中华中医药杂志
China Journal of Traditional Chinese Medicine and Pharmacy 중화중의약잡지
- 主管单位: 中国医药学报
- 主办单位: 中国科学技术协会
- 影响因子: 1.13
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1673-1727
- 国内刊号: 11-5334/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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把握中医理论向度的三个核心命题
中医学科发展的核心问题是如何把握中医理论发展的方向.因而,在中医理论研究中,必须回答如何保持自身主体、体现理论价值、实现持续创新这3个核心命题.要保持自身主体,必须在源头梳理中看清主体,在岁月的变革中保持主体,在科学背景下凸现主体.要体现中医理论的价值,必须在生命科学中体现学术价值,在学科发展中体现引领价值,在临床实践中体现指导价值.要实现理论创新,必须在理论继承中延伸发展,在临床实践中提升发展,在学科交叉中创新发展.只有这样,中医学才能够有所突破和跨越.
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补肾宁心方药物血清对鼠成骨细胞的增殖周期与凋亡的影响
目的:探讨补肾宁心方药物血清对成骨细胞(osteoblast,OB)增殖周期与凋亡的调控作用.方法:颅骨酶解法培养OB,体外模拟雌激素撤退现象,分别予以5%~30%系列浓度的对照鼠血清或中药血清培养,流式细胞仪分析DNA含量,Annexin V-FITC/PI双标记流式细胞仪分析细胞早期凋亡,透射电镜观察OB超微结构.结果:DNA含量分析显示与相应对照组相比,10%~20%药物血清组的S期和G2/M期细胞百分比明显增加,G0/G1期细胞百分比明显下降,细胞增殖指数(PI)显著增加(分别为P<0.05和P<0.01);10%~20%的药物血清还具有显著的抗凋亡作用(分别为P<0.05和P<0.01);透射电镜可见经20%药物血清诱导后的OB细胞出现典型的细胞器明显增多,内质网扩张,线粒体丰富等形态学改变.结论:补肾宁心方药物血清在体外可有效地促进鼠OB的增殖周期,从而促进OB增殖并抑制其凋亡.
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论症状与证候标识
症状在临床是疾病现象,是不依赖医生主观意识的客观存在,与病人自身感受密切相关;在书面,是主体理论,从一般意义反映某种疾病性质.病机是疾病本质,临床疾病现象和本质的关系不是机械的线性关系,把握本质需要认知症状内涵的病机意义值,使症状从自然客观转化为带有主体认知逻辑的证候标识.证候标识是证候病机的证据,由病机要素标识、病标识有机构成.症状的病机要素标识意义是基本的,根据其与病机的关系,可分为正值症状和负值症状.症状和证候标识存在主次关系、同异关系和多样关系、归一关系.
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气血并治方及其配伍药对对高脂血症血瘀大鼠血小板聚集性和血小板活化表达率的影响
目的:研究观察气血并治方及其方中配伍药对对高脂血症大鼠脂质代谢、血小板聚集性、血小板活化分子表达率的影响,比较它们作用强度和作用环节的差异.方法:采用高脂饲料和应激(肾上腺素)造成大鼠高脂血症血瘀模型,灌胃给药,观察全方及方中活血药药对、理气药药对对高脂血症血瘀动物模型的影响.结果:全方组、川芎-赤芍组、柴胡-赤芍组及柴胡-枳壳组对大鼠总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL-C)均有显著降低作用(P<0.05,P<0.01);全方组对甘油三酯(TG)和脂蛋白(α)也有显著降低作用(P<0.05);柴胡-赤芍组及柴胡-枳壳组对脂蛋白(α)有显著降低作用(P<0.05).全方组、川芎-赤芍组对血小板聚集性有显著抑制作用(P<0.05);柴胡-赤芍组、柴胡-枳壳组对血小板活表达率有显著抑制作用(P<0.05).结论:气血并治方及方中活血药药对和理气药药对可作用于动物高脂血症模型的不同环节,二者配伍后的疗效在某些方面有一定增加.
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258例急性中风中医证型变化的观察及小复方辨证治疗在卒中单元中的疗效评价
目的:探讨卒中单元中急性中风病病因、证型分布、病机特点和中医小复方辨证治疗的疗效.方法:将符合诊断标准的病例随机分为对照组(102例)和治疗组(156例).对照组给予西医常规治疗,治疗组在此基础上给予中医小复方辨证治疗,连续观察14~21天.观察证型分布与时间的关系.比较两组治疗前后的中医症状评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和Barthel指数(BI)评分.结果:中风病发病随年龄增加而增加,高血压是主要的相关疾病,肝阳暴亢是前三天的主要证型,以后逐渐减少,风痰瘀阻前三天略少于肝阳暴亢型,以后逐渐增多.肝阳暴亢、风痰瘀阻和痰热腑实三型在前21天占所有证型的95%左右.两组治疗后中医症状评分、NIHSS评分降低,BI评分升高.治疗后组间相比,治疗组在降低中医症状评分、NIHSS评分和提高BI评分与对照组比均有统计学意义.结论:实证是中风病急性期的主要证型,肝阳暴亢、风痰瘀阻和痰热腑实三型占有主导地位.从证型推出,肝阳暴亢化风可能是中风病"风、火、痰、瘀"级链反应的始动因子.以平肝泻火通络,活血化瘀、化痰通络,通腑化痰为治法的小复方,能降低中医症状评分和NIHSS评分,提高BI评分,为中医药在卒中单元中的作用提供了有益的证据.
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成方的临床应用与衍化方法
目的:探讨临床上方剂配伍与应用的方法.方法:在君臣佐使理论指导下,将处方的构成划分为主药与次药;从<方剂学>教材和<首批国家级名老中医效验秘方精选>所载近1000首成方和经验处方中随机抽出500首处方进行分析,研究临床处方的构成形式和成方在临床应用中的衍化方法.结果:分析发现方剂的构成形式有单味单组主药无次药(12.3%)、多组主药无次药(13.7%)、单味或单组主药一组次药(14.4%)、多组主药一组次药(17.7%)、单组或单味主药多组次药(18.3%)、多组主药多组次药(23.6%)等.在随机抽取的500首处方当中,有68.4%的处方之间存在衍化关系,即为了适应新的病情而通过替换主药(10.2%)、小方次化(17.0%)、两方并合(14.3%)、扩充主药(16.4%)、变化次药(18.7%)、主药不全替换(10.2%)和其它方法(13.2%),改变其主药或次药的构成关系,从而产生多个具有新的作用特点的方剂.结论:主药与次药的划分对分析方剂的构成具有普遍适用性,此方法所揭示的成方临床应用与衍化方法对初涉临床者具有指导作用.
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方剂"隐效"假说与辨病辨证论治相结合
通过分析"方证"及血清药理学方法,提出中医方剂"隐效"的概念."隐效"受正气的引导,使方剂可以发挥多向调节的作用,推之于临床,可"同证异治"或"异证同治".
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痛经宁颗粒对痛经大鼠子宫雌、孕激素受体的影响
目的:探讨中药痛经宁颗粒治疗原发性痛经(PD)的作用机制.方法:建立大鼠痛经模型,以西药阿司匹林作对照药,采用放免法、免疫组化法、彩色病理图像分析系统对照观察了痛经大鼠血浆雌激素(E2)、孕激素(P)及子宫雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)表达与外周血、子宫前列腺素含量的相关性变化.结果:E2、ER与PGFα、TXB2含量密切相关;中药组E2、ER、PGF2α、TXB2较之模型组显著下降(P<0.01);P、PR、PGE2、6-keto-PGF1α含量较模型组显著上升(P<0.01).结论:卵巢激素及其受体结合活动参与了PD的发生,痛经宁通过调节ER、PR表达,调节卵巢激素,调节前列腺素而达到治疗PD的作用.
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中医术语规范化与中医现代化国际化
秦汉时期,反映中医理论体系的术语体系已经初步形成.随着中医学科的进步,学术交流的增加,新概念、新术语不断出现,一词多义、一义多词、词义演变等术语混乱现象也随之产生.中医术语有它的独特性,其特点大约有:①历史性,②人文性,③定性描述,④抽象的概念用具体的名词来表述.进入21世纪,中医药学科自身发展和人类健康要求中医现代化.中医现代化的过程,需要多学科的参与,需要现代科技手段的投入,概念清晰、规范统一的中医术语是至关重要的.同时,中医药正走向世界,也存在中医术语翻译混乱的现象.统一的规范的术语是学术交流、推广中医的前提.总之,中医术语规范已成为中医现代化、国际化的关键性问题之一.
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固金汤对实验性肺纤维化的防治作用研究
肺纤维化早期以肺泡炎为主,包括多种细胞因子的渗出和大量炎性细胞的浸润,后期成纤维细胞大量增生,胶原沉积,逐渐发展为不可逆的肺间质纤维化.固金汤系临床经验方,由蛤蚧、冬虫夏草、人参、黄芪、川贝母、柴胡等组成,对慢性阻塞性肺气肿有较好的临床疗效.本实验研究固金汤对实验性肺纤维化模型的影响,观察其对肺纤维化的疗效并探讨其机理.
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芎芪颗粒防治肾小球硬化的实验研究
慢性肾功能衰竭(慢性肾衰,chronic renal failure,CRF)是各种肾脏疾病发展的终结局,其发病率和死亡率均很[1-2],大量证据表明,TGF-β1可促进肾脏疾病的发展,导致肾组织纤维化.对抗TGF-β1的作用以阻止肾脏纤维化、阻止肾小球疾病、延缓慢性肾衰进展有重要意义[3].
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论六腑以通调平和虚实交替为用
古代医家以<黄帝内经>有关于六腑"传化物而不藏"的理论,又因六腑病见气实上逆不顺诸证时,多用通泄降逆之方药而获效的实践,总结出了"六腑以通为用"或"六腑以通为补"的学说.此说虽然被许多中医学者广为应用,也取得了一定的正面效果,然而作为一种理论论述,"六腑以通为用"说有偏离阴阳"纲纪"之处,用于指导临床亦出现了许多偏差,故有必要修正之.笔者初步认为应修正为"六腑以通调平和、虚实交替为用".
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小柴胡汤及其加减方体外抗流感病毒的实验研究
小柴胡汤来源于<伤寒论>,是和解少阳的代表方,临床上常用于感冒、流行性感冒、慢性肝炎、胸膜炎、中耳炎、淋巴腺炎、产褥热、睾丸炎、急性乳腺炎、急慢性胆囊炎、胃溃疡等属少阳病证的治疗.小柴胡汤加减方是笔者经多年临床探索研究,用于治疗流行性感冒等病毒性疾病的经验方.笔者通过实验研究,检测了小柴胡汤和小柴胡加减方体外抗流感病毒的作用,现将结果报告如下.
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赵荣莱教授治疗肠易激综合征(便秘型)经验
赵荣莱教授临床50余年,是全国著名中西医结合消化科专家和名老中医,临床运用中医药治疗肠易激综合征(便秘型)疗效显著,兹介绍经验如下.
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中医络病理论与良性前列腺增生关系探析
良性前列腺增生是一种因前列腺明显增大而影响中老年男性健康的常见慢性难治性老年病,中医属"癃闭"等范畴.现代医学对其发病机制仍未能十分明确[1],中医治疗该病有一定特色,但总体上尚缺乏满意治法[2].笔者通过文献研究、理论总结及临床观察,提出该病可归属于中医络病范畴,认为络病理论在该病的形成与治疗中具有重要指导意义,述要如下.
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对贯众治疗风寒表实证流感价值的质疑
1998年冬季流感证治1998年底,一场流感袭击北京,前后持续约3周,患者约占人群四分之一,一时各医院应接不暇.临床表现:恶寒、高热、周身疼痛、无汗,其他伴见症状有头痛、咳嗽、鼻塞流涕等,脉多浮弦紧数,有些患者或有咽干咽痛,但大都不伴有咽喉红肿.
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心脑灵胶囊治疗冠心病心绞痛的临床研究
冠心病属中医"胸痹、心痛"范畴,病情缠绵,顽固难愈.笔者本着标本兼治的原则,以活血通脉、祛瘀止痛立法,采用多年来临床治疗冠心病的经验效方--心脑灵胶囊对136例冠心病心绞痛患者进行了临床观察,现报告如下.
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风痛宁煎剂配合西比灵治疗偏头痛临床观察
2001的7月~2004年7月,笔者运用中药风痛宁煎剂配合西比灵治疗偏头痛86例,并与单用西比灵治疗的74例进行了疗效对比,现报告如下.
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从肝论治多发性抽动症400例
多发性抽动症又称抽动-秽语综合征,表现为慢性、波动性、多发性运动肌突然快速、重复的抽动,并伴有不自主发声和语言障碍,以及行为障碍.病程持续时间长,可影响记忆力,导致学习困难,有的因不能适应学校生活而停学.笔者近年来从肝论治400例多发性抽动症,临床疗效较好,现报道如下.
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中医药治疗激素依赖型哮喘研究进展
糖皮质激素吸入剂已成为支气管哮喘抗炎治疗的基础药物,疗效确切可靠,副作用小,但临床上仍有一部分病人需长期口服较大剂量激素控制病情,停药或减量均会导致哮喘加重,此类哮喘被称为激素依赖型哮喘(steroid-dependent asthma,SDA),属于难治性哮喘范畴.
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中医学对酒精性肝纤维化的认识
酒精性肝病的发生近年来在我国呈明显增加的趋势,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病.酒精性肝病包括轻症酒精性肝病、酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化及酒精性肝硬化并发肝癌.酒精性肝纤维化是酒精性肝硬化的必经过程,而对其进行有效的治疗,可以阻断病情的发展从而提高生存率和生命质量.
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应如此解读医圣书--喜读《中国汤液经方》
张仲景是中医之圣,<伤寒论>、<金匮要略>,为中医之魂,万世不衰,然向称难读.近读冯世纶主任医师<中国汤液经方>,久蓄胸中积疑,顿有涣然冰释之感.
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2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 06 |
1999 | 06 |