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中华肿瘤防治

中华肿瘤防治杂志

Chinese Journal of Cancer Prevention and Treatment 중화종류방치잡지

北大核心期刊
  • 主管单位: 齐鲁肿瘤杂志;肿瘤防治杂志;当代肿瘤学杂志
  • 主办单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 影响因子: 1.29
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 11-5456/R
  • 国内刊号: 左文述
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: zgzlx@public.jn.sd.cn
  • 曾用名: 齐鲁肿瘤杂志;肿瘤防治杂志;当代肿瘤学杂志
  • 创刊时间: 1994
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中华预防医学会 山东省肿瘤防治研究院
  • 出版地区: 山东
  • 主编: 《中华肿瘤防治杂志》社
  • 类 别: 肿瘤学
期刊荣誉:
  • MR扩散加权成像对提高直肠癌内镜活检阳性率价值分析

    作者:李伟;李建生;张海南;汤日杰

    目的 探讨磁共振(magnetic resonance,MR)扩散加权成像在提高直肠癌内镜活检阳性率方面的价值.方法 选取2012-06-01-2013-12-31广州医科大学附属肿瘤医院因内镜下高度怀疑直肠癌而首次内镜活检却没有发现癌组织的病例40例,再次内镜活检前行MR常规序列及扩散加权成像(apparent diffusion coefficient,ADC)序列检查.通过分析MR常规影像及ADC图,对活检部位进行定位,共分为MR常规定位、MR ADC定位.再次内镜活检时,先单独根据内镜影像(内镜定位)进行1次钳取活检组织,然后再分别根据MR常规定位、MR ADC定位各进行1次取活检组织.分析3种定位方式下活检阳性率,以及定位一致性对于两种MR定位方式的影响.所有病例终均经病理确诊为直肠癌.结果 MR常规定位、MR ADC定位、内镜定位分别发现阳性21例、28例、17例,阴性19例、12例、23例,阳性率分别为52.5%、70.0%和42.5%.3种定位方式之间整体上差异有统计学意义.MR常规定位和MR ADC定位、MR常规定位和内镜定位之间差异无统计学意义,MR ADC定位和内镜定位之间差异有统计学意义.其中22例经两种MR定位方式确定的活检方向不一致.当活检方向不一致时,MR ADC定位的阳性率63.6%(14/22)大于MR常规定位的阳性率22.7%(5/22),差异有统计学意义.结论 MR影像有利于提高直肠癌内镜单次活检的阳性率,以扩散加权成像的价值更高.

  • 胃癌骨转移97例临床病理分析

    作者:钟华强;张慧卿;芦珊;何波;麦文丽;万以叶

    目的 探讨胃癌骨转移患者的临床特征及预后.方法 回顾性分析江西省肿瘤医院2008-01-01-2012-12-31收治的97例胃癌骨转移患者的临床资料.结果 97例患者,占同期收治胃癌病例的2.7%(97/3 612),其中30例(30.9%)为同时性骨转移,67例(69.1%)为异时性骨转移.单发骨转移者20例(20.6%),多发骨转移77例(79.4%).骨转移常见的部位为脊柱(77.3%)、骨盆(41.2%)和肋骨(35.1%).97例患者中,16例(16.5%)患者以骨转移为唯一远处转移灶,81例(83.5%)合并其他部位转移.76例(78.3%)患者接受了化疗,姑息放疗者17例(17.5%),81例(83.5%)患者进行了双膦酸盐的治疗.发生骨转移后患者中位生存时间为6.3个月(95%CI:4.94~7.66),1年生存率为23.7%;化疗组与未接受化疗组患者中位生存时间分别为7.2和4.5个月,x2=11.504,P=0.001.单因素分析显示,ECOG评分、同时性骨转移、单发骨转移、合并其他部位转移以及化疗与胃癌骨转移患者的预后有关,P值均<0.05.多因素分析显示,合并其他部位转移、ECOG评分和化疗是影响患者预后的独立因素,P值均<0.05.结论 胃癌骨转移患者的预后较差,尤其是合并其他部位转移和评分较差患者,化疗可能给部分患者带来生存获益.

  • 胃癌患者血清DPD mRNA和TS mRNA表达对替吉奥疗效预测价值分析

    作者:练炼;慎晓明;周冲;陶敏

    目的 探讨进展期胃癌(advanced gastric carcinoma,AGC)患者二氢嘧啶脱氢酶(thymidine phosphorylase,DPD) mRNA和胸苷酸合成酶(thymidylate synthase,TS) mRNA表达与含替吉奥(S-1)方案化疗疗效的关系.方法 收集2012-09-01-2013-09-01苏州市相城人民医院收治经病理确诊的AGC患者40例,化疗前抽取外周血采用RT-PCR法检测DPD mRNA及TS mRNA表达水平,给予含S-1的方案:S-1(40 mg/m2,2次/d,口服14 d)+顺铂(DDP,75 mg/m2,静脉滴入,d1)化疗.分析DPD mRNA及TS mRNA表达与化疗疗效的关系.结果 RT-PCR检测结果显示,40例患者的DPD mRNA和TS mRNA表达相对于β-actin的相对数值分别为2.53±1.86和0.636±0.363.DPDmRNA和TS mRNA表达水平之间有显著相关性,r=0.68,P<0.01.AGC患者外周血中DPD mRNA表达与Lauren分型显著相关,x2 =3.259,P=0.032.TS mRNA表达则与是否有远处转移显著相关,x2 =3.294,P=0.040. DPDmR-NA及TS mRNA均是表达越高患者疗效越差,表达越低患者疗效越好,r=0.708,P<0.01;r=0.728,P<0.01.联合分析显示,DPD mRNA及TS mRNA同时低表达时疗效更好,x2 =13.23,P=0.004.结论 DPD mRNA及TS mRNA表达可单独或联合用于预测AGC患者对含S-1方案的化疗疗效,初步研究结果提示可以根据患者外周血DPD mRNA及TS mRNA表达来指导胃癌的个体化治疗.

  • 肝癌破裂出血临床特点和诊治分析

    作者:郑惊雷;王在国;游志坚;陈刘镇;胡夏荣;叶振伟;林志强;赖国威;何润沛

    目的 探讨肝癌破裂出血的临床特点、诊断和治疗方法及其疗效,为临床治疗提供参考.方法 回顾性分析2003-01-01-2010-07-31东莞市人民医院外科收治的77例肝癌破裂出血患者临床资料,其中行急诊肝切除术28例(另有6例为介入止血后肝切除,1例保守治疗止血后肝切除),姑息性手术11例,经导管动脉内化疗栓塞术或栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization or embolization,TACE or TAE)治疗23例,内科保守治疗15例.分别对各组患者的近期止血效果和生存时间进行统计和随访.结果 28例急诊肝切除患者中,共14例采用肝不规则切除(右肝11例,左肝3例),并发症和死亡率较低;2例急诊肝切除后死亡,其余26例抢救成功,再出血和肝衰竭发生率相对较低;1年生存率为78.8%,平均生存时间为(437.2±101.4)d;右半肝切除术后发生肝衰竭和死亡率较高.姑息性手术组11例患者中,7例患者止血成功,4例再次出血;1年生存率为18.2%,平均生存时间为(79.8±48.6)d.介入组23例患者中,21例成功止血,4例因肝功能衰竭死亡;其中6例患者介入止血后施行根治性肝切除康复出院;1年生存率为60.0%,平均生存时间为(289.5±92.7)d.内科保守治疗组15例患者中,仅有6例患者止血成功,死亡率为66.0%;1年生存率为15.4%,平均生存时间为(68.8±37.1)d.结论 肝癌破裂出血常以突发性腹痛为首发症状,不规则性肝切除成功率高,治疗效果较好,是首选的治疗措施.对无法手术根治患者可采用TACE介入治疗,可有效延长生存期.姑息性手术治疗和单纯内科保守治疗效果差.

  • 结直肠癌异时性肝转移治疗疗效及预后因素分析

    作者:苏月颖;张新伟

    目的 探讨手术、化疗及局部治疗等对结直肠癌异时性肝转移预后的影响,并对结直肠癌异时性肝转移其他预后相关因素进行分析.方法 回顾性分析天津医科大学肿瘤医院2003-01-01-2008-12-31收治的137例有完整随访资料结直肠癌异时性肝转移患者的临床资料,用Kaplan-Meier法及Cox模型分析生存情况,并对治疗方法、转移灶位置及数目以及CEA水平等相关预后因素进行分析.结果 137例异时性肝转移患者的总体中位生存时间为23.81个月,1年生存率为68.61%,3年生存率为19.71%,5年生存率为5.11%.其中手术组5年生存率为23.81%,明显高于非手术组的2.58%.单因素分析显示,年龄(x2=8.776,P=0.003)、KPS评分(x2=20.420,P<0.001)、转移灶分布(x2=8.513,P=0.004)、血清CEA水平(x2=22.009,P<0.001)、肝外转移(x2=5.316,P=0.021)、原发灶浸润深度(x2=11.474,P=0.001)、淋巴结转移(x2=15.881,P<0.001)及治疗方式(x2=8.670,P=0.003)与患者的预后相关;将单因素分析结果中有意义的因素纳入多因素分析,结果显示,年龄(HR=1.617,95%CI:1.126~2.323,P<0.009)、KPS评分(HR=1.917,95%CI:1.316~2.793,P=0.001)、血清CEA水平(HR=2.185,95%CI:1.495~3.194,P<0.001)、淋巴结转移(HR=1.915,95%CI:1.120~1.853,P=0.004)、肝外转移(HR=0.562,95%CI:0.379~0.833,P=0.004)及治疗方式(HR=1.325,95%CI:1.459~2.300,P<0.001)是结直肠癌异时性肝转移的独立预后因素.结论 对于具有手术指征者优先考虑手术联合化疗,综合治疗可显著提高患者的5年生存率.

  • 直肠癌外科治疗进展

    作者:李国东;董新舒;刘明

    目的 总结现阶段直肠癌外科治疗的新进展,以及各种方法在直肠癌治疗中的应用及临床效果.方法 应用PubMed、Springer Link及CNKI全文数据库检索系统,以“直肠癌、外科治疗、进展、腹腔镜直肠癌根治术、达芬奇机器人系统、自膨胀金属支架和全盆腔脏器切除术”等为关键词,检索2011-07-2014-07的相关文献,共331篇英文文献和23篇中文文献.纳入标准:1)直肠癌的外科治疗进展;2)腹腔镜、达芬奇机器人系统以及以经肛门内镜为主的微创外科在直肠癌中的应用;3)自膨胀金属支架在直肠癌外科治疗中的应用;4)全盆腔脏器切除术在直肠癌外科治疗中的应用.根据纳入标准,符合分析文献36篇.结果 近年来,随着学者们对直肠局部解剖、直肠癌病理生理的再认识,医疗器械设备的不断发展,外科医生手术技巧和手术方法的改进,以及个体化综合治疗的广泛应用,使直肠癌外科治疗模式发生了根本性的变化.现代直肠癌外科在微创外科不断进步的基础上追求肿瘤根治、器官功能保留、术后生活质量等综合效应的大化.因此,以腔镜外科、机器人外科为代表的微创外科;腔镜下直肠支架技术;以及全盆切除术等外科治疗手段的综合运用是当今直肠癌外科治疗理念进展体现的主要代表.这些技术的综合运用可以在肿瘤根治的前提下,大限度的提高直肠癌的保肛机率,大程度的减少直肠手术后的局部复发率,并尽可能的提高晚期及复发性直肠癌的外科治疗效果.结论 以腹腔镜、机器人外科为代表的微创外科,腔镜下直肠支架技术,以及全盆切除术等外科治疗手段,是当今直肠癌外科治疗的进展方向.应根据准确的术前分期选择合理的治疗策略,使患者大限度的受益.

  • 胃癌组织HER-2表达预后意义分析

    作者:裴波;寸英丽;查勇;代佑果;魏万里

    目的 探讨胃癌组织HER-2表达及其与患者预后的关系.方法 选取云南省肿瘤医院2009-02-01-2011-02-01手术切除的胃癌组织及相应的癌旁组织(距癌组织>5 cm)77例,采用免疫组化法检测77例胃癌组织及其癌旁非肿瘤胃组织中HER-2的表达,分析HER-2表达与患者临床病理因素的关系,以及与预后的关系.结果 胃癌组织中HER-2的阳性表达率为10.4%(8/77),显著高于癌旁非肿瘤组织0(0/77),x2=8.438,P=0.003.HER-2表达与患者年龄(rs =0.353,P=0.002)、肿瘤分化程度(rs=-0.324,P=0.004)、淋巴结转移(rS=0.29,P=0.008)、Lauren分型(rs=-0.394,P<0.001)及TNM分期(rs=0.331,P=0.003)有关,而与性别(rs=0.2,P=0.860)、民族(rs=-0.906,P=0.404)、肿瘤部位(rs=-0.019,P=0.871)、大小(rs=-0.060,P=0.606)及浸润深度(rs=0.107,P=0.354)无关.COX比例风险分析显示,肿瘤分化程度(HR=1.26,P=0.034)、TNM分期(HR=2.85,P=0.006)、有无淋巴结转移(HR-6.85,P=0.021)及肿瘤发生的年龄(HR =2.35,P<0.001)是影响预后的独立危险因素,而HER-2的表达不是影响胃癌预后的独立危险因素(HR-1.02,P-0.071).生存分析显示,HER-2蛋白阳性表达的患者生存率与阴性表达者比较,差异无统计学意义,x2 =0.114,P=0.736.结论 胃癌组织中HER-2可呈阳性表达,检测HER-2表达对胃癌的临床治疗有一定指导意义,但它尚不能作为判断胃癌预后独立的指标.

  • 5-Aza-CdR对人结肠癌裸鼠移植瘤抑制作用及其机制的研究

    作者:程晓斌;盛勤松;林建江;陈文斌

    目的 观察DNA甲基化转移酶抑制剂5氮杂-2'-脱氧胞苷(5-Aza CdR)对人结肠癌裸鼠移植瘤生长的抑制作用,探讨其与移植瘤细胞RUNX3基因表达和甲基化的相关性.方法 皮下接种SW480细胞建立人结肠癌裸鼠移植瘤模型.应用随机数字表法分为3组,A组为对照组,腹腔注射磷酸盐缓冲液(2 μg/g);B组为低剂量实验组,腹腔注射5-Aza-CdR(1 μg/g);C组为高剂量实验组,腹腔注射5-Aza-CdR(2 μg/g).各组每周给药3次,连续给药4周,末次给药后处死裸鼠.观察各组移植瘤生长情况及病理形态学改变,并采用TUNEL法检测移植瘤细胞凋亡情况,MSP法检测RUNX3基因的甲基化状态,Real time RT-PCR及免疫组化检测RUNX3的表达水平,分析组间统计学差异.结果 给药4周后,A组移植瘤体积为(3.63±1.00) cm3,B组(3.02±1.43) cm3,C组(1.80±0.80) cm3,C组与A、B组比较,差异有统计学意义,F=7.061,P=0.003.TUNEL法检测结果显示,C组移植瘤凋亡指数较高,为(5.66±0.70)%,与A组(1.14±0.45)%、B组(2.83±0.69)%比较,差异有统计学意义,F=53.631,P<0.001.基因甲基化检测发现,A组有较高的RUNX3基因甲基化水平,而B组及C组的RUNX3基因的非甲基化务带明显扩增;而且在RUNX3基因表达上,A组mRNA相对表达量为14.84±0.53,明显低于B组的21.66±0.45、C组的46.72±2.64,差异有统计学意义,F=910.128,P<0.001;A组RUNX3蛋白阳性表达率为(6.84±2.21)%,亦明显低于B组(14.54±3.98)%及C组(16.25±2.71)%,差异有统计学意义,F=10.745,P=0.004.结论 5-Aza-CdR可有效抑制人结肠癌裸鼠移植瘤的生长,诱导移植瘤细胞凋亡,其机制与逆转RUNX3基因的过甲基化状态,诱导移植瘤细胞RUNX3基因的重新表达相关.

  • 丁酸钠对大肠癌HCT-116细胞增殖及自噬影响研究

    作者:谢文权;陈嘉定;李程;陈晓洋;张锦涛;伊曼;孙素霞

    目的 研究丁酸钠(sodium butyrate,NaB)对大肠癌HCT-16细胞增殖和自噬的影响.方法 不同浓度(0.1、0.5、1、2和5 mmol/L) NaB处理大肠癌HCT-116细胞,MTT法检测细胞的存活率;蛋白质印迹法检测自噬特异性蛋白LC3B表达量的变化;单丹磺酰尸胺(MDC)和吖啶橙(AO)染色检测酸性自噬泡的形成.结果 单因素方差分析结果显示,不同浓度(0.1、0.5、1、2和5mmol/L)NaB处理组与对照组细胞的存活率相比,差异有统计学意义,F=24.076,P<0.001;0.5 mmol/L浓度的NaB作用24 h即能显著抑制大肠癌HCT-116细胞的增殖,细胞存活率为(94.00±4.09)%,P<0.05;1、2、5 mmol/L浓度的NaB作用大肠癌HCT-116细胞24 h,细胞存活率分别为(89.43±1.83)%、(84.56±4.77)%和(81.00±7.38)%,与对照组比较,P值均<0.01.2 mmol/L NaB处理24后,HCT-116细胞内酸性囊泡细胞器明显蓄积;不同浓度NaB处理HCT-116细胞24 h后,LC3B-Ⅱ蛋白的表达量随着NaB浓度增加而增加;2 mmol/LNaB处理HCT-116不同时间(10 min、30 min、1h、2h、4h、6h、12h和24 h)后,LC3B-Ⅱ蛋白的表达量随着NaB作用时间的延长而增加.结论 NaB可抑制大肠癌HCT-116细胞增殖并诱导其发生自噬.

  • 沉默AQP-5表达对结肠癌细胞株HT-29凋亡影响机制探讨

    作者:石晓明;吴胜春;唐雷;杨永宾;吕柏楠

    目的 通过抑制内源性水通道蛋白(AQP-5)的表达,探讨AQP-5对HT-29细胞凋亡及凋亡抑制蛋白(inhibitaors of apoptosis proteins,IAPs)表达的影响.方法 体外常规培养人结肠癌HT-29细胞,通过siRNA技术抑制内源性AQP-5的表达,并经蛋白质印迹法检测AQP-5-siRNA转染效率;采用MTT法检测各组细胞增殖抑制率;流式细胞术检测细胞凋亡率;荧光实时定量RT-PCR和蛋白质印迹法检测转染AQP-5-siRNA的HT-29细胞IAPs家族成员c-IAP1、c-IAP2、XIAP、NAIP、Survivin和Livin表达水平.结果 蛋白质印迹法检测结果显示,转染AQP-5-siRNA的HT-29细胞AQP-5表达下调达90%.MTT分析结果显示,与转染NS-siRNA组细胞增殖抑制率(1.13±0.11)%相比,AQP-5-siRNA组的HT-29细胞增殖抑制率显著增加,高达(27.9±5.16)%,t=12.705,P<0.001;流式细胞分析结果发现,与NS-siRNA组细胞凋亡率(0.99±0.18)%相比,AQP-5-siRNA组的HT-29细胞凋亡率显著增加,高达(10.81±1.32)%,t=-12.767,P<0.001.荧光实时定量RT-PCR和蛋白质印迹法检测结果显示,与转染NS-siRNA组相比较,AQP-5-siRNA组c-IAP1(t=-3.232,P=0.018)、c-IAP2(t=-0.651,P=0.001)、XIAP(t=-9.296,P<0.001)和Livin(t =-8.07,P<0.001)的mRNA表达水平下降,AQP-5-siRNA组c-IAP1(t=-0.591,P=0.007)、c-IAP2(t=-4.889,P=0.008)、XIAP(t=-6.487,P=0.003)和Livin(t=-6.216,P=0.003)蛋白表达水平也下降,其中以XIAP下降明显;Survivin和NAIP表达变化不明显.结论 AQP-5-siRNA可体外促进HT-29细胞凋亡,其机制可能与下调c-IAP1、c-IAP1、XIAP和Livin mRNA及蛋白表达有关.

  • 呫吨酮并吡啶衍生物XP-15抗人胃癌MGC-803细胞作用及其机制研究

    作者:陈毅飞;齐娜;刘青波;覃江克;戴支凯

    目的 研究呫吨酮并吡啶衍生物9-(2-吗啡啉乙酰胺基)-7H-吡啶并(4,3-c)呫吨-7-酮(XP-15)抗人胃癌MGC-803细胞的作用及其可能的机制.方法 实验包括5个组,分别为空白对照组、5-氟尿嘧啶(5-FU)组、10 μmol/LXP-15组、50 μmol/L XP-15组和100μmol/L XP-15组.通过MTT法、细胞形态学和克隆实验观察XP-15对MGC-803细胞增殖的影响;应用Hoechest33258和PI双染法观察给药前后MGC-803细胞凋亡情况;用荧光分光光度计检测XP-15对细胞内钙Ca2+i及线粒体膜电位的影响;用RT-PCR检测Bad和金属硫蛋白1A (metallothionein 1A,MT-1A)mRNA的表达,比较给药前后的变化.结果 XP-15能明显抑制MGC-803细胞增殖,x2=19.40,P<0.01;对MGC-803细胞克隆的抑制作用,呈剂量和时间依赖性,x2=16.58,P<0.01.XP-15作用MGC-803细胞24 h后,100 μmol/LXP-15引起MGC-803细胞凋亡率为25.1%,明显高于空白对照组的9.4%,x2=29.76,P<0.01.XP-15作用后,MGC-803细胞的Ca2+ i(x2=165.81,P<0.01)和线粒体膜电位(x2=830.77,P<0.01)降低,Bad和MT-1A mRNA表达增加明显.结论 XP-15能诱导MGC-803细胞凋亡,其机制可能是通过降低MGC-803细胞Ca2+i和线粒体膜电位以及上调MT-1A表达来实现的.

  • 脐血干细胞表达转基因TNF-α联合溶瘤病毒对小鼠胃癌移植瘤抑制和杀伤作用

    作者:朱新红;马贵亮;毛伟征;李谦;战淑惠;周少飞;林存智

    目的 探讨脐血间质干细胞(umbilical cord blood mesenchymal stem cells,UCB-MSCs)表达转基因肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)联合溶瘤病毒-新城疫病毒(newcastle disease virus,NDV)抑制和杀伤胃癌的作用.方法 构建带有人TNF-α基因的慢病毒载体,感染人脐血间质干细胞,获得重组慢病毒感染的脐血间质干细胞(MSC-TNF-α).人胃癌细胞SGC-7901注射到裸鼠腹股沟皮下建立胃癌移植瘤裸鼠模型,荷瘤裸鼠分为MSC-TNF-α组、MSC-TNF-α联合溶瘤病毒组和生理盐水(NaCl)对照组,每组5只;对3组裸鼠瘤周分别注射MSC-TNF-α、MSC-TNF-α+溶瘤病毒和NaCl,隔日1次,共3次;第4周取材,观察注射前后瘤体生长情况.反转录PCR法测定3组胃癌组织中TNF-α mRNA表达;病理切片观察瘤体坏死面积及肿瘤细胞凋亡情况.结果 MSC-TNF-α组裸鼠肿瘤体积为(1.40±0.23) cm3,MSC-TNF-α+溶瘤病毒组为(0.94±0.28) cm3,NaCl组为(2.88±0.28) cm3,MSC-TNF-α+溶瘤病毒组与MSC-TNF-α组比较,差异有统计学意义,t=2.39,P=0.044;MSC-TNF-α组与NaCl组比较,差异有统计学意义,t=7.72,P<0.001.MSC-TNF-α组TNF-α mRNA相对表达量为5.96±0.87,NaCl组为1.71±0.75,两组比较差异有统计学意义,t=6.652,P<0.001;MSC-TNF-α+溶瘤病毒组为5.81±1.11,与NaCl组比较,差异有统计学意义,t=6.423,P<0.001;MSC-TNF-α组与MSC-TNF-α+溶瘤病毒组比较,差异无统计学意义,t=0.229,P=0.825.病理切片显示,MSC-TNF-α+溶瘤病毒组坏死面积大.Hoechst凋亡检测示,MSC-TNF-α+溶瘤病毒组细胞凋亡率高,两治疗组肝脏和肾脏功能检测均正常.结论 转基因脐血间质干细胞旁分泌TNF-α联合溶瘤病毒对胃癌细胞具有明显的抑制杀伤作用.

  • VEGFR-3 siRNA腺病毒载体对结肠癌细胞增殖和迁移影响研究

    作者:吕志诚;苏芝兰;张鑫;马强;董亮

    目的 探讨血管内皮生长因子受体-3(vascular endothelial growth factor receptor-3,VEGFR-3)siRNA腺病毒载体对结肠癌细胞增殖和迁移的影响.方法 将VEGFR-3 siRNA腺病毒转染结肠癌LoVo细胞,采用qRT-PCR测定各组结肠癌LoVo细胞VEGFR-3 mRNA的表达,蛋白质印迹法检测各组细胞VEGFR-3蛋白的表达,MTT比色法测定各组细胞增殖状况,划痕实验检测LoVo细胞的迁移能力.结果 空白对照组VEGFR-3 mRNA表达量为0.94±0.12,阴性对照组为0.97±0.14,实验组为0.13±0.19,实验组VEGFR-3 mRNA的表达水平明显降低,F=65.389,P<0.001.蛋白质印迹法检测结果表明,实验组VEGFR-3蛋白的表达量为0.12±0.14,空白对照组为0.94±0.15,阴性对照组为0.97±0.16,实验组VEGFR-3蛋白的表达水平明显下降,F=68.050,P<0.001.空白对照组LoVo细胞增殖活性为0.89±0.03,阴性对照组为0.87±0.05,实验组为0.52±0.06,实验组增殖明显抑制,F=80.135,P<0.001.实验组LoVo细胞相对迁移率为(25.26±1.52)%,空白对照组为(68.24±1.51)%,阴性对照组为(65.18±1.73)%,实验组细胞迁移距离明显缩短,F=63.809,P<0.001.结论 腺病毒介导的VEGFR-3 siRNA可以通过下调结肠癌细胞VEGFR-3的表达从而抑制结肠癌细胞的增殖和迁移能力.

  • 慢性出血性放射性直肠炎10%甲醛局部治疗临床观察

    作者:钟泳仪;林小玲;林小燕;谭云娣;吴庆彩

    放射治疗是治疗宫颈癌的主要手段之一.直肠因与宫颈距离近且位置相对固定而易受照射,宫颈癌放疗后放射性直肠炎的发生率为5%~20%[1].临床上已尝试各种方法治疗慢性出血性放射性直肠炎,包括局部应用中药[2]、甲醛[3]、皮质激素、硫糖铝和高压氧治疗[4]及氩等离子凝固术[5],疗效不一.研究发现,局部应用4%甲醛治疗慢性出血性放射性直肠炎有效率为75%~91%,是一种安全有效的方法[6-8].仅国外一项非随机对照临床研究,应用10%甲醛局部治疗100例慢性出血性放射性直肠炎,有效率为93%,且耐受性良好[9].因此,甲醛局部治疗慢性出血性放射性直肠炎的佳浓度尚不清楚.本研究主要探讨10%甲醛治疗慢性出血性放射性直肠炎的有效性和安全性.

  • 淡水鱼摄取对女性乳腺癌发病风险影响研究

    作者:戴立玲;高长明;丁建华;李苏平;刘燕婷;唐金海;Kazuo Tajima

    目的 研究5种淡水鱼(青鱼、鲫鱼、黄鳝、鳊鱼和鲢鱼)摄取对女性乳腺癌发病风险的影响.方法 采用病例-对照研究方法,于2004-06-01-2007-12-31在江苏省泰兴、无锡、淮安和金坛市,采用包括83个饮食项目的定量问卷表调查669例乳腺癌患者和682名健康对照的饮食状况.采用非条件Logistic回归方法分析乳腺癌的发病风险(OR)及其95%可信限(95%CI).结果 5种鱼类合计分析显示,淡水鱼摄取降低了乳腺癌的发病风险,但无剂量-反应关系.不同种类淡水鱼分析显示,青鱼和鲢鱼的摄取量与乳腺癌的发病风险负相关,与不吃青鱼组相比,月摄取量≥500 g组的调整OR为0.54,95%CI:0.33~0.92,P<0.001;与不吃鲢鱼组相比,月摄取量≥1 000 g组的调整OR为0.19,95%CI:0.11~0.33,P<0.001.黄鳝的摄取量也与乳腺癌的发病风险负相关,P<0.001;但其高摄取量组(≥500 g/月)的调整OR值差异无统计学意义.而鲫鱼的摄取量与乳腺癌的发病风险正相关,与不吃鲫鱼组相比,月摄取量≥1 000 g组的调整OR为6.09,95%CI:3.04~12.19,P<0.001.鳊鱼的月摄取量与乳腺癌的发病风险无相关性,但月摄取量在1~499 g和500~999 g组的OR显著降低,而月摄取量≥1 000 g组的OR明显升高.结论 淡水鱼摄取影响乳腺癌的发病风险,不同种类的淡水鱼及其摄取量对乳腺癌发病风险的影响有所不同.

  • 磁共振扩散加权成像和动态增强成像对结直肠癌术后局部复发诊断价值Meta分析

    作者:韦军葆;朱小东;陈龙;杨云利;黄江琼;刘颖新

    目的 探讨磁共振扩散加权成像(diffusion weighted imaging magnetic resonance,MR-DWI)和磁共振动态增强成像(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance,MR-DCE)对术后局部复发结直肠癌的诊断价值.方法 计算机检索1990-01-2014-03 PubMed、Cochrane Database Systematic Reviews、EM-base和中国知网(CNKI)检索平台中,MR对手术后局部复发结直肠癌诊断价值的研究文献.文献质量使用QUADAS系统进行严格评价,纳入文献中所提取的诊断数据用Meta-disc 1.40软件进行Meta分析,分别合并磁共振T2加权(T2 weighted magnetic resonance,MR-T2 WI)成像、MR-DWI成像和MR-DCE成像诊断术后局部复发结直肠癌的敏感性、特异性、阴性似然比、阳性似然比及诊断比值比,采用拟合受试者工作特征曲线(summary receiver operating characteristic curve,SROC)分析不同方式MR对术后局部复发结直肠癌的诊断价值.结果 从607篇相关文献中终纳入9篇文献,共577例患者,合计648个病变.Meta分析结果显示,MR诊断术后局部复发结直肠癌的汇总敏感性和汇总特异性的95%CI分别为89%和86%,汇总阳性似然比(positive likelihood ratio,PLR)和汇总阴性似然比(negative likelihood ratio,NLR)的95%CI分别为5.92和0.15,诊断比值比(diagnostic odds ratio,DOR)为47.46,MR在SROC下的面积为0.933 8.Meta回归分析提示,MR成像方式是产生非阈值效应异质性的主要原因,亚组分析表明,DCE成像的汇总敏感性、汇总特异性、汇总PLR、汇总NLR和汇总DOR等参数均与常规T2 WI成像基本相当,差异无统计学意义,P>0.05.DWI成像的汇总敏感性、汇总特异性、汇总PLR、汇总NLR和汇总DOR等参数均较T2 WI成像为优,P<0.05.T2 WI成像、DCE成像及DWI成像在SROC下的面积分别为0.9178、0.8971和0.9742,DWI成像诊断直肠癌局部复发的SROC靠近左上角,曲线下面积大,总体准确度明显高于T2 WI成像.结论 MR可以准确地诊断术后局部复发结直肠癌,与常规T2 WI成像相比较,DWI成像提高了诊断结直肠癌局部复发的敏感性与特异性,有着更好的诊断效能,可以考虑作为直肠癌术后评价的常规序列.

  • PTEN低表达与中国大陆人群胃癌患病关系Meta分析

    作者:廖文秋;刘小叶;谢娟;张琍;莫明树

    目的 通过Meta分析探讨胃黏膜细胞抑癌基因同源磷酸酶-张力蛋白基因(phosphatase and tensin homolog deleted in chromosome ten,PTEN)低表达与中国大陆人群胃癌患病的关系.方法 计算机检索PubMed、EMBASE、Google学术搜索、中国知网、维普中文科技期刊数据库与万方数据库中,发表时间2007-07-2013-07关于PTEN表达水平与中国大陆人群胃癌发病风险的相关文献,由2名评价员根据纳入标准与排除标准筛选文献并提取数据,采用RevMan 5.2与StataSE 12.0进行Meta分析,分别采用I2检验、Cochran's Q检验与Egger's检验检测纳入研究异质性和发表偏倚,合并计算纳入研究的相对危险度(RR)及其95%可信区间(CI).结果 纳入21篇病例对照研究,含1 834例胃癌组织及1 890例样本对照.异质性检验示,I2 =47.5%,P=0.023,选用随机效应模型分析.Meta分析结果显示,与癌旁组织或正常胃黏膜相比,胃癌组织中PTEN低表达的比例明显增高,RR=5.05,95%CI:4.06~6.29;纳入研究不存在发表偏倚.结论 胃黏膜细胞PTEN低表达水平与中国大陆人群胃癌易患风险有显著关联,提示低表达PTEN可能是胃黏膜细胞癌变的危险因素和潜在的分子生物学检测指标.

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