中华中医药杂志
China Journal of Traditional Chinese Medicine and Pharmacy 중화중의약잡지
- 主管单位: 中国医药学报
- 主办单位: 中国科学技术协会
- 影响因子: 1.13
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1673-1727
- 国内刊号: 11-5334/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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关于压力型脉象传感器安全问题的若干思考
文章针对目前普遍应用的压力型脉象传感器的安全问题提出了几点思考,建议脉象传感器的研制无论在选材上要保证传感器触头的柔和,压力安全值要符合人体的耐受范围,脉象仪操作者要注重操作的准确性和安全性,从而使脉象仪更加人性化、科学化、安全化.
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少阳、三焦、膜原系统论
少阳、三焦、膜原系统论,旨在运用系统复杂性研究方法论,揭示其"一样的"半表半里证,"一样的"以和为圣度的和解法.在类证求同系统层次上,探索其"不一样"的少阳、三焦、膜原半表半里证空间病位."不一样"的和解少阳--胆腑、分削走泄--三焦、疏利透达--膜原的证治法则.以及在小柴胡汤、蒿芩清胆汤、杏朴苓温胆汤,达原饮类方辨证求异子系统层次上,承传经典,开拓外感热病半表半里证候学研究,为中医药积极主动地介入当今全球化烈性传染病辨证论治拓宽思路.
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《删繁方》对仲景方的继承和发展
六朝医家谢士泰编著的<删繁方>继承发展了张仲景辨证论治的精神和理法方药合一的诊疗模式,对于病证与<伤寒杂病论>一致的就直接引用仲景方剂,主病一致、证有微殊则灵活化裁,在仲景原方的基础上或直接加味,或进行加减变化,或合方图治,或沿袭其中药物基本配伍,随证施药,成为魏晋南北朝时期一部极具特色的医方著作.既可见六朝医家对仲景组方严谨、药专力宏的认同,又可以看到六朝医家辨证论治、不拘一格发展经方的精神,为中医药学的发展做出了有益的探索.
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天麻生长地土壤生态因子与天麻素含量相关性的研究
目的:考察天麻生长地生态因子对天麻素含量的影响,探讨土壤生态因子与天麻品质的关系;方法:选择天麻采收期采集不同产地的野生和栽培天麻及其生长地土壤样本,检测土壤中微生物数量、有机质含量、金属元素含量、土壤酸碱度及天麻素含量,分析这些生态因子与天麻索含量的关系.结果:在采集样本中,野生和栽培天麻生长地土壤中细菌总数及细菌/真菌比值与天麻素含量总体趋势都呈负相关(P<0.05或P<0.01或P<0.001),真菌总数与天麻素含量总体趋势都呈正相关(P<0.05或P<0.01或P<0.001);土壤有机质含量与天麻素含量分别在野生或栽培样本群内呈正相关(P<0.05或P<0.01或P<0.001);土壤pH值与天麻素含量之间的相关性散点图大致以pH6.0为峰值,呈典型的抛物线型趋势分布;土壤中Cu元素和Zn元素分别在个别样本群中与天麻素含量呈相关系数达到0.4以上,但tr检验没有显著性.结论:天麻生长地土壤细菌/真菌构成状况、有机质含量和pH值很可能是影响天麻品质的重要生态因子.
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益肺方对人肺癌A549细胞肿瘤相关生物学通路基因表达的影响
目的:通过PCR基因芯片检测益肺方对人肺癌A549细胞在肿瘤相关生物学通路基因的差异表达,分析其诱发基因谱改变的特征生物学通路,探讨其抗肿瘤作用的分子机制.方法:分别于对照组及实验组A549细胞中提取RNA,反转录成cDNA,以此为模板,应用美国Super Array公司人癌通路发现者PCR基因芯片,进行实时定量PCR反应,检测2组基因表达水平的差异.结果:两组比较在检测的89个基因中发现有8条基因表达水平显著上调,22条基因表达水平显著下调.差异表达基因主要与血管生成、细胞凋亡和细胞衰老、侵袭转移、信号传导等有关.结论:益肺方通过调控血管生成、细胞凋亡和细胞衰老、侵袭转移、信号传导等肿瘤相关生物学通路的基因表达水平,从而抑制人肺癌细胞生长,可能是益肺方抗肺癌作用的主要分子机制.
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艾滋病无症状HIV感染期称谓的探讨与建议
文章讲述了"无症状HIV感染期"称谓的来历和此称谓带来的困扰,探讨了"无症状HIV感染期"不仅有症状体征,并且所表现出来的症状体征与感染HIV有关."无症状HIV感染期"称谓与中医药防治艾滋病的研究形势和研究内容很不协调,不仅不能科学反映该期本质,还极易引起歧义.因此为能更符合该期的临床和病理实际,建议将称谓改为"慢性进展期".
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百合知母汤不同配比对去势围绝经期综合征肾阴虚证大鼠子宫系数及血清性激素的影响
目的:观察百合知母汤不同配比对去势围绝经期综合征肾阴虚证大鼠子宫系数及给药前后血清中雌二醇(E_2)、促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)含量的变化.方法:采用去势型无动情期雌性3月龄SD大鼠,随机分为6组:模型组、百合知母汤Ⅰ组、百合知母汤Ⅱ组、百合知母汤Ⅲ组、百合知母汤Ⅳ组及空白对照组.去势造模恢复1周后,采用甲状腺素复制肾阴虚模型,同时各组连续灌胃给予相应的药液,每日1次,连续4周,给药前后分别对大鼠进行取血,测定给药前后血清中性激素含量;并于末次给药后对大鼠进行颈椎处死,分离子宫,称质量并计算其子宫系数.结果:与空白对照组比较,模型组大鼠的子宫系数明显降低,E_2含量减少,FSH、LH含量增加(P<0.05,P<0.01).给予百合知母汤4周以后,大鼠血清E_2含量减少、FSH和LH含量增加与模型组比较有所下降,大鼠子宫系数有所上升,且3:1大剂量组较为明显(与模型组比较,P<0.05).结论:百合知母汤能够有效改善围绝经期综合征肾阴虚大鼠的症状,其作用可能与调节体内性激素有关,并且百合知母汤3:1剂量组作用较为明显,故认为百合30g、知母10g为佳配比.
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明代医家脾阴论探讨
脾阴论是明代医家在继承丹溪养阴思想的基础上对东垣的脾胃学说的一次创新,由于后世胃阴学说的兴起,这部分理论逐渐被忽视.文章通过系统整理这部分理论,揭示了其中所蕴含的致中和的治疗理念,以期能被合理地应用到某些疾病证候的治疗当中去,在实践中得到进一步深化.
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七情中性、情、欲概念的发生
七情的发生是以性、情、欲为轴心进行动态演化的.文章从发生学角度,详细阐述了七情中性、情、欲的文字起源、涵义以及相互关系,并指出"心"与外界的"物"在情的发生中所起到的作用,对更好地理解中医七情的科学内涵具有重要的意义.
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荆芥药材中薄荷酮与胡薄荷酮含量测定方法研究
目的:建立同时测定荆芥药材中薄荷酮与胡薄荷酮的含量的方法.方法:采用超声溶剂提取法对样品进行提取后,用HP-5气相色谱柱(以5%苯基甲基硅氧烷为固定液,30m×0.32mm×0.25μm)在气相色谱仪(配FID检测器)中进行测定.结果:薄荷酮在0.002-5.0g/L(r=0.9999)范围,胡薄荷酮在0.002-5.0g/L(r=0.9996)范围,线性良好.薄荷酮与胡薄荷酮的回收率分别为96.3%-103.9%和95.7%-102.5%.结论:所建立的方法准确、简便,可同时测定荆芥药材中的薄荷酮与胡薄荷酮的含量.
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一贯煎对肝炎小鼠模型TNF-α信号通路的影响
目的:探讨中药一贯煎对肿瘤坏死因子α(TNF-α)致肝炎小鼠模型TNF-α信号通路的干预作用.方法:将C57BL/6小鼠随机分成4组,正常组、模型组、中药组、阳性对照组.正常组及模型组小鼠灌服生理盐水.中药组给予一贯煎汤药灌胃.阳性对照组给予联苯双酯滴丸灌胃.均每天1次,持续1周.模型组、中药组、阳性对照组小鼠腹腔注射0.1μg TNF/12mg D-氨基半乳糖(GaIN)制造肝炎小鼠模型,进行肝功能、肝组织病理、WesternBlot检测TNF-α信号通路相关蛋白cIAP1.结果:一贯煎能减轻肝细胞炎症反应、抑制肝细胞的凋亡、坏死,使小鼠体内ALT和AST水平显著下降(P<0.05);能促进肝细胞cIAP1蛋白的表达(P<0.05).结论:一贯煎治疗肝炎的药理机制之一在于调节TNF-α信号通路相关蛋白的表达,从而有效减轻炎症反应,达到保肝、降酶的目的.
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壮骨颗粒含药血清对兔骨髓基质干细胞体外增殖及分化的影响
研究壮骨颗粒含药血清对骨髓基质干细胞体外成骨活性的影响.方法:采用体外细胞培养技术,采用壮骨颗粒对细胞进行体外诱导培养,并设置空白血清对照组,进行MTT、免疫组织化学染色及ALP测定,观察壮骨颗粒对骨髓基质细胞的诱导作用.结果:在促细胞增殖方面:实验组作用显著(P<0.01),在第3d开始增殖,第6d达到平台期;而对照组对数增殖期明显延长(P<0.01);在促细胞分化方面:壮骨颗粒血清组在2d、3d、5d ALP恬性水平高于对照组(P<0.01).常规形态学观察,壮骨颗粒组诱导的细胞在形态上类似于成骨细胞,免疫组化染色提示诱导细胞具有骨细胞表型.结论:壮骨颗粒组应用可促进细胞增殖,并诱导骨髓基质细胞向成骨细胞分化.
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复方苁蓉益智胶囊对痴呆老龄大鼠海马MARCKS mRNA表达的影响
目的:研究复方苁蓉益智胶囊对β-淀粉样蛋白(1-40)致痴呆老龄大鼠海马MARCKS mRNA表达的影响.方法:将大鼠随机分为年轻组、老龄组、假手术组、模型组、中药组和西药组,对老龄大鼠采用β-淀粉样蛋白(1-40)一次性侧脑室注射.建立痴呆模型,中药和西药组分别予复方苁蓉益智胶囊和安理申溶液灌胃14d.通过水迷宫以及RT-PCR检测,观察大鼠学习记忆功能以及MARCKS mRNA的变化.结果:行为学检测表明中药组和西药组的学习记忆功能明显高于模型组,模型组海马MARCKS mRNA比正常组显著增高,而中药组海马MARCKS mRNA比模型组明显降低.结论:复方苁蓉益智胶囊能够降低脑室注射β-淀粉样蛋白(1-40)致痴呆老龄大鼠海马MARCKS mRNA的表达,并改善痴呆老龄大鼠学习记忆功能.
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黄连与黄芩配伍时主要有效成分溶出率变化规律研究
目的:考察黄芩与黄连按不同比例配伍时,主要有效成分黄芩苷、盐酸小檗碱溶出率的变化规律,以探讨传统"药对"黄芩配伍黄连对有效成分煎出的影响.方法:根据临床常用方剂黄芩与黄连的配伍比例,选择按1:0、1:1、1:2、1:3、2:1、2:3、3:1、3:2、0:1等9个比例分别配伍,水煎煮回流法提取,经分离精制,制得各供试品,在优化的RP-HPLC条件下进行分析.比较色谱指纹图谱,考察主要成分黄芩苷、小檗碱的相对峰面积变化与配伍比例的关系.结果:黄芩与黄连按不同比例配伍后主要成分黄芩苷、盐酸小檗碱的含量各有不同的影响,黄芩苷溶出率与黄芩比例成非线性关系,盐酸小檗碱溶出率与黄连比例亦成非线性关系,黄芩的佳配伍比例是3:1,黄连的佳配伍比例是1:3.结论:按不同比例配伍黄芩、黄连合煎过程中,黄芩苷、盐酸小檗碱溶出率有明显不同.
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优选七箭方对糖尿病大鼠的影响
目的:观察中药不同配伍方式对糖尿病大鼠的影响,探讨影响七箭方药效的因素.方法:高脂饲料加小剂量链脲佐菌素注射法建立糖尿病大鼠模型,以改良的均匀设计法设计药物的5种不同组合方式,不同组合药物灌服30d,检测血糖、甘油三酯、胆固醇、血肌酐、尿肌酐、尿白蛋白,计算肌酐清除率,对实验结果进行回归分析.结果:试验组1-5比模型组血糖、甘油三酯、胆同醇、尿微量自蛋白明显降低,有统计学意义(P<0.05或P<0.01);试验组3-5比模型组肌酐清除率升高,有统计学意义(P<0.05或P<0.01).根据回归模型分析对不同指标的影响因素,结果黄连小檗碱对血糖的影响大;对甘油三酯的重要影响因素依次为天花粉多糖、黄连小檗碱、鬼箭羽黄酮;对胆同醇的重要影响因素依次为黄连小檗碱、天花粉多糖、鬼箭羽黄酮;对肌酐清除率的重要影响因素为三七皂苷;对尿微量白蛋白的重要影响因素依次为鬼箭羽黄酮、黄连小檗碱、三七皂苷、天花粉多糖.结论:改良的均匀设计法简便可行,对糖尿病大鼠有一定的改善作用,可为七箭方的优化提供实验依据.
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复健片对脑梗死后大鼠脑组织神经生长导向因子的影响
目的:观察复健片在不同时间点对脑梗死大鼠脑组织神经生长导向因子(slit)表达的影响,探讨其促进神经功能恢复的作用机制.方法:240只SD大鼠随机分为正常埘照组、假手术组、模型组和药物组,并根据脑梗死病程每组又分为3d和1、2、4、6周共5个亚组.用改良的Longa EZ法制备大脑中动脉阻塞大鼠模型,药物组灌胃给予复健片水溶液,余各组分别灌胃给予同剂量的蒸馏水.用免疫组织化学法观察模型大鼠梗死周边区脑组织slit的表达.结果:模型组3d、1周、2周slit高于正常对照组;药物组slit在1,2,4,6周的表达显著高于同期模型组,于2周时达到高峰,后逐降低,6周时仍显著高于模型组,与模型组比较差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:slit在脑梗死后短时间内表达,复健片可增加slit的表达,有助于轴突生长和神经元胞体靶向迁移,促进神经功能恢复.
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从《黄帝内经》体质医学思想谈体质对疾病的影响
<黄帝内经>体质医学思想为中医体质理论奠定了基础,在体质对疾病的影响方面做了较详细论述:体质状态决定发病与否;体质偏性决定疾病的易感性和倾向性;体质因素影响病机变化、病变性质和证候性质,并决定治疗原则及方法;体质因素影响病证转归及预后.辨体论治有利于纠正体质的偏颇状态,截断病势发展而治疗疾病.
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逍遥散妇科临床研究分析
目的:探求逍遥散在妇科临床运用的规律.方法:通过对1999-2009年10年有关逍遥散治疗妇科疾病研究方面文献的归纳、整理,分析其在妇科临床研究中的运用规律.结果:在纳入的153篇报道中,涉及妇科相关疾病多达31种.其中与月经相关的疾病多,达9种;总观察病例数以乳腺增生多,达6617例;临床总有效率达90%以上的疾病有25种.结果:逍遥散在妇科疾病治疗中应用广泛,且临床效果较好.
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高山红景天对肝纤维化大鼠TIMP-1 mRNA表达的影响
目的:观察高山红景天对大鼠实验性肝纤维化的治疗效果,并探讨其作用机制.方法:用四氯化碳诱导大鼠肝纤维化模型,将实验动物随机分为正常对照组(A)、模型组(B)、秋水仙碱组(C)、红景天高剂量组(D)、红景天低剂量组(E).除正常对照组外,其余4组均用四氯化碳诱发肝纤维化,并相应灌药8周.各组于造模第8周末处死动物,分别用放射免疫法检测血清层黏连蛋白(LN),Ⅲ型前胶原(PCⅢ),透明质酸(HA)及Ⅳ型胶原(CⅣ);RT-PCR检测肝组织金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)mRNA的表达;肝组织HE染色和胶原纤维染色.结果:与模型组大鼠比较,各用药组大鼠血清中LN、HA、PCⅢ、CⅣ水平明显降低(P<0.01);大鼠肝组织内TIMP-1 mRNA表达明显下降(P<0.01);大鼠肝组织病理学检测改善显著.结论:高山红景天能有效地抑制肝纤维化的发展,其机制可能是通过下调肝组织内TIMP-1 mRNA表达,降低ECM的分泌而达到的.
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黄连解毒汤70%醇提物对MDR模型小鼠S180肿瘤细胞凋亡因子表达的影响
目的:观察黄连解毒汤70%醇提物对MDR模型小鼠S180肉瘤细胞凋亡因子的影响,探讨其逆转多药耐药作用的分子机制.方法:模拟临床PFC方案,建立小鼠S180肉瘤细胞多药耐药在体模型,同时给予黄连解毒汤70%醇提物灌胃10d,流式细胞仪荧光检测观察细胞凋亡因子Fas、Trail、细胞黏附因子CD54等指标.结果:黄连解毒汤70%醇提物增加耐药细胞凋亡因子Fas、Trail表达率,促进耐药S180细胞的凋亡,降低细胞黏附因子CD54的表达.结论:黄连解毒汤70%醇提物促进耐药细胞凋亡因子的高表达,是其逆转肿瘤多药耐药的途径之一.
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通脉益智丸治疗遗忘型轻度认知损害患者疗效分析
目的:观察通脉益智丸治疗遗忘型轻度认知损害(mild cognitive impairment-amnestic,aMCI)患者的临床疗效.方法:对各组试验药进行盲法要求包装,采用随机、双盲、阳性平行对照法共观察60例aMCI患者.治疗组30例,服用通脉益智丸,每次3丸,每日3次,同时服脑复康胶囊安慰剂每次0.8g,每日3次;对照组30例.服用脑复康胶囊每次0.8g,每日3次,同时服通脉益智丸安慰剂每次3丸,每习3次,连续治疗,两组总疗程均为3个月.于服药前、服药3个月后分别进行神经心理学量表评价和脑血流、血脂检测分析.结果:与对照组相比,治疗组用药后词语即刻回忆、简易精神状态检查的成绩显著提高(P<0.05);对患者大脑前、后动脉的平均血流速度均有明显提高作用(P<0.05或P<0.01),并且显著改善脑动脉的阻力指数(P<0.01);对患者血脂的改善作用与脑复康比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论:通脉益智丸治疗遗忘型轻度认知损害有较好临床疗效,效果优于阳性对照药脑复康胶囊.
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中医降压药物的多效性临床研究思考
近几年中医药治疗高血压从单味中药到复方中药制剂,都进行了临床和药理学研究,发现中药除了降压以外,着眼于整体调理,对减轻左室肥厚、改善血管内皮细胞及动脉粥样硬化、保护肾功能、改善生活质量等方面具有多效性作用,中医药应早期参与对高血压病的防治.
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益气养阴方对C57小鼠Lewis肺癌ERα及CyclinD1表达的影响
目的:免疫组化法观察益气养阴方对C57BL/6/小鼠Lewis肺癌瘤体雌激素受体α(estrogen receptor α,ER α)及细胞周期蛋白D1(CyclinD1)表达的影响,探讨该方抑制肿瘤和抗转移作用的机制,以及ER α和CyelinD1表达的关系.方法:24只C57BL/6/小鼠随机分为3组,每组8只,接种Lewis肺癌瘤株,造模后第2d按如下方案进行干预:荷瘤对照组用生理盐水灌服;中药组用益气养阴方煎汤灌服;顺铂组用顺铂溶液腹腔内注射.第20d处死全部小鼠,称瘤重计算抑瘤率,计数肺转移数,计算抑制肺转移率,免疫组化Envision二步法测定瘤体ER α、CyclinD1蛋白表达情况.结果:中药组和顺铂组的抑瘤率分别为35.02%和41.18%,抑制肺转移率分别为54.20%和39.02%,此两项分别与荷瘤对照组比较,差异显著.荷瘤对照组ER α和CyclinD1阳性率分别为100%和75%,中药组和顺铂组的ER α和CyclinD1阳性表达均显著低于对照组.ER α和CyclinD1的表达与瘤重(rs分别为0.501和0.404,P均<0.05)、肺转移数(rs分别为0.605和0.535,P均<0.01)均成正相关,两者之间亦成正相关(rs=0.542,P<0.01).结论:益气养阴方具有较好的抑瘤和抗肺转移的作用,同时能够明显下调ER α和CyclinD1的表达,这是该方抑制肺癌转移的机制之一;肺癌ER α和CyclinD1蛋白均成高表达,是促进肺癌细胞增殖和转移的重要原因和判断指标,两者表达间存在一定的调控机制.
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葶苈生脉方对心衰大鼠心肌纤维化及TGF-β_1表达的影响
目的:通过观察葶苈生脉方对充血性心力衰竭(CHF)大鼠心肌纤维化及转化生长因子β_1(TGF-β_1)表达的影响,探讨其治疗CHF的作用机制.方法:60只雄性Wistar大鼠随机分为假手术组、模型对照组、葶苈生脉方高剂量组、葶苈生脉方低剂量组、阳性药心宝丸对照组.采用腹主动脉缩窄法复制CHF大鼠模型,喂养4周后分别给予蒸馏水或药物,8周后检测血流动力学参数,用MASSON染色法观察左室心肌胶原形态,图像分析测量胶原容积分数(CVF),免疫组化法检测心室肌中TGF-β_1的表达.结果:与假手术组比较,模型对照组CVF明显升高(P<0.01);与模型对照组比较,各治疗组CVF则显著降低(P<0.01);与假手术组比较,模型对照组TGF-β_1表达增强(P<0.01);与模型对照组比较,各治疗组TGF-β_1表达则减弱(P<0.01).结论:葶苈生脉方能明显改善心室重构和心肌纤维化,改善心功能,此作用可能与影响TGF-β_1表达有关.
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红景天对低氧条件下内皮细胞HIF-1α、HIF-1β和VEGF表达的影响
目的:观察红景天对低氧条件下人脐静脉内皮细胞表达低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、低氧诱导因子-1β(HIF-1β)和血管内皮生长因子(VEGF)的影响.方法:采用XTT比色法检测红景天不同干预时间、浓度对细胞增殖的影响,以确定佳干预条件;采用SYBR Green Ⅰ荧光染料实时定量PCR法检测mRNA表达水平;Western Blot法检测蛋白表达水平.细胞分3组:正常氧对照组,低氧对照组,红景天干预组.结果:红景天干预的佳条件为24h、10μg/mL.与正常氧相比.低氧条件下内皮细胞HIF-1α、HIF-1β和VEGF蛋白表达均升高(P<0.01);红景天促进了低氧条件下内皮细胞HIF-1α和VEGF的基因和蛋白表达(P<0.01).而对HIF-1β的基因和蛋白表达没有影响.结论:红景天促进低氧条件下内皮细胞HIF-1α及VEGF的表达可能是红景天抗缺氧和促血管新生作用的机制之一.
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略论宋代针灸专著的语言与文化特色
从针灸学发展的角度看,两宋时期形成的针灸专著,历来为针灸学家所推崇.其中北宋王惟一奉敕编纂的<铜人腧穴针灸图经>,"纂集旧闻,订正讹谬","创铸铜人为式",考订经穴理论,为针灸学的发展以及针灸教学与医师考试的规范化,做出了巨大的贡献.南宋王执中编纂的<针灸资生经>,"凡百氏之说切于理.自己之见得于心者,悉疏于下",对临床实践有切实的指导意义.文章从全新的视角,以两宋时期有代表性的针灸专著为研究对象,分析其在语言及文化方面呈现出的特色,并从务实性、继承性及创新性3个方面,揭示了宋代针灸专著不可替代的文献价值、临床价值及文化价值.
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结缔组织病相关肺间质病变的中医探讨
结缔组织病相关肺间质病变归属于中医学"肺痹"、"肺萎"范畴.病理基础是本虚,主要包括肺气虚、肺阴虚、肾精亏虚,也包括脾气虚、心气虚等.正气虚易感外邪,或五脏功能失常生成痰浊和瘀血等主要病理产物,虚、痰、瘀贯穿于该病始终.本虚和标实互为因果,互相影响,在一定条件下可互相转化.临床主要分痰热蕴肺型、寒湿痹阻型、气阴两虚型、肺肾两虚型等4型.中医治疗能改善患者得肺功能,提高生存质量.
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经方验案四则
被誉为"经方"、"众方之祖"的<伤寒杂病论>,其方选药精当,组方严谨,疗效可靠,往往寥寥几味中药却可起沉疴.按照"有是证用是方"的原则应用经方,不仅可以执简驭繁,而且效验甚佳.文章介绍了笔者l临床中,以辨证论治为指导,按照方证对应的原则,应用经方吴茱萸汤、桂枝芍药知母汤、桂枝加厚朴杏子汤和大柴胡汤,分别治疗内科杂证的验案四则,均取得了满意的疗效.
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对"肾为欠、为嚏"的浅见与实践
文章先对<黄帝内经>中"肾为欠、为嚏"进行探讨.并在实践中得到体悟.进一步认识到人体是一个整体,五脏六腑互联互动,互为表达,也就是五行生克关系.五行学说是中医理论的重要组成部分,活学活用五行学说,才能"以我知彼,以表知里,以观过与不及之理,见微得过,用之不殆".
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经方治疗疑难重证病案举隅
经方以其配伍严谨,选药精当,疗效卓著,而被后人广泛应用,笔者研习经方,启悟良多.文章用葛根芩连汤合白虎人参汤加减治疗伤寒复发下利无度高热案,小青龙汤合葶苈大枣泻肺汤治疗两肺多发性结节病,薏苡附子败酱散加味治疗溃疡性结肠炎,均取得显著效果.说明运用经方只要方证相应,常能获沉疴之效.
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汪受传从风痰论治儿童多发性抽动症经验
汪受传教授认为儿童多发性抽动症是风痰内蕴,阴阳失衡的病证,为本虚标实证.其标为风火痰,风可分为实风与虚风,实风又可分为肝风与肺风,虚风为阴虚风动;痰又可分为痰火与痰浊.其本在肝脾肾三脏亏虚.临证从风痰论治,以豁痰熄风为大法,辅以平肝泄火、祛痰宁心、健脾养心、养肝滋肾四法,自拟风宁汤治疗,随症加减,疗效显著,值得推广.
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中药点滴保留灌肠法治疗慢性肾功能不全
文章介绍如何使用中药煎液点滴保留灌肠法治疗慢性肾功能不全,并分析其机制及应注意的问题,积极探索能够延缓慢性肾功能不全患者进入血液或腹膜透析进程的方法.
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原发性高脂血症中医证型与客观指标相关性研究
目的:探讨高脂血症中医证型规律及与年龄、性别、体质量指数(BMI)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白ApoAI、ApoB的相关性.方法:对120例原发性高脂血症患者进行中医辨证分型,运用Logistic回归分析对客观指标和中医证型的相关性进行对照分析,探讨其相关性.结果:回归分析显示原发性高脂血症的中医证型与血脂指标、年龄、性别、BMI之间有一定的相关性.结论:痰浊阻遏证与脾肾阳虚证为主要证型,原发性高脂血症的中医证型与年龄、性别、体质量指数、血脂指标之间有一定的相关性.可以考虑为中医辨证分型客观化提供理论基础.脾肾亏虚、痰瘀互结是原发性高脂血症的重要病机.辨治上以健脾益肾、益气养心、活血化痰为法,取得了很好的效果.
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西黄丸治疗乳腺增生病的临床观察
目的:探讨西黄丸治疗乳腺增生病的临床疗效.方法:将乳腺增生患者56例随机分为治疗组30例、对照组26例.分别予西黄丸和乳癖消片治疗3个月经周期.结果:治疗组总有效率83.33%,对照组总有效率69.22%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:西黄丸可以明显改善乳腺增生病患者的症状和体征,其疗效优于乳癖消片.
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邱模炎应用生脉不同剂型防治透析低血压的临床经验
文章总结邱模炎教授治疗透析低血压的临床经验,认为气阴两虚证候为透析低血压发生的病理基础,根据透析低血压发生时临床症状的严重程度,合理应用不同生脉剂型,同时配合西医控制透析低血压的方法,保证了透析及超滤能够顺利完成,提高了患者的透析质量和生活质量.
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活血化瘀法治疗类风湿性关节炎并肺间质病变
目的:观察活血化瘀法治疗类风湿性关节炎并肺间质病变的疗效.方法:对80例类风湿性关节炎合并肺间质病变进行分组治疗观察,治疗组60例以丹桃化纤饮配合西药治疗,对照组20例单纯西药治疗,疗程3个月.结果:治疗组的一氧化碳弥散量、动脉氧分压、肺活量及血沉治疗后改善优于对照组(P<0.05);治疗组有效率达73.33%,显著优于对照组(45.0%)(P<0.01).结论:运用活血化瘀法为主的丹桃化纤饮治疗肺间质病变具有较好的疗效.
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针灸配合半导体激光治疗变应性鼻炎临床观察
目的:观察针灸配合半导体激光治疗变应性鼻炎的疗效.方法:将60例病人随机分为2组:治疗组30例针刺太白、太渊、列缺、丰隆,均为双侧取穴,同时采用半导体激光治疗仪局部照射;对照组30例口服用氯苯吡胺.共治疗20天.结果:治疗组的总有效率为86.7%对照组的总有效率为36.7%(P<0.05),治疗组明显优于对照组.结论:针灸配合半导体激光治疗变应性鼻炎,标本兼治,疗效肯定.
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浅述情志因素所致妇科病的原因分析及治疗
女性具有经、孕、产、哺的生理特点和多思善虑、重于情感的性格特点,易受情志因素影响而产生经、带、胎、产、杂诸疾.临床中根据异病同治,结合疏、散、清、柔的治疗原则,运用中药配合心理疏导进行综合治疗,是中医治病的一大特色,也是治疗妇科病的重要方法之一.
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中医药对类风湿关节炎细胞凋亡及基因表达谱的影响
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一病因未明、致残性、全身性自身免疫性疾病.文章从中药提取物、中药复方对RA细胞凋亡的影响,RA基因表达谱差异、基因表达谱应用于RA证的研究及中药复方对RA基因表达谱影响等几方面研究进展加以综合和分析,旨在为RA的治疗及深化研究提供科学的理论依据.
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强直性脊柱炎血瘀证的基础研究与展望
随着活血化瘀和血瘀证研究的深入,诸多学者从血液流变学、微循环、血小板活化及血管内皮功能等角度对强直性脊柱炎(AS)血瘀证形成的病理生理机制逐步开展了研究和探索,取得一定进展,为活血化瘀法治疗该病提供了依据,现综述如下.
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舌象图像分割技术的研究与应用进展
舌诊是中医四诊中望诊的重要内容,舌诊客观化研究是中医现代化研究的重要组成部分,而图像采集分析技术是舌诊客观化研究的重要手段.在舌象图像研究中,舌体的提取、舌质与舌苔的分离的舌象分割成为图像分析的重要前提,多学科专家利用多种技术方法对其进行了广泛而深入的研究,文章主要论述舌体的提取及舌质与舌苔的分割研究概况.
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中医药治疗感染后肠易激综合征思路探讨
感染后肠易激综合征的发病机制涉及肠道免疫屏障的异常,其可能涉及的病理环节包括:肠道和全身T淋巴细胞的变化;炎症性细胞因子的变化;肠道内肥大细胞的增多;肠嗜铬细胞的增多等.目前西医治疗大多以对症治疗为主,缺乏明显有效治疗手段.中医研究大多认为肠易激综合征(IBS)其本多在肝,因情志等因素导致肝之疏泄失常,肝脾气机失调酿成IBS证候群.肝郁脾虚,肝脾小和是本病的关键病机,在此基础上,在疾病的不同阶段,仍可能存在不同的病机.感染后肠易激综合征作为肠易激综合征一特殊类型,发病中正邪双方力量的对比决定其疾病进程,而在治疗上亦应当扶正不忘祛邪,补虚兼以去湿.
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中药科研中几个值得探讨的问题
文章在笔者多年从事中药科研实践的基础上,以一名工作在科研一线的科研人员的角度分析、探讨了中药科研领域存在的共性问题,诸如中药标准的制定问题、中药创新药物研究问题、中药与天然药物研究思路的差异问题以及进一步完善中医药科研管理模式等问题.
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中医临床研究设计类型的优化
中医临床研究根据研究目的,选用不同类型设计.中医临床探索性研究过程多选用横断面研究、叙述性研究(如病例报告、病例分析等)设计,验证性研究多选用随机对照试验设计.随机对照试验常用于治疗性或预防性研究,方法比较成熟.随机交叉试验设计,应考虑顺序效应的影响,双肓法是佳选择.队列研究因为不涉及随机分配患者和盲法,在中医临床研究中可用多种干预措施.病例-对照研究适应面宽,但偏倚较多.横断面研究是中医证候调查常用设计方法.叙述性研究是中医临床经验总结、中医探索性研究的常用设计方法.随机方法推荐第三方中央在线网络随机系统,可靠性高,随机化不易被破坏,注重随机隐藏.在不能采用肓法时,盲态测评也可减少测量偏倚,阳性对照必须有高级别证据的支持.安慰剂使用可提高循证证据级别.
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国医大师及名老中医药专家临证经验征稿通知
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