中华中医药杂志
China Journal of Traditional Chinese Medicine and Pharmacy 중화중의약잡지
- 主管单位： 中国医药学报
- 主办单位： 中国科学技术协会
- 影响因子： 1.13
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-1727
- 国内刊号： 11-5334/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
《伤寒论》辨证论治中量化性语言运用规律探微
通过对《伤寒论》条文进行分析,说明量化性语言贯穿于伤寒辨治体系的各个方面.张仲景不仅将其用于阐述正邪之量度、体质状况、症状、证候及脉象之轻重程度,而且在治法、处方用药、煎服和调护方面均用确切的量化性语言予以描述,体现了张仲景时刻注意量度表述的学术思想.
-
运用快速肌张力检测仪测定帕金森病患者肌肉状态
目的:研究快速肌张力检测仪是否可用于准确测定帕金森病患者肌张力.方法:采用快速肌张力检测仪在不同时间点多次测量帕金森病患者肱二头肌和股四头肌肌肉张力变化,用压力一位移曲线下面积来描述.结果:初步制订了快速肌张力检测仪用于测定帕金森病患者肌张力的操作规程,建立了质控标准,明确了技术参数.结论:快速肌张力检测仪可以较为精确地测量帕金森病患者肌肉状态的变化,重复性好,稳定性高,为帕金森病疗效评价及安全性评价提供了客观依据.
-
基于血清激素水平和基因差异性表达探讨老年性聋与中医肾虚的相关性及其物质基础
目的:探讨中医肾虚与老年性聋的相关性及其物质基础.方法:纯音测听检测听功能；肾虚症状评分表测定研究对象肾虚积分；化学发光法检测血清甲状腺激素( T3、T4)、促肾上腺皮质激素(ACTH)和皮质醇含量；基因表达谱芯片检测全基因组基因表达,筛选差异表达基因；实时定量PCR验证差异表达基因.结果:老年性聋组患者肾虚积分明显高于对照组(P＜0.01),Pearson相关分析表明肾虚积分与听阈呈正相关,相关系数为0.766,P=0.000.老年性聋组血清T3和T4水平与对照组比较有下降趋势,但无统计学意义；ACTH和皮质醇水平明显低于对照组,且差异有统计学意义( P＜0.01,P＜0.05).基因表达谱芯片检测结果显示,糖皮质激素受体调节相关基因RGS2、ARL8B、IL11RA、Cdc42和TSC22D3表达有明显变化,实时PCR检测结果显示,老年性聋组TSC22D3基因表达明显低于对照组(P＜0.05),表达水平为对照组的0.2倍.结论:老年人听力损失与肾虚积分呈正相关,糖皮质激素及其受体是中医肾虚与老年性聋相关的物质基础之一,其中TSC22D3基因发挥重要作用.
-
五运六气理论与上消化道出血相关性研究
目的:探讨五运六气理论与上消化道出血(UGB)发病的关系.方法:根据近10年闽西地区上消化道出血发病情况,运用五运六气相关理论,观察发病高峰期的运气特点,寻找运气理论与UGB发病的相关性.结果:①2 165例UGB患者发病高峰年为2001年-2004年、2007、2008六年,此年间多为“小逆”、“天符”之年.②在六气发病上存在相对集中性,发病高峰期为初之气与终之气.结论:①UGB的发病高峰年多为“小逆、天符”之气候变化剧烈者.②UGB在平均气温较低、气温较差大的时段,尤其是初之气与终之气的八个节气里较易发病,故应注意初、末之气的UGB预防.
-
柴胡潜在功用的考察分析
通过对古代本草、古代方剂、2010版国家药典一部和现代《中药学》教材中柴胡功用的比较,可以确认历代本草用于虚劳、咳喘、眼疾、诸痛等病症,现今文献已舍弃不收.由古代柴胡复方的病症分布可以明确,柴胡曾广泛用于虚劳、伤寒、咳喘、热病、疟疾、诸痛、月水不调、黄疸等病症.其中历代本草不载的有虚汗、消渴、出血、泄泻和痉病等病症；当今文献未录的有诸痛、咳喘、黄疸、惊风、水肿等病症.结合逻辑和计量分析,初步确认柴胡治疗虚劳、咳喘、眼疾、骨蒸、诸痛、癥瘕积聚、精神神经疾病等病症可能是其潜在功用.
-
证候动态演化子集合衍生规律与治法和方药精准对应规律研究
证候的自然过程中,证候自身动态演化表现出了系列子集合,不同的证候子集合对应着不同的治法和方药,表现出证候理论内蕴的数学机制,从而破解了证候高阶多维的非线性结构.以脾气虚证候为例,脾气虚证候在自身动态演化过程中,其拓扑不变量经过变化,衍生出了608种不同的一阶一维的线性子集合,对应着608种不同的治法和方药.《中医诊断学》中可分离出的74个单一证候存在着40多万个不同的子集合,对应着40多万种不同的治法和方药,证候群的数目更是海量,这为治则治法和方剂的创新提供前所未有的丰富数据.
-
针灸治疗女性肝郁脾虚型单纯性肥胖病患者疗效分析
目的:观察针灸疗法对女性肝郁脾虚型单纯性肥胖病患者的干预效应,并分析影响疗效的因素.方法:选择近5年来在南京中医药大学门诊部就诊的女性肝郁脾虚型单纯性肥胖病患者180例,依据中医辨证施治基本理论,采用耳针、体针结合施治.观察针灸治疗前及每个疗程后患者身高、体质量、肥胖度、体质量指数(BMI)、体脂百分率的变化和疗效.结果:女性肝郁脾虚型单纯性肥胖患者针灸治疗后每疗程各个肥胖指标与治疗前相比均明显下降(P＜0.01),且随着疗程的积累,各项肥胖指标呈连续性下降趋势.疗程、年龄、肥胖度等均影响疗效,疗程越长,疗效越好；年龄越小疗效越好,随着年龄的增加疗效减弱；肥胖度越小疗效越好,肥胖度越大疗效稍差；病程越长疗效越差,病程越短疗效越好.在发病因素与疗效的关系中,情志失常引起者疗效好,总有效率达100％;遗传因素引起者疗效稍差,总有效率达87.81％.结论:针灸治疗女性肝郁脾虚型单纯性肥胖病有良好疗效,针灸治疗疗程、患者年龄、肥胖度、病程长短、病因诱因等均可影响疗效.
-
参草通脉颗粒治疗气虚血瘀水停型慢性心衰竭的临床研究
目的:观察益气活血法治疗慢性心力衰竭(CHF)疗效并探讨其中西医结合治疗优势.方法:选择280例气虚血瘀水停型慢性心力衰竭患者进行前瞻性随机、安慰剂平行对照、双盲的临床试验.治疗组和对照组各140例,两组均以血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、利尿剂、地高辛为基础治疗,治疗组加服参草通脉颗粒,对照组口服参草通脉颗粒模拟剂.疗程为3个月.于治疗前后观察并记录心衰疗效(Lee氏)记分、地高辛/氢氯噻嗪停减情况及心功能测定情况.结果:两组受试者Lee氏记分和停减率疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05),扣除中心效应CMH卡方分析,结果一致；左室射血分数(LVEF)计量分析显示组内治疗前后及组间同期比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:参草通脉颗粒治疗慢性心力衰竭有效,且明显降低西药用量,证明中医药干预的优势作用.
-
516名正常人群印堂与准头部面色的可见反射光谱色度学调查研究
目的:检测正常人群印堂与准头部位面色的可见反射光谱色度学数据,分析正常人群面色的色度学参数结果特性.方法:于广东省高校学生中筛选了516名正常人作为研究对象,应用可见反射光谱法采集印堂与准头部面色的数据,进行CIE XYZ的颜色匹配三刺激值的计算,获得CIE 1964色度坐标、亮度、主波长、色纯度等色度学参数.结果:应用可见反射光谱数据反演于CIE 1964色度图,正常人群面色于印堂部的色度坐标x10为(0.3455±0.0071)、y1o为(0.3483±0.0052)；准头部的色度坐标x10为(0.35t1±0.0065)、y10为(0.3518±0.0047)；正常面色于印堂与准头部的亮度Y值分别为(30.28±4.80)、(29.60±3.80)；正常面色于印堂与准头部的主波长值分别为( 581.1±3.3) nm、(580.7±2.5) nm;正常面色于印堂与准头部的兴奋纯度值分别为( 0.1377±0.0325)、(0.1634±0.0291).结论:应用可见反射光谱法对色诊资料采集可提供一种标准的测色方法,对正常人群的印堂与准头部面色的色坐标、主波长与色纯度数据的检测与归纳总结,可以为病理性面色的病证诊断提供基本参照.
-
间歇期及慢性期痛风中医证候的文献研究
目的:探求痛风间歇期及慢性期的证候特点,为中医临床治疗奠定基础.方法:采用计算机检索和人工检索相结合的方法,对1997年1月1日至2011年6月1日国内期刊中相关文献进行回顾性总结.结果:检索出符合要求的文献48篇,共涉及痛风间歇期、慢性期及慢性关节炎期患者1 566例,主要证候(前8位)是:痰瘀痹阻证(35.06％),痰浊阻滞证(14.88％),肝肾阴虚证(12.96％),久痹正虚证(7.92％),脾虚湿蕴证(7.47％),痰热蕴结证(5.36％),湿热蕴结证(3.83％),肝肾亏虚证(3.13％).结论:痰瘀痹阻证、痰浊阻滞证、肝肾阴虚证为痛风间歇期及慢性期主要证候.
-
不同产地阿里红多糖的含量比较研究
目的:测定不同产地阿里红样品中的多糖含量,为维药阿里红的应用提供科学依据.方法:以多糖含量为指标,采用葡萄糖作标准品,应用苯酚-硫酸比色法测定各产地阿里红中的多糖含量.结果:不同产地的阿里红多糖含量有一定的差异,其中伊犁阿里红样品中多糖含量高,乌什县样品中多糖含量低.结论:各地区生长环境对阿里红多糖的积累可能有一定影响.苯酚-硫酸比色法可以用来测定阿里红中多糖的含量.
-
紫外光谱法测定蒙药紫檀香总黄酮的含量
目的:建立蒙药紫檀香可操作的总黄酮质量控制标准.方法:采用显微鉴别、理化分析对蒙药紫檀香进行定性研究；采用紫外分光光法测定蒙药紫檀香中总黄酮的含量.结果:芦丁确系蒙药紫檀香中的主要有效成分之一；同时建立紫外检测方法,芦丁标准品和紫檀香分别经过Al( NO3) 3-NaOH-NaNO2显色后大吸收波长在340nm,其浓度在1.4859-8.9155μg/mL范围内与吸光度间有良好的线性关系,回归方程为A=0.0553C+0.1526,( R2=0.9970,n=6),平均回收率为97.60％( RSD=1.21％)；蒙药紫檀香中总黄酮的平均含量为3.47％.结论:本方法简便、易操作,可作为紫檀香药材鉴别及定量标准,同时为蒙药紫檀香开发复方制剂的新药及其指纹图谱研究提供了可靠依据.
-
基于周仲瑛教授“瘀热”学说探析张仲景瘀热病理思想
基于周仲瑛教授提出“瘀热”学说,认为瘀热是多种外感及内伤疾病发生发展过程中所产生的病理因素,是疾病某一阶段的主要病机.探讨《伤寒杂病论》中瘀热酿脓、瘀热发黄、瘀热发斑、瘀热蓄血等瘀热相搏证的临证表现及选方用药特点.
-
胃病4号对功能性消化不良寒热错杂证患者生活质量的影响
目的:观察胃病4号复方对功能性消化不良寒热错杂证患者近期生活质量的影响.方法:采用多中心、随机、双盲、安慰剂对照的方法将101例功能性消化不良寒热错杂证患者分为试验组和对照组,分别给予中药胃病4号和安慰剂治疗,疗程4周,随访1个月；采用国际通用的SF-36量表对患者治疗前后及随访的生活质量进行评估.结果:试验组治疗后在生理功能(PF)、生理职能(RP)、总体健康(GH).3个维度及PCS改善方面均优于对照组(P＜0.05)；随访时在生理功能(PF)、情感职能(RE)两个维度和精神健康(MCS)改善优于对照组(P＜0.05),生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、社会功能(SF)4个维度与躯体健康(PCS)改善明显优于对照组(P＜0.01).结论:胃病4号复方能够改善功能性消化不良患者近期的生活质量,疗效优于安慰剂.
-
论中医“肾”藏象的宏观和微观实质
中医“脾”实质在细胞的微观层次是线粒体,在解剖学的宏观层次对应的脏器是肝,而非脾非胰；本文继续探讨中医“肾”藏象的宏观和微观实质,通过中医古文献与现代医学相结合印证,指出中医“肾”宏观上应该是指现代医学的生殖腺,即睾丸和卵巢,而非肾脏；在微观的细胞层次上应该是染色体.
-
时令在耳针干预抑郁状态大鼠行为学表现中的作用
目的:观察不同时令耳甲部电针刺激对慢性复合应激模型大鼠抑郁状态演进过程进行干预的行为学表现差异.方法:80只雄性Wistar大鼠经筛选,分为空白组(12只,冬季),模型组(9只,冬季)、耳甲电针1组(14只,冬季)、耳甲电针2组(12只,夏季),共计4组,采用慢性轻度不可预见性复合刺激(CUMS)结合孤养方式造模,通过开野实验、糖水摄入实验评估大鼠行为活动状态.结果:电针刺激对耳甲电针1组大鼠糖水兴趣丧失进程无影响,对耳甲电针2组可使大鼠糖水兴趣丧失进程逆转；电针刺激对耳甲电针1组大鼠敞箱中的行为活动显著降低无法有效干预,耳甲电针2组大鼠开野得分未出现显著降低.结论:疗程14d的耳甲部电针刺激对慢性复合应激模型大鼠抑郁状态演进的夏季干预有效,冬季干预基本无效.
-
钱乙“肾主虚,无实也”观与六味地黄丸
《小儿药证直诀》是我国现存早的一部儿科专著,其中钱乙阐发了“肾主虚,无实也”的观点,其本意是肾脏病证和其他四脏一样有虚、实之分,肾脏病证以虚证多见,但也有肾实证.地黄丸正是针对小儿肾虚而设,肾主一身之阴液,补肾阴以补五脏之阴.此方得到后世的广泛认可与应用,方名、使用范围都有发展,薛己将其更名为六味地黄丸,应用范围亦扩展到肾阴不足导致的各种病证.
-
丹龙醒脑方对老年肾虚血管性痴呆大鼠模型的海马Bax,Bcl-2蛋白表达及神经元凋亡的影响
目的:观察丹龙醒脑方对老年肾虚血管性痴呆大鼠模型海马Bax,Bcl-2蛋白表达及神经元凋亡的影响.方法:用D-半乳糖注射和甲状腺片混悬液灌胃建立老年肾虚大鼠模型,随后行双侧颈总动脉间歇结扎加剪尾放血建立老年肾虚血管性痴呆大鼠模型.采用TUNEL法检测细胞凋亡,免疫组织化学方法检测Bcl-2、Bax蛋白表达.结果:与模型组比较,雌二醇组和丹龙醒脑方组抗凋亡基因Bcl-2蛋白表达显著性增加(P＜0.01),凋亡基因Bax蛋白表达降低(P＜0.01),凋亡细胞显著性减少(P＜0.01).结论:丹龙醒脑方能通过增强Bcl-2的表达,抑制Bax的表达,抑制神经元凋亡的方式,起到保护神经元,改善痴呆大鼠学习记忆能力的作用,具有和雌激素相似的效应.
-
黄芪有效部位对糖尿病大鼠Na+-K+-ATP酶活性及AMPK蛋白表达的影响
目的:通过研究糖尿病模型大鼠胰腺组织钠-钾-ATP酶(Na+-K+-ATP)活性、腺苷酸激活蛋白激酶(AMPK)活性及肝、骨骼肌组织AMPK蛋白表达的变化,探讨黄芪有效部位对糖尿病大鼠能量代谢的影响.方法:SD大鼠随机分为正常组、模型组、中药对照组、黄芪组、黄酮组、多糖组、皂苷组、酮糖组、酮苷组、糖苷组、酮糖苷组,共11组,每组14只.由链脲佐菌素( 52mg/kg)诱导糖尿病大鼠模型,造模同日给予黄芪及其有效部位进行干预.观测30日,检测血糖,生化法分析胰腺组织Na+-K+-ATP酶的活性,ELISA法分析胰腺AMPK活性,Western Blot法分析肝、骨骼肌组织AMPK蛋白表达.结果:糖尿病模型大鼠血糖显著升高(P＜0.01),胰腺Na+-K+-ATP酶活性、AMPK水平以及肝、骨骼肌AMPK蛋白表达均显著降低(P＜0.01)；与模型组比较,黄芪组、黄酮组、酮糖组、酮糖苷组血糖降低( P＜0.05,P＜0.01),胰腺Na+-K+-ATP酶活性、AMPK水平显著升高(P＜0.01),酮苷组血糖下降、胰腺Na+-K+-ATP酶活性升高(P＜0.01),皂苷组、糖苷组胰腺Na+-K+-ATP酶活性升高(P＜0.01).结论:黄芪、黄芪黄酮及含黄芪黄酮的有效部位能够降低糖尿病大鼠的血糖,其机制可能与改善Na+-K+-ATP酶活性、上调AMPK水平及蛋白表达有关.
-
六味地黄丸高效液相特征图谱研究
目的:建立六味地黄丸(水蜜丸)高效液相特征图谱分析方法,为科学评价其质量提供可靠方法.方法:采用Phenomenex Gemini C18柱(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱,以乙腈(A)-0.1％磷酸溶液(B)为流动相梯度洗脱(0-130min,1％A→99％A),流速0.6mL/min,检测波长242nm,柱温35℃.运用中药色谱指纹图谱相似度评价系统2.0版(国家药典委员会)进行分析.结果:建立了六味地黄丸(水蜜丸)质量特征图谱.结论:该方法准确,重复性好,可用于六味地黄丸的质量控制.
-
激素加变温层积法处理南方红豆杉种子生理生化变化研究
目的:研究南方红豆杉种子萌发的机制,即南方红豆杉种子形态后熟过程中的生物大分子的变化过程.方法:采用0.05％赤霉素(GA3)加低(4℃)-暖(23℃)-低(4℃)变温层积处理南方红豆杉种子,研究其生理生化变化.结果:采用激素加变温层积法处理种子后,蛋白质、氨基酸、可溶性糖都具有在低温层积时期累积较快,暖层积时期消耗较快的特点,三者的含量总体都呈上升趋势,分别比处理前增加115.56％、123.70％、50.71％,但脂肪含量下降40.00％.脱氢酶、过氧化物酶(POD)、多酚氧化酶(PPO)、蛋白酶活性分别比处理前增加111.05％、178.73％、141.84％、169.97％.结论:激素加变温层积法影响南方红豆杉种子生理生化变化,使种子内贮藏物质不断分解代谢、转化和利用,这也是破除其休眠的关键.
-
白首乌苷对二乙基亚硝胺诱发实验性肝癌大鼠细胞因子产生的影响
目的:观察白首乌苷对二乙基亚硝胺诱发实验性肝癌模型大鼠细胞因子产生功能的影响.方法:二乙基亚硝胺诱发大鼠发生实验性肝癌后,应用不同剂量的白首乌苷进行治疗,观察其产生白细胞介素-1(interleukin-1,IL-1)、白细胞介素-2(IL-2)和γ干扰素(interferon-gamma,IFN-γ)的能力.结果:白首乌苷剂量在25mg/kg体质量时可增加大鼠腹腔巨噬细胞产生IL-1的能力；剂量在50mg/kg体质量时可增强大鼠脾脏淋巴细胞产生IL-2和IFN-γ的能力.结论:白首乌苷对二乙基亚硝胺诱发实验性肝癌大鼠细胞因子的产生具有明显的改善作用.
-
基于蛋白芯片技术研究参苈加颗粒对慢性心衰大鼠心肌MCP-1表达的影响
目的:应用蛋白芯片技术筛选并分析参苈加颗粒对心力衰竭大鼠心肌单核细胞趋化蛋白-1( MCP-1)表达的影响.方法:将70只清洁级Wistar大鼠随机抽取空白组15只,其余用阿霉素造模,将成模大鼠随机分为模型组和治疗组,分别给予参苈加颗粒和0.9％氯化钠溶液灌胃,每日1次.4周后取大鼠左心室组织.结果:空白组心肌正常；模型组心肌纤维增粗、紊乱,间质增生,少量炎症细胞浸润；治疗组心肌排列较整齐,间质无明显增生,未见炎症细胞浸润.蛋白芯片显示,与空白组相比,模型组的表达下调；与模型组比较,治疗组的表达上调；治疗组与空白组比较无表达差异.结论:参苈加颗粒能够通过上调MCP-1的表达,对心力衰竭大鼠的心肌起到保护作用.
-
景天属几种药用植物及混淆品的叶表皮比较鉴定
目的:通过研究景天属4种药用植物及2种混淆品的叶表皮显微特征,为它们的鉴别提供依据,并进一步探讨气孔参数在药用植物鉴别中的价值.方法:利用叶表面片显微鉴别的方法,比较它们(部分种包括不同采集地的样品)的叶表皮细胞形态及气孔参数(包括气孔指数、气孔密度和气孔长宽比)的共性与差异,确立鉴别特征.结果:6种植物叶除具有部分共性特征外,在叶片上下表皮细胞的形态、排列状况、气孔分布以及叶缘细胞的形态上有各自的特征.结论:可综合利用叶片、叶脉、叶基部及叶缘细胞的形态特征及排列状况将景天属4种药用植物及2种混淆品一一鉴别；气孔指数与气孔密度对景天属药用植物的分类鉴定意义不大.
-
正交试验优选银翘散佳传统煎煮工艺
目的:研究银翘散佳传统煎煮工艺.方法:采用单因素考察和正交试验相结合的方法,选择浸泡时间、加水量、煎煮时间3个因素,每个因素选取3个水平进行正交试验.结果:加水量对检测指标具有显著性影响.结论:银翘散佳传统煎煮工艺为A3B3C2组合,即将银翘散组方饮片浸泡30min,加12倍水,煎煮15min.
-
金蒿抗流感滴丸对小鼠免疫功能的影响
目的:研究金蒿抗流感滴丸对小鼠免疫系统的影响.方法:采用镜检计数观察小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞的能力；采用ELISA法测定血清中IgG的含量；采用绵羊红细胞免疫法测定小鼠血清溶血素；采用MTT法检测药物对小鼠T、B淋巴细胞增殖反应的影响.结果:金蒿抗流感滴丸中、高剂量组均能显著提高小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞的能力(P＜0.05,P＜0.01),促进小鼠血清中IgM抗体生成；金蒿抗流感滴丸各剂量组可明显促进小鼠血清中IgG抗体生成；金蒿抗流感滴丸在( 156.25-2 500)μg/mL浓度范围内,对ConA诱导的T淋巴细胞和LPS诱导的B淋巴细胞增殖均有显著的抑制作用(P＜0.01),且随着浓度的增大,其对T、B淋巴细胞增殖的抑制作用逐渐增强.结论:金蒿抗流感滴丸对小鼠免疫功能具有双向调节作用.
-
复方中药对代谢综合征SD大鼠的干预研究
目的:观察益气活血化浊中药对代谢综合征(MS)模型大鼠的干预作用.方法:雄性SD大鼠60只,高脂高盐饲料喂养复制MS大鼠模型.随机分为正常组、模型组、文迪雅组、及中药(低、中、高剂量)组,中药组予中药、正常组和模型组予等体积0.9％氯化钠溶液灌胃；治疗4周后测血糖、胰岛素、血脂、瘦素、胰岛素敏感指数(ISI)、脂肪组织过氧化物增殖体激活受体(PPARγ mRNA)表达.结果:①中药各组体质量、内脏脂肪重量及系数、瘦素水平均显著低于模型组(P＜0.05,P＜0.01),但文迪雅组降低无统计学意义；②中药中剂量和文迪雅组的餐后2h血糖、血脂均显著性低于模型组而ISI显著高于模型组(P＜0.05)；③中药中剂量组PPARγmRNA表达比值显著高于模型组(P＜0.05),但低于文迪雅组(P＜0.01).结论:该复方中药促进MS大鼠脂肪组织PPARγ mRNA表达作用虽弱于文迪雅,但兼有纠正糖脂代谢紊乱、减肥、改善胰岛素、瘦素抵抗等多重作用.
-
神志病古代鬼法针灸治疗刍议
神志病论治,古代医籍多有记载,用药石者甚多而针灸者较少,笔者检索查阅魏晋至清末医籍528种,其中,神志病针灸治疗以南北朝秦承祖灸鬼法及针灸鬼穴使用者为多,文章试对其内容及理论进行探讨,以期对神志病的治疗有所帮助.
-
rs12425791多态性与缺血性中风痰浊阻络证、阴虚血瘀证患者血脂水平相关性研究
目的:探讨染色体12p13上的rs12425791多态性与缺血性中风痰浊阻络证、阴虚血瘀证的血脂水平的相关性.方法:采用TaqMan基因分型技术对148例广西汉族缺血性中风患者(痰浊阻络证67例、阴虚血瘀证81例)的rs12425791进行基因分型,并测定患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇( LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平.结果:在缺血性中风痰浊阻络证患者中,不同rs12425791基因型或等位基因携带者的TC、TG、LDL-C、HDL-C水平均无统计学差异.在缺血性中风阴虚血瘀证患者中,不同rs12425791基因型或等位基因携带者的TC、TG、LDL-C、HDL-C水平也均无统计学差异.结论:rs12425791多态性可能与缺血性中风痰浊阻络证、阴虚血瘀证患者的血脂代谢无相关性.
-
杨梅核醇提取物体外抗氧化活性研究
目的:研究杨梅核提取物酚性物质含量及抗氧化活性.方法:在测定杨梅核不同乙醇浓度提取物中酚性物质含量的基础上,采用分光光度法,测定该提取物对DPPH、脂质过氧化的清除能力和总还原力,并通过多元线性回归分析,考察了其体外抗氧化活性及酚性物质含量的相关性.结果:杨梅核不同乙醇浓度提取物均具有显著的抗氧化活性,且自由基清除率与各提取物中总黄酮含量呈正相关.结论:黄酮类化合物可能是其抗氧化作用的主要物质基础.
-
益智汤对APP695转基因小鼠行为学及脑组织LRP-1和RAGE表达的影响
目的:观察益智汤对淀粉样蛋白前体蛋白( APP) 695转基因小鼠行为学及脑组织低密度脂蛋白受体相关蛋白(LRP-1)和高糖基化终产物受体(RAGE)表达的影响,探讨益智汤治疗阿尔茨海默病(AD)的作用机制.方法:13月龄APP695转基因小鼠随机分为模型组、益智汤组、同月龄同背景转基因阴性小鼠正常组.益智汤组小鼠每天根据体质量以益智汤( 1mL/l00g)灌胃,模型组和正常组给予等体积蒸馏水.中药治疗3个月后,使用电迷宫检测各组小鼠学习记忆能力,使用免疫组化和Western Blot技术观察各组小鼠大脑LRP-1和RAGE的表达情况.结果:电迷宫检测发现模型组小鼠学习记忆能力低于正常组(P＜0.01),益智汤组小鼠学习记忆能力较模型组小鼠明显改善(P＜0.01).免疫组化和Western Blot结果提示:与正常组相比,模型组小鼠脑组织LRP-1的表达降低,RAGE的表达增加(P＜0.01)；益智汤治疗90d后,与模型组相比,益智汤组小鼠脑组织各LRP-1的表达增强,RAGE的表达降低(P＜0.05).结论:APP695转基因小鼠脑组织LRP-1和RAGE的表达改变,益智汤通过调整LRP-1和RAGE的表达来改善其学习记忆能力.
-
扶脾温肾汤对8例慢性牙周炎患者龈沟液中IL-1β和IL-6的影响
目的:通过扶脾温肾汤治疗8例慢性牙周炎的临床效果,探讨中药治疗慢性牙周炎的临床应用可行性.方法:通过中医辨证论治,筛选出8例符合脾肾阳虚型中重度牙周炎患者,进行中西两法治疗,洁治后给予扶脾温肾中药治疗,用ELISA检测该药治疗前后患者龈沟液中白介素1-β (IL-1β)和白介素-6(IL-6)的含量.结果:治疗后牙周探诊深度(PD)、牙龈出血指数(BI)、牙周附着水平(AL)均有明显下降(P＜0.05).龈沟液中IL-1β及IL-6在服中药1个月后均有明显下降(P＜0.05).结论:中药扶脾温肾汤对脾肾阳虚型慢性牙周炎有明显的改善作用.
-
蕲蛇水提液对佐剂性关节炎大鼠的免疫调节作用
目的:研究蕲蛇水提液对佐剂性关节炎(AA)模型大鼠的治疗作用,并探讨其作用机制.方法:制备完全弗氏佐剂诱导的Wistar大鼠AA模型并进行随机性分组,分为空白组、模型组、阳性组(塞来昔布给药组)、蕲蛇低剂量组、蕲蛇中剂量组、蕲蛇高剂量组,每组10只.连续给药20d,采用容积法测量关节肿胀程度,ELISA法检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β (IL-lβ)、白介素-6 (IL-6)的表达水平.结果:与模型组比较,不同剂量的蕲蛇水提液均能显著降低大鼠右后足跖肿胀度(P＜0.01),使炎性细胞因子TNF-α、IL-1 β、IL-6水平均显著降低(P＜0.01),且对不同炎性细胞因子的抑制强度与阳性组相比有所不同.结论:蕲蛇提取液对AA大鼠关节炎症有一定的治疗作用,其治疗机制可能是通过口服免疫耐受机制产生免疫调节作用抑制炎性细胞因子实现的.
-
艾灸对大鼠应激性胃黏膜损伤修复及p-ERK1/2蛋白表达的影响
目的:探讨艾灸促进大鼠应激性胃黏膜损伤修复作用及细胞机制.方法:SD大鼠48只随机分为空白组、模型组、艾灸穴位组、艾灸非穴组,每组12只.束缚冷应激法制作应激性胃黏膜损伤大鼠模型,在造模之前,艾灸穴位组选取足三里、中脘、脾俞、胃俞等穴位行艾灸预处理8d.按Guth法计算胃黏膜损伤指数(UI),免疫组化、蛋白质印迹法( Western Blot)检测胃黏膜磷酸化细胞外信号调节激酶1/2( phosphorylating extracellular signal-regulated kinase1/2,p-ERK1/2)蛋白表达.结果:与空白组比较,模型组大鼠UI值显著增高(P＜0.01)、胃黏膜细胞p-ERKl/2蛋白表达加强(P＜0.05,P＜0.01)；与模型组、艾灸非穴组比较,艾灸穴位组大鼠UI值明显下降(P＜0.01)、胃黏膜细胞p-ERK1/2蛋白表达增强(P＜0.01).结论:艾灸足三里、中脘等穴位预处理可促进束缚水浸应激所造成大鼠胃黏膜损伤的修复,其作用机制可能与上调胃黏膜p-ERK1/2蛋白表达有关.
-
论儿童自闭症与《黄帝内经》“使道不通”“心主任物”之关系
文章以《素问·灵兰秘典论》“使道闭塞而不通”的认知发展障碍和《灵枢·本神》的心主“任物”和“处物”的心智发展原理为核心,从中医形神合一发展规律对儿童自闭症发病机理作了探讨,提出本病与“使道不通”,心主“任物”和“处物”障碍密切相关,提出婴幼儿早期的“使道”通畅训练,心主“任物”和“处物”的认知发展能力培养是防治儿童自闭症的重要方法之一.
-
名老中医治疗老年性痴呆的组方用药规律
目的:总结近10年以来国内知名的名老中医治疗老年性痴呆的组方用药规律,以便较好地指导临床.方法:搜集并整理29位名老中医治疗老年性痴呆的方剂共33首,对其组方用药规律进行统计分析.结果:在33首治疗老年性痴呆的方剂中用中药137味,累积频次484次,补虚药多,其次是活血化瘀药,药物多归于心肝肾经,四气多为温平寒,五味多为甘苦辛.结论:该病是以本虚标实为主,本虚以气血阴阳俱虚为主,标实以血瘀、痰浊为多.治疗该病的基本原则为调补气血阴阳、活血化瘀.
-
清心开窍方有效成分对AD大鼠脑组织凋亡基因Bax、Bcl-2mRNA及GFAP mRNA表达的影响
目的:探讨清心开窍方有效成分对AD大鼠学习记忆能力及脑组织细胞凋亡基因Bax、Bcl-2 mRNA及胶质纤维酸性蛋白(GFAP) mRNA表达的影响.方法:动物实验采用对照观察法.雄性SD大鼠56只,随机分为正常组、模型组、安理申组、清心开窍方组、皂苷组、多糖组和挥发油组,每组8只.采用双侧杏仁核注射Aβ 25-35制造AD大鼠模型,造模后第2天起,分别灌胃给药安理申、清心开窍方水煎剂、皂苷、多糖、挥发油及双蒸水,2周后,观察大鼠水迷宫空间记忆能力,并通过RT-PCR研究脑组织Bax、Bcl-2mRNA及GFAP mRNA的表达.结果:中药各组能明显改善AD大鼠学习记忆能力,大鼠大脑皮层、海马区Bax、GFAP mRNA表达水平降低,清心开窍方组、皂苷组皮质Bcl-2 mRNA表达水平升高,与模型组比较差异显著(P＜0.05,P＜0.01).结论:清心开窍方能显著改善AD大鼠学习记忆的能力,可能是通过降低皮质、海马Bax mRNA及GFAPmRNA表达,升高Bc1-2 mRNA表达发挥作用.
-
探析《傅青主女科》白术“利腰脐”之用
探讨白术一药在《傅青主女科》的运用特色.同时对傅青主独特的“腰脐理论”做以阐释,并结合《傅青主女科》中的方剂,解析白术“利腰脐”的作用.使白术不再仅局限于健脾,而是通过腰脐对带脉、胞胎、任督等的影响,扩大白术在妇科经带胎产诸病中的应用.
-
针刺对局灶性脑缺血大鼠凝血-纤溶系统的影响
目的:观察针刺对局灶性脑缺血大鼠凝血-纤溶系统的影响.方法:将雄性Wistar大鼠随机分为空白对照组,模型对照组,针刺治疗组与尼莫地平组,以局灶性脑缺血模型大鼠为实验对象,观察凝血时间(CT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间( APTT)、优球蛋白降解时间(ELT),ELISA法检测血浆组织型纤溶酶原激活物( t-PA)、纤溶酶原激活物抑制剂(PAI)表达变化,并对结果进行统计分析.结果:与模型对照组比较,针刺后CT显著性延长(P＜0.01),TT、PT、APTT值显著延长(P＜0.05),ELT值显著性缩短(P＜0.01),t-PA活性显著上升(P＜0.05),PAI活性显著下降(P＜0.05),且针刺治疗组的CT明显长于尼莫地平组(P＜0.05),ELT值显著小于尼莫地平组(P＜0.05).结论:针刺可能通过改善局灶性缺血大鼠凝血-纤溶系统异常,发挥神经保护与抗栓溶栓的作用.
-
菊明提取物降压活性物质黄酮类成分的质量标准研究
目的:研究菊明提取物中降压活性物质黄酮类成分的质量控制标准.方法:以蒙花苷和野菊花对照药材为对照品,采用薄层色谱法( TLC)鉴别方中野菊花.以芦丁为对照品,采用亚硝酸钠-硝酸铝-氢氧化钠显色法测定总黄酮含量；采用高效液相色谱法( HPLC)测定蒙花苷含量,Discovery C18(250mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-2％醋酸(52:48),检测波长为334nm.结果:薄层斑点清晰,专属性强.芦丁对照品线性范围在13.37-66.84 μg/mL,回归方程为Y=0.0129X-0.0l16,r=0.9999;平均回收率为98.28％,RSD为2.05％.蒙花苷对照品线性范围在21.90-1 752.00μg/mL,回归方程为Y=92845X+401863,r=0.9999;平均回收率为101.83％,RSD为1.10％.结论:建立的薄层鉴别和含量测定方法简便可行、结果准确,可用于菊明提取物中黄酮类成分的质量控制.
-
“病证结合”医学体系研究——关于脾虚证“病证结合”内涵及外延的探讨
目的:探索中西医“病证结合”方法学的科学性和建立“病证结合”医学体系.方法:采用现代科学先进设备和技术方法,在整体-组织-细胞-亚细胞-分子生物学-原子生物学水平,从机体结构态-代谢态-功能态的层次,系统研究了“病证结合”方法学的科学性.结果:通过20年对分子生物学和原子生物学指标(血cAMP、SOD、LPO、3H-TdR LCT与胃黏膜cAMP和Zn、Cu、ZnO、CuO,以及细胞核与线粒体内Zn、Cu)量变和机制以及胃黏膜组织细胞病理学(细胞形态结构变化,肠化生分型和不典型增生分度)和亚细胞病理学(细胞核与线粒体的超微结构)变化的研究,证明了中西医“病证结合”间存在密切的内在联系,明确“病证结合”方法学是科学的；创立“病证结合”医学体系框架结构(“病证结合”病理生理学、“病证结合”病理学、“病证结合”临床分型和“病证结合”治疗学)并奠定了理论基础.结论:自从1999年提出“病证结合医学体系”以来,经历13年学术界实验和临床研究的考验,证明这是创新而实用的医学体系.
-
中医养生术语英译法灵活性原则探究
在中医名词术语的英译中,中医养生术语以其内涵丰富和多义性具特色,其涉及面涵盖了中国传统文化的方方面面,包括哲学、宗教等.在翻译中,中医养生术语的英译遇到了各种挑战.文章试以《周易》变易思想为指导,在遵循现有翻译标准和原则的基础上,提出中医养生术语英译法的灵活性原则,并从思维、方法、结构和多义性四方面对中医养生术语英译法的灵活性原则做一探讨,为中医养生术语的英译探求一条新路.
-
王暴魁教授寒热并用治疗急性咽痛1例
咽痛是临床常见症状之一,文章通过1例急性咽痛医案,具体分析王暴魁教授以麻黄附子细辛汤寒热并用治疗本病的辨证思路,详辨其常选用半夏、牡蛎等遣方用药的特点,丰富临床急性咽痛的辨证治疗思路.
-
糖耐量减低中医病机探讨
参阅古今文献,总结多年临床经验,结合中医学对糖尿病理论的认识,深入挖掘中医药干预糖耐量减低( IGT)的理论支持及预防糖尿病的理论依据,提出IGT的病机特点为肝郁脾虚、痰瘀互结.其中,脾虚是IGT发病之关键,为病之本；肝郁是IGT发病之始动环节；痰瘀互结作为病理产物及主要的致病因素,导致或加重IGT发病,为病之标.可见IGT病机标本并存,虚实夹杂,是多种因素综合作用所导致.
-
刘弼臣教授中医儿科“调肺学派”探源
文章以当代中医儿科大家刘弼臣教授的学习、从医经历为主线,论述了中医儿科流派“调肺学派”的形成和发展过程以及形成的原因,强调刘教授的“精于五脏证治,突出从肺论治”的学术观点,并列举该观点在临床工作中的实际应用.详细阐述了刘教授倡导的“少阳学说”的理论依据和形成过程,解决了长期在中医儿科界的“纯阳学说”和“稚阴稚阳学说”之争,较好的解释了儿童的基本生理和病理特点,丰富了中医儿科基本理论.
-
从阳虚探析虚火的病因病机与治疗
中医学中火的种类繁多,实火易治,虚火难疗.文章从阳虚的角度,详细论述了虚火上炎的根由,结合现代社会人们的生活起居、饮食习惯等特点深入剖析了阳虚的原因,并举验案二则,示以规范,目的在于纠正医家一见火证便用滋阴降火、寒凉泻火的弊端,借此抛砖引玉,以供同道商榷.
-
五行关系与更年期女性高血压辨证分析
更年期女性高血压属高血压病中女性特定时期的疾病.文章从其特有的生理、病理过程出发,分析在其发病中:母病及子、子盗母气、木旺乘土、心肾不交、木亢侮金5个方面的发病机制,旨在通过说明五行之间相生、相克的病理关系,阐述在治疗更年期女性高血压中,立法必从整体观念出发,树立“在于肾,又不止于肾”的观念,若使肝木、肾水、肺金、心火、脾土诸脏器相互协调,注重上下升降、阴阳虚实之间的辨证关系,才能避免出现脏腑功能紊乱而调解致阴阳平衡,从而达到治疗作用.
-
夏桂成治疗更年期综合征的经验
文章介绍了夏桂成教授对妇女更年期综合征病因病机的认识及治疗方法.夏老师认为该病的发生是由于妇女更年期心-肾-子宫生理生殖轴功能的紊乱,本质上是更年期肾阴亏虚,癸水不足,肾水不能上济于心,发生心(包括肝)火偏旺、心神不宁,出现潮热汗出、心烦失眠等更年期综合征症状.该病日久可导致郁火、血瘀、痰浊等病变,形成更年期复杂和顽固的状态.治疗上应滋肾养阴,清心安神,并结合心理疏导,必要时配以适当的激素替代治疗.
-
刘绍能教授辨治胃食管反流病经验
文章对刘绍能教授辨证治疗胃食管反流病的思路和方法进行总结.刘教授认为胃食管反流病病位在食管,主要病机是胃失和降,而与脾、胃、肝等脏腑关系密切,在病变过程中可合并气虚、痰湿、瘀血、寒热错杂等多种因素,主要分为肝胃不和、脾虚胃热、脾虚胃弱、痰热互结、瘀热互结5型进行辨证治疗,同时,在治疗中常加入和胃降逆、制酸抗损的药物,以消除胃酸对食管的损害.
-
冯世纶教授从六经论治男科病经验
冯世纶教授认为男科病可从六经论治.经方治疗的特点是先辨六经,继辨方证,以求方证对应.方证对应不仅指方药与证的对应,还体现在方药用量、煎服法等多方面的对应.六经辨治还要结合气血、瘀血、痰饮、水湿等致病因素的辨治.
-
扩张型心肌病的中医药治疗
扩张型心肌病作为原发性心肌病中常见的一种,有其自身的发病特点.其基本病机为本虚标实,气虚为本,血瘀、水湿为标,往往虚实夹杂.临床辨证根据病情的不同阶段,掌握虚实病机,气虚血瘀、气阴两虚血瘀、气虚血瘀水停、阳虚血瘀水停可反应疾病的证候变化.实际治疗中,往往中西医结合,以达到逆转心室重构、缩小心脏,但需要长期过程.
-
桂林西瓜霜治疗急性咽炎的临床研究
目的:探讨桂林西瓜霜对急性咽炎的疗效.方法:将120例病人随机分为中药治疗组及对照组,进行临床观察.结果:治疗组的治愈率为35％,总有效率95％,对照组的治愈率为20％,总有效率为80％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:桂林西瓜霜对急性咽炎疗效显著.
-
手法治疗脊源性类冠心病综合征36例临床观察
目的:观察手法治疗脊源性类冠心病综合征的临床疗效.方法:将确诊为脊源性类冠心病综合征的72例患者随机分为两组,其中治疗组36例采用手法治疗,对照组36例采用颈椎牵引加口服双氯芬酸钾、地巴唑治疗.结果:72例均获得随访,治疗组总有效率83.33％,对照组总有效率55.56％,两组疗效比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:手法治疗脊源性类冠心病综合征具有良好的疗效.
-
清化瘀毒方治疗湿热瘀毒型酒精性肝硬化临床研究
目的:观察清化瘀毒方治疗酒精性肝硬化的临床疗效.方法:将60例符合酒精性肝硬化诊断标准及中医辨证属湿热瘀毒型患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,治疗组用清化瘀毒方,对照组用复方鳖甲软肝片,疗程3个月.观察患者治疗前后主要症状与体征、肝功能、血清肝纤维化指标的改变.结果:治疗组患者治疗后,临床症状与体征较治疗前均明显改善或消失,差异有统计学意义(P＜0.05)；与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).肝功能两组患者经治疗后均明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01)；组间比照,治疗组ALT、AST、GGT、TBiL、ALB改善较对照组为优,差异有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).血清肝纤维化指标两组HA、PCⅢ治疗后改善明显,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01)；CⅣ、LN治疗组治疗后改善明显,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01)；对照组治疗后改善不明显；组间比较差异有统计学意义( P＜0.05,P＜0.01).两组总疗效比较,治疗组总有效率93.3％；对照组总有效率66.7％.两组疗效经Ridit分析,u=2.51,P＜0.05,差异有统计学意义.说明清化瘀毒方治疗效果优于对照组.结论:清化瘀毒方治疗酒精性肝硬化,不但可以改善患者临床症状与体征,恢复肝功能,并能有效抗肝纤维化,促进肝组织修复,对酒精性肝硬化有较好疗效,总有效率达93.3％.
-
双黄连注射剂治疗急性上呼吸道感染随机对照试验的系统评价
目的:评价双黄连注射剂治疗急性上呼吸道感染的疗效和安全性.方法:检索双黄连注射剂治疗急性上呼吸道感染随机对照试验文献,根据纳入标准及排除标准选择文献.对文献进行质量评价,并根据干预措施采用RevMan 5.0软件进行统计分.结果:符合纳入标准的论文共有16篇,均为中文发表且均为低质量文献.①双黄连组与抗感染组:包括8个研究,Meta分析显示有效率RR为1.17,95％CI [1.12,1.22]；痊愈率RR为1.42,95％CI [1.25,1.61]；不良反应发生率RR为4.51,95％CI [1.80,11.26].②双黄连组与其他中药组比较:纳入文献4篇,Meta分析显示有效率RR为0.86,95％CI [0.74,1.00]；痊愈率RR为0.95,95％CI [0.82,1.10]；不良反应率RR为3.00,95％CI [0.78,11.56].③联合治疗组与抗感染组:纳入文献4篇,Meta分析退热时间(d) WMD为-0.73,95％CI [-1.10,-0.37]；咽痛消失时间(d) WMD为-0.96,95％CI [-1.14,-0.78]；咳嗽消失时间(d) WMD为-0.90,95％CI [-1.15,-0.65]；不良反应发生率RR为6.06,95％CI [0.74,49.70].结论:双黄连注射剂治疗急性上呼吸道感染的疗效优于西医抗感染治疗,但不良反应发生率高；与其他中药注射剂效果比较差异无统计学意义,双黄连注射剂与抗感染药物联合使用退热、咳嗽和咽痛消失时间均短于单纯抗感染治疗.双黄连注射剂平均不良反应率为5.05％,主要表现为变态反应和消化道反应.由于本次评价纳入研究质量所限,尚需开展更多高质量的临床研究.
-
整脊结合脊得舒丸治疗腰椎间盘突出症
目的:观察整脊结合脊得舒丸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将98例患随机分为对照组和治疗组各49例,对照组采用整脊疗法,治疗组在对照组的基础上加用脊得舒丸治疗,15d为1个疗程.结果:对照组治愈33例,显效5例,有效3例,无效8例,有效率为83.76％；治疗组治愈42例,显效4例,有效2例题,无效1例,有效率为97.95％,两组采取有效率比较,差异有显著性(P＜0.05).结论:整脊结合脊得舒丸治疗腰椎间盘突出症疗效确切.
-
37例艾滋病住院病人临床特点分析
目的:分析艾滋病住院病人感染途径、临床表现、免疫功能、抗病毒治疗等临床特点.方法:回顾性分析河南中医学院第一附属医院艾滋病临床研究中心2010年-2011年37例AIDS住院病人.结果:住院病人目前主要的传播途径为有偿献血占73％,感染时间集中在1992年-1995年；住院病人合并丙肝感染者占56.8％,发热者占40.5％；CD+4T淋巴细胞计数＜200/mm3者占62.2％,其中＜50/mm3者占29.7％; HAART二线方案使用者所占比例基本与一线方案持平.结论:艾滋病住院病人以20世纪90年代有偿献血者为主,临床表现以呼吸系统、消化系统为多见,住院病人免疫功能损伤严重,中医治疗应以辨证为基础.
-
走罐治疗斑块状银屑病的频率与临床疗效的相关性研究
目的:研究走罐治疗斑块状银屑病的频率与临床疗效的相关性.方法:将入组的98例斑块状银屑病患者按照入院顺序编号,采用随机数字表法分成3组即治疗1组32例,治疗2组34例,治疗3组32例,3组均采用NBUVB照射治疗、中药药浴联合走罐疗法治疗,外用卡泊三醇软膏治疗.其中治疗1组皮损处走罐20次,治疗2组皮损处走罐40次,治疗3组皮损处走罐60次.3组共使用6周,观察治疗后第6周3组皮损的变化,从而作出临床疗效评价.结果:3组有效率分别为68.75％、91.17％和84.37％,3组有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医走罐疗法治疗斑块状银屑病临床疗效肯定,简便易操作,每处皮损每次走罐40次临床疗效为好.
-
从阴虚火旺论治快速性心律失常的系统评价
目的:通过系统评价验证从阴虚火旺论治快速性心律失常的疗效和安全性.方法:通过检索近20年发表在国内期刊上的从阴虚火旺论治快速性心律失常的临床随机对照试验研究文献,利用Revman 4.2软件进行Meta分析,并进行敏感性分析、发表偏倚分析.结果:有9篇文献纳入评价,9个研究均采用心电图改善为指标,合并效应值OR=3.00,95％可信区间为[2.25,4.00].7个研究采用中医症状改善为指标,合并效应值0R=5.26,95％可信区间为[3.76,7.38].试验组和对照组不良反应的发生率分别为6.11％和14.29％,合并效应值0R=0.39,95％可信区间为[0.20,0.75].结论:病证结合策略是中医循证医学实现的基础,从阴虚火旺论治快速性心律失常疗效确切且安全性高,但有待提高研究文献质量,提供更有力的证据.
-
中医益气清毒化瘀法治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察
目的:观察中医益气清毒化瘀法联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法:将78例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,每组各39例.治疗组给予中医益气清毒化瘀法联合化疗,对照组给予单纯化疗.治疗2个疗程后进行疗效评价.结果:治疗组与对照组有效率分别为35.9％、33.3％,两组差异无统计学意义.治疗组在中医临床症状疗效、生活质量、骨髓抑制、中位生存期、1年生存率等方面与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医益气清毒化瘀法联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌在缩小或抑制肿瘤病灶,提高疗效,改善临床症状和生活质量,延长生存期等方面都具有较好的作用.
-
重症手足口病的病因病机证候特点与危险因素的研究概况
收集现有文献资料,对重症手足口病的病因病机、证型及临床症候、实验检查和物理检查及危重症危险因素进行分析总结,以研究重症手足口病的病因病机证侯的特点及其危险因素.
-
活性肽构效关系的研究进展
文章主要综述了活性肽物质结构与功效关系的研究进展,为定向合成、改造、开发具有相关生物活性的多肽类产品提供依据.通过查阅整理相关文献报道,阐述了血管紧张素转化酶抑制肽、抗氧化肽和抗菌肽的构效关系的研究进展.活性肽蕴藏着巨大的开发潜力,是一类重要的新药来源,活性肽构效关系的研究对其发展至关重要.
-
心肾不交理论在中医现代临床中的应用
心肾不交是中医学的重要理论内容之一,已被广泛应用于中医临床,指导患者的诊治,取得了很好的治疗效果.文章结合心肾不交理论就其近年在临床的应用进行了归纳总结.
-
乳腺癌癌前病变中医发病机制及防治思路
在中医基础理论指导下,对乳腺癌癌前病变的中医发病机制予以分析,认为乳腺癌癌前病变以肝郁气滞,冲任失调,日久成瘀为本,临床治疗本病时要结合内外科治法,辨证施治,同时探讨乳腺癌癌前病变的防治方法与思路.
-
基于循证医学在中药方剂配伍研究中的思路探讨
文章分析了中药新药研究中现有的实际问题和循证医学的价值及应用现状.结合中医药的特点,提出一种基于循证医学在中医方剂配伍研究中的思路以作探讨.这种思路是基于高等级循证医学证据(大量RCT研究、系统评价、Meta分析)的基础上结合既往文献研究的数据再挖掘,方剂再整合创新的思路,探索中药配伍中新的规律及创新点.
-
证候动物模型质量考核的思路与方法
为解决困扰证候动物模型评价的客观性和有效性问题,文章提出了动物模型质量考核概念,并对其内涵和外延作了相应界定.结合证候动物模型评价中若干实践经验,着力阐述质量考核的思路及方法,以期为解决该关键问题提供一个可能的切入点.
-
对“西药中药化”的思考
鉴于中医药理论体系的认知方法,使临床合理使用并发挥治疗作用的西药具有中医理论内涵是可行的,此即“西药中药化”.通过该工作的开展,有益于西药的更合理使用,有益于中药理论体系的发展,有益于医学理论的发展和完善.因此,应该通过中医的思维和认识方法去逐步开展“西药中药化”工作.
-
痰湿体质系列研究与4P医学模式的实施
当今医学模式正在由疾病医学向健康医学转化,由此提出了强调个体化、预测性、预防性和参与性的4P医学模式.痰湿体质是中国人9种体质类型之一,也是研究多的体质类型.对痰湿体质的基因组学和单核苷酸多态性研究体现了体质的个体差异性；痰湿体质与疾病的相关性研究表明痰湿体质者有患代谢综合征、高血压病、2型糖尿病等疾病的发病倾向,使用《中医体质量表》在人群中进行痰湿体质的判定,估计以上疾病发生的风险,体现了对疾病的预测性；通过干预痰湿体质,减少肥胖相关疾病的发生风险,体现了预防性.体质辨识应用于临床和公共卫生服务,在辨识过程中充分强调服务对象的参与性.因此,中医痰湿体质研究体现了4P医学模式的实践和运用,为其他学科在当今医学模式下的研究和发展提供了范式.
-
慢性阻塞性肺疾病中医诊疗路径建立若干关键问题思考
临床路径具有规范医疗行为,降低成本,提高医疗质量的作用.随着临床路径的推广,中医诊疗路径亦逐渐建立.其中慢性阻塞性肺疾病中医临床路径建立过程中应注意以下几个关键问题:①按照疾病轻重缓急分别制定；②辨证论治与临床路径实施规范化的协调；③实施结果的评估与评价.加强对中医诊断指标体系及疗效评价指标的研究,提高临床证据质量与级别是建立临床路径的关键.
-
中西医思维特质比较
中西医是医学领域两个不同的体系,由于产生的文化背景、哲学基础及所经历的社会发展道路不同,二者在认识路线、思维方法、诊疗模式等方面存在着明显的差异,主要表现在:中医以宏观整体认识生命现象,西医以还原分析为特征；中医以气一元论为生命观,西医以身心二元论为生命观；中医以时间为本体,西医以空间为本体；中医注重功能与关系,西医注重实体与结构；中医注重动态变化,西医注重静态观察；中医是取象运数的思维方法,西医是形式逻辑加实验的思维方法.在人类文化全球化和多元化的今天,中西医学应走“和而不同”,和谐共存,优势互补的道路.
-
高血压病中医诊疗指南编写的误区及建议
文章对已发表的3个高血压病诊疗指南的优势和问题进行总结和分析,结合中医整体观、恒动观、时空观、综合观等特色,提出中医诊疗指南的编写不仅要纳入循证医学的方法,还应纳入其他方法学,如线性和复杂性的结合,生物医学模式和人体实验结合,自然科学与人文科学相结合,提出诊疗模式和关键问题,为指南的编写提供建议.
-
Delphi法在中医临床诊疗指南中的应用探讨
Delphi法已经成为制订中医临床指南的主要方法.科学合理的运用Delphi法,充分考虑专家的地域分布、权威性、专业代表性以及调查问卷的科学性和可操作性,有利于制定符合中医学特点和临床实际的诊疗指南.然而,Delphi法有其自身的局限性,从循证医学的角度来看,单纯的专家经验集成可靠性较低.基于此,要探索建立Delphi法和循证证据有机结合制定中医临床诊疗指南的新方法.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 04 05 06 07 08 09 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 06 |
| 1999 | 06 |
