中华肿瘤防治杂志
Chinese Journal of Cancer Prevention and Treatment 중화종류방치잡지
- 主管单位： 齐鲁肿瘤杂志；肿瘤防治杂志；当代肿瘤学杂志
- 主办单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 影响因子： 1.29
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-5456/R
- 国内刊号： 左文述
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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头发对头颈部肿瘤精确放疗摆位误差影响
目的 精确放疗已成为目前头颈部肿瘤主要的治疗方式.由于头颈部肿瘤毗邻脊髓、脑干等多个危及器官(organ at risk,OAR),放疗时对定位和摆位的精确度要求更高.本研究旨在探讨头颈部位原发和继发肿瘤精确放疗中头发对摆位误差的影响.方法 选取2015-06-01-2017-03-31江苏大学附属徐州肿瘤医院放疗患者48例,其中男24例(留发组与去发组各12例),女24例(留发组与去发组各12例).年龄28～70岁,中位年龄55岁.其中鼻咽癌16例,下咽癌5例,喉癌4例,口腔癌3例,垂体瘤2例,食管癌、乳腺癌和肺癌颈椎转移、脑转移18例.组问临床资料有可比性.热塑头颈肩膜固定,1次/周原CT-Sim校位.以颅骨右茎突尖足方向末层中心点为原点,以CT-Sim床的左右、进出、升降(x、y、z)为三维方向(3D)建立坐标系,分析左茎突尖足方向末层中心点、定位坐标系原点在上述坐标系中的位移.两骨性标记间、坐标系原点与骨性标记间三维摆位误差分别定义为绝对摆位误差、传统摆位误差.结果 x、y、z三维绝对摆位误差:无发组低于留发组,差异有统计学意义(t值分别为-3.45、-2.71、-6.32,均P＜0.05).无发组3D绝对摆位误差分别为x(0.67±0.30)mm、y(0.98±0.68) mm、z(0.81±0.48) mm,留发组分别为x(1.38±0.79) mm,y(1.85±1.19) mm,z(2.48±0.98) mm.女无发组低于女留发组,差异有统计学意义(t值分别为-3.57、-3.81、-7.05,均P＜0.05).女无发组3D绝对摆位误差分别为x(0.69土0.38) mm、y(0.99±0.69) mm、z(0.82土0.45)mm,女留发组分别为x(1.66±0.84) mm、y(1.96±1.27) mm、z(2.69土1.14)mm.男性无发组低于男留发组,但差异无统计学意义,P＞0.05.x、y、z三维传统摆位误差:无发组低于留发组,差异有统计学意义(t值分别为-2.81、-4.12、-5.11,均P＜0.05).无发组3D传统摆位误差分别为x(0.71±0.38) mm、y(0.50±0.68) mm、z(0.72±0.15) mm,留发组分别为x(1.29±0.76)mm、y(1.88±1.19)mm、z(1.34±0.50)mm.女无发组低于留发组,差异有统计学意义(t值分别为-2.99、-5.01、-5.78,均P＜0.05).女无发组3D传统摆位误差分别为x(0.70±0.42)mm、y(0.47±0.73) mm、z(0.72±0.11) mm,女留发组分别为x(1.36±0.85) mm、y(1.92±1.23) mm、z(1.52±0.56) mm.男无发组低于男留发组,但差异无统计学意义,P＞0.05.结论 头颈部肿瘤精确放疗中头发可致绝对摆位误差和传统摆位误差,建议无(去)发放疗.
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多模态MRI检查对宫颈癌诊断与放疗疗效评价临床应用价值
目的 宫颈癌居于妇科恶性肿瘤的首位,严重威胁着女性健康,放射治疗是宫颈癌主要治疗方法之一.宫颈癌准确的诊断、分期及治疗方案的制订、治疗效果取决于临床检查方法.本研究探讨多模态磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)检查在宫颈癌患者的诊断分期及评价放疗疗效的应用价值.方法 选取2015-01-01-2016-12-30临沂市第三人民医院肿瘤中心经宫颈活检确诊的宫颈癌患者78例为宫颈癌组,其中经MRI检查分期Ⅱ期以上68例(10例为Ⅰ期患者选择手术)为放疗组;选择同期经妇科常规检查、超声和CT等排除宫颈病变者20例为正常对照组.所有入组者均行常规MRI、DWI及早期增强率(DCE)增强检查,分析其动态曲线、DCE、TIC,观察其平均表现扩散系数值(ADC)及小ADC值,比较宫颈癌患者的FIGO分期与MRI分期.结果 宫颈癌组平均ADC值为(1.036 1±0.019 4)×10-3 mm2/s,与正常组的(1.873±0.027 4)×10-3mm2/s比较,差异有统计学意义,t=10.411,P=0.009 2;宫颈癌组小ADC值为(0.910±0.018 3)×10-3mm2/s,与正常组的(1.760土0.024 3)×10-3mm2/s比较,差异有统计学意义,t=11.795,P=0.008 1;放疗前后平均ADC值的比较差异有统计学意义,t=9.896,P=0.018 7;放疗前后小ADC值的比较差异有统计学意义,t=10.124,P=0.009 3.宫颈癌放疗前后DCE比较差异有统计学意义,x2=13.722,P=0.017 8;放疗前后TIC比较差异有统计学意义,x2=14.183,P=0.016 4.68例宫颈癌放疗前60例为平台型,放疗后8例为平台型(放疗后残瘤存在),x2=14.526,P=0.009 66;放疗前64例呈单相型,放疗后8例为单相型,差异有统计学意义,x2=15.986,P=0.008 04.MRI显示病灶分期与FIGO分期基本一致.结论 多模态下MRI检查能清晰显示宫颈癌肿瘤大小及侵犯范围,为宫颈癌诊断、分期及放疗疗效评估方面提供有力的依据,可作为宫颈癌分期及评价放疗疗效的常规检查.
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食管癌切除术学习曲线影响术后瘘的发生率
目的 食管癌切除术是胸外科大型复杂手术,学习曲线长,术后并发症尤其是瘘长期困扰医生及患者,本研究探讨食管癌切除术学习曲线与术后瘘发生率的关系.方法 回顾性分析2009-12-16-2015-12-31北京大学肿瘤医院单一手术组完成的90例食管癌切除术患者的临床资料.按手术时间的先后顺序分成A组21例、B组24例和C组45例,比较各组术后瘘发生率及手术相关因素.结果 术后瘘发生率A、B、C组分别为28.6％、29.2％和8.9％,差异有统计学意义,P=0.047.手术时间A组为(322.9±47.3) min,显著长于B组的(264±24.1) min和C组的(277±33.9) min,差异有统计学意义,P＜0.001.出血量A组为(302.4±84.4) mL,B组为(206±66.5) mL,C组明显降低为(158.9±52.5) mL,差异有统计学意义,P＜0.001.术后住院时间A组(20.7±10.0)d,B组(21.4±12.8)d,C组则减少为(13.6±3.1)d,差异有统计学意义,P＜0.001.结论 食管癌切除术的学习曲线与术后瘘的发生率密切相关,学习初期术后瘘的发生率较高,随着学习曲线的完成而逐渐下降.胸外科医生应循序渐进,总结经验教训,提高手术技能,从而降低术后瘘的发生率.
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乳腺癌患者治疗前血小板和血小板/淋巴细胞比值临床意义探讨
目的 国外多项研究显示,治疗前血小板/淋巴细胞比(platelet-to-lymphocyte ratio,PLR)与多种恶性肿瘤预后显著相关.在乳腺癌中,PLR是否作为其独立预后因素尚存在争议,而血小板(platelet,PLT)与乳腺癌预后相关性的研究较少.本研究旨在探讨治疗前PLT和PLR与乳腺癌患者临床病理特征的相关性及对预后的影响.方法 回顾性分析贵州医科大学附属肿瘤医院2008-02-07-2013-11-06初诊的237例原发性乳腺癌患者,根据治疗前血常规资料计算PLR,依据PLT、PLR中位值将患者分组,分析PLT、PLR与5年总生存期(overall survival,OS)、5年无进展生存期(pro-gression-free survival,PFS)及临床病理因素相关性.结果 选取PLT=207×109 L-1和PLR=138作为截断值,PLT只与复发状态有关联,x2=10.262,P=0.001.PLR与远处转移状态(x2=5.385,P=0.020)、内分泌治疗(x2 =6.631,P=0.010)、复发状态有关联(x2=11.369,P=0.001).单因素分析结果显示,乳腺癌患者不同PLT分组5年OS差异有统计学意义,x2=10.298,P=0.001;不同PLT分组5年PFS差异有统计学意义,x2=9.275,P=0.002.乳腺癌患者不同PLR分组5年OS差异有统计学意义,x2=11.066,P=0.001;不同PLR分组5年PFS差异有统计学意义,x2=7.330,P=0.007.多因素分析结果显示,内分泌治疗、辅助化疗是乳腺癌患者预后的保护性因素,AJCC.分期、复发状态及PLT是乳腺癌患者独立预后危险因素,P＜0.05.结论 治疗前外周血PLT可能是乳腺癌患者独立预后危险因素;治疗前PLR与乳腺癌患者5年OS、PFS有关联,但不可作为乳腺癌预后的独立预测指标.
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三阴性乳腺癌抗EGFR靶向治疗研究进展
目的 三阴性乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)是具侵袭性的乳腺癌亚型,在乳腺癌中占15％～20％.目前尚无批准的靶向治疗可用于TNBC.与其他乳腺癌亚型相比,TNBC表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)通常过表达,这对该疾病来说是一个潜在治疗靶点.本研究总结TNBC治疗现状、研究方向及进展,靶向治疗在TNBC中应用的可能性,探讨其产生及获得耐药性的潜在因素.方法 应用PubMed数据库检索系统,以“TNBC、靶向治疗、EGFR抑制剂和耐药性”等为关键词,检索2005-01-2017-03的相关文献.纳入标准:(1) TNBC治疗现状;(2)TNBC的靶向治疗;(3)靶向治疗耐药的机制.排除标准:(1)非TNBC的治疗现状;(2)非TNBC的治疗策略;(3)非TNBC治疗的耐药机制.根据纳入和排除标准,选择符合分析的文献34篇.结果 目前TNBC靶向治疗缺乏响应,有必要对TNBC病患进行分层,开发有效的联合疗法来提高靶向治疗效用.蛋白质精氨酸甲基转移酶1(recombinant human protein arginine methyltransferase 1,PRMT1)抑制剂与EGFR单抗(monoclonal antibody,mAb),及小分子酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI)与抗多聚(ADP-核糖)聚合酶(poly ADP-ribose polymerase,PARP)抑制剂的联合用药或许会成为TNBC的有效治疗策略.EGFR单抗和免疫检查点抑制剂的联合用药或许会成为一种有前景的治疗方法.结论 TNBC的抗EGFR靶向治疗或许是一种可行的治疗方式,尽管目前没有专门批准用于TNBC治疗的药物,但相关临床试验正在进行中,将为以后的治疗带来启示.
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人肾癌细胞株miRNA表达差异临床意义研究
目的 miRNA的异常表达会导致肿瘤包括肾癌的产生与增殖.但是miRNA如何促进肾细胞癌的产生与增殖目前仍不十分明确.本研究旨在比较769-P人肾癌细胞株与正常肾组织中表达的miRNA,找出表达差异的miRNA.进一步研究这些表达差异的miRNA在肾细胞癌中表达的临床意义.方法 采用高通量测序技术检测769-P人肾癌细胞株与正常肾脏组织中的miRNA进行测序并对比,比较两者miRNA的表达差异.同时选取2015-06-02-2017-07-02厦门市第二医院20例肾透明细胞癌及癌旁组织(距离组织1 cm),镜下证实为正常的肾脏组织的临床液氮保存标本.进一步比较miRNA在肾透明细胞癌与正常肾组织中的表达差异.结果 769-P人肾癌细胞株与正常肾脏组织中的miR-NA进行测序对比后共检测到19个表达差异有统计学意义的miRNA,均P＜0.05.其中miR-141-3p和miR-199a-5p在769-P人肾癌细胞株中表达明显低于正常肾组织,两者相比差异有统计学意义,P值分别为0.0 218和0.0 069.进一步研究发现,19个miRNA在肾透明细胞癌与正常肾组织仅有miR-141-3p和miR-199a-5p表达差异有统计学意义,P值分别为0.0 057和0.0 369.结论 肾癌中异常表达的miRNA很多,其作用机制复杂,不明确.肾癌中miR-141-3p和miR-199a-5p表达下降促进肾透明细胞癌的增殖,可能成为一类新的临床诊断与基因治疗的分子标志物.
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宫颈癌患者血清RASSF2A启动子甲基化检测意义
目的 宫颈癌前病变进展为宫颈癌不仅在于高危型HPV持续感染,而且取决于抑癌基因CpG岛的高度甲基化.RAS相关结构域蛋白2A基因(RAS associated domain family 2A gene,RASSF2A)启动子甲基化可引起基因失活和转录抑制,导致肿瘤发生.本研究探讨了宫颈癌患者血清中RASSF2A启动子甲基化水平检测的意义及其对宫颈癌的诊断价值.方法 收集2015-05-01-2016-09-30三峡大学人民医院妇科收治的宫颈癌患者57例和同期40名健康妇女(对照组)的血清,采用甲基化特异性聚合酶链反应(methylation-specific polymerase chain reaction,MSP)方法检测各组患者血清RASSF2A甲基化水平,并分析其与临床病理特征的关系.结果 宫颈癌患者血清RASSF2A基因甲基启动子甲基化阳性率为36.84％(21/57),明显高于正常对照组,差异有统计学意义,x2=18.809,P＜0.001.宫颈癌患者血清RASSF2A基因启动子甲基化率与患者临床分期(P=0.011)、淋巴结转移(P=0.006)之间差异有统计学意义,与年龄(P=0.520)、病理类型(P=0.175)差异无统计学意义.结论 血清RASSF2A基因启动子的甲基化为宫颈癌的早期事件,参与了宫颈癌的发生发展.
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膀胱癌组织MAGE-A3表达临床意义研究
目的 膀胱癌是常见的恶性肿瘤之一,严重危害人类健康.本研究检测膀胱癌组织及不同膀胱癌细胞系中黑色素瘤抗原-A3 (melanoma-associated antigen-A3,MAGE-A3)的表达情况,探讨MAGE-A3表达水平与膀胱癌分期、分级及无进展生存期等的关系,分析MAGE-A3的表达水平对不同膀胱癌细胞系增殖的影响.方法 选取2013-06-01-2016-05-31武汉市第一医院泌尿外科膀胱癌患者120例.培养膀胱癌细胞系5367、HT1376及EJ-28.实时荧光定量PCR(Real-time fluorescence quantitative PCR,RT-qPCR)和蛋白质印迹法检测膀胱癌组织、癌旁组织、正常膀胱组织及膀胱癌细胞系中MAGE-A3 mRNA和蛋白表达水平;免疫组化检测MAGE-A3蛋白阳性率;采用小干扰RNA(small interfering RNA,siRNA)敲减膀胱癌细胞系中MAGE-A3的表达水平,细胞集落形成实验检测MAGE-A3对细胞活力的影响.结果 膀胱癌组织中MAGE-A3 mRNA的表达水平为3.31±1.28,高于癌旁组织的1.38±0.57和正常组织的0.94±0.36,F=22.85,P＜0.05;膀胱癌组织中MAGE-A3蛋白的表达水平为0.91±0.32,显著高于癌旁组织的0.22±0.07和正常组织的0.16±0.11,F=30.48,P＜0.05.120例膀胱癌患者中,56例膀胱癌组织MAGE-A3蛋白表达阳性,阳性率为46.7％;MAGE-A3 mRNA在5367和HT1376细胞系表达水平较高,在EJ-28细胞未检测到表达.在不同病理分期(x2 =13.718,P=0.008)、病理分级(x2=11.345,P=0.01)和无进展生存期(x2=4.262,P=0.039)之间,MAGE-A3表达量差异均有统计学意义;随病理分期、分级的升高和无进展生存期缩短而升高;敲减MAGE-A3后,5367和HT1376细胞增殖能力明显减弱,EJ-28增殖能力无明显变化.结论 MAGE-A3在膀胱癌组织中高表达,且与膀胱癌分期、分级、无进展生存期及肿瘤细胞增殖活力密切相关,有望成为膀胱癌免疫治疗的靶点.
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长链非编码RNA对急性髓系白血病细胞增殖和凋亡调控研究
目的 长链非编码RNA(LncRNA)在肿瘤的发生发展中起重要的作用,但它们在急性白血病发病和预后中有何功能,仍不清楚.本研究探索LncRNA-ENST0000041 4355对急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)细胞增殖和细胞凋亡的调控作用,并初步探索LncRNA-ENST00000414355和急性白血病临床诊断的关系.方法 采用RAN干扰技术对AML细胞系HL-60、K562、THP-1和U937的LncRNA-ENST00000414355进行表达沉默,用MTT法检测细胞增殖,用流式细胞术检测细胞凋亡.收集2016-01-01-2016-10-30广州市第一人民医院初发未治的10例AML患者和5名正常人的骨髓标本及相关临床资料,用实时荧光定量PCR(qPCR)检测LncRNA-ENST00000414355在骨髓中的表达.结果 4种白血病细胞系分别被3条si-RNA干扰后,LncRNA-ENST00000414355表达均明显下调.MTT法检测结果显示,RNA干扰72 h后,LncRNA-ENST00000414355干扰细胞组HL-60、K562、THP-1和U937细胞的A值分别为0.706±0.04、0.606土0.005、0.617±0.003和0.808±0.016 6,明显低于阴性对照组的1.260±0.020、1.225±0.053、1.136±0.004和1.088±0.081;而流式细胞术检测显示,siENST00000414355干扰细胞组72 h后HL-60、K562、THP-1和U937的细胞凋亡分别为(21.63±1.130)％、(23.853±2.912)％、(19.13±3.245)％和(22.797±2.165)％,明显高于阴性对照组的(0.041±0.003)％、(0.055±0.002)％、(0.022±0.02)％和(0.01±0.01)％,差异有统计学意义,P＜0.05.人骨髓检测结果显示,急性白血病患者骨髓中LncRNA-ENST00000414355的表达为(50.070±16.633),与正常人的(1.300±0.592)比较,明显上调,差异有统计学意义,P＜0.01.结论 LncRNA-ENST00000414355在白血病骨髓中高表达,它具有调控AML细胞增殖和细胞凋亡的功能.
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miR-99a对宫颈癌Hela细胞增殖影响机制研究
目的 miR-99a在宫颈癌等多种肿瘤组织中异常表达,且与肿瘤细胞的多种生物学行为密切相关.本研究旨在探讨miR-99a沉默HOXA1表达抑制宫颈癌Hela细胞增殖的影响及相关机制.方法 通过瞬时转染将miR-99amimics导入宫颈癌Hela细胞,采用MTT法和平皿克隆形成实验观察miR-99a增加对Hela细胞增殖的影响;应用Tar-getscan 6.2软件预测miR-99a与HOXA1基因3'UTR的靶向性作用,荧光素酶报告基因分析miR-99a对HOXA1基因表达的影响,采用qRT-PCR和蛋白质印迹法检测miR-99a对HOXA1表达的作用;构建HOXA1干扰载体,转染Hela细胞,筛选后利用MTT法和平皿克隆实验观察HOXA1表达降低后对Hela细胞增殖的影响.结果 miR-99a被导入宫颈癌Hela细胞后,细胞的生长速度减慢,miR-99a mimics组Hela细胞克隆数为156±30,与miR-ctr组(386±49)比较,克隆数减少,F=26.093,P=0.001.采用Targetscan6.2 (http://www.targetscan.org/)软件分析miR-99a与HOXA1基因的作用位点发现,miR-99a与HOXA1基因3'UTR的1 485～1 497位核苷酸位点存在结合,miR-99a表达后,抑制Hela细胞中HOXA1的表达.干扰HOXA1表达后,Hela细胞生长速度减慢,平皿克隆形成能力降低,si-HOXA1克隆数为165±35,si-control克隆数为390±46,P＜0.05.结论 miR-99a与HOXA1基因3,UTR 1 485～1 497位核苷酸位点结合沉默其表达,抑制宫颈癌Hela细胞的增殖.
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寡霉素对白血病K562/A02细胞株凋亡调控机制探讨
目的 寡霉素是一种线粒体F0F1-ATP酶抑制剂,能抑制细胞内能量的产生.目前尚无寡霉素对白血病多药耐药细胞株K562/A02作用的报道.本研究旨在探讨线粒体靶向药物寡霉素对白血病多药耐药细胞株K562/A02的体外促凋亡作用.方法 四甲基偶氮唑蓝(methyl thiazoyl tetrazolium,MTT)法进行寡霉素的细胞生长抑制试验.流式细胞术检测寡霉素作用后早期细胞凋亡率,线粒体膜电位的变化及细胞内活化Caspase-3、Caspase-8、Caspase-9的水平.结果寡霉素对K562/A02和K562细胞具有生长抑制作用,且具有浓度依赖性,IC50值分别为(11.24±1.27) μg/mL和(42.66±3.39) μg/mL,K562/A02对寡霉素的敏感性高于K562细胞,差异有统计学意义,t=15.03,P＜0.01.寡霉素可诱导细胞的凋亡,25 μg/mL寡霉素作用24 h后K562/A02和K562细胞的早期凋亡率分别为(8.20±0.48)％和(3.28±0.37)％,差异有统计学意,t=14.06,P＜0.01.25 μg/mL寡霉素作用24 h后K562/A02和K562细胞均出现线粒体膜电位的下降,分布在去极化区域细胞的比例分别为(17.08±2.63)％和(8.75±1.96)％,差异有统计学意义,t=4.40,P=0.01.25 μg/mL寡霉素作用24 h后K562/A02和K562细胞内活化Caspase-3的水平分别为94.21土7.27和46.76±5.71,均高于对照组的2.87±0.86,差异均有统计学意义,t值分别21.61和13.16,均P＜0.01.K562/A02和K562细胞内活化Caspase-9水平分别为67.89±5.78和40.24±4.56,均高于对照组的3.07土0.39,差异均有统计学意义,t值分别为19.38和14.07,均P＜0.01.而寡霉素作用后K562/A02和K562细胞内活化Caspase-8的水平分别为2.56±0.45和2.17±0.45,与对照组(2.38±0.79)比较差异无统计学意义,t值分别为0.34和0.40,均P＞0.05.结论 寡霉素通过线粒体途径诱导K562/A02细胞的凋亡.
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阿帕替尼三线治疗胃癌致胃瘘一例报告
1 病例报告患者男,72岁,以“上腹部疼痛伴腹胀3个月”于2016-04-08入山东省医学科学院附属医院.患者3个月前无明显诱因出现上腹部疼痛,向腰背部放射,近期体质量下降约8kg.既往无高血压病、糖尿病及冠心病病史,否认手术外伤史,无食药过敏史.查体:ECOG 1分.浅表淋巴结未触及明显肿大.心肺查体无阳性体征.上腹部可触及胃区一包块,大小约5 cm×6 cm,质硬固定,压痛明显.
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高超敏C反应蛋白累积暴露与恶性肿瘤相关性研究
目的 研究表明,C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)是恶性肿瘤发生发展的影响因素,本研究旨在探讨高超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hsCRP)累积暴露与恶性肿瘤的相关性.方法 以参加2006-2007、2008-2009和2010-2011年3次健康体检的开滦集团在职及离退休职工作为观察对象,其中符合入选标准的54 479人纳入统计分析.将研究对象根据高hsCRP累积暴露时间分为暴露0、2、4和6年4组.采用Kaplan-Meier法计算不同累积暴露组的恶性肿瘤累积发病率,并用Log-rank检验比较不同组累积发病率的差异;采用Cox比例风险回归模型分析不同累积暴露组对恶性肿瘤的影响.结果 在平均随访(4.90±0.66)年期间共发生恶性肿瘤1 066例,不同高hsCRP累积暴露组的恶性肿瘤累积发病率分别为2.09％、2.48％、2.37％和3.26％,随着高hsCRP累积暴露时间增加,总人群的恶性肿瘤累积发病率呈上升趋势,经Log-rank检验,差异有统计学意义,x2=32.71,P＜0.05.校正多种混杂因素后,Cox比例风险回归模型分析显示,与暴露0年组相比,暴露2、4和6年组发生恶性肿瘤的风险比和95％可信区间分别为1.14(0.99～1.32)、1.05(0.87～1.27)和1.34(1.08～1.67).结论 高hsCRP累积暴露是发生恶性肿瘤的独立危险因素.
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高危HPV感染与宫颈癌和癌前病变相关性研究
目的 高危型HPV的持续感染是诱发正常宫颈从癌前病变逐步发展至宫颈癌关键因素.本研究探讨HPV感染与宫颈癌前病变及宫颈癌之间相关性.方法 选取安阳市肿瘤医院2013-06-01-2017-06-01收治的300例宫颈癌或癌前病变患者资料,以宫颈活检术后病理结果分为癌前病变组(200例)和宫颈癌组(100例),选取同期体检者200名健康女性作为对照组.3组均行HPV检测,回顾性分析比较3组检测结果.结果 HPV检测232例阳性,HPV16型检出率高(46.98％).对照组、癌前病变组与宫颈癌组高危型HPV阳性检出率分别为3.00％、56.00％和76.00％,与对照组及癌前病变组比较,宫颈癌组高危型HPV阳性率高,差异有统计学意义,x2=68.853,P＜0.001;x2 =3.891,P＜0.05.癌前病变组中,CINⅢ级高危型HPV阳性率高(87.23％),与CINⅠ (54.55％)和Ⅱ级(69.23％)对比差异有统计学意义,均P＜0.05.结论 高危HPV感染与女性宫颈癌、癌前病变的发生以及病变的严重程度呈正相关,HPV16为宫颈癌及癌前病变为常见的感染亚型.
