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中华肿瘤

中华肿瘤杂志

Chinese Journal of Oncology 중화종류잡지

北大核心期刊
  • 主管单位: 中国科学技术协会
  • 主办单位: 中华医学会
  • 影响因子: 1.90
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 0253-3766
  • 国内刊号: 11-2152/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: http://www.chinjoncol.com
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1979
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中华肿瘤杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 赫捷
  • 类 别: 肿瘤学
期刊荣誉:
  • 原发性气管和主支气管恶性肿瘤的外科治疗

    作者:杜振宗;任华;张超纪;宋剑非;梁岳培;郑民;邓铭

    目的 探讨原发性气管和主支气管恶性肿瘤外科治疗的临床经验.方法 对18例原发性气管和主支气管恶性肿瘤患者进行外科手术治疗,其中12例在非体外循环下进行,6例在体外循环下进行.全组气管袖式切除、端端吻合8例,气管下段和隆突切除、隆突重建4例,单纯行肿瘤刮除术4例,右全肺加隆突切除1例,左全肺加隆突切除1例.结果 腺样囊性癌7例,鳞状细胞癌9例,淋巴上皮样癌1例,滤泡型非霍奇金淋巴瘤1例.术后10 d,1例患者因气管切开后气管内大出血而窒息死亡,其他患者术后呼吸困难均有明显改善,近期疗效较好.结论 原发性气管和主支气管恶性肿瘤首先应考虑手术切除,并根据患者的具体情况选择适当的手术方法;手术治疗要兼顾根治性和安全性.

  • 腹部嗜铬细胞瘤的临床及螺旋CT多期扫描表现

    作者:韩希年;陈飚;叶晓丹;王俭;刘光华

    目的 评价螺旋CT多期扫描在腹部嗜铬细胞瘤诊断和鉴别诊断中的价值.方法 回顾性分析70例患者的79个经病理证实为肾上腺嗜铬细胞瘤及腹内异位嗜铬细胞瘤的螺旋CT多期扫描表现.结果 70例患者中,有与嗜铬细胞瘤有关的内分泌症状者41例,隐匿型嗜铬细胞瘤15例,无功能嗜铬细胞瘤14例.单发63例,多发7例,共有79个病灶.肾上腺嗜铬细胞瘤60例,异位嗜铬细胞瘤8例,肾上腺嗜铬细胞瘤合并异位嗜铬细胞瘤2例.良性60例,恶性或术后复发10例.79个肿瘤病灶中,肿瘤均呈圆形或类圆形,长径2~15 cm,平均5.8 cm.6个长径≤4 cm的肿瘤病灶在扫描各时相均较均匀,25个肿瘤病灶有明显的血窦形成,48个肿瘤病灶有不同程度的出血、坏死和囊变灶,其中9个可见液-液平面.65个肿瘤为富血供,14个为中等血供.结论 约40%的腹部嗜铬细胞瘤无相关的内分泌症状,但腹部嗜铬细胞瘤多有较为特征性的CT表现:小的肿瘤较均匀而富血供;较大的肿瘤有不同程度的出血、坏死和囊变灶,为富血供或中等血供,约50%的病灶内可见血窦或液-液平面,有助于与其他疾病相鉴别.

  • 18F-FDG SPECT-CT显像在乳腺癌肿瘤标志物升高患者复发和转移诊断中的价值

    作者:邢岩;赵晋华;汪太松;乔文礼;车文军

    目的 探讨18F-FDG SPECT-CT显像对血清肿瘤标志物升高的乳腺癌患者术后复发和转移的诊断价值.方法 对35例血清肿瘤标志物升高的乳腺癌术后患者进行18F-FDG SPECT-CT显像和传统影像学检查(包括胸部、腹部、盆腔部CT和全身骨显像),比较18F-FDG SPECT-CT显像和传统影像学检查诊断肿瘤复发和转移的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值.结果 根据病理检查结果或1年以上的临床随访结果,35例患者中,有19例终诊断为复发或转移.按病灶计算,18F-FDG SPECT-CT显像诊断的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为93.1%、55.6%、84.2%、87.1%和71.4%;传统影像学检查诊断的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为80.5%、60.5%、75.6%、80.2%和65.1%.按患者计算,18F-FDG SPECT-CT显像诊断的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为84.2%、62.5%、74.3%、72.7%和76.9%;传统影像学检查诊断的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为74.1%、67.6%、70.6%、68.3%和73.9%.18F-FDG SPECT-CT显像诊断的敏感度明显高于传统影像学检查(P<0.05).依据18F-FDG SPECT-CT的显像结果,14例(40.0%)患者改变了治疗方案.结论 18F-FDG SPECT-CT显像对血清肿瘤标志物升高的乳腺癌患者术后复发和转移诊断的敏感度高于传统影像学检查.

  • 吉非替尼记名供药计划治疗晚期复发非小细胞肺癌的疗效和预后因素分析

    作者:黄河;张阳;赵洪云;王志强;徐菲;徐光川;张力;管忠震

    目的 研究吉非替尼治疗中国晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的安全性和疗效.方法 2002年9月至2005年3月共入选晚期复发NSCLC患者120例,其中可评价疗效者103例.给予吉非替尼口服每次250 mg,每天1次,用药1个月后首次进行影像学疗效评价,此后每2~3个月复查影像学,直至出现病情进展或出现不能耐受的不良反应.停止吉非替尼治疗后,每6个月随访1次,直至患者死亡或随访结束.结果 103例患者的客观有效率为18.4%(19/103),疾病控制率为51.5%(53/103),中位疾病进展时间(TTP)为3个月(0.2~40个月),中位生存时间(MST)为9.8个月(0.5~51个月),1、2和3年生存率分别为44.7%、26.4%和13.2%.全组共有41例患者的TTP≥6个月,其MST为25.5个月.Cox多因素分析显示,腺癌、治疗后出现皮疹、体力状态(PS)评分<2分的患者具有更长的,TTP,而PS评分<2分、获得疾病控制的患者具有更长的生存期.本组患者的不良反应主要为皮疹、皮肤干燥、腹泻和转氨酶升高,多为Ⅰ~Ⅱ度.结论 吉非替尼对于部分晚期复发的NSCLC患者有效,部分疾病控制者具有较长的生存期,而不良反应可耐受.

  • 不同化疗方案对局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗疗效的影响

    作者:任骅;王绿化;王小震;吕纪马;姬蔚;周宗玫;欧广飞;殷蔚伯

    目的 探讨不同化疗方案对局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)同步放化疗疗效的影响.方法 收集接受同步放化疗的106例局部晚期NSCLC患者(Ⅲa期29例,Ⅲb期77例)的临床病例资料,其中55例患者接受含紫杉醇方案、21例患者接受拓扑替康方案、26例患者接受PE方案[依托泊甙(VP-16)+顺铂(DDP)]、4例患者接受其他方案的同步放化疗.采用回顾性队列研究的方法,分析不同化疗方案对患者总生存期和毒副反应发生率的影响.结果 全组患者的中位生存时间为18.6个月,1、2、3年总生存率分别为72.2%、41.1%和27.5%.接受含紫杉醇方案、拓扑替康方案和PE方案同步放化疗患者的中位生存时间分别为16.3、27.3和29.1个月,差异无统计学意义(P=0.32).含紫杉醇方案组患者的中位生存时间(16.3个月)明显短于合并的拓扑替康-PE方案组(27.3个月,P<0.05).多因素分析显示,化疗方案(含紫杉醇方案和拓扑替康-PE方案)和N分期对患者的总生存期有显著影响(均P<0.05).含紫杉醇方案组急性放射性肺炎(2~4级)的发生率(27.3%)明显高于拓扑替康-PE方案组(10.6%,P=0.03),但两组间血液学毒性(3~4级)和放射性食管炎(2~4级)的发生率差异均无统计学意义(16.4%∶29.8%,P=0.11;29.1%∶34.0%,P=0.59).结论 局部晚期NSCLC同步放化疗中的不同化疗方案与患者的总生存期和放射性肺炎的发生率相关.

  • 126例小细胞食管癌的临床分析

    作者:吕纪马;梁军;王金万;赫捷;肖泽芬;张红星;陈东福;冯勤付;王绿化

    目的 探讨影响小细胞食管癌(SCEC)患者预后的因素和治疗原则.方法 回顾性分析1985年5月至2005年6月间,在中国医学科学院肿瘤医院接受治疗的126例SCEC患者的临床资料.全部患者按美国退伍军人纪念医院小细胞肺癌分期方法,分为局限期(85例)和广泛期(41例).84例接受手术治疗患者的术后病理分期按照美国癌症研究会食管癌TNM分期(第6版)标准,Ⅰ期8例,Ⅱ a期16例,Ⅱ b期10例,Ⅲ期40例,Ⅳa期4例,Ⅳb期6例.采用Cox回归模型分析预后因素,χ2检验法检验组间构成差异;采用Kaplan-Meier法计算中位生存时间(MST)和总生存率(OS),Log rank法检验组间的生存率差异.结果 全组中位随访13个月,108例患者死亡,10例仍存活,8例失随.全组患者的MST为12.5个月,1、2、3和5年OS分别为52.2%、25.2%、15.9%和12.2%.局限期患者的MST为14.0个月,1、2、3和5年OS分别为62.1%、30.8%、22.4%和16.8%;广泛期患者的MST为7.0个月,1、2、3和5年OS分别为29.3%、13.6%、2.7%和0,二者差异有统计学意义(P=0.0001).病变长度≤5 cm患者的MST为15.0个月,1、2、3和5年OS分别为67.4%、34.0%、21.3%和17.2%;病变长度>5 cm患者的MST为8.0个月,1、2、3和5年OS分别为33.8%、17.2%、9.4%和7.8%,二者差异有统计学意义(P=0.0015).接受化疗者的MST(14.5个月)优于未化疗者(5.2个月,P=0.0001).Cox多因素分析显示,食管病变长度(P=0.007)、肿瘤两期分期(P=0.002)和是否接受化疗(P=0.000)足影响全组患者预后的独立因素;术后pTNM分期(P=0.000)和是否接受化疗(P=0.000)是影响手术组患者预后的独立因素.结论 SCEC是一种全身性疾病,食管病变长度、局限期和广泛期两期分期以及是否接受化疗是影响患者预后的独立因素.治疗时应采用以化疗为基础的综合治疗.

  • 多重连接依赖性单核苷酸多态性复合分析技术的建立及其在乳腺癌化疗药物相关基因检测中的应用

    作者:唐金海;赵建华;吴建中;陆建伟;潘立群;许芝银

    目的 探讨由耐热连接酶介导的、基于等位基因特异性寡核苷酸探针连接技术的多基因单核苷酸多态性(SNP)分型检测方法,在分析与乳腺癌化疗药物相关的代谢酶基因多态性中的应用价值.方法 选取10个与紫杉类、蒽环类和环磷酰胺代谢相关的酶基因SNP位点,利用SNP分型检测方法对126例乳腺癌患者的血液标本进行分型检测,观察其多态性分布,并分析SNP与乳腺癌化疗疗效的关系.结果 所建方法的检测下限为6.25 ng基因组DNA,连接产物在测序仪上各荧光检测峰的峰位精确,与预期大小基本一致(偏差范围0.08~0.69 bp;x=0.31 bp,s=0.18 bp);随机抽取8份样本进行重复检测并测序验证,结果均完全一致.10个SNP位点在乳腺癌患者中均存在不同频率的多态性,其中GSTP1基因型和GSTM1基因型的组合与以蒽环类为基础的化疗疗效相关(P=0.037),低GSTs活性组(GSTP1携带突变型+GSTM1缺失型)患者的疗效好,有效率为85.7%;GSTM1基因型及其与GSTP1和(或)CYP3A5*3基因型的组合与以紫杉醇为基础的化疗疗效相关(均P<0.05),低GSTs活性组和药物慢代谢组(低GSTs活性组+CYP3A5*3携带野生型)均具有更好的疗效,有效率均为100.0%.结论 所建方法特异性和重复性好,可用于多基因多SNP位点的复合检测.SNP组合对于预测化疗疗效具有更好的临床应用价值.

  • 凋亡相关基因Fas-1377和Fas-670基因多态对乳腺癌预后的影响

    作者:胡英;徐晔;王言;欧阳涛;李金锋;王天峰;范照青;范铁;林本耀;耿排力;解云涛

    目的 探讨Fas-1377和Fas-670基因的多态性与中国女性乳腺癌患者预后之间的关系.方法 采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法,检测310例中位随访时间达10.5年的原发性乳腺癌患者Fas-1377和Fas-670基因的多态性,分析其与乳腺癌预后的关系.结果 Fas-1377和Fas-670基因的多态性与全组乳腺癌患者的预后无显著的相关性(P>0.05).在腋淋巴结阴性的患者中,Fas-1377基因多态性与乳腺癌患者的预后显著相关,AA纯合突变型患者的5年总生存率(OS)显著低于GA和GG基因型者(66.7%:95.4%,P=0.03);而Fas-670基因多态性与腋淋巴结阴性患者的预后无显著的相关性(P>0.05).在腋淋巴结阳性的患者中,Fas-1377和Fas-670基因的多态性与患者的5年OS均无显著的相关性(均P>0.05).结论 在腋淋巴结阴性的乳腺癌患者中,Fas-1377基因多态具有潜在的预后价值,携带Fas-1377 AA基因型的乳腺癌患者预后不良.

  • THY1基因在卵巢上皮性癌组织中的表达

    作者:曾俐琴;彭芝兰;段振玲

    目的 检测人正常卵巢组织、卵巢浆液性囊腺瘤和浆液性囊腺癌组织中THY1蛋白的表达,探讨其表达变化与卵巢浆液性囊腺癌患者临床病理因素间的关系.方法 应用免疫组化法,检测25例人正常卵巢组织、25例卵巢浆液性囊腺瘤组织和53例浆液性囊腺癌组织中THY1蛋白的表达.结果 THY1蛋白在正常卵巢、卵巢浆液性囊腺瘤和浆液性囊腺癌组织中的阳性表达率分别为60.0%(15/25)、72.0%(18/25)和34.0%(18/53),IOD值分别为288 449.2±60 087.3、271 655.6±66 588.7和252 087.6±45 559.4.卵巢浆液性囊腺癌中,THY1蛋白的阳性表达率明显低于正常卵巢和卵巢浆液性囊腺瘤组织(P<0.05),且THY1蛋白的表达量与卵巢浆液性囊腺癌的手术-病理分期、组织学分级及淋巴结转移呈显著负相关(均P<0.05).结论 THY1基因的缺失可能与卵巢浆液性囊腺癌的发生、发展相关.

    关键词: 卵巢肿瘤 基因 THY1
  • 胃癌幽门螺杆菌L型感染与血管内皮生长因子表达及血管形成的关系

    作者:雷平光;罗彦丽;于东红

    幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)是引起慢性胃炎、胃溃疡和胃黏膜相关淋巴瘤的主要致病菌,并与胃癌的发生密切相关,被世界卫生组织(WHO)定为一级致癌物.随着人们对Hp研究的深入,发现Hp在不利于其生长繁殖的环境中易发生细胞壁缺陷而形成Hp-L型[1],因其大多数为球形,又称为球形Hp或Hp球形体.Hp-L型对环境抵抗力强,是Hp适应外界不良条件的一种自我保护形式.

  • 应用生物素-链霉亲和素酶联免疫吸附法检测原发性肝癌特异性γ-谷氨酰转移酶

    作者:王念跃;赵伟;张岱;张永臣;端木浩

    目的 观察生物素-链霉亲和素酶联免疫吸附(ELISA)法检测原发性肝癌(PHC)特异性欧曼陀罗凝集素强结合的γ-谷氨酰转移酶(DSA-GGT)的临床应用价值.方法 对45例正常对照者、58例PHC患者和203例非PHC患者(包括其他肿瘤患者36例,肝良性病变患者167例),应用生物素-链霉亲和素ELISA法检测受试者血清中DSA-GGT的水平,同时用ELISA法检测受试者血清中甲胎蛋白(Are)的水平.结果 58例PHC患者中,DSA-GGT阳性38例,检测DSA-GGT诊断PHC的灵敏度为65.5%;203例非PHC患者中,DSA-GGT阳性18例,检测DSA-GGT诊断PHC的特异度为91.1%.该方法的平均批内及批间变异分别为8.9%和11.5%.58例PHC患者中,AFP阳性40例,检测AFP诊断PHC的灵敏度为69.0%;203例非PHC患者中,AFP阳性19例,检测AFP诊断PHC的特异度为90.6%.DSA-GGT与AFP联合检测诊断PHC的灵敏度和特异度分别为93.1%和85.7%.结论 生物素-链霉亲和素ELISA法检测DSA-GGT和ELISA法检测AFP对PHC诊断的灵敏度和特异度相近,且前者的重复性良好,可作为PHC诊断的较好检测方法;DSA-GGT与AFP联合检测可显著提高PHC诊断的灵敏度.

  • 婴儿急性白血病的生物学特点分析

    作者:马晓莉;吴敏媛;张永红;石慧文;谢静;王彬;郭海英;金眉;张瑞东;李志刚

    婴儿急性白血病的生物学特点与年长儿有很大的不同,在临床特征、免疫分型、细胞和分子遗传学等方面,许多危险因素更加突出,对预后的影响更加重要.现将我院1996年1月至2005年12月间,诊治的21例婴儿白血病的临床资料进行分析,以了解婴儿各类型白血病的临床特征及预后影响因素.

  • 畸胎瘤细胞源性生长因子反义核酸载体对高度恶性人卵巢癌细胞增殖和侵袭的抑制效应及相关机制

    作者:刘玉兰;王燕;郎雁;吴绪峰;熊俊;朱小红;张幼鸿;张水娟;龚丽艳;卢运萍;马丁

    目的 观察畸胎瘤细胞源性生长因子(PCDGF)反义核酸载体对高度恶性人卵巢癌细胞株Sw626和A2780增殖和侵袭的抑制效应,并初步探讨其相关机制.方法 采用二苯基溴化四氮唑蓝(MTT)法和Boyden小窒体外侵袭实验,检测PCDGF反义RNA真核表达载体对Sw626和A2780细胞增殖和侵袭能力的影响.采用Western blot技术,检测转染PCDGF反义RNA真核表达载体前后Sw626细胞cyclin D1和CDK4蛋自表达的变化.采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和明胶酶谱法,分析PCDGF反义RNA真核表达载体对Sw626细胞基质金属蛋白酶2(MMP-2)表达和活性的影响.结果 与空白对照组相比,PCDGF反义核酸载体转染组Sw626和A2780细胞的增殖抑制率分别为72.9%和70.9%,侵袭能力分别被抑制了62.9%和59.0%.转染组Sw626细胞cyclin D1和CDK4蛋白的表达水平分别为0.38±0.08和0.37±0.13,明显低于空白对照组(0.84±0.11和0.64±0.11,P<0.01).与空白对照组(0.89±0.09)相比,转染组Sw626细胞MMP-2 mRNA的表达水平(0.66±0.11)虽未见降低(P>0.05),但MMP-2酶原的活性被叨显抑制.结论 PCDGF反义核酸可显著抑制高度恶性人卵巢癌细胞株Sw626和A2780的增殖和侵袭能力,并逆转其部分恶性表型,这可能与其能下调cyclin D1和CDK4蛋白的表达并抑制MMP-2酶原的活性有关;PCDGF可以作为卵巢癌治疗的新靶点.

  • 表皮生长因子受体单克隆抗体对裸鼠胃癌移植瘤生长和细胞增殖的影响及其分子机制

    作者:张俊;计骏;袁菲;马韬;叶正宝;于颖彦;刘炳亚;朱正纲

    目的 观察表皮生长因子受体(EGFR)单克隆抗体西妥昔单抗((225)对裸鼠胃癌移植瘤生长的影响,并探索其分子机制.方法 筛选出高表达EGFR的胃癌细胞株SGC-7901,建立裸鼠胃癌移植瘤模型,成瘤后分为治疗组(注射(225)和对照组(注射PBS),绘制肿瘤生长曲线.采用免疫组织化学染色法,评价C225对肿瘤细胞增殖和微血管密度的影响.采用原位末端标记染色(TUNEL)技术,检测肿瘤细胞凋亡.采用免疫组化染色和Western blot技术,检测C225对转录因子Spl及EGFR表达的影响.结果 经C225处理后,裸鼠胃癌移植瘤的生长、细胞的增殖能力明显受抑,治疗组和对照组肿瘤细胞的凋亡指数分别为16.4%±0.3%和3.1%±0.9%,差异有统计学意义(P<0.001);而治疗组和对照组肿瘤组织的微血管密度并无明显差异.免疫组化染色和Western blot结果均显示,C225处理后,肿瘤细胞表面EGFR及肿瘤细胞核内Spl的表达均明显上调.结论 C225可有效抑制裸鼠胃癌皮下移植瘤的生长及细胞增殖,促进细胞凋亡,但可反馈性上调肿瘤细胞核内转录因子Spl及该药物靶点EGFR的自身表达.不同信号转导通路间可能通过转录因子Spl介导的阻断-转录激活-代偿机制,导致单一靶点阻断后的获得性耐药或使肿瘤细胞维持恶性表型.

  • 不同亚型的半乳凝素-9对结肠癌LoVo细胞和内皮细胞体外黏附作用的影响

    作者:张丰;郑民华;瞿颖;李建芳;陆爱国;李建文;王明亮;刘炳亚

    目的 研究不同亚型的半乳凝素-9对结肠癌LoVo细胞侵袭转移相关分子表达的调节作用,以及该调节作用对LoVo细胞与内皮细胞体外黏附作用的影响.方法 半乳凝素-9基因不同亚型的表达载体转染结肠癌LoVo细胞24 h后,分别用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和Western blot方法检测整合素β1、钙黏着素E、选择素E、细胞间黏附分子-1、CD44和基质金属蛋白酶-9表达的变化.LoVo细胞分别在转染半乳凝素-9、转染半乳凝素-9+半乳凝素-9抗体、转染半乳凝素-9+选择素E抗体和转染半乳凝素-9+β-乳糖条件下进行体外LoVo细胞与内皮细胞的黏附实验.结果 半乳凝素-9L能下调选择素E mRNA和蛋白的表达,半乳凝素-9M和半乳凝素-9S能上调选择素E mRNA和蛋白的表达.体外黏附实验中,转染空载体、转染半乳凝素-9L、转染半乳凝素-9M和转染半乳凝素-9S组的平均荧光强度分别为0.90±0.20、0.94±0.24、1.60±0.11和1.45±0.13.半乳凝素-9M和半乳凝素-9S可促进kVo细胞黏附于内皮细胞(P<0.05),而半乳凝素-9抗体、选择素E抗体和β-乳糖均可抑制此作用.结论 3种不同亚型的半乳凝素-9通过不同的方式调节LoVo细胞选择素E mRNA和蛋白的表达,影响LoVo细胞与内皮细胞的体外黏附;3种不同亚型的半乳凝素-9在介导肿瘤细胞转移过程中的作用可能是不同的.

  • 右肺腺癌视交叉转移一例

    作者:邵倩;梁超前;韩磊;张英杰;李建彬

    患者男,64岁,因咳嗽、咳白痰2个月,胸闷、胸痛伴视物模糊,行走不稳7 d入院.胸部和颅脑CT检查示,右肺下叶中心型肺癌并纵隔、肺门淋巴结转移,多发脑转移.颅脑MRI检查示,小脑蚓部偏左侧一结节样强化灶,截面约0.4 cm×0.6 cm;视交叉体积增大,呈结节状异常强化信号影,约0.8 cm×0.8 cm×1.2 cm,考虑为小脑、视交叉转移瘤.患者行纤维支气管镜检查并活检,病理报告为低分化腺癌.入院后给予同步放化疗.

  • 索拉非尼联合干扰素治疗肾细胞癌致Ⅳ度骨髓抑制一例

    作者:朱梅;邹征云;钱晓萍;刘宝瑞

    患者女,64岁.2007年3月因自扪及左腰腹部巨大包块2月余来我院泌尿外科就诊,胸腹部CT示双肺多发结节,左肾占位,左侧胸腔积液.于3月9日行左肾切除术.术后病理示,左肾透明细胞癌伴坏死,癌组织穿透肾包膜达周围脂肪组织,癌细胞穿透肾盂黏膜.患者被诊断为左肾透明细胞癌pT4NxcM1 Ⅳ期(双肺).3月底患者开始出现胸闷,活动后加重,夜间可平卧,咳嗽较明显,但无咳痰、咯血、胸痛等不适,KPS评分为70分.入我科治疗.

  • 非小细胞肺癌表皮生长因子受体分子影像研究进展

    作者:于金明;刘宁波

    肺癌是全球累积危险性高的肿瘤,每年有超过135万的新发病例,近120万人死于这一疾病,死亡人数超过乳腺癌、结肠癌和前列腺癌三者死亡人数的总和.由于肺癌的早期诊断方法至今没有突破性的进展,确诊后仅少数患者具备手术切除条件,因此,放、化疗在肺癌的治疗中占有重要地位.但传统放、化疗对肺癌的疗效有限,患者常出现难以忍受的毒副反应,而以铂类为基础的化疗疗效已达到一个不易突破的状态[1],因此,临床上迫切需要新的诊断手段和治疗药物的出现.

  • 乳腺癌骨转移和骨相关疾病临床诊疗专家共识(2008版)

    作者:乳腺癌骨转移和骨相关疾病临床诊疗专家组

    乳腺癌骨转移在复发转移乳腺癌中的发生率为65%~75%.乳腺癌远处转移中,首发症状为骨转移者占27%~50%.骨痛、骨损伤、骨相关事件(skeletal related event,SRE)的发生及生活质量的降低是乳腺癌骨转移的常见并发症.SHE是指在临床试验中表明双膦酸盐类药物治疗失败的研究观察终点,一般定义为骨痛加剧或出现新的骨痛、病理性骨折、椎体压缩或变形、脊髓压迫、骨放疗、骨转移病灶进展及高钙血症等事件,是影响患者自主活动能力和生活质量的主要因素[1-3].

中华肿瘤分期目录
期数
2019 01
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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