中华肿瘤防治杂志
Chinese Journal of Cancer Prevention and Treatment 중화종류방치잡지
- 主管单位： 齐鲁肿瘤杂志；肿瘤防治杂志；当代肿瘤学杂志
- 主办单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 影响因子： 1.29
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-5456/R
- 国内刊号： 左文述
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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胆管癌外周血淋巴细胞计数与脾脏受照射剂量学关系研究
目的 放射治疗诱导的外周血淋巴细胞减少可能会导致抗肿瘤免疫抑制,本研究旨在探讨胆管癌患者放疗期间外周血淋巴细胞计数下降程度与脾脏受照射剂量的相关性.方法 收集2009-01-01-2016-07-31山东省肿瘤医院(60例)和济宁肿瘤医院(10例)接受放疗的70例胆管癌患者病例资料.患者在开始放疗前和放疗中每周检查血常规监测外周血淋巴细胞绝对值,并计算出低值.脾脏剂量体积变量包括VxGy(Vx是脾脏接受≥x Gy放疗剂量的部分所占百分比)和脾脏平均剂量(mean spleen dose,MSD),两者数值从Pinancle计划系统计算.总结患者性别、年龄、分期、KPS评分、治疗方法、放疗剂量和放疗靶区体积等对外周血淋巴细胞计数影响情况,应用多元回归分析探讨脾脏的放射剂量体积变量与外周血淋巴细胞计数下降的相关性.结果 外周血淋巴细胞计数在放疗期间会发生下降(P＜0.001),外周血淋巴细胞计数绝对值的低值与脾脏剂量学参数有关,但血液中其他血细胞与此无关.单因素分析显示,外周血淋巴细胞绝对值计数与脾脏的MSD(P=0.039)、V5(P=0.012)、V10(P=0.043)和V15(P=0.049)有关.多元线性回归模型显示,外周血淋巴细胞绝对计数低值降低只与脾脏V5有关(P=0.009),而与患者的KPS评分、性别、年龄、Child-Pugh分级、总剂量和肿瘤分期无关.通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析发现,Min ALC预测1年总生存的佳临界值为390个细胞/μL,引起外周血淋巴细胞绝对值低值降低有关的脾脏MSD、V5、V10和V15的预测性临界值分别为5.28 Gy(P＜0.001)、21.90％(P＜0.001)、16.23％(P=0.012)和13.18％,P=0.026.结论 胆管癌患者放疗期间外周血淋巴细胞绝对值降低与脾脏受高剂量照射有显著相关性.放疗期间大限度的减少脾脏受照射剂量可以更好地保护外周血淋巴细胞,以免发生潜在的免疫抑制.
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FDG PET/CT原发性代谢对非小细胞肺癌区域淋巴结转移预测价值
目的 18 F-FDG PET/CT显像是协助非小细胞肺癌(non small-cell lung cancer,NSCLC)术前分期的重要检查方法,但联合肺癌原发灶代谢和增殖状况预测淋巴结转移的研究较少.本研究通过联合18F-FDG PET/CT和病理资料,探讨FDG PET/CT代谢和细胞增殖对NSCLC N1和N2期淋巴结转移的预测价值.方法 回顾性分析2007-10-01-2017-01-31北京医院收治的92例N0～N2期NSCLC患者,其均于18 F-FDG PET/CT检查后1个月内行肿瘤切除和局部淋巴结清除.根据病理结果,分为无淋巴结转移组(N0期组)69例和有淋巴结转移组(N1+N2期组)23例,分析NSCLC原发灶及清除淋巴结的PET/CT影像学及病理结果.计数资料采用x2检验,计量资料行t检验.单因素分析筛选出的预测因子,再以多因素Logistic回归进行统计分析.采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线获得N1、N2期淋巴结转移的诊断阈值.结果 男女各46例,年龄39～80岁,中位年龄65岁.N0期组和N1+-N2期组的NSCLC原发灶大小分别为2.2(1.6,3.0)和3.6(2.6,5.4) cm,大标准摄取值(maximal standardized uptake value,SUVmax)分别为8.0±6.4和13.3±5.6,Ki-67值分别为10(5,40)％和30(20,60)％,均P＜0.05.N0期组低分化的NSCLC比例为23.2％,显著低于N1+N2期组的76.8％,P＜0.01.两组的年龄、性别和病理类型之间差异均无统计学意义,均P＞0.05.多因素Logistic分析显示,NSCLC原发灶大小和SUVmax值是预测淋巴结转移的独立影响因子.ROC曲线分析证实,原发灶大小2.75 cm、原发灶SUVmax 7.35是诊断N1+N2期淋巴结转移的阈值,其预测N1+ N2期淋巴结转移的灵敏性分别为73.9％和95.7％,特异性分别为69.6％和56.5％,准确性分别为70.7％和66.3％,阳性预测值分别为44.7％和42.3％,阴性预测值分别为88.9％和97.5％.系列试验法联合SUVmax和大小标准分析,其预测N1+N2期淋巴结转移的灵敏性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为73.9％、81.2％、79.3％、56.7％和90.3％.NSCLC原发灶细胞增殖率为低-中度(Ki-67≤50％)和高度(Ki-67＞50％)的患者N1+N2期淋巴结转移率分别为22.1％和40％,P=0.254.NSCLC原发灶Ki-67≤50％的患者中,按原发灶SUVmax值≤7.35和SUVmax＞7.35再次分成两组,各组N1+N2期淋巴结转移率分别为2.6％和42.1％,P＜0.01.结论 NSCLC原发灶大小和SUVmax值是N1+N2期淋巴结转移的独立危险因素;原发灶SUV max预测NSCLC N1+N2期淋巴结转移的灵敏性高.原发灶SUVmax能强化细胞增殖率对N1+N2期淋巴结转移的预测能力.
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非肌层浸润性混合级膀胱尿路上皮癌组织学特点及预后分析
目的 尽管大部分尿路上皮癌的病理结果表现为单纯的低或高级别类型,但是临床上仍有部分肿瘤表现为高低级别混合型尿路上皮癌.非肌层浸润性混合级别膀胱尿路上皮癌(bladder urothelial carcinoma,BUC)的组织学特点与预后的关系仍不明确.本研究分析非肌层浸润性混合级别BUC组织学构成特点,探讨肿瘤的异质性与患者预后的关系,为更好地了解BUC组织成分的异质性提供理论依据.方法 回顾性分析2003-01-07-2015-12-26大连医科大学附属大连市友谊医院437例因非肌层浸润性BUC行经尿道膀胱肿瘤电切术后卡介苗灌注治疗患者的病例资料.选取33例高级别BUC患者作为对照(低级别BUC患者作为阴性对照),判断混合级别BUC组织学构成与临床特点的关系.结果 混合级别BUC中低级别成分为主要成分,高级别成分＜10％.混合级别组5年肿瘤无进展生存率为93.94％,明显低于高级别组的69.91％,P=0.008;但是与低级别组相似,P=0.087.混合级别组(93.94％)与高级别组(79.65％)5年疾病特异性生存率差异有统计学意义,P＜0.001;而与低级别组相似,P=0.152.5年无复发生存率差异无统计学意义,P=0.217.结论 高低级别混合性BUC具有独特的临床特点,对BUC临床病理学分级具有良好的指导意义.
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全身γ刀联合培美曲塞治疗老年局部晚期肺腺癌临床观察
目的 同步放化疗已成为局部晚期非小细胞肺癌(local advanced non-small cell lung cancer,LA-NSCLC)的标准治疗方法,但对于老年患者往往难以耐受.本研究旨在探讨全身γ刀联合培美曲塞(pemetrexed,PEM)治疗老年局部晚期肺腺癌的疗效、不良反应及临床应用的可行性.方法 选取2013-01-02-2015-12-30武警湖北总队医院37例≥65岁的局部晚期肺腺癌患者,采用超级γ刀(SGS-Ⅰ型)给予放疗,根据患者的身体状况,肿瘤的位置、大小及治疗目的,制定放射治疗计划.以50％～70％的等剂量曲线,给予3.5～5.0 Gy的分次处方剂量,周边照射总剂量35～45 Gy;同期给予PEM 500 mg/m2,静脉滴入,d1,21 d为1个周期,治疗≥2个周期.结果 37例患者治疗后中位随访18个月,1、2、3年随访率分别为86.49％(32/37)、59.46％(22/37)和21.62％(8/37),无1例患者失访.治疗结束后2～3个月CT复查,13例(35.14％)完全缓解,22例(59.46％)部分缓解,1例(2.70％)稳定,1例(2.70％)进展,总有效率为94.59％.1年局部控制率为67.57％.1、2、3年生存率分别为86.49％、45.45％和25.00％,中位生存时间17.0个月,95 ％CI:14.5～21.3个月;无疾病进展中位时间为12.0个月,95％CI:11.6～12.8个月.多因素分析结果显示,淋巴结分期N≥2(P=0.030)和放疗生物有效剂量＜60 Gy(P=0.010)为总生存期的不利预后因素.大体肿瘤体积(grosstumor volume,GTV)≥120 cm3与GTV＜120 cm3的1年局部控制率分别为62.50％和71.43％,x2=1.932,P=0.061;中位生存期分别为19和17个月,差异无统计学意义,x2=0.527,P=0.400.同步放化疗期间Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少及血小板减少发生率分别为10.81％(4/37)和5.41％(2/37),2级放射性肺炎及食管炎发生率分别为13.51％和16.22％,无＞2级放射性肺炎和食管炎的发生.结论 全身γ刀联合PEM治疗老年局部晚期肺腺癌患者疗效确切,不良反应轻微.
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全喉术中密闭性检测预防术后咽瘘临床意义探讨
目的 术者缝合技术和患者愈合因素均能导致咽瘘,亟待术中客观评价喉咽残腔缝合情况的方法.本研究探讨充气密闭试验预防缝合疏朗进而降低术后咽瘘发生率的情况.方法 2015-01-08-2016-01-08中山大学肿瘤防治中心头颈科11例患者行全喉切除并常规关闭喉咽残腔,术中插胃肠营养管至喉咽吻合口下方,以40 cm H2O压力触动呼吸球囊安全阀开放为上限,对喉咽残腔行加压充气密闭试验,并分析其术后咽瘘发生情况.结果 11例全喉,8例机械吻合,3例手工吻合.11例充气试验,1例为阳性(泄漏),遂术中补缝加固后再次检测阴性(未泄漏),该患者愈合良好未出现咽瘘;余10例充气试验阴性,但其中2例发生了咽瘘,且术前接受了全量放疗.随访至2016-01-08,中位随访时间7.9个月(4～12个月),11例均无瘤生存至今.结论 充气检测试验可评价喉咽残腔的密闭性并指引临床补缝,有可能预防因缝合技术进而导致的咽瘘.
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晚期乳腺癌含洛铂联合化疗方案疗效及安全性
目的 以铂类为主的方案在晚期乳腺癌治疗中疗效显著.本研究分析洛铂联合化疗方案治疗晚期乳腺癌的疗效及安全性,以探讨洛铂是否能成为一种治疗晚期乳腺癌的铂类替代药物.方法 回顾性分析河南省肿瘤医院乳腺科2012-12-01-2016-12-01收治的118例转移性乳腺癌患者临床资料,治疗方案采用洛铂分别联合多西他赛(TL方案)、紫杉醇(PL方案)、长春瑞滨(NL方案)、吉西他滨(GL方案)或表柔比星(EL方案)等药物,每2个周期进行疗效评价,观察治疗效果、毒副作用和中位疾病进展期.结果 118例晚期乳腺癌,治疗1～8个周期,中位治疗4个周期,其中疾病完全缓解(complete response,CR)2例,部分缓解(partial response,PR)47例,稳定(stable disease,SD)46例,疾病进展(pro-gressive disease,PD)23例,客观缓解率(objective response rate,ORR)为41.5％(49/118),疾病控制率(disease controlrate,DCR)为80.5％(95/118),无进展生存期(progression free survival,PFS)为4.5个月.其中TL化疗组ORR为57.5％,PFS为7.0个月;NL化疗组ORR为30.5％,PFS为3.5个月.3～4级主要不良反应为血小板(11.9％)和白细胞(43.2％)的减少,经过治疗后均有恢复.结论 洛铂联合治疗晚期转移性乳腺癌近期疗效显著,不良反应可以耐受,中位疾病进展期较长,可以成为治疗晚期乳腺癌的一种替代治疗方案.
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血清microRNA对食管鳞癌同步放化疗近期疗效预测价值分析
目的 同期放化疗是局部晚期食管鳞癌的推荐治疗方案,目前尚无明确预测食管鳞癌放化疗疗效的血清分子标志物.本研究通过对局部晚期食管鳞癌放化疗疗效的血清微小RNA(micoRNA,miRNA)的筛选验证及分析,探讨血清microRNA与食管鳞癌放化疗近期疗效的关系及疗效预测价值.方法 新疆医科大学第一附属医院2015-01-01-2016-06-30收治的Ⅲ～Ⅳ期食管鳞癌患者30例,进行同步放化疗,同时采集患者放化疗前后外周血,根据RECIST 1.1标准评价近期疗效,分为敏感组和抗拒组;用Agilent miRNA人类基因芯片进行两组血清miRNA检测及实时荧光定量聚合酶链反应法(quantitative real-time PCR,qRT-PCR)定量验证,分析筛选并验证的miRNA和放化疗近期疗效的关系,受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价miRNA近期疗效预测价值.结果 30例患者经过同期放化疗后,敏感组14例,抵抗组16例.两组患者血清共筛查了11个miRNA差异表达,其中miR-623、miR-5703及miR-483-5p经qRT-PCR验证后差异有统计学意义.分别以miR-623、miR-5703及miR-483-5p在各组相对表达量的均值为分界线分为高表达和低表达,敏感组和抵抗组的miR-623高表达率分别为28.0％和62.5％,x2=4.858,P=0.040;miR-5703高表达率分别为12.0％和62.5％,x2=7.423,P=0.005.敏感组miR-483-5p低表达率为34.0％,低于治疗抗拒组的81.3％,差异有统计学意义,x2=6.151,P=0.018.ROC曲线预测miR-623与食管鳞癌放化疗近期疗效的曲线下面积(area under curve,AUC)、灵敏度和特异度分别为0.809、72.2％和82.0％,miR-5703分别为0.928、91.7％和90.0％,miR-483-5p分别为0.838、69.4％和90.0％.结论 局部晚期食管鳞癌患者血清中可以筛查到与放化疗疗效相关的miRNA,miR-623、miR-5703和miR-483-5p对于食管鳞癌放化疗近期疗效可能具有预测价值.
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早期食管癌治疗方式与预后效果评价
目的 我国是食管癌高发国家之一,每年新发病例数超过22万例,死亡约20万例.早期食管癌经治疗预后良好,而中晚期预后较差.选择合适的治疗方法,是减轻疾病负担,改善患者预后的关键所在.本研究就早期食管癌不同治疗方式的预后效果进行回顾性综述,探讨不同治疗方法之间优点与局限性.方法 以“早期食管癌,治疗,生存报告,随访”为关键词,全面检索PubMed、中国知网和万方数据库1993-01-2015-07发表的文献,对纳入文献行信息摘录和综合归纳.纳入标准:(1)早期食管癌的治疗;(2)进行术后随访并评价生存状况;(3)含有生存率指标.根据纳入标准分析文献21篇(中文9篇,外文12篇).结果 手术治疗术后5年生存率＞90％,复发及转移率低,但创面大,患者身体负担过重;放射治疗创伤小,并发症少,但远期生存效果较差,术后复发率高;内镜下微创治疗创伤小,能较完整切除病灶,术后生存率＞90％,兼顾手术治疗与放射治疗优点,但部分术式(内镜黏膜下剥离术)对术者操作要求较高.结论 内镜下微创治疗不仅具有较好的治疗和生存效果,且操作简单、安全、风险小,能够明显提高患者术后生活质量,将会是治疗早期食管癌和癌前病变的主要方法和发展方向.
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食管鳞癌组织PD-L1表达临床意义
目的 程序性凋亡受体配体1(programmed death ligand-1,PD-L1)在多种肿瘤组织中存在过表达,然而关于其与食管鳞癌的研究尚不多见,本研究通过观察其在食管鳞癌石蜡组织中的表达情况,探讨其临床意义.方法 收集河北医科大学第四医院2011-01-01-2011-08-31行根治性手术切除且淋巴结清除≥12枚的90例食管鳞癌石蜡组织标本,采用免疫组化方法检测PD-L1阳性表达.分析PD-L1阳性表达与临床病理特征和预后的关系,并进行多因素分析.结果 PD-L1阳性表达率为30.0％(27/90),＜60岁组PD-L1阳性表达率为46.3％,高于≥60岁组16.3％,x2=9.576,P=0.002;淋巴结转移组PD-L1阳性表达率为41.3％,高于淋巴结阴性组26.1％,x2=5.726,P=0.017;Ⅰ期PD-L1阳性表达率为3.7％,Ⅱ期为29.6％,Ⅲ期为65.7％,组间差异有统计学意义,x2 =7.891,P=0.019.全组患者中位总生存时间(overall survival,OS)为49.7个月,中位无进展生存期(progression-free-surviva,PFS)为27.5个月.PD-L1阳性表达组1、3、5年OS为68.0％、36.0％和32.0％,PFS为57.7％、30.8％和30.8％;阴性表达组1、3、5年OS为89.3％、62.5％和53.6％,PFS为85.7％、53.6％和50.0％.二者差异有统计学意义,x2值分别为5.579和5.565,均P=0.018.PD-L1阳性表达与患者性别、病变位置、病变长度、T分期、肿瘤分化程度及脉管瘤栓情况均无相关.多因素分析显示,术后化疗为影响患者术后OS的独立影响因素(P=0.015),而淋巴结转移为影响患者术后OS(P＜0.001)及PFS(P=0.001)的独立危险因素.结论 食管鳞癌患者PD-L1阳性表达与年龄呈负相关,淋巴结阳性及pTNM分期较晚者PD-L1阳性表达率高.PD-L1阳性表达者预后差,术后化疗为影响患者术后OS的独立危险因素,而淋巴结转移是影响食管鳞癌患者术后OS和PFS的独立危险因素.
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胃癌组织LncRNA-MALAT1表达与癌细胞增殖和侵袭潜能相关性
目的 长链非编码RNA肺腺癌转移相关转录子1(LncRNA-metastasis associated lung adenocarcinoma transcript 1,LncRNA-MALAT1)作为一种LncRNA,与多种恶性肿瘤发生及进展过程密切相关.本研究探索胃癌组织LncRNA-MALAT1的表达,以及沉默LncRNA-MALAT1对胃癌SGC7901细胞增殖、迁移及侵袭力的影响.方法 利用实时荧光定量聚合酶链反应(quantitative real-time PCR,qRT-PCR)检测2014-03-02-2017-04-30深圳市龙华区中心医院行手术切除的72例胃癌和癌旁组织(距癌组织＞5 cm)中LncRNA-MALAT1表达水平;设计并合成siRNA-MAL-AT1及对照序列(siRNA-对照序列)转染胃癌细胞,通过qRT-PCR检测细胞中LncRNA-MALAT1的沉默效果;利用四甲基偶氮唑盐(methyl thiazolyl tetrazolium,MTT)比色法检测细胞的增殖;划痕实验检测细胞迁移能力,Transwell实验检测细胞迁移和侵袭能力的变化.结果 胃癌组织LncRNA-MALAT1 mRNA相对表达量为1.95±0.15,高于癌旁组织(1.37±0.13),t=24.618,P＜0.001;与siRNA-对照序列组和对照组相比,siRNA-MALAT1组细胞中LncRNA-MALAT1 mRNA相对表达量降低,24、48、72和96 h时吸光度A值降低,24和48 h时细胞迁移率降低,迁移细胞数和侵袭细胞数降低.结论 LncRNA-MALAT1基因在胃癌组织中呈高表达,下调LncRNA-MALAT1基因表达可有效抑制胃癌细胞增殖、迁移和侵袭力,为以LncRNA-MALAT1为靶点的胃癌基因靶向治疗奠定了基础.
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毛钩藤碱诱导肝癌SMMC-7721细胞凋亡作用机制探讨
目的 毛钩藤碱(hirsutine,HS)是从传统中药钩藤中提取出的一种生物碱单体,具有降压、抗感染、心脏保护和抗肿瘤等药理作用.本研究旨在探讨HS对肝癌SMMC-7721细胞的促凋亡作用及其机制.方法 以终浓度分别为25、50和100 μmol/L HS处理SMMC-7721细胞24 h后,细胞增殖检测试剂盒8(cell counting kit 8,CCK8)法检测HS对SMMC-7721细胞活性的影响,流式细胞仪检测活性氧(reactive oxygen species,ROS)含量和细胞凋亡,蛋白质印迹法分析p-eIF2α、CHOP、Bcl-2、Bax、cleaved Caspase-3和cleaved多腺苷二磷酸核糖聚合酶(poly ADP-ribose polymerase,PARP)的表达.结果 CCK8实验显示,HS可剂量依赖性地抑制SMMC-7721细胞活力,F=44.536,P＜0.001.流式结果显示,0、25、50和100 μmol/L HS作用SMMC-7721细胞24 h,代表ROS含量的MIF值分别为237±13、281±15、342±12和396±16,F=46.473,P＜0.001;细胞凋亡率分别为(2.5±1.2)％、(9.8+1.4)％、(17.3±2.1)％和(28.5±1.9)％,F=70.316,P＜0.001.蛋白质印迹实验结果显示,100 μmol/L HS作用SMMC-7721细胞24 h后,促凋亡蛋白p-eIF2α、CHOP、cleaved Caspase-3和cleaved PARP表达上调,均P＜0.001;抗凋亡蛋白Bcl-2表达下调,P=0.001.同时,eIF-2α磷酸化抑制剂Salubrinal和抗氧化剂N-乙酰-L-半胱氨酸可抑制HS的上述作用.结论 HS可通过ROS激活内质网应激,下调Bcl-2/Bax比率诱导SMMC-7721细胞凋亡.
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原发性肝脏弥漫性大B细胞淋巴瘤一例报告并文献复习
原发性肝脏淋巴瘤(primary hepatic lymphoma,PHL)是一种极其罕见的原发于肝脏的结外淋巴瘤.该病临床罕见,缺乏特异性的临床和影像学表现,容易与肝脏其他原发性肿瘤相混淆,病理诊断为金标准.目前,该病缺乏标准的治疗模式,主要采用包括手术、放化疗及免疫治疗在内的个体化综合治疗模式.山东大学附属山东省肿瘤医院肝胆胰外科收治了1例61岁女性原发性肝脏弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)患者,化疗及局部放疗10个周期后达完全缓解,至今患者仍无病生存.结合该例患者的临床资料,复习文献并总结如下.
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唐山地区头颈部癌组织HPV与肿瘤复发相关性
目的 人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)相关头颈部癌构成了头颈部肿瘤一个独特亚组,本研究分析唐山地区头颈部癌组织中HPV检出情况、HPV阳性头颈癌患者的临床病理特征及与肿瘤复发的相关性.方法 选取2003-01-01-2013-12-31唐山市头颈疾病病理研究基地头颈部癌手术切除标本418例,采用PCR反向斑点杂交技术检测肿瘤组织中HPV-DNA,分析HPV阳性头颈癌患者的临床病理特征及与肿瘤复发的相关性.结果 唐山地区头颈部癌组织中HPV平均检出率为20.8％(87/418),多数为HPV16型,少数为HPV11、HPV35和HPV58型.其中,喉癌、口腔癌、下咽癌和口咽癌组织检出率分别为19.0％(19/100)、29.3％(24/82)、26.1％(12/46)和28.6％(32/112),涎腺腺样囊性癌组织中无一例HPV检出(0/78),不同部位肿瘤组织中HPV检出差异有统计学意义,z=25.245,P＜0.001;吸烟组HPV检出率为13.1％,低于非吸烟组33.3％,差异有统计学意义,x2=17.675,P＜0.001;复发组HPV检出率为3.9％,低于未复发组30.7％,差异有统计学意义,x2=30.164,P＜0.001.HPV捡出率与患者性别、年龄、肿瘤分级和分期无明显相关性,均P＞0.05.多因素Logistic回归分析显示,肿瘤分化程度(OR=1.549,95％CI:1.131～2.122)和HPV感染(OR=0.089,95％CI:0.038～0.210)是影响复发的主要因素,均P＜0.01.结论 唐山地区头颈部癌组织中HPV检出率低,HPV阳性者多为非吸烟患者;肿瘤分化程度低及HPV阴性的头颈癌患者复发率高;常规HPV检测对头颈癌患者的肿瘤复发有预警作用.
