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中华肿瘤防治

中华肿瘤防治杂志

Chinese Journal of Cancer Prevention and Treatment 중화종류방치잡지

北大核心期刊
  • 主管单位: 齐鲁肿瘤杂志;肿瘤防治杂志;当代肿瘤学杂志
  • 主办单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 影响因子: 1.29
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 11-5456/R
  • 国内刊号: 左文述
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: zgzlx@public.jn.sd.cn
  • 曾用名: 齐鲁肿瘤杂志;肿瘤防治杂志;当代肿瘤学杂志
  • 创刊时间: 1994
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中华预防医学会 山东省肿瘤防治研究院
  • 出版地区: 山东
  • 主编: 《中华肿瘤防治杂志》社
  • 类 别: 肿瘤学
期刊荣誉:
  • 去甲长春花碱联合顺铂治疗食管癌52例

    作者:吴云;严晓春

    目的:观察去甲长春花碱(NVB)联合顺铂(DDP)治疗晚期食管癌的疗效和毒副反应.方法:随机将52例晚期食管癌患者分为两组.NVB组:NVB 25 mg/m2,静脉推注,d1、d5;DDP 30 mg/m2,静脉滴入,d2~d4.对照组:醛氢叶酸(CF)0.1,静脉滴入,d1~d5;5-FU 0.5 mg/m2,静脉滴入,d1~d5; DDP 30 mg/m2,静脉滴入,d2~d4.2个方案均每4周重复,每例化疗2个周期.结果:NVB组总有效率53.3%,对照组42.3%,P>0.05;主要毒副反应为骨髓抑制,NVB组白细胞减少发生率为88.5%,对照组为65.4%,P>0.05,NVB组成本疗效比大于对照组.结论:NP方案适合用于复治患者.

  • Ⅲ及Ⅳ期子宫内膜癌预后因素探讨

    作者:李庆菊;马志芳;李庆水;马悦冰;盛修贵

    目的:探讨影响Ⅲ、Ⅳ期子宫内膜癌的预后因素.方法:Ⅲ、Ⅳ期子宫内膜癌78例,按治疗方式分4组:单纯放疗组8例,单纯手术组7例,手术联合化疗及放疗组46例,放疗加化疗组14例,另3例为化疗加激素治疗.结果:78例总的3和5年生存率分别为61.5%(48/78)和29.0%(18/62);子宫内膜腺癌为65.2%(4 5/69)和34.0%(18/53),子宫内膜腺鳞癌为3/8和0,两者3年生存率,P>0.25,腺磷癌无1例生存5年.3年生存率:Ⅲ期75.0%(42/56),Ⅳ期27.3%(6/22),P<0.001.5年生存率:Ⅲ期40.5%( 17/42),Ⅳ期5.0%(1/20),P<0.01,差异均有极显著意义.腺癌组织学分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级5年生存率差异有显著意义,P<0.05.治疗方式中以手术联合化疗及放疗组疗效佳 ,与单纯放疗及化疗加放疗组间差异无显著意义,3、5年生存率,P>0.05.结论:影响晚期子宫内膜癌预后因素主要为FIGO期别、组织学类型、组织学分级及治疗方式的选择.

  • 卵巢癌血清CA125浓度与血细胞生物学指标的相关性研究

    作者:杨德仁;周振英;彭素蓉;胡妍

    目的:探讨卵巢癌患者血清CA125表达水平与血细胞生物学指标的相关性.方法:采用酶联免疫分析和流式细胞术,对33例卵巢癌患者血清CA125浓度和血细胞p53V+、CD44s+、p170+和Apo+细胞检出率进行了检测.结果:卵巢癌患者CA125浓度、p53V+细胞的百分率均显著高于正常对照组,P<0.01,CD44s+细胞表达率却显著低于正常对照组,P<0.05,随着患者血清CA125浓度的增加,血细胞的p53V+细胞表达率逐渐升高,并呈显著的正相关,r=0.989,P<0.01,CD44s+细胞表达率逐渐降低,并呈显著的负相关,r =-0.910,P<0.05.结论:卵巢癌患者血清CA125浓度与p53V+细胞表达率、CD44s+细胞表达率、肿瘤临床分期以及肿瘤转移的关系都十分密切.

  • 42例胃癌术中放疗的临床应用研究

    作者:王文玲;文小平;赵代炜;王黔;张凤莉

    目的:探讨胃癌术中一次性大剂量放疗照射范围、剂量和疗效.方法:对42例胃癌患者采用12MeV电子线进行术中放射治疗,剂量15~25Gy,靶区以瘤床及周围淋巴引流区为主.与1995年12月-2000年6月单纯手术的60例进行对照.结果:接受治疗的42例患者中无近远期并发症.Ⅲ期胃癌单纯手术组3年生存率为48.6%,手术加术中放疗组为72.4%,P<0.05.Ⅳ期胃癌患者单纯手术组3年生存率为24%,手术加术中放疗组为20%.结论:胃癌术中放射治疗不增加术后并发症, 能提高Ⅲ期胃癌3生存率.术中放疗是治疗胃癌较安全的综合治疗手段之一.

  • 乳腺癌肝转移介入治疗的临床研究

    作者:张浩;李伟汉;赵玉亭

    为观察乳腺癌肝转移动脉化疗栓塞(TACE)的疗效,对 38例乳腺癌肝转移患者进行TACE治疗.CR 2例,PR 12例,SD 19例,PD 5例,总有效率36.8%(14/38).1、2、3年生存率分别为59%、32%、21%.TACE治疗乳腺癌肝转移有一定疗效.

  • 肿瘤内注射 90 Y核素治疗疗效的预测

    作者:陈英茂;耿建华;田嘉禾;邵明哲;丁勇;陈盛祖

    目的:为了探讨肿瘤内注射 90 Y核素治疗疗效,对治疗中吸收剂量、细胞存活率的时空分布和肿瘤控制概率进行研究.方法: 依据肿瘤注射β核素治疗过程中的数学模型,由计算机模拟实验肿瘤中心注入74 MBq 9 0 Y核素0.5 mL时,吸收剂量、细胞存活率的时空分布,以及肿瘤控制概率与肿瘤大小、治疗时间的关系.结果:1)吸收剂量随径向距离急速下降;2)细胞存活率随时间先下降达小值后又回升;3)肿瘤控制概率经历4个时期:上升期、治愈期( >0.99)、下降期和复发期.并随肿瘤体积增大,治愈期快速缩短.结论:吸收剂量的分布极度不均,使控制概率高度依赖肿瘤大小;肿瘤控制概率是预测治疗疗效及指导临床核素用量的好指标.

  • 乳腺癌患者外周血中组织特异性mRNA的表达及其临床意义

    作者:丁小文;郑树;丁小礼;韩明勇

    目的:检测乳腺癌患者外周血中组织特异性mRNA的表达并分析其临床意义.方法:用RT-PCR方法检测67例乳腺癌患者、29例乳腺良性疾病患者, 35例正常健康人外周血中组织特异性mRNA的表达.结果:67例乳腺癌患者中有18例外周血中组织特异性 mRNA表达阳性,阳性率为26.9%,与健康对照人群和乳腺良性疾病患者相比差异有显著意义,P<0.05;Ⅲ、Ⅳ期乳腺癌患者外周血中组织特异性mRNA的表达高于Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者,P<0.05,在不同病理类型乳腺癌患者外周血中的表达差异无显著意义,P>0.05,手术后比手术前的阳性表达率低,但差异无显著意义,P>0. 05.结论:乳腺癌患者外周血中组织特异性mRNA的阳性表达同肿瘤的分期有关,可作为乳腺癌微转移的一个监测指标.

  • 结肠癌nm23-H1和CD44V6及PCNA表达与DNA含量及转移潜能的相关性

    作者:仲伟霞;蔡淑萍;孙菊杰;高彦;孙兰萍;孙翔宇;国前;王勇

    目的:探讨 nm23-H1、CD44V6和PCNA和DNA含量在结肠癌生长、浸润、转移中的作用及其相互关系.方法:采用免疫组化S-P方法检测 152例结肠癌nm23-H1、CD44V6和PCNA.同时采用流式细胞光度术测定60例结肠癌D NA含量.结果:152例结肠癌nm23-H1阳性率与淋巴结转移,P<0. 05、癌组织分化关系密切,P<0.01;CD44V6表达与Dukes分期(P<0.05) 、肿瘤浸润深度(P<0.05)、癌组织分化(P<0.05)及淋巴结转移(P<0.01)密切相关;PCNA表达与Dukes分期及肿瘤浸润深度有关(P<0.05);nm23-H1和CD44 V6表达,两者呈负相关(P<0.01),CD44V6阳性nm23-H1阴性表达的患者淋巴结转移率高于CD44V6阴性nm23-H1阳性表达者(P<0.05).伴淋巴结转移的结肠癌CD44V6和PCNA共同阳性表达率和异倍体癌的发生率高于无转移组(P <0.05).异倍体癌CD44V6和PCNA过度表达,而nm23-H1低表达(P<0.05) .结论:nm23-H1、CD44V6和PCNA及DNA含量在结肠癌中的表达与其发生发展、侵袭转移密切相关,尤其CD44V6和nm23-H1表达在结肠癌转移中起协调作用,可成为临床估计肿瘤转移潜能的重要参考指标.

  • 肺癌脑转移的治疗及预后分析

    作者:折虹;丁喆;海平;夏新舍;詹文华

    为探讨提高肺癌脑转移疗效的方法及影响预后的因素,1995年5月-2000年5月收治的64例肺癌脑转移患者行手术加放疗、放疗加化疗和单纯放疗.放疗采用 60 Coγ线或6 MV-X线全脑照射,多发灶全脑照射40~50 Gy/4~5周,2 Gy/次,5次/周;单发灶全脑照射40 Gy后局部野增加10~20 Gy.化疗采用威猛(Vm-26) 100 mg, 静脉滴入d1~d3;顺铂(DDP) 50 m g,d1~d3;CCNU 120 mg,口服,d1或CAP(环磷酰胺、多柔比星、顺铂)+CCNU方案 ,3~4周重复.手术加放疗的中位生存期和1年生存率分别为13个月和71.4%,明显放疗加化疗的8个月和40%,而放疗加化疗又明显高于单纯放疗的5个月和15.6%,三者比较差异有显著意义,P<0.01.手术加放疗和放疗加化疗的综合治疗对肺癌脑转移有较好的疗效.

  • 双倍环磷酰胺的CHOP方案加大剂量MTX治疗高危NHL

    作者:刘驯炎;张天惠;陈焰

    目的:观察双倍环磷酰胺(CTX)的CHOP加大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX) 方案治疗高危非霍奇金淋巴瘤(NHL)的客观疗效和毒副反应.方法:前瞻性临床研究采用双倍CTX的CHOP加HD-MTX方案治疗高危NHL11例,每3周重复1次,至少用2个疗程.结果:11例患者共接受38个疗程的化疗,其中CR 8例,PR 2例,NC 1例,有效率90.9%;毒副反应主要为骨髓抑制、恶心和呕吐、脱发和转氨酶增高,心脏毒性轻微,无肾功能异常,其余毒性均为Ⅰ~Ⅱ级.结论:双倍CTX的CHOP加HD-MTX方案在无MTX血药浓度监测下,治疗高危NHL,疗效高,毒副反应可耐受,值得临床应用和进一步研究.

  • 卵巢癌组织中CD44V6和VEGF及nm23-H1细胞因子表达的临床意义

    作者:付虹霞;王一理;毕华银

    目的:探讨CD44V6、VEGF及nm23-H1在卵巢癌等的表达情况及其临床意义.方法:选取65例手术切除卵巢癌标本、卵巢良性肿瘤30例和正常卵巢组织29例,常规10%甲醛固定,石蜡包埋,连续切片,以针对CD44V6、VEGF和nm23-H1单克隆抗体,SABC免疫组化染色,观察了其在卵巢癌、良性卵巢肿瘤及正常卵巢组织的表达并分析相关的临床病理因素.结果:1)CD44V6和VEGF两细胞因子在卵巢癌、临床Ⅱ~Ⅳ期、生存期<5年的患者癌组织内,其阳性率分别高于良性瘤和正常卵巢组、临床Ⅰ期、生存期>5年者,P<0.05;CD44V6在转移癌的阳性率亦显著高于原发灶,但VEGF阳性率在原发灶和转移瘤间差别不明显.2)nm23-H1阳性率在临床Ⅱ~Ⅳ期、癌转移灶、癌患者生存期<5年的癌组织内,分别显著低于临床Ⅰ期、原发癌和生存期>5年者,P<0.05;nm23-H1阳性率在卵巢癌中亦显著高于良性瘤、正常卵巢组.3)未看出3种因子表达在卵巢癌患者不同年龄组、不同组织类型、病理分级及残留灶大小间其阳性率有明显差异.结论:1)CD44V6和VEGF表达在分化差的肿瘤组织中较高,且患者预后差.2)nm23-H1在肿瘤早期、原发癌表达明显高于晚期转移癌,但其在恶性瘤比良性瘤、正常卵巢组织中阳性率高的结果,可能是机体遏制肿瘤、努力代偿的现象.

  • 转录因子E2F-1在肺癌组织中表达的意义

    作者:林福地;谢庆祥;张闽峰;孟家榕;郭以河

    目的:探讨转录因子E2F-1在肺癌发病机制中的作用及其与肿瘤生物学行为之间的关系.方法:应用免疫组化方法检测E2F-1在46例肺癌和8例正常肺组织中的表达.结果:在肺癌组织中E2F-1阳性率为58.7%,显著高于正常肺组织的12.5%.E2F-1表达随肿瘤分期升高而增高,不同病理类型肺癌组织的E2F-1表达也有差异,但与淋巴结转移无相关.结论:E2F-1异常高表达在肺癌发生发展过程中起重要作用,可作为肿瘤浸润程度的标记物.

  • 奥沙利铂联合氟尿嘧啶和四氢叶酸治疗晚期胃肠道肿瘤40例

    作者:蒋晖;范玉华

    为研究国产奥沙利铂(L-OHP)与氟尿嘧啶(5-FU)+四氢叶酸(LV )联合治疗晚期胃肠道肿瘤的近期疗效与毒副作用,采用L-OHP 125 mg/m2,静脉滴入,持续2 h,d1;LV 200 mg/m2,静脉滴入 ,持续2 h,d1~d5;5-FU 500 mg/m2,静脉滴入,持续4~6 h,d1~d5. 21 d为1个周期,2个周期后评定疗效,有效病例4周后确认疗效.结果CR 4例,PR 11例, 总有效率37.5%,不良反应主要为恶心、呕吐、贫血和感觉神经毒性,对白细胞和血小板影响较小.初步研究结果提示,OLF方案治疗晚期胃肠道肿瘤近期疗效较好,毒副反应能耐受, 对晚期胃肠道肿瘤可作为首选方案.

  • 去甲长春花碱联合顺铂治疗中晚期非小细胞肺癌的临床观察

    作者:尹清云

    目的:观察去甲长春花碱(NVB)、顺铂(DDP)联合化疗方案治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒性反应.方法:33例中晚期NSCLC进行NVB+DDP化疗,NVB 25 mg/m2,d1、d8;DDP 80 mg/m2,d2~d3.21 d为1个周期,至少完成2个周期. 结果:33例总有效率为45.45%(15/33),初治组47.37%(9/19),复治组42.86%( 6/14);Ⅲ期有效率为63.64%(7/11),Ⅳ期36.36%(8/22),各组两者之间无统计学意义,P>0.05.主要毒性反应为骨髓抑制和胃肠道反应,分别为93.94%(31/33)和90.91%(30/33),无治疗相关死亡病例.结论:NVB+DDP联合化疗治疗中晚期肺癌有较好的疗效,毒副反应轻,患者可耐受.

  • 芬太尼透皮贴剂治疗50例晚期癌痛的疗效观察

    作者:王亚娟;徐世杰

    为了观察芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌症患者合并中重度疼痛的镇痛疗效及不良反应,将50例晚期癌痛患者进行为期15 d以上治疗观察,选择初始剂量25 μg/h或者根据以前吗啡用量计算,然后根据患者疼痛缓解情况进行剂量调整,使患者达到无痛或基本不痛,记录治疗前后疼痛强度变化和不良反应.用药期间未进行任何抗肿瘤治疗.初步研究结果提示疼痛缓解率88%,其中完全缓解 14例(28%),明显缓解 28例(56%),个体剂量25~175 μg/h,未见严重副作用.

  • 中晚期原发性肝癌介入治疗42例

    作者:袁葆琳;张涛;杜慧文

    1997年12月-2002年12月对不能手术的中晚期原发性肝癌42例进行经肝动脉介入治疗.采用Seldinger技术经皮肝动脉灌注化疗药物加栓塞进行治疗,药物以顺铂(DDP)、多柔比星(ADM)或其衍生物吡柔比星 (THP)、羟基喜树碱(HCPT)、5-氟尿嘧啶(5-FU)、丝裂霉素(MMC)为主,选择其中2 ~ 3种加/不加白介素Ⅱ(IL-Ⅱ),栓以碘油,明胶海绵颗粒,平均2~3个月1次.结果接受治疗的42例患者,疗效达CR为1例(2.38%),PR为23例(54.76%),NC为16例(38.10%) ,进展2例(4.76%),总有效率CR+PR为57.14%,症状体征总好转率80.70%,35例血清AFP 增高者,29例(82.86%)下降,2例(5.71%)恢复正常,肝功能不正常者,经治疗后均有好转.不良反应主要有栓塞术后综合征(包括肝区、上腹部胀痛(15/42)、发热(16/42) 、骨髓抑制Ⅰ~Ⅱ度(23/42).

  • 芬太尼透皮贴剂治疗中重度癌痛40例临床观察

    作者:孙建国

    用芬太尼透皮贴剂治疗中重度癌痛患者40例,疼痛缓解率为72.5%(29/40),其中,完全缓解5例(12.5%),明显缓解24例(60.0%),中度缓解8例(20.0%),轻度缓解3例(7.5%),未见严重副作用.

  • 国产去甲长春花碱联合顺铂治疗蒽环类药物耐药乳腺癌23例临床观察

    作者:夏月琴;何续逊

    目的:探讨对蒽环类药物耐药乳腺癌的有效化疗方案.方法:对23例蒽环类药物治疗过的转移性乳腺癌给予国产去甲长春花碱(盖诺,NVB)加顺铂(DDP)化疗 .结果:23例患者总有效率56.5%,其中单发转移病灶有效率66.7%,多发转移灶有效率50.0%.肺转移灶有效率66.7%,胸壁转移灶有效率50.0%,对侧乳腺转移灶有效率33.3%,淋巴结、胸膜、骨、肝转移灶有效率分别是56.5%、40.0%、11.0%、0,心包100%.剂量限制性毒性是骨髓抑制.结论:NVB联合DDP可作为蒽环类药物耐药乳腺癌有效的二线治疗方案.

  • 非小细胞肺癌同时合并脑转移治疗方案的临床研究

    作者:孙新东;范晓丽;梁超前;王明臣;庄福堂;黎功

    为探索非小细胞肺癌同时脑转移时的佳治疗方法,将120例非小细胞肺癌同时脑转移患者随机分入先化疗后放疗组(A组)、化放疗同时进行组(B组)和先放疗后化疗组(C组).3组放疗方法和化疗方案相同,在治疗的同时给予20%甘露醇及地塞米松治疗.结果示,A、B、C3个组中位生存期分别是9.5个月、14.5个月和10个月,1、2、3年累计生存率分别是,A组为42.98%、8.36%和0.00%;B组为67.43%、15.17%和3.12%;C组为40.75%、6.03%和0.00%(B与A,χ2=5.11,P=0.024;B与C,χ2=5.62,P=0.019).A、B、C 3组胸部病灶中位控制时间分别是11个月、16个月和10.5个月,1、2、3年胸部病灶累计局控率A组为45.17%、21.86%和0.00%;B组为65.69%、32.74%和7.32%;C组为41.22%、20.46%和0.00%(B与A,χ2=4.14,P=0.04 2;B与C,χ2=4.33,P=0.037).A、B、C 3组脑部病灶中位控制时间分别是12个月、15个月和13个月,1、2、3年脑部病灶累计局控率A组为50.00%、24.78%和0.00%;B组为61.71%、29.54%和6.14%;C组为51.12%、24.17%和0.00%,3组两两比较均差异无显著意义.化放疗同时治疗非小细胞肺癌同时合并脑转移,能显著提高胸部病灶的局部控制时间,从而提高生存率.

  • 原发性肝癌预后的相关因素分析

    作者:李凌;饶荣生;牛佳木;陈丽;万会平

    将163例原发性肝癌患者的性别、年龄、乙肝表面抗原等14项变量设定为相关因素,以相关因素为自变量,以生存时间为因变量,采取Cox逐步回归分析方法.结果肝外转移、胆红素及γ-谷氨酰转肽酶等3项因素与肝癌患者的生存期明显相关,而其他11项因素尤其是通常认为与肝癌患者的生存期有较为密切的相关的甲胎蛋白、谷丙转氨酶、白蛋白、球蛋白、肝硬化、腹水及乙肝表面抗原等因素在经过逐步回归后,差异无显著意义;腹水、白蛋白及肿瘤形态在单因素回归分析时与肝癌患者的生存时间存在明显相关.

  • 腹膜后肿瘤的手术并发症及防治

    作者:孙孝国;田兴松;穆庆岭

    通过对15例腹膜后肿瘤的手术治疗,认为腹膜后肿瘤病程长、病情进度缓慢,与周围脏器易发生粘连及压迫,手术并发症发生率高.手术中,操作轻柔、观察仔细、及时处理是减少手术并发症的关键.

  • 非小细胞肺癌术前肺门纵隔淋巴结CT检查和术后病理结果比较的研究

    作者:于金明;郭守芳;李万湖;黄勇;尹莉萍;付政;李文武

    目的:比较非小细胞肺癌(NSCLC)患者术前肺门纵隔淋巴结CT检查结果和术中淋巴结情况以及术后病理检查淋巴结转移情况,分析探讨CT检查对于诊断肺癌患者肺门纵隔淋巴结转移的价值.方法:2001年6月-2003年5月在我院行手术切除的86例资料完整的NSCLC患者,全部患者均有术前胸部CT、术中肺门纵隔淋巴结描述以及术后病理检查淋巴结转移与否的结果.CT和手术诊断淋巴结异常的标准是:淋巴结小径≥10 mm ,CT检查和术中检查淋巴结异常相一致者定义为敏感性,CT发现淋巴结异常而病理报道为淋巴结转移者定义为特异性.结果:CT检查肺门纵隔淋巴结转移的敏感性和特异性与淋巴结的大小关系密切,当淋巴结短径<10 mm时淋巴结的转移率为16%(12/77);10~19 mm时转移率为 40%(54/136);20~29 mm时转移率为75%(27/36);≥30 mm时转移率为6/6.总的敏感性为66%(169/255),特异性为51%(131/255).结论:CT对NSCLC患者肺门纵隔淋巴结转移具有较高的诊断价值,尤其淋巴结短径≥20 mm时,CT检查的敏感性较高.影响CT准确性的因素有淋巴结大小以及患者是否伴有肿瘤引起的阻塞性肺炎或肺不张.

  • EPH与EPF方案治疗中晚期胃癌的临床疗效观察

    作者:高继英;扬会媛;朱述风

    1999年7月-2002年4月采用EPH方案(观察组)和EPF方案(对照组 )随机治疗中晚期胃癌各30例,近期有效率分别为56.7%(17/30)和50.0%(15/30),EPH方案具有临床应用价值.

  • 非小细胞肺癌患者血清可溶性细胞间黏附分子-1的检测

    作者:刘维佳;张湘燕

    目的:探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清可溶性细胞间黏附分子-1 (sICAM-1)的水平及其与疾病进展的关系.方法:采用酶联免疫吸附法 (ELISA)检测54例NSCLC患者血清sICAM-1水平.结果:NSCLC患者血清s ICAM-1水平高于正常对照组,P<0.05,与肺癌的组织学分型无关,P>0.05 ,有转移的患者sICAM-1水平高于无转移者,P<0.05.结论: NSCLC血清sICAM-1增高,sICAM-1参与了NSCLC的发展和转移.

  • 重组人白细胞介素-6治疗小鼠膀胱癌机制的实验研究

    作者:李传刚;舒晓宏;李墨林;刘用楫;武文森

    目的:探讨重组人白细胞介素-6(rhIL-6)对BTT739荷瘤小鼠的抗肿瘤作用机制.方法: BTT739肿瘤细胞接种T739小鼠,随机分组:1)对照组:腹腔注射生理盐水0.2 mL, 每日1次;2)rhIL-6组:每日腹腔注射1次rhIL-6,剂量为4×106 IU/kg小鼠体重;应用电镜、流式细胞分析技术检测细胞凋亡;用流式细胞仪检测肿瘤细胞膜Fas与FasL受体及Bcl-2 蛋白的表达.结果:rhIL-6组小鼠肿瘤组织电镜下可见特征性凋亡细胞的出现,流式细胞仪检测出在G1期前出现凋亡峰较对照组明显增加,P<0.05;Fas 与 FasL的表达较对照组明显增加,rhIL-6组升至12.57%和20.1%,而对照组仅为4.66%和1 4.1%,经检验P<0.05;Bcl-2蛋白的表达较对照组无明显变化,经检验P>0.0 5.结论:rhIL-6可以诱导小鼠膀胱癌细胞凋亡,死亡受体Fas 及FasL的表达增加,可能是rhIL-6诱导肿瘤细胞凋亡的重要信息传导途径.

  • 胃腺癌及淋巴结转移灶中上皮性钙黏素和p27与PCNA的表达及意义

    作者:姜汉国;唐慰萍;曹军;吴冬梅

    目的:研究胃腺癌及其配对淋巴结转移灶中上皮性钙黏素(E-cd)、p 27蛋白和增殖细胞核抗原(PCNA)的表达及其意义.方法:应用免疫组织化学S-P法检测20例正常胃黏膜,20例不典型增生、109例胃腺癌原发灶及相应淋巴结转移灶中E-cd、p27和PCNA表达.结果:E-cd、p27和PCNA在不典型增生、胃腺癌原发灶及淋巴结转移灶中阳性表达率分别为85%(17/20)、40.37%(44/109)、23.85%(26/10 9)、60%(12/20)、33.03%(36/109)、19.27%(21/109)和25%(5/20)、74.31%(81/109)及77 .98%(85/109),三者之间差异有显著意义,P<0.01.E-cd和p27表达与胃腺Lauren分型、 TNM分期和预后显著相关.E-cd和p27的下降主要见于弥漫型胃癌,其在淋巴结转移灶中的表达明显低于原发灶.结论:E-cd、p27和PCNA可反映胃腺癌的生物学特性 ,是有价值的预后指标.

  • 乳腺癌组织p16与nm23-H1的表达及临床病理相关性研究

    作者:薛兴欢;康华峰;苏宝山;代志军;王西京;刘小旭;薛锋杰

    目的:探讨乳腺癌组织p16与nm23-H1的表达及其与临床病理特征和预后的相关性.方法:免疫组化SP法检测120例乳腺癌组织P16与nm23-H1的表达 ,并结合临床病理特征及预后进行分析.结果:乳腺癌组织p16阳性率55.00 %,p16阳性表达与腋淋巴结转移负相关,P<0.05,与5年生存率正相关,P<0.05 ;nm23-H1阳性率42.50%,nm23-H1阳性表达与腋淋巴结转移负相关,P<0.05,与5 年生存率正相关,P<0.05.p16与nm23-H1表达无相关性,p16(-)/nm23-H1(-)淋巴结转移率高于p16(+)/nm23-H1(+),5年生存率低于p16(+)/nm23-H1(+),统计学检验差异具有显著意义,P<0.001;P<0.01.结论:p16与nm23 -H1阳性表达与乳腺癌的预后有关,其联合表达可更好地判断乳腺癌的转移和预后.

  • 卵巢癌新辅助治疗的疗效观察

    作者:柳洲;李子庭;于惠卿

    目的:探讨新辅助治疗在晚期卵巢治疗中的临床意义.方法: 回顾性分析60例晚期卵巢癌的治疗及预后,其中30例行术前化疗,采用CAP方案或腹腔化疗3个疗程.30例无术前化疗,分别对两组患者进行疗效评价及2、5年的生存率分析.结果:术前化疗组中,症状缓解率为90%,肿块消退率(PR+CR)为70 %,基本切净率为93.33%,残留>2 cm有2例.无术前化疗组中,基本切净率为73.33%,残留>2 cm有8例,相比差异有显著意义,P<0.05.2年生存率的比较中,术前化疗组为67.67%,明显高于无术前化疗组40.00%,差异有显著意义,P<0.05.而5年生存率则差异无显著意义,P>0.05.结论:术前化疗在晚期卵巢癌的治疗中能增加手术的切净率,改善预后,提高疗效.

  • 三苯氧胺对乳腺上皮增殖活性及血管形成的影响

    作者:甘长清;吴凯南;苏新良

    目的:探讨不同剂量的三苯氧胺(TAM)对实验性乳腺增生和血管形成的影响.方法:用雌二醇和黄体酮诱导Wistar大鼠乳腺增生动物模型.180只雌性大鼠随机分为6组:A组:空白对照组,B组:模型对照(单用性激素)组,C组:性激素加 5倍TAM组,D组:性激素加10倍TAM组,E组:性激素加15倍TAM组,F组:性激素加20倍TAM组 ,喂养2个月后,检测DNA、AgNORS、Ⅷ因子及 PCNA.结果:1)各个TAM剂量组对细胞核DNA合成均有抑制作用,10倍剂量组已很明显;2)10倍及以上TAM剂量组有明显抑制AgNORS计数的作用;3)10倍及以上TAM剂量组有明显降低MVD的作用;4)20倍TAM剂量组对PCNA表达有抑制作用.结论:TAM有抑制乳腺增生和血管形成的作用 .

  • 壶腹部癌的局部切除治疗--附11例报告

    作者:孙宝友;张俊峰;穆庆岭;申泮远;潘晓华

    目的:评价局部切除治疗壶腹部癌的效果.方法:1996年5月-2000年12月,16例壶腹部癌的患者进行局部切除术,获随访11例,其中术后组织病理证实为高分化腺癌7例,其中中分化腺癌2例,低分化腺癌2例.11例均行十二指肠切开肿瘤切除术.结果:本组无手术死亡,术后均获随访,随访时间6~53个月.3例分别于术后9、18、27个月死于其他病,1例21个月后复发死亡.其余7例均在随访中,平均生存期23.4个月.术后1年生存8例(72.7%),2年为5例(45.5%),4年为2例(18.2%).结论:局部切除具有手术操作简单、创伤小、恢复快、手术并发症及死亡率低等特点.适应于肿瘤较小、无壶腹周围浸润及淋巴结转移,合并内科疾病而不能耐受胰十二指肠切除术的老年患者.

  • 右心黏液瘤的外科治疗

    作者:章斌;张宝仁;郝家骅;梅举;徐志云;邹良建;孙道华;于伟勇;王志农

    目的:总结右心黏液瘤的诊断和治疗经验.方法:回顾性分析1995年10月-2001年10月收治的24例右心黏液瘤病例(其中右心房黏液瘤19例,右心室黏液瘤5例).术前均经心脏彩色超声心动图确诊,均在体外循环下行黏液瘤摘除术,同期行三尖瓣成形术19例,三尖瓣机械瓣置换术1例,房间隔缺损修补术3例.结果 :无围术期及手术死亡,随访20例,时间1个月~6年,心功能(NYHA分级):Ⅰ级11例,Ⅱ级5例,Ⅲ级2例.1例死于非心脏方面的疾病,1例复发再次手术,复发率5%,效果良好.结论:右心黏液瘤一经确诊应尽快手术,手术效果满意,复发率低,心脏彩色超声心动图对诊断及术后随访有重要作用,应重视术后随访.

  • 恩格菲注射液联合化疗治疗恶性肿瘤的疗效观察

    作者:董晓荣;程晶

    应用恩格菲注射液配合化疗治疗恶性肿瘤患者30例(治疗组), 与单纯化疗治疗恶性肿瘤患者30例(对照组)对照.初步研究结果示,治疗组在减轻化疗所致的骨髓抑制、疲乏无力等方面均优于对照组,P<0.05,近期疗效治疗组有效率为66.67%,对照组46 .67%,两者差异无显著意义,P>0.05.恩格菲注射液可作为减轻恶性肿瘤化疗毒副作用的辅助药物.

  • 瑞白在肺癌化疗中对白细胞保护作用的观察

    作者:王正艳;安晓华

    将62例患者随机分成两组,治疗组化疗结束后48 h给瑞白150 μg连续3 d,对比组在化疗后白细胞下降至<4.0×109 L-1时给瑞白150 μg.结果示,治疗组的疗效明显高于对照组.瑞白预防给药具有疗效高,经济并且实用.

  • 放疗加热疗治疗中晚期食管癌的前瞻性临床研究

    作者:邓怀慈;赵东利;张龙;张晓智

    为观察128例Ⅱ期以上食管癌放疗合并热疗的近期和远期临床疗效,将 128例Ⅱ期以上食管癌随机分为两组.外照射放疗合并热疗为热放疗组(R+H组),单纯外照射为放疗组(RT组).放疗采用常规放疗,热疗每周采用2次,共4~6次,全部病例均随访 5年以上.结果为:1)近期疗效:R+H组有效率分别为 CR 54.7%(35/64)、PR 29.7%( 19/64); RT组有效率分别为CR 32.8%(21/64)、PR 18.7%(12/64),两者比较前者明显升高,P<0.05.2)R+H组1、3、5年生存率分别为 78.1%(50/ 64)、42.2 %(27/64)和31.2%(20/64),RT组1、3、5年生存率分别为 59.4%(38/64)、25% (16/64)和15.6%(10/64),两组比较热放组明显升高,P<0.05.初步研究结果提示,食管癌放疗同时联合热疗有放射疗效增强作用.

  • PTEN与VEGF165 基因mRNA在卵巢癌中表达及相关性研究

    作者:陈颖;赵雨杰;郑华川;杨雪飞;张淑兰;辛彦

    目的:探讨PTEN和VEGF165 基因mRNA表达在卵巢癌发生和演进中的作用.方法:利用RT-PCR方法检测正常卵巢(n=5)、卵巢囊肿(n=5)、卵巢交界性肿瘤(n=9)、上皮性卵巢癌(n=60)和卵巢癌细胞系CAOV-3中PTEN和VEGF 165 基因mRNA表达.结果:PTEN基因mRNA在卵巢交界性肿瘤和卵巢癌中的表达水平低于正常卵巢和卵巢囊肿,P<0.05,与卵巢癌的临床病理分期呈负相关,P<0. 05,而与组织分化程度呈正相关,P<0.05.在卵巢内膜样癌中PTEN基因mRNA表达水平显著低于浆液性或黏液性卵巢囊腺癌,P<0.05.VEGF165 基因mRNA在卵巢癌中的表达水平高于正常卵巢和卵巢囊肿,P<0.05,与卵巢癌的临床病理分期呈正相关,P<0. 05,而与组织分化程度呈负相关,P<0.05;浆液性卵巢癌中VEGF165 基因mRNA 表达水平显著高于其他上皮性卵巢癌,P<0.05.VEGF165 基因mRNA随PTEN基因mRNA表达的降低而升高,r=0.728,P<0.05.结论:在卵巢癌中PTEN基因mRNA表达下调和VEGF165 基因mRNA表达上调,2个指标分别与卵巢内膜样癌和浆液性囊腺癌的发生和病理生物学行为关系密切;PTEN基因mRNA表达降低原因可能为通过上调VEGF基因mRNA表达促进新生血管形成,进而参与卵巢癌的发生和演进.

  • 子宫内膜癌腹腔液细胞学阳性的临床意义

    作者:李斌;章文华;吴令英;李淑敏

    目的:探讨子宫内膜癌腹腔液细胞学检查在评估预后中的意义. 方法:对179例接受手术治疗的临床Ⅰ、Ⅱ期子宫内膜癌患者的临床资料进行回顾性分析.入组病例均行术中腹腔液细胞学检查.结果:179例患者中23例(12.8%)腹腔液细胞学检查阳性.阳性患者与阴性患者比较,3年无瘤存活率,差异具有显著意义,69.1% vs 95.1%,P<0.05.单因素分析腹腔液阳性、宫外转移、肌层浸润和病理分级是子宫内膜癌不良的预后影响因素,P<0.01;多因素分析仅宫外转移和病理分级为独立的预后影响因素,P<0.01.与腹腔液阳性相关的各因素分析中,肌层浸润和宫外转移具有显著意义,P<0.01.结论:腹腔液阳性与肿瘤的腹腔内复发、转移密切相关,腹腔液阳性不是子宫内膜癌独立的预后因素.

  • MMP-2和MMP-9及TIMP-2表达与高温治癌相关性的研究

    作者:刘流;温玉明;李龙江;王昌美

    目的:探讨高温治癌与基质金属蛋白酶系统之间的关系,以期阐明高温抑制肿瘤细胞侵袭及转移的机制.方法:对人舌鳞状细胞癌细胞株Tca-811 3进行体外43℃加温,通过免疫组化和流式细胞术进行观察和分析,以研究加温后该舌癌细胞MMP-2、MMP-9及TIMP-2表达量的改变.结果:加温与未加温细胞MMP- 2、MMP-9和TIMP-2均有表达,但加温后的细胞MMP-9和MMP-2蛋白表达量减少,TIMP-2 蛋白表达量增加.结论:高温可通过调节基质金属蛋白酶(MMP-2、MMP-9 )及其抑制物(TIMP-2)的表达量来抑制肿瘤细胞的侵袭和转移能力,从而达到治疗的目的.

  • 洛屈配合局部放疗治疗恶性肿瘤骨转移疼痛临床疗效观察

    作者:闫丽;赵海燕;张传建

    为观察用洛屈配合局部放疗治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的临床疗效,对确诊为恶性肿瘤骨转移的31例患者予局部放疗,同时应用洛屈治疗.初步研究结果示,治疗的31 例患者中,完全缓解(CR)8例,部分缓解17例,有效率(CR+PR)为81%,效果比较显著. 毒副反应主要为轻度骨髓抑制和胃肠道反应,患者容易耐受.用洛屈配合局部放疗治疗恶性肿瘤骨转移引起的疼痛有良好疗效.

  • RNA干涉在肿瘤研究中的应用进展

    作者:亓同钢;汪运山

    RNA 干涉(RNA interference,RNAi)是生物体内的一种通过双链RNA(d ouble-stranded RNA,dsRNA)来抵抗病毒入侵和抑制转座子活动的自然机制,近来研究发现,21~25nt大小的小干涉RNA(small interfering RNA,siRNA)可在哺乳动物细胞中介导高度序列特异性的基因沉默,并且具有高效性和序列特异性,已经成为功能基因组研究的有力工具,并且有可能在某些疾病如肿瘤等的基因治疗中发挥重要作用.

  • 第12届ECOO会议非小细胞肺癌内科治疗进展概要

    作者:郭其森;贾慧

    晚期非小细胞肺癌(NSCLC)治疗效果差,是研究的热点之一.对第12届欧洲肿瘤大会(ECCO)关于肺癌内科治疗的进展做一综述.

  • 右肺恶性纤维组织细胞瘤一例报告

    作者:吕长城;卢艳;吕斌

    1 病例报告患者女,57岁.因咳嗽、咳痰及痰中带血15 d,伴胸背部疼痛3 d于1999年10月 25日入院.胸部CT示:右肺上叶后段一软组织肿块影,边界清晰,形态欠规则,有结节状突起及切迹,大小约6.5 cm×5.0 cm×7.0 cm,其内缘有纤维条索影与肺门相连,考虑为右肺上叶癌.各项术前检查无手术禁忌证.于1999年11月1日在全麻下行右肺上叶切除术. 术中见:肿瘤位于右肺上叶后段,约7.0 cm×7.0 cm×5.0 cm大小,质硬,侵及后外侧胸壁.7组、10组、11组淋巴结肿大,约2.0 cm×1.0 cm×1.0 cm大小,质韧,部分融合成团,无胸腔积液.术后病理示:右肺恶性纤维组织细胞瘤,7组、10组、11组分别查到2、 2、4枚淋巴结,均呈慢性炎症.

  • 康莱特注射液改善晚期肿瘤患者食欲和生存质量的临床观察

    作者:张明;谢可;陈淋

    2001年1月-2003年3月,我科应用康莱特治疗晚期实体瘤患者32例,疗效满意,总结报道如下.

  • 鼻咽癌放疗后原发部位复发病例临床病理分析

    作者:查文武;魏宝清;陆进成;倪明;杨均

    局部复发仍然是鼻咽癌(NPC)放射治疗失败的主要原因,文献报道局部复发率在18%~58% [1,2].复发后再程治疗后遗症多,生存质量差,因此首程治疗至关紧要.作者回顾性分析69例NPC根治性放疗后局部复发的病例,探讨NPC根治性放疗后局部复发的规律.

  • 肝动脉化疗栓塞及注射无水乙醇双介入疗法治疗中晚期肝癌

    作者:刘汝勤;苏新友;李南;谢文治;姜绪光

    1999年11月-2002年12月,我们采用肝动脉化疗栓塞术 (TACE)与在 CT 引导下经皮肝穿瘤内注射无水乙醇(PEI)综合治疗中晚期肝癌87例,结果总结报道如下.

  • 恶性心包积液诊断治疗体会--附9例临床分析

    作者:朱颖贵;张立芹

    我院于1999年6月-2002年6月收治的9例恶性心包积液患者的治疗情况,总结分析如下.

  • 男性乳腺癌20例临床治疗分析

    作者:钟睿;何志坚;邬蒙;吴新生;陈志萍

    乳腺癌发生于男性少见,只占男性癌症的0.2%,其发生率只有女性乳腺癌的1%.患者发病年龄较大,在临床上易被忽视,其预后较差.本科于1987年4月-1996年12月共收治20例男性乳腺癌,分析其治疗方法及疗效.

  • 高龄妇科恶性肿瘤患者围手术期护理

    作者:代桂英

    我院1996年1月-2002年12月共收治70岁以上妇科恶性肿瘤患者36例.笔者就其围手术期护理,报道如下.

  • CT诊断肾巨大血管平滑肌脂肪瘤一例

    作者:刘雁飞;李云;孙树群

    1 病例报告患者女,49岁,右侧腰腹部疼痛伴发热半月.于2002年12月20日突然发生右上腹部疼痛,较剧烈,发现其已时有意识不清,恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物及胆汁样液,后仍右上腹痛,伴下午或夜间发热,高达40℃.在当地卫生院给输液抗感染治疗,病情无明显减轻,于2003年1月5日前来就诊.患者患病以来,饮食入眠差,大便通畅,小便量正常, 色淡黄.

  • 椎旁神经阻滞加PCA治疗肿瘤椎体转移疼痛的疗效观察

    作者:李克忠;高健美;袁萍

    我院1999年1月-2002年4月对15例胸部恶性肿瘤并椎体转移患者的顽固性疼痛用椎旁神经阻滞加PCA治疗,取得显著疗效,结果总结报道如下.

  • 原发宫颈恶性黑色素瘤一例

    作者:张文清;王忠良

    恶性黑色素瘤(以下简称恶黑)是一种产生黑色素、恶性程度高、预后极差的肿瘤,多见于中老年人.大多数病例病变位于皮肤,如足底、外阴、肛周等,部分为交界痣恶变而来.原发于宫颈之恶黑极为罕见,我们收治1例,报道如下.

    关键词: 宫颈肿瘤 黑色素瘤
  • 子宫奇异型平滑肌瘤一例

    作者:彭艳;厉宣英;马爱青

    1 病例报告患者,39岁,因月经量增多7年,加重2年于2000年8月9日入院.患者于7年前无明显原因出现月经量增多,近2年增多明显,伴有血块,色暗红,无烂肉样组织排出,下腹坠胀明显,并伴有腰骶部疼痛,全身乏力.月经周期正常,无接触性出血.查体:一般情况好,心肺无异常,腹部查体无异常发现.妇科检查:外阴已产式,阴道通畅,宫颈轻度糜烂,宫体前位、如孕2+ 月大、于宫体右侧可触及一约8 cm×7 cm大小突起、无压痛、活动差,双附件未及异常.辅助检查:血常规WBC 4.4×109 L-1,Hb 89 g/L,B超:子宫体积增大,肌层回声欠均质 ,于宫底部可探及一实性低回声结节,范围约6.8 cm×5.0 cm×6.0 cm,边界清,内回声尚均质,并突向膀胱,余未见异常.诊断:1)子宫肌瘤;2)失血性贫血.经积极术前准备,在持续硬膜外麻醉下行子宫肌瘤挖除术,术中见宫体右侧突起约5 cm×6 cm,单发.手术顺利.术后病理检查疑为子宫平滑肌肉瘤(低分化 ).给予多部位组织切片并经山东省立医院及山东省千佛山医院病理会诊,确诊为子宫奇异型平滑肌瘤.

  • 1999-2002年云南省肿瘤医院恶性肿瘤住院病例分析

    作者:金从国;王熙才;伍治平;陈晓群

    目的:掌握恶性肿瘤发病特征,为制订肿瘤的防治策略提供科学依据. 方法:回顾1999-2002年云南省肿瘤医院的住院资料,以首次入住的患者为研究对象,详细分析这些患者的年龄特征、性别及疾病构成.结果:前10位的恶性肿瘤分别为:肺癌、结直肠癌、乳腺癌、恶性淋巴瘤、鼻咽癌、脑恶性肿瘤、原发性肝癌、子宫颈癌、胃癌、食管癌.男性与女性中恶性肿瘤的顺位有所不同,各种肿瘤的发病年龄段也有不同,如血液病较为集中30岁以下人群,而肺癌则以中老年居多.结论:恶性肿瘤患者数逐年升高,尤其以肺癌和结直肠癌增长趋势明显;患者的年龄有年轻化的趋势;男女患者在疾病构成和年龄分布上均有不同.

  • 武威市胃癌家族聚集性研究

    作者:罗好曾;米登海;聂蓬;李进学

    目的:探讨胃癌家族聚集现象.方法:用二项分布(p +q)n数学模型拟合,用χ2进行配合适度检验.结果:武威市44个家族中的胃癌分布超过了二项分布的概率范围(χ2=15.81,P<0.005).结论 :高发家族的胃癌发病存在家族聚集性.

  • 综合心理干预对癌症患者负性情绪的疗效观察

    作者:邓燕明;卫光宇;袁惠慈;陈丽富;黄惠明;庞丹梅;董惠明;张华

    目的:根据癌症患者负性情绪的需要建立一套敏感、全面、简便的心理评定方法.方法:1999年2月23日-2001年12月31日收治483例癌症患者,心理障碍分4型:健康型、普通型、急变型、高危型,并根据不同型别给予相应的心理干预,用心理分型及Zung编制的SDS、SAS评价疗效.结果:入院时普通型占63.8%,出院时健康型占70.6%,出院与入院比较SDS、SAS评分均有显著下降, P<0.001.结论:提出国内癌症患者群体性心理评价和治疗的新方法,可供进一步研究使用.

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