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中华肿瘤防治

中华肿瘤防治杂志

Chinese Journal of Cancer Prevention and Treatment 중화종류방치잡지

北大核心期刊
  • 主管单位: 齐鲁肿瘤杂志;肿瘤防治杂志;当代肿瘤学杂志
  • 主办单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 影响因子: 1.29
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 11-5456/R
  • 国内刊号: 左文述
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: zgzlx@public.jn.sd.cn
  • 曾用名: 齐鲁肿瘤杂志;肿瘤防治杂志;当代肿瘤学杂志
  • 创刊时间: 1994
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中华预防医学会 山东省肿瘤防治研究院
  • 出版地区: 山东
  • 主编: 《中华肿瘤防治杂志》社
  • 类 别: 肿瘤学
期刊荣誉:
  • 腹直肌肌皮瓣修复肿瘤相关腹股沟区软组织缺损临床价值的探讨

    作者:靳迎军;李保中;刘志强;贾海全;邱献华

    目的:探讨横行腹直肌肌皮瓣修复与肿瘤相关腹股沟区软组织缺损的临床价值.方法:2000-01-2009-01应用本法共修复腹股沟区软组织缺损12例,其中恶性纤维组织细胞瘤4例,滑膜肉瘤2例,鳞状细胞癌2例,恶性黑色素瘤转移2例,纤维瘤病1例,横纹肌肉瘤术后1例;原发3例,复发7例,放疗后切口溃烂2例(滑膜肉瘤、横纹肌肉瘤术后各1例);滑膜肉瘤术后放疗后复发1例.结果:围手术期腹直肌肌皮瓣移植,11例全部成活,1例部分坏死;11例平均随访15个月,1例失访;局部复发1例,肺、脑转移死亡3例,余8例均生存,供区无并发症出现.结论:腹直肌肌皮瓣修复腹股沟软组织缺损具有愈合快、抗感染力强、供区隐蔽以及手术操作方便等优点,可实行双组手术,宜于修复较大腹股沟区软组织缺损.

  • 肝细胞性肝癌根治性治疗后过继免疫治疗效果的Meta分析

    作者:马良;钟鉴宏;黎乐群

    目的:评价肝细胞性肝癌(HCC)术后过继免疫治疗(AIT)对预防复发及提高总生存率的疗效和安全性.方法:计算机检索Medline、Embase和Cochrane图书馆数据库中的相关文献.检索所有关于HCC术后AIT治疗的随机对照试验.结果:共纳入4个随机对照试验,合计423例患者.Meta分析结果显示,1)1年复发率:4个试验(n=423)表明,辅助AIT治疗组与单纯手术或射频消融治疗组比较,两组差异有统计学意义(RR=0.51,95%CI=0.36~0.71,P=0.000 1).2)2个试验报道了3年复发率,两组差异无统计学意义( RR=0.76,95%CI=0.56~1.02,P=0.07).3)死亡率:报道1年死亡率的2个研究显示,两组差异无统计学意义(RR=0.70,95%CI=0.31~1.61,P=0.41);3年死亡率结果亦显示差异无统计学意义(RR=0.76,95%CI=0.38~1.49,P=0.42).4)不良反应:3篇研究报道了与辅助AIT治疗相关的不良反应,主要为寒战发热、头痛、头晕、恶心或心动过速.尚未见与AIT相关的感染、肝功能衰竭、自身免疫性疾病或死亡的报道.结论:辅助AIT治疗能降低HCC患者术后1年的复发率,但对改善生存率及远期复发率无明显作用.由于本研究纳入病例数较少,无法确定偏倚对结论可靠性的影响程度,因此,有必要开展多中心大样本及长期随访的随机对照试验来进一步证实.

  • 恶性腹腔积液体外高频深部热疗联合腹腔化疗的临床观察

    作者:李海金;董良;陈亚男;李英;尚官敏;葛丽娜;赵建刚;王伟英;方萍

    目的:观察体外高频深部热疗联合腹腔化疗治疗恶性腹腔积液的近期疗效和不良反应.方法:70例患者随机分为体外高频深部热疗联合腹腔化疗组(治疗组)35例和单用腹腔化疗组(对照组)35例,均采用中心静脉导管腹腔内置管引流,引流量1 000~2 000 mL/d,需3~5 d,大限度引尽腹腔积液后经中心静脉导管注入分别含有顺铂40 mg/m2、5-氟尿嘧啶750 mg/m2、地塞米松10 mg的生理盐水1 500~2 000 mL,肝素帽封管,嘱患者每10 min变换体位1次使药物在腹腔内分布均匀.治疗组于给药后30 min开始腹部体外高频深部热疗,设定治疗温度43℃,持续1h,对照组单用腹腔化疗,两组均每周1次共3次,然后评定近期疗效,观察不良反应.结果:治疗组完全缓解(CR)23例,部分缓解(PR)8例,有效率(RR)88.58%;对照组CR 12例,PR 10例,RR62.86%;两组比较差异有统计学意义,x2 =6.29,P=0.01.Kamofsky评分改善分别是27例(77.14%)和18例(51.43%),两组比较差异有统计学意义,x2=5.04,P=0.02.不良反应均能耐受,两组比较差异无统计学意义,P>0.05.结论:体外高频深部热疗联合腹腔化疗治疗恶性腹腔积液疗效明显提高,不良反应减轻.

  • GP方案区域化疗与静脉化疗治疗进展期胰腺癌疗效的对比研究

    作者:戚晓军;刘丁;姜宇东

    目的:对比分析采用GP方案胰腺区域性动脉灌注与静脉化疗治疗晚期胰腺癌的临床疗效.方法:采用随机法将68例晚期胰腺癌分为胰腺区域性动脉灌注组36例和静脉化疗组32例,平均化疗2.5个周期.结果:胰腺区域性动脉灌注组有效率为25.0%,中位疾病进展时间为9个月,临床获益率为50.0%,中位生存期为12个月,6个月生存率为55.6%,9个月生存率为25.0%;静脉化疗组有效率为12.5%,中位进展时间为3个月,中位生存期为5.5个月,临床获益率为25.0%,6个月生存率为31.2%,9个月生存率为18.7%.胰腺区域性动脉灌注组有效率、临床获益率、中位进展时间、中位生存期及生存率均高于静脉化疗组,差异有统计学意义,P<0.05.胰腺区域性动脉灌注组白细胞及血小板减少发生率分别为27.8%和25.0%,静脉化疗组分别为71.9%和56.3%.两组比较差异均有统计学意义,x2值分别为13.189和6.911,P值分别为0.000和0.009.结论:GP方案胰腺区域性动脉灌注是治疗进展期胰腺癌的有效方案,且毒副反应可耐受.

  • 胸腺瘤的CT影像学特征与临床病理相关性分析

    作者:李家尧;张卫东;曾敬;王军业

    目的:分析胸腺瘤的CT影像学特征,探讨其在胸腺瘤的临床病理学的价值.方法:回顾性分析58例胸腺瘤的临床资料与CT影像学表现,并进行临床分期、病理学对照分析.结果:胸腺瘤的CT影像学主要表现为不规则形,密度不均匀,胸膜、心包、肺受侵犯.A型和AB型胸腺瘤的CT影像学在肿块形态、边缘、密度、增强、局部侵犯和转移方面与B型胸腺瘤和胸腺癌差异有统计学意义(P<0.05).与标本的手术病理比较,CT对肿块胸膜侵犯、心包侵犯和大血管侵犯的阳性预测率均为100.0%,对包膜不整和肺侵犯的阳性预测率分别为97.4%和90.9%;而在包膜不整、肺侵犯、心包侵犯和大血管侵犯的阴性预测率分别为90.0%、93.8%、92.5%和92.6%,在胸膜侵犯方面的阴性预测率为28.9%.CT影像表现的临床分期与术后病理分期相似,x2 =0.23,P=0.97.结论:A型和AB型胸腺瘤与B型胸腺瘤和胸腺癌之间的CT影像特征存在着一定的差异性;CT影像学对肿瘤包膜不整、肺侵犯、心包侵犯和大血管侵犯阳性预测率高,但对胸膜侵犯的阴性预测率低;采用CT可以准确进行临床分期,有利于决定治疗方案及预后的判断.

  • 乳腺癌术后胸壁切线野与容积弧形调强技术的剂量学比较

    作者:杨勇;柳先锋;何亚男;谢悦;杨丁懿;罗茜;王颖

    目的:分析比较乳腺癌术后胸壁辅助放疗采用容积弧形调强技术与传统的胸壁切线野的剂量学差异.方法:随机选择需要放射治疗的乳腺癌患者10例,左右侧各5例,采用Eclipse计划系统为每位患者分别设计传统的胸壁切线野与容积弧形调强两套放射治疗计划,处方剂量均为DT50 Gy/25次.用剂量体积直方图(DVH)比较靶区、心脏和肺受照射剂量和体积等参数的差异.结果:2种技术均能满足胸壁靶区剂量分布要求.与常规切线野相比,容积弧形调强技术使左侧乳腺癌患者的心脏平均V30由15.87%减少到1.58%(P=0.00),心脏平均V10由22.41%增加到37.82%(P=0.00);左肺平均V20由25.72%减少到11.350(P=0.00),左肺平均V30由22.79%减少到4.23%(P=0.00).右侧乳腺癌患者右肺平均V20由28.23%减少到13.55%(P=0.00),右肺平均V30由25.31%减少到5.77%(P=0.00),右肺平均V10由33.26%增加到42.08% (P=0.01).无论左、右侧乳腺癌,容积弧形调强技术对于身体的低剂量照射范围均大于传统切线野.结论:乳腺癌术后胸壁辅助放疗采用容积弧形调强技术相对于传统的胸壁切线野,能明显减少心脏和肺的高剂量受照体积,却增加了低剂量区范围.

  • 体部γ刀联合甲地孕酮治疗晚期胰腺癌的临床观察

    作者:张凤;宋士刚;王明坤;邢丽娜;马艳伟

    为了探讨体部γ刀放疗同步甲地孕酮治疗局部晚期胰腺癌的疗效和毒性反应,2007-07-2009-10共收治局部晚期胰腺癌22例,采用体部γ刀放疗同步联合甲地孕酮方案,甲地孕酮160 mg,口服,1次/d,与放疗同时开始,至放疗结束后1周.结果显示,所有患者完成了治疗,有效率40.9%;中位生存期11.2个月;1和2年生存率分别为50.0%和22.7%;疼痛缓解率68.2%,生活质量明显改善,无治疗相关性死亡.初步研究结果提示,甲地孕酮联合体部γ刀放射治疗晚期胰腺癌毒副反应能够耐受,缓解疼痛,提高生活质量.

  • 晚期胃癌内科治疗的研究进展

    作者:杨子鑫;刘巍

    目的:总结晚期胃癌内科治疗发展历程及研究现状,探讨其治疗发展方向及新动态.方法:应用Medline、PubMed及CNKI期刊全文数据库探索系统,以“晚期胃癌化疗、靶向治疗和二线”等为关键词,检索2000-2010年的相关文献,共检索到英文文献245条.纳入标准:1)胃癌治疗发展;2)晚期胃癌一线治疗;3)晚期胃癌二线治疗;4)长期生存获益;5)晚期胃癌靶向治疗.根据纳入标准,符合分析的文献35篇.结果:胃癌内科治疗发展缓慢,随机试验的Meta分析表明,一线联合化疗可以获益,但仍无统一的标准方案.对于适当的胃癌患者可以考虑给予二线治疗.随着靶向药物治疗胃癌研究的深入,尤其是抗血管生成及抗HER-2药物的加入,晚期胃癌的治疗前景逐渐广阔.结论:大多数晚期胃癌患者有机会接受一线治疗,当前的联合方案有更好的耐受性,治疗效果亦有所改善.分子靶向药物临床试验成效可喜,但终靶向治疗联合化疗的治疗地位仍需大型多中心随机临床试验来验证.

  • 紧密连接蛋白occludin与肿瘤相关性的研究进展

    作者:赵锐;夏俊

    目的:总结occludin与肿瘤发生、发展和转移的研究进展.方法:应用Medline、PubMed及CNKI期刊全文数据库检索系统,以“occludin、信号传导、细胞转移和肿瘤”等为关键词,检索1998-01-2010-07的相关文献.纳入标准:1)occludin的一般特性;2) occludin与肿瘤分级、增殖和分化的关系;3)occludin与癌基因和抑癌基因;4)occludin与细胞信号传导;5)occludin与肿瘤的侵袭和转移.根据纳入标准,符合分析的文献38篇.结果:occludin是新近发现的一类黏附分子,能够介导上皮细胞及内皮细胞中紧密连接的形成.occludin的表达降低能够促进肿瘤的发生、发展及转移.结论:恶性肿瘤通过降低occludin的表达,使肿瘤细胞增殖、转移和侵袭能力大大加强,促进肿瘤的发展.occludin有可能为人类肿瘤的诊断和治疗方法提供新的科学依据,但是具体机制和方法尚待进一步研究.

  • 大肠癌患者外周血CD4+ CD25+ CD127-调节性T细胞表达及其临床意义

    作者:任红;樊静;张凤春;康文喜

    目的:探讨CD4+ CD25+ CD127-调节性T细胞在大肠癌患者外周血中的表达水平及临床意义.方法:应用流式细胞仪检测200例大肠癌患者外周血CD4+ CD25+CD127-调节性T细胞占CD4+T细胞的百分比,并分析其与大肠癌组织的分化程度、淋巴结转移和临床分期的关系.结果:大肠癌患者外周血CD4+ CD25+ CD127-调节性T细胞占CD4+T细胞的百分率[(4.84±1.35)%]明显高于健康对照组[(0.85±0.25)%],差异有统计学意义,P<0.05.低分化者外周血调节性T细胞[(4.21±0.42)%]明显高于高分化者[(3.92±0.41)%],差异有统计学意义,P<0.05;有淋巴结转移者外周血调节T细胞[(4.57±1.44)%]明显高于无淋巴结转移者[(2.36±0.68)%],差异有统计学意义,P<0.01;Ⅲ和Ⅳ期患者外周血调节性T细胞[(3.53±1.41)%和(4.38±1.32)%]明显高于Ⅰ~Ⅱ期[(1.90±0.86)%],差异有统计学意义,P<0.01.结论:大肠癌患者外周血CD4+CD25+ CD127调节性T细胞占CD4+T细胞的百分率明显升高,可能在大肠癌的免疫耐受和免疫逃逸中发挥重要作用,检测其结果对于判断大肠癌的病程进展及预后有一定参考价值.

  • 消化道肿瘤细胞与外周血淋巴细胞体外药敏试验相关性的研究

    作者:柏帅;刘卫;聂磊;张志国;魏强

    目的:通过MTT法检测外周血淋巴细胞能否替代消化道肿瘤细胞进行体外药敏试验,为不能进行肿瘤细胞药敏检测的消化道肿瘤患者提供化疗依据.方法:消化道肿瘤患者术前取血,术中取肿瘤组织,均采用单层细胞培养法对临床常用的7种抗肿瘤药进行药敏实验,以MTT法进行检测.结果:7种化疗药物体外对肿瘤细胞与外周血淋巴细胞抑制率比较,除卡铂、顺铂P<0.05,其余5种均差异无统计学意义;外周血淋巴细胞与肿瘤细胞对各化疗药药敏符合度为72.5%~85.0%,药敏相关性r值为0.506 9~0.745 8,P值均<0.01.结论:消化道肿瘤患者肿瘤细胞和外周血淋巴细胞药敏结果存在着正相关性,在无法获取肿瘤标本时,外周血淋巴细胞可替代肿瘤细胞进行药敏试验.

  • 直肠癌组织VEGF和Ang-2表达及其与肿瘤血管形成相关性的探讨

    作者:杨扬;赵长林;袁俊波;张超;张甘露;孙红芹

    目的:检测直肠癌中血管内皮生长因子(VEGF)及血管生成素2(Ang-2)的表达,探讨两者与直肠癌临床病理因素和肿瘤新生血管形成之间的关系.方法:采用免疫组化SP法检测60例直肠癌、30例直肠腺瘤及10例直肠正常黏膜组织中VEGF、Ang 2及FⅧ标记的微血管密度(MVD)表达,分析不同VEGF和Ang-2表达状态下直肠癌组织MVD的变化.结果:在直肠癌、直肠腺瘤及正常组织中VEGF的阳性表达率分别为71.7% (43/60)、43.3%(13/30)和30.0% (3/10),Ang-2的阳性表达率分别为73.3% (44/60)、46.7%(14/30)和30.000(3/10).VEGF的表达与患者的性别和年龄、肿瘤的形态和肿瘤部位、术前CEA情况及肿瘤分化程度无关(P>0.05),与直肠癌临床分期、淋巴结转移及远处转移相关(P<0.05);Ang-2的表达与患者的性别和年龄、肿瘤的形态和肿瘤部位、术前CEA情况及淋巴结转移无关(P>0.05),与肿瘤分化程度、直肠癌临床分期及远处转移相关,P<0.05.直肠癌组织中VEGF和Ang-2的表达呈正相关,r=0.290,P<0.05.VEGF 在直肠癌组中染色阳性者其MVD较染色阴性者高(11.04±1.68 vs 7.66±1.22,t=7.53,P<0.05);Ang 2染色阳性者其MVD较染色阴性者高(10.97±1.73 vs 7.66±1.31,t=6.95,P<0.05).结论:VEGF和Ang-2高表达与直肠癌发生发展及侵袭转移密切相关,在调节直肠癌的血管生成中可能起协同作用.

  • TCR基因突变分析技术对癌症放疗患者生物剂量估算价值的探讨

    作者:马娅;侯殿俊;刘伟;赵蔚冲;乔建伟;李洁清;封丽

    目的:探讨TCR突变分析技术估算放疗患者生物剂量的可行性.方法:分别取16例不同照射剂量的癌症患者和16例健康对照组的血样,进行细胞培养分析T淋巴细胞受体突变频率(TCRMF)以及染色体双着丝粒体和着丝粒环(双+环),并用已建立的生物剂量-效应曲线估算生物剂量.结果:16例癌症患者放疗前和对照组TCRMF的平均值分别为1.853×10-4和1.735×10-4,两组之间差异无统计学意义,P>0.05;癌症患者放疗后的TCRMF随着照射剂量的增加而增加,呈现一定的剂量效应关系,染色体双+环也随着照射剂量的增加而增加,两者的趋势基本一致.用TCR突变分析技术和染色体畸变分析技术,2种方法估算的肿瘤患者全身等效剂量差异无统计学意义,F=0.419 4,P>0.05.结论:TCR基因突变分析技术可以作为一种方法来估算放疗患者所受遗传损伤效应,但是需要更多的资料来完善.

  • 胰腺癌组织XlAP蛋白表达预后价值的探讨

    作者:孙建建;李胜棉;赵松;王小玲

    目的:探讨胰腺癌组织XIAP蛋白的表达与临床病理特征和生存期的关系.方法:收集胰腺癌组织标本54例及正常胰腺组织14例,并随访其生存期;免疫组织化学检测XIAP的表达;标准评定采用半定量法.结果:54例胰腺癌组织中48例( 88.9%)XIAP阳性表达,14例胰腺正常组织中XIAP阳性表达率为50.0%.XIAP表达与胰腺癌组织分化程度呈负相关(P<0.05),而与临床TNM分期无关.XIAP表达与肿瘤是否发生血管浸润和淋巴结转移有关,P<0.05.XIAP表达阴性及弱阳性与表达中等阳性及强阳性比较,术后生存率差异有统计学意义,P=0.041.多因素分析结果显示,TNM分期、XIAP蛋白表达水平为独立预后因子.结论:XIAP表达水平高的胰腺癌组织恶性程度更高,发生血管浸润及淋巴结转移的机会更高;XIAP表达水平与患者术后生存期有关;TNM分期、XIAP蛋白表达水平可作为评价预后的有价值指标.

  • 三氧化二砷及人参皂甙对兔肝VX2肿瘤抗血管生成作用的比较

    作者:李红;徐克

    目的:比较三氧化二砷( As2O3)及人参皂甙(Rg3)对兔肝VX2肿瘤血管生成的作用.方法:复制兔肝VX2肿瘤模型24只,随机分为As2O3组、Rg3组及空白对照组各8只,As2O3组连续1周耳缘静脉注射用药,Rg3组连续1周灌服参一胶囊,空白对照组仅给予药物载体溶质作为对照.测量肿瘤瘤质量,应用免疫组化检测瘤组织中的微血管密度(MVD)及血管内皮生长因子(VEGF)的表达.并采静脉血检测肝功能.结果:As2O3组和Rg3组肿瘤瘤质量显著低于对照组,P值分别为0.013和0.033;As2O3组及Rg3组的MVD表达明显低于对照组,P值分别为0.006和0.003;VEGF表达也明显低于对照组,P值分别为0.049和0.021.As2O3组及Rg3组MVD及VEGF比较差异无统计学意义,P>0.05.结论:As2O3及Rg3均可抑制兔肝VX2肿瘤生长,对肿瘤血管生成具有抑制作用,两者对肿瘤血管的抑制作用无差异.

  • 胰腺癌Panc-1细胞microRNA差异表达谱生物信息学的分析

    作者:单振兴;周小艳;李天亮;韩金祥;崔亚洲

    目的:对胰腺癌细胞差异miRNAs表达谱进行生物信息学分析,以期从整体水平揭示microRNA在胰腺癌癌变和进展中的作用.方法:采用含有924条探针的microRNA微阵列检测胰腺癌Panc-1细胞,以3T3成纤维细胞为对照,筛选Panc-1细胞特异性microRNA表达谱;然后对上调和下调microRNA的靶基因进行Gene Ontology、Pathway和TFBS转录因子结合位点分析,以及构建microRNA和靶基因相互作用网络.结果:与3T3成纤维细胞的microRNA表达谱比较,筛选出9个Panc-1上调microRNA,20个下调microRNA.TargetScan和miRanda软件预测出1 166个microRNA靶基因在Panc-1细胞中上调,212个靶基因下调.以上靶基因在DNA代谢、细胞间信号和胞质溶胶3种GO中富集显著;靶基因共涉及50条信号通路,其中富集度P<0.05的信号通路有6条;转录因子结合位点分析表明,CEBP-β、NF-kB和p53等对于上调以及下调的microRNA可能都有调节作用;microRNA和靶基因的相互作用网络分析表明,HIF-1A等基因连接度高.结论:利用生物信息学方法对胰腺癌细胞microRNA表达谱进行数据分析,可以为进一步了解胰腺癌的发病机制提供新的思路.

  • TGF-β/Smad4信号通路对结直肠癌肿瘤细胞株转移潜能影响的研究

    作者:丁平;宋炳红;朱利敏;丁国军

    目的:探讨TGF-β/Smad4基因在结直肠癌肿瘤细胞高低转移细胞株中的表达及其作用.方法:免疫细胞化学方法检测Smad4在SW-480和SW-620细胞系中的定位,免疫印迹法检测Smad4蛋白在SW-480和SW-620细胞系中表达的差异,并构建Smad4真核表达载体,脂质体法瞬时转染Smad4基因,转染后24 h应用蛋白质印迹法检测Smad4、PAI-1、VEGF和E-cadherin的表达.结果:免疫细胞化学方法分析显示,Smad4基因在细胞核(质)表达,且Smad4在SW-480细胞中表达的平均光强度为2.356±0.431,而在SW-620细胞中表达的平均光强度为1.023±0.502,两者比较差异有统计学意义,P<0.05.蛋白质印迹法检测Smad4基因在SW-480细胞中表达高于SW-620细胞(0.675±0.356 vs0.224±0.243),瞬时转染Smad4基因24 h后,转染前后PAI-1表达显著下调(4.355±0.674 vs 2.110±0.524),Dcadherin表达明显上调(0.201±0.254 vs 0.899±0.325),而转染前后VEGF表达(0.867±0.359 vs 0.745±0.479)差异无统计学意义.结论:TGF-β/Smad4基因在SW-480中高表达,在SW-620中低表达,表明Smad4基因与肿瘤转移有关.TGF-β/Smad4基因通过调节PAI-1和E-cadherin的表达而抑制肿瘤转移.

  • 活体细胞凋亡检测筛选肝癌敏感化疗药物的实验研究

    作者:侍作亮;胡斌斌;王峰;杨坤兴;张蕴春;时开网;卞建民

    目的:通过动物实验探讨99Tcm-HYNIC Annexin Ⅴ活体细胞凋亡检测筛选肝癌敏感化疗药物的可行性.方法:20只VX-2荷瘤免随机分为4组,通过治疗剂量的紫杉醇(PAC,n=6),5-氟尿嘧啶(5-FU,n=5),表柔比星(EPI,n=5)分组干预治疗,同时建立对照组(C,n=4).分别予化疗前2h、化疗后46 h静脉注射99Tcm-HYNIC-Annexin V,2h后再以单光子发射计算体层摄影(SPECT)成像,选取肿瘤部位放射性计数(T)及腿部非肿瘤区部位放射性计数(NT),计算其比值(T/NT),进行半定量分析,确定敏感化疗药物.取肿瘤组织,分别予免疫组化(Tunel)和流式细胞仪(FCM)分析组织细胞凋亡率,放射性核素聚集显像与肿瘤细胞凋亡进行相关性分析.实验数据以SPSS 17.0软件分析.结果:99Tcm-HYNIC-Annexin Ⅴ放射显像显示,化疗前各组肿瘤部位均无明显显像(F=0.025,P=0.980),放射性核素分布主要聚集在肾脏及膀胱区.药物干预48 h后,对照组仍无显像,而药物干预组显像清楚,放射性计数显著高于对照组(F=16.52,P<0.001)及化疗前(P<0.01).药物干预组中,PAC组肿瘤组织放射性显像显著高于5-FU组和EPI组(P值分别为0.042和0.003),而5-FU组与EPI组间放射性显像差异无统计学意义(P=0.224).99Tcm-HYNIC-Annexin Ⅴ活体细胞凋亡检测结果与免疫组化及流式细胞检测结果一致(R2=0.537 7,P=0.002;R2=0.695 4,P<0.001).结论:99Tcm-HYNIC-Annexin V核素显像检测能够反映活体组织细胞凋亡情况,该方法能够在活体状态下筛选敏感化疗药物.

  • 索拉非尼引起移植肝功能损害一例报告

    作者:张志强

    1病例报道患者,男.56岁.2005-03-01因“上腹隐痛不适1个月”收住我院肝胆外科,患者有慢性乙型肝炎病史15年,否认嗜酒史.查体:巩膜无明显黄染,腹软,无压痛,肝脾肋下未及,肝区轻叩痛,移动性浊音阴性.CT提示肝脏硬化,右后叶直径3 cm低密度病灶,动脉期增强,造影剂快进快出.甲胎蛋白(AFP)580 ng/mL.诊断为原发性肝癌(硬化型Ⅱ期)、乙型肝炎后肝硬化(肝功能Child- Pugh B级).于2005-03-10在全麻下在我院行原位肝移植,手术顺利.术后患者康复过程顺利.术后病理示:肝细胞癌,肝硬化.

  • 液基薄层细胞学技术对宫颈肿瘤诊断价值的探讨

    作者:李瑞琴

    宫颈癌是女性生殖道常见的恶性肿瘤,其发生是一个渐进的过程,可以通过一系列的检查方法将它阻断在癌前病变,因此有计划的筛查有助于宫颈癌的早期诊断,是降低宫颈癌发病率的重要措施.本研究对5 628例患者的薄层液基细胞学检查(thinprep cytologic test,TCT)结果进行分析,进一步明确TCT检查在宫颈癌前病变诊断中的应用价值.

  • ApoA1基因多态性与乳腺癌发病相关性的研究

    作者:柳晓义;曹伟红;王宇;马忠良;李福年

    目的:探讨ApoA1 -75 G/A和+ 83 C/T基因多态性与乳腺癌易感性之间的相关性.方法:研究对象为乳腺癌组217例,对照组221例.PCR-RFLP法检测ApoA1-75 G/A和+ 83 C/T基因多态性,采用SPSS13.0统计软件进行数据分析.结果:两组研究对象均存在ApoA1 -75 G/A和+ 83 C/T基因多态性.ApoA1-75 G/A多态性与乳腺癌发病,尤其是绝经前乳腺癌患者发病明显相关(OR=1.270,P=0.020;OR-1.445,P=0.003),与乳腺癌临床特征(肿瘤大小、淋巴结转移、病理分级以及雌孕激素受体状态)无明显相关.+ 83 C/T多态性与乳腺癌发病明显相关(OR=1.517,P-0.005),与乳腺癌临床特征(月经状态、肿瘤大小、淋巴结转移、病理分级以及雌孕激素受体状态)无明显相关性.结论:ApoA1 75 G/A和+83 C/T基因多态性增加了乳腺癌发病的危险性,可能为乳腺癌发病的危险因素.

  • VX-680体外诱导异基因干细胞移植后复发AML细胞凋亡的初步研究

    作者:许多荣;赖淑萍;邹外一;黄珊;李娟

    目的:探讨Aurora激酶抑制剂VX-680在体外对异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)后复发的急性髓系白血病(AML)患者细胞增殖和凋亡的影响.方法:以正常人CD34+细胞为对照,体外用5 nmol/L浓度VX-680分别处理3例Allo-HSCT后复发的AML患者白血病细胞,48 h后用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法观察细胞增殖活力,Hoechest33342方法观察细胞凋亡形态,流式细胞术检测细胞凋亡百分率,蛋白质印迹法检测Aurora-A磷酸化蛋白及Caspase-3凋亡蛋白的表达.结果:MTT法观察发现,体外VX-680均能抑制3例复发患者白血病细胞的增殖,增殖抑制率分别为(77.5±3.1)%、(76.8±4.7)%和(81.1±4.2)%,均明显高于正常对照的(11.2±1.6)%,P值均<0.001; Hoechest33342方法观察发现,3例患者白血病细胞在VX-680作用下出现了明显的细胞凋亡形态,流式细胞术检测到凋亡百分率分别为(88.8±4.6)%、(98.7±0.9)%和(99.3±0.4)%,也均高于正常对照的(13.6±3.5)%,P值均<0.001;蛋白质印迹法检测显示,VX-680处理后3例患者白血病细胞中Aurora-A磷酸化蛋白表达显著下降,而Caspase-3凋亡蛋白表达明显升高.结论:VX-680体外可通过诱导Allo-HSCT后AML复发患者的白血病细胞凋亡来抑制其增殖.

中华肿瘤防治分期目录

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