中华中医药杂志
China Journal of Traditional Chinese Medicine and Pharmacy 중화중의약잡지
- 主管单位: 中国医药学报
- 主办单位: 中国科学技术协会
- 影响因子: 1.13
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1673-1727
- 国内刊号: 11-5334/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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从《金匮要略》腠理探三焦系统形质功能
三焦的有形、无形、何形是中医藏象学说研究中的疑难点.本文从《金匮要略》腠理入手,结合《内经》及临床相关病证对三焦系统形态结构实质(形质)及功能进行探讨.
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外感病蓄血证治源流及辨析
通过考述<伤寒论>、<温疫论>、<温病条辨>等医著所论外感病之蓄血证,表明伤寒蓄血证起源较早,温病蓄血证是伤寒蓄血证的深化和发展,两者共同构成外感病蓄血证.此证程度有轻重之别,病势有缓急之分.临床辨治需抓住感受外邪、邪毒深入血分而致血热血瘀、瘀血渗入下焦或自下流而不走三条病因病机,治法不外清热、逐瘀、攻下.
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《金匮要略》二阴相关论
《金匮要略》认为,要想保持人体的健康,就得保证元真的通畅.故有"若五脏元真通畅,人即安和"之宏论.显而易见,若元真不通畅,即可能患病,故把"四肢九窍,血脉相传,壅塞不通,为外皮肤所中"作为杂病形成的第二大原因、途径,并强调"勿令九窍闭塞".本文所谓二阴即九窍之前阴和后阴.许多人可能有过这样的体会:当急欲大便或小便而又迟迟找不到厕所时,则每每尿意或矢气频频;当经行不畅时,则大便次数明显增多.这些日常生活中常见的代谢或曰生理现象告诉我们,前后二阴密切相关.
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论清热解毒是治疗热毒血瘀证的重要治法
热毒血瘀证是温病营(血)分证中常见的一个证候类型,类似于现代医学的弥散性血管内凝血(DIC),或DIC的前期、败血症,是温病发展到营(血)分阶段而出现的火热毒邪与瘀血相搏的病理状态.临床报道指出,许多温热病发生"热瘀"病理变化时,投以清热解毒、生津养阴等法,均有助于活血化瘀.
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女性性功能障碍从肝辨治举隅
随着社会的发展,人民生活水平的提高和性知识的普及,女性因性功能障碍而求治者日众.近几年来,笔者依据辨证施治的原则,结合现代医学、现代药理的研究成果,探索治疗方法,疗效满意.总结临床经验,今择从肝辨治者,正于同道.
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肠梗阻辨治验案
肠梗阻为外科急腹症,主因肠内容物正常运行发生障碍,不能顺利通过肠道称为肠梗阻.临床症状以腹痛,腹胀,呕吐,肛门停止排气、排便俱见.现代医学习惯以胃肠减压、手术治疗为主,但常因患者体质衰弱或感染等原因不能实施手术,或术后仍不通畅再次梗阻的患者多求于中医诊治.肠梗阻在祖国医学中并无专篇论述,但在"呕吐"、"反胃"、"便秘"、"腹痛"、"宿食"等篇中对肠梗阻的病因病理及诊断治疗有详细论述,通腑泻下为其治疗之大法.
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心衰救治三则
心衰为本虚标实之证,其基本病机是心气亏虚,瘀血阻滞,水液蓄留,临床一般以温阳益气、活血利水为基本治法.然病有新久,邪分寒热,正邪虚实之间,又当权衡标本缓急,审度处方用药,不可囿于一法.兹举三则心衰案例并救治心得,以就正于同道.
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慢性再生障碍性贫血中医辨证与HLA基因相关性研究
本研究分别采用微量淋巴细胞毒实验方法及聚合酶链式反应和序列特异性引物的技术方法(PCR-SSP),将实验组40例慢性再生障碍性贫血(CAA)患者,按中医辨证分为肾阴虚和肾阳虚两个证型,结合人类白细胞抗原(HLA)多态性分型特点进行相关性研究,以探讨CAA中医辨证与基因多态性的关系.研究结果表明:①HLA-C1基因可能与肾阴虚CAA的易感基因呈现连锁不平衡,故其可能为肾阴虚CAA易感基因的标志基因.但肾阴虚CAA未见与HLA-DQB1*基因相关联.②HLA-A30基因可能与肾阳虚CAA的易感基因呈现连锁不平衡,故其可能为肾阳虚CAA易感基因的标志基因;我们还发现HLA-DQB1*0201基因可能是肾阳虚CAA的易感基因.③HLA-C1基因和HLA-A30基因也可能是CAA易感基因本身或其一部分.
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补肾活血、泻下及开窍活血方药对老龄大鼠脑缺血胃肠组织自由基代谢和肿瘤坏死因子的影响
目的:从自由基代谢和肿瘤坏死因子(TNF)的变化方面研究益元活血丹和大黄及血栓心脉宁对老龄大鼠脑缺血再灌注胃肠损伤防护作用的机制.方法:老龄(20月龄以上)大鼠分为对照组、模型组、尼莫地平组、益元活血丹大小剂量组、大黄组、血栓心脉宁组,观察大鼠全脑缺血30min再灌注60min后胃肠组织超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)、TNF含量变化.结果:老龄模型组胃组织MDA/SOD比值高于老龄对照组,而小肠组织的比值有增高趋势,小肠组织中TNF增高;与老龄模型组比较,用药各组胃组织和血栓心脉宁组小肠组织MDA/SOD比值及益元活血丹大小剂量组TNF含量均降低.结论:大黄和益元活血丹及血栓心脉宁对脑缺血再灌注胃肠损伤保护作用机制可能与其拮抗自由基和TNF对组织损伤有关.
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柴胡加龙骨牡蛎汤对PTZ点燃型癫痫大鼠脑内氨基酸含量的影响
为了研究柴胡加龙骨牡蛎汤抗癫痫的作用机理,本实验观察戊四唑(PTZ)点燃型癫痫大鼠,服用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗后,脑内氨基酸含量的变化.结果表明:PTZ点燃型癫痫大鼠脑内兴奋性氨基酸谷氨酸(Glu)天冬氨酸(ASP)及抑制性氨基酸甘氨酸(Gly)显著升高;而抑制性氨基酸γ-氨基丁酸(GABA)、丙氨酸(Ala)显著降低.经柴胡加龙骨牡蛎汤治疗后γ-氨基丁酸(GABA)、丙氨酸(Ala)含量明显升高,而Glu、ASP、Gly降低不显著,提示癫痫的发作及柴胡加龙骨牡蛎汤抗癫痫的作用可能与脑内ASP、Glu及Gly、GABA、Ala的变化有关.
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新风胶囊对佐剂性关节炎大鼠滑膜细胞及胸腺淋巴细胞超微结构作用的实验研究
目的:观察新风胶囊对佐剂性关节炎大鼠治疗作用及对滑膜细胞、胸腺淋巴细胞超微结构的作用.方法:将60只大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、新风胶囊组和雷公藤组,每组15只,制备完全佐剂并分别向除正常对照组以外其余动物右后足跖皮内注射0.1ml致炎.电镜观察滑膜细胞、胸腺淋巴细胞超微结构变化(包括线粒体肿胀、空泡变、嵴突病变等),计算各组线粒体病变率.结果:新风胶囊组及雷公藤组治疗后右后足跖肿胀度显著低于治疗前(P<0.05),与模型组相比,新风胶囊组和雷公藤组治疗后关节滑膜细胞线粒体的病变率显著降低(P<0.05);新风胶囊组胸腺淋巴细胞线粒体病变率显著降低(P<0.05),而雷公藤组胸腺细胞线粒体病变率无显著差异(P>0.05).治疗后新风胶囊组滑膜细胞及胸腺淋巴细胞线粒体病变率显著低于雷公藤组(P<0.05).结论:新风胶囊与雷公藤一样能降低佐剂性关节炎大鼠病变关节的肿胀度,新风胶囊改善佐剂性关节炎滑膜病变和对胸腺的保护作用优于雷公藤,这可能是其治疗作用的形态学基础.
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还尔精的保肝健体作用
目的:考察还尔精的保肝健体作用,为临床应用提供依据.方法.:用四氯化碳(CCl4)和D-氨基半乳糖(D-Gal)分别造慢性和急性肝损伤模型,用高、中、低剂量还尔精治疗后,测谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST),碱性磷酸酶(ALP)含量;通过尾静脉注射印度墨汁后于不同时间眼眶取血进行比色,测定网状内皮系统的吞噬功能;用比色法测血清溶血素及尾静脉注射伊文斯兰后腹部皮片浸出液的吸光度,考察特异性体液免疫和细胞免疫;用还尔精培养基饲养果蝇,测定生存时间;通过游泳实验测定小鼠耐疲劳能力.结果:和模型组相比,还尔精对CCl4所致的慢性肝损伤及D-Gal所致的急性肝损伤有一定保护作用.和空白对照组相比,能明显提高网状内皮系统的吞噬功能,对机体特异性体液免疫和细胞免疫都有显著增强作用;同时还能延长果蝇的生存时间,提高机体抗疲劳能力.结论:还尔精有明显的保肝健体作用.
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益气温阳护卫汤对哮喘豚鼠BALF Th1、Th2细胞因子产生及调节的影响
目的:观察益气温阳护卫汤对哮喘豚鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)Th1、Th2细胞因子产生及调节影响.方法:将豚鼠随机分为正常组、哮喘组、地塞米松组、玉屏风散组及益气温阳护卫汤低剂量组、中剂量组、高剂量组;于诱喘后24小时采集标本,并采用双抗体夹心ELISA法测定Th1细胞分泌的细胞因子干扰素-γ(IFN-γ);Th2细胞分泌的细胞因子白细胞介素-4,5(IL-4,IL-5);采用比色法测定各组BALF一氧化氮(NO)含量.结果:益气温阳护卫汤各剂量组均能提高IFN-γ水平,降低IL-4,IL-5水平.中、高剂量组与地塞米松组IL-4水平无明显差异(P>0.05);高剂量组IL-5水平虽低于地塞米松组,但无明显差异(P>0.05),与其他各组均有差异(P<0.05).高剂量组IFN-γ浓度与其他各组比较有显著性差异(P<0.05),中、低剂量组、玉屏风散组与地塞米松组比较无显著性差异(P>0.05),但这四组均高于哮喘组(P<0.05).BALF NO水平,以高剂量组低,但与中剂量组及地塞米松组比较无显著性差异(P>0.05),三者与其他组比较有显著性差异(P<0.05).结论:益气温阳护卫汤可以促进Th1细胞分泌IFN-γ,抑制Th2细胞分泌IL-4,IL-5;调节Th1、 Th2细胞因子产生的可能有效途径之一,是通过降低NO水平实现.
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蚕茧降血糖作用的机理研究
蚕茧,蚕蛾科昆虫家蚕蛾的茧壳,性甘、温、无毒.研究结果[1]表明,蚕茧具有降血糖作用,本实验旨在探讨蚕茧降血糖作用之机制.材料与方法1材料1.1药品蚕茧,浙江省农业科学院蚕桑所春蚕茧,蚕茧水煮2次,压滤,合并压滤液.低温浓缩至1g/ml、5g/ml二种浓度.四氧嘧啶,sigma公司产品.糖愈胶囊,吉林省通化白山制药五厂产品.血糖测定试剂盒,卫生部上海生物制品研究所产品.胰岛素放射免疫测定试剂盒,海军总医院产品.硫代巴比妥酸(TBA),上海试剂二厂产品.
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五味子多糖对衰老模型小鼠的影响
五味子多糖(Fructus Schisandrae Polysaccharide)系木兰科植物Schisandra Chinensis(Turcz.)Baill.干燥成熟果实的提取物.五味子为中医常用益气生津、补肾宁心、收敛固涩之中药,近有报道五味子粉、水提液及五味子乙素有抗氧化、抗衰老的作用[1].本文报道其多糖成分对衰老小鼠组织的影响.
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辨证治疗小儿多动症20例
小儿多动症是小儿脑功能失调的一种临床表现,是学龄期儿童的一种精神性综合征.主要表现为多动,注意力不集中和学习困难.西医治疗虽有效但有较多的副作用.为此,我们对本病分三型进行了辨证施治,现介绍如下.
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试从“毒损脑络”学说谈中风病精神障碍的病机特点
中风病发生发展过程中会出现一系列精神、情感、心理、人格等精神障碍表现,中医学归属情志异常.中风病人中以此为主症表现者已属不鲜,随着社会文明的进步,精神障碍性疾患愈发受到关注.对其病因病机的探讨是治疗转归的关键.本文试从王永炎老师对中风病病因病机的总体认识出发,来分析中风病精神障碍的病理机制.
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老年血管性痴呆的论治
老年血管性痴呆是我国老年痴呆中常见的一种,对老年人危害极大,直接影响智力,生活不能自理,给社会和家庭带来沉重负担,因此,受到广泛重视,经过十几年的临床实践,运用中医药治疗老年血管性痴呆,具有独特疗效.
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治法的概念、内涵及意义
治法作为中医治疗学中一个重要概念一直为学术界所重视,但长期以来有关中医治法概念及其内涵却未得到共识.目前既有将中医的针灸、按摩、气功等治疗手段作为治法讨论的,也有将中医内治、外治等治疗途径视为治法;既有在专科范围(如外科疮疡"消、托、补"三法,妇科调经"补肾养肝、健脾疏肝、活血祛瘀"序贯三法)讨论治法,也有结合专病治疗(如慢性肾病治疗"泄浊排毒",肿瘤治疗"活血化瘀"等)来立论的;还有将方剂和治法等同,或将治则与治法混谈……如此众说纷纭,莫衷一是,不利于治法理论的提高和完善.
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从古方一捻金验案谈下法新用
我们根据古方一捻金治疗疾病的原理,经1985年7月~2001年7月,在儿科临床的实践中,采取一捻金下法新用,对多种疾病进行了大胆探索和尝试,并收到意外良效,因病案繁多,仅举不同个案,分析讨论报告如下.治疗婴幼儿腹泻
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张从正汗吐下三法新识
金元四大医家之一的张从正以善用汗吐下三法,强调攻击邪气在治疗中的重要作用而成为攻邪学派的代表人物,然而过于强调其攻邪思想,单纯以攻邪作为对其汗吐下三法作用的概括未免显得简单笼统.个人认为,若不弄清他为何力倡三法,如何灵活运用三法以及这三种治法的作用机理,则没有深究其实质,这不仅在一定程度上影响了充分认识张氏三法的学术价值,而且也影响了有效地指导临床实践.
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中医证本质的研究方法与思路
证是中医学理论体系中认识疾病的概念,是中医学特有的、基本、常用的术语之一.对证本质的认识,多年来虽取得不少进展,但却争论颇多,分歧较大,众说纷纭,难以统一.兹就证的含义本质、证的化学本质、证的动物模型本质等内容,就笔者所识,对其研究方法和思路略述于下,以利于对证本质的进一步研究有所启迪.不当之处,敬请指正.
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张志钧诊治病窦综合征经验
张志钧老师从事临床40余载,是全国首批500名老中医药专家之一,获国务院批准为有突出贡献专家.致力于心血管和老年医学的临床和实验研究工作,经验颇丰.现择张老师诊治病窦综合征的临床经验,整理成文报导如下.病窦综合征主要为窦房结及其周围组织器质性病变,致使激动形成或传导障碍,从而引发心动过缓为主的心律失常发生,出现全身、神经和心脏等一系列表现的综合征.本病属中医的"心悸"、"眩晕"等范畴.
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深入学习贯彻江总书记重要讲话 努力开创中医药改革发展新局面
去年3月4日,江泽民总书记在参加九届全国政协四次会议教育医药卫生界联组会时,就中医药工作作了重要讲话.他指出:"中医药学是我国医学科学的特色,也是我国优秀文化的重要组成部分,不仅为中华文明的发展做出了重要贡献,而且对世界文明的进步产生了积极的影响.要正确处理好继承与发展的关系,推进中医药的现代化.
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指引中医药航程的光辉文献——学习江总书记关于中医药工作的重要讲话
跨越了20世纪,中医药事业正期盼更大发展之际,在去年春季召开的全国政协九届四次会议教育医药卫生联组会上,江泽民总书记就中医药工作发表了重要讲话,强调指出:"中医药学是我国医学科学的特色,也是我国优秀文化的重要组成部分,不仅为中华文明的发展作出了重要贡献,而且对世界文明的进步产生了积极影响.要正确处理好继承与发展的关系,推进中医药的现代化.
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中医怎样治疗肺炎
肺炎是西医所指的肺实质性炎症.通过实验室检查可知所致病病原,如细菌、病毒、支原体、衣原体、立克次体、真菌等.X线检查可知为大叶性、小叶性、肺段性、间质性等型.西药自有了抗生素,治疗肺炎有很大的优势,但对病毒性肺炎及对抗生素产生耐药的肺炎却束手无策,而中医的辨证论治有一定优势,惜近几十年来中医渐渐远于治疗急性病、肺炎,西医用抗生素疗效显著,使用方便,病者、医者一见肺炎必先用抗生素视为定法,即使是用中药也视作辅助治疗,渐渐几代中医不再有治疗肺炎的经验,甚则形成了中医只能治疗慢性病,不能治疗急性病的可悲局面.
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为狐惑病、小便利正名
在《金匮要略》(以下简称《金匮》)二十五篇中,篇名中有争议的有两篇,即"百合狐惑阴阳毒病"篇中的"狐惑","消渴小便利淋病"篇中的"小便利".在中医界,多数人认为"狐惑"应为"狐 ","小便利"应为"小便不利".这种看法也贯彻到了五版、六版《金匮》讲义中,似乎已成定论,尤其在六版讲义中,径直把"狐惑"、"小便利"改为"狐 "、"小便不利".这种看法是否合理,是值得探讨的.现就个人的一些看法,撰文如下,供同道参考.
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2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 06 |
1999 | 06 |