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中华肿瘤防治

中华肿瘤防治杂志

Chinese Journal of Cancer Prevention and Treatment 중화종류방치잡지

北大核心期刊
  • 主管单位: 齐鲁肿瘤杂志;肿瘤防治杂志;当代肿瘤学杂志
  • 主办单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 影响因子: 1.29
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 11-5456/R
  • 国内刊号: 左文述
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: zgzlx@public.jn.sd.cn
  • 曾用名: 齐鲁肿瘤杂志;肿瘤防治杂志;当代肿瘤学杂志
  • 创刊时间: 1994
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中华预防医学会 山东省肿瘤防治研究院
  • 出版地区: 山东
  • 主编: 《中华肿瘤防治杂志》社
  • 类 别: 肿瘤学
期刊荣誉:
  • 乳腺癌不同剂量表柔比星联合辅助化疗的疗效分析

    作者:张彦;李曼;赵璐;任书娟

    目的:比较不同剂量表柔比星方案辅助化疗治疗乳腺癌的近期疗效及不良反应.方法:选取2005-01-01-2008-06-30大连医科大学附属第二医院采用含表柔比星方案辅助化疗的309例Ⅰ~Ⅲ期乳腺癌患者,分为表柔比星大剂量(100mg/m2)组和小剂量(75 mg/m2)组,回顾性分析比较两组间1、3、5年无病生存率(disease-free survival,DFS)、总生存率(overall survival,OS)及不良反应,并采用Cox回归分析预后影响因素.Log-rank法比较两组生存差异,并分层分析筛选出从大剂量中获益的人群.结果:大剂量组与小剂量组1年DFS分别为95.05%和96.15%,3年DFS分别为84.16%和80.77%,5年DFS分别为77.23%和74.52%;1年OS分别为97.03%和98.08%,3年OS分别为93.07%和90.87%,5年OS分别为87.13%和83.17%.大剂量组疗效略高于小剂量组,但两组DFS(P=0.543)及OS(P=0.396)差异无统计学意义.Cox风险比例模型分析再次验证化疗方案中表柔比星的剂量不是影响DFS及OS的重要因素.分层分析结果显示,ER/PR阴性表达(P=0.026)及三阴性乳腺癌(P=0.044)患者大剂量组平均DFS高于小剂量组,差异有统计学意义.大剂量组的胃肠道毒性(P=0.042)及血液毒性(P=0.010)均较小剂量组大,差异有统计学意义.结论:表柔比星大、小不同剂量组之间近期疗效差异无统计学意义;仅ER和PR表达阴性及三阴性乳腺癌的患者能从大剂量表柔比星辅助化疗中获益.大剂量组化疗胃肠道毒性和血液毒性明显大于小剂量组.

  • 触诊及影像学检查对乳腺癌腋淋巴结转移状况预测价值探讨

    作者:谢四梅;张安秦;朱彩霞;连臻强;张嫣;王颀

    目的:探讨术前核磁共振(magnetic resonance,MR)、超声(ultrasonography,US)、X射线摄影(mammography,MG)检查及腋窝触诊对乳腺癌腋淋巴结转移状况的预测价值.方法:回顾性分析2011-12-01-2013-05-31广东省妇幼保健院经手术病理确诊的193例浸润性乳腺癌患者的临床病理和影像资料.比较不同方法预测腋淋巴结转移的敏感性、特异性和准确性,并分析腋窝触诊情况和淋巴结转移个数对影像学检查敏感性的影响.结果:腋淋巴结转移率为41.5%(80/193).4种方法中,MR与病理一致性的Kappa值高,κ=0.684,其敏感性为75.0%,特异性为92.0%,准确性为85.0% ;US的敏感性为47.5%,特异性为92.9%,准确性为74.1%;MG的敏感性相对较差,为16.3%;腋窝触诊的敏感性为32.5%.MR和US联合的敏感性为77.5%,特异性为96.5%.腋淋巴结触诊阳性组MR(96.2%)及US(84.6%)敏感性差异无统计学意义,P=0.347;腋窝触诊阴性组MR(64.8%)和US(29.6%)的敏感性差异有统计学意义,P<0.001.MR对于腋淋巴结转移>3个患者的检出率高达95.8%,US为62.5%.结论:术前MR对乳腺癌腋淋巴结转移的评估具有重要参考价值.当术前触诊阴性且MR未提示转移淋巴结,如患者接受保留乳房手术,是否可不行前哨淋巴结活检术及腋淋巴结清除术值得进一步研究.

  • 放疗摆位偏移检测二维和三维X射线图像自动配准技术对比研究

    作者:袁珂;邓小武;陈立新;罗广文;孙文钊;靳光华;黄伯天;王石

    目的:比较常用的二维和三维X射线图像自动配准技术在影像引导放疗摆位偏移检测中的应用精度和效率.方法:使用仿真人头颈和胸腹模体模拟放疗摆位偏移,并通过加速器机载电子射野影像系统(electronic portal imageing device,EPID)和X射线容积影像系统(X-ray volune imaging,XVI)分别获取兆伏级X射线照片(megavoltage digital radiograph,MVDR)、千伏级数字X射线照片(kilovoltage digital radiograph,KVDR)和锥形束电子计算机断层图像(cone beam CT,CBCT).将上述图像与计划的数字重建X射线图像(digital reconstructed radiography,DRR)和CT图像进行自动灰度配准得到配准偏移,比较配准偏移与实际偏移的误差,配准误差的可信区间(confidence interval,CI),影像获取和配准操作的总耗时.结果:体模的3种图像自动灰度配准误差ΔMVDR、ΔKVDR和ΔCBCT,头颈部分别为(1.50±0.30)、(1.32±0.27)和(1.85±0.35) mm,胸腹部分别为(3.21±0.89)、(2.07±0.53)和(1.95±0.64) mm,头颈部配准误差的95%CI分别为1.18(0.87~2.05)、1.07(0.79~1.86)和1.38(1.16~2.54) mm,胸腹部分别为3.49(1.47~4.96)、2.09(1.02~3.11)和2.51(0.70~3.21) mm.3种自动图像配准方法中,图像获取和配准所需要的平均时间分别为(525±173)、(346±162)和(620±180)s,KVDR的配准的误差区间小,图像获取和自动配准速度快.结论:测试的二维和三维X射线图像自动配准均>1 mm并可能影响临床治疗的准确性,其中KVDR方式的配准精度和效率优.在放疗摆位应用中应按临床要求进行评估及选择合适的图像和配准技术.

  • 原发乳腺淋巴瘤14例临床分析并文献回顾

    作者:马艺;肖秀斌;陈喜林;仲凯励;刘静;张伟京;苏航

    目的:探讨原发乳腺淋巴瘤(primary breast lymphoma,PBL)的治疗方法及预后.方法:对军事医学科学院附属医院淋巴瘤科2005-07-15-2011-01 20收治的14例PBL患者的临床特征、病理特点、治疗方法及预后进行回顾性分析.结果:14例PBL均为女性,中位年龄48岁;ⅠE及ⅡE期各7例;病理类型均为B细胞淋巴瘤.其中3例行患侧全乳切除并腋窝淋巴结清除术,9例行乳腺肿物切除术,2例行乳腺肿物核芯针穿刺活检术.10例接受化放疗,4例单纯化疗,4例同时行中枢预防性鞘内注射;其中一线化疗完全缓解率为86%.中位随访53.5个月,7例复发,3例死亡;5年无进展生存率为39%,5年总生存率为72%.结论:全乳切除未使PBL患者获益.乳腺肿物切除明确病理、以蒽环类为主的化疗联合受累野放疗可为适宜的选择.由于PBL中枢复发率较高,故建议中枢预防鞘内注射.

  • 副乳腺癌诊治研究

    作者:张硕;汪孟森;于甬华

    目的:探讨副乳腺癌的临床特点及诊治方法.方法:应用PubMed及CNKI期刊全文数据库检索系统,以“副乳腺、副乳腺癌、诊断、治疗”等为关键词,检索1990-2013年相关文献.纳入标准:1)副乳腺癌的临床及病理;2)副乳腺癌的诊断及鉴别;3)副乳腺癌的治疗及预后.根据纳入标准符合分析文献43篇.结果:副乳是一种男女都能够出现的先天性发育异常,女性患者多见.副乳腺癌病变部位异常,临床表现常以腋下肿块为首发症状,易被漏诊和误诊.肿瘤生长迅速,发现较晚且副乳癌区域淋巴结丰富,发生转移早,确诊时患者常处于临床晚期阶段.副乳腺癌的预后比乳腺癌差.诊断时需要与腋窝淋巴结转移性乳腺癌、淋巴结肿大和汗腺癌等疾病鉴别.副乳腺癌在病理及影像学表现方面有其独特性,能够为诊治提供帮助.结论:副乳腺癌临床较为少见,预后较差.诊断主要依据影像学资料和术后病理.治疗应遵循以手术为主的综合治疗,手术方法推荐副乳腺区扩大切除加腋窝淋巴清除.争取早期诊断是改善预后的关键.

  • 卵巢浆液性癌组织hTERT和p16表达临床病理学意义分析

    作者:韦玮;吴春;余波;陆珍凤;王建东;李凤山;石群立

    目的:探讨卵巢浆液性癌(ovarian serous carcinoma,OSC)人端粒酶逆转录酶(human telomerase reverse transcriptase,hTERT)和p16的表达及意义.方法:收集南京军区南京总医院病理科1997-10-29-2010-11-03(79例)和南京市妇幼保健院病理科2006-04-21-2012-02-02(29例)共108例OSC,另选取南京市妇幼保健院2005-12 05-2013-01-23(29例)和南京军区南京总医院2002-06-04-2013-02-04(12例)共41例卵巢浆液性交界性肿瘤(serous borderline tumor,SBT)作为对照,其中经典型28例,微乳头型13例.采用免疫组化EnVision法检测hTERT和p16的表达,分析其与OSC临床病理参数的关系.结果:hTERT在OSC(86.11%)和SBT(78.05%)中阳性率差异有统计学意义,P=o.048;hTERT表达与复发(P=0.022)、FIGO分期(P=0.003)和MDACC分级(P=0.016)有关.OSC中p16阳性率为89.81%,p16表达与年龄(P=0.038)、淋巴结转移(P=0.002)、复发(P=0.002)、FIGO分期(P=0.001)和MDACC分级(P=0.001)有关.p16在经典型SBT(60.71%)、微乳头型SBT(30.77%)、低级别浆液性癌(13.64%)中阳性率组间差异有统计学意义,p=0.003.结论:hTERT高表达促进卵巢浆液性肿瘤病变进展并提示预后差,能辅助鉴别诊断高、低级别浆液性癌.p16基因失活促进卵巢低级别浆液性肿瘤进展,而p16高表达提示为高级别的晚期OSC,预后较差.

  • 卵巢上皮性癌组织eIF-4A蛋白表达临床意义研究

    作者:赵天天;马德花;张磊;朱德璋;桑昌美;赵淑萍

    目的:探讨真核细胞翻译起始因子eIF-4A在卵巢上皮性癌组织中的表达及其临床意义.方法:选取青岛大学医学院附属医院妇科2008-01-01-2012-12-31住院病例.应用免疫组织化学方法测定41例卵巢上皮性癌组织、23例交界性卵巢上皮性肿瘤组织、25例良性卵巢上皮性肿瘤组织及30例正常卵巢组织中eIF-4A蛋白的表达情况.结果:eIF-4A蛋白在正常卵巢组织(3.33%)和卵巢交界性肿瘤组织(60.87%)中阳性表达率差异有统计学意义,z=4.607,P<0.001;在卵巢良性肿瘤组织(12.00%)及卵巢交界性肿瘤组织中的阳性表达率差异有统计学意义,z=3.638,P<0.001;在卵巢交界性肿瘤组织和卵巢上皮性癌组织(87.80%)中阳性表达率差异有统计学意义,z=2.399,P=0.016.卵巢良性肿瘤组织和正常卵巢组织中eIF-4A蛋白的表达差异无统计学意义,z=1.239,P=0.215.eIF-4A蛋白在卵巢上皮性癌组织中的阳性表达与FIGO手术病理分期(x2=7.080,P=0.020)、组织分级(P=0.002)及是否有淋巴结转移(P=0.008)呈明显的相关性;与患者的年龄(x2=0.035,P=1.00)及卵巢上皮癌的病理类型(x2=0.093,P=1.00)无明显的相关性.结论:eIF-4A可能参与卵巢上皮性癌的发生、发展并参与淋巴结转移过程,eIF 4A蛋白可能成为治疗卵巢上皮性癌的一个潜在的分子靶点.

  • 宫颈癌HeLa细胞株GCNF和Oct-4诱导分化表达

    作者:王菊;熊承良;李红刚;王苗;赵凯;周宗瑶

    目的:检测生殖细胞核因子(germ cell nuclear factor,GCNF)及Oct-4在宫颈癌HeLa细胞诱导分化前后的表达.方法:用全反式维甲酸(all-trans-retinoicacid,ATRA)诱导HeLa细胞分化,HE染色观察诱导前后细胞的形态变化;通过免疫组化和半定量的RT-PCR方法,检测GCNF及Oct-4在HeLa细胞诱导分化前后的表达.应用SPSS 13.0软件进行统计学处理.结果:随着诱导时间的延长HeLa细胞体积变小,圆形细胞逐渐增多,细胞核开始固缩;GCNF在诱导前后的HeLa细胞中均有表达,随着诱导时间延长其表达逐渐增强但3d后表达强度开始下降,F=14.67,P<0.001.3d组和1d组、2d组和5d组比较差异无统计学意义;但与对照组比较,差异有统计学意义,P<0.05;Oct-4在诱导前后的细胞中均不表达.结论:GCNF参与了肿瘤细胞的体外分化;在体外培养的宫颈癌细胞株中,GCNF基因可能关闭了Oct-4的激素反应元件.

  • beclin 1过表达对三阴性乳腺癌BT-549细胞生长抑制作用观察

    作者:吴爱国;王梦川;王日玮;原红军;纪术峰;邵国利;郑临海;范旭龙;焦庆丽

    目的:观察自噬调控基因beclin 1过表达对三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC) BT-549细胞的体外生长影响.方法:应用荧光显微镜观察细胞转染效率,采用qRT-PCR和蛋白质印迹法检测细胞beclin 1 mRNA和蛋白表达水平,采用吖啶橙染色观察细胞自噬情况,采用MTT检测细胞的增殖率,采用流式细胞术检测细胞凋亡和细胞周期情况.结果:细胞转染48 h实验组和对照组的细胞转染效率均>45%,qRT-PCR提示实验组细胞beclin 1 mR-NA 2-ΔΔCt值为16.806±2.920,较空白组(0.853±0.025)显著升高,F=88.733,P<0.001;蛋白质印迹法提示实验组细胞beclin 1/GAPDH灰度值比为1.050±0.056,较空白组(0.640±0.006)显著升高,F=137.213,P<0.001;吖啶橙染色提示实验组细胞发生自噬的比例为33%,显著高于空白组(15%),x2=8.985,P=0.011;MTT法提示实验组细胞增殖率在24 h(0.152±0.019)、48 h(0.254±0.029)、72 h(0.322±0.027)和96 h(0.357±0.035)均显著低于空白组24 h(0.202±0.023)、48 h(0.308±0.030)、72 h(0.446±0.032)和96 h(0.851±0.014),P值均<0.05;72 h实验组细胞凋亡率为(6.560±0.593)%,显著高于空白组(2.533±0.216)%,F=107.085,P<0.001;实验组G0/G1期为(63.267±3.650)%,显著高于空白组(51.533±5.152)%,F=6.566,P=0.027.结论:自噬调节基因beclin 1过表达可显著抑制BT-549细胞的体外增殖水平.

  • 不一致性淋巴瘤二例临床观察并文献复习

    作者:汪涯雅;谭获;黄振倩;彭玉娜;刘丹;要国华;覃鹏飞

    1 病例报告病例1,患者男,73岁.因“发现右颌下肿物1年余,进行性增大3个月”于2012-04-27入我院.患者1年余前无明显诱因自行触及右侧颌下肿物,直径约0.5 cm,质软,无压痛,未予治疗.3个月前肿物较前明显增大,约2 cm×1 cm,质韧,压痛,左侧腹股沟区也出现一类似肿物,未予治疗.后右颌下及左腹股沟肿物逐渐增大至4 cm× 1 cm大小,左右锁骨上可触及若干直径约0.5cm肿物,伴夜间盗汗,遂来我院就诊.

  • 桂林地区女性乳腺癌危险因素病例对照研究

    作者:杨晓丹;梁艳;杨旭;杨林清;俸瑞发;谭盛葵

    目的:调查桂林地区女性乳腺癌的危险因素,探讨其病因模型,为确定当地乳腺癌高危人群及提出有效的综合防治措施提供科学依据.方法:采用以医院为基础的病例对照研究方法,分析2009-07-01-2012-10-11桂林地区3家三甲医院乳腺外科住院并经病理确诊的乳腺癌患者,对乳腺癌和对照组各302例进行生殖因素、生活方式和社会心理因素等调查.用SPSS 18.0软件进行单因素和多因素非条件Logistic回归分析.结果:初潮年龄早(OR=9.64)、流产(OR=3.27)、偏内向的性格(OR=3.14)、精神压抑(OR=17.15)、常食油炸食品(OR=7.99)、被动吸烟(OR=1.82)、熬夜(OR=3.65)和常食豆类食品(OR=0.11)8个因素终被选入多因素非条件Logistic回归模型.结论:桂林地区女性乳腺癌主要危险因素是初潮年龄早、流产、偏内向的性格、精神压抑、常食油炸食品、被动吸烟和熬夜,而常食豆类食品是乳腺癌的保护因素.

  • 鼻咽癌高发区人群患鼻咽癌风险率的动态观察

    作者:王盼盼;季明芳;吴标华

    目的:了解高发区人群鼻咽癌患病风险率的变化情况,对筛查间隔的时间做出评估,提高鼻咽癌筛查效益.方法:中山市人民医院肿瘤研究所2009-07-01-2012-08-01连续3年在中山市小榄镇进行鼻咽癌筛查,收集连续3年参加EB病毒抗体检测的613人的血清学资料,根据EB病毒抗体VCA/IgA和NA1/IgA计算人群的患鼻咽癌风险率,并分析人群患鼻咽癌风险率的3年动态变化情况.结果:中、高危人群所占比例由66.72%下降至40.13%,低危人群的比例由33.28%上升至59.87%.2010-2011年高危人群持续高危率为64.91%,高危人群转低危率为5.26%;中危人群转高危率为38.64%,中危人群转转低危率为15.91%.低危人群转高危率为7.84%.2011-2012年高危人群持续高危率为34.39%,高危人群转低危率为35.45%;中危人群转高危率为9.33%,中危人群转转低危率为57.33%;低危人群转高危率为5.03%.人群持续高危率、中危或低危转高危率均降低,P<0.001,而高危、中危人群转低危率上升,P<0.001.整体人群在随访中未检出新发鼻咽癌.结论:在初筛后2年内,人群中较高患鼻咽癌风险率的人群减少,对整体人群没必要进行不间隔的连续随访.

  • HA-CLP制备及三重影像对小鼠肿瘤边界指示价值研究

    作者:向湘;梁智欣;强永刚;廖永华;朱旭生

    目的:观察牛鼻的软骨链蛋白(cartilage link protein,HA-CLP)在裸鼠肺移植瘤边界的指示情况,并对3种影像学方法显示肿瘤区域进行比较分析,为勾画肺肿瘤放疗靶区提供一定的实验依据.方法:建立能稳定表达荧光素酶基因的人肺癌细胞A549-luc2移植瘤裸鼠模型,将分离纯化的HA-CLP用99TcmO4标记后进行SPECT显像,设立99Tcm-MIBI对照组.同时进行荧光素酶(Luciferase)活体荧光显像和MR显像,分别取两组中同一只裸鼠的3种影像图像进行融合,比较肿瘤区域和边界情况.结果:99Tcm-HA-CLP组和99Tcm-MIBI组3种影像重叠率分别为(94±0.75)%和(93±1.15)%(n=10),差异无统计学意义,z=-0.680,P=0.496.在各不同时间点的L/B值,99Tcm-HA-CLP组和99Tcm-MIBI组的差异均无统计学意义,P>0.05.不同荧光值段的L/B值,除2×105外,其余各段两组差异均有统计学意义,99Tcm-MIBI组的L/B值大多更高(P<0.005),但99Tcm-HA-CLP组的L/B值随着荧光值的降低而降低,更具有线性关系.其中,两组指示肿瘤边界的L/B值即诊断阈值分别为1.82±0.04和2.05±0.04.99Tcm-HA-CLP组的L/B值在2h达到高峰,为3.24±0.28;99Tcm-MIBI组在4h达到峰值,为4.67±0.53.两者的峰值差异无统计学意义,z=-1.739,P=0.082.结论:HA-CLP通过SPECT显像能够对肺肿瘤的边界进行很好的界定,可为临床提供一定的依据.3种影像学方法对肿瘤边界的指示作用更加全面,可在一定程度上减少单一影像学方法的缺陷和误差.

  • 免疫金纳米笼子介导热疗诱导人乳腺癌细胞凋亡研究

    作者:黄乾鹏;朱立新;许小亮;耿小平;田开亮

    目的:研究抗体修饰的金纳米笼子对乳腺癌细胞的光热杀伤作用.方法:由银(Ag)立方纳米晶与次氯金酸(HAuCl4)置换反应得到金纳米笼子,经Anti-CK19抗体修饰后制成具有生物靶向性的免疫金纳米笼子.将其链接细胞后,由激光照射,在荧光显微镜下观察免疫金纳米笼子光热杀伤乳腺癌细胞的效果,通过流式细胞仪检测其对乳腺癌细胞株MCF-7、MDA-MB-231和MCF-7/TMA热疗效果的差异,用免疫组化方法检测热疗后细胞内Caspase-9蛋白的表达量,MMT比色法观察其细胞毒性.结果:免疫金纳米笼子可以通过光热作用来杀伤乳腺癌细胞;MCF-7细胞株对照组凋亡率为(0.056±0.007 8)%,实验组为(50.2±4.56)%,MCF-7/TAM细胞株对照组凋亡率为(0.006 3±0.005 4)%,实验组为(52.6±5.07)%,MDA-MB-231细胞株对照组凋亡率为(0.054±0.006 4)%,实验组为(49.0±4.81)%,差异无统计学意义,F=0.84,P=0.456;Caspase-9蛋白在37℃时表达水平为0.06±0.02,41℃表达水平为0.15±0.04,43℃表达水平为0.34±0.04,对照组光照后温度为34℃,表达水平为0.05±0.01,<43℃时,随着温度的升高Caspase-9的表达量明显升高,F=14.914,P<0.001;MMT法结果显示,高剂量免疫金纳米笼子可抑制乳腺癌细胞的增殖(F=5.774,P<0.001),且存在时间-效应(F=42.378,P<0.001)和剂量-效应(F=76.440,P<0.001)关系.结论:免疫金纳米笼子介导的光热疗法可以靶向杀伤乳腺癌细胞,上调Caspase-9的表达,是免疫金纳米笼子介导的热疗诱导乳腺癌细胞凋亡的机制之一.

  • 唑来膦酸对乳腺癌患者预后影响Meta分析

    作者:马秀芬;隆建萍;邓伟;毛红岩;独晓燕;张清霞

    目的:系统评价唑来膦酸(zoledronic acid,ZOL)对临床早期乳腺癌(early breast cancer,EBC)患者预后的影响.方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMbase、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、维普和万方数据库等资源,收集符合纳入标准的研究,检索时限均为从建库至2013-03,并追溯纳入研究的参考文献和手工检索相关会议资料.由2位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果:共纳入8个随机对照研究,包括7 540例患者.Meta分析结果显示,与对照组相比,ZOL可以显著提高EBC患者3年无病生存率(OR=1.67,95%CI:1.10~2.55,P=0.02)及5年总生存率(OR=1.19,95%CI:1.02~1.40,P=0.03),显著降低5年骨转移发生率(OR=0.79,95%CI:0.63~0.98,P=0.03);低雌激素水平亚组分析中,ZOL可显著提高5年总生存率(OR=1.39,95%CI:1.08~1.80,P=0.01)及降低复发率(OR=0.66,95%CI:0.52~0.84,P<0.01).结论:ZOL可能具有潜在的抗肿瘤效应,可提高临床EBC患者远期生存率,降低骨转移率,在低雌激素水平的临床EBC患者中效果更为明显,但尚需大样本高质量的RCT进一步验证.

  • 18F-FDG PET评价淋巴瘤疗效Meta分析

    作者:何莎;岑洪;谭晓虹

    目的:通过Meta分析评价18 F-FDG PET在淋巴瘤疗效评价中的可靠性.方法:通过计算机检索PubMed、EM-BASE、Cochrane、中国知网、维普数据库和万方数据库中关于18F-FDG PET评价淋巴瘤疗效的研究.使用Meta-Discversion 1.4数据分析软件对各研究结果进行Meta分析.评价结局指标包括敏感性、特异性和比值比等.结果:共纳入37个研究,2 212例患者;Meta分析结果显示:1)使用PET评价淋巴瘤疗效,以患者为观察对象的淋巴瘤组敏感性为0.78,95%CI:0.74~0.81,特异性为0.91,95%CI:0.89~0.92.2)以病灶为观察对象的淋巴瘤组敏感性为0.98,95%CI:0.96~0.99,特异性为0.98,95%CI:0.97~0.99.3)亚组分析非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL)组的敏感性为0.73,95%CI:0.66~0.80,特异性为0.96,95%CI:0.93~0.98;霍奇金淋巴瘤(Hodgkin lymphoma,HL)组的敏感性为0.76,95%CI:0.69~0.81,特异性为0.89,95%CI:0.87~0.91.4)以患者为观察对象的淋巴瘤组OR值为40.09,95%CI:25.08~64.08,P=0.031;以病灶为观察对象的淋巴瘤组OR值为667.61,95%CI:132.99~3 351.37,P=0.03;NHL亚组OR值为56.28,95%CI:24.36~130.01,P=0.574;HL亚组OR值为34.24,95%CI为16.16~72.54,P=0.004.结论:18F-FDG PET对于淋巴瘤化疗后疗效评价具有较高的准确性;以患者为观察对象的NHL亚组和HL亚组的各项检测指标差异无统计学意义,说明无论是NHL还是HL组,18F-FDG PET检查的准确性基本一致.

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