中华肿瘤防治杂志
Chinese Journal of Cancer Prevention and Treatment 중화종류방치잡지
- 主管单位： 齐鲁肿瘤杂志；肿瘤防治杂志；当代肿瘤学杂志
- 主办单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 影响因子： 1.29
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-5456/R
- 国内刊号： 左文述
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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恶性肿瘤患者与血栓症
血栓症是恶性肿瘤患者的一种常见并发症,直接影响患者的预后.恶性肿瘤可通过多种机制导致血栓形成,而血栓形成又促进了恶性肿瘤的生长和转移.这类血栓症的表现随血栓形成部位的不同而不同,多同时伴有恶性肿瘤的原发表现.90%以上的恶性肿瘤患者可出现凝血系统相关指标异常.恶性肿瘤患者凝血功能正常时,不必进行预防性抗血栓治疗.当凝血功能异常时,预防性治疗的必要性尚无定论,但对于接受手术的恶性肿瘤患者,预防性治疗能显著降低静脉血栓发病率.抗血栓形成药物,如低分子肝素,可控制血液的高凝状态,减少恶性肿瘤患者血栓症的发病率.恶性肿瘤患者一旦确诊有血栓形成就必须进行抗凝治疗,皮下应用低分子肝素已经成为急性血栓症的一线治疗药物.低分子肝素和丙酮苄羟香豆素还可以抑制肿瘤生长和转移,延长肿瘤患者的生存时间.
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营养素与消化道肿瘤关系的研究进展
消化道肿瘤的发生与环境因素尤其是饮食因素密切相关,食物及其营养素从多方面影响着消化道肿瘤的发生与发展.能量的过多消耗及不合理的供能方式与比例,保护因子如维生素及微量元素等微量营养素、膳食纤维、n-3族多不饱和脂肪酸及多种植物化学物等的摄入不足均影响着消化道肿瘤的发生.对营养素与消化道肿瘤关系的研究,有助于指导合理膳食,从而减少消化道肿瘤的发生率与死亡率.根据目前有关此方面的国内外新研究进展,就能量与碳水化合物、蛋白质、脂肪、膳食纤维、维生素与微量元素等营养素与消化道肿瘤发生发展的关系进行了综述.
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青蒿素类药物抗肿瘤作用机制的研究进展
青蒿素类药物是治疗疟疾的主要药物,其衍生物有青蒿琥酯、蒿甲醚和二氢青蒿素等,主要的作用机制是通过铁离子介导的细胞损伤.近年来研究发现,青蒿素类药物还具有更广泛的药理作用,它可以通过阻滞细胞周期、诱导细胞凋亡、抗血管生成、调节肿瘤相关基因的表达以及损伤细胞线粒体等机制从而发挥抗肿瘤作用,其抗肿瘤作用日愈受到人们的重视.
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非小细胞肺癌组织中bcl-2蛋白的表达与预后
目的:研究抗凋亡基因bcl-2在非小细胞肺癌组织中的表达、相互关系及对预后的影响和意义.方法:应用SP法检测94例非小细胞肺癌的石蜡包埋标本中bcl-2蛋白的表达,同时取10例正常肺组织作对照.结果:在非小细胞肺癌组织中,bcl-2蛋白在鳞癌中的阳性率为63.64%(35/55),腺癌中为41.02%(16/39),两者差异无统计学意义.χ2=3.83,P＞0.05;bcl-2蛋白在中分化的鳞癌和腺癌中阳性率为61.11%(22/36),在低分化的鳞癌和腺癌中阳性率为64.86%(24/37),与高分化的鳞癌和腺癌(23.81%,5/21)分别相比差异有统计学意义,χ2=5.98,P＜0.05和χ2=7.46,P＜0.01;bcl-2阳性表达患者3年生存率为27.45%(14/51),而阴性表达患者3年生存率为51.16%(22/43),两者差异有统计学意义,χ2=4.59,P＜0.05.在正常肺组织标本中,表达为阴性.结论:bcl-2蛋白高表达患者临床预后差,故bcl-2蛋白的表达可作为判断预后指标之一.
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非小细胞肺癌患者手术前后血清可溶性Fas和FasL浓度的变化及其临床意义
目的:探讨非小细胞肺癌患者手术前后血清可溶性Fas(soluble Fas,sFas)和FasL(soluble FasL,sFasL)水平的变化及其临床意义.方法:采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测52名健康人以及86例非小细胞肺癌患者血清中sFas和sFasL的水平,并检测其中手术治疗的68例患者手术前、手术后2周和手术后半年sFas和sFasL水平的变化.结果:非小细胞肺癌患者血清中sFas(t=15.223 8,P＜0.01)和sFasL(t'=35.817,P＜0.01)的水平与健康对照组相比差异有统计学意义;非小细胞肺癌患者血清中sFas和sFasL的水平与患者年龄(t=1.182 4,P＞0.05;t'=0.940 7,P＞0.05)、性别(t=1.311 8,P＞0.05;t=1.369 8,P＞0.05)和组织学分型(t=1.145 8,P＞0.05;t=1.629 4,P＞0.05)均无相关性;非小细胞肺癌Ⅳ期患者血清中sFas、sFasL的水平明显高于Ⅲ期(q=8.222 0,P＜1.01;q=7.541 6,P＜0.01)、Ⅱ期(q=12.782 5,P＜0.01;q=0.932 4,P＜0.01)和Ⅰ期(q=18.296 0,P＜0.01;q=11.892 4,P＜0.01);Ⅲ期明显高于Ⅱ期(q=8.070 7,P＜0.01;q=3.176 4,P＜0.05)和Ⅰ期(q=16.331 5,P＜0.01;q=7.661 6,P＜0.01);Ⅱ期明显高于Ⅰ期(q=7.135 3,P＜0.01;q=3.853 6,P＜0.01);非小细胞肺癌患者手术后2周血清sFas的水平明显低于手术前,P＜0.05;而sFasL的水平差异无统计学意义,P＞0.05.手术半年后血清sFas(P＜0.01)和sFasL(P＜0.01)的水平均明显低于手术前.结论:sFas和sFasL的产生与肿瘤相关.sFas和sFasL可能为非小细胞肺癌诊断和手术疗效的指标.
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胃癌组织中Her-2/neu和E-cadherin的表达及临床意义
目的:探讨胃癌组织中Her-2/neu和E-cadherin的表达情况及在胃癌发生发展及侵袭转移中的作用.方法:应用SP法研究112例胃癌及40例正常胃黏膜组织中Her-2/neu和E-cadherin的表达.结果:胃癌组织中Her-2/neu阳性表达率为20.5%(23/112),E-cadherin阳性表达率为34.0%(38/112);40例正常胃黏膜阳性表达率Her-2/neu为5.0%(2/40),E-cadherin 为100.0%(40/40).胃癌Her-2/neu阳性表达率显著高于正常胃黏膜组织,χ2=5.17,P＜0.05;正常胃黏膜E-cadherin阳性表达率显著高于胃癌阳性表达率,χ2=18.11,P＜0.01.胃癌组织中Her-2/neu的表达与胃癌分化程度(χ2=4.82,P＜0.05)、TNM分期(χ2=5.37,P＜0.05)、淋巴结转移数(χ2=6.42,P＜0.05)及浆膜浸润(χ2=7.30,P＜0.01)显著相关.胃癌组织中E-cadherin的表达与胃癌分化程度(χ2=14.40,P＜0.01)和淋巴结转移(χ2=29.27,P＜0.01)呈负相关,但与TNM分期(χ2=1.31,P＞0.05)和有无浆膜浸润(χ2=2.62,P＞0.05)均无显著相关.结论:Her-2/neu和E-cadherin在胃癌的发生发展及侵袭转移中起重要作用,对两者的检测有助于对患者预后的判断.
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多西他赛联合顺铂或卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的比较研究
近年来,随着老年人肺癌发病率和死亡率的逐渐上升,有关老年肺癌的治疗研究日益受到重视.我们应用多西他赛(多帕菲,多西紫杉醇)联合顺铂(DDP)或卡铂(CBP)治疗老年晚期非小细胞肺癌(non-small celllung carcinoma,NSCLC)共45例,进行疗效和毒副反应比较,总结报道如下.
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肺结核误诊为肺癌33例分析
肺结核和肺癌都是常见的肺科疾病,临床工作中易相互误诊,但治疗手段却大相径庭.烟台市北海医院内科肺结核误诊为肺癌而施行手术治疗的病例为33例,占同期肺癌手术治疗的9.0%(33/368),结果总结报道如下.
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人肺腺癌细胞系SPC-A1 mRNA修饰的树突状细胞体外抗肿癌免疫反应
目的:探讨人肺腺癌细胞系SPc-A1 mRNA转染的人外周血树突细胞(dendritic cell,DC)疫苗在体外诱导特异性抗肿瘤免疫反应的能力.方法:从健康人外周血分离外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMC),在白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)和人粒细胞集落刺激因子(granulocyte macrophage c0l0ny-stimulatmg factor,GM-CSF)作用下诱导培养成DC.体外扩增、转录的方法获得人肺腺癌细胞系SPC-A1 mRNA,并利用脂质体转染的方法导入DC,流式检测转染后DC表面标记,并与淋巴细胞共孵育,激活T淋巴细胞,MTT法检测其对人肺腺癌细胞的特异性杀伤活性.结果:转染后的DC特异性表面标志及功能相关分子表达显著升高(CD86:80.32±1.60;HLA-DR:86.03±2.58;CD83:26.97±1.62),诱导的特异性杀伤反应能力与经肿瘤细胞裂解物负载的DC、未经转染的DC及空白淋巴细胞组相比显著提高(80.34±2.71,P＜0.01).结论:人肺腺癌细胞系SPC-A1 mRNA转染的DC疫苗体外诱导的特异性抗肿瘤免疫能力显著增强.
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抑制Src酪氨酸激酶对非小细胞肺癌细胞增殖的影响
目的:探讨抑制Src酪氨酸激酶对非小细胞肺癌(non-small lung cancer,NSCLC)体内外增殖的影响.方法:Western blot和免疫沉淀法检测Src蛋白在NSCLC细胞株中的表达和磷酸化情况;MTT法检测抑制Src酪氨酸激酶活化对NSCLC细胞体外增殖的影响;采用雄性严重联合免疫缺陷(severecombined immunity deficiency,SCID)小鼠,建立肺腺癌PC-9和A549细胞诱导的皮下肿瘤动物模型,研究抑制Src酪氨酸激酶活化对皮下肿瘤增生的影响.结果:NSCLC细胞株中Src蛋白明显活化而没有过度表达.Src酪氨酸激酶抑制剂对NSCLC细胞株中Src蛋白的自主磷酸化呈现剂量依赖的抑制作用.亚微摩尔Src酪氨酸激酶抑制剂(＜3μmol/L)对PC-9和A549细胞株体外增生表现出剂量依赖性抑制作用,P＜0.05.3μmol/L Src酪氨酸激酶抑制剂也能够显著抑制H226细胞增生,P＜0.01.在PC-9细胞诱导的皮下肿瘤模型中,口服Src酪氨酸激酶抑制剂2周后,10和50 mg/(kg·d)治疗组对皮下肿瘤体积抑制率分别为73.28%和93.4%,P＜0.001.在A549细胞诱导的皮下肿瘤模型中,50 mg/(kg·d)治疗3周后差异有统计学意义,抑制率维持在39.4%,P＜0.05.结论:抑制Src酪氨酸激酶活化能够抑制NSCLC细胞体内外增殖.
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联合VEGF-AON和PDGF-TFO对大鼠脑胶质瘤增殖和细胞凋亡的作用效果
目的:观察PDGF B链基因的TFO和VEGF的反义寡核苷酸AON对荷瘤大鼠脑胶质瘤增殖和细胞凋亡的影响.方法:所有大鼠均在立体定向导引下行右尾状核区微量灌注20μL生理盐水中含1×106C6胶质瘤细胞.在细胞接种后第8天,实验Ⅰ组原位注射含TFO 1.0 mg的20μL生理盐水,实验Ⅱ和Ⅲ组则分别原位注射含TFO 1.0mg+AON 0.125 mg和TFO 1.0 mg+AON0.250 mg的20 μL生理盐水.以后每隔72 h原位注射相同剂量的药物,共注射3次.对照组仅在相同时间原位注射20μL生理盐水.实验3周时处死所有的大鼠,观察肿瘤的生长情况,流式细胞仪观察PDGF B链基因(PDGF-B)、VEGF、PCNA及细胞凋亡的变化.结果:实验Ⅰ组的成瘤抑制率为53.1%,实验Ⅱ组为81.4%,实验Ⅲ组为93.1%,三组肿瘤体积比较差异有统计学意义,P＜0.01.TFO对胶质瘤细胞PDGF-B、VEGF和PCNA表达有明显的抑制作用;TFO能使胶质瘤细胞凋亡增加.联合应用TFO和AON能更好地抑制PDGF-B、VEGF和PCNA的表达,使胶质瘤细胞增殖能力进一步降低,细胞凋亡进一步增加.结论:联合应用TFO和AON能更有效地抑制肿瘤生长和细胞增殖,促进胶质瘤细胞凋亡.
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树突状细胞和基因缺陷腺病毒联合治疗小鼠前胃癌的实验研究
目的:观察树突状细胞(dendritic cells,DCs)和基因缺陷腺病毒联合治疗小鼠前胃癌的疗效.方法:建立小鼠前胃癌动物模型,在体外分化、诱导DCs;瘤内注射基因缺陷腺病毒,观察肿瘤坏死情况;再在瘤体内注射DCs,观察给药侧瘤体及对侧瘤体体积、小鼠生存情况和特异性细胞毒T淋巴细胞(cytotoxic T-lymphocyte,CTL)活性.结果:肿瘤组织局部应用基因缺陷腺病毒后,产生明显坏死;瘤内应用DCs,对侧瘤体体积明显缩小,P=0.000;小鼠的生存率提高,且能产生特异性CTLs,能特异性杀伤小鼠前胃癌细胞,P＜0.01.结论:DCs和基因缺陷腺病毒联合治疗可抑制小鼠前胃癌生长,诱导机体特异性抗肿瘤免疫反应,二者联合应用,可产生协同效应并加强其抗肿瘤效果.
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槲皮素联合苏拉明对肺腺癌小鼠移植瘤HIF-1α和P-选择素表达的影响
目的:研究槲皮素联合苏拉明对小鼠肺腺癌移植瘤内缺氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF-α)和P-选择素(P-Selectm)表达的影响,及其抑制肿瘤生长和转移的作用机制.方法:复制肺腺癌LA795细胞的T739小鼠移植瘤模型,将40只小鼠按随机数字表法分成对照组(A)、顺铂组(B)、槲皮素组(C)、苏拉明组(D)和槲皮素+苏拉明组(E).实验3周后,处死全部小鼠,计算抑瘤率和肺转移发生率,计数各组小鼠肺表面转移结节数及肺表面结节转移抑制率.免疫组化和图象分析系统检测皮下移植瘤中HIF-1α和P-选择素表达并定量分析.结果:B、C、D和E组肿瘤抑制率分别为23.03%、39.77%、34.40%和54.7%,A、B、C、D和E组肺表面转移结节数分别为11.00士1.927、8.75±1.642、6.00±1.600、3.00±2.000和1.37±1.187,HIF-1α灰度值分别为85.1±3.72、86.9±4.31、96.1±4.78、97.9±5.02和111.9±5.48,P-选择素灰度值分别为77.20±4.37、80.20±4.74、96.10±5.23、111.90±5.04和127.40±5.96.D组中肺表面转移结节数、皮下肿瘤内HIF-1α和P-选择素表达与A组相比明显下降,相反B组对此则无明显影响,E组则显著抑制肿瘤的生长和肺表面转移结节数,且具有协同作用.结论:槲皮素和苏拉明对LA795肺腺癌移植瘤的生长和肺结节转移具有协同抑制作用,其机制与其抑制肿瘤内HIF-1α和P-选择素表达相关.
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热休克蛋白90通过抑制Bid裂解抑制NIH3T3成纤维细胞凋亡
目的:探讨热休克蛋白90(heat shock proteins90,HSP90)抑制肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor d,TNFα)和放线菌酮(cycloheximide,CHX)诱导的细胞凋亡作用机制.方法:采用电穿孔技术建立稳定过表达HSP90的细胞克隆;应用激光共聚焦显微镜和流式细胞仪,观察TNFα/CHX诱导的细胞凋亡及HSP90对细胞凋亡的拮抗作用;应用Western blottjng及免疫沉淀方法,检测HSP90是否直接作用于Bid(BH3 interacting death agonist)及HSP90抑制剂格尔德霉素的功能.结果:在稳定过表达HSP90的NIH3T3细胞中,HSP90能够抑制TNF-α/CHX诱导的细胞凋亡;HSP90通过直接与Bid结合阻止Bid的裂解来抑制TNFα/CHX诱导的细胞凋亡;HSP90的特异性抑制剂格尔德霉素可以拮抗HSP90,阻止Bid裂解.结论:HSP90的大量存在(即使在生理条件下)不仅通过促进蛋白质的折叠,而且通过阻止Bid的裂解而保持前凋亡因子的惰性状态,使细胞免于凋亡,对细胞稳态的维持发挥重要作用;HSP90抑制剂作为抗肿瘤药物的一个作用机制,可能通过促进Bid从HSP90复合物中释放,进而促进肿瘤细胞凋亡.
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杂合肽CAMEm诱导鼻咽癌细胞凋亡的作用
目的:研究杂合肽(cecropin A-melittin hybrid peptide mutant,CAMEm)对鼻咽肿瘤细胞的诱导调亡作用.方法:选取鼻咽癌CNE2细胞株为靶细胞,3T3细胞为正常细胞,以MTT比色法和Hoechest33342染色法,应用流式细胞仪和DNA凝胶电泳观察CAMEm对CNE2细胞的诱导调亡作用,检测杂合肽对CNE2细胞和3T3细胞生长抑制作用的时效和量效关系.结果:与对照组相比,当5 mg/L CAMEm作用12 h时,抑制率升高,P＜0.05;125 mg/L CAMEm作用12h时,抑制率显著升高,P＜0.01.0.5 mg/L的CAMEm作用12 h时,可以观察到调亡小体的产生;0.5、5、10和25 mg/L CAMEm诱导CNE2细胞的调亡率分别达14.60%、17.42%、21.80%和36.10%,诱导调亡作用与剂量和时间呈明显正相关.CAMEm对3T3细胞没有显著影响.结论:杂合肽CAMEm对CNE2细胞株具有明显诱导调亡作用,而且对正常细胞没有显著杀伤作用.
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易瑞沙治疗晚期非小细胞肺癌53例疗效观察
目的:观察易瑞沙(Iressa,Gefitinib,ZD1839)治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效及毒副反应.方法:对化疗失败或不适宜化疗的晚期NSCLC患者91例,易瑞沙250mg,口服,1次/d.对服药超过16周者进行客观疗效及毒副反应评价.结果:91例患者中可评价疗效者53例,其中CR 1例(1.9%),PR 15例(28.3%),RR 16例(30.2%),SD 26例(49.1%),疾病控制率(DC=CR+PR+SD)79.2%,PD 11例(20.8%).肿瘤进展时间(TTP)3.5～25个月,中位TTP 7.0个月.1年生存率51.7%(15/29),2年生存2/3.全部患者症状改善率(ITT)90.1%(82/91).与药物相关的不良反应依次为痤疮样皮疹25例(47.2%),皮肤干燥5例(9.4%),口腔溃疡4例(7.5%),恶心10例(18.9%),腹泻6例(11.3%),肝功能显著异常(SGPT升高)4例(7.5%).结论:易瑞沙治疗国人晚期NSCLC有效,毒副反应轻微,患者耐受性和依从性好.
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食管癌放疗后复发的再放疗32例疗效观察
观察根治性放疗后局部复发食管癌患者适形超分割放疗的疗效,分析2000年5月～2005年3月我院收治的32例放疗后局部复发采用适形超分割放疗患者临床及随访资料.CR 19例(59.4%),PR 7例(21.9%),SD 3例(9.3%),PD 3例(9.3%).6个月、1年、2年和3年生存率分别为65.6%(21/32)、53.3%(16/30)、28.6%(8/28)和14.3%(3/21).死亡原因:局部失败16例,全身广泛转移8例,食管气管瘘5例.初步研究结果提示,三维适形超分割放疗可作为食管癌根治性放疗后局部复发患者的一种有效治疗手段.
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黏膜内胃癌35例临床病理分析
为了评价黏膜内胃癌的诊断和治疗,回顾性分析1991年1月～2000年12月在我院行手术治疗的35例黏膜内胃癌的临床资料.结果术前胃镜及活检病理的确诊率为94.3%(33/35),钡餐造影的确诊率为26.3%(5/19),35例患者均行治愈性切除手术,黏膜内胃癌的肿瘤特异性5年生存率为100%.初步研究结果提示,黏膜内胃癌的临床表现不典型,内镜检查是诊断黏膜内胃癌的主要手段,患者应定期随访.
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影响贲门癌切除率的相关因素分析--附620例报告
目的:探讨贲门癌切除率的影响因素.方法:回顾性分析620例来自三家同级别医院的贲门癌手术资料.对患者年龄、性别、族别、病程、手术年代、手术医院、术者、切口、肿瘤外侵范围、病理组织学分级和TNM分期等17项指标应用单因素及多因素Logistic回归进行分析.结果:单因素分析中,病程、手术年代、手术医院、T、N、M、病理组织学分级、外侵、肿瘤大小、切口和白蛋白等差异有统计学意义,P＜0.05.在多因素Logistic回归分析中,外侵、M、N、手术年代、手术医院、术者、病理组织分级和年龄差异具有统计学意义,P＜0.05.结论:外侵、M(远处转移)、N(淋巴结转移)、手术年代、手术医院、术者、病理和年龄对贲门癌切除率的影响起决定作用.
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拓扑替康联合环磷酰胺治疗儿童神经母细胞瘤
目的:观察评价拓扑替康联合环磷酰胺治疗神经母细胞瘤的疗效和毒性.方法:14例神经母细胞瘤患儿,应用拓扑替康联合环磷酰胺联合静脉用药.大剂量应用环磷酰胺[70mg/(kg·d)×2 d]和拓扑替康[2mg/(m2·d)×3 d].其中12例治疗2～13个周期,进行疗效和不良反应评价.结果:12例患者中,进展3例,稳定及缓解9例,总有效率为75%.不良反应主要为骨髓抑制和消化道反应,但对症治疗后,无相关性死亡.结论:拓扑替康联合环磷酰胺治疗儿童神经母细胞瘤安全有效.
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紫杉醇联合顺铂及长春瑞滨联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床对照研究
为了探讨紫杉醇联合顺铂及长春瑞滨联合卡铂方案对老年晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效和毒副反应,选取初治晚期NSCLC 65例,分别应用TP(紫杉醇+顺铂)、NE(长春瑞滨+卡铂)方案治疗.每例均完成2个周期化疗后评价疗效及毒副反应.结果:两组患者近期有效率TP组为41.9%(13/31),NE组为41.2%(14/34),差异无统计学意义,P＞0.05.中位生存期TP组8.1个月,NE组7.2个月,差异无统计学意义,P＞0.05.两组毒副反应均以骨髓抑制、脱发及恶心呕吐为主,TP组恶心呕吐发生率为87.1%,NE组为73.5%,白细胞减少TP组为74.9%,NE组为85.3%.两组病例均无化疗相关死亡发生.初步研究结果提示,TP、NE联合方案是治疗老年晚期NSCLC有效且耐受性较好的方案.
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支气管成形术治疗肺癌
非小细胞肺癌的佳治疗方案是以手术为主的多学科综合治疗.现代肺癌外科治疗的原则是大限度地切除原发病灶和系统清除淋巴结,大限度地保留正常肺组织.支气管成形肺叶切除术正是遵循这一原则而发展起来的.
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DNA修复基因XRCC1的399位点多态性同肺癌易感性关系的Meta分析
目的:综合评价DNA修复基因XRCC1(X-ray cross-complementing group 1)的399位点多态性同肺癌易感性的关系.方法:检索中国生物医学数据库和Medline,获得有关XRCC1基因399位点多态性同肺癌易感性关系的研究结果,并进行Meta分析.所有文献均采用病例对照研究,以非条件Logistic回归校正年龄、性别和吸烟状况等混杂因素后的OR值为效应指标,对文献进行评价筛选、异质性检验.利用Meta分析软件Rev Man 4.2对各研究原始结果进行统计处理,并计算合并OR值及其95%可信区间.结果:本次Meta分析共纳入15项研究,累计病例6 818例,对照7 610例.Arg/G1n和Gln/Gln等位基因同Arg/Arg比较,OR值分别为0.99(95%CI:0.91～1.06)和1.04(95%CI:0.92～1.17),Z值分别为-0.37和0.67,对应的P值分别为0.71和0.50.结论:尚无足够证据证明DNA修复基因XRCC1的399位点多态性同肺癌易感性有关.
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贲门癌的外科治疗
贲门癌治疗方案的选择应依据肿瘤的分期、位置、细胞学类型、生物学特性及患者的全身状况,全面考虑而定.总的治疗原则以外科手术切除为主,辅以化疗、放疗、生物治疗及对症综合治疗.
