中华肿瘤杂志
Chinese Journal of Oncology 중화종류잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 1.90
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0253-3766
- 国内刊号： 11-2152/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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侧俯卧位胸腔镜食管癌根治术与开胸食管癌根治术的围手术期结果及淋巴结清扫的比较
目的 比较侧俯卧位胸腔镜食管癌根治术与开胸食管癌根治术的围手术期结果及淋巴结清扫情况.方法 选取2011年11月至2012年12月行侧俯卧位胸腔镜食管癌根治术(胸腔镜组)患者62例,2009年行上腹、右胸和左颈三切口开胸手术(开胸手术组)患者62例,观察两组患者住院时间、手术时间、手术出血量、术后并发症和淋巴结清扫情况.结果 胸腔镜组和开胸手术组患者住院时间分别为(12.4±7.4)d和(13.6±6.7)d,差异无统计学意义(P=0.713).胸腔镜组患者中位手术总时间和中位胸部手术时间分别为270 min和130 min,中位手术总出血量和中位胸部手术出血量分别为300 ml和180 ml;开胸手术组患者中位手术总时间和中位胸部手术时间分别为290 min和150 min,中位手术总出血量和中位胸部手术出血量分别为300 ml和180ml.两组的中位手术总时间、胸部手术时间差异有统计学意义(P＜0.01),而中位手术总出血量和中位胸部手术出血量差异无统计学意义(P＞0.05).胸腔镜组和开胸手术组的中位淋巴结清扫数目分别为20.5枚和16.9枚,差异有统计学意义(P＜0.01).胸腔镜组和开胸手术组的中位纵隔淋巴结清扫数分别为12.4枚和8.8枚,中位左喉返神经旁淋巴结清扫数分别为1.8枚和1.0枚,中位右喉返神经旁淋巴结清扫数分别为2.9枚和1.2枚,差异均有统计学意义(均P＜0.01).胸腔镜组喉返神经旁淋巴结阳性8例(12.9％),开胸手术组喉返神经旁淋巴结阳性5例(8.1％),差异无统计学意义(P＞0.05).胸腔镜组和开胸手术组均无围手术期死亡患者,术后无大出血再次手术止血患者,无胸胃瘘.结论 侧俯卧位胸腔镜食管癌根治术可以达到良好的手术野暴露,为食管切除、淋巴结的彻底清扫和消化道重建提供可能.随着技术的成熟,与开胸食管癌根治术比较,侧俯卧位胸腔镜食管癌根治术在降低术后并发症和纵隔淋巴结清扫上可能更具有优势.
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53例腹膜后神经鞘瘤的临床诊治分析
目的 探讨腹膜后神经鞘瘤的临床特点及诊治方法.方法 收集1999年1月至2013年4月收治的53例腹膜后神经鞘瘤患者的临床资料,回顾性分析其临床特点、治疗方式及预后.结果 腹膜后神经鞘瘤患者常无特异性临床表现,体检时发现24例(45.3％),间断腹痛12例(22.6％),腹部不适感9例(17.0％),因腹部包块就诊6例(11.3％).腹膜后神经鞘瘤术前确诊率低,CT、超声和核磁共振检查可有一些特征性表现,但并不特异.本组仅有9例(17.0％)患者术前诊断为神经鞘瘤,21例(39.6％)患者诊断为神经源性肿瘤.免疫组化S-100染色强阳性对腹膜后神经鞘瘤病理诊断有重要意义.良性腹膜后神经鞘瘤经手术完整切除后预后良好,肿瘤特异性5年生存率可达100％.恶性腹膜后神经鞘瘤预后较差,5年生存率为50.0％.结论 腹膜后神经鞘瘤临床少见,多为良性,手术完整切除是其治愈的有效手段.
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中国乳腺癌术后乳房重建现况调查报告
目的 探讨我国乳腺癌患者全乳切除术后乳房重建的现况.方法 针对乳房重建术开展的相关细节设计了调查问卷,问卷内容包括手术医师及其所在医院的基本情况、2012年乳腺癌手术的开展情况、重建术开展至今各类重建方式的开展情况、乳房重建与放化疗的相互关系及时序选择等,数据收集截止时间为2012年12月31日.问卷通过电子邮件或纸质邮件等形式在中国抗癌协会乳腺癌专业委员会委员中发放,累计发放调查问卷52份.结果 至2013年7月31日前共回收调查问卷41份,其中5份因尚未开展乳房重建而排除.36位调查对象所在医院覆盖全国22个省、自治区、直辖市,共有538名外科医师在相应科室开展乳腺癌的诊治活动,其中123名(22.9％)具备整形手术资质.除4份数据缺失外,32家医院在2012年共开展乳腺癌乳房切除术24 763例,其中行乳房重建术1 120例,重建比例为4.5％.自开展重建术至今,32家(88.9％)医院行单独植入物乳房重建术1 843例,4家(11.1％)医院行植人物联合脱细胞真皮基质乳房重建术17例,23家(63.9％)医院行背阔肌肌皮瓣联合假体乳房重建术965例,32家(88.9％)医院行单纯背阔肌肌皮瓣乳房重建术738例,28家(77.8％)医院行带蒂横型腹直肌肌皮瓣乳房重建术366例,9家(25.0％)医院行游离腹部皮瓣乳房重建术155例.32家医院4 084例乳房重建术的并发症发生率为18.2％.术后放疗对重建乳房的美观度有一定的影响,推荐自体组织乳房重建术,但重建时机的选择尚未达成一致.化疗对重建乳房无影响或仅轻度影响.大多数医师和患者对重建乳房的美观度表示满意.结论 乳房重建的需求伴随着对乳腺癌患者术后生活质量关注度的提高而增长,但中国乳腺癌术后重建比例仍较低.为改善这一现状,需要多方共同努力,包括医院内多学科构架的完善以及加强医师培训和患者教育工作等.
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151例原发结外非霍奇金淋巴瘤的临床病理特点及预后因素分析
目的 探讨原发结外非霍奇金淋巴瘤(PE-NHL)的临床病理特点及预后因素.方法 回顾性分析2007年1月至2011年12月诊治的151例PE-NHL患者的临床资料.结果 PE-NHL占同期收治非霍奇金淋巴瘤的58.8％(151/257),平均发病年龄为52岁,男女之比为1.16∶1.PE-NHL常累及的结外器官为胃肠道(30.5％)、鼻(19.9％)及Waldeyer环(17.2％),常见的病理类型为弥漫大B细胞型(55.0％)、NK/T细胞型(18.5％)及黏膜相关结外边缘区B细胞型(13.2％).临床分期为Ⅰ期31例(20.5％),Ⅱ期45例(29.8％),Ⅲ期44例(29.1％),Ⅳ期31例(20.5％).原发于鼻的PE-NHL分期较早,Ⅰ～Ⅱ期占76.7％.结外弥漫大B细胞淋巴瘤(PE-DLBCL)患者的3年生存率为73.2％,3年疾病无进展生存率为46.6％.国际预后评估指数(IPI)可以很好地预测PE-DLBCL的预后.多因素分析结果显示,血沉及首次治疗后疗效为影响PE-DLBCL患者预后的独立因素.结论 PENHL的发病率较高,胃肠道是常见的受累器官,常见的病理类型为弥漫大B细胞型.按照IPI评分进行危险分层可以反映PE-DLBCL患者的预后,但仅有血沉及首次治疗后疗效为独立预后指标.
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瘦素和脂联素在食管鳞癌中的表达及其临床意义
目的 初步探讨脂肪因子瘦素和脂联素在食管鳞癌(ESCC)中表达及其临床病理意义.方法 采用免疫组化方法检测ESCC组织和癌旁正常食管黏膜组织中瘦素和脂联素的表达情况,分析其与ESCC患者临床病理特征之间的相关性.结果 瘦素蛋白表达于ESCC和癌旁正常食管黏膜组织的细胞质和细胞膜中,脂联素蛋白表达于细胞核中.ESCC组织中瘦素蛋白阳性率为65.6％(80/122),食管正常黏膜组织中瘦素蛋白阳性率为27.5％ (11/40),差异有统计学意义(P ＜0.001).ESCC组织中脂联素蛋白阳性率为22.1％ (27/122),食管正常黏膜组织中脂联素蛋白阳性率为47.5％ (19/40),差异有统计学意义(P =0.002).瘦素蛋白表达与ESCC淋巴结转移、TNM分期有关(P =0.009,P=0.043),脂联素蛋白表达与ESCC淋巴结转移有关(P =0.020).相关性分析显示,瘦素蛋白表达与ESCC淋巴结转移和TNM分期呈正相关(r=0.235,r=0.183),脂联素蛋白表达与ESCC淋巴结转移呈负相关(r=-0.229),瘦素蛋白表达与脂联素蛋白表达无关(P＞0.05),体重指数(BMI)与瘦素、脂联素表达及淋巴结转移无关(均P＞0.05).结论 ESCC组织中存在脂肪因子的失衡表达.瘦素蛋白过表达和脂联素蛋白低表达均与ESCC淋巴结转移相关.脂肪因子可能也参与了ESCC的发生与发展.
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新疆不同民族头颈部鳞状细胞癌组织中人乳头瘤病毒的感染情况及病毒载量分析
人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染已被证明是宫颈癌的一个重要病因[1].近年来,越来越多的研究表明,HPV高危型(16/18亚型)感染与头颈部鳞状细胞癌密切相关[2-4].因种族、文化、社会经济及地域差异,头颈部肿瘤的发病率存在很大差异.白种人患者感染HPV的概率是黑种人的10倍[5].由于HPV的感染存在着较明显的种族差异,我们利用逆转录聚合酶链反应(reverse transcriptasepolymerase chain reaction,RT-PCR)技术检测新疆维吾尔族、哈萨克族、汉族头颈部鳞状细胞癌中HPV感染情况,探讨新疆不同民族间头颈部鳞状细胞癌中HPV感染差异.
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CCL18在非小细胞肺癌患者血清和胸腔积液中的表达及其对外周血单核细胞向树突状细胞分化的调控作用
目的 探讨CCL18在非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清和胸腔积液中的表达及其对外周血单核细胞向树突状细胞(DC)分化诱导的调控作用.方法 以26例健康对照者血清、28例肺感染性疾病渗出性良性胸腔积液及17例非炎症性疾病漏出性胸腔积液作为对照,分析比较62例NSCLC并发恶性胸腔积液患者血清和胸腔积液中CCL18的表达水平.在重组人源粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)和白细胞介素4(IL-4)体外诱导培养单核来源树突状细胞(Mo-DC)过程中加入外源性CCL18,采用流式细胞术(FCM)检测CD14、CD80、CD83、CD86和人类白细胞抗原(HLA)-DR表达;收集Mo-DC,体外与T细胞联合培养,FCM检测CD25+ FoxP3+细胞比例.结果 NSCLC患者血清中CCL18水平为(132.70±15.52) ng/ml,健康对照者血清中CCL18水平为(18.44±0.99)ng/nl,差异有统计学意义(P＜0.001).NSCLC患者恶性胸腔积液中CCL18水平为(155.6±13.58)ng/ml,非炎症性漏出液中CCL18水平为(20.89±3.03) ng/ml,肺感染性疾病渗出性胸腔积液中CCL18水平为(190.4±22.33) ng/ml.恶性胸腔积液中CCL18水平显著高于漏出液(P ＜0.001),但与良性胸腔积液中CCL18水平比较,差异无统计学意义(P =0.172).相关性分析表明,NSCLC患者恶性胸腔积液和血清间CCL18水平呈中度正相关(r=0.421,P＜0.01).健康对照组中,GM-CSF+IL-4+ CCL18诱导Mo-DC后的CD14平均荧光强度(MFI)为31.4±15.8,显著高于GM-CSF+ IL-4诱导后(18.5 ±8.9,P＜0.05);GM-CSF+ IL-4+ CCL18诱导Mo-DC后的CD80、CD83、CD86和HLA-DRMFI低于GM-CSF+ IL-4诱导后(P＜0.05).在NSCLC组中,GM-CSF+ IL-4+ CCL18诱导Mo-DC后的CD14 MFI为45.2±13.8,显著高于GM-CSF+ IL-4诱导后(22.6±10.5,P＜0.01);GM-CSF+ IL-4+CCL18诱导Mo-DC后的CD80、CD83、CD86和HLA-DR MFI亦低于GM-CSF+ IL-4诱导后(P＜0.05).健康对照组和NSCLC组GM-CSF+ IL-4+ CCL18诱导Mo-DC后的CD14、CD83、CD86和HLA-DR MFI差异有统计学意义(P＜0.05).GM-CSF+ IL-4+ CCL18诱导NSCLC来源Mo-DC刺激CD4+T细胞分化为CD25+ FoxP3+细胞比例显著高于GM-CSF+ IL-4诱导Mo-DC(P ＜0.01).结论 CCL18在NSCLC并发恶性胸腔积液患者血清和胸腔积液中呈高水平表达,且二者呈中度相关.CCL18在体外抑制Mo-DC分化成熟,从而诱导CD4+T细胞分化发育为CD25+ FoxP3+调节性T细胞.
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DNA错配修复与结肠癌预后和疗效预测的相关性
目的 探讨DNA错配修复(MMR)与Ⅱ～Ⅲ期结肠癌预后和术后接受氟尿嘧啶单药辅助治疗疗效的相关性.方法 收集172例结肠癌根治术患者的肿瘤组织标本,采用免疫组化法检测MLH1、MSH2、MSH6和PMS2蛋白的表达情况,比较MMR缺失(dMMR)和MMR完整(pMMR)患者的生存情况.结果 172例结肠癌患者中,dMMR 38例(22.1％),pMMR 134例(77.9％).115例单纯手术患者中,dMMR患者的5年无病生存率和5年总生存率分别为84.0％和88.0％,pMMR患者的5年无病生存率和5年总生存率分别为60.0％和66.7％ (P =0.034,P=0.040).38例dMMR患者中,单纯手术组的5年无病生存率(84.0％)明显高于术后氟尿嘧啶单药辅助治疗组(53.8％,P=0.038).134例pMMR患者中,术后氟尿嘧啶单药辅助治疗组的5年总生存率(86.4％)明显优于单纯手术组患者(66.7％,P=0.012).结论 MMR状态与结肠癌预后有关,dMMR是结肠癌预后较好的生物指标.MMR状态与能否从术后氟尿嘧啶治疗中获益有关,pMMR患者能从术后氟尿嘧啶辅助治疗中获益,而dMMR患者不能从术后氟尿嘧啶辅助治疗中获益.
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乳腺肿瘤间质重构中间质成纤维细胞的免疫表型转换及其临床意义
目的 探讨在乳腺疾病谱系发展过程中间质成纤维细胞免疫表型的转化及其临床意义.方法 采用免疫组织化学方法分别检测60例正常乳腺、46例乳腺导管上皮细胞不典型增生(ADH)、60例乳腺导管内癌(DCIS)、47例乳腺导管内癌微浸润(DCIS-MI)和60例乳腺浸润性导管癌(IDC)组织中间质成纤维细胞成纤维细胞激活蛋白α(FAP-α)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和CD34的表达.结果 正常乳腺组织中间质成纤维细胞的CD34、FAP-α和α-SMA阳性表达率分别为93.3％、6.7％和18.3％,ADH组织中间质成纤维细胞的CD34、FAP-α和α-SMA阳性表达率分别为95.7％、4.3％和10.9％,DCIS组织中间质成纤维细胞的CD34、FAP-α和α-SMA阳性表达率分别为95.0％、8.3％和15.0％,IDC组织中间质成纤维细胞的CD34、FAP-α和α-SMA阳性表达率分别为35.0％、85.0％和93.3％.正常乳腺、ADH和DCIS组织中间质成纤维细胞的CD34、α-SMA和FAP-α表达差异无统计学意义(x2=1.142,P=0.896),正常乳腺、ADH和DCIS组织的间质成纤维细胞免疫表型主要为CD34+ α-SMA-FAP-α-.IDC与正常乳腺、ADH和DCIS组织中间质成纤维细胞的CD34、α-SMA和FAP-α表达差异有统计学意义(x2=8.351,P＜0.001),IDC和DCIS-MI组织中间质成纤维细胞的免疫表型为CD34-α-SMA+ FAP-α+.结论 间质成纤维细胞CD34表型的丢失及α-SMA和FAP-α表型的获得可能是DCIS-MI浸润前沿间质改变的一项敏感指标,检测DCIS间质成纤维细胞免疫表型的转化将有助于判断DCIS是否已有微浸润,提高DCIS-MI诊断的准确率.
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趋化因子CCL5在食管癌组织中的表达及意义
目的 探讨趋化因子CCL5在食管癌组织中的表达及意义.方法 采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测食管癌组织和癌旁组织中CCL5、CD8和CD8+T细胞杀伤功能相关细胞因子穿孔素(perforin)和颗粒酶B(granzyme B)的表达水平.采用流式细胞术检测食管癌患者外周血单核细胞(PBMC)和肿瘤浸润性淋巴细胞(TIL)中CD8+T细胞和CCR5+CD8+T细胞比例.采用Transwell实验检测CCL5对T细胞运动的影响.结果 食管癌组织中CCL5和perforin mRNA的表达水平分别为0.348 2±0.300 1和0.181 9±0.118 6,癌旁组织中CCL5和perforin mRNA的表达水平分别为0.279 6±0.138 0和0.118 0±0.1098,但差异均无统计学意义(均P＞0.05).食管癌组织中CD8和granzyme B mRNA的表达水平分别为0.4649±0.3008和0.6487±0.5160,癌旁组织中CD8和granzyme B mRNA的表达水平分别为0.279 0±0.173 4和0.469 7±0.259 1,差异有统计学意义(均P ＜0.05).食管癌患者中CCL5与CD8、perforin和granzyme B表达呈正相关(rCD8=0.272,P=0.034;rerforin=0.305,P=0.026;rgranzymeB=0.108,P=0.012).流式细胞术结果显示,TIL和PBMC中CD8+T细胞比例分别为(45.86±16.09)％和(34.05±15.07)％,差异有统计学意义(P =0.022);TIL和PBMC中CCR5+ CD8+T细胞比例分别为(48.12±26.75)％和(19.53±13.67)％,差异有统计学意义(P＜0.001).Transwell实验结果显示,CCL5显著增强T细胞趋化运动.CCL5表达与患者性别、年龄和淋巴结转移无关,但CCL5在早期食管癌组织中的相对表达水平为0.319 9±0.161 7,在晚期食管癌组织中的相对表达水平为0.232 8±0.121 0,差异有统计学意义(P=0.008).早期食管癌患者TIL中CD8+T细胞和CCR5+ CD8+T细胞比例分别为(48.86±15.87)％和(56.23±26.23)％,而在晚期食管癌患者TIL中CD8+T细胞和CCR5+ CD8+T细胞比例分别为(33.25±16.49)％和(33.53±21.03)％,差异均有统计学意义(PCD8 =0.007,PccR5=0.010).结论 CD8+T细胞能够在CCL5的诱导下向肿瘤部位运动,并影响患者疾病进展,CCL5可作为食管癌治疗的新靶点.
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抑制共济失调毛细血管扩张突变基因RAD3相关蛋白逆转卵巢癌SKOV3细胞顺铂耐药
目的 探讨共济失调毛细血管扩张突变基因RAD3相关蛋白(ATR)水平和活性对卵巢癌SKOV3细胞顺铂(DDP)敏感性的影响.方法 以ATR-siRNA转染SKOV3细胞48 h下调ATR蛋白水平,以VE-821预处理SKOV3细胞12 h下调ATR激酶活性.采用CCK8实验检测细胞活性,Western blot法检测ATR、磷酸化组蛋白2A变异体(γ-H2AX)和p-ATR蛋白表达,荧光共聚焦检测细胞γ-H2AX和DNA双链修复蛋白(RAD51)的表达,碱性慧星实验检测细胞内DNA双链损伤情况,流式细胞术检测细胞周期分布.结果 DDP可明显引起SKOV3细胞DNA双链损伤,并激活ATR激酶通路.ATR-siRNA可显著下调ATR蛋白水平.CCK8检测结果显示,NC-siRNA组和ATR-siRNA组经DDP作用48 h后,其半数抑制浓度(IC50)值分别为72.12 μmol/L和41.25 μmol/L(P＜ 0.05).荧光共聚焦检测结果显示,40 μmol/L DDP处理24 h后,ATR-siRNA组RAD51募集明显减少.碱性彗星实验结果显示,与NC-siRNA组比较,ATR-siRNA组能够引起更长的拖尾效应,DNA双链损伤明显增加.DMSO组和VE-821组经DDP作用48 h后,其IC50值分别为75.32 μmol/L和45.64 μmol/L(P＜0.05).荧光共聚焦检测结果显示,40 μmol/L DDP处理24 h后,VE-821组RAD51募集明显减少.碱性彗星实验结果显示,与DMSO组比较,VE-821组能够引起更长的拖尾效应,DNA双链损伤明显增加.细胞周期检测结果显示,40 μmol/L DDP作用于卵巢癌SKOV3细胞24h后,其G0/G1期、S期、G2/M期细胞比例分别为71.2％、13.4％和15.4％,而对照组分别为54.2％、21.3％和24.4％,DDP引起明显的G0/G1期阻滞.ATR-siRNA组和VE-821组经DDP作用后,其G0/G1期、S期、G2/M期细胞比例分别为43.2％、20.4％、36.4％和40.2％、22.5％、37.3％,干扰ATR表达和活性后能够逆转DDP引起的细胞周期阻滞.结论 抑制ATR可以影响SKOV3细胞同源重组修复过程,增加DNA双链损伤,缓解G0/G1期周期阻滞,增加其对DDP的敏感性.
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非传统型前折叠束RPB5交互因子在肝癌HepG2细胞中的生物学功能及其分子机制
目的 探讨非传统型前折叠束RPB5交互因子(URI)对肝癌HepG2细胞生物学功能的影响及其分子机制.方法 设计并构建URI真核表达和URI shRNA干扰载体,转染肝癌HepG2细胞并筛选稳定转染细胞株.采用CCK-8实验和软琼脂克隆形成实验检测各组细胞的增殖能力和体外锚定非依赖性生长的能力,采用流式细胞仪检测γ射线照射后各组细胞的细胞周期和细胞凋亡,采用Western blot法检测凋亡相关蛋白的表达量.结果 成功构建了URI表达质粒和干扰质粒,并获得相应的稳定转染细胞株.HepG2组、pCDNA3.1-URI-HepG2组和pGPU6-URIi-HepG2组细胞转染第7天相对于第1天的增殖促进率分别为(588.78±32.12)％、(959.33±58.80)％和(393.93±39.70)％,差异均有统计学意义(均P＜0.05).HepG2组、pCDNA3.1-URI-HepG2组和pGPU6-URIi-HepG2组的克隆数分别为(43±7)个、(85±5)个和(20±4)个,差异有统计学意义(P＜0.05).γ射线照射后,pCDNA3.1-URI-HepG2组细胞凋亡和G2/M期阻滞较HepG2组明显降低(P＜0.05),pGPU6-URIi-HepG2组细胞凋亡和G2/M期阻滞较HepG2组明显升高(P＜0.05).Western blot结果显示,HepG2细胞的URI、Bax和Bcl-2蛋白相对表达水平分别为0.92±0.03、1.11±0.13和0.82±0.01,pCDNA3.1-URI-HepG2组细胞的URI、Bax和Bcl-2蛋白相对表达水平分别为1.79±0.12、0.48±0.01和2.20±0.30,pGPU6-URli-HepG2组细胞的URI、Bax和Bcl-2蛋白相对表达水平分别为0.50±0.04、1.52 ±0.20和0.38±0.01.pCDNA3.1-URI-HepG2组细胞凋亡相关蛋白Bax表达水平低于HepG2组,Bcl-2蛋白表达水平高于HepG2组;pGPU6-URIi-HepG2组细胞Bax蛋白表达水平高于HepG2组,Bcl-2蛋白表达水平低于HepG2组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 URI能够通过促进细胞增殖和抵抗细胞凋亡来促进肝癌细胞的生长.而干扰URI表达后,肝癌细胞的增殖能力被抑制,细胞抵抗γ射线照射的能力降低,URI可能成为肝癌治疗的新靶点.
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雌二醇经丝苏氨酸蛋白激酶激活核因子κB通路对子宫内膜癌Ishikawa细胞增殖迁移的影响
目的 探讨雌二醇在子宫内膜癌Ishikawa细胞中是否通过丝苏氨酸蛋白激酶(AKT)介导核因子κB (NF-κB)通路产生细胞因子,及其对细胞增殖及迁移的影响.方法 Western blot法检测雌二醇作用Ishikawa细胞后AKT活化情况,以及AKT和ER抑制剂对雌二醇活化AKT的影响,TransAM NF-κB p65检测不同浓度雌二醇及1×10-6 mol/L雌二醇作用不同时间后的NF-κB活性水平.经雌二醇(雌二醇组)、ER抑制剂(ER组)、AKT抑制剂(AKT组)和NF-κB抑制剂(NF-κB组)分别预处理Ishikawa细胞后,采用荧光定量PCR检测细胞内血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF) mRNA表达,Western blot法检测VEGF、bFGF蛋白的变化,流式细胞仪检测细胞周期的变化,羟基荧光素二醋酸盐琥珀酰亚胺脂(CFSE)法检测细胞增殖能力,Transwell检测细胞迁移能力.结果 Western blot检测结果显示,雌二醇、AKT和ER抑制剂作用Ishikawa细胞后AKT活性水平分别为0.090±0.075、0.013 ±0.036、0.042±0.008,对照组为0.053±0.036;雌二醇组的AKT活性值比对照组、ER组及AKT组升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).TransAM检测显示,雌二醇浓度为1×10-6mol/L时,Ishikawa细胞NF-κB活性为0.77±0.20,较对照组(0.51±0.16)明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);1×10-6mol/L雌二醇作用30 min及1h时,Ishikawa细胞NF-κB活性水平高(P＜0.05).AKT组NF-κB活性为0.54±0.27,低于1×10-6mol/L雌二醇组(P＜0.05).雌二醇组VEGF、bFGF mRNA的表达分别为6.34±0.45和1.58 ±0.12,明显高于对照组的0.83±0.03和0.34±0.02(均P＜0.01);雌二醇组VEGF、bFGF蛋白的表达均明显高于对照组、ER组、AKT组和NF-κB组(均P＜0.05).雌二醇作用Ishikawa细胞后,细胞增殖数明显增多,G0/G1期比例明显低于对照组(均P＜0.01).结论 雌二醇可能经AKT激活NF-κB通路产生VEGF和bFG因子,促进Ishikawa细胞的增殖与迁移能力.
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指突状树突细胞肉瘤伴肺内转移一例
患者女,73岁.发热10 d,咳嗽、呼吸困难5d,于2013年5月30日入住本院呼吸内科.患者于5年前因宫颈癌行子宫全切术.查体:左侧颈部、两侧锁骨上区、两侧腹股沟可触及多枚肿大淋巴结,大约1.5 cm ×2.0 cm,部分融合,质硬,无压痛;两肺呼吸音低,可闻及湿罗音和哮鸣音;心律齐,无杂音;腹部平软,无压痛、反跳痛,肝脾肋下未触及.
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胃癌干细胞的研究现状及发展方向
近10年来,由于卫生条件的改善、饮食结构的调整和抗幽门螺旋杆菌的普及,胃癌的死亡率有所下降,但全球每年仍有约100万的新发病例及70余万的死亡病例[1-2].大部分胃癌患者在确诊时已属中晚期,而进展期和转移性胃癌患者的中位生存时间仅有1年左右[3].尽管靶向药物已经应用于胃癌的临床治疗,但治疗过程中肿瘤复发、转移和耐药仍是限制其疗效的主要因素.因此,研究胃癌复发、转移和耐药的机制,寻找高度特异性治疗靶标是提高胃癌疗效乃至根治的重要途径,而近年来兴起的肿瘤干细胞学说为该途径提供了新的思路.
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肿瘤化疗所致血小板减少症诊疗中国专家共识(2014版)
肿瘤化疗所致血小板减少症(Chemotherapy-induced thrombocytopenia,CIT)是临床常见的化疗药物剂量限制性毒性反应,有可能导致降低化疗药物剂量或延迟化疗时间,甚至终止化疗,由此影响临床疗效和患者生存,并增加医疗费用[1].为提高CIT诊治水平,促进血小板生长因子在实体瘤领域的合理用药,中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会(CSCO)根据中国国情,在参考国内外相关循证医学证据以及相关共识及指南的基础上,于2012年、2013年全国临床肿瘤学大会暨2013年CSCO学术年会期间举行了CIT诊疗中国专家共识研讨会.全国40余位来自血液病、肿瘤学领域的知名专家与会并展开讨论,为CIT诊疗中国专家共识的制订提供了宝贵的建议.针对国内外符合循证医学原则的高级别证据,参考2010年美国国家癌症网(NCCN)肿瘤临床实践指南、2009年美国肿瘤护理学会(ONS)化疗和生物治疗临床实践指南、2007年美国血液学会(ASH)血小板输注指南、我国卫生部《内科输血指南》,达成CIT诊疗中国专家共识.
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体育锻炼与乳腺癌患者生命质量的关系
目的 探讨体育锻炼与乳腺癌患者生命质量的关系,为改善乳腺癌患者的健康水平和生存状况提供参考依据.方法 2013年4月至7月在上海进行横断面研究,3 344例女性社区乳腺癌患者接受问卷调查,调查内容包括社会人口学情况、肿瘤的诊断和治疗情况、行为和生活方式等,以及欧洲癌症研究与治疗组织生命质量量表(EORTC QLQ-C30) V3.0中文版和癌症治疗功能评价量表(FACT-G)第4版中文版.结果 3 344例女性乳腺癌患者年龄为(59.25±7.94)岁,身体质量指数(BMI)为23.54±2.94,距初次诊断时间为(8.49±6.49)年.对于EORTC QLQ-C30量表,参加体育锻炼患者的躯体功能、角色功能、情绪功能及总体健康状况得分均显著高于不参加体育锻炼患者(均P＜0.05,P修正＜0.05);参加体育锻炼患者的认知功能和社会功能得分均高于不参加体育锻炼患者,但差异无统计学意义(P ＞0.05,P修正＞0.05);体育锻炼≥5次/周患者的角色功能、认知功能、情绪功能及总体健康状况得分均显著高于体育锻炼＜5次/周患者(均P ＜0.05,P修正＜0.05);体育锻炼≥5次/周患者的社会功能得分高于体育锻炼＜5次/周患者,但差异无统计学意义(P ＞0.05,P修正＞0.05);对于FACT-G量表,参加体育锻炼患者的生理状况、社会状况、情感状况、功能状况等4个维度得分以及FACT-G总分均显著高于不参加体育锻炼患者(均P＜0.05,P修正 ＜0.05);体育锻炼≥5次/周患者的生理状况、功能状况得分以及FACT-G总分均显著高于体育锻炼＜5次/周患者(均P＜0.05,P修正＜0.05);体育锻炼≥5次/周患者的社会状况和情感状况得分高于体育锻炼＜5次/周患者,但差异均无统计学意义(均P ＞0.05,P修正 ＞0.05).结论 参加体育锻炼者的生命质量高于不参加体育锻炼者,提示体育锻炼对乳腺癌患者的生命质量有积极的影响,适当的体育锻炼有益于乳腺癌患者的长期生存.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
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| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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