中华肿瘤防治杂志
Chinese Journal of Cancer Prevention and Treatment 중화종류방치잡지
- 主管单位： 齐鲁肿瘤杂志；肿瘤防治杂志；当代肿瘤学杂志
- 主办单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 影响因子： 1.29
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-5456/R
- 国内刊号： 左文述
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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甲状腺癌患者131I全身显像相关参数与Tg相关性分析
目的 分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)治疗主要包括手术治疗+术后131I治疗+促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)抑制治疗.本研究探讨DTC术后患者131 I治疗后全身显像(131I-whole body scan,131I-WBS)相关参数与甲状腺球蛋白(thyroglobulin,Tg)的相关性.方法 回顾性分析2011-01-11-2015-04-13山东省肿瘤医院核医学科接受多次131I治疗的117例DTC术后患者.行甲状腺全切或次全切除术,口服Na131I剂量3.7～5.6 GBq/次,5～7 d后行131I-WBS.在131 I-WBS图像上利用感兴趣区(region of interest,ROI)技术勾画得出病灶放射性计数(L)、131 I-WBS总放射性计数(T)、生理性摄取(P)、膀胱(B)及污染(C)的放射性计数,计算病灶的放射性计数比值(R).按131I治疗次数将患者分为A～G 7组,A组为治疗1次,B组为治疗2次,余类推.结果 117例DTC术后患者共193次131I治疗,R与Tg呈正相关,rs=0.214,P＜0.05;A组(r1 =0.303,P＜0.05)和B组(r2=0.388,P＜0.05)患者R与Tg均呈正相关;C～G组患者,R与Tg不相关,P值均＞0.05.193次131I治疗中去除Tg(+)R(-)和Tg(-)R(+)的47次治疗,剩余的146次治疗R与Tg仍呈正相关,rs'=0.328,P＜0.001;A组(r1'=0.327,P＜0.05)和B组(r2'=0.694,P＜0.05)患者R与Tg仍均呈正相关;C～G组患者R与Tg不相关,P值均＞0.05.结论 血清Tg值与病灶的放射性计数比值R在治疗早期呈正相关,两者可相互借鉴;多次治疗后Tg与R无相关性,临床单项参考价值下降;对于Tg与R值不相符的病例,应根据临床情况综合分析.
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鼻咽癌放疗后残存病灶分次立体定向放疗单中心Ⅱ期临床研究
目的 鼻咽癌首程二维放疗后鼻咽局部仍有残存,常规放疗因技术限制及对正常组织的保护使推量受限,疗效不显著,本研究应用分次立体定向放疗(fractionated stereotactic radiotherapy,FSRT)治疗鼻咽癌根治性放疗后鼻咽残存病灶,评价远期疗效及毒副作用.方法 选择1997-07-01-2002-10-31我科收治的54例鼻咽癌常规放疗后鼻咽局部残存患者,采用FSRT技术推量治疗.Ⅱ期12例,Ⅲ期30例,ⅣA期8例,ⅣB期4例;鼻咽残存病灶FSRT治疗总剂量18～24 Gy,分3～4次/2周,1～3个中心,70％～90％参考剂量曲线.结果 中位随访180个月,完全缓解率为63.0％,部分缓解率为37.0％.3年总生存率(overall survival,OS)为85.2％,5年为77.8％,10年为64.8％,13年为60.7％,15年为54.3％.3年局部无复发生存率(local relapse-free survival,LRFS)为98.1％,5年为95.8％,10年为86.3％,13年为83.4％,15年为83.4％.3年无进展生存率(progression-free survival,PFS)为83.3％,5年为75.9％,10年为59.1％,13年为55.1％,15年为55.1％.3年无远处转移生存率(distant metastasis survival,DMFS)为85.0％,5年为81.0％,10年为70.9％,13年为70.9％,15年为70.9％.死亡23例,其中13例死于远处转移,3例死于鼻咽局部复发,2例死于鼻咽及颈部淋巴结复发,2例死于颈部淋巴结复发,2例死于鼻咽大出血,1例死于心脏疾病.Cox多因素分析结果显示,年龄、N分期影响OS、LRFS、PFS、DMFS、临床分期和FSRT总剂量影响LRFS,FSRT总剂量影响PFS.3例出现听力一侧丧失,为FSRT治疗同侧;2例出现声音嘶哑,为FSRT治疗同侧;2例出现一侧斜视,为FSRT治疗同侧;2例出现吞咽困难、饮水呛咳;2例出现明显头痛.结论 FSRT在鼻咽癌常规放疗后残存病灶治疗有一定的临床价值,局控率较高,损伤较小,并发症较少,远期疗效较好.
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首届St Gallen国际晚期前列腺癌专家共识荟萃
前列腺癌治疗方面的循证医学证据较多,目前迫切需要形成共识指导临床治疗.2015-03首届国际晚期前列腺癌(advanced prostate cancer,APC)会议在欧洲小镇圣加仑(St Gallen)召开,会议专家委员会基于循证医学证据,对晚期前列腺癌的临床诊疗领域热点问题通过讨论达成共识,并对有分歧的观点作出客观评价.终的汇总结果刊登于2015-06-28 《Annals of Oncology》杂志.本年度专家共识重点内容包括晚期去势敏感性前列腺癌的治疗、寡转移性去势敏感性前列腺癌的治疗、去势抵抗的定义、非转移性(M0期)去势抵抗性前列腺癌(castration resistance prostate cancer,CRPC)的治疗、内分泌治疗、转移性CRPC的治疗策略及治疗次序和前列腺癌的多学科治疗等多个方面.本研究就去势敏感性与去势抵抗性前列腺癌的治疗以及多学科治疗进行阐述,为临床中APC的治疗提供理论指导.
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上皮性卵巢癌RASSF2A基因甲基化及其表达的临床意义
目的 RAS相关结构域蛋白1A基因(RAS associated domain family 1A gene,RASSF1A)启动子区超甲基化介导的基因转录失活在卵巢癌中频见,可作为卵巢癌诊治过程中有意义的分子生物学指标,RAS相关结构域蛋白2A基因(RAS associated domain family 2A gene,RASSF2A)与RASSF1A同源,其基因异常甲基化在多种肿瘤发生发展中发挥重要作用.本研究探讨上皮性卵巢癌组织RASSF2A甲基化水平,并分析其临床意义及高甲基化与mRNA表达情况的相关性.方法 选择2013-10-01-2014-12-31聊城市人民医院手术治疗的50例上皮性卵巢癌、27例交界性上皮性卵巢肿瘤和20例良性上皮性卵巢肿瘤患者,应用甲基化特异性PCR(MSP)检测卵巢肿瘤组织中RASSF2A基因启动子甲基化状态,采用RT-PCR检测其mRNA表达水平.采用5-氮杂2'-脱氧胞苷(5-aza-dC)对人卵巢癌细胞株SKOV3、3AO)进行去甲基化干预实验,并检测药物作用前后RASSF2A基因启动子甲基化及其mRNA的表达情况.结果 RASSF2A基因mRNA在良性上皮性卵巢肿瘤中的表达阳性率为95.00％(19/20),交界性上皮性卵巢肿瘤为59.26％(16/27),上皮性卵巢癌组织为34.00％ (17/50),表达强度依次下降,差异有统计学意义,x2=21.855,P＜0.001.RASSF2A基因启动子在良性上皮性卵巢肿瘤组织中的甲基化率为0(0/20),交界性上皮性卵巢肿瘤为22.22％(6/27),上皮性卵巢癌组织为46.00％ (23/50),差异有统计学意义,x2=15.474,P＜0.001.RASSF2A甲基化水平与卵巢癌患者的年龄、病理类型、临床分期、组织分化程度及淋巴结转移无明显相关性.RASSF2A基因甲基化与其mRNA的表达呈负相关,甲基化阳性组织的mRNA表达水平明显低于甲基化阴性组织.5-aza-dC药物作用后,卵巢癌细胞株中RASSF2A基因甲基化被逆转,而其基因表达明显升高.结论 RASSF2A启动子区高甲基化导致的基因表达沉默与上皮性卵巢癌的发生发展有关.
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经典型霍奇金淋巴瘤p16和p53蛋白表达与EB病毒感染相关性研究
目的 EB病毒(EB virus,EBV)感染、p16和p53蛋白的表达异常可能是经典型霍奇金淋巴瘤(classical Hodgkin's lymphoma,CHL)发生和发展的危险因素,本研究探讨p16和p53蛋白在CHL中的表达及与EBV感染的相关性.方法 选取1995-09-01-2014 06-30新疆自治区人民医院(91例)和新疆生产建设兵团第一师医院(17例)病理诊断为CHL的存档蜡块108例,应用R-S细胞中EBV编码小RNA(EBER-1)寡核苷酸探针以原位杂交(ISH)方法检测CHL细胞中EBER-1的表达;免疫组化方法检测CHL细胞中p16和p53蛋白的表达.并分析p16和p53蛋白与EBER-1表达的相关性.结果 CHL中EBER-1的阳性表达率为54.63％(59/108),其中淋巴细胞为主型(LR)阳性率为43.48％(10/23),混合细胞型(MC)为67.92％ (36/53),结节硬化型(NS)为33.33％(7/21),淋巴细胞消减型(LD)为54.55％(6/11),差异有统计学意义,P＜0.05.p16蛋白的阳性表达率为45.37％(49/108),其中LR阳性率为34.78％(8/23),MC为58.49％(31/53),NS为23.81％(5/21),LD为45.45％(5/11),差异有统计学意义,P＜0.05.p53蛋白阳性表达率为64.81％ (70/108),其中LR阳性率为60.87％(14/23),MC为73.58％(39/53),NS为42.86％ (9/21),LD为72.73％(8/11),差异无统计学意义,P＞0.05.EBV与p16蛋白的表达呈负相关,r=-0.256,P=0.008;EBV与p53蛋白的表达呈正相关,r=0.313,P=0.001.结论 CHL中存在EBV感染,且p16和p53高表达;EBV感染在p16和p53蛋白的表达中可能扮演了重要角色.
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microRNA-218对宫颈癌细胞增殖和迁移的影响
目的 microRNA-218(miR-218)在多种肿瘤中低表达,是潜在的肿瘤抑制因子,本研究探讨miR-218过表达对宫颈癌细胞增殖和迁移的影响.方法 构建miR-218慢病毒表达载体并感染宫颈癌SiHa、HeLa和C-33A细胞,筛选出稳定表达miR-218的细胞株;通过荧光定量PCR(qRT-PCR)检测转染后3株细胞miR-218、miR-9、miR-21和miR-31的表达;克隆形成实验和MTT实验检测细胞的增殖情况;划痕实验及Transwell细胞迁移实验检测细胞的迁移能力;qRT-PCR检测预测靶基因LAMB3和Robo1 mRNA的表达.结果 成功构建miR-218慢病毒表达载体.与对照组相比,感染miR-218慢病毒的3株宫颈癌细胞SiHa、HeLa和C-33A中miR-218的表达量明显升高,而miR-9、miR-21和miR-31的表达没有明显变化;实验组(过表达miR-218)与对照组相比可降低SiHa(t=10.73,P=0.008 6)和C-33A(t=4.992,P=0.037 9)细胞的克隆形成率;MTT结果表明,实验组与对照组相比,miR-218对SiHa细胞增殖抑制作用第3天明显(t=50.46,P=0.000 4),对C-33A细胞增殖抑制作用第4天明显(t=16.13,P=0.003 8),而对HeLa的克隆形成能力和增殖能力均无影响;迁移实验表明,miR-218可抑制SiHa(t=12.90,P=0.006 0)、HeLa (t=10.70,P=0.008 6)和C-33A(t=5.099,P=0.036 4)的划痕愈合率,并且可以减少SiHa(t=13.75,P=0.005 2)、HeLa(t=8.643,P=0.013 1)和C-33A(t=15.10,P=0.004 4)的穿膜细胞数.此外,过表达miR-218可明显抑制宫颈癌细胞中LAMB3和Robo1基因mRNA的表达.结论 miR-218可抑制宫颈癌细胞的增殖和迁移,可能参与了宫颈癌的发生和发展.
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甲状腺激素对Ras癌基因诱导的肝肿瘤抑制作用研究
目的 甲状腺激素(thyroid hormones,THs)对肿瘤发生发展的作用机制尚存争议.本研究探讨THs对Ras癌基因诱导小鼠肝肿瘤发生发展的影响作用.方法 采集3、5、7、9个月龄的非转基因和H-ras12V转基因雄鼠(48只)的肝组织和血清样本,统计肝/体质量比,并用酶联免疫法检测血清中总T3、T4水平和游离T3、T4水平;RT-qPCR法和蛋白质印迹法检测9个月龄的非转基因和转基因雄鼠肝组织中THs结合蛋白(thyroid binding globulin,TBG)的mRNA水平和Cyclin D1的蛋白水平.将36只SPF级3个月龄转基因雄鼠按随机数表法分为对照组、甲亢组(饲喂甲状腺片)、甲减组(饲喂丙硫氧嘧啶片),每组12只,处理4个月,7个月龄时采样,检测小鼠血清中总T3和T4水平,统计肝/体质量比、肝肿瘤大小及数量.结果 3、5、7、9个月龄的转基因雄鼠肝/体质量比随月龄的增大逐渐增高,并显著高于同月龄非转基因雄鼠,P＜0.01.与9个月龄的非转基因雄鼠相比,同月龄转基因雄鼠血清中总T3和T4水平显著升高(P＜0.01),但游离T3和T4水平没有显著变化.与9个月龄的非转基因雄鼠肝组织及转基因雄鼠的肝癌旁组织相比,肝癌组织中TBG的mRNA表达水平和Cyclin D1蛋白水平都显著升高,P＜0.01.与对照组相比,甲亢组的T3和T4水平显著升高(P＜0.05),甲减组的显著降低,P＜0.05.与甲减组相比,甲亢组的肝/体质量比和肝肿瘤总数都显著下降,P＜0.05.与甲减组相比,甲亢组直径≥2 mm的肝肿瘤数量显著下降(P＜0.05),但＜2 mm的肝肿瘤数量差异无统计学意义.结论 THs对Ras癌基因诱导的肝肿瘤发展具有显著抑制作用,但对肝肿瘤发生没有显著影响.
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鼻咽癌放化疗后左眼眶颞侧壁转移一例报告
1 病例报告患者男,27岁,河南省周口市郸城县人.因"回吸性血涕4个月余,头痛2个月"于2013-11-25至郑州大学附属肿瘤医院就诊,鼻咽+颈部MR平扫+动态增强显示,鼻咽顶壁及后壁增厚,呈软组织肿块影,向上部分突向左侧后鼻道,向下部分充填咽腔,并向左侧咽旁间隙侵犯,T1WI呈等信号,T2WI呈稍高信号.左侧咽隐窝及咽鼓管咽口变浅;双侧颈部Ⅱ～Ⅴ区见多发淋巴结影,大直径约30 mm,部分相连,边界不清;注入钆喷酸葡胺(gadolinium-diethylenetriamine pentaacetic acid,Gd-DTPA)后,肿块明显强化,向外侵犯翼内肌、腭帆张肌和腭帆提肌,向后侵犯斜坡左份和头长肌,向上侵犯颅底,向下侵犯部分口咽壁.
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2011年石河子市恶性肿瘤发病和死亡流行特征
目的 随着我国经济发展和居民生活行为模式的转变,恶性肿瘤发病率和死亡率有升高的趋势.了解2011年石河子市肿瘤发病与死亡的流行特征,为肿瘤的预防控制提供科学依据.方法 根据石河子市肿瘤登记处2011年登记的恶性肿瘤发病及死亡资料,统计和分析肿瘤粗发病率、粗死亡率、年龄别发病率、年龄别死亡率、中标率及世标率指标.结果 2011年石河子市肿瘤新发病例1 151例,死亡病例516例.肿瘤发病率为199.77/10万(男225.37/10万,女173.88/10万),中标率和世标率分别为88.00/10万和117.21/10万;肿瘤死亡率为89.56/10万(男106.30/10万,女72.62/10万),中标率和世标率分别为44.52/10万和57.25/10万.男性肿瘤发病率和死亡率均高于女性,且随着年龄的增长而升高.乳腺癌、肺癌、胃癌和肝癌等是石河子常见的恶性肿瘤;肺癌、乳腺癌和结直肠癌是石河子主要的肿瘤死因.结论 石河子市肿瘤发病率较高,男性肿瘤发病率与死亡率均高于女性,应加强肿瘤综合防控措施,有效降低石河子市肿瘤流行水平.
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ERβ基因多态性与新疆维吾尔族和汉族女性乳腺癌相关性研究
目的 雌激素受体β基因(estrogen receptor β,ERβ)为雌激素受体(estrogen receptor,ER)亚型之一,有2个常见多态位点,不同个体ERβ的表达水平和功能可能受其基因多态性的影响,本研究探讨ERβ基因Rsa Ⅰ多态性与新疆维吾尔族和汉族女性乳腺癌易感性的关系.方法 选择2013-01-01-2014-09-30新疆医科大学附属肿瘤医院初次诊断为原发性乳腺癌的维吾尔族患者130例和汉族患者120例,选择本院同期健康体检者维吾尔族125名和汉族118名.应用聚合酶链反应限制性内切酶片段长度多态性(polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism,PCR RFLP)方法检测入选对象ERβ基因Rsa Ⅰ位点多态性,比较该位点多态性与新疆维吾尔族和汉族女性乳腺癌易感性的关系.结果 维吾尔族和汉族两民族病例组、对照组基因型分布及等位基因频率差异均有统计学意义,P＜0.05.在维吾尔族中,病例组与对照组的基因型分布差异及等位基因频率差异无统计学意义,P＞0.05;在汉族中,病例组与对照组的基因型分布及等位基因频率差异均有统计学意义,P＜0.05.以rr基因型为对照,非条件Logistic回归分析发现,汉族妇女中,无多产史(OR=0.466,95％CI为0.234～0.928,P＜0.05)和无乳腺良性病史(OR=0.421,95％CI为0.204～0.869,P＜0.05)的Rr型乳腺癌发病风险降低.结论 维吾尔族和汉族两民族ERβ基因Rsa Ⅰ基因型分布和等位基因频率差异有统计学意义.携带Rr基因型可能降低新疆汉族妇女乳腺癌易感性.
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亚洲人群晚期结直肠癌UGT1A1基因多态性与伊立替康相关毒性Meta分析
目的 伊立替康(CPT-11)联合5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙(5-FU/LV)治疗转移性结直肠癌疗效优于5-FU/LV,但CPT-11的毒副作用不可预测.尿苷二磷酸葡糖苷酸转移酶1A1 (uridine diphosphate glucuronide transferase 1A1,UGT1A1)是参与CPT-11在人体内失活代谢重要的酶,其酶活性受到UGT1A1基因多态性的调控.亚洲人群晚期结直肠癌UGT1A1* 28和UGT1A1*6基因多态性与CPT-11相关毒性存在关系,但结论并不一致.本研究采用Meta分析的方法研究亚洲人群晚期结直肠癌UGT1A1* 28基因多态性和UGT1A1*6基因多态性与CPT-11相关毒性之间的关系.方法 检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、中国生物文献数据库、重庆维普数据库、中国期刊全文数据库和万方数据库中2014-12之前发表的相关文献,以CPT-11、UGTlA1、多态性和结直肠癌为检索词,按纳入标准,选择相关的文献,提取数据后,采用RevMan 5.2及R软件计算合并的OR值及其95％CI,并对其发表偏倚进行评价.结果 共纳入10篇文献,在亚洲人群晚期结直肠癌中,UGT1A1* 28/* 28(OR=3.58,95％CI为1.91～6.71,P＜0.001)和UGT1A1* 1/* 28(OR=1.82,95％CI为1.30～2.54,P=0.000 4)较UGT1A1* 1/*1发生3～4级中性粒细胞减少的风险增加;UGT1A1* 28/* 28(OR=5.51,95％CI为2.82～10.75,P＜0.001)和UGT1A1* 1/* 28(OR=1.83,95％CI为1.22～2.76,P=0.004)较UGT1A1* 1/*1发生3～4级腹泻的风险增加;UGT1A1A/A较UGT1A1G/G发生3～4级中性粒细胞减少的风险增加,OR=2.41,95％CI为1.28～4.55,P=0.007;UGT1A1G/A较UGT1A1G/G不会增加3～4级中性粒细胞减少的风险,OR=1.32,95％CI为0.96～1.83,P=0.09;UGT1A1A/A(OR=4.40,95％CI为2.12～9.12,P＜0.001)和UGT1A1G/A(OR=1.89,95％CI为1.26～2.84,P=0.002)较UGT1 A1G/G发生3～4级腹泻的风险增加.结论 在亚洲人群晚期结直肠癌中,UGT1A1*28基因多态性或UGT1A1*6基因多态性能预测CPT-11 3～4级中性粒细胞减少及3～4级腹泻的毒性.
