中华肿瘤防治杂志
Chinese Journal of Cancer Prevention and Treatment 중화종류방치잡지
- 主管单位： 齐鲁肿瘤杂志；肿瘤防治杂志；当代肿瘤学杂志
- 主办单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 影响因子： 1.29
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-5456/R
- 国内刊号： 左文述
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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乳管内乳头状瘤的现代诊治--附89例报告
目的:研究纤维乳管内视镜诊断乳管内乳头状瘤的价值及合理的治疗模式.方法:分析我院1996年8月-2001年12月不同方法诊治的乳管内乳头状瘤89例,总结乳头状瘤的诊断、易发部位、定位方法以及治疗评价.结果:乳管内乳头状瘤表现以血性及浆液性溢液常见,占98.7%,1、2级导管多发,占88.6%.纤维乳管内视镜检查乳头状瘤有特征性图象,诊断准确率可达91.7%,可以术前定位病变.导管和区段切除治疗效果满意.结论:乳管内视镜是目前导管内乳头状瘤的佳检查手段,治疗有向微创手术发展的趋势.
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MOD方案治疗难治性及复发性多发性骨髓瘤的临床研究
目的:研究MOD方案对难治性、复发性多发性骨髓瘤(MM)的疗效和毒性反应.方法:随机将43例难治、复发性MM患者分为两组,MOD组(治疗组)22例,采用MOD方案治疗;VAD组(对照组)21例,采用VAD方案治疗,观察疗效及毒性反应.结果:总有效率(CR+PR)MOD组为68.2%,VAD组为47.6%,MOD组高于VAD组,但差异无显著意义.两组间各种主要疗效指标比较,MOD组明显优于VAD,MOD组骨髓抑制发生率明显高于VAD组,P＜0.05,但加用G-CSF后,均在停药2周左右恢复,未见永久性造血干细胞损伤,髓外副作用轻微.结论:MOD方案治疗难治性、复发性MM疗效可靠,副作用可以耐受,是目前治疗MM较理想的方法之一,值得临床推广应用.
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术中置入32P同位素球内放疗治疗肺癌的研究
目的:研究肺癌Ⅱ、ⅢA期患者手术切除肿瘤后持续内放疗的适应证.方法:将80例中心型肺鳞癌分为两组,其中治疗组40例于手术切除肿瘤的同时,在原瘤床或局部转移处置入 32 P同位素球持续内放疗;对照组40例单纯手术切除肿瘤.结果:两组术后治疗相同,经5年随访,治疗组和对照组生存期比较,差异有极显著意义,t=8.07,P<0.01,取得了良好的手术综合治疗效果.结论:对中心型肺鳞癌手术切除时,在瘤床或局部转移处置入 32 P同位素球持续内放疗值得临床推广应用.
关键词： 肺肿瘤/放射疗法 磷放射性同位素/治疗应用 -
艾迪注射液治疗晚期癌症患者疗效观察
为观察中药艾迪注射液对晚期癌症患者的治疗效果,选择失去化疗机会的晚期癌症患者90例,随机分为艾迪治疗组(50例)和对照组(40例),治疗1个月后进行疗效评定和临床症状改善比较,比较采用χ2检验.肿瘤病灶好转和稳定(MR+NC)者,艾迪治疗组28例(56%),对照组13例(35%),两组比较差异有显著意义,P＜0.05.临床症状改善者,艾迪治疗组31例(62%),对照组15例(37.5%).两组比较差异有显著意义,P＜0.05.初步研究结果提示,艾迪注射液对失去化疗机会的晚期癌症患者病灶的控制有一定疗效,并能显著改善临床症状.
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进展期胃癌术前静脉及腹腔内化疗58例疗效观察
1993年1月-1998年12月我们对58例进展期胃癌患者术前行静脉及腹腔内化疗,并与同期66例先经手术治疗、术后给予静脉化疗的胃癌患者比较,3 年无瘤生存率和总生存率差异均有显著意义,说明术前静脉及腹腔内化疗有助于了解癌细胞对化疗药物的敏感性,为进一步化疗提供依据,可有效地控制体内及腹膜微小转移灶,防止新转移灶的形成,延长生存期.
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康赛迪与化疗药物联用治疗恶性淋巴瘤25例疗效观察
应用康赛迪联合表阿霉素(EADM)、长春新碱(VCR)、环磷酰氨(CTX)、泼尼松(PRED)治疗恶性淋巴瘤 25 例,至少 3 个周期,CR 32%(8/25),PR 56%(14/25),CR+PR 80.8%.初步研究结果提示,康赛迪对肿瘤有直接治疗作用;与化疗药合用有增效减毒作用,尤其对骨髓有保护作用.
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三磷酸腺苷生物荧光法检测肿瘤药敏的价值
目的:探讨三磷酸腺苷生物荧光法(ATP-TCA)评估肿瘤药物敏感性和指导术后化疗的价值.方法:以ATP-TCA法在体外分别检测了59例5种实体瘤细胞对6种化疗药物的耐药率和敏感率.结果:5-FU、MMC、DDP等6种常用化疗药物的耐药率＞75%.胃肠肿瘤的化疗药物敏感性差异无显著意义,泰素、羟基喜树碱、丝裂霉素和吡柔比星对肝癌的敏感率分别为91.7%、60.0%、50.0%和42.8%;诺维本、博莱霉素对食管癌敏感率为85.7%、42.9%.结论:ATP-TCA法用于检测肿瘤化疗药物敏感性较为可靠,可作为指导实体瘤术后序贯性化疗的药物筛选手段.
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安康安瘤乳加放射治疗食管癌的临床分析
目的:观察安康安瘤乳对中晚期食管癌的放疗增效作用.方法:2001年5月-12月,采用随机分组对74例中晚期食管癌进行放射治疗,38例同时加服安康安瘤乳(治疗组),36例单纯放射治疗(对照组).结果:治疗组有效率为94.7%(36/38),对照组为77.8%(28/36),差异有显著意义,P<0.05.1年生存率治疗组81.6%(31/38),对照组58.3%(21/36) 差异有显著意义,P<0.05.结论:安康安瘤乳配合放射治疗食管癌可提高疗效,延长生存期,无明显毒副作用.
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血清LDH值与非霍奇金淋巴瘤临床关系分析
目的:分析血清乳酸脱氢酶(LDH)值与非霍奇金淋巴瘤(NHL)的病理分型、分期、治疗及预后的关系.方法:采用乳酸酶为底物的酶促反应法测定108例NHL患者血清中LDH值.结果:108例患者中低、中度恶性LDH值差异无显著意义,高度与中度恶性和高度与低度恶性LDH值差异有显著意义,P<0.05.Ⅰ+Ⅱ期与Ⅲ+Ⅳ期LDH值差异有显著意义,P<0.05.108例中95例曾行放疗和/或化疗,其中肿瘤负荷明显缩小的63例中,治疗前后LDH值差异有显著意义,P<0.05.肝脾或骨髓受侵者LDH增高的阳性率较高.生存率可评价56例,Ⅰ+Ⅱ期与Ⅲ+Ⅳ期LDH增高与LDH正常的2年生存率差异无显著意义,P>0.05;4年生存率差异有显著意义,P<0.05.结论:LDH值对NHL患者的预后及疗效判断有重要的临床价值.
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拓扑替康治疗小细胞肺癌的临床疗效观察
目的:探讨以拓扑替康(Topotecan)为主联合方案治疗小细胞肺癌(SCLC)的疗效及安全性.方法:初治和复治患者30例,拓扑替康1.20 mg/(m2*d),静脉滴入30 min,1次/d,连用5 d,21 d为1个周期.2个周期评价疗效,1个周期可评价不良反应.结果:在30例患者中,CR 4例,PR 15例,有效率63.3%.主要不良反应为骨髓抑制,非血液学毒性较轻微,一般均可耐受.结论:以拓扑替康为主联合化疗方案治疗SCLC有效,可作为SCLC一线或二线用药,局限期疗效优于广泛期.
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ADAC逆向调强放射治疗计划的验证
目的:验证ADAC逆向调强治疗计划系统的物理精度.方法:用胶片和电离室,检测IMRT 的MLC形状、空间点的绝对吸收剂量和等剂量曲线.结果:IMRT的 MLC形状符合度误差1 mm,空间点绝对吸收剂量与计划计算的误差3.6%,等剂量曲线分布的胶片测量结果与计划计算的很接近.结论:ADAC逆向治疗计划系统符合临床要求.
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牛精子蛋白激酶C抑制剂逆转KB/VCR的作用及其机理
目的:研究牛精子蛋白激酶C抑制剂(PKCI)对肿瘤细胞多药耐药性的逆转作用及机理.方法:选用KB细胞及其耐长春新碱的耐药株(KB/VCR)测定其蛋白激酶C活性及PKCI的影响,用MTT法测药敏,用流式细胞仪测定细胞对罗丹明123的蓄积及外排.结果:耐药细胞细胞膜的蛋白激酶C活性是亲本细胞的2.9倍,耐药性是亲本细胞的172倍.经PKCI作用后,罗丹明123的蓄积量增加了6.8倍,外排明显延缓,外排后潴留增加了4.3倍,耐药性被逆转了10倍.PKCI对亲本株的蛋白激酶C活性和耐药性影响不大.结论:PKCI可明显地逆转耐药细胞的多药耐药性,比PKC的相对特异性抑制剂H7作用略强.
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乳腺癌组织淋巴管内皮细胞生长因子表达及其意义
目的:研究人乳腺癌组织中淋巴管内皮细胞生长因子的表达及临床意义.方法:乳腺癌患者手术标本86例,采用蛋白质印迹法检测VEGF-B、VEGF-C、VEGF-D和flt-4表达含量.结果:86例乳腺癌患者中VEGF-B高表达44例(51.2%),低表达42例(48.8%);VEGF-C高表达46例(53.5%),低表达40例(46.5%);VEGF-D高表达43例(50.0 %),低表达43例(50.0%);flt-4高表达48例(55.8%),低表达38例(44.2%).乳腺癌组织中VEGF-C、VEGF-D与flt-4蛋白的表达呈正相关.VEGF-C、VEGF-D、flt-4蛋白的表达与乳腺癌的淋巴结转移有关,但与乳腺癌组织病理学分型、肿瘤大小和分级无关.VEGF-C、VEGF-D高表达组总生存率较差.结论:VEGF-C、VEGF-D和flt-4蛋白的表达与乳腺癌淋巴转移有关,VEGF-C、VEGF-D可作为提示临床预后较差的指标.
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宫颈癌nm23-H1和MMP-9蛋白的表达及其临床意义
目的:探讨宫颈癌组织中nm23-H1和MMP-9蛋白的表达及临床意义.方法:采用免疫组化S-P法分析55例Ⅰ、Ⅱ期术后宫颈癌组织中nm23-H1和MMP-9蛋白的表达情况.结果:nm23-H1和MMP-9在伴有淋巴结转移宫颈癌中的阳性表达率为27.3%和90.9%,无淋巴结转移为59.1%和61.4%,两组间差异有显著意义,P=0.041,P=0.032;nm23-H1和MMP-9表达与病理类型、组织分级和临床分期无明显相关.结论:检测宫颈癌转移相关基因表达并分析其表达的相互关系有助于判断宫颈癌的转移潜能及指导术后干预治疗.
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鼻咽癌活检组织SF2的检测方法初探
目的:探讨用组织块培养图象分析技术测定鼻咽肿瘤活检组织2 Gy照射后的细胞存活分数(survival fraction at 2 grey,SF2)的可行性.方法:取初发鼻咽肿瘤新鲜活检标本65例,用组织块培养图象分析技术测定SF2和3例肿瘤组织在不同照射剂量下的细胞存活分数,描述剂量-反应关系.结果:65例中60例成功测得SF2值,分布于0.12～0.99,标准差0.053～0.190,变异系数0.096～0.442.3例肿瘤组织的存活分数和照射剂量之间有明显的剂量反应关系,用L-Q模型能良好拟合其结果.结论:该方法可以测定出不同患者鼻咽活检肿瘤组织间SF2值的差别,简便快捷、有效可行.
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胰腺癌组织nm23-H1和PCNA的表达和其临床意义
目的:研究胰腺癌组织中 nm23-H1 和增殖细胞核抗原(PCNA)的表达与生物学行为及预后之间的关系.方法:用免疫组织化学方法(SABC)对39例胰腺导管癌nm23-H1基因和PCNA的表达进行检测.结果:39例胰腺导管癌中nm23-H1基因蛋白的表达率为66.67%,PCNA平均增殖指数为27.5±16.4;nm23-H1的表达与组织学分级有关,P＜0.05,而与临床分期关系不大,P＞0.05;PCNA增殖指数与组织学分级和临床分期有关,P＜0.01;nm23-H1和PCNA与淋巴结转移呈正相关;nm23-H1的高表达与肿瘤细胞的高增殖状态有关,P＜0.01;nm23-Hl和PCNA的高表达均与患者的预后差密切相关,P＜0.05和P＜0.01.结论:nm23-H1和PCNA是反映胰腺癌生物学行为和预后的重要指标.
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外阴鳞癌组织MDM2 mRNA和p53蛋白表达及其意义
目的:探讨外阴鳞癌组织中MDM2 mRNA和p53蛋白的表达及在外阴鳞癌发生、发展中的作用.方法:采用RT-PCR法检测31例外阴鳞癌组织中MDM2 mRNA表达情况,利用免疫组化S-P法检测p53蛋白的表达,并与31例癌旁正常外阴组织进行对照.结果:在外阴鳞癌组织中MDM2 mRNA表达率为22.6%,明显高于对照组,P<0.05.MDM2表达与组织分化程度无关,P>0.05.外阴鳞癌组织中p53蛋白表达阳性率为58.1%,明显高于对照组.突变型p53在低、中、高分化外阴鳞癌组中的表达率分别为87.5%、64.3%及22.2%,其表达率随着分化程度的降低而升高,低分化组中的表达率明显高于高分化组,P<0.05.MDM2基因扩增与p53蛋白表达呈正相关,P<0.05.结论:MDM2基因过表达是外阴鳞癌发生、发展过程中较常见的分子事件;p53基因突变在外阴鳞癌发生、发展中起重要作用.检测p53蛋白可能对估计外阴鳞癌的预后有所帮助.
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单用TAM及联合应用5-FU对结肠癌细胞株生长抑制作用及增殖凋亡的影响
目的:探讨他莫昔芬(tamoxifen,TAM)单独或联合5-FU化疗对结肠癌细胞株生长抑制作用及凋亡的影响.方法:应用MTT法,比较单纯应用TAM和TAM与5-FU联合对SW480、HT29细胞株生长抑制作用,通过药物量-效关系曲线,观察TAM有无化疗增敏作用,同时检测PCNA和AI,探讨TAM联合5-FU对增殖、凋亡的影响.结果:单独应用TAM对SW480、HT29细胞株无生长抑制作用;TAM联合5-FU在一定浓度时可抑制SW480和HT29细胞的生长,提高对5-FU的敏感性,起到化疗增敏作用.通过对PCNA和AI 2个指标的检测,随着浓度的增加和时间的延长,TAM联合5-FU抑制细胞的增殖和促进细胞的凋亡均呈上升趋势.结论:一定浓度的TAM能增加人结肠癌细胞株SW480、HT29对化疗药物5-FU的敏感性,抑制细胞增殖,促进细胞凋亡.
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子宫颈癌局部化疗配合放疗疗效观察
对54例晚期宫颈癌患者在接受常规放疗前,采用顺铂进行肿瘤基底部注射.同期治疗的 52 例同期别宫颈癌患者为对照组.在接受放疗10 Gy 时,局部化疗组及对照组的外生肿瘤体积平均缩小为98.70%及 32.51%;放疗剂量达 30 Gy时,研究组全部外生肿瘤消退,对照组肿瘤消退者占30.77%.局部化疗未增加放疗的不良反应及并发症.研究结果显示,宫颈癌患者在接受常规放疗前配合局部顺铂化疗有显著的近期疗效,明显改善了患者的生存质量且毒副反应轻.
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宫颈癌组织TGF-β1、TGF-βR1和p27kipl表达及临床意义
目的:研究p27 Kip在宫颈癌中的表达与TGF-β1配体和TGF-β1受体表达之间的关系.方法:选择63例宫颈标本,包括28例良性宫颈内膜腺体,8例宫颈原位腺癌和27例宫颈腺癌,采用S-P方法检测多克隆抗体TGF-β1、 TGF-β1受体和单克隆抗体p27 Kip表达情况.结果:正常的子宫颈内膜标本中,TGF-β1显示出弱的胞质染色,而p27 Kip显示胞核强阳性,与正常宫颈组织相比,随着肿瘤恶性程度的增加,TGF-β1配体和TGF-β1受体胞质染色随之增强.在腺癌中TGF-β1的表达比原位宫颈癌中表达变弱,但比正常的子宫内膜仍有显著性增强,p27 Kip蛋白的表达随着肿瘤恶性程度增加而下降,而正常的子宫内膜则显示出强的p27 Kip蛋白的表达.结论:子宫内膜的肿瘤转化可能与TGF-β1和p27 Kip的异常表达有关.
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曲马多用于患者自控静脉镇痛泵治疗食管癌手术后疼痛的体会
为观察曲马多在食管癌术后患者自控静脉镇痛的效果.将60例食管癌手术患者分为两组,曲马多应用于自控镇痛泵治疗术后疼痛的30例为治疗组,传统肌注镇痛30例为对照组.结果镇痛优良率,治疗组为90%(27/30),对照组为20%(6/30),镇痛疗效治疗组明显优于对照组.
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肝癌患者血清VEGF的检测
目的:探讨肝癌患者血清中血管内皮生长因子(VEGF)的含量及临床意义.方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)对122例肝癌患者及11例经介入治疗的肝癌患者进行血清中VEGF的含量测定,并与35例正常对照组进行比较.结果:肝癌患者血清中VEGF含量明显高于正常对照组,P<0.01;11例肝癌患者经介入治疗1个月内血清中VEGF含量明显下降:前后比较差异有极显著意义,P<0.01.结论:动态检测肝癌患者血清中VEGF水平,可作为肝癌患者疗效观察及预后判断的有用指标.
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羟基喜树碱、顺铂及氟尿嘧啶联合醛氢叶酸治疗晚期胃癌的临床观察
用HCPT+DDP+CF/5-FU方案治疗22例晚期胃癌患者(不伴腹水),HCPT+CF/5-FU+DDP腹腔灌注治疗10例晚期胃癌患者(伴腹水).结果全组患者近期有效率56.25%,其中CR为93.7%,临床受益反应率为81.25%.本方案对晚期胃癌疗效肯定,临床受益反应好,毒副反应轻,值得临床进一步观察.
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新辅助化疗对胃癌细胞凋亡与增殖及其细胞免疫功能的影响
目的:探讨新辅助化疗对胃癌患者细胞免疫功能及胃癌细胞凋亡与增殖的影响.方法:进展期胃癌患者60例,随机分为3组(每组20例),A组为单纯手术,B组为LF+手术,C组为LOF+手术.分别应用免疫荧光法检测T细胞亚群,核素释放法测定NK细胞活性,TUNEL法和免疫组织化学染色法检测胃癌细胞的凋亡(AI)与增殖(PI)及二者之比(AI/PI).结果:B、C组与A组 AI、PI差异具有极显著意义,P<0.01;AI/PI差异有显著意义,P<0.05.化疗前、后及术后3组T细胞亚群的百分率差异无显著意义,P＞0.05.化疗后及术后,B、C组较A组NK细胞活性明显降低,P<0.05,P<0.01.结论:新辅助化疗可明显促进胃癌细胞凋亡并抑制其增殖,对手术期患者的T细胞亚群免疫功能无明显影响,但可明显抑制NK细胞活性.
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食管狭窄的支架治疗
目的:介绍经内镜或开胸单纯探查术中放置自膨式食管支架治疗贲门和食管狭窄的方法及注意事项.方法:1998年3月-2002年8月对41例食管、贲门狭窄患者进行了内镜下或开胸术中扩张及内支架置入术.结果:38例一次性置入成功,2例异位经调整后达到满意,1例异位拒绝再行调整1个月后死亡,恶性病变28例中21例完成了放、化疗疗程,1年生存率67.8%(19/28).结论:经内镜下放置食管支架操作简单、安全,疗效可靠,并发症少;开胸单纯探查术中放置自膨式食管支架是有效的补救治疗手段.
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鼻咽癌细胞中Survivin基因的转录和表达
目的:研究新的凋亡抑制因子Survivin基因在人鼻咽癌高分化上皮细胞株CNE-1和低分化上皮细胞株CNE-2Z中的转录和表达.方法:分别提取2种细胞总RNA,用逆转录PCR检测Survivin基因的转录;同时制备2种细胞的蛋白质样品,经免疫印迹检测Survivin基因的表达.结果:Survivin基因在人鼻咽癌高、低分化细胞株中均有表达,其表达量差异无显著意义.结论:Survivin的表达可能与鼻咽癌细胞分化程度无明显关系,但Survivin基因可能与鼻咽癌的发生、发展和预后不良有关.
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食管多原发癌与上消化道重复癌--附32例报告
目的:探讨食管多原发癌与上消化道重复癌的诊断与治疗方法.方法:总结我院32例多原发食管癌与上消化道重复癌,采取不同的诊断和手术方法,结合化疗等综合性治疗经验.结果:全组随访时间8个月～6年,其中1年内死亡6例,1～2年死亡12例,2～3年死亡9例,3～6年死亡4例,生存6年以上者1例.结论:经综合性治疗后,较好地延长了患者生命,提高了生活质量.
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淫羊藿苷对小鼠放射性损伤后造血调控的影响
目的:探讨淫羊藿苷(ICA)对辐照小鼠造血调控的影响.方法:小鼠接受 60 Co照射后给予ICA,检测外周血白细胞总数及分类、骨髓和脾脏粒细胞/巨噬细胞克隆形成单位(CFU-GM)计数变化.结果:应用ICA可促进小鼠外周血白细胞总数增加,明显促进骨髓和脾脏CFU-GM集落形成.结论:ICA具有明显的促进造血功能恢复的作用.
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亚砷酸对人鼻咽癌细胞增殖的抑制作用
目的:观察亚砷酸对人鼻咽癌细胞株CNE1的生长抑制作用并初步探讨其机理.方法:用不同浓度亚砷酸处理人鼻咽癌细胞株CNE1,MTT法观察不同浓度亚砷酸作用不同时间后对CNE1细胞生长的影响,流式细胞仪分析不同条件作用后CNE1细胞周期动力学改变,免疫组化法检测增殖细胞核抗原(PCNA)阳性细胞.结果:亚砷酸明显抑制人鼻咽癌细胞株CNE1细胞的增殖,24、48、72 h的IC50值分别为3.12、0.65、0.12 μg/mL;其作用随亚砷酸浓度增加和作用时间延长而增加;G2/M期逐渐增多;随着亚砷酸浓度增加,PCNA阳性细胞平均灰度值逐渐下降,P<0.05.结论:亚砷酸可明显抑制人鼻咽癌细胞株CNE1的生长,调控DNA合成及细胞增殖的PCNA蛋白合成降低可能是亚砷酸的作用机制之一.
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放射治疗同时化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察
目的:评价放疗同时化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效以及并发症.方法:68例Ⅲ期NSCLC患者随机分为放疗+化疗组(A组)和单纯放疗组(B组).放疗采用累及野照射,2.0 Gy/次,1次/d,5 d/周.总DT(66～68)Gy/(6.6～7.0)周.化疗方案为鳞癌采用EP方案,腺癌采用MVP方案.结果:总有效率化放组为76.5%,单放组为52.9%:两组差异有显著意义,χ2=4.121,P=0.044.两组1、2、3年生存率分别化放组为70.6%、50.1%、35.3%,单放组为52.9%、26.5%、14.7%:两组间差异有显著意义,P＜0.05.两组毒副反应相似,患者均能耐受.结论:以顺铂为主联合化疗加放疗同时治疗晚期NSCLC可以增加局控率,减少远处转移率,从而提高远期生存率.
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多西他赛治疗晚期恶性实体瘤疗效观察
目的:观察以多西他赛为主的联合化疗方案治疗晚期恶性实体瘤的近期疗效和毒性反应.方法:30例晚期实体瘤患者均为复治病例.化疗方案均选用多西他赛加DDP方案,合并脑转移患者再联用司莫司汀.每例化疗持续2个周期以上,共68个周期.结果:30例化疗患者CR 1例,PR 20例,SD 7例,PD 2例,总有效率(CR+PR)70%.主要剂量限制毒性为骨髓抑制,Ⅲ、Ⅳ度白细胞减少发生率为23.3%.结论:多西他赛是治疗晚期恶性实体瘤安全可靠的抗癌药物之一,毒副反应轻,患者易耐受,疗效满意,可以作为第二线治疗药物.
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5-FU 120小时输注并服CF加卡铂治疗晚期鼻咽癌
目的:研究卡铂(CBP)加5-氟尿嘧啶(5-FU)/醛氢叶酸 (CF) 方案治疗晚期鼻咽癌的合适剂量、给药方法及客观疗效和毒副反应.方法:前瞻性临床研究采用5-FU 120 h持续输注,同时每4 h口服CF 30 mg联合CBP方案治疗晚期鼻咽癌41例,3～4周重复1次,至少用2个疗程.结果:41例患者共接受155个疗程的化疗,其中CR 4例,PR 29例,NC 7例,PD 1例,有效率80.5%;毒副反应主要为口腔炎、恶心和呕吐、骨髓抑制和脱发等,其余毒性均为Ⅰ～Ⅱ级,腹泻明显少且轻,骨髓耐受性好.结论:5-FU 120 h持续输注并服CF加CBP方案治疗晚期鼻咽癌,特别是对复治病变广泛者,疗效和安全性高,毒副反应小,患者可耐受,经济实用,值得进一步研究.
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组织芯片研究CD44s和CD44V6在乳腺癌组织中的表达
目的:研究CD44s和CD44V6的表达与乳腺导管癌分化、浸润及转移的关系.方法:用组织芯片技术及免疫组织化学方法检测120例乳腺导管癌标本和20例正常乳腺标本中CD44s和CD44V6表达情况.结果:CD44s和CD44V6在乳腺癌组织中表达阳性率分别为46%(55/120)和53%(64/120),在正常乳腺组织中均没有表达;CD44V6在低、中分化腺癌中表达阳性率分别为70%(24/34)和46%(40/86),差异有显著意义,χ2=5.68,P<0.05.CD44s和CD44V6表达与乳腺导管癌淋巴结转移明显相关,P<0.01;而且与癌细胞浸润有关,P<0.01.结论:CD44s和CD44V6过量表达与乳腺导管癌转移和浸润密切相关,联合检测CD44s和CD44V6能更准确地判断乳腺导管癌的转移状态.CD44V6表达还与乳腺导管癌的进展程度相关.
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乳腺肿物针吸细胞学诊断漏误诊原因分析
目的:减少乳腺癌的漏、误诊,提高乳腺癌针吸细胞学诊断的准确性.方法:对36例漏、误诊乳腺针吸细胞学涂片进行病理组织学和细胞学对照分析.结果:假阴性率5.6%,穿刺技术因素占28%,细胞学诊断因素占60%.结论:提高细胞病理学诊断医师的诊断水平和针吸技术是降低漏误诊的主要措施.
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TP与EP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效比较
TP组给紫杉醇 135 mg/m2,静脉滴入,3 h,d1;DDP 75 mg/m2,静脉滴入,d1 (水化、止吐).EP组给Vp-16 100 mg/m2,静脉滴入, d1～d5;DDP 75 mg/m2,静脉滴入,d1 (水化、止吐).两组均21 d为1个周期,完成2～3个周期后评价疗效及毒副反应.结果TP组CR 1例,PR 9例,CR+PR 55%,中位生存时间10.6个月,1年生存率39%;EP组PR 5例,CR+PR 33%,中位生存时间7.5个月,1年生存率18%.两组毒副反应主要表现为胃肠道反应及脱发,剂量限制性毒副反应为骨髓抑制,用集落细胞刺激因子可减轻骨髓毒性作用.TP方案是治疗晚期非小细胞肺癌的有效化疗方案.
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子宫颈鳞癌组织中基质金属蛋白酶MMP-2和MMP-9的表达及其意义
目的:探讨基质金属蛋白酶MMP-2和MMP-9与宫颈鳞癌的发生、发展及转移的关系.方法:免疫组化S-P法测定MMP-2和MMP-9表达及分布;明胶酶谱法测定活性型MMP-2及MMP-9蛋白的含量;RT-PCR技术检测MMP-2及MMP-9 mRNA表达水平.结果:宫颈癌组织中MMP-2及MMP-9的阳性表达率为77.78%和66.67%,明显高于在CIN(10%及20%)及正常宫颈组织中表达率.淋巴转移组MMP-2及MMP-9的阳性率均显著高于非淋巴转移组,P<0.05.在宫颈鳞癌组织中MMP-2及MMP-9酶活性显著高于CIN及正常宫颈组织,P<0.01.MMP-2及MMP-9 mRNA在宫颈鳞癌中的表达量亦显著高于在CIN及正常宫颈组织的表达量,P<0.01.结论:MMP-2及MMP-9与宫颈鳞癌的发生、发展及转移有关,MMP-2及MMP-9的增高可作为判断宫颈鳞癌具有转移倾向的临床参考指标.
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38例小肠肿瘤的临床分析
回顾性分析38例经术后病理证实的小肠肿瘤的临床表现特点、组织类型和内窥镜、钡餐、血管造影、B超和CT等检查方法的敏感性.结果小肠肿瘤的常见临床表现为腹痛、便血、消瘦和肠梗阻;恶性肿瘤与良性肿瘤之比为29∶9;血管造影、CT、ECT和内镜等手段诊断的阳性率较高.
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氧化苦参碱抑制肝癌细胞诱导血管内皮细胞增殖作用的研究
目的:探讨氧化苦参碱(OM)对肝癌细胞诱导血管内皮细胞(VEC)增殖的抑制作用.方法:用 MTT 法检测不同浓度 OM 对 VEC、人肝癌 SMMC-7721 细胞增殖及 SMMC-7721 细胞诱导 VEC 增殖的影响.结果: OM 浓度为 2.5～10 mg/mL 时,对 VEC 增殖的抑制率为 4.6%～36.4%;OM 浓度为 0.313～10 mg/mL 时,对肝癌细胞增殖的抑制率为 2.53%～88.61% ;经浓度为 1.25～10 mg/mL OM 作用后的肝癌细胞培养液对 VEC 增殖的抑制率为 7.69%～38.46% ;OM 浓度为 0.625～10 mg/mL 时,对肝癌细胞培养液诱导的 VEC 增殖的抑制率为 3.57%～57.54%.结论: OM 对肝癌细胞诱导的 VEC 增殖具有抑制作用.
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胃癌组织中E-钙粘蛋白表达与浸润转移的关系
目的:探讨 E-钙粘蛋白在胃癌中的表达及其与胃癌浸润转移之间的关系.方法:应用免疫组织化学 S-P 法研究 87 例胃癌组织中 E-钙粘蛋白的表达.结果:正常胃组织及其良性病变中,E-钙粘蛋白都表达在细胞膜上.87 例胃癌标本中 58 例(66.7%,58/87)呈异常表达.E-钙粘蛋白异常表达在弥漫型胃癌(95.8%,23/24)和混合型胃癌(91.7%,11/12)较肠型胃癌(47.1%,24/51)显著增高,P＜0.01;印戒细胞癌(85.7%,12/14)和未分化癌(87.5%,14/16)较腺癌(56.1%,32/57)显著增高,P＜0.01.E-钙粘蛋白的表达与肿瘤分化程度(P＜0.01)、浸润范围(P＜0.01)和淋巴结转移(P＜0.05)有显著相关性.结论: 由 E-钙粘蛋白介导的细胞间黏附作用在胃癌发生、发展及转移过程中发挥重要作用,其在癌组织中表达异常是胃癌重要的恶性生物学特征.正常 E-钙粘蛋白表达的丧失可能成为胃癌恶性程度的一种生物学指标.
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鞘内注射MTX预防小细胞肺癌脑转移的临床研究
目的:寻找预防小细胞肺癌(SCLC)脑转移简单有效的方法.方法:35例SCLC患者接受常规全身化疗和胸部放疗,预防组20例同时联合鞘内化疗,MTX 10 mg/m2,地塞米松5 mg,椎管内注射,每个化疗周期1次,连用6次.对照组15例不做鞘内化疗.结果:脑转移率及2年生存率预防组为5%(1/20)、40%(8/20), 对照组为40%(6/15)、13.3%(2/15).结论:鞘内化疗可降低SCLC的脑转移率.
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食管癌163例X线征象分析
163例食管癌病例中老年多发,男性多于女性,病理类型主要为髓质型,其他依次为蕈伞型、溃疡型、浸润型,发病部位好发于胸中段,其他依次为胸下段、胸上段、颈段.
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乳腺癌保留乳房术后放射治疗规范与进展
乳腺癌保留乳房治疗在我国已有迅速普及推广的趋势,为了规范保留乳房术后放射治疗指征及技术,介绍了此方面国内外研究进展及自己的临床经验.
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Ki67与卵巢肿瘤的研究进展
细胞的增殖与肿瘤的发生、浸润及转移过程密切相关,评价细胞的增殖状态对研究肿瘤的生物学行为,判断其危害性,具有重要意义.Ki67 是一种增殖细胞相关的核抗原,是近年来研究多,具有前途的细胞增生标记.
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全身立体定向放射治疗肿瘤47例初探
立体定向放射治疗(stereotactic radiotherapy,SRT)是利用立体定向技术对病灶实施分次聚集照射.泰山医学院附属医院2000年4月16日-2001年10月28日采用SRT系统,对47例肿瘤患者进行了立体适形放射治疗,近期效果较好,总结报道如下.
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鼻肠营养管在胰十二指肠切除术中的应用价值
1997年2月-2001年12月我院在胰十二指肠切除术中,置入鼻肠营养管用以术后的肠内营养,在改善患者体质、提高抗病能力、预防并发症的发生方面,起到良好作用,报道如下.
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乳腺叶状囊肉瘤8例临床分析
乳腺叶状囊肉瘤占所有乳腺肿瘤1%以下,术前诊断率低.本病具有生物学和临床行为特殊性,治疗方法的选择尚无统一意见.1990年7月-1999年7月我院共收治乳腺叶状囊肉瘤8例,报道如下.
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常见胸外术后心律失常的监护与治疗
1 临床资料1.1 一般资料我院1996年3月-2001年10月共做胸外科手术118例,其中男98例、女20例;41～50岁74例,51～60岁25例,61～70岁12例,＞70岁7例.118例中ECG术前有改变34例,术后有改变62例.其中窦性心动过速49例、房早8例、室早2例、冠状动脉供血不足36例、房颤2例、室速1例、心力衰竭2例.
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Ⅲ期以上肺癌外科治疗45例临床分析
近年来,随着外科技术的提高,基层医院也大量开展了晚期肺癌的外科治疗,分析我院45例Ⅲ期以上肺癌手术切除的临床资料,就有关问题作初步探讨.
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皮肤Merkel细胞癌一例
1 病例报告患者男,33 岁.因左颈根部、胸前及阴囊皮下多发肿块 16 个月,增大 2 个月,于 1997 年 5 月 27 日入院.查体:左锁骨上及胸壁多个皮下肿块,均为质硬,固定,边界清楚,无压痛,部分融合,大 10 cm×10 cm×6 cm.左侧阴囊表面呈结节状,凸凹不平,皮下多个肿块,大为 12 cm×9 cm,小为 2 cm×2 cm,质硬,固定,与表面皮肤粘连,无压痛,睾丸触诊不清.X线胸片示:右上纵隔增宽,右上肺野内带可见结节影,双肺门淋巴结肿大.
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医院内宣教工作在肿瘤防治中的作用
我院普外科1997年1月-2002年1月,采取对住院患者及陪护人员进行肿瘤防治知识的普及宣传教育,收到了良好的效果,总结报道如下.
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广州地区肺癌的病例-对照研究
目的:探讨广州地区人群发生肺癌的危险因素.方法:将1998-2001年新诊断的原发性肺癌病例445例按性别、年龄1∶1配对选取445例健康者进行对照研究、问卷调查、建立数据库、单因素分析和多因素条件Logistic回归分析,筛选肺癌的主要危险因素.结果:单因素分析发现32个暴露因素与肺癌发生有关;多因素分析发现肺癌有9个主要危险因素和1个保护因素,他们是:1)吸烟OR及95%CI为3.19(2.18～4.67);2)被动吸烟来源于父亲OR为2.43(1.51～3.90);3)被动吸烟来源于配偶OR为2.33(1.26～4.30);4)肺结核病史OR为2.36(1.13～4.94);5)家庭用煤为燃料OR为3.44(1.38～8.57);6)常食用腌、酸菜OR为3.83(2.34～6.27);7)常食用咸鱼OR为4.49(2.86～7.06);8)经常下厨用猛火炒菜OR为4.45(3.03～6.56);9)职业接触金属类毒物OR为8.76(2.28～33.64).10)经常体育锻炼OR为0.59(0.33～1.06),可能是一个候选的保护因素.结论:肺癌的发生与多种暴露因素有关,从其病因学来看,肺癌是可以预防与控制的.
