机械手臂上,先进的影像引导技术替代了刚性的立体定位框架,可在治疗过程中实时追踪患者和靶目标位置.
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对分子靶向治疗疗效评估的思考
评估肿瘤治疗效果的主要目的在于评价患者是否从抗癌治疗中获益,以确定治疗或临床研究是否继续进行.因此,建立统一的疗效评价指标和标准,将有助于比较不同治疗方案的效果,优选治疗方法.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 01 02 03 04 06 |
1998 | 01 02 03 04 05 06 |