Transwell小室筛选高侵袭性C6细胞MMP-2和TIMP-2的表达

目的:通过观察Transwell小室筛选的高侵袭性C6细胞中组织金属蛋白酶抑制剂-2(tissue inhibitor of metalloproteinase-2, TIMP-2)的表达,探讨基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2, MMP-2)及TIMP-2在胶质瘤侵袭中的作用机制.方法:通过Transwell小室筛选出一种更具有侵袭能力的C6-C1细胞,用细胞损伤愈合实验及Transwell小室评价其侵袭转移能力,用明胶酶谱、反向明胶酶谱及Western blot等方法来检测MMP-2和TIMP-2的表达.结果:与同源C6细胞相比,这种体外筛选的C6-C1侵袭能力增加3倍多,增强了快速的单层细胞损伤愈合能力, MMP-2激活水平增加80%,TIMP-2的蛋白表达水平增长2倍.结论:MMP-2的激活水平增加与胶质瘤的侵袭转移能力相关,并与TIMP-2的表达增高相关.TIMP-2表达增加促进了MMP-2的激活和细胞侵袭.

残肺癌外科手术治疗的临床评价与风险防范

目的:评价残肺癌手术切除的安全性及可行性,探讨防范风险的应对措施.方法:回顾性分析了1998～2003年我院胸外科收治的18例残肺癌患者资料.结果:18例患者中, Ⅱ期3例, ⅢA期12例, ⅢB期3例, 全组围手术期无死亡病例.术后随访3个月～5年,根治性手术后1、3和5年生存率分别为66.6%(11/16)、37.3%(5/13)和27.7%(2/7).结论:只要高度重视围手术期的处理,正确评估麻醉与手术的风险,把握手术时机及技巧,残肺癌的外科手术治疗仍是安全、有效、可行的.

NP与GP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床评价

目的:比较NP(长春瑞滨+顺铂)与GP(吉西他滨+顺铂)方案治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)的临床有效率及不良反应.方法:78例不能手术的Ⅲ～Ⅳ期NSCLC患者分别接受NP或GP方案化疗2～3个周期.结果:两种方案治疗的有效率分别为47.50%(19/40)和47.37%(18/38),差异无统计学意义,χ2=0.000,P=0.991.不良反应两组均主要为骨髓抑制、恶心呕吐及发热.骨髓抑制主要表现为血红蛋白降低,NP组发生率为32.04%(33/103),GP组发生率为49.06%(52/106),两组差异有统计学意义,χ2=6.276,P=0.043;中性粒细胞减少,NP组发生率为2.91%(3/103), GP组发生率为16.04%(17/106) ,两组差异有统计学意义,χ2=10.433,P=0.005;血小板减少,NP组发生率为15.53%(16/103),GP组发生率为3.77%(4/106),两组差异有统计学意义,χ2=8.349,P=0.004.消化道反应主要为恶心呕吐,NP组发生率为57.28%(59/103),GP组发生率为60.38%(64/106),两组差异无统计学意义,χ2=1.074,P=0.585.发热的发生率位居第3位,NP组发生率为26.21%(27/103),GP组发生率为22.64%(24/106),两组差异无统计学意义,χ2=0.361,P=0.548.结论:NP、GP两种化疗方案治疗晚期NSCLC的疗效相似,毒性反应较轻.

呼吸系疾病患者血清神经节苷脂与癌胚抗原

目的:研究呼吸系疾病患者血清神经节苷脂(gangliosides, GLS)与癌胚抗原(carcinoembryonic antigen, CEA)含量及意义.方法:测定患者血清GLS、CEA,分组统计分析.结果:恶性肿瘤、结核、肺炎、慢性支气管炎组血清GLS含量分别为(908±300)、(755±316)、(820±294)、(570±147)mg/L;阳性率分别为87.8%、42.8%、61.1%和23.4%.四组血清CEA含量分别为(19.3±20.1)、(10.7±5.6)、(11.7±8.4)和(10.9±9.9)μg/L;阳性率分别为39.1%、20.0%、13.9%和18.8%.恶性肿瘤组中肺癌患者GLS含量及阳性率呈现未分化癌>鳞癌>腺癌,CEA正相反.GLS和(或)CEA阳性在恶性肿瘤组占92.2%,可作肺癌初筛指标;GLS和CEA阳性在恶性肿瘤组占34.8%,在非癌各组总计占5.8%,可作肺癌诊断指标.结论:肺癌患者血清GLS显著增加,对肺癌诊断有一定意义;GLS与CEA联合检测对肺癌诊断可能更有价值.

金属硫蛋白和CD44V6表达与乳腺癌患者预后的关系

目的:探讨金属硫蛋白(metall othioneins,MT)和CD44V6表达与乳腺癌预后的关系,并分析两者的相关性. 方法:应用SP免疫组织化学染色方法,对76例乳腺癌中MT和CD44V6的表达进行检测. 结果:MT和CD44V6的阳性表达率分别为78.9%和75.0%,二者差异无统计学意义,P>0.05;二者同时阳性患者53例,相关系数为0.596,P<0.001,均与淋巴结转移密切相关,与肿瘤的大小无关.在良性病变中,二者的表达率分别为16.7%和0.结论:MT和CD44V6均可作为判断乳腺癌预后的重要指标,二者联合检测有利于提高判断乳腺癌预后的准确性.

草酸铂联合氟尿嘧啶和醛氢叶酸双周疗法治疗晚期大肠癌46例临床观察

目的:评价草酸铂(L-OHP)联合5-氟尿嘧啶(5-FU)/醛氢叶酸(LV)双周疗法治疗晚期大肠癌的疗效.方法:采用L-OHP联合5-FU/LV双周疗法治疗经病理检查确诊的晚期大肠癌46例,所有患者均有可评价病灶.治疗方案为L-OHP 85 mg/m2,静脉滴入2 h;LV 200 mg/m2,静脉滴入2 h;5-FU 500 mg,静脉推注10 min;5-FU 3.0 g/m2,静脉持续灌注46 h.以上方案每2周重复1次,每2次为1个疗程,所有患者至少接受2个疗程的治疗.结果:46例可评价疗效:CR 6例,PR 16例,NC 18例,PD 6例,CR+PR为47.8%(22/46).不良反应主要为周围神经毒性、恶心和呕吐、骨髓抑制和腹泻.结论:L-OHP联合5-FU/LV双周疗法治疗晚期大肠癌患者,疗效好,不良反应轻.

Ⅲ期非小细胞肺癌放射治疗射野累及器官捣派渌鹕搜芯靠

目的:探讨Ⅲ期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)适形放射治疗中累及野照射组(involved-field irradiation,IFI组)提高靶区剂量的同时,放射损伤是否高于预防照射组(elective node irradiation ,ENI组).方法:将200例Ⅲ期NSCLC患者随机分为IFI组和ENI组,IFI组处方量为68～74 Gy/34～37次,ENI组为60～64 Gy/30～32次,比较两组的近期疗效和放射损伤.结果:IFI组和ENI组的CR率分别是35%和27%,其差异无统计学意义,χ2=1.50,P=0.23;但总有效(CR+PR)率分别是90%和79%,其差异有统计学意义,χ2=4.62,P=0.03.IFI组骨髓抑制和心脏损伤低于ENI组,但差异无统计学意义,P值分别为0.14和0.52;IFI组和ENI组放射性食管炎发生率相同(1～2级和3级的P值分别为0.59和0.71);IFI组和ENI组急性放射性肺炎发生率分别为17%和29%,差异有统计学意义,χ2=4.06,P=0.04.根据剂量体积直方图(dose-volume histogram,DVH)分析,全肺接受≥20 Gy的体积(V20)与放射性肺炎发生率的关系如下:V20<20%者为10.8%(13/120),V20为20%～25%者为32.1%(17/53),V20为25%～30%者为52.3%(11/21),V20≥30%者为83.3%(5/6).结论:IFI治疗Ⅲ期NSCLC,患者耐受性好,总有效率高于ENI组,放射损伤发生率并未增加,放射性肺炎的发生率低于ENI组,即IFI提高靶区照射剂量的同时不增加放射损伤,有望提高患者的长期生存率.

非小细胞肺癌组织中热休克蛋白HSP70的表达及意义

目的:研究非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)患者癌组织的热休克蛋白(heat shock protein, HSP)的表达及病理学意义.方法:通过免疫组化的方法研究HSP70在NSCLC组织中的表达,分析其与NSCLC组织分型、分化程度及临床分期的关系.结果:47例NSCLC组织中37 例HSP70表达阳性,较癌旁组织明显增加,P<0.01;26例鳞癌中20例为阳性表达,21例腺癌中17例阳性表达,P>0.05; 16例高分化癌中有10例阳性表达,31例中低分化癌中27例表达阳性,P<0.05;20例Ⅰ～Ⅱ期癌中有13例阳性表达,27例Ⅲ～Ⅳ期癌中24例表达阳性,P<0.05;30例伴有淋巴结转移的NSCLC中有27例阳性表达,17例不伴有淋巴结转移的NSCLC中10例表达阳性,P<0.05.NSCLC组织HSP70表达显著升高,HSP70表达与NSCLC的临床分期相关,但与NSCLC组织类型无关.结论:HSP70在NSCLC的发展与演进中可能具有重要的意义.

尤文氏肉瘤九例临床特点分析

回顾分析了5所医院的9例尤文氏肉瘤患者的临床病理资料,对其症状、体征、Χ线检查、实验室检查进行分析.以疼痛就诊的8例,体温平均38.2℃,白细胞平均11.09×109L-1, AKP平均45.40 King-Armstrong U,ESR平均36.44 mm/h,Χ线检查7例有融骨性破坏,其中同时伴有骨膜反应者6例,无骨破坏及密度减低者1例,仅表现为骨密度减低者1例.通过分析发现,尤文氏肉瘤有如下特点:1)无明显诱因,以疼痛为主要症状;2)长管状骨尤文氏肉瘤易误诊为骨髓炎;3)脊柱尤文氏肉瘤不侵犯椎间盘组织;4)有的患者X线检查单纯表现为骨密度改变;5)也可发生于颅内、软组织;6)偶见于中年人;7)恶性程度高、转移早;8)误诊率高.

贲门癌的显微自体荧光研究

目的:探讨贲门癌显微自体荧光图象的特征表现.方法:采用激光扫描共聚焦显微镜,以氩离子(Ar+)激光(EX=488 nm)和氦氖激光(He-Ne)(EX=543 nm)为激发光的双通道法,对12例贲门癌手术标本包括贲门癌组织与同体胃体组织进行自体荧光检测,并进行显微图象分析和自体荧光强度的比较.结果:癌细胞的高度增生和浸润使组织原有结构被破坏.贲门癌组织癌细胞浸润区域的平均自体荧光强度绿光为62.03,红光为18.50,而正常胃体组织平均荧光强度为:绿光168.06,红光139.79.与正常组织各层分别比较,癌组织的自体荧光强度均明显减弱,差异有统计学意义,P值均<0.01.结论:贲门癌与正常胃体组织的显微自体荧光无论在形态、颜色和分布上,还是在荧光强度上都存在巨大的差异.

Src蛋白在肺腺癌A549细胞增殖浸润中的作用

目的:研究Src蛋白在肺腺癌A549细胞增殖浸润中的作用.方法:Western blot 检测Src蛋白在A549细胞的表达和磷酸化,MTT和Boyden chamber法分别检测抑制Src蛋白酪氨酸激酶对A549细胞体外增生和游走浸润的影响.结果:抑制Src蛋白酪氨酸激酶磷酸化,能够显著抑制A549细胞体外增生(P<0.01)和游走浸润(P<0.001).结论:Src蛋白在肺腺癌A549细胞增殖浸润中发挥着重要作用,可能成为治疗肺腺癌的重要靶分子.

ATP-TCA技术指导表浅性膀胱癌灌注化疗的可行性研究

目的:探讨ATP生物荧光体外肿瘤药敏检测技术(ATP-TCA)指导膀胱癌术后灌注化疗的可行性.方法:对46例新鲜膀胱癌标本进行肿瘤细胞分离,原代培养;应用ATP-TCA技术检测肿瘤标本对三种常用化疗药物[吡柔比星(THP)、丝裂霉素(MMC)、表阿霉素(EPI)]的敏感率和耐药率.结果:46例标本中,THP、MMC和EPI的敏感率分别为82.46%、63.04%和39.13%,肿瘤细胞对三种化疗药物的敏感率和耐药率差异有统计学意义,P<0.01;26例相同组织学类型和分化程度(T1G2)的膀胱癌中,THP、MMC和EPI的敏感率分别是88.61%、 61.54%和24.62%,敏感率和耐药率差异仍有统计学意义,P<0.01.膀胱肿瘤对化疗药物的敏感性存在个体差异.结论:应用ATP-TCA技术测出的药敏结果能够反映个体对化疗药物的敏感性,可以作为选择灌注化疗用药的理论基础,指导临床用药,进行个体化治疗.

卵巢癌组织中KLK9基因的表达及其临床意义

目的:探讨KLK9基因mRNA及其蛋白在卵巢癌组织中的表达及其临床意义.方法:采用半定量RT-PCR和免疫组化SP法检测55例卵巢癌组织KLK9 mRNA及蛋白的表达.结果:KLK9蛋白表达位于细胞质,KLK9 mRNA及其蛋白表达水平与临床分期有关;早期卵巢癌(Ⅰ、Ⅱ期)KLK9 mRNA及蛋白表达水平明显高于晚期(Ⅲ、Ⅳ期),χ2值分别为7.33及8.69,P值分别为0.006及0.003 2.但KLK9 mRNA及其蛋白表达水平与病理分级及组织学类型无关.结论:KLK9基因表达可能与卵巢癌的恶性度有关,可作为一项检测卵巢癌预后的指标.

125I粒子近距离照射治疗原发性肝癌的实验研究

目的:观察125I粒子近距离照射对肝癌细胞及肝癌移植瘤生长的影响.方法:用四唑盐(MTT)法检测125I粒子近距离照射对BEL-7402细胞增殖的影响;流式细胞术检测125I粒子近距离照射对BEL-7402细胞周期和凋亡的影响;观察125I粒子近距离照射后肝癌移植瘤的生长曲线,并计算抑瘤率.结果:125I粒子近距离照射48 h后细胞增殖抑制率为(16.72±3.23)%,96 h为(36.60±7.14)%.照射48 h后细胞位于G0～G1、S、G2～M期的比率分别为(40.47±0.64 )%、(38.18±0.91)% 和(21.35±0.65)% , 而对照组分别为(54.47±1.17)%、(35.83±0.41)% 和(9.71±1.27)%;照射48 h后细胞凋亡指数为(7.31±1.41)% ,对照组为(0.69±0.14)%.125I粒子植入裸鼠肿瘤近距离照射28 d后抑瘤率为66.72%.结论: 125I粒子近距离照射可抑制BEL-7402肿瘤细胞增殖,阻滞细胞于G2～M和S期,促进凋亡,显著延缓肝癌移植瘤生长,可用于原发性肝癌的治疗.

活性碳吸附丝裂霉素局部给药治疗腋淋巴结阳性乳腺癌模型的疗效研究

目的:研究丝裂霉素-活性碳混悬液(MMC-CH)局部注射给药对腋淋巴结阳性的兔乳腺癌模型的治疗效果.方法:30只雌性新西兰兔随机分为三组,每组10只,VX2肿瘤组织块悬液注射法建立乳腺癌模型,腋淋巴结大径达到5 mm时开始治疗.A组:肿瘤周围皮下注射MMC-CH;B组:肿瘤周围皮下注射丝裂霉素水溶剂(MMC-Sol);C组:注射生理盐水.A、B组单次药物剂量0.2 mg/kg,每48 h重复给药1次,3次治疗后切除淋巴结.比较治疗前后淋巴结体积变化,病理切片观察转移灶癌组织坏死,dTUP末端标记技术(TUNEL)检测癌细胞凋亡指数(AI),组间差异比较采用ANOVA-Dunnett检验.结果:与MMC-Sol相比,局部注射MMC-CH对腋淋巴结癌转移灶表现出更为显著的疗效.治疗后A、B、C组淋巴结平均生长率分别为2.645、3.175和3.518,A组显著低于B、C组(P值分别为0.012和0.000).A、B、C组平均AI值分别为15.94%、5.18%和4.60%,A组显著高于B组(P=0.000),B组又显著高于C组(P=0.020).病理检查发现,A组淋巴结转移癌细胞大量坏死.结论:局部注射MMC-CH可有效治疗兔VX2乳腺癌区域淋巴组织转移.

脑干区肿瘤立体定向适形放疗25例

1997年10月～2002年4月用立体定向适形放疗(stereotactic conformal radiotherapy, SCRT)技术治疗的脑干区肿瘤25例.6例为常规照射加SCRT,7例为手术后SCRT,12例单独SCRT.结果显示,患者临床症状缓解率100.0%,并发症率16.0%.初步研究结果证明,SCRT是治疗脑干区肿瘤的有效方法,对缓解临床症状疗效显著.

脑胶质瘤组织PCNA和Ki-67及p53的表达研究

目的:探讨PCNA、Ki-67和p53与胶质瘤的分级及预后的关系.方法:采用免疫组化SP法检测48例脑胶质瘤标本和对照组10例标本PCNA、Ki-67和p53的表达.结果:48例胶质瘤标本中,PCNA、Ki-67和 p53表达阳性率分别为85.4%(41/48)、68.8%(33/48)和45.8%(22/48);对照组10例标本均不表达PCNA、Ki-67和p53,两组比较,差异有统计学意义,χ2=7.348～23.563,P<0.01.结论:胶质瘤中PCNA、Ki-67及p53的阳性表达率与其恶性度相关,均可作为判断胶质瘤恶性程度及预后的指标.

奥沙利铂为主联合化疗治疗预后不良的晚期非小细胞肺癌临床研究

41例经病理或细胞学确诊的晚期非小细胞肺癌,接受奥沙利铂(L-OHP)为主的联合化疗.L-OHP分别联合吉西他滨(GEM)、去甲长春碱(NVB)、紫杉醇各15、21、5例.三组均予L-OHP 100～130 mg/m2,静脉滴入,d1;GEM组予GEM 1 000～1 250 mg/m2,静脉滴入,d1,d8;NVB组予NVB 25 mg/m2,静脉滴入,d1,d8;紫杉醇组予紫杉醇150～175 mg/m2,静脉滴入,d1.21 d为1个周期,每例患者至少治疗2个周期.共132个周期,平均3.2个周期.结果显示,总有效率14.6%(6/41),肿瘤控制率31.7%(13/41). 1年生存率26.8%(11/41),中位生存期7.2个月.主要的血液学不良反应为血小板减少,但Ⅲ～Ⅳ度减少仅占17.1%(7/41); 4例(9.8%)患者发生Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少;5例(12.2%)患者输注了红细胞.非血液学不良反应大部分局限于Ⅰ～Ⅱ度,10例(24.4%)患者出现Ⅰ～Ⅱ度神经毒性,均可逆.初步研究结果提示,L-OHP为主的联合化疗方案治疗预后不良的晚期NSCLC有一定疗效;但其疗效能否与顺铂相比,仍有待临床的进一步研究.其不良反应较轻,耐受性较好.

Survivin基因及其与肿瘤靶向治疗

Survivin是凋亡抑制蛋白(inhibitor of apoptosis protein,IAP)家族中的新成员.其具有抗凋亡的特征性结构:较为保守的N端BIR结构域,缺乏RING锌指的C端α螺旋结构,以及2个剪接变构体(Survivin-DeltaEx3与 Survivin-2B);而且具有特异性的抗凋亡效应通路:对caspase-3和/或caspase-7的直接和/或间接作用途径,以及对纺锤体装置的调节途径.Survivin可见于胚胎发育过程及部分胎儿组织,在成人终末分化组织低表达或不表达,而在肿瘤组织高表达.近年研究显示,Survivin在肿瘤的发生发展中起重要作用,与肿瘤预后密切相关,有望成为一种广谱的肿瘤诊断标记物,并可能是抗肿瘤治疗的重要标靶.近来针对Survivin的反义核酸和其突变体的靶向治疗研究显示,其可诱导肿瘤细胞凋亡,抑制细胞增殖,并增强肿瘤细胞对化疗药物的敏感性,为肿瘤的综合防治提供了新的思路.Survivin在肿瘤组织中独特的高表达性及其具有的重要意义,迫使人们今后需重新认识抗细胞凋亡与细胞恶变的关系及抗凋亡基因与癌基因的界定;激励人们揭开Survivin基因的激活机制;促进人们加速对Survivin靶向治疗临床应用的探索.

雌孕激素受体基因多态性与子宫内膜癌发病风险的关系

子宫内膜癌是一种激素依赖性疾病,雌孕激素及其受体在其发生发展中起作用.基因多态性影响其编码蛋白的结构和功能,构成了雌孕激素受体的个体差异.ERα,ERβ及PR基因的常见多态位点以及这些位点的多态性与子宫内膜癌的发病风险有关.对ER基因多态性的研究表明,10位密码子突变型(C)对子宫内膜癌有保护作用,Pvu ⅡPP基因性或Xba Ⅰ XX基因型与子宫内膜癌发病风险降低有关,上游短TA重复序列(<19)数量增多与子宫内膜癌发表风险升高有关;对PR基因多态性的研究表明启动子区域的331A与子宫内膜癌发表风险升高有关.

长春瑞滨联合顺铂治疗59例晚期非小细胞肺癌的临床观察

长春瑞滨(盖诺,NVB)是一种半合成的长春花生物碱类特异性抗癌药.我们采用NVB联合顺铂(DDP)的NP方案治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者59例,报道如下.

榄香烯颈动脉灌注联合放疗治疗脑胶质瘤疗效分析

单纯手术切除脑胶质瘤患者生存期3~5个月,加放、化疗的综合治疗平均生存期不过1年左右.我科近几年采用颈动脉榄香烯灌注+放疗治疗脑胶质瘤,结果总结报道如下.

胰腺腺泡细胞癌一例

1 病例报告患者女,41岁.腹胀不适1个月.无腹痛,无畏寒、发热、呕吐、腹泻.当地医院曾行B超检查提示胰体尾占位.于2003年8月27日入我院进一步诊治.体检:无消瘦貌,一般情况可.血压133/80 mmHg.皮肤、巩膜无黄染.全身浅表淋巴结未及肿大.全腹未及明显肿块.胰腺癌相关抗原6.63 U/mL(对照0～37 U/mL).我院B超检查显示,胰尾部探及一97 mm×73 mm的低回声团,边界尚清,内部回声不均.腹部CT示,胰腺体尾占位,提示囊腺癌.术前诊断:胰腺体尾囊腺癌.于2003年9月4日行剖腹探查.术中见肿瘤位于胰腺尾部,呈膨胀性生长,有薄的包膜,肿瘤与脾动静脉紧密粘连,无法解剖,未见周围脏器受侵犯.遂行胰腺尾部及肿块切除,联合脾切除术.术后恢复顺利,2周出院.病理诊断:胰腺腺泡细胞癌.肿瘤细胞排列成腺泡状,间质纤维组织增生,少量扩张血管(图1A);肿瘤细胞大小较一致,胞质丰富疏松成泡沫状,或见嗜酸性颗粒(图1B).

B超诊断甲状旁腺腺瘤一例

1 病例报告患者女,61岁.因左颈前肿物2个月,突然增大1 d,在当地医院诊断为左侧甲状腺肿瘤伴出血,药物治疗1周后无明显好转,2004年11月15日来我院就诊.采用仪器ALOKA-SSD-5000型超声诊断仪,探头频率为13 MHz,颈部常规超声检查见:甲状腺左叶背外侧2.7 cm×1.2 cm的泪珠形低回声结节,边界清,内可见不规则无回声区,实性区回声欠均匀,未见明显血流信号(图1),双侧甲状腺未见异常回声像,双侧颈旁未见肿大淋巴结.提示左侧甲状旁腺腺瘤,结合病史考虑合并出血.2004年11月17日入院后查体:血压:130/80 mmHg,无突眼征,左颈前触及-肿物,大小约3 cm×2 cm,查血钙2.93 mmol/L(正常参考值2.2～2.7 mmol/L),血磷0.67 mmol/L(正常参考值0.7～1.6 mmol/L).术前诊断:甲状旁腺腺瘤.于2004年11月20日在全麻下行手术治疗,术中见左侧甲状腺背面3 cm×1.5 cm×1.5 cm大小的肿物,光滑,包膜完整,左侧甲状腺未见异常,行肿物切除术.病理诊断:甲状旁腺腺瘤并梗死(图2).

老年直肠癌患者105例治疗体会

直肠癌是我国老年人常见的恶性肿瘤之一,老年直肠癌患者早期症状常不明显,就诊时多属晚期,而且老年人常有各种疾病并存,手术风险较大.我科收治的≥60岁的老年直肠癌患者105例,临床治疗体会总结报道如下.

利用组织芯片技术检测硒蛋白P在胃癌组织中的表达

目的:研究胃腺癌组织芯片中硒蛋白P的表达.方法:选用胃腺癌组织30例制备组织芯片,30例正常胃组织作为对照,用免疫组化的方法观察硒蛋白P在胃腺癌组织中的表达.结果:硒蛋白P在胃腺癌组织中的表达(17/30,56.7%)低于在正常胃组织中的表达(25/30,83.3%),二者差异有统计学意义,P=0.030;硒蛋白P在高、中分化病例中的阳性表达率为76.5%(13/17),高于低分化病例中表达率30.8%(4/13),二者差异有统计学意义,P=0.004;硒蛋白P在Ⅰ～Ⅱ期病例中表达为57.9%(11/19),Ⅲ期病例中表达为54.5%(6/11),二者差异无统计学意义,P=0.672.结论:硒蛋白P在胃腺癌组织中为低表达,与肿瘤的分化程度呈负相关,与肿瘤的TNM分期无关.

子宫内膜癌及其癌前病变组织中PTEN基因突变的研究

目的:研究抑癌基因PTEN在子宫内膜癌及其癌前病变组织中的突变,并探讨其与子宫内膜癌发生发展的关系.方法:应用聚合酶链反应-单链构象多态性分析(PCR-SSCP)方法检测60例子宫内膜癌、32例子宫内膜癌前病变(复杂型增生12例和不典型增生20例)和20例正常子宫内膜癌组织中PTEN基因的突变情况.结果:子宫内膜癌、子宫内膜癌前病变和正常子宫内膜组织中PTEN基因的突变率分别为36.67%(22/60)、9.38%(3/32)和0(0/20),三者之间差异有统计学意义,P＜0.05.统计分析表明PTEN基因突变与子宫内膜癌的组织学分级、组织病理类型和肌层浸润深度有关,P＜0.05. 子宫内膜癌组织中,PTEN基因突变率在G1～G2级、浅肌层浸润分别高于G3级、深肌层浸润的子宫内膜癌.结论:PTEN基因突变主要发生在组织学分化好、肌层浸润浅的子宫内膜癌中.PTEN基因突变可能是子宫内膜癌发生过程中的早期分子事件.

国家级继续医学教育项目学员报名表

《2006中国肿瘤学通鉴》编撰征稿函