中华肿瘤防治杂志
Chinese Journal of Cancer Prevention and Treatment 중화종류방치잡지
- 主管单位： 齐鲁肿瘤杂志；肿瘤防治杂志；当代肿瘤学杂志
- 主办单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 影响因子： 1.29
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-5456/R
- 国内刊号： 左文述
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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生长因子信号通路与乳腺癌内分泌耐药的研究进展
肿瘤细胞对内分泌治疗的主要药物他莫昔芬耐药已成为乳腺癌治疗中的一个严重问题.大量研究结果显示,生长因子及其下游的Ras-Raf-Mek-MAPK和PI3K-Akt通路过度表达与乳腺癌内分泌治疗耐药密切相关.15%～30%的乳腺癌患者HER-2基因通过点突变扩增或过表达,与乳腺癌对各种治疗产生抗性和预后不良密切相关.生长因子可通过基因组和非基因组机制使乳腺癌细胞对雌激素的敏感性增加,极低的雌激素水平也可刺激乳腺癌细胞的增殖.雌激素消除后获得性耐药的高敏状态的共同特征是ERα表达增强、MAPK和PI3K信号活性增强.生长因子信号途径的过表达也可下调ERα的表达和功能,致使乳腺癌细胞对雌激素的非依赖性和对抗雌激素治疗的耐药.因此,靶向生长因子家族及其下游的信号传导通路关键酶类的药物,可以有效地杀灭内分泌耐药的肿瘤细胞.体外研究已发现,吉非替尼可以延迟乳腺癌细胞对雌激素消除的耐药,同时也可显著抑制对他莫昔芬耐药的乳腺癌细胞的增殖.对靶向Ras-Raf-Mek-MAPK途径的法尼基转移酶抑制剂R115777的Ⅱ期临床研究显示,其对内分泌治疗失败的乳腺癌的有效率为24%.临床前研究发现,靶向PI3K-Akt途径的CCI779可以杀灭ER+的耐药乳腺癌细胞.但由于细胞的信号传导通路是一个相互交联的复杂网络,推测联合用药和靶向多位点的药物也许具有更好的疗效.
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乳腺癌相关特异基因的研究进展
乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一,在西方国家其发病率和死亡率均居恶性肿瘤之首.我国目前女性乳腺癌的发病率也逐年增高,且有发病年龄提早的趋向.乳腺癌的特异基因的研究结果可以为临床尽早诊断及综合化治疗乳腺癌提供有利帮助.近年来,不少学者对乳腺癌特异基因进行研究,从而对它们的性质、作用以及分子生物学机制有了较深入的了解.综合分析这些乳腺癌特异基因在乳腺癌发生、发展过程中的功能可以让我们更好的理解和应用这些基因.所以有必要对当今乳腺癌特异基因的研究作一下概括.
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p16抑癌基因与肿瘤
p16基因位于人类染色体9p21,其编码蛋白特异性抑制CDK4和CDK6的活性,参与正常细胞周期调控.在肿瘤中,p16基因存在广泛而频繁的缺失和突变,被认为是新的抑癌基因.就p16基因的发现、结构和生物学特性,基因改变与肿瘤的关系,以及在p16基因研究的意义和前景做简要概括.
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BRCA1对辐射诱发乳腺癌的作用研究进展
抑癌基因BRCA1的突变几乎存在于所有遗传性乳腺癌与卵巢肿瘤的家属,大约一半家属仅发生乳腺癌,而且其遗传能增加发生乳腺癌和卵巢癌的概率也已被确认,但这种特殊肿瘤的易感性机制还尚未明确.抑癌基因BRCA1产物至少可以通过参与DNA损伤和修复反应途径发挥其肿瘤抑制功能.细胞对DNA损伤反应缺陷会诱发肿瘤,电离辐射可引起DNA簇损伤和双链断裂,成为细胞修复过程的问题.ATM、BRCA1和BRCA2三个基因的编码产物是正常细胞对DNA双链断裂反应所必不可少的,它们突变时就会诱发乳腺癌.其中BRCA1发挥重要作用.
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胃癌组织中MDR和MGMT基因表达及其相关意义
目的:检测胃癌组织多药耐药(multidrug resistance,MDR)基因和O6-甲基鸟嘌呤-DNA-甲基转移酶(O6-methylguanin-e-DNA-meyhyltransferase,MGMT )基因的表达,探讨MDR、MGMT基因表达的相关性及其在胃癌组织中的临床病理学意义.方法:应用加强型原位杂交技术通过核酸探针对76例胃癌组织进行MDR、MGMT基因检测,同时应用自动图像分析系统进行定量分析.结果:76例胃癌组织中MDR基因阳性表达率为68.4%,积分吸光度为351.5±121.4,分别高于正常组织(40.0%,168.4±68.8);MGMT阳性表达率为40.8%,积分吸光度为161.4±78.84,分别低于正常组织(60.4%,332.9±118.2).生存时间5年以下组 MDR和MGMT基因表达分别高于5年以上组,rs分别为0.250和0.287,P值分别为0.010和0.008;白细胞计数＞3×109 L-1组MGMT基因表达高于＜3×109 L-1组,rs=0.354,P=0.001;有淋巴结转移组MDR基因表达高于无淋巴结转移组,rs=0.280,P=0.004;术前化疗组MDR表达明显高于未化疗组,rs=0.300,P=0.002.结论:胃癌组织存在原发性和获得性MDR基因耐药的双重性,而MGMT基因主要是原发性,两种基因表达可能是2个相互独立的事件,在胃癌预后和骨髓抑制的判断上有一定意义.
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浸润性乳腺癌患者谷胱苷肽S-转移酶-π和肺耐药蛋白表达及其与DNA倍体的关系
目的:探讨谷胱苷肽S-转移酶-π(GST-π)、肺耐药蛋白(LRP)及DNA倍体在乳腺癌患者中的表达意义.方法:应用流式细胞术(FCM)定量分析56例原发浸润性乳腺癌GST-π、LRP蛋白表达及DNA倍体的状况.结果: 乳腺癌组织GST-π和LRP表达的相对荧光强度(RFI)以中位数(M)表示分别为1.18和0.56,而相应癌旁组织分别为0.80和0.23,癌组织GST-π和LRP蛋白表达与相应癌旁组织比较差异有统计学意义,P＜0.05.癌组织DNA指数(DI)、S期比例(SPF)和增殖指数(PI)显著高于相应癌旁组织,P＜0.05.GST-π和LRP蛋白表达及DI、SPF 、PI在不同年龄、不同肿瘤大小、不同病理类型、不同临床分期和雌、孕激素受体阴性与阳性患者间的表达差异均无统计学意义,P＞0.05.有淋巴结转移组患者GST-π和LRP表达水平及DI、SPF、PI值显著高于无淋巴结转移组患者,P＜0.05.异倍体与二倍体乳腺癌GST-π和LRP表达差异无统计学意义,P＞0.05.结论:GST-π和LRP蛋白表达及DNA含量在乳腺癌发生、发展中起重要作用.GST-π和LRP蛋白表达及DI、SPF和PI与淋巴结转移有关.GST-π和LRP蛋白表达与DNA含量可作为预测乳腺癌预后的指标.
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乳腺癌信号转导途径中Akt的激活及意义
目的:明确乳腺癌中是否存在Akt的过度表达以及对预后的影响.方法:采用SP免疫组化方法,检测260例乳腺癌患者中Akt的表达情况.结果:乳腺癌中Akt阳性率50.00%(130/260).Akt在乳腺浸润性导管癌中的表达高于乳腺导管内癌,差异有统计学意义,χ2=4.02,P=0.045 0;Akt在体积＜2 cm3的肿瘤和体积≥5 cm3的相比,差异有统计学意义,χ2=11.66,P=0.000 6;Akt在无淋巴结转移的病例与伴有1～3个或3个以上淋巴结转移情况相比差异均有统计学意义(χ2=23.78,P=0.000 0;χ2=31.61,P=0.000 0);Akt阳性患者5年生存率49.23%(64/130)低于阴性患者70.77%(92/130),差异有统计学意义,χ2=11.68,P=0.000 6.结论:Akt基因的激活可能与乳腺癌发生机制密切相关,且与预后相关,可作为预后评估指标之一.
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IHC和PCR法联合检测乳腺癌前哨淋巴结的微转移
目的:探讨采用免疫组织化学(IHC)和RT-PCR方法同时检测乳腺癌前哨淋巴结(SLN)微转移的灵敏度及其临床价值.方法:全身麻醉后用1%异硫蓝行腋窝前哨淋巴结活检(SLNB),即刻取1/2 SLN投入液氮中保存,然后行乳腺癌改良根治术.经常规病理切片证实包括SLN在内的腋窝淋巴结阴性患者62例,同时采用IHC和RT-PCR方法检测SLN微转移.结果:62例患者中,13例(20.97%)SLN有KT19 mRNA表达,其中7例(11.29%)IHC法也检出KT19阳性细胞,表明RT-PCR法灵敏度较IHC法更高,两者差异有统计学意义,χ2=4.166 7, P=0.041 2;两者检测结果有较好的一致性,kappa=0.648 3.另外,比较临床生物学特性和SLN微转移之间关系,未发现有相关因素.结论:常规检查未发现远处和腋窝淋巴结转移的乳腺癌患者,经IHC和RT-PCR法对SLN有针对性的检测可发现微转移的存在,其中RT-PCR方法较IHC更灵敏.
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乳腺癌外周血微转移的检测及临床意义
目的:研究人乳腺珠蛋白hMAM mRNA表达与乳腺癌临床生物学预测指标的关系,探讨其作为乳腺癌微转移标志物的可能性.方法:应用巢式逆转录聚合酶链反应(nested-RT-PCR)技术对乳腺癌、乳腺良性肿瘤患者及健康志愿者外周血hMAM-mRNA的表达进行检测.结果:乳腺癌患者外周血中hMAM-mRNA阳性表达率为50.75%(34/67),而hMAM-mRNA在健康人外周血中无表达;16例乳腺良性疾病患者中仅1例阳性表达,乳腺癌hMAM-mRNA的阳性表达率与乳腺良性肿瘤患者及健康人比较差异有统计学意义,χ2=24.173 5,P=0.000.乳腺癌患者临床分期为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期者,其外周血hMAM-mRNA阳性表达率分别为25.00%(2/8)、45.80%(11/24)、43.75%(7/16)和73.70%(14/19),Ⅳ期乳腺癌hMAM-mRNA阳性表达率明显高于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期,χ2=5.526 8,P=0.018 7.结论:hMAM-mRNA是一个有价值的检测乳腺癌微转移的标志物,对指导临床治疗和评估预后可能具有重要意义.
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BGA-A和MDM2及HSP70在星形细胞瘤中表达与肿瘤分化及预后的关系
目的:分析BGA-A、MDM2和HSP70在星形细胞瘤中的表达与肿瘤分化和预后的关系.方法: 应用免疫组化SP法对54例脑原发性星形细胞瘤中BGA-A、MDM2和HSP70的表达进行观察,对其中41例取得随访资料的肿瘤患者存活因素进行分析.结果: BGA-A、MDM2和HSP70的表达与肿瘤分化和预后相关.MDM2在星形细胞瘤、间变型星形细胞瘤和多形性胶质母细胞瘤中差异有统计学意义,F=23.12,P0.01=5.61.BGA-A表达阳性和阴性的中位生存时间分别为23.5和16.5个月. MDM2和HSP70表达阳性中位生存时间分别为15.5和16.2个月,表达阴性中位生存时间分别为25.6和26.6个月.结论:BGA-A、MDM2和HSP70异常表达与星形细胞瘤分化和预后相关,可以作为判断肿瘤分化和预后的参考指标.
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紫杉醇联合顺铂和醛氢叶酸及氟尿嘧啶治疗进展期胃癌近期疗效观察
紫杉醇(TAX)作为新一代抗微管药,具有独特的抗肿瘤活性.采用TAX联合顺铂(DDP)、醛氢叶酸(LV)和5-氟尿嘧啶(5-FU)治疗进展期胃癌,临床疗效观察报道如下.
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低分割放射治疗椎体转移癌的临床观察
椎体是恶性肿瘤骨转移的常见部位,约占50%[1],椎体转移的首发或主要症状是疼痛,其次是感觉和(或)运动功能障碍,甚至截瘫.放射治疗是椎体转移的主要治疗手段,我们对63例椎体转移癌患者随机分组进行低分割放疗(hypofractionation radiotherapy, HRT)和常规分割放疗(conventional fractionation radiotherapy, CRT),结果总结报道如下.
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艾迪配合化疗治疗复发转移乳腺癌临床观察
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,且其发病率有逐年增长的趋势.尽管绝大多数乳腺癌患者能够得到综合治疗并获得缓解,但仍有10%～30%患者终发生复发或转移[1].我科手术后复发的乳腺癌患者96例,采用艾迪加化疗或单纯化疗进行治疗,结果总结报道如下.
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B超监视下麦默通乳腺旋切系统切除乳腺良性肿瘤125例报告
近年来,随着居民生活水平的提高,女性对美的追求也对乳腺手术提出了更高的要求,如何既能切除乳腺病灶,又尽量减少对乳房外观的影响,成为乳腺外科医生追求的目标.美国强生公司于1994年研制成功并推出了麦默通(Mammotome)真空辅助乳腺微创旋切系统[1],迄今为止,全世界范围内已有上千家医院应用这一技术,数十万患者接受手术,大规模临床应用数据证明了该项技术的安全性和有效性.
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以肺外表现为首发症状的肺癌19例报告
近年来,随着科学医疗水平的进步,肺癌的诊断率明显提高.有典型症状者容易诊断,但某些以肺外表现、转移病灶和特殊临床表现者易造成误诊[1].景县人民医院收治以肺外表现为首诊的肺癌患者19例,结果总结报道如下.
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DAPK诱导肺癌PGCl3细胞凋亡时Caspases的表达变化
目的:探讨死亡相关蛋白激酶(death associated protein kinase,DAPK)诱导PGCl3细胞凋亡的可能机制及其对半胱氨酸蛋白酶(Caspases)表达的影响.方法:真核表达载体pcDNA3.1-DAPK导入PGCl3细胞中.荧光染色法观察细胞凋亡,流式细胞仪检测凋亡峰、细胞周期和线粒体膜电位的变化.RT-PCR检测Caspase-3、 Caspase-6和Caspase-8表达变化.结果:pcDNA3.1-DAPK转染导致PGCl3细胞发生凋亡.pcDNA3.1-DAPK不影响PGCl3细胞周期和线粒体膜电位,t=1.816,P=0.328.DAPK诱导PGCl3细胞凋亡时,Caspase-3和Caspase-8基因表达上调,Caspase-6基因表达无明显变化.Caspase 的抑制剂crmA(100 μmol/L)不能完全抑制细胞凋亡,t=0.969,P=0.423.结论:过表达的DAPK诱导PGCl3细胞凋亡与Caspase-8和Caspase-3途径有关,Caspase-6相关途径可能不是主要路径,同时可能存在不依赖于Caspase激活途径.
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Nimesulide对乳腺癌细胞株化疗敏感性的影响及机制研究
目的:探讨选择性环氧化酶-2(cyclooxygenase-2, COX-2)抑制剂nimesulide对乳腺癌细胞株化疗敏感性的影响,同时探讨其可能机制.方法:利用体外培养的乳腺癌细胞株MDA-MB-231、MCF-7,MTT法比较多柔比星(ADM)及联合不同浓度的nimesulide对两种细胞抑制率的影响(IC50);应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)观察不同浓度nimesulide对两种细胞多药耐药蛋白(MDR1)mRNA的影响.结果:Nimesulide能增加ADM对MDA-MB-231、MCF-7的细胞毒作用,这种作用与nimesulide呈剂量依赖性,对COX-2高表达的MDA-MB-231细胞更加敏感;nimesulide能降低MDR1 mRNA的表达水平,并呈剂量依赖性(10、25、50 μmol/L nimesulide).结论:选择性COX-2抑制剂nimesulide能增加ADM对MDA-MB-231、MCF-7的细胞毒作用,这种作用可能与MDR1水平的下调有关,为选择性COX-2抑制剂联合细胞毒药物用于乳腺癌的化疗提供了实验依据.
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新城疫病毒Ⅳ系活疫苗辅助治疗鼻咽癌患者的临床效果观察研究
目的:考察鸡新城疫病毒Ⅳ系(Newcastle disease virus Ⅳ, NDV Ⅳ)活疫苗作为辅助治疗手段用于人类鼻咽癌患者的安全性、免疫学效应和临床效果.方法: 以NDV La Sota 株制备活疫苗, 以喷雾吸入途径接种于家兔, 得到了安全、有效的结果之后, 再以相同途径接种于放射治疗后的鼻咽癌患者, 观察其安全性、免疫学效果和辅助治疗的临床效果.结果:该疫苗接种于实验动物和肿瘤患者的近期毒副发应都属轻微,未见严重肝肾功能损害;血清均可测出相应的抗体,其几何平均滴度随接种程序的推进而相应升高;鼻咽癌患者接种该疫苗之后,3年复发率低于对照组(4.00% vs 26.00%),差异有统计学意义;5年复发率亦低于对照组(14.00% vs 28.00%), 但差异无统计学意义.结论: 鸡新城疫病毒Ⅳ系活疫苗接种于实验动物(家兔)和人,都具有良好的安全性;都能产生明显的免疫学效应;用于放射治疗后的鼻咽癌患者,能明显减少其治疗后3年复发率;因而,适宜作为一种辅助治疗手段,在临床上推广应用.5年或更长期的效果,尚待研究.
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我国乳腺癌热点问题研究的现状分析
目的:通过对国内近年来有关乳腺癌文献的统计与分析,了解国内乳腺癌研究的热点及现状,供今后开展研究作参考.方法:在国内公开发行的期刊杂志中有代表性地选取与乳腺癌研究相关的54种杂志,选取发表时间在2003年5月～2005年4月的论著类文献,以乳腺肿瘤为主题词,乳腺癌为关键词,采用中国生物医学文献数据库(CBM)进行检索、分类、编号,采用SPSS 12.0统计分析软件进行统计.结果:同期发表文献总数为42 333篇,符合上述检索条件的乳腺癌相关文献共1 156篇,占论文总数的2.73%.按照基础研究和临床研究分为两大类,基础研究文献415篇,占总篇数的35.90%;临床研究方面的文献741篇,占总篇数的64.10%.结论:乳腺癌的研究总体上比较活跃,其中临床研究数量较多,但仍缺乏高水平的多中心随机对照Ⅲ期临床实验.基础研究重复较多,样本数较小.
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卡培他滨联合多西紫杉醇治疗转移性乳腺癌的临床观察
为了探讨卡培他滨和多西紫杉醇联合方案治疗转移性乳腺癌的疗效及不良反应,29例转移性乳腺癌患者接受卡培他滨和多西紫杉联合方案化疗.卡培他滨2.0 g/m2, d1～d14;多西紫杉醇35 mg/m2,d1、d8、d15.21 d重复,化疗2个周期以上.结果示29例患者入选,2例出组,27例可供评价疗效,29例可评价不良反应.有效率为51.9%(14/27), 获益率为88.9%(24/27);主要不良反应为手足综合征、皮肤色素沉着、白细胞减少、血小板减少、血红蛋白降低、恶心呕吐、口腔炎、腹泻、肝功能损害、脱发、心脏毒性、末梢神经毒性、过敏反应等.初步研究结果提示,对蒽环类药物和(或)紫杉醇治疗失败的转移性乳腺癌, 卡培他滨联合多西紫杉醇是一种新的选择方案.
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乳腺癌腋窝淋巴结外软组织转移对患者生存期的影响
目的:通过对乳腺癌不同水平的淋巴结转移及结外软组织转移(ETE)者的预后分析,研究ETE对乳腺癌患者生存期的影响.方法:选取1990～1993年乳腺癌病例620例,随访率99.7%(618/620).复习全部病例,确定相关变量,并对变量进行定义和编辑,建立数据库,使用SPSS 10.0统计学软件进行分析.结果: 620例中49.8%(309/620)伴有腋窝淋巴结转移,其中29.8%(92/309)出现ETE.单纯淋巴结转移的患者5年总生存率(OS)及无瘤生存率(DFR)均为72.8%(158/217);10年OS 65.0%(141/217),DFR 62.2%.淋巴结转移伴ETE者5年OS 40.2%(37/92),10年OS 27.1%(25/92), χ2分别为29.5和37.1,P=0.000.相关性分析显示,ETE与生存期呈负相关,r=-0.404,P=0.000,有高度相关性.COX回归分析显示,χ2=103.726,P=0.000,RR=5.066(95%CI为3.721～6.898),说明伴有ETE的患者,其血行转移和死亡的可能性是无ETE者的5倍.判别分析显示,与淋巴结转移数目和淋巴结转移水平相比,ETE对生存期的影响小.结论:乳腺癌腋窝ETE与生存密切相关,虽然与淋巴结转移数目和淋巴结转移水平相比,ETE对生存期的影响小,但用于判定乳腺癌预后、指导临床治疗仍是一个非常有意义的指标.
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DP方案与NP方案治疗蒽环类失败的晚期乳腺癌的临床对比观察
采用DP和NP方案治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌73例.DP方案:多西紫杉醇75 mg/m2,静脉滴入,d1;顺铂30 mg/m2,静脉滴入,d2～d4;NP方案:长春瑞滨25 mg/m2,静脉推注,d1、d5;顺铂30 mg/m2,静脉滴入,d2～d4;上述2个方案每3周为1个周期.结果为DP方案的总有效率为51.3%(19/37),中位疾病进展时间(TTP)8.5个月,中位生存时间19个月,1年生存率60.7%; NP方案的总有效率为41.6%(15/36),中位TTP 7个月,中位生存时间16个月,1年生存率56.6%.两组方案的主要不良反应为骨髓抑制及胃肠道反应.初步研究结果提示,两组方案对于蒽环类耐药的晚期乳腺癌患者均有较好疗效,不良反应可耐受,其近期疗效差异无统计学意义,P=0.407.
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国产rhG-CSF预防乳腺癌化疗后中性粒细胞减少症的应用策略
目的:探讨国产重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)预防乳腺癌术后辅助化疗后中性粒细胞减少症的应用策略.方法:选择乳腺癌术后辅助化疗、第1个周期中曾出现4度中性粒细胞减少者32例,化疗方案为AC、FEC100和EC方案.采用3种预防应用rhG-CSF的方法:皮下注射300 μg/d,方法1为化疗后第2～15天注射;方法2为第3～10天注射;方法3为第6～13天注射.32例患者随机分成两组,分别为1～3比较组和2～3比较组,在化疗的第2、3个周期采用自身交叉对照法进行比较.结果:方法1的中性粒细胞绝对数(ANC)化疗后无明显下降,在第16～18天时出现高峰.方法2的ANC化疗后出现短暂上升,第10～12天高,之后下降较明显.方法3的ANC变化较平稳,无明显下降也无明显高峰;方法1和方法3的平均ANC低值、ANC＜2.0×109 L-1持续天数及ANC减少症发生率均相似,方法2的平均ANC低值明显低于方法3,P=0.033;方法1的骨骼肌肉疼痛和注射局部硬结的发生率明显高于方法3,P=0.023和0.029.结论:3种方法总体上均显示了预防化疗后ANC减少的作用,方法3疗效好且不增加不良反应发生率,相对于其他两种方法而言,是一种更好的预防用药策略.
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家族性乳腺癌的研究现状
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,家族史是目前流行病学为肯定的乳腺癌高危因素之一.顾名思义,家族性乳腺癌是指具有家族聚集性的乳腺癌.在一个家族中出现多个乳腺癌患者,这提示我们有两种可能.
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男性乳腺发育和乳腺癌与血清E2和ER及PR关系的临床研究
目的:研究男性乳腺发育、乳腺癌与雌激素水平、雌激素受体(ER)及孕激素受体(PR)之间的关系,探讨男性乳腺发育、乳腺癌患者病因及其临床治疗.方法:用放射免疫检测法测定了35例男性乳腺发育和20例正常献血员血清雌二醇(E2)、睾酮(T);用免疫组织化学SP法测定了35例男性乳腺发育、8例乳腺癌患者乳腺切除标本的ER和PR.结果:男性乳腺发育患者血清E2明显高于正常对照组(P=0.023),而T值两组差异无统计学意义;男性乳腺发育(77.1%、71.4%)、乳腺癌患者(87.5%、75.0%)病理标本ER、PR阳性率均较高.结论:男性乳腺发育、乳腺癌与体内E2水平及乳腺ER、PR相关,可能是机体环境中较高的雌激素及其相关激素一起与局部乳腺ER、PR相互作用,诱发男性乳腺发育,进而可能发展为乳腺癌;ER阻滞剂及降低雌激素水平的芳香化酶抑制剂可用于临床治疗男性乳腺发育和乳腺癌.
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外科手术在乳腺癌综合治疗中的地位
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤.在西欧和北美高发区,是严重威胁妇女健康的常见病和多发病.进入21世纪,全世界每年约有120万妇女患乳腺癌,50万人死于乳腺癌.美国为乳腺癌的高发国家,乳腺癌的发病率呈明显的上升趋势,1973～1976年美国每年估计有10万人患乳腺癌,每年有3万人死于该病.
