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中华肿瘤防治

中华肿瘤防治杂志

Chinese Journal of Cancer Prevention and Treatment 중화종류방치잡지

北大核心期刊
  • 主管单位: 齐鲁肿瘤杂志;肿瘤防治杂志;当代肿瘤学杂志
  • 主办单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 影响因子: 1.29
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 11-5456/R
  • 国内刊号: 左文述
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: zgzlx@public.jn.sd.cn
  • 曾用名: 齐鲁肿瘤杂志;肿瘤防治杂志;当代肿瘤学杂志
  • 创刊时间: 1994
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中华预防医学会 山东省肿瘤防治研究院
  • 出版地区: 山东
  • 主编: 《中华肿瘤防治杂志》社
  • 类 别: 肿瘤学
期刊荣誉:
  • 18F-FDG PET/CT代谢参数预测局部晚期NSCLC近期治疗反应研究

    作者:邓红彬;马长升;段敬豪;孙晓蓉;陈进琥;卢洁;尹勇

    目的 局控失败是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者治疗失败的主要原因之一,早期预测肿瘤的治疗反应,及时修改治疗方案,有助于改善患者预后.研究治疗前氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像(18F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography/computed tomography,18F-FDG PET/CT)代谢参数预测不同病理类型NSCLC患者对联合放化疗近期治疗反应的可行性.方法 选取山东省肿瘤医院2014-10-01-2016-06-30不能手术接受联合放化疗的Ⅲ期NSCLC患者61例.其中腺癌31例,鳞癌30例.首先在PET/CT图像上勾画大体肿瘤靶区(gross tumor volume,GTV),提取多个肿瘤代谢参数,包括标准摄取值(standard uptake value,SUV)体积直方图,大标准摄取值(maxi mum SUV,SUVmax)、平均标准摄取值(mean SUV,SUVmean)、肿瘤代谢活性体积(metabolic tumor volume,MTV)、病变总糖酵解(total lesion glycotysis,TLG)以及累积SUV体积直方图曲线下面积(area under the curve of the cumulative SUV volume histogram,AUC-CSH).分析各代谢参数与不同病理类型NSCLC患者近期治疗反应的相关性及预测指标佳阈值、敏感性和特异性.结果 腺癌组AU&CSH、SUVmax、SUVmean、MTV和TLG与近期治疗反应相关;鳞癌组除MTV外均与近期治疗反应相关.SUVmax、AUC-CSH分别为腺癌组和鳞癌组预测治疗反应的独立预测因子,标准化回归系数分别为-0.708、0.733,P<0.05.受试者工作特征曲线(receiver-operating characteristic curve,ROC)分析,腺癌组SUVmax的截断值为8.6,敏感性和特异性分别为76.5%和100.0%;鳞癌组AUC-CSH的截断值为0.471 5,敏感性和特异性分别为83.3%和100.0%.结论 在放疗前PET/CT图像上,肿瘤异质性代谢参数与局部晚期NSCLC患者近期治疗反应存在相关性,可以作为NSCLC患者近期治疗反应的预测因子,不同病理类型宜采用差异性的预测参数.

  • 改良CT和激光双引导经皮肺穿刺活检在肺癌精确诊断中应用

    作者:任伟;李茹恬;闫婧;孔炜伟;杨阳;周霞;高山宝;刘宝瑞

    目的 传统经皮肺穿刺活检术在易操作性、精确性和安全性方面尚存在局限性.本研究探讨了改良的CT和激光双引导下标准化经皮肺穿刺活检流程在肺癌精确诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2013 01-15-2016 12-28南京大学医学院附属鼓楼医院肿瘤中心,采用改良的CT和激光双引导下标准化经皮肺穿刺活检流程患者159例.研究穿刺活检成功率、气胸及肺出血的发生率,及年轻医生掌握该改良标准化流程的平均时间.结果 159例患者穿刺活检成功率为l00%,病理诊断阳性率为98.7%.气胸17.61%(28/159),其中轻度气胸13.84%(22/159),中度气胸2.52%(4/159),重度气胸1.26%(2/159).肺出血20.75%(33/159),其中1级16.35%(26/159),2级4.40%(7/159),无≥3级肺出血;其中8.18%(13/159)伴有痰中带血丝,2.52%(4/159)伴有咯血.年轻医生熟练掌握改良的标准化肺穿刺活检流程的中位时间为2.5个月.结论 改良的激光和CT双引导下标准化经皮肺穿刺活检流程,与以往研究相比,降低了肺穿刺活检难度,提高了肺穿刺活检的精确性、安全性,扩大了肺穿刺活检的适应症.

  • 围术期因素对肺癌术后远期生存影响回顾性分析

    作者:朱文智;季新强;谭宏宇

    目的 近年来,围术期麻醉管理能否影响肿瘤患者的预后已成为研究的热点.本研究通过回顾性分析,探讨围术期因素对肺癌患者远期生存率的影响.方法 回顾性分析2003-01-01-2005-12-31北京大学肿瘤医院胸外二科接受肺癌手术治疗313例患者病历资料.采用Kaplan-Merie法和Log-rank检验筛选出可能影响患者预后相关的因素,运用Cox比例风险模型进行多因素回归分析,筛选影响患者远期预后的独立预测因素.主要观察终点是术后无瘤生存期(disease-free survival,DFS),次要观察终点是术后总生存期(overall survival,OS).结果 术后随访时间为65.2(30.4~101.4)个月,完整随访303例.肿瘤分化程度(HIR=0.828,95%CI为0.712~0.963,P=0.014)、术前淋巴结转移(HR-2.033,95%Ci为1.519~2.720,P<0.001)、吸烟(HR=1.394,95%CI为1.054~1.843,P=0.020)、术前合并慢性肺病(HR=2.424,95%CI为1.289~4.559,P=0.006)、术中清除淋巴结(HR=0.423,95%CI为0.279~0.642,P<0.001)、术中使用地塞米松(HR=0.712,95%CI为0.522~0.970,P=0.032)为影响患者术后DFS的独立因素;术前淋巴结转移(HR=2.154,95%CI为1.574~2.948,P50.001)、术前合并慢性肺病(HR=2.904,95%CI为1.418~5.948,P= 0.004)、术中清除淋巴结(HR=0.374,95%CI为0.241~0.579,P50.001)是影响患者OS的独立因素.术中使用地塞米松能够降低肿瘤复发风险.结论 术前存在淋巴结转移、吸烟史、合并慢性肺病的患者,肿瘤的复发风险增加;肿瘤分化等级高、术中清除淋巴结与术中使用激素可以降低肺癌复发风险,延长患者DFS.术前存在淋巴结转移或合并慢性肺病的患者死亡风险增加,术中清除淋巴结延长患者OS.围术期麻醉管理对肺癌患者远期生存可能会产生一定影响,围术期给予地塞米松有利于改善肺癌患者的远期预后.

  • 恶性潜能未定的子宫平滑肌瘤临床病理分析

    作者:张金磊;张颐

    目的 恶性潜能未定的子宫平滑肌瘤(smooth muscle tumor of uncertain malignant potential,STUMP)是病理学表现介于良性与恶性之间的一类子宫肌瘤.STUMP发病率较低,临床表现及辅助检查缺乏特异性,目前国内外相关报道较少.本研究通过对STUMP患者临床病理资料进行回顾性分析,总结STUMP患者的临床病理特征,探讨诊疗方法及预后,为更加人性化、个体化、规范化治疗STUMP提供依据.方法 选取2011-01-01-2016 12-31中国医科大学附属第一医院经手术治疗并病理诊断为恶性潜能未定的子宫平滑肌瘤患者16例.采用回顾性分析对16例STUMP患者的临床病理资料进行分析,主要包括初次诊断STUMP时患者年龄、临床表现、术中见、辅助检查结果、复发时间、无病生存期及总生存期等.结果 16例STUMP患者中随访到11例,随访率为68.75%(11/16),失访5例.16例患者临床表现与典型的子宫平滑肌瘤相似,辅助检查结果亦无显著差异,手术方式主要为全子宫切除伴或不伴附件切除,单纯子宫肌瘤核除.随访到的11例患者术后顺利恢复,定期复查,未见复发迹象.结论 STUMP确诊主要依据组织病理学表现.STUMP首选手术治疗,术后无需辅助治疗.STUMP一般预后较好,但需严密进行术后随访.

  • 局部晚期直肠癌重组人血管内皮抑制素联合新辅助放化疗临床观察

    作者:郝延璋;刘长民;纪洪;马隆波;宋丙潭;陈绍水

    目的 新辅助放化疗+手术已成为局部晚期直肠癌的标准治疗.血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)高表达可能是放疗不敏感的重要原因,重组血管内皮抑制素为抗血管生成药物,可提高多种恶性肿瘤放化疗敏感性.本研究观察重组血管内皮抑制素能否提高新辅助放化疗对局部晚期直肠癌的疗效,并观察其副作用,探讨VEGF表达与重组血管内皮抑制素作用的关系.方法 选取2009-01-01-2012-12-31滨州医学院附属医院收治的局部晚期直肠癌患者76例,随机分为实验组40例和对照组36例,免疫组化SP法检测组织中VEGF表达情况.实验组采用重组血管内皮抑制素+新辅助放化疗+手术的方法,对照组采用新辅助放化疗+手术的方法.放疗结束后磁共振成像(magnetic resonanee imaging,MRI)及腔内超声评价近期疗效,休息6周后行手术治疗.结果 两组患者均完成治疗.实验组完全缓解(complete response,CR)8例、部分缓解(partial response,PR) 29例,有效率为92.5%.对照组CR 3例、PR 20例,有效率为63.9%.两组间根治性切除率分别为95.0%和77.8%,两组间2年局部复发率分别为7.5%和25.0%.两组近期有效率(x2 =9.932,P=0.002)、根治性切除率(x2=9.571,P=0.002)、2年局部复发率(x2=14.821,P<0.001)比较差异有统计学意义.而其骨髓抑制(x2=0.009,P=0.923)、胃肠道反应(x2 =0.025,P=0.875)、肝毒性(x2=0.247,P=0.619)等主要毒副作用比较差异无统计学意义.进一步亚组分析显示,VEGF高表达患者两组近期有效率(x2=ll.075,P=0.001)、根治性切除率(x2=12.325,P50.001)、2年局部复发率(x2=8.956,P=0.003)比较差异有统计学意义.结论 局部晚期直肠癌中,重组血管内皮抑制素可以提高新辅助放化疗的近期疗效、降低局部复发率,不增加副作用.在VEGF高表达患者中疗效更显著.

  • 乳腺浸润性微乳头状癌与浸润性导管癌临床病理特征比较分析

    作者:周晓云;何奇;王杰;杨莉;叶欣

    目的 乳腺浸润性微乳头状癌(invasive micropapillary carcinoma,IMPC)作为浸润性乳腺癌的一种特殊类型,具有易于淋巴管侵犯、腋窝淋巴结转移率高及预后差等特点.本研究旨在探讨IMPC患者与乳腺非特殊类型浸润性导管癌(invasive ductal carcinoma,not otherwise specified,IDC-NOS)患者的临床病理特征及预后的差异.方法 回顾性分析2010-01-01-2013 12-31上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院诊治并行手术治疗的892例乳腺癌患者.其中,IMPC患者21例,剔除1例行新辅助化疗者,共纳入首次治疗为手术的20例IMPC患者和首次治疗为手术的413例IDC-NOS患者进行临床病理学特征的回顾性分析,并随访两者的复发、转移及死亡情况,比较两者的发病年龄、肿瘤组织大小、淋巴结转移个数、淋巴结转移率、淋巴管内癌浸润、血管内癌浸润、神经管内癌浸润、雌激素受体(estrogen receptor,ER)表达、孕激素受体(progesterone receptor,PR)表达、人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor-2,HER2)表达、Ki-67、病理分期、分子分型、及复发转移和总生存率,分析两者临床病理特征及预后的差异.结果 IMPC患者占同期乳腺癌患者的2.35% (21/892).纳入研究的IMPC患者与IDC-NOS患者的平均年龄分别为(50.65±9.38)岁和(51.17±i0.83)岁,P=0.526;肿瘤组织直径中位数分别为1.75 cm(0.8~6 cm)和2 cm(0.3~5 cm),P=0.794;淋巴结转移个数中位数分别为2个(0~16个)和0个(0~36个),P-0.192;淋巴结转移率分别为65.00%和34.78%,P=0.18.IMPC患者中淋巴管内癌浸润及血管内癌浸润的发生率均显著性高于IDC-NOS患者,P=0.002,P-0.002.IMPC患者与IDC-NOS患者中,ER阳性率分别为75.00%和66.00%,P=0.012;PR阳性率分别为80.00%和66.30%,P=0.003;HER2阳性率分别为20.00%和13.07%,P=0.007;Ki-67表达率的平均值分别为(15.00±19.08)%和(21.32±22.59)%,P=0.105.pTNM分期中IMPC患者I期为30.00%(6/20),Ⅱ期为40.00%(8/20),Ⅲ期为30.00%(6/20),IDC-NOS患者中I期为50.12%(207/413),Ⅱ期为38.50%(159/413),Ⅲ期为11.38%(47/413),两组各个分期之间比较,差异均有统计学意义,P=0.038.IMPC患者中以Luminal型为主,占85.00%(17/20),但与IDC-NOS患者分子分型所占比例间比较,差异无统计学意义,P=0.093.单因素分析中IMPC、肿瘤组织直径>2 cm、淋巴管内癌浸润、血管内癌浸润和神经管内癌浸润,多因素分析中淋巴管内癌浸润,是淋巴结转移的独立危险因素.IMPC患者和IDC-NOS患者的5年无病生存期(disease free survival,DFS)分别为89.5%和93.4%,P=0.55;5年总生存期(overall survival,OS)分别为94.7%和97.6%,P=0.58;差异均无统计学意义.结论 IMPC是一种发病率低,相较IDC-NOS具有更高侵袭性的乳腺癌,易侵犯淋巴管及血管,且ER、PR和HER2的阳性率高,较高的TNM分期,但是淋巴结转移率和预后却无差异.

  • 胃癌疫苗研究进展

    作者:孔丹丹;郑劼;江龙委;娄金书;高作文;贾绍昌

    目的 胃癌疫苗是将肿瘤抗原以多种形式导入患者体内,激活机体对抗肿瘤的特异性免疫反应,从而克服肿瘤的免疫逃逸,达到控制和清除肿瘤的效果.本研究主要探讨胃癌预防性幽门螺杆菌(helicobacterpylori,HP)疫苗、治疗性树突状细胞(dendritic cell,DC)疫苗以及其他治疗性疫苗,包括多肽疫苗、DNA疫苗、肿瘤抗原疫苗和胃癌干细胞疫苗等的研究进展.方法 采用PubMed、Web of Science、CNKI期刊全文数据库以“胃肿瘤、癌症疫苗”等为关键词,检索1997-01-2017-01相关文献.纳入标准:(1)胃癌的发生发展与幽门螺杆菌感染相关的基础研究、临床研究和荟萃分析等;(2)胃癌的DC疫苗以及其他疫苗的基础研究与临床研究;(3)发表年限较近的文章.剔除标准:(1)文献中所研究的胃癌治疗方法非疫苗治疗;(2)发表年限较久远的文章;(3)重复性文献.根据纳入及排除标准,后纳入分析34篇文献.结果 HP感染与胃癌有着密切的关系,预防性HP疫苗以及治疗性DC疫苗的基础研究和临床研究正在进行,并且大量研究证明胃癌疫苗可以延长胃癌患者的生存期、提高生活质量,其他治疗性疫苗也正在研究进展中.由于缺乏大型多中心临床研究,各种疫苗的有效性尚存争议.结论 胃癌疫苗是胃癌防治的新策略,有望成为胃癌防治的有效措施,其存在的不足需要进一步的研究来完善.

  • 食管鳞癌组织PD-L1表达与外周血淋巴细胞数量相关性及其临床意义

    作者:文松;刘锐;张乐;黄鼎智

    目的 既往细胞程序性死亡-受体(programmed cell death 1 ligand 1,PD-L1)蛋白在实体瘤中具有重要的临床价值,而PDL1蛋白在肿瘤治疗过程中变化较大,需多次活检进行检测,较为不便.本研究旨在分析食管鳞癌肿瘤组织中PD-L1蛋白表达及CD8+T细胞浸润情况,并分析其与外周淋巴细胞数量之间的相关性.方法 回顾性分析2010-03-01-2011-11-30天津医科大学肿瘤医院收治的136例食管鳞癌患者临床资料,通过免疫组化法进行PDL1及CD8+T细胞检测,通过X2检验分析其临床病理特征并对其与外周血淋巴细胞相关性进行评估,并通过Kaplan-Meier生存分析评估其与预后关系.结果 136例食管鳞癌患者中PD-L1阳性59例,占43.4%.CD8+T淋巴细胞评分为0、1、2和3分患者分别有28(20.6%)、86(63.2%)、20(14.7%)和2(1.5%)例.PD-L1蛋白与性别、年龄、分期、分化程度等临床病理因素无相关性.外周淋巴细胞数量及比例与肿瘤组织内CD8+T细胞浸润程度呈正相关关系(均P<0.01),但两者与肿瘤组织内PD-L1表达无明显相关性,均P>0.05.PD-L1表达阳性患者预后较差(P<0.001),而外周淋巴细胞数量阳性患者预后较好(P=0.018),且两者均为食管鳞癌患者的独立预后因素.结论 食管鳞癌组织中PD-L1蛋白的阳性表达预示着较差的预后,具有一定临床价值.此外,外周淋巴细胞数量及比例可在一定程度反映肿瘤组织内的免疫状态,因此通过对这些指标的动态监测可以间接推测组织内肿瘤浸润淋巴细胞变化状态.

  • DBO对人慢性髓系白血病细胞K562增殖和凋亡以及自噬影响

    作者:廖琼;孙玉梅;姜夏薇;李珊;王希;白艳梅;任霞;王大本;姜国胜

    目的 DBO(6,8-dichloro-2,3-dihydro-3-hydroxymethyl-1,4-benzoxazine)作为雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin,mTOR)抑制剂,可诱导人脐静脉内皮细胞发生自噬,促进其凋亡,但是DBO对白血病细胞是否亦具有同样的作用却不明确.本研究旨在探讨DBO对人慢性髓系白血病K562细胞的增殖、自噬与凋亡的影响.方法 常规方法复苏、传代培养K562细胞,设置对照组(DMSO)、DBO处理组.处理24、48和72 h后收集细胞,采用蛋白质印迹法检测LC3蛋白的表达.细胞免疫荧光实验检测LC3斑点的表达;透射电镜观察细胞自噬现象.CCK-8比色法检测K562细胞的活性和增殖能力.细胞周期实验检测K562细胞分裂能力.Annexin V FITC/PI双染流式细胞术检测细胞凋亡.结果 蛋白质印迹结果显示,K562细胞经雷帕霉素处理后LC3Ⅱ蛋白水平表达升高,p62蛋白水平表达降低;经50 μmol/L DBO处理24、48和72 h后,LC3Ⅱ和p62蛋白水平表达与雷帕霉素处理后结果相似,并呈时间依赖性.K562细胞经10、25和50 μmol/L处理后,LC3-Ⅱ蛋白水平表达升高,p62蛋白水平表达降低,呈剂量依赖性,而使用自噬抑制剂3-MA后LC3Ⅱ蛋白表达降低,P62蛋白表达升高.细胞免疫荧光实验显示,DBO作用72 h后,与对照组相比,DBO处理组LC3斑点的表达量增加.透射电镜观察结果显示,与对照组相比,DBO处理组细胞胞质内可见较多自噬小体和自噬溶酶体,细胞核不规则,染色质边缘化.CCK8检测结果显示,DBO对K562细胞的增殖具有明显的抑制作用,并呈现时间-剂量依赖性.DBO经10、25、50和100 μmol/L处理24 h的细胞增殖抑制率分别为(0.68±0.05)%、(2.76±0.35)%、(12.64±3.90)%和(22.58±2.41)%,F= 67.389,P<0.001,处理组与对照组之间差异有统计学意义;48 h的增殖抑制率分别为(3.83±1.06)%、(6.23±1.27)%、(15.90±1.10)%和(24.50±2.51)%,F= 145.738,P于0.001,处理组与对照组之间差异有统计学意义;72 h的增殖抑制率分别为(8.78±1.28)%、(21.38±1.47)%、(32.11±2.01)%和(34.27±2.59)%,F= 225.820,P<0.001,处理组与对照组之间差异有统计学意义.流式细胞术分析显示K562细胞经DBO处理72 h后,与对照组相比,G2/M期细胞比例增加,x2=276.706,P<0.001.流式细胞术分析显示,与对照组相比,K562细胞经DBO处理72 h后的凋亡率增加,x2=227.384,P50.00l.结论 DBO可明显抑制K562细胞生长,并与自噬和凋亡的发生有关.

  • 先导化合物RY10-4体外抑制乳腺癌细胞活性研究

    作者:王小华;刘阳;王大贵;阮金兰

    目的 本研究在前期先导化合物RY10-4制备和初步抗肿瘤活性筛选的基础上,进一步利用细胞体外实验,考察其对乳腺癌肿瘤细胞的敏感性和作用强度,为随后进行的体内实验提供参考,为进一步研究其药理活性奠定基础.方法 利用MTT法评价RY10-4对乳腺癌细胞株MDA-MB-231的增殖抑制活性.结果 RY10-4对乳腺癌细胞株MDA-MB-231呈现明显的浓度依赖关系,随着浓度的增加其抑制作用逐渐增加,当其药物浓度为40 μmol/L时,其抑制率为86.7%.IC50值为0.38.结论 先导化合物RY10-4在体外具有良好的抑制乳腺癌细胞活性.

  • 塞来昔布对FaDu人咽鳞癌裸鼠移植瘤放疗过程中肿瘤再增殖抑制效应

    作者:杨佳;岳金波;孙菊杰;于金明

    目的 前期基础实验研究通过病理证实,FaDu人咽鳞癌裸鼠移植瘤在放疗过程中会出现肿瘤的加速再增殖.国内外许多基础及临床研究发现选择性环氧化酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)抑制剂有提高放疗疗效的作用.本研究以前期证实的肿瘤再增殖模型为基础,探索选择性COX-2抑制剂塞来昔布(celecoxib,CCX)对放疗过程中肿瘤细胞再增殖的抑制作用及其潜在机制.方法 建立FaDu人咽鳞癌裸鼠移植瘤模型,随机分为对照组、单用CCX组、单纯放疗组及CCX联合放疗组.CCX 0.2 mL/只,100 mg/kg,灌胃给药.放疗方式采用常规分割放射治疗,6 MeV电子线,2.0 Gy/次,每日或隔日照射,共给予12~18次照射.治疗期间每3d测量1次肿瘤体积.在各组实验结束后处死裸鼠,获取肿瘤行免疫组化检测增殖指标Ki-67和和溴化脱氧尿嘧啶核苷(bromodeoxyuridine,BrdUrd)、表皮生长因子受体(epithelial growth factor receptor,EGFR)及凋亡相关蛋白(Caspase-3)表达的变化.结果 肿瘤生长曲线表明,与对照组比较,3组实验组均能抑制肿瘤体积的增长,但联合治疗组的肿瘤体积增长更缓慢.与单纯放疗组比较,Ki-67标记指数在CCX联合放疗组出现明显降低(12 f/24 d+ CCX组,t=5.666,P=0.004;18 f/36 d+CCX组,t=2.572,P=0.042).BrdUrd标记指数在CCX联合放疗组出现明显降低(12 f/24 d+CCX组,t=5.930,P=0.001;18 f/36 d+CCX组,t=5.430,P=0.006).EGFR表达在CCX联合放疗组出现明显降低(12 f/24 d+CCX组,Z=-0.281,P=0.037;18 f/36 d+CCX组,Z=-2.048,P=0.031).与单纯放疗组相比,联合治疗组的Caspase-3表达出现明显增高(12 f/24 d+CCX组,Z=-2.92,P=0.05;18 f/36 d+CCX组,Z=-2.739,P=0.006).结论 通过组织病理证实了FaDu人咽鳞癌荷瘤裸鼠在放疗过程中出现了加速再增殖.CCX联合放疗能够显著抑制肿瘤体积增长,说明CCX能够增强放疗的放射敏感性,值得临床进一步研究.

  • 高糖对甲状腺乳头状癌K1细胞增殖及Nrf2表达和转位影响

    作者:倪静;乐岭;王永;叶丽姿;向光大;赵林双;董靖

    目的 流行病学研究显示糖近年来尿病患者甲状腺乳头状癌(papillary thyroid cancer,PTC)发病率显著升高,核因子-E2相关因子2(nuclear factor erythroid 2-related factor 2,Nrf2)在多种肿瘤中高表达,且与预后密切相关.本研究探讨不同浓度葡萄糖对甲状腺乳头状癌K1细胞增殖和Nrf2表达及核转位的影响.方法 实验分为5.5、10、25和50 mmol/L葡萄糖和甘露醇组、采用siRNA抑制Nrf2表达(siNrf2)并联合25 mmol/L葡萄糖(HG+ siNrf2)组,同时设阴性转染(Nc-siRNA)联合25 mmol/L葡萄糖(HG+ Nc-siRNA)组,MTT法分别检测上述各组在12、24、36和48 h时K1细胞的增殖率;蛋白质印迹法检测总Nrf2及细胞核中Nrf2蛋白表达水平;细胞免疫荧光分析各组Nrf2在细胞内的分布.结果 10、25和50 mmol/L葡萄糖影响K1细胞增殖,F=6.712,P<0.01,且随时间延细胞增殖亦发生改变,F=25.773,P<0.01,各组细胞增殖率均至24 h时达峰值,分别与正糖组(5.5 mmol/L葡萄糖)比较,均P50.001.25 mmol/L葡萄糖(HG组)干预24 h利于K1细胞增殖,达峰值后各组葡萄糖促增殖作用逐渐下降.12 h时,HG+siRNA组细胞增殖率为(90.89±4.21)%,与HG组(121.43±5.57)%比较,显著降低,P50.05;24 h时,HG+siRNA组细胞增殖率为(74.53±4.68)%,与HG组(148.76±5.19)%比较,显著下降,P50.01;36 h时,HG+ siRNA组细胞增殖率为(65.32±5.29)%,与HG组(134.34±2.77)%比较,显著下降,P50.01;48 h时,HG+ siRNA组细胞增殖率为(61.29±5.20)%,与HG组(131.35±2.49)%比较,亦显著下降,差异均有统计学均意义,P<0.01.HG+ Nc-siRNA组增殖率,在各时间点均较HG组无明显改变,P>0.05.HG组在24和48 h时,总Nrf2蛋白表达量分别为(0.869±0.075)、(0.678±0.052),与NG组(24 h:0.423±0.042,48 h:0.419±0.038)比较明显升高,差异有统计学意义,P值分别为<0.00l和0.001.24和48 h时,HG组K1细胞核中Nrf2(Nucleus-Nrf2)分别为(0.725±0.041)、(0.526±0.049),较NG组(24 h:0.302±0.038,48 h:0.310±0.018)显著上调,F值分别为157.83、49.13,均P50.01;两两比较,均P50.01.24和48 h时,HG组Nrf2细胞核分布比例分别为(91.2±3.5)%、(52.0±4.0)%,均显著高于NG组24 h的(21.6±4.5)%,48 h的(16.7±2.5)%,差异有统计学意义,均P50.01.NG组和各甘露醇组均无上述改变,P>0.05.结论 葡萄糖呈浓度及时间依赖性改变K1细胞增殖,这可能与Nrf2蛋白表达及核转位增加有关.

  • 克罗恩病相关性空肠中分化腺癌一例报告

    作者:王君辅;吴彩清;熊斌

    1 病例报告患者男,57岁.因“下腹部疼痛不适伴肛门停止排气排便7d”,于2015-07-17入南昌大学第三附属医院普外科,患者自诉1周前无明显诱因出现下腹痛腹胀,呈阵发性胀痛,持续时间不等,疼痛无放射他处,伴有恶心干呕,畏寒发热,体温未监测,伴肛门停止排气排便,遂至当地医院就诊,考虑肠梗阻,给予抗感染、解痉、营养补液营养等对症治疗5d,上述症状未见缓解,出现疼痛加剧并范围扩大,急来我院.

  • 云南汉族人群CD40基因多态性与宫颈癌的相关性研究

    作者:严志凌;杨谢兰;张红平;尹春梅;张芍;李文亮;杨宏英

    目的 研究显示CD40在癌症发生发展过程中发挥重要作用,其基因中的单核苷酸多态性(Single nucleotide polymorphisms,SNPs)位点与多种疾病具有相关性.本研究探讨CD40基因中的多态性与云南汉族人群宫颈癌癌前病变,宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)以及宫颈癌发生的相关性.方法 随机选取2012-10-08-2016-05-20昆明医科大学第三附属医院妇科确诊为宫颈癌患者及CIN患者363例.其中宫颈癌患者227例,归为癌症组;CIN患者136例,归为CIN组.健康体检人群483人归为对照组.采用TaqMan探针基因分型方法对CD40基因中的2个SNP位点rs1883832(C>T)和rs4810485(G>T)进行基因分型,并用X2检验分析其等位基因、基因型及所构建的单倍型在CIN组、癌症组和对照组中分布频率的差异.SNPStats软件对每个多态性位点的基因型进行遗传模式分析.结果 rs1883832(C>T)和rs4810485 (G>T)的等位基因和基因型在各组间的分布频率的差异无统计学意义,P>0.05;根据连锁不平衡结果构建rs1883832(C>T)和rs4810485(G>T)两位点的单倍型GG和TT,两位点构建的单倍型在各组间的分布频率的差异无统计学意义,P>0.05.遗传模式的分析结果显示在CIN组与对照组的比较中,在显性遗传模式下rs1883832位点的CC基因型可能CIN发生的风险因素,OR=1.65,95%CI为1.08~2.51,P= 0.021,但经Bonferroni校正后,该基因型可能与CIN发生无相关性,P>0.05.结论 CD40基因中多态性位点rs1883832(C>T)和rs4810485(G>T)可能与云南汉族人群宫颈癌及宫颈癌癌前病变发生无相关性.

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