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中华肿瘤防治

中华肿瘤防治杂志

Chinese Journal of Cancer Prevention and Treatment 중화종류방치잡지

北大核心期刊
  • 主管单位: 齐鲁肿瘤杂志;肿瘤防治杂志;当代肿瘤学杂志
  • 主办单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 影响因子: 1.29
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 11-5456/R
  • 国内刊号: 左文述
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: zgzlx@public.jn.sd.cn
  • 曾用名: 齐鲁肿瘤杂志;肿瘤防治杂志;当代肿瘤学杂志
  • 创刊时间: 1994
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中华预防医学会 山东省肿瘤防治研究院
  • 出版地区: 山东
  • 主编: 《中华肿瘤防治杂志》社
  • 类 别: 肿瘤学
期刊荣誉:
  • 治疗药物监测在晚期食管癌多西他赛联合奈达铂化疗中的应用价值

    作者:顾海娟;朱冬梅;倪静怡;谢国栋;梅丹;倪美鑫

    目的 多西他赛广泛应用于多种癌症治疗,但由于其个体药代动力学差异较大和治疗窗狭窄,个体间疗效和不良反应差异较大.本研究探讨晚期食管癌患者应用多西他赛联合奈达铂方案化疗过程中,进行治疗药物监测的意义.方法 收集2014-07-01-2015-12-31南通大学附属肿瘤医院晚期食管癌患者72例,给予多西他赛75 mg/m2,静脉滴入d1;奈达铂80 mg/m2,静脉滴入d1,21d为1个周期.多西他赛静脉滴入结束前10 min和静脉滴入结束后30~60 min各采集静脉2 mL,采用胶乳免疫比浊法检测血药浓度,对血药浓度结果进行药代动力学分析,得出血药浓度-时间曲线下面积(area under concentration-time curve,AUC).根据多西他赛AUC值,分为高AUC组、正常范围AUC组和低AUC组.比较3组近期疗效,每2个周期结束评价近期疗效,并观察不良反应发生情况.结果 3组有效率、临床获益率差异均无统计学意义,P>0.05.低AUC组Ⅲ+Ⅳ级白细胞减少发生率为11.76%,低于正常范围AUC组的42.86%,P=0.033;高AUC组Ⅲ+Ⅳ级血小板减少发生率为61.54%,明显高于正常范围AUC组23.81%,P=0.020.较正常范围AUC组贫血发生率52.27%,高AUC组贫血发生率(92.31%)明显升高,P=0.015.而恶心呕吐、口腔炎和体液潴留等不良反应发生率比较差异无统计学意义,P>0.05.结论 多西他赛药代动力学参数AUC与晚期食管癌患者多西他赛联合奈达铂化疗所致血液学毒性严重程度密切相关,进行治疗药物监测值得在临床推广和应用.

  • 鼻咽癌治疗后局部复发回顾性研究

    作者:林灿峰;李东升;林柏翰;李德锐

    目的 鼻咽癌治疗后局部复发为主要失败模式之一,本研究分析无远处转移鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)患者临床特征与治疗后鼻咽局部复发的关系,为指导临床治疗及提高局部控制提供依据.方法 收集2000-01-01-2004-12-31汕头大学医学院附属肿瘤医院1 338例病理确诊无远处转移行首程根治性治疗NPC患者临床特征,率的比较采用卡方检验;生存指标、单因素分析采用Kaplan-Meier法;多因素分析采用Cox回归分析.结果 治疗后随访5、10和15年复发比例分别为10.4%、11.9%和12.0%,累计鼻咽复发风险分别为12.7%、15.5%和16.6%;中位复发间隔时间为28个月.单因素分析结果表明,鼻咽癌鼻咽复发的危险因素包括放疗剂量、疗程延长、未行化疗、颅底骨破坏、副鼻窦受侵和颅神经损伤.Cox风险比例逐步回归多因素分析结果显示,影响NPC患者鼻咽复发的独立预后不良因素为未行化疗和颅底骨质破坏,P<0.05.结论 NPC患者治疗5年后长期随访仍可出现鼻咽复发,提示与NPC患者侵犯部位和生物学行为有关,联合化疗与长期随访策略可能是有效防治措施.

  • 局部晚期宫颈癌化疗联合放疗佳模式探讨

    作者:刘淑荣;廖革望

    目的 放疗是局部中晚期宫颈癌的主要治疗方式,目前同步放化疗已经成为局部中晚期宫颈癌的标准治疗模式,诱导化疗和辅助化疗在同步放化疗时代的角色未明,其疗效与预后的优劣并未达成共识,本研究旨在通过回顾性分析探讨局部中晚期宫颈鳞癌的佳治疗模式,为临床治疗提供理论依据.方法 回顾性分析2008-01-01-2010-01-31湖南省肿瘤医院收治的212例初治中晚期宫颈鳞癌患者,根据治疗方式分为A、B和C3组,诱导及辅助化疗为TP方案,即紫杉醇联合顺铂,同步放化疗为顺铂单药或顺铂联合紫杉醇,A组(对照组):同步放化疗82例,B组(观察组):诱导化疗联合同步放化疗98例,C组(观察组):同步放化疗联合辅助化疗32例,观察比较3组的近期疗效、远期疗效和不良反应.结果 A、B和C组近期疗效分别为93.90%、94.90%和96.88%,差异无统计学意义,P>0.05;A、B和C组总生存率(0S)第1年分别为90.24%、90.82%和87.50%;第3年分别为85.37%、87.76%和81.25%;第5年分别为82.93%、83.67%和75.00%;3组比较差异均无统计学意义,P>0.05.A、B和C组局控率分别为86.58%、86.73%和87.50%,差异性无统计学意义,P>0.05;A、B和C组无进展生存率分别为67.07%、74.49%和68.75%,差异均无统计学意义,P>0.05;A、B和C组无远处转移生存率分别为70.73%、93.08%和71.88%,差异有统计学意义,P<0.05.不良反应主要表现为观察组3级以上白细胞及血小板减少.进一步比较观察组间骨髓抑制差异无统计学意义,P>0.05;消化道反应及肝功能损害3组比较差异均无统计学意义,P>0.05;晚期放射性损伤主要表现为放射性直肠炎和放射性膀胱炎,3组比较差异无统计学意义,P>0.05.结论 诱导化疗可以提高局部晚期宫颈癌的无远处转移率,有延长OS趋势;辅助化疗对局部晚期宫颈癌未见明显生存获益;诱导化疗联合同步放化疗是一种较为有效的局部晚期宫颈癌治疗方案,值得临床进一步推广使用,并通过大样本资料研究加以证实.

  • 肿瘤组织PIWI/piRNA通路蛋白对转座子作用机制研究进展

    作者:刘佳;张淑君;成秉林

    目的 同PIWI蛋白结合的RNAs (piRNAs)是一类新发现的非编码小RNA,其可抑制转座子并维持基因组的稳定性.肿瘤组织中可以检测到PIWI和piRNAs的表达,两者表达水平的变化可提示预后.总结PIWI/piRNA下游通路蛋白EXD1和CG9754抑制转座子活化、激活转座子高甲基化与促进转录沉默的作用机制.方法 采用PubMed和CNKI期刊全文数据库检索系统,检索2003-01-01-2016-11-30相关文献,以“肿瘤、PIWI、piRNA、通路蛋白、转座子和转录沉默”为关键词检索英文文献420条,中文文献100条.纳入标准:PIWI/piRNA的生物学作用与肿瘤的关系;PIWI/piRNA通路蛋白的作用机制;PIWI/piRNA通路蛋白与转座子和转录沉默的关系,根据纳入标准,符合分析的文献40篇.结果 piRNA是一类新发现的非编码小RNA,PIWI和piRNA的表达水平与肿瘤类型以及肿瘤分期密切相关.Exonuclease domain-containing 1(EXD1)是MIWI2 piRNA生物源性基因TDRD12的组成部分.转座子对基因有调节作用.EXD1作为piRNA的通路蛋白,可以辅助piRNA抑制转座的发生.缺少EXD1会引起转座子的活化和反转录转座子的增多.CG9754是转座子抑制和转录沉默过程中重要的piRNA的通路蛋白.CG9754同RNA或DNA的结合可以引起有效的转录沉默.结论 PIWI和piRNA表达水平与肿瘤类型以及分期密切相关,PIWI/piRNA通路蛋白和转座子的关系或许可以解释肿瘤细胞侵袭和转移的能力.PIWI、piRNA、EXD1和CG9754能为靶向治疗提供更多可能性.

  • 乳腺癌患者的心理状况及其心理干预

    作者:张飞艳;宋丽华

    目的 随着预防和检测方法的改进及医疗的不断进步,乳腺癌的生存期已明显提高,对乳腺癌患者的心理状态及生活质量的研究也逐渐受到关注.本研究对目前我国乳腺癌患者心理状况及心理干预相关的研究进行阐述,了解乳腺癌患者发病的心理方面原因及患病后的心理状况,分析总结主要心理干预方法及干预效果,为指导下一步的临床工作提供参考.方法 应用中国知网、维普、万方和PubMed检索系统,以“乳腺癌(breast cancer)、心理(psychology)、抑郁(depression)和焦虑(anxiety)”为关键词,检索2000-01-2017-01的相关文献.共检索到中文文献52篇,英文文献153篇.纳入标准:(1)乳腺癌患者的心理特质;(2)乳腺癌患者的心理干预;(3)乳腺癌患者心理干预的效果.根据纳入标准,进一步筛选并分析文献39篇.结果 乳腺癌患者发病有一定心理方面的原因,与患者个性特征、不良情绪和家庭关系等密切相关.发病后随着诊断、治疗的不断推进,患者的心理状况也随之起伏多变.通过对乳腺癌患者进行心理干预,可以很好地改善患者的心理状态,取得较好的干预效果.结论 乳腺癌患者的心理障碍贯穿于疾病的诊断与治疗过程中,了解患者的心理状况并对其进行心理干预,有助于患者的临床治疗与康复.

  • 晚期非小细胞肺癌组织ERCC1和BRCA1表达与铂类化疗敏感性临床研究

    作者:徐向勇;王清;许平;王旭

    目的 吉西他滨联合顺铂是治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的一线化疗方案,但其有效率仅20%~40%,其较低的化疗有效率与肿瘤耐药相关.研究NSCLC组织中切除修复交叉互补基因1(exeision repair cross-compietionl1,ERCC1)和乳腺癌易感基因1(breast cancer susceptibility gene-1,BRCA1)mRNA的表达及其与铂类化疗敏感性的关系.方法 应用实时荧光定量PCR技术检测2009-03-01-2011-04-16武汉钢铁(集团)公司第二职工医院收集的98例晚期NSCLC患者中ERCC1和BRCA1 mRNA的表达情况,分析其与含铂联合治疗方案化疗耐药性的关系.结果 检测98例患者中ERCC1和BRCA1 mRNA的相对表达量,其中位数分别为0.048和0.011,四分位间距IQR分别为0.0058和0.001.ERCC1 mRNA的高表达率为56.1%(55/98),其表达在不同性别、年龄、组织学类型及临床分期中差异无统计学意义,P>0.05;BRCA1 mRNA的高表达率为64.3%(63/98),其表达在不同性别、年龄、组织学类型及临床分期中差异无统计学意义,P>0.05.在ERCC1 mRNA低表达组GP方案化疗客观缓解率为48.8%(21/43),而在高表达组化疗客观缓解率为29.1%(16/55),两组之间比较差异有统计学意义,x2 =4.0,P=0.045;在BRCA1 mRNA低表达组GP化疗客观缓解率为57.1%(20/35),在高表达组GP化疗客观缓解率为28.6%(18/63),差异有统计学意义,x2 =7.74,P=0.005;ERCC1和BRCA1 rnRNA联合低表达组中GP化疗客观缓解率为70.4%(19/27),而其联合高表达组GP化疗客观缓解率仅为21.1%(8/38).结论 ERCC1、BRCA1 mRNA高表达患者在使用含铂化疗方案时疗效差,提示ERCC1和BRCA1 mRNA高表达NSCLC患者对铂类具有耐药性.ERCC1和BRCA1mRNA联合低表达患者在使用含铂方案化疗时有效率更高,提示应用ERCC1和BRCA1 mRNA联合检测时,患者可获得更大的益处.

  • 鼻咽癌组织HSP27与β-catenin及Vimentin表达相关性研究

    作者:饶翔;杨丞

    目的 研究发现,异常表达的热休克蛋白27(heat shock protein 27,HSP27)与多种肿瘤细胞的侵袭转移相关,但其在鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)侵袭转移过程中的作用机制有待研究.因此,本实验通过检测NPC组织HSP27、β-连接素(β-catenin)及波形蛋白(Vimentin)的表达,探讨NPC组织中HSP27异常表达对Wnt/β-catenin信号通路及上皮间质转化(epithelial to mesenchymal transition,EMT)的影响.方法 收集2013-01-01-2015-12-31海口市人民医院病理科病理确诊,为鼻咽未分化非角化性癌患者54例,免疫组化检测NPC组织中HSP27、β-catenin和Vimentin的表达.以维持编码氨基酸序列不变为前提,构建经密码子优化的HSP27 cDNA质粒,瞬时转染人鼻咽癌CNE2细胞,荧光定量PCR(quantitative reverse transcription PCR,qRT-PCR)和蛋白质印迹法检测转染效果,并运用qRT-PCR和蛋白质印迹法检测转染后CNE2细胞β-catenin、Vimentin的转录和表达水平.结果 HSP27高表达率为35.2%(19/54),HSP27中-低表达率为64.8%(35/54).β-catenin在NPC组织中的胞质表达、膜表达和异质性表达率分别为42.6%(23/54)、27.8%(15/54)和29.6% (16/54);β-catenin异质性表达模式与胞质或胞膜模式病例的HSP27表达强度差异有统计学意义;Vimentin在NPC组织中的表达率为63.0%(34/54),与HSP27的表达强度存在低度相关,r=0.324,P=0.017.CNE2细胞在转染密码子优化的HSP27 cDNA质粒后,Vimentin mRNA的下调差异有统计学意义,t=6.461,P=0.003;而β-catenin mRNA的下调差异无统计学意义,t=2.177,P=0.161;同时β-catenin和Vimentin的蛋白表达均呈下降趋势.结论 HSP27具有抑制NPC细胞Vimentin基因表达的功能,该作用可能与抑制β-catenin表达,从而阻抑Wnt/β-catenin信号通路活化有关.HSP27可能在调节NPC发生EMT和侵袭转移的过程起到重要作用.

  • 原代胃癌干细胞CD44表达意义探讨

    作者:彭平;汪蕾;蒋继宗;晁腾飞;庄亮

    目的 肿瘤干细胞(cancer stem cells,CSCs)在恶性肿瘤的发生发展中起着重要作用,且是肿瘤耐药及复发的根源.本研究探讨CSCs表面标记蛋白CD44在分离及鉴定胃癌干细胞中的重要作用.方法 收集2015-11-06-2015-12 01华中科技大学同济医学院附属同济医院3例胃癌患者手术标本.首先采用胶原酶消化法获取胃癌细胞,部分细胞分别贴壁及悬浮培养,并采用免疫荧光及流式分析的方法检测胃癌球形体中CD44的表达情况.部分细胞采用流式细胞仪分选得到CD44+及CD44胃癌细胞,并通过无血清悬浮培养法比较两群细胞的球形体形成能力.结果 免疫荧光显示,CD44蛋白在球形体中高表达;流式分析发现,贴壁的原代胃癌细胞中CD44+细胞的比例为(30.73±7.6)%,而球形体中CD44+细胞的比例高达(56.4±5.58)%,差异有统计学意义,P=0.009.球形体形成实验结果表明,与CD44-细胞相比,CD44+胃癌细胞具有更强的球形体形成能力,1 000个CD44+及CD44-胃癌细胞分别形成(14.33±2.52)和(1.67±0.58)个球形体,差异有统计学意义,P=0.001.通过比较发现,球形体培养对胃癌干细胞的富集效率为0.3%,而CD44对胃癌干细胞的富集效率为1.4%.结论 CD44是胃癌干细胞的表面标记蛋白,其可能成为胃癌靶向治疗的可靠靶标.

  • siRNA干扰Id-1表达对人结肠癌SW480细胞株生长与侵袭能力影响研究

    作者:武雪亮;王立坤;杨东东;薛军;屈明;郭飞;刘博

    目的 DNA结合分化抑制因子-1(inhibitor-1 0f DNA binding/differentiation-1,Id-1)对结肠肿瘤细胞侵袭行为影响的研究较少,本研究探讨siRNA转染下调Id-1表达对人结肠癌SW480细胞侵袭和转移行为的影响.方法 将合成Id-1干扰序列(siRNA)转染至SW480细胞作为实验组(抑制组),并以Id 1表达干扰空白组、空载体组作为对照,应用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)和蛋白质印迹法检测各组细胞中Id-1和基质金属蛋白酶-9(matrix metalloprotein,MMP-9)的表达情况,四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测细胞的增殖能力;划痕损伤实验、Transwell小室和Matrigel侵袭模型评价Id-1对细胞侵袭和转移能力的影响.结果 抑制组Id-1 mRNA表达水平为(0.14±0.02),与空白组(1.27±0.03)和空载体组(1.25±0.06)比较明显降低,差异有统计学意义,P<0.001;抑制组Id-1蛋白表达水平为0.25±0.02,与空白组(1.18±0.03)和空载体组(1.16±0.04)比较明显降低,差异有统计学意义,P<0.001;抑制组MMP-9 mRNA表达水平为0.19±0.02,与空白组(1.33±0.04)和空载体组(1.38±0.03)比较明显降低,差异有统计学意义,P<0.001;抑制组MMP-9蛋白表达水平为0.12±0.02,与空白组(0.89±0.04)和空载体组(0.91±0.02)比较明显降低,差异有统计学意义,P<0.001;生长曲线表明,从第3天起抑制组细胞增殖明显减弱,与空白组和空载体组差异明显;划痕损伤实验结果显示,空白组和空载体组向划痕处的迁移速度明显快于抑制组;迁移试验显示,抑制组迁移细胞数为75±12,明显少于空白组(201±12)和空载体组(206±15);抑制组侵袭细胞数为51±10,明显少于空白组(121±17)和空载体组(126±14),差异均有统计学意义,P<0.001.结论 Id-1促进SW480细胞的侵袭和转移,其机制可能与诱导MMP-9的表达有关.

  • 帕米膦酸二钠抑制人肝癌细胞增殖及诱导凋亡机制研究

    作者:车元;张浩中

    目的 肝癌是常见的恶性肿瘤之一,寻找其低毒有效的化疗药物具有重要的临床价值.本研究旨在探讨一种临床常用的骨吸收抑制剂帕米膦酸二钠对人肝癌HepG2及Bel-7402细胞体外增殖和凋亡的影响及其机制.方法 采用MTS法检测不同浓度的帕米膦酸二钠对HepG2和Bel-7402细胞体外增殖的影响;以TUNEL末端标记法和Annexin-Ⅴ-FITC双标记流式法检测帕米膦酸二钠对细胞凋亡的影响采用蛋白质印迹法检测帕米膦酸二钠对凋亡相关蛋白:聚腺苷二磷酸-核糖聚合酶(poly ADP-ribose polymerase,PARP)、Caspase-9、Caspase-3、active-Caspase-3、Bax及Bcl-2表达的影响.结果 MTS检测显示,帕米膦酸二钠对HepG2及Bel-7402细胞均具有明显抑制作用,并呈剂量依赖性,药物的半数抑制浓度(50%inhibitory concentration,IC50)分别为46.12和51.35 μmol/L.流式细胞术检测发现,帕米膦酸二钠可诱导肝癌细胞剂量依赖性凋亡,20、40和60 μmol/L作用HepG2细胞24 h凋亡率分别为(25.70±6.00)%、(43.53±4.06)%和(74.73±2.90)%,与对照组的(3.43土1.07)%相比差异有统计学意义,F=175.5,P<0.001;20、40和60 μmol/L作用Bel-7402细胞24 h凋亡率分别为(25.50±3.00)%、(48.30±1.02)%和(68.97±4.90)%,与对照组(3.33±0.05)%相比差异有统计学意义,F=81.97,P<0.001.蛋白质印迹法检测结果显示,帕米磷酸二钠可诱导细胞内凋亡相关蛋白Caspase-9、Caspase-3及PARP的活化,促凋亡蛋白Bax的上调,抑凋亡蛋白Bcl-2的下调.结论 帕米膦酸二钠可以明显抑制人肝癌HepG2及Bel-7402细胞的体外增殖,其机制可能与线粒体凋亡途径的激活而诱导癌细胞发生凋亡相关,帕米膦酸二钠可能成为潜在的肝癌治疗药物.

  • 膀胱癌细胞Cx43对顺铂抗肿瘤作用影响研究

    作者:艾晓林;迟强;李红阳;邱玙;王志勇

    目的 连接蛋白43(connexin43,Cx43)在人体正常组织及肿瘤组织中广泛表达,并且参与细胞的生长控制和组织分化.本研究探讨采用RNA干扰技术沉默膀胱癌5637细胞株Cx43蛋白表达对顺铂化疗敏感性的影响.方法 体外培养膀胱癌5637细胞和正常尿路上皮SV-HUC-1细胞,采用蛋白质印迹法检测膀胱癌5637细胞系和正常尿路上皮SV-HUC-1细胞中Cx43蛋白表达,应用免疫荧光技术检测膀胱癌5637细胞系中Cx43蛋白的定位.采用RNA干扰技术沉默膀胱肿瘤5637细胞株Cx43蛋白的表达并用顺铂(3μg/mL)处理SiRNA-Cx43组(实验组)和SiRNA-Control(对照组)后,通过CCK-8检测实验组、对照组及野生型5637细胞的增殖情况;采用流式细胞术检测两组癌细胞的凋亡;采用蛋白质印迹法检测顺铂处理后野生型5637细胞后细胞中Cx43、Cleaved Caspase-3的表达及实验组和对照组中Cx43、Cleaved Caspase-3和Bcl-2的表达.结果 膀胱癌5637细胞中Cx43表达较正常尿路上皮细胞高,相对蛋白表达量分别为1.013±0.102和0.556±0.054,两细胞系比较差异有统计学意义,t=3.789,P=0.019;免疫荧光检测Cx43主要定位于细胞质中.CCK-8结果显示,膀胱癌5637细胞随着顺铂药物的浓度(0.75、1.5、3和6μg/mL)和时间(0、1、2、3 d)的增加,细胞的增殖减少,采用重复测量方差分析,各组间比较,差异有统计学意义,F=153.634,P<0.001;实验组增殖较对照组明显减少,差异有统计学意义,F=9.949,P=0.02.流式细胞仪检测结果显示,实验组和对照组凋亡率分别为(63.00±4.58)%和(34.33±6.03)%,差异有统计学意义,t=7.457,P<0.01.蛋白质印迹法结果显示,5637细胞随着药物(顺铂3 μg/mL)作用时间增加,Cx43蛋白表达逐渐降低,差异有统计学意义,F=178.868,P<0.001;而CleavedCaspase-3逐渐升高,差异有统计学意义,F=21.643,P<0.001.顺铂(3μg/mL,4h)处理实验组和对照组后,CleavedCaspase-3蛋白相对表达量分别为0.740±0.092和0.373±0.091,差异统计学意义,t=6.394,P=0.001;BclL-2蛋白相对表达量分别为0.260±0.066和0.817±0.068,差异统计学意义,t=4.814,P=0.005 结论 沉默膀胱癌5637细胞中Cx43蛋白表达能提高顺铂的敏感性,可能与反常定位于细胞质中的Cx43参与线粒体介导的凋亡途径有关.

  • 可切除食管癌术前与术后放化疗对比Meta分析

    作者:张远净;王荣桃;顾荣;李宁;吴双;岳国军;柏玉举;马虎

    目的 食管癌患者就诊时大多属中晚期,单纯手术疗效不佳,需结合放化疗提高疗效,但手术与放化疗治疗顺序备受争议.本研究通过对比中晚期可切除食管癌术前与术后放化疗2种治疗模式的疗效及安全性,探寻治疗食管癌的有效治疗模式,为指导临床实践提供理论依据.方法 计算机检索The Cochrane Library、Embase、PubMed、Web of Science、CBM和CNKI,同时辅佐其他检索途径,检索2016-10前所有关于对比食管癌术前放化疗与术后放化疗的临床研究.随机对照研究(randomized controlled trial,RCT)采用Cochrane质量评价标准评价文献质量,非随机对照研究采用纽斯卡尔-渥太华量表(newcastle-ottawa scale,NOS)质量评价标准评价文献质量,统计学分析采用Review Manager 5.3软件.本Meta分析遵循系统综述与荟萃分析优先报告条目(PRISMA)规范.结果 共纳入1个RCT和5个非随机对照研究,Meta分析结果显示,1年生存率(OR=1.24,95%CI:0.96~1.61,P=0.09)、3年生存率(OR=1.25,95%CI:1.00~1.55,P=0.05)、5年生存率(OR=1.39,95%CI:0.93~2.06,P=0.11)和术后并发症发生率(OR=1.45,95%CI:0.81~2.60,P=0.21)差异均无统计学意义.亚组分析显示,国内人群1年生存率(OR=1.30,95%CI:0.48~3.58,P=0.61)、国外人群1年生存率(OR=1.37,95%CI:0.79~2.38,P=0.26)、国内人群3年生存率(OR=1.16,95%CI:0.90~1.49,P=0.25)和国外人群3年生存率(OR=1.55,95%CI:1.00~2.41,P=0.05)差异均无统计学意义.结论 中晚期可切除食管癌术前放化疗与术后放化疗疗效及安全性相似.临床上可酌情考虑后决定手术与放化疗治疗顺序,但仍有待大量多中心、前瞻性随机对照临床实验证实.

  • 济南市2011-2015年食管癌流行特征分析

    作者:刘盈君;刘守钦;王家林;张军;龚继勇

    目的 食管癌是一种常见的恶性肿瘤,山东省的食管癌发病率较高,明确食管癌的流行特征对食管癌早期预防和治疗具有重要的意义.本研究通过分析济南市2011-2015年食管癌发病情况及变化趋势,为济南市食管癌的防治提供科学依据.方法 利用2011-2015年济南市肿瘤报告系统的发病资料和济南市人口资料,计算食管癌不同年度和年龄组的粗发病率及中国人口结构标化发病率(中标发病率).计算食管癌亚部位发病构成及病理类型分布.结果 2011-2015年济南市户籍人口食管癌发病病例共9 248例,其中男7 212例,女2 036例.2011-2015年男女总的食管癌平均发病率为30.097/10万,中标率为22.055/10万;男性食管癌平均发病率为47.093/10万,中标率为34.692/10万;女性食管癌平均发病率为13.209/10万,中标率为9.291/10万.男女总的食管癌中标发病率从2011-2013年逐年上升,2013年发病率高,为23.945/10万,随后发病率开始下降,2015年发病率为22.233/10万.在男性和女性中,均是75~79岁年龄组发病率高,发病率分别为209.028/10万和82.064/10万.食管癌亚部位分布以食管中段为主,共3 335例,占全部发病的36.06%.食管癌病理类型分布中,鳞癌共4 385例,占47.42%;腺癌共1 904例,占20.59%.结论 近5年食管癌发病率仍较高,2011-2013年食管癌中标发病率逐年上升,随后发病率开始下降,75~79岁年龄组发病率高,应针对重点人群继续加强食管癌防治工作.

  • 上海市卢湾区居民2004-2011年喉癌发病和死亡资料分析

    作者:邓阳;王烨菁;周建军;高淑娜;王珏;杜琰

    目的 喉癌是常见的头颈部恶性肿瘤,国内有关喉癌的流行病学研究报道较少,本研究分析上海市卢湾区2004-2011年喉癌的发病情况和死亡情况,为制订喉癌的预防和干预措施提供依据.方法 系统整理2004-01-2011-12上海市肿瘤登记报告中卢湾区户籍人群喉癌发病和死亡资料并进行统计分析,计算喉癌发病率及死亡率,并进行标化.分析发病率和死亡率变化趋势.结果 2004-2011年卢湾区新发喉癌病例共68例,占全区同期新发恶性肿瘤的0.65%.喉癌年均粗发病率为2.72/10万,中标发病率为1.14/10万,世标发病率为1.41/10万.男性喉癌年均粗发病率为5.17/10万,中标发病率为2.19/10万,世标发病率为2.69/10万;女性喉癌年均粗发病率为0.32/10万,中标发病率为0.15/10万,世标发病率为0.20/10万.登记报告喉癌死亡病例共47例,占全区同期恶性肿瘤死亡例数的0.71%.喉癌年均粗死亡率为1.88/10万,中标死亡率为0.58/10万,世标死亡率为0.79/10万.男性喉癌年均粗死亡率为3.31/10万,中标死亡率为1.03/10万,世标死亡率为1.38/10万;女性喉癌年均粗死亡率为0.47/10万,中标死亡率为0.22/10万,世标死亡率为0.32/10万.男性喉癌发病率和死亡率均高于女性.8年间男性喉癌的发病率和死亡率波动较大,而女性的发病率和死亡率则极低.随着年龄增大,喉癌发病率和死亡率明显上升.结论 上海市卢湾区居民2004-2011年喉癌发病率和死亡率均高于全国肿瘤登记地区发病和死亡水平,提示应以社区为基础开展积极有效的防治工作.

中华肿瘤防治分期目录

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