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中华肿瘤防治

中华肿瘤防治杂志

Chinese Journal of Cancer Prevention and Treatment 중화종류방치잡지

北大核心期刊
  • 主管单位: 齐鲁肿瘤杂志;肿瘤防治杂志;当代肿瘤学杂志
  • 主办单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 影响因子: 1.29
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 11-5456/R
  • 国内刊号: 左文述
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: zgzlx@public.jn.sd.cn
  • 曾用名: 齐鲁肿瘤杂志;肿瘤防治杂志;当代肿瘤学杂志
  • 创刊时间: 1994
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中华预防医学会 山东省肿瘤防治研究院
  • 出版地区: 山东
  • 主编: 《中华肿瘤防治杂志》社
  • 类 别: 肿瘤学
期刊荣誉:
  • 宫颈癌盆腔淋巴结转移相关因素分析

    作者:邹婷;王萍玲;邹丽丹

    目的 宫颈癌的盆腔淋巴结转移情况,在判断宫颈癌的治疗效果及预后等方面扮演重要角色.本研究分析376例ⅠA2~ⅡA2期宫颈癌患者盆腔淋巴结转移情况,探究影响盆腔淋巴结转移的影响因素.方法 收集贵州省人民医院2014-01-01-2016-12-30初次收治并由病理确诊的ⅠA2~ⅡA2期宫颈癌患者376例,行广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清除术,对其盆腔淋巴结转移率及临床病理资料进行回顾性分析,探讨淋巴结转移状况及其影响因素.结果 随国际妇产科联盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)临床分期升高盆腔淋巴结转移率升高,x2=16.684,P=0.002.其中ⅡA2期高,占27.27%(18/66);ⅠA2期盆腔淋巴结转移发生率低,占5.56%(1/17).单因素分析结果显示,ⅠA2~ⅡA2期宫颈癌盆腔淋巴结转移可能与临床分期、组织学类型、肿瘤直径大小、宫颈浸润深度、是否有宫体浸润和脉管浸润以及组织学分级等因素有关,均P<0.01.多因素分析结果显示,宫颈深度浸润、脉管浸润阳性及组织学分级为Ⅰ A2~ⅡA2期宫颈癌盆腔淋巴结转移的危险因素,均P<0.01.其中,宫颈浸润深度≥1/2、全层浸润患者发生盆腔淋巴结转移的风险分别为宫颈浸润深度<1/2的4.056和14.094倍,OR值分别为4.056和14.094,95%CI:1.831~8.983和4.977~39.909.脉管浸润阳性者是阴性者盆腔淋巴结转移率的6.999倍,OR=6.999,95%CI:3.415~14.343.组织学分级越低发生盆腔淋巴结转移的风险越高,其风险是0.547,OR=0.547,95%CI:0.354~0.845.结论 ⅠA2~ⅡA2期宫颈癌随着临床分期的增加盆腔淋巴结转移率升高;宫颈癌浸润深度、脉管浸润及组织学分级为盆腔淋巴结转移的危险因素.

  • 基于心电门控4D-CT量化冠状动脉分叉口位移及外放边界研究

    作者:李倩;佟颖;巩贯忠;程品晶

    目的 心跳引起的冠状动脉运动是影响其剂量评估精度的主要因素.本研究应用心电门控(electrocardiography-gated,ECG-gated) 4D-CT测量冠状动脉主要分叉口随心跳运动的位移,并依此确定胸部肿瘤放疗中冠状动脉分叉口的外放边界.方法 选取2015-04-01-2017-04-30山东大学附属山东省肿瘤医院怀疑有心脏疾患的女性患者37例为研究对象.所有患者均接受吸气屏气下ECG-gated 4D-CT增强扫描,并确诊无器质性病变.分别选取冠状动脉左主干分叉口(left main coronary artery bifurcation,LM)、第一对角支分叉口(the first diagonal branch bifurcation,D1)、第二对角支分叉口(the second diagonal branch bifurcation,D2)、左前降支末梢(the caudal portion of the left anterior descending branch,APX)、钝缘支分叉口(the obtuse marginal branch bifurcation,OM)、第一支右室支动脉分叉口(the first right ventricular artery bifurcation,V)及锐缘支分叉口(the acute marginal branch bifurcation,AM)这7个分叉口进行勾画.计算各分叉口在左右(left-right,LR)、头脚(cranio-caudal,CC)、前后(anterior-posterior,AP)方向上的位移,以每位患者心脏收缩末期分叉口矩心坐标值为基准,计算其外放边界.结果 冠状动脉主要分叉口在LR、CC和AP3个方向上的位移,LM分别为7.5、6.2和6.2 mm;D1分别为5.7、5.7和6.5 mm;D2分别为5.3、7.1和6.3 mm;APX分别为6.4、7.7和4.6 mm;OM分别为11.8、11.8和10.8 mm;V分别为15.4、17.4和18.4 mm;AM分别为15.4、18.7和21.8 mm.冠状动脉分叉口在LR、CC和AP 3个方向上的外放边界,LM分别为3、3和3 mm;D1分别为6、3和3 mm;D2分别为3、3和3 mm;APX分别为4、4和4 mm;OM分别为4、6和5 mm;V分别为6、8和7 mm;AM分别为6、8和7 mm.结论 冠状动脉分叉口位移的异质性决定了冠状动脉分叉口应作为独立的危及器官,并给予个体化的外放边界.

  • 胃癌患者围手术期代谢车测量静息能量消耗变化临床应用价值

    作者:范立侨;刘旭;谭明;檀碧波;李勇;贾楠;李兆星

    目的 胃癌围手术期营养风险发生率较高,并会引起相应的并发症.本研究通过与Harris-Benedict(HB)公式法对比,观察代谢车测量胃癌患者围手术期静息能量消耗(resting energy expenditure,REE)的特点及规律,探讨代谢车的优势及临床意义.方法 选取2016-03-01-2017-01-31河北医科大学第四医院外三科住院行手术治疗的112例胃癌患者为研究对象,应用HB公式计算患者术前的REE,术后能量需要量再加上临床校正系数,设定为对照组.同时应用代谢车测定患者术前及术后第1、3、7天REE,设定为实验组.结果 对于不同性别、年龄、病理分化程度及TNM分期的胃癌患者,HB公式组计算术前REE较代谢车测定组低,P<0.05;代谢车测定组术前及术后第1、3、7天的REE比较,差异均有统计学意义,P<0.05.胃癌患者术前REE随年龄增长而降低,呈负相关,r=-0.56,P=0.02.胃癌患者术前营养良好的REE为(1 527.3±166.9)kcal/d,中度或可疑营养不良的为(1 455.1±153.0) kcal/d,严重营养不良的为(1 411.0±94.7) kcal/d.表明术前营养状况越差,REE越低,F=4.15,P=0.02.手术时间>208 min患者术后第3天REE,高于手术时间≤208min的患者,t=2.34,P=0.02.结论 代谢车能动态监测胃癌患者围手术期REE,其准确性优于HB公式计算法,从而更准确、适量的进行营养支持治疗.

  • 右左半结肠癌分子生物学差异研究进展

    作者:王雪艳;徐叶;刘凌翔

    目的 右半结肠癌(right-sided colon cancer,RCC)和左半结肠癌(left-sided colon cancer,LCC)分子亚型等生物学特性的不同受到了越来越多的关注,它们可能是两种不同的疾病.本研究分析右左半结肠癌关键分子差异,揭示两者临床结果之间的异质性.方法 应用中国知网、PubMed、Web of Science中英文数据库,以“右半结肠癌、左半结肠癌和生物学特性”为关键词,检索2011-01-2017-12相关文献.纳入标准:(1)正常右左半结肠差异;(2)右左半结肠癌关键分子差异;(3)右左半结肠癌临床结果异质性.排除标准:(1)综述类文献;(2)研究资料缺失或质量较差.根据纳入标准与排除标准,符合分析的文献32篇.结果 右左半结肠不同的胚胎学起源、致癌毒素和微生物群暴露等潜在的导致了RCC和LCC生物学特性及生存预后的差异.RCC更容易通过CpG岛甲基化(CpG island methylator pheno-type,CI-MP)获得全基因组甲基化,通过微卫星不稳定(microsatellite instability,MSI)获得超突变及B型快速加速纤维肉瘤(B-rapidly accelerated fibrosareoma,BRAF)突变.LCC更常见的是染色体不稳定(chromosomal instability,CIN)、人类表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)或人类表皮生长因子受体-2(human epidermal growth factor receptor-2,HER2)的扩增,常过表达表皮调节蛋白.同时,4个分子亚型(consensus molecular subtypes,CMSs)即CMS1、CMS2、CMS3和CMS4,在两者的分布也不同,CMS1和CMS3多见于RCC,CMSs分析进一步阐明RCC和LCC不同的生物学特性.在预后上,Ⅳ期RCC较LCC预后显著较差,而Ⅰ~Ⅲ期左右半结肠癌的预后差异尚存争议.结论 RCC和LCC上CMSs等生物学差异,为个体化治疗提供了重要的依据.

  • 乳腺癌组织与细胞株雄激素受体生物学作用分子机制探讨

    作者:刘芮菡;孔欣;白慧丽;娄欣;肖艳景;和莹莹;薛金慧;张全武

    目的 乳腺癌是激素依赖性肿瘤,除雌激素外,雄激素通过与雄激素受体(androgen receptor,AR)相结合在乳腺癌的发生发展中也发挥重要作用,但其机制以及对乳腺癌的意义并不明确,本研究通过探讨乳腺癌组织及细胞中AR的表达及分子机制,为乳腺癌的治疗寻找潜在的新靶点.方法 选取2013-01-01-2016-10-01郑州大学附属郑州中心医院经手术治疗的乳腺癌原发肿瘤患者组织标本150例,免疫组化法检测150例乳腺癌组织中AR蛋白的表达;蛋白质印迹法及RT-PCR法检测不同病理分级中AR蛋白表达;蛋白质印迹法、RT-PCR及免疫荧光的方法检测AR蛋白在转移及非转移性乳腺癌细胞株中的表达.应用miRanda软件平台预测可能作用于AR mRNA 3'UTR保守位点的miRNA.使用Real Time RT-PCR分析在非转移和转移乳腺癌细胞株中可能靶向AR mRNA的miRNA,并分析不同病理分级乳腺癌组织中可能靶向AR mRNA的miRNA.结果 AR蛋白在乳腺癌组织中表达与组织学分级呈负相关,r=-0.473,P<0.001;Ⅰ、Ⅱ级与Ⅲ级相比,差异有统计学意义,x2=38.233,P<0.001.蛋白质印迹法检测结果显示,乳腺癌组织Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ级积分光密度值(integrated option density,IOD)分别为2.291±0.265、0.229±0.030和0.277±0.043,Ⅰ级与Ⅱ、Ⅲ级比较差异有统计学意义,z=-3.794,P<0.001,即Ⅱ、Ⅲ级表达明显降低.Ⅱ级与Ⅲ级比较差异无统计学意义,z=-1.973,P=0.052.RT-PCR结果显示,AR蛋白在乳腺癌组织Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ级中相对表达量分别为1.00±0.11、0.53±0.15和0.59±0.12,Ⅱ(t=6.177,P=0.003)、Ⅲ级(t=4.162,P=0.014)显著低于Ⅰ级,Ⅱ与Ⅲ级比较差异无统计学意义,t=-1.628,P=0.179.即病理分级Ⅰ级中AR蛋白及mRNA水平显著高于Ⅱ和Ⅲ级.非转移乳腺癌细胞株(BT-549)和转移乳腺癌细胞株(MDA-MB-23)中,AR蛋白的IOD比值分别为1.980±0.101和0.926±0.072,t=14.718,P<0.001;BT-549和MDA-MB-231细胞系AR的mRNA相对表达量分别为1.000±0.110和0.020±0.012,t=107.245,P<0.001.即MDA-MB-231细胞株中AR蛋白及mRNA水平显著低于BT-549细胞株.RT-PCR分析结果显示,转移乳腺癌细胞株中miR-873和miR-185表达高于非转移乳腺癌细胞株,并且病理分级Ⅰ级中miR-873和miR-185表达低于Ⅱ和Ⅲ级,但仅miR-873差异有统计学意义,F=11.065,P=0.010.结论 乳腺癌组织及细胞中AR表达与组织学分级及有无转移呈负相关,其机制可能与高级别乳腺癌组织中miR-873上调进而负调控ARmRNA有关.

  • BCR-ABL1阴性骨髓增殖性肿瘤CALR和MPL及JAK2突变表达临床研究

    作者:郭玉洁;王艳;王立华;牛志云;林凤茹;张敬宇

    目的 BCR-ABL1阴性骨髓增殖性肿瘤(myeloproliferative neoplasms,MPN)主要包括真性红细胞增多症(polycythemia vera,PV)、原发性血小板增多症(essential thrombocythaemia,ET)及原发性骨髓纤维化(primary myelofibrosis,PMF),JAK2、CALR和MPL突变在上述疾病的发病机制中有重要作用.本研究探讨CALR、MPL和JAK2突变在BCR-ABL1阴性MPN患者中的发生率,分析CALR及MPL突变阳性MPN患者的临床特点.方法 应用2008年WHO造血组织和淋巴组织肿瘤分类标准,将河北医科大学第二医院2014-07-01-2017-07-01初次就诊的115例BCR-ABL1阴性MPN患者分为PV组、ET组和PMF组.采用直接测序法检测所有患者骨髓CALR、MPL及JAK2中12号外显子突变情况,采用等位基因特异性聚合酶链反应(allele specific polymerase chain reaction,AS-PCR)检测所有患者骨髓JAK2V617F突变情况,分析CALR和MPL突变阳性MPN患者的临床特征及其实验室检查特点.结果 115例BCR-ABL1阴性MPN患者中,PV 31例,其中28例(90.32%)检测到JAK2V617F突变,2例(6.45%)检测到JAK2的12号外显子突变,均未检测出CALR和MPL突变,CALR、MPL和JAK2突变均阴性PV仅1例(3.26%);ET 52例,其中33例(63.46%)检测到JAK2V617F突变,8例(15.38%)检测到CALR突变,1例(1.92%)同时检测到CALR和JAK2V617F突变,1例(1.92%)检测到MPL突变,CALR和MPL突变在JAK2V617F突变阴性ET中的发生率分别为42.11%(8/19)和5.26%(1/19),CALR、MPL和JAK2突变均阴性ET为10例(19.23%);PMF 32例,其中24例(75.00%)检测出JAK2V617F突变,5例(15.62%)检测出CALR突变,2例(6.25%)检测到MPL突变,在JAK2V617F突变阴性的PMF中CALR和MPL的突变率为分别62.50%(5/8)和25.00%(2/8),CALR、MPL和JAK2突变均阴性PMF为1例(3.13%).115例患者中,无同时检测到JAK2、CALR和MPL突变患者,提示这3种基因突变不同时出现.ET患者中,CALR突变阳性患者危险度分层及血管事件发生率低于JAK2V617F突变阳性患者;PMF患者中,CALR突变阳性患者血小板计数高于JAK2V617F突变阳性患者,血红蛋白浓度低于JAK2V617F突变阳性患者,有更好的生存率.结论 CALR突变在JAK2/MPL阴性的MPN中有临床意义,扩大了MPN的分子学诊断范围,为MPN的诊断及治疗带来了新思路.BCR-ABL1阴性的MPN患者中,CALR突变阳性患者与JAK2V617F突变阳性患者相比,发生血管事件风险及危险度分层更低、发病年龄小,提示预后较好.

  • FAK基因沉默对胃癌SGC-7901细胞体外增殖和迁移影响

    作者:曹永成;樊玉祥;席涛;张洪亮

    目的 基因沉默通过抑制细胞增殖,减少肿瘤细胞的黏附和侵袭等,对部分肿瘤细胞有抑制作用.本研究探讨黏着斑激酶(focal adhesion kinase,FAK)基因沉默对胃癌SGC-7901细胞体外增殖和迁移影响及作用机制.方法 采用实时荧光定量PCR法检测人胃癌SGC-7901细胞中FAK基因的表达水平,然后将FAK-siRNA重组质粒转染到SGC-7901细胞中,采用实时荧光定量PCR和蛋白质印迹法鉴定FAK基因沉默效果;采用CCK-8试剂盒和Transwell小室法分别检测FAK基因沉默对胃癌SGC-7901细胞增殖和迁移影响;蛋白质印迹法检测FAK基因沉默后其下游相关HGF信号通路分子表达情况.结果 FAK在胃癌SGC-7901细胞中高表达,FAK-siRNA转染入FAK基因高表达的胃癌SGC-7901细胞后,FAK表达被明显下调,空白对照组、阴性对照组和si-FAK转染组A值分别为1.512±0.009、1.462±0.034和1.221±0.004,差异有统计学意义,F=284.083,P<0.001.细胞增殖和细胞迁移能力明显降低,P<0.001.FAK基因沉默后可抑制PI3Kp85a、AKT和GRB2蛋白表达,P<0.001.HGF表达无明显影响,但可明显抑制p-HGF表达水平,P<0.001.结论 FAK可能通过激活HGF信号转导通路,促进胃癌SGC-7901细胞的体外增殖和迁移.

  • IL-6对卵巢癌细胞迁移和侵袭影响及机制探讨

    作者:方艳惠;赵喜娃;安丽沙

    目的 由于卵巢癌早期无法诊断以及在腹腔内的高转移性导致该病具有较高的死亡率.白细胞介素6(IL-6)是一种重要的炎性因子,其高表达及异常信号与上皮性卵巢癌的预后密切相关.本研究旨在探讨IL-6对卵巢癌A2780和SKOV-3细胞迁移和侵袭能力的影响以及相关的信号通路.方法 采用划痕以及基质胶侵袭实验等检测IL-6对人卵巢癌细胞A2780及SKOV-3的迁移、侵袭能力的影响;实时荧光定量PCR和蛋白质印迹法分析IL-6对基质金属蛋白酶2(MMP-2)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)表达,以及对p38和细胞核因子κB(NF-κB)信号通路的影响;将p38和NF-κB信号通路抑制剂分别作用于A2780和SKOV-3细胞,基质胶侵袭实验分析在IL-6处理下抑制剂对细胞侵袭能力的影响,蛋白质印迹法检测MMP-2和MMP-9的表达.结果 IL-6处理24 h后,卵巢癌细胞A2780和SKOV-3伤口愈合能力分别为65.51±6.09和58.21±5.14,相对于对照组的24.51±2.27和18.86±2.02增强,t值分别为15.093和15.582,均P<0.05;A2780和SKOV-3侵袭能力分别为3.42±0.25和6.50±0.54,相对于对照组的1.01±0.05和1.05±0.04增强,t值分别为6.125和17.792,均P<0.05.A2780和SKOV-3细胞中,MMP-2的mRNA水平在IL-6处理下分别增加2.6和2.1倍,MMP-9分别增加1.7和1.3倍;MMP-2的蛋白水平分别增加2.5和1.9倍,MMP-9分别增加1.6和1.5倍,P<0.05.IL-6可显著增加A2780和SKOV-3细胞中p38磷酸化,分别增加了4.1和3.7倍;p65的磷酸化分别增加了2.9和2.6倍,P<0.05.与IL-6处理相比,联合SB203580抑制剂作用于A2780和SKOV-3细胞后侵袭能力分别下降为80.9%和90.3%,联合PDTC抑制剂作用后侵袭能力分别下降为81.1%和89.8%,P<0.05;同时抑制MMP-2和MMP-9的表达,差异均有统计学意义,P<0.05.结论 IL-6通过p38/NF-κB信号通路协调激活基质金属蛋白酶的表达促进卵巢癌细胞的迁移和侵袭,为卵巢癌的治疗提供可靠靶点.

  • 下调FNDC3B表达对舌鳞癌细胞增殖和侵袭迁移影响

    作者:钟兆铭;洪敏;孙传政;徐圆圆;陈晓;梁进

    目的 转移和复发是舌鳞癌治疗失败的主要原因,明确其转移复发的机制是提高疗效和预后的关键.本研究旨在检测Ⅲ型纤维连接蛋白域蛋白3B(fibronectin type Ⅲ domain containing 3B,FNDC3B)在舌鳞癌细胞株中的表达,并探讨下调其表达对人舌鳞癌细胞体外增殖和侵袭迁移能力的影响.方法 实时定量荧光PCR (realtime fluorescence quantitative polymerase chain reaction,PCR)及蛋白质印迹法检测舌鳞癌细胞株中FNDC3B的表达情况,构建稳定沉默FNDC3B舌鳞癌细胞株并通过Real-time PCR及蛋白质印迹法检测沉默的效率.平板克隆、四唑盐(methyl thiazolyl tetrazolim,MTT)比色法和Transwell实验分别检测沉默FNDC3B对舌鳞癌细胞增殖及侵袭迁移的影响.结果 Realtime PCR及蛋白质印迹法结果证实,FNDC3B在舌鳞癌细胞中的表达明显高于人正常舌上皮细胞.Transwell侵袭和迁移实验发现,3组沉默组TCA8113侵袭细胞数目分别为26.67±2.96、59.33±5.36和102.0±7.55,明显少于对照组的172.7±13.28,F=60.347,P<0.05;3组沉默组TCA8113迁移细胞数目分别为39.33±7.31、75.33±5.36和117.3±6.57,明显少于对照组的207.0±10.21,F=90.903,P<0.05.与空载体对照组相比,稳定沉默FNDC3B的舌鳞癌细胞株的增殖及侵袭迁移能力明显降低,P<0.05.结论 FNDC3B在舌鳞癌细胞中高表达,下调FNDC3B表达显著降低舌鳞癌细胞的增殖及侵袭迁移能力.

  • 沉默Survivin基因对子宫内膜癌移植瘤生长及细胞凋亡影响

    作者:李会影;王慧智;原丹丹;张子旸;尹秀艳

    目的 Survivin是凋亡抑制蛋白家族的新成员,具有肿瘤特异性,只表达于肿瘤和胚胎组织,且与肿瘤细胞的分化增殖及浸润转移密切相关.利用慢病毒转染短发夹RNA(short hairpin RNA,shRNA)技术抑制人RL95-2子宫内膜癌细胞Survivin基因表达,探讨沉默Survivin基因对人子宫内膜癌细胞移植瘤生长及肿瘤组织内细胞凋亡影响.方法 建立人子宫内膜癌细胞裸鼠移植瘤模型,构建基因靶向Survivin-shRNA序列,利用慢病毒载体介导转染细胞,设置实验组、对照组和空白组,其中实验组原位注射Survivin-shRNA慢病毒至肿瘤组织内,对照组原位注射阴性对照shR-NA慢病毒至肿瘤组织内,空白组未予以特殊处理.每隔1周计量注射治疗后移植瘤体积变化并绘制生长曲线.注射治疗4周后,处死全部裸鼠,应用qPCR检测肿瘤组织内Survivin mRNA水平的变化,蛋白质印迹法检测凋亡相关Survivin蛋白和Caspase-3蛋白表达情况,Tunel法检测组织细胞凋亡情况,HE染色观察肿瘤部位组织学变化.结果 皮下接种裸鼠RL95-2子宫内膜癌细胞2周即可成瘤,成瘤大小约1.0 cm×0.8 cm.注射治疗4周后,qPCR检测结果显示,实验组、对照组和空白组Survivin mRNA表达分别为0.243±0.032、0.995±0.027和1.004±0.021,3组间均值差异有统计学意义,F=795.623,P<0.001;两组间比较显示,实验组Survivin mRNA表达水平较其他两组下降,差异均有统计学意义,P<0.05.蛋白质印迹法检测结果显示,实验组、对照组和空白组Survivin蛋白相对表达量分别为0.174±0.064、0.619±0.145和0.628±0.116,3组间均值差异有统计学意义,F=15.691,P=0.004;两组间比较显示,实验组Survivin蛋白水平较其他两组下降,差异均有统计学意义,P<0.05.实验组、对照组和空白组Caspase-3蛋白相对表达量分别为0.407±0.092、0.095±0.015和0.093±0.017,3组间均值差异有统计学意义,F=32.33,P=0.001;两组间比较显示,实验组Caspase-3蛋白较其他两组升高,差异均有统计学意义,P<0.05.Tunel法染色结果表明,实验组细胞凋亡率较对照组和空白组显著升高,P<0.05.连续4周测定各分组肿瘤体积变化,与对照组或空白组相比,Survivin-shRNA慢病毒瘤体注射能使实验组人子宫内膜癌细胞裸鼠移植瘤体积显著缩小,至第4周时平均肿瘤体积为(0.46±0.07) cm3,肿瘤体积减少33%,P<0.05.结论 Survivin-shRNA慢病毒瘤体注射可显著抑制RL95-2子宫内膜癌移植瘤生长,诱导细胞凋亡.Survivin基因可作为抗子宫内膜癌治疗潜在靶点.

  • 氟维司群500mg治疗晚期乳腺癌有效性和安全性Meta分析

    作者:张美玲;赵云;陈淼;郑蓓;郑璐璐;朱珺;曾深;梁冰清;李晶晶;杨文娟

    目的 氟维司群是新型雌激素受体拮抗剂.为进一步明确氟维司群超说明书剂量给药方案的可行性,本研究通过Meta分析评价高剂量氟维司群治疗晚期乳腺癌的有效性和安全性.方法 计算机检索PubMed、EMbase、CNKI、CBM、VIP及WanFang等数据库至2017-03-30,筛选500mg氟维司群治疗晚期乳腺癌的随机对照试验.结局指标包括临床获益率(clinical benefit rate,CBR)、客观缓解率(objective response rate,ORR)和不良事件(adverse events,AEs).试验结果应用RevMan 5.3进行分析.结果 6项随机对照试验纳入Meta分析,试验组898例,对照组921例.Meta分析结果显示,CBR风险比(risk ratio,RR) =1.10,95%CI:1.01~1.19,P=0.02,差异有统计学意义;ORR的RR=1.02,95%CI:0.85~1.23,P=0.81;AEs的RR=1.00,95%CI:0.90~1.10,P=0.97;背痛的比值比(odds ratio,OR)=1.50,95%CI:0.87~2.56,P=0.14;恶心的OR=0.90,95%CI:0.56~1.44,P=0.66;疲乏的OR=1.38,95%CI:0.86~2.21,P=0.18;差异均无统计学意义.结论 500mg氟维司群临床获益率优于对照组,而不增加不良反应发生率.

  • C5.0决策树对早期胃癌风险筛查研究

    作者:刘迷迷;刘永佳;温丽;蔡巧;李丽婷;蔡永铭

    目的 C 5.0算法改进C 4.5算法以提高分类效率和准确性,越来越广泛地应用于处理分类问题.本研究拟根据患者问卷调查和血清学检查等资料,利用C 5.0决策树算法筛查早期胃癌风险,筛选对早期胃癌风险筛查影响较大的因素,进而辅助临床提高早期胃癌的诊断筛查.方法 资料来自与广东药科大学附属第一医院的合作项目“基于云计算的早期胃癌筛查创新平台”,对广东省6个市近30家医院消化内科就诊的618例胃病患者进行问卷调查,并收集其血清学检查和内镜检查及病理活组织检查资料.根据内镜检查和病理活组织检查结果将患者分为早期胃癌低危、中危及高危3类,用合成少数过采样技术(synthetic minority oversampling technique,SMOTE)方法处理样本分类不平衡问题,然后根据C 5.0算法建立早期胃癌风险筛查的决策树模型.结果 产生1棵深度为11、共33个叶子节点的C 5.0决策树模型,对应有33条易于理解的分类规则,根据这些分类规则可快速评估患者的早期胃癌风险类型.建立的C 5.0决策树模型有较高的准确率,达73.28%,且增益图中曲线上凸明显,接近理想曲线,能较好地对早期胃癌风险进行分类预测.决策树模型计算各指标对早期胃癌风险预测的重要性,筛选出15个对早期胃癌风险筛查影响较大的因素,其中影响大的因素是幽门螺旋杆菌(helicobacter pylori,Hp)抗体.结论 基于患者问卷调查和血清学检查构建的C 5.0决策树模型对早期胃癌风险的预测效果较好,选出对早期胃癌风险筛查影响较大的因素,可辅助临床早期胃癌风险筛查.

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