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中华肿瘤防治

中华肿瘤防治杂志

Chinese Journal of Cancer Prevention and Treatment 중화종류방치잡지

北大核心期刊
  • 主管单位: 齐鲁肿瘤杂志;肿瘤防治杂志;当代肿瘤学杂志
  • 主办单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 影响因子: 1.29
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 11-5456/R
  • 国内刊号: 左文述
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: zgzlx@public.jn.sd.cn
  • 曾用名: 齐鲁肿瘤杂志;肿瘤防治杂志;当代肿瘤学杂志
  • 创刊时间: 1994
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中华预防医学会 山东省肿瘤防治研究院
  • 出版地区: 山东
  • 主编: 《中华肿瘤防治杂志》社
  • 类 别: 肿瘤学
期刊荣誉:
  • 胆系肿瘤化学治疗进展

    作者:刘秀峰;秦叔逵

    胆系肿瘤包括胆囊癌和胆管癌,发病率呈上升趋势.本病病因复杂,症状不典型,诊断时通常已处于晚期,预后极差.临床研究显示,对于不能手术的进展期患者,化疗和(或)姑息性胆道减压可以提高患者的生活质量.一系列Ⅱ期临床研究结果提示,单药化疗的客观有效率为8%~30%,而联合化疗的有效率为10%~60%.由于胆系肿瘤发生率低,目前尚无大型Ⅲ期临床研究探讨不同化疗方案在生存期和生活质量上的影响,但Ⅱ期临床研究的共识是,对于一般情况好或有肿瘤相关症状的进展期患者应该给予姑息化疗,而出现严重非肿瘤相关疾病的患者应该避免化疗;内镜操作,如PTCD或ERCP支架和光动力治疗,是重要的支持治疗,对于恶性胆道梗阻患者可以应用胆汁引流延长生存和改善生活质量.在目前试验的化疗药物中,健择的毒性比似乎好,但疗效仍不满意,需要联合其他药物.在联合方案中,健择联合奥沙利铂(GEMOX)方案似乎是好的方案之一,总生存期长达15.4个月;而从近期疗效来看,健择联合顺铂(GP)方案目前的结果好,总有效率达64%.随着分子生物学的研究进展,相信针对胆系肿瘤的靶向治疗将成为可能.

  • 卵巢交界性黏液瘤和黏液癌近期病理学研究

    作者:舒宽勇;钟传庆

    卵巢交界性黏液瘤(mucinous borderline overian tumor,MBT)的病理诊断和生物学行为始终存在较多争论.目前,对于卵巢交界瘤有的仍按低度恶性肿瘤的治疗原则进行处理,结果多数患者接受过分的治疗.近期研究证实,MBT和它伴同的上皮内癌及微浸润癌在排除了腹膜假黏液瘤和转移癌后,预后良好.500例MBT经随访,死亡率为1%.分析死亡原因认为,肿瘤内存在的破坏性浸润未被发现或者将腹膜假黏液瘤及转移癌误诊为MBT,结果出现了死亡病例.MBT伴上皮内癌的诊断标准为腺上皮细胞增生至3~4层以上,胞核明显异形性,其生存率为100%.MBT伴微浸润的诊断标准是肿瘤间质内出现单个或呈巢状排列的癌细胞浸润,癌灶直径3~5mm,经随访无1例复发和死亡.卵巢黏液癌的浸润特点是"融合性和膨胀性浸润",若出现间质浸润则要考虑为转移癌.卵巢黏液癌内有80%为转移癌.卵巢原发性和转移性癌的病理诊断除根据上述特征外,免疫组织化学染色有助于鉴别.

  • MUC1在泌尿系肿瘤的相关研究进展

    作者:崔志刚;张立新;宋波

    MUC1是一种高相对分子质量糖蛋白,属于黏蛋白家族成员,正常情况下存在于许多人上皮细胞膜的腺腔面,具有多种功能,其核心肽由胞外段、跨膜段和胞内段组成.短的跨膜段和胞内段在不同种属间的结构是高度保守的,长的胞外段含有20~125个连续重复序列,连续重复序列由20个氨基酸组成,富含丝氨酸、苏氨酸和脯氨酸残基.在多种肿瘤组织中,MUC1异常表达和异常糖基化.虽然,在泌尿系肿瘤,如膀胱癌、肾癌、前列腺癌,其确切功能尚不清楚,但MUC1可作为肿瘤标志物和靶点应用于放免诊断和治疗,MUC1同这些肿瘤的浸润、转移和预后也密切相关.其在泌尿系肿瘤中特征性变化具有一定的临床应用价值.

  • 射频消融治疗恶性肿瘤现状

    作者:郭颖;乔正荣

    目前,恶性肿瘤的治疗多强调以手术切除为主的多学科综合治疗,而对于一些不能手术切除的肿瘤患者,微创介入疗法是一种较好的肿瘤姑息治疗手段.射频消融(radiofrequency ablation,RFA)是一种针对肿瘤局部的微创介入性疗法,已被证实是一种有效、安全、并发症少、定位准确的治疗恶性实体肿瘤的微创技术.近年来,此项技术已被广泛应用于多种恶性肿瘤,如肝癌、肺癌、乳腺癌等.随着RFA治疗原理研究的不断深入、射频消融技术的不断改进,局部肿瘤治疗的疗效将进一步提高,但仍需要随机化的研究和长期的随访来证实RFA在肿瘤治疗中的重要意义.

  • COX-2和VEGF在食管鳞癌中的表达及其与淋巴结转移的关系

    作者:王丹云;杨长征;陈志涛;张勃;贾瑞

    目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)和环氧化酶-2(COX-2)蛋白在食管鳞癌(ESCC)中的表达情况及其与淋巴结转移的关系.方法:应用SP法对60例ESCC手术病理标本进行COX-2和VEGF蛋白表达检测.结果:COX-2和VEGF在ESCC中的表达率分别为85.0%(51/60)和53.3%(32/60).有淋巴结转移组COX-2和VEGF的表达水平均高于未转移组.COX-2和VEGF蛋白的表达呈明显的正相关,r=0.520 2,P<0.01.结论:ESCC中COX-2和VEGF的高表达与ESCC的发生、发展及淋巴结转移有重要关系.

  • 妇科恶性肿瘤腹腔液癌细胞端粒酶活性测定及其临床意义

    作者:王红英;孔北华;张友忠

    目的:探讨妇科恶性肿瘤腹水或腹腔冲洗液中游离癌细胞端粒酶活性及其临床意义,并与细胞学进行比较.方法:收集50例妇科住院的恶性肿瘤患者腹水或腹腔冲洗液,包括27例卵巢癌,20例子宫内膜癌,2例输卵管癌和1例原发性腹膜间皮瘤.对照组采用10例良性卵巢肿瘤腹水或腹腔冲洗液.采用TRAP-银染方法进行端粒酶活性测定,同时行细胞学检查.结果:50例妇科恶性肿瘤腹腔液癌细胞端粒酶活性检测总的阳性率为74%(37/50),细胞学检查总的阳性率为46%(23/50),二者差异有统计学意义,P=0.004 27.10例对照标本细胞学检查均为阴性,端粒酶活性测定2例阳性.端粒酶活性检测与细胞学诊断符合率为70%(42/60),二者联合检测恶性肿瘤腹腔液阳性率为76%(38/50).结论:对妇科恶性肿瘤腹腔液中癌细胞的检出,端粒酶活性检测比细胞学检查更为敏感,可以作为细胞学检查的辅助方法,尤其是细胞学阴性病例.

  • 增殖细胞核抗原在子宫内膜病变组织中的表达及临床意义

    作者:马晓欣;孔令娜;黄岭;张淑兰

    目的:研究增殖细胞核抗原(PCNA)在子宫内膜病变中的表达规律及其在子宫内膜癌的发生、发展及估计患者预后中的临床价值.方法:用免疫组化SP法检测子宫内膜增殖症30例、非典型增生30例、子宫内膜癌90例,共150例作为实验组,分泌期及增生期内膜各30例作为对照组,观察PCNA在不同内膜病变及正常内膜中的阳性表达率.结果:PCNA在正常子宫内膜、子宫内膜增殖症、非典型增生阳性表达率依次呈升高趋势,子宫内膜增殖症与增生期内膜比较差异无统计学意义,P>0.05.而在非典型增生内膜和内膜癌组织中,PCNA表达明显增高,显著高于子宫内膜增殖症和增生期内膜,差异有统计学意义,P<0.01;且PCNA的阳性率与临床分期、细胞分化程度及淋巴转移有关.结论:PCNA与子宫内膜癌的发生和发展密切相关,PCNA表达对于子宫内膜癌的诊断和判断预后有重要意义.

  • 新辅助化疗对乳腺癌组织BCSG1和maspin表达的影响

    作者:王玉栋;刘巍;张志刚;张祥宏;王俊灵;严霞

    目的:探讨新辅助化疗对乳腺癌组织BCSG1、rnaspin表达的影响和意义.方法:采用免疫组化SP法和RT-PCR方法检测25例行新辅助化疗的患者(CAF组)和同期29例未化疗组患者手术切除的乳腺癌组织BCSG1、maspin的表达情况.对化疗组疗效进行病理形态学评价,并分析BCSG1、maspin蛋白表达与病理形态学的关系.结果:54例乳腺癌患者中,新辅助化疗组BCSG1蛋白高表达率低于对照组,x2=7.569,P=0.006;部分缓解(Ⅱ级)病例BCSG1蛋白表达水平低于无效(Ⅲ级)者,P=0.017.化疗组细胞核maspin蛋白高表达率明显高于对照组,x2=4.685,P=0.03.化疗后部分缓解Ⅱ级病例与无效者Ⅲ级细胞核maspin蛋白表达水平差异无统计学意义,P=0.073.在分子水平上,BCSG1 Mrna表达CAF组明显低于未化疗组,t=-2.315,P=0.026.而maspinmRNA表达CAF组同样低于未化疗组,t=-2.352,P=0.023.结论:新辅助化疗可抑制乳腺癌细胞BCSG1蛋白的表达,同时可部分恢复乳腺癌细胞核的maspin蛋白的表达.在蛋白和分子水平,均提示BCSG1表达在监测乳腺癌化疗疗效上有一定的价值.

  • 宫颈脱落细胞中cyclin E和Ki67的表达及意义

    作者:刘丽华;赵富玺;郭俊成;崔克;米亚英

    目的:探讨宫颈脱落细胞中cyclinE、Ki67的表达对宫颈癌高危人群筛查的意义.方法:采用免疫组化法对78例(不明意义的鳞状上皮非典型增生12例,宫颈上皮内瘤样病变CIN Ⅰ 17例、CINⅡ~Ⅲ38例、浸润癌11例)宫颈脱落细胞标本进行cyclin E、Ki67检测.结果:cyclin E、Ki67在CINⅠ、CINⅡ~Ⅲ以及浸润癌标本中的阳性率均较ASCUS组高,差异有统计学意义,P<0.005;CIN Ⅰ组cyclin E的表达高于其他各组;Ki67的表达随着宫颈上皮细胞损伤程度加重而上升,浸润癌标本中阳性率高;在CIN Ⅰ组cyclin E和Ki67 2项指标特异度均为91.7%,灵敏度cyclin E(94.1%)高于Ki67(47.1%).结论:采用宫颈脱落细胞检测cyclin E、Ki67作为辅助诊断指标应用于宫颈癌高危人群筛查,具有重要意义.

  • 脆性组氨酸三联体和Ki67蛋白在卵巢上皮性肿瘤组织中的表达及其临床意义

    作者:高国兰;聂春莲;高玟;邹学森

    目的:探讨脆性组氨酸三联体(fragile histidine triad,FHIT)和Ki67蛋白在卵巢上皮性肿瘤组织中的表达及临床意义.方法:采用免疫组化方法检测40例卵巢原发性上皮性癌、20例卵巢交界性肿瘤和20例卵巢良性腺瘤组织中FHIT和Ki67蛋白的表达.结果:卵巢上皮性癌中FHIT蛋白阳性率为65%(26/40),明显低于交界性肿瘤95%(19/20)和良性肿瘤100%(20/20),P值分别为0.012和0.002;而Ki67蛋白阳性率为65%(26/40),明显高于交界性肿瘤0(0/20)、良性肿瘤0(0/20),P值均为0.000.卵巢癌中浆液性癌FHIT蛋白表达率低于非浆液性癌(P=0.000),FHIT蛋白表达率与细胞分化程度(P=0.007)、FIGO分期(P=0.048)及淋巴结转移(P=0.018)相关,与术后残留灶大小(P=0.347)无关.卵巢癌中Ki67蛋白表达率与FIGO分期(P=0.007)、细胞分化程度(P=0.048)及淋巴结转移情况(P=0.041)相关,与病理类型(P=0.273)及残留灶大小(P=0.219)无关.卵巢癌中FHIT蛋白表达与Ki67蛋白的表达呈负相关,rs=-0.543,P=0.015.结论:FHIT基因表达下降,可能与卵巢癌发生和发展有关;联合检测FHIT和Ki67表达情况可能有助于判断卵巢癌患者的预后.

  • 卵巢恶性肿瘤手术及化疗前后外周血免疫细胞亚群的检测

    作者:陈鲁;高永良;凌雨田

    目的:探讨卵巢恶性肿瘤手术及化疗前后外周血免疫细胞亚群的改变及临床意义.方法:采用单克隆抗体和流式细胞仪对208例卵巢恶性肿瘤手术前后、化疗前后和200位正常人对照组进行外周血免疫细胞亚群动态检测并比较活性.结果:肿瘤组手术前CD3、CD4、CD4/CD8和NK显著低于对照组,P值分别为0.000、0.000、0.000和0.009.手术后较手术前IL-2和CD3升高,P值分别为0.000和0.000.化疗后较化疗前CD3、CD4和CD4/CD8升高,P值均为0.000;NK下降,P=0.009.Ⅲ~Ⅳ期较Ⅰ~Ⅱ期CD3、CD4、CD4/CD8和NK下降,P值分别为0.003、0.000、0.000和0.000.不同细胞分化程度术前各项指标差异无统计学意义,P>0.05.结论:卵巢恶性肿瘤患者细胞免疫功能低下,手术创伤可导致免疫力下降.疾病分期晚者免疫力差.手术、化疗后由于肿瘤负荷、抑制因子减少免疫力逐渐上升.

  • 子宫内膜样腺癌组织中p53和p63基因的表达及其意义

    作者:胡文芳;刘铭球

    目的:研究p53和p63基因在子宫内膜样腺癌(endometrial adenocarcinoma,EC)发生发展中的作用,及其与子宫内膜样腺癌临床病理特征的关系.方法:采用免疫组化SP法检测38例EC和23例子宫内膜增生过长(endometrial hyperplasia,EH)及10例正常增生期子宫内膜(benign proliferative endometrium,BPE)组织中p53、p63基因的表达情况.结果:p53蛋白在EC中的阳性率为31.6%,明显高于EH组和BPE组,P值分别为0.045 7和0.038 9;p53的表达与EC的手术病理分期和肌层浸润深度有关,P值分别为2.19×10-4和1.436×10-6,而与组织学分级无关.p63蛋白在EC中的阳性率为81.6%,与EH组、BPE组比较,差异均有统计学意义,P值分别为9.58×10-7和5.59×10-5.p63的表达与EC的组织学分级、手术病理分期和肌层浸润深度均无关;p53和p63基因在EC中的表达呈正相关.结论:p53和p63均参与了EC的发生,二者可能起协同作用;p53更多地表达于高分期及深肌层浸润的EC组织中,p63在EC中呈高水平表达,说明p53与EC的浸润发展有关,p63在EC的发生中可能起癌基因的作用.

  • MMP-26在正常子宫内膜和子宫内膜癌组织中的表达

    作者:关立华;张淑兰

    目的:研究基质金属蛋白酶-26(MMP-26)在正常子宫内膜、子宫内膜增生及子宫内膜癌组织中的表达.方法:根据组织学分级将子宫内膜癌组织(n=38)分为高分化组、中分化组和低分化组.子宫内膜增生组织又分为单纯性增生(n=8)和非典型增生(n=7).正常子宫内膜组织(n=37)按28 d月经周期将其分为月经早期、月经中期和月经晚期.结果:MMP-26蛋白主要定位于腺上皮细胞、小血管壁及肿瘤细胞中.免疫组化及RT-PCR半定量分析表明,MMP-26在正常子宫内膜月经中期表达明显高于月经早期(u=3.09,P=0.002;u=3.142,P=0.002)和月经晚期(u=3.903,P=0.000 098;u=3.807,P=0.000 14).子宫内膜增生组织与月经中期MMP-26表达差异无统计学意义(u=0.154,P=0.877;u=0.205,P=0.868),但与恶性肿瘤组织相比,MMP-26高表达(u=3.437,P=0.001;u=3.131,P=0.002).在子宫内膜癌中,随着癌组织分化程度降低,MMP-26表达逐渐下降.免疫组化分析表明,腺癌高分化组MMP-26表达强于中分化组(u=2.503,P=0.012)和低分化组,u=3.144,P=0.002;中、低分化组之间差异无统计学意义,u=1.316,P=0.88.RT-PCR结果显示,高分化组MMP-26表达强于中分化组(u=2.097,P=0.036),中分化组强于低分化组,u=2.157,P=0.033.对MMP-26启动区进行分析发现,-130~-116位点与公认的ERE序列具有高度的同源性.结论:MMP-26蛋白选择性地表达于子宫内膜的上皮部分,高表达于正常子宫内膜月经中期和子宫内膜增生组织,在月经晚期和癌组织中表达下调.MMP-26与ER-α表达相仿,MMP-26启动区含有潜在的ERE序列.

  • 乳腺癌相关生物学指标对紫杉类药物治疗晚期乳腺癌疗效预测作用分析

    作者:刘芳;冯胜强;孙军仲;郝春芳;张少华;杨清明;彭朝津

    目的:回顾性研究雌激素受体(ER)、p53、bcl-2和mdr-1对乳腺癌应用紫杉类药物化疗疗效的预测作用.方法:182例晚期乳腺癌患者应用紫杉类化疗,其中单药紫杉醇组37例,单药泰索帝组22例,紫杉醇联合组78例,泰索帝联合组45例.应用免疫组化的方法对所有患者的ER、p53、bcl-2和mdr-1生物学指标在蛋白水平进行检测.结果:KPS评分、解救情况以及既往蒽环类及转移部位多少对紫杉类药物疗效均无预测作用.ER阳性患者有效率为33.01%(34/103),ER阴性患者有效率为50.63%(40/79),两组相比差异有统计学意义,x2=5.755,P=0.022;而p53、bcl-2、mdr-1等阳性组与阴性组有效率之间相比,差异无统计学意义(p53 x2=0.004,P=0.950;bcl-2 x2=0.651,P=0.451;mdr-1 x2=0.177,P=0.751;).多因素分析显示,ER阳性差异仍有统计学意义,P=0.027.而KPS评分、既往应用蒽环类药物、转移部位数目、差异均无统计学意义.结论:ER阴性对紫杉类药物的疗效可能有预测作用,而p53、bcl-2和mdr-1对紫杉类药物无预测作用.

  • 不同类型子宫内膜腺上皮细胞中bcl-2和bax基因表达的研究

    作者:孟令新;薛英杰;李强;章明放;孙锐;郝希山

    目的:探讨bcl-2、bax在不同类型子宫内膜腺上皮细胞中的表达.方法:采用免疫组化检测子宫内膜腺上皮细胞中二指标的表达.结果:从单纯性、复杂性到不典型增生,bcl-2和bax的表达评分均有逐渐增多的趋势,不典型增生与前二者相比差异均有统计学意义,P<0.01.在内膜样腺癌中,随着分化程度的降低、分期的增加,bcl-2表达评分下降.随着分化程度的降低bax的表达逐渐降低;随着浸润深度的增加bax表达逐渐增加.在增生期和分泌期bcl-2和bax的表达无负相关,但在内膜样腺癌组织中bcl-2表达与bax呈正相关.结论:bcl-2和bax参与了癌前病变的发生,bcl-2、bax表达水平在一定程度上反映了内膜样腺癌的生物学行为.bcl-2和bax在增生期和分泌期内膜变化中的相互作用关系不大,但二者共同作用参与了内膜样腺癌的发生与发展.

  • 结直肠癌切除同期射频消融肝转移的临床应用

    作者:李云峰;李文亮;叶盛威;李强;栗明;夏翠峰;蔡昕怡

    肝脏是结直肠癌转移的常见部位.有10%~25%的患者初次就诊或外科治疗时就发现肝转移,约20%的患者在结直肠癌手术后的一段时期发生肝转移[1].不经治疗的肝转移癌患者中位生存期仅5~9个月.因此,对肝转移癌的有效治疗十分重要.我们对13例结直肠癌肝转移患者实施结直肠癌切除同期肝转移灶射频消融治疗,总结报道如下.

  • 低浓度罗比卡因用于乳腺癌根治术的临床观察

    作者:何秀丽;李宪营

    乳腺癌某些生物学特性决定大多数患者需行乳腺全切术[1],临床上对乳腺手术的麻醉目的主要是镇痛,无需肌松.罗比卡因具有痛觉与运动阻滞分离的特性,用在高位硬膜外阻滞,对呼吸影响可能较其他局麻药轻.我们旨在观察低浓度罗比卡因用于高位硬膜外麻醉乳腺癌根治术中的有效性和安全性.

  • 硬膜外吗啡治疗顽固性癌痛15例

    作者:王凯国;王培民;李浩

    癌症疼痛严重影响患者的生存质量.我们应用硬膜外导管连接微量电子输液泵(patient controlled epidural analgesia,PCEA)注射吗啡治疗顽固性癌痛除患者15例,取得较好效果,结果总结报道如下.

  • 化学性胸膜固定术治疗恶性胸腔积液30例临床分析

    作者:左传同;潘美洲;鞠青

    造成恶性胸腔积液常见的原发肿瘤为肺癌、乳腺癌和淋巴瘤等,是影响患者生活质量甚至危及患者生命的常见晚期肿瘤患者的并发症.我院自1995年1月施行胸腔闭式引流术或胸腔穿刺术,术后胸腔内注入四环素治疗(化学性胸膜固定术),部分患者术后配合全身化疗,结果总结报道如下.

  • HSPs/肽复合物疫苗免疫治疗小鼠肉瘤的初步实验观察

    作者:汤宇;崔雪梅;袁玫;卢世璧;黄靖香;陈继营

    目的:观察热休克蛋白(heat shock pro-teins HSPs)/肽复合物对Balb/C小鼠S180移植性肉瘤模型免疫治疗的不同效果.方法:两种不同剂量的HSPs/肽复合物疫苗分别对Balb/C小鼠S180肉瘤模型进行预防性的免疫治疗实验观察.结果:混合HSPs/肽复合物蛋白组(含有HSP60、70和GP94)和纯化HSP70/肽蛋白组均可以明显降低成瘤率及抑制肿瘤生长速度、延长小鼠生存时间;部分小鼠甚至可以观察到对生长瘤体的免疫排斥过程,达到完全无瘤健康长期生存.结论:1)HSP70/肽、混合HSPs/肽在小鼠移植性S180肉瘤模型中有良好的免疫预防效果,以混合HSPs/肽效果好.2)只经过简单纯化后的混合HSPs/肽复合物蛋白具有能提高蛋白产量、缩短纯化时间、减少对蛋白以及携带抗原多肽的破坏等优点,而且其免疫治疗效果优于纯化的HSP70/肽疫苗,可望在临床有广泛的应用前景.

  • 抗人肝癌组织α-L-岩藻糖苷酶抗体的制备及运用

    作者:李超;林菊生;钱颉;周鹤俊

    目的:制备和纯化肝癌特异性α-L-岩藻糖苷酶(α-L-fucosidase,AFU)多克隆抗体及初步研究其在肝癌诊断中的临床作用.方法:用自行提取和纯化的人肝癌组织AFU免疫家兔,以间接ELISA检测抗血清效价和工作浓度.抗血清经阴离子交换法纯化后采用Western-blot鉴定纯化的AFU和免疫组化方法定位AFU在肝癌组织中的分布情况.结果:抗血清的效价和工作浓度经间接ELISA检测分别为1:32 000和1:4 000.抗血清经过饱和硫酸铵沉淀,阴离子交换树脂DEAE-52纯化后可在第115收集管前后出现一明显洗脱峰.Western-blot显示纯化的多克隆抗体可特异性地识别相对分子质量为55×103的AFU.免疫组化表明,AFU多表达于肝癌组织的细胞质和(或)胞膜而不表达于癌旁组织.结论:本实验制备的抗人肝癌组织AFU多克隆抗体可用于检测肝癌组织和血清中AFU的表达水平.

  • 乳腺癌99mTc-MIBI影像与P-糖蛋白表达的相关性

    作者:林大任;黄河;李明毅;黄斌豪

    为了探讨活体乳腺恶性肿瘤对99mTc-甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)的摄取和肿瘤细胞P-糖蛋白(P-glycoprotein,P-gp)表达间的关系.2003年10月~2005年12月对40例未经治疗的乳腺癌患者进行99mTc-MIBI早期(10min)与延迟(120 min)平面显像,计算其外排率(WOR).显像后1周内进行手术治疗或化疗,术后应用免疫组化方法检测肿瘤标本P-gp表达,结果进行统计学计算.结果:WOR在P-gp阳性者为(12.8±8.2)%,高于P-gp阴性者(1.2±6.2)%,差异有统计学意义,t=3.42,P=0.01;WOR与肿瘤大小成正相关.初步研究结果显示,乳腺恶性肿瘤对99mTc-MIBI的摄取与P-gp表达呈明显负相关,即肿瘤细胞高度表达P-gp时,99mTc-MIBI摄取较低,99mTc-MIBI显像和肿瘤细胞P-gp表达相关性好,可成为体内无创检测肿瘤组织P-gp表达及耐药性的重要手段.

  • 妇科癌症患者并患梅毒的处理

    作者:高克非;冯艳玲;刘富元;吕瑛

    目的:探讨妇科癌症患者并患梅毒的处理方法.方法:33例妇科癌症并患梅毒的患者根据其患妇科癌症病科及病情缓急的不同,将梅毒的规范治疗与肿瘤的及时、安全、适宜的手术、放疗、化疗等治疗协调处理,并加强对患者的管理及相应的宣传教育.结果:33例患者中32例取得了满意的梅毒治疗效果;8例2年内死于肿瘤,其余25例生存,总体取得了较为满意的梅毒治疗效果和肿瘤治疗效果.既及时控制了梅毒,大限度地降低了对亲属和医护人员的传染风险,又使肿瘤得到了及时、有效的治疗,做到了二者的兼顾.结论:对妇科癌症合并梅毒的患者,依据梅毒治疗和癌症治疗相互兼顾的原则,给予及时、适当的处理,能取得两种疾病的满意疗效.

  • OK-432联合化疗治疗癌性胸腔积液42例临床研究

    作者:刘华敏;梁军;杜力利;张颖

    为了评价沙培林(OK-432)联合化疗治疗癌性胸腔积液的疗效,对2000年3月~2002年7月收治的42例患者随机分为两组,治疗组胸腔内给予化疗药物和OK-432,每周1次;对照组仅用腔内化疗,药物同治疗组.结果示,治疗组CR 2例,PR 16例,有效率为85.7%(18/21);对照组CR 1例,PR 11例,有效率57.2%(12/21).二者差异有统计学意义,Uc=2.011,P<0.05.初步研究结果提示,OK-432与化疗联用治疗癌性胸腔积液的疗效明显优于单用腔内化疗,且这种方法对患者损伤小,简便易操作,毒副反应轻微.

  • 汕头地区恶性肿瘤住院病例的疾病构成及病死率分析

    作者:邱卫黎;李澄婷;杨郁素;陈锡文

    目的:通过对我院住院恶性肿瘤的病种构成和病死率的分析,了解潮汕地区的恶性肿瘤发病情况.方法:对汕头大学医学院附属肿瘤医院1996~2003年前8位住院恶性肿瘤患者疾病构成及前5位病死率构成进行分析.结果:8年间住院患者人数和前8位恶性肿瘤构成及绝对数均有上升趋势.食管癌、鼻咽癌连续8年为住院病种的第1位和第2位,肺癌、食管癌病死率居死亡病种的1、2位.结论:食管、鼻咽、肺、胃、乳腺的恶性肿瘤仍是今后防治的重点.政府应重视恶性肿瘤的社区防治,建立防治组织架构;广泛开展防癌健康教育和健康促进;实施肿瘤的"三早"战略.

  • 外阴癌的诊断与治疗

    作者:王淑珍;孙建衡

    外阴癌占女性恶性肿瘤的0.5%以下,占女性所有生殖道原发性恶性肿瘤的3%~5%[1,2].以鳞状细胞癌为绝大多数,其余为恶性黑色素瘤、巴氏腺癌、Pe-get病及汗腺癌、基底细胞癌等.此外,尚有为数不少的转移癌.中国医学科学院肿瘤医院1958~1995年收治外阴癌309例,占同期收治的女性生殖器官恶性肿瘤2.1%[3].

中华肿瘤防治分期目录

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