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中华中医药

中华中医药杂志

China Journal of Traditional Chinese Medicine and Pharmacy 중화중의약잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 中国医药学报
  • 主办单位: 中国科学技术协会
  • 影响因子: 1.13
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1673-1727
  • 国内刊号: 11-5334/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: www.zhzyyzz.com
  • 曾用名: 中国医药学报
  • 创刊时间: 1986
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中华中医药学会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 中华中医药杂志编辑部
  • 类 别: 中医学
期刊荣誉:
  • 基于异常黑胆质证载体大鼠模型血清代谢组学研究

    作者:阿衣古丽·玉努斯;哈木拉提·吾甫尔;帕丽旦·麦麦提;阿布力孜·阿卜杜扎依尔;甫拉提·吐尔逊;库热西·玉努斯

    目的:探讨异常黑胆质型体液在异常黑胆质证发生、发展过程中对大鼠血清代谢组分的影响.方法:在建立异常黑胆质证大鼠模型的基础上,运用代谢组学研究技术,对异常黑胆质证及正常大鼠血清进行代谢组学研究,分析两组大鼠血清差异代谢组分.结果:异常黑胆质证组与正常对照组大鼠血清间存在差异代谢组分,与正常对照组相比,异常黑胆质证组大鼠血清中VLDL、LDL、不饱和脂肪酸、乙酰乙酸、丙酮等代谢组分的含量升高,苯丙氨酸、肌酸、肌醇等代谢组分的含量下降(P<0.05).结论:异常黑胆质证组与正常对照组大鼠血清代谢物谱存在差异,异常黑胆质证大鼠存在糖、脂肪、蛋白质及磷酸肌酸代谢紊乱.

  • 论麻、木之异

    作者:陈明;孔繁智;朱婉萍

    麻、木二词,现代虽常合用,实则具有各自丰富的内涵.通过检索古代医籍中有关麻、木的条文及其意义相近的论述,并进行考证,疏理明晰麻、木各自概念、病机及治疗,为临床临证提供一个新的思路.

  • 基于关联规则和复杂系统熵聚类研究颜正华治疗泄泻用药规律

    作者:吴嘉瑞;张冰;杨冰;陈丹

    目的:探讨颜正华教授治疗泄泻的处方用药规律.方法:收集颜正华教授治疗泄泻的处方,基于中医传承辅助系统软件,采用关联规则apriori算法、复杂系统熵聚类等无监督数据挖掘方法,确定处方中各种药物的使用频次及药物之间的关联规则,分析颜正华教授治疗泄泻的用药经验.结果:对筛选出的81个处方进行分析,确定处方中药物的使用频次和药物之间的关联规则,并挖掘出31个核心组合和4首新处方.结论:颜正华教授治疗泄泻经验丰富,多用理气和中、健脾益气之品,应用灵活,配伍严谨.

  • 运动损伤病症从腹部论治的理论探析

    作者:刘晓亭;董宝强;张文静;王树东

    从中医学和现代运动解剖学两方面对循行于腹部的经络及与腹部相关的功能解剖、生物力学进行研究,探讨运动损伤与腹部经络、脏腑、气血及现代解剖生理、病理之间的关系,为运动损伤病症从腹部论治提供理论依据,从而为运动损伤病症的治疗开辟新的思路.

  • 单味中药多种功效内在联系探析

    作者:孙欣峰;刘春梅

    中药“药性-功效-应用”共同构成一个有机的整体,历代医家均强调“药性互参”、“性效结合”,体现了中医学的“整体观”的学术思想.单味中药大多具有多种功效,每种功效都与药物本身的药性密不可分.研究发现,单味中药的多种功效之间存在内在联系,笔者从“药性互参”分析中药的多种功效,从“性效结合”分析中药的基本功效,后得出结论,药物的多种功效都是建立在基本功效基础之上的.由此可以帮助医者更好的认识中药,更好的指导临床用药.

  • 左归丸加减治疗卵巢早衰的系统评价

    作者:胡颖;许良智;谭卓林

    目的:系统评价左归丸加减方治疗卵巢早衰的有效性和安全性.方法:采用Cochrane系统评价法,检索Cochrane图书馆临床对照试验数据库,EMBASE,PUBMED,MEDLINE和CNKI等数据库,纳入随机对照试验,不限语种.评价纳入研究的方法学质量,采用RevMan 5.1.0软件对有关数据进行Meta分析.结果:共纳入相关文献9篇.与西药组相比,左归丸加减方治疗后血清LH数值的改善高于对照组(P=0.01).与西药组相比,左归丸加减方结合西药人工周期对月经改善率、治疗后血清FSH、LH数值的改善高于对照组(分别为P=0.03、P<0.00001和P<0.00001).与西药组相比,左归丸加减方结合艾灸月经改善率高于对照组(P=0.02).在其他方面差异无统计学意义.结论:本研究显示,对卵巢早衰的治疗方面,左归丸加减方对月经恢复和血清激素水平的改善与单纯的西药人工周期疗法相似.左归丸加减结合西药人工周期对月经恢复和血清激素水平的改善较单纯的西药人工周期治疗好.目前尚无充分证据证明单纯左归丸加减方治疗卵巢早衰的有效性和安全性优于单纯激素治疗等西医治疗方法,有待大量高质量研究加以证实和重新评价.

  • 《温热论》中“温热虽久,在一经不移”探讨

    作者:李晓波;郭选贤;张保伟

    对于叶天士《温热论》中“温热虽久,在一经不移”历来多有争议,《温病学》有关教材认为,“温热虽久,在一经不移”是指“温热夹湿证”而言.文章依据叶氏原条文、相关文献等对“温热虽久,在一经不移”所指含义进行了考证,认为“温热虽久,在一经不移”是叶氏相对于伤寒而论的,是指“温邪”所致温病的临床表现规律,包括了温热与湿热两大类温病,其性质自始至终均表现为温热性质.这也符合现代医学对于急性感染病的基本认识.

  • 浅析痰湿体质与中医脾系亚健康状态的关系

    作者:章莹;王飞;吴承玉

    从研究中医脾的生理和病理方面入手,探析痰湿体质与脾系亚健康状态的关系.痰湿体质是脾系亚健康状态的物质基础,痰湿体质决定脾系亚健康状态的表现和转归.中医强调“不治已病,治未病”, “体质-亚健康-疾病”存在着纵向发展的特性.因此,调整和优化体质、干预亚健康则显得尤为重要.

  • 左归丸、右归丸对成骨细胞骨硬化蛋白的影响

    作者:秦梦;陈元川;郭海玲;段铁骊;赵咏芳;沈雪勇;詹红生

    目的:观察左归丸、右归丸对体外培养的成骨细胞骨硬化蛋白(Sclerostin)及β连环蛋白(β-catenin)表达的影响.方法:成年SD大鼠灌胃法获得左归丸、右归丸含药血清.体外培养SD乳鼠颅骨成骨细胞,取第3代细胞分对照组、左归丸组、右归丸组,各组含药血清培养后分别测细胞增殖、Sclerostin和β-catenin蛋白表达.结果:与对照组比较,右归丸组在5d、7d、9d时细胞明显增殖,左归丸组在7d、9d时细胞显著增殖(P<0.01),与左归丸组比较,右归丸组在5d时细胞明显增殖(P<0.05).右归丸组在24h、48hSclerostin蛋白表达较对照组增高(P<0.05),左归丸组在24h较对照组减少(P<0.05).与右归丸组相比,左归丸组在24h、48h Sclerostin蛋白表达显著下降(P<0.01).右归丸组β-catenin蛋白表达在48h时较对照组有显著增高(P<0.05),左归丸组β-catenin蛋白表达在24h、48h均显著高于对照组(P<0.01)和右归丸组(P<0.05).结论:右归丸、左归丸对成骨细胞均具有显著的促增殖作用,而右归丸较左归丸作用更明显.左归丸可能是通过抑制Sclerostin蛋白的表达发挥促成骨作用,右归丸无抑制Sclerostin蛋白表达作用.

  • 半固态培养法发酵制备葛根素与葡萄糖耐量因子复合物

    作者:李津;刘亚明;冯前进

    目的:葛根素与葡萄糖耐量因子均参与并调节糖代谢和脂代谢,本研究旨在筛选1种半固态培养法发酵制备葛根素与葡萄糖耐量因子复合物的佳工艺.方法:通过正交试验,选择4个主要影响因素,每个因素3个水平,选用L9(34)正交表,进行半固态发酵.结果:筛选出佳工艺为葛根素添加量20g,葛根素添加于开始发酵后24h,烟酸铬添加量200mg,发酵时间5d.结论:该数据可为大规模工业化生产提供依据.

  • 《本草纲目》治痰用药规律发微

    作者:庄爱文;庄家骊;柴可夫

    李时珍是我国明代杰出的医药学家,他继承前代疾病理论,并在自己的医疗实践中从药物学的角度创造性地补充、完善了痰病学的内容,在《本草纲目》中耕录了大量的治痰方药.文章归纳了《本草纲目》治痰用药的特点,包括治疗痰病的常用药物,头痛、眩晕的用药特点, “诸风”证用药特点,癫痫证的用药特点,在“诸气”证中的用药规律,试就李时珍《本草纲目》治痰的有关内容择要浅述,渴望将医家李时珍的痰病学经验在临床应用中发挥作用并将其发扬完善.

  • 7213例高血压病证候要素与应证组合分析

    作者:虞桂;何庆勇

    目的:研究高血压病的证候要素及应证组合类型.方法:采用证候要素分析方法对2000年至2010年公开文献报道7 213例高血压病病例的有关资料进行分析,对证候要素采用频数统计方法.结果:高血压病临床表现可归纳为11个证候要素,其中实性证候要素7个,虚性证候要素4个;证候靶位主要在肝、肾,与络、脾、心相关;共有证候类型23个,从其证候要素应证组合来看,单因素证占45.41%,两因素证占50.31%.结论:高血压病的证候要素实证以阳亢、血瘀、痰浊与内火为主,虚证则以阴虚、阳虚为主,临床以阴虚阳亢、痰湿内盛和阴阳两虚三种证候常见.

  • 从脾论治强直性脊柱炎骨代谢失衡理论探讨

    作者:汪四海;刘健;张金山

    强直性脊柱炎(AS)合并骨代谢失衡已成为近年来研究的热点,骨代谢失衡贯穿于AS的发生、发展整个过程,故骨代谢失衡在AS的发生、发展中起重要作用.西医在治疗上缺乏特效药,中医根据其病因病机与肝脾肾密切相关,肝主筋,肾主骨,脾主四肢、肌肉,AS的病机以脾虚为先,脾气健运,肝肾充养,筋骨强壮,诸病不生;若脾气亏虚,肝失濡养,肾失所藏,则筋骨失养,痹证乃生.同时,脾虚贯穿于AS骨代谢异常的始终,前期以脾虚为基础,后期则出现脾肾两虚,从而提出了从脾论治AS骨代谢失衡,也为临床治疗该病提供理论依据.

  • 基于核磁共振技术的脾气虚证、脾阳虚证血浆代谢组学研究

    作者:王颖;王辉;郑小伟

    目的:采用核磁共振(NMR)代谢组学技术研究脾气虚、脾阳虚模型大鼠血浆代谢组学特征,探求与该证候相关的生物学本质.方法:以多因素复合的方法建立脾气虚、脾阳虚大鼠模型,检测实验动物脾虚证相关指标,探讨该二证型的相关性及差异性;以1H NMR技术对大鼠进行血浆代谢组学检测,分别采用弛豫编辑(CPMG)和扩散编辑(LED)脉冲序列观察大鼠血浆中小分子代谢物和脂类代谢物,探求与证候相关的生物标志物.结果:脾气虚、脾阳虚模型组血清D-木糖浓度、血清肌酸磷酸激酶(CPK)、血清胃泌素(GAS)、血浆胃动素(MTL)等均出现异常,其中血浆MTL水平在两个模型组呈不同变化趋势;脾气虚、脾阳虚模型组大鼠的血浆呈现出不同于正常组的代谢图谱,通过PLS-DA分析,得到了一些与证候相关的潜在生物标志物.结论:脾气虚、脾阳虚模型大鼠1H NMR代谢谱发生改变,该二证型主要存在能量代谢、脂代谢和糖代谢等异常,代谢组学技术有可能成为揭示中医证候本质的有力手段.

  • 大脑中动脉梗塞大鼠大脑中动脉蛋白激酶C表达及电针水沟穴干预的研究

    作者:吕艳;杜元灏;徐彦龙;高靓;崔景军;杨丽红;何娇君;李晶

    目的:通过检测Wistar大鼠大脑中动脉梗塞(MCAO)后,与血管平滑肌收缩相关的蛋白激酶C(PKC)在大脑中动脉血管平滑肌细胞中不同时相的表达的水平,观察针刺水沟穴对PKC表达水平的干预效应,探讨PKC在MCAO后脑动脉平滑肌收缩中的作用,揭示针刺水沟穴调节急性脑梗死血管平滑肌收缩运动的分子机制及效应机制.方法:选用Wistar大鼠96只,随机分为模型组,针刺组,假手术组,每组30只,每组再分5个时相:0.5、1、3、6、12h,每时相6只,另设对照组6只.应用免疫组化法检测MCAO后PKC在大脑中动脉血管平滑肌不同时相的变化规律.结果:与对照组相比,模型组和针刺组各时相PKC表达上调(P<0.01).假手术组各时相PKC表达水平与空白组相比无显著差异.在6h和12h,模型组与针刺组无显著性差异,其余时相针刺组表达均低于模型组(P<0.01).模型组PKC表达水平随时相递增呈递增趋势(P<0.05),梗塞后第6小时达到高峰(P<0.05).针刺组6h与12h之间无显著差异,其余时相之间有显著性差异(P<0.01).结论:急性脑梗塞时期PKC蛋白表达上调,参与调节脑缺血状态下大脑中动脉平滑肌收缩,造成缺血性脑损伤;针刺水沟抑制MCAO模型大鼠大脑中动脉平滑肌PKC表达,对于缓解缺血后血管平滑肌痉挛具有重要作用.

  • 蕨麻乙醇提取物对大鼠急性心肌缺血再灌注损伤的保护作用及相关机制

    作者:秦晓静;吕琪;张新宁;陈福泉;李灵芝;张永亮

    目的:研究蕨麻乙醇提取物对急性心肌缺血再灌注损伤的保护作用及机制.方法:雄性SD大鼠随机分为假手术对照组,模型组,蕨麻乙醇提取物干预组,阳性药物组.建立急性心肌缺血再灌注损伤模型,测定心功能变化,血清学检测乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)、一氧化氮(N0)含量;透射电镜观察超微结构变化,免疫组化检测诱导型一氧化氮合酶(iNOS)表达.结果:与模型组相比,蕨麻乙醇提取物能够明显改善心功能指标及心肌细胞超微结构,降低LDH、CK水平,减少MDA、NO产生,提高SOD活性,抑制iNOS表达.结论:蕨麻乙醇提取物对急性心肌缺血再灌注所致心肌损伤具有保护作用,其可能是通过提高机体抗氧化能力,抑制NO生成而实现的.

  • 五味子传统和潜在功用的考察分析

    作者:张丽艳;梁茂新

    利用先前建立的《普济方》数据库管理系统,对中药五味子跨病种检索,可得含五味子复方在所有疾病的分布情况,再与历代本草学和《中华人民共和国药典》记载的功能主治相比较,经过逻辑判断和统计分析,结合现代药理实验研究成果及数理统计方法,可以确定古代含五味子复方所治疼痛、一切眼疾、诸失血、中风、伤寒、癥瘕、瘟病、水肿、诸热、呕吐、食积、脚气、胎动不安、痈疽、小便淋秘、月水不调、疮疡等疾病现已舍弃,确定止痛、止血、熄风止痉、活血消癥、解热等为其潜在功用.

  • 从肺肠菌群变化的相关性探讨“肺与大肠相表里”

    作者:郑秀丽;杨宇;郑旭锐;叶建红;周新颖;丁维俊;刘旺华

    目的:通过观察3种不同病理状态下大鼠肺部和肠道的菌群情况,从肺肠菌群变化的相关性角度探索探讨“肺与大肠相表里”.方法:建立肺病、肠病、肺肠合病3种大鼠模型,进行肺部和肠道菌群的菌落计数与种类鉴定.结果:与空白组比,3组模型大鼠肺部和肠道的菌群变化均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).肺病组的肠道菌群与肠病组比部分差异显著(P<0.05).肺肠同病组的肺部菌群和肠道菌群变化比单纯肺病和单纯肠病差异显著(P<0.05,P<0.01.).结论:病理状态下,肺部菌群的变化与肠道菌群的变化具有一定的同步性.肺病对肠道菌群的影响比肠病对肺部菌群的影响大.

  • 温和灸对高脂血症大鼠氧化应激及炎症反应的影响

    作者:嵇明月;王玲玲;姜劲峰;周小云;马明云

    目的:观察温和灸对慢性高血脂状态大鼠氧化应激及炎症反应的影响,探讨艾灸防治动脉粥样硬化的非调脂作用机制.方法:采用脂肪乳剂灌胃大鼠4周(每日10mg/kg)造成高脂血症模型.将48只SD雄性成年大鼠随机分为正常组、模型组、温和灸组、药物治疗组,共4组.温和灸组予10min×1次/天的清艾条温和灸,药物治疗组用洛伐他汀(每日10mg/kg)混悬液灌胃,治疗4周.治疗结束取血清,生化比色法测定血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-c)、高密度脂蛋白(HDL-c)、血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-px)、过氧化氢酶(CAT)、丙二醛(MDA),双抗体夹心法测定血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP).结果:①温和灸组对血脂具有良好的调整作用,降低TC、LDL-c的效应均优于药物治疗组(P<0.01).②与模型组比较,温和灸组提高SOD、CAT、GSH-px活性,降低MDA(P<0.01,P<0.05);药物治疗组提高CAT、GSH-px活性的效应优于温和灸组(P<0.01).③温和灸组血清IL-6、IL-8、TNF-α水平较模型组显著降低(P<0.01).结论:在慢性高脂血症大鼠模型,温和灸在调节血脂的同时,还可有效抑制氧化应激和炎症反应.

  • 益肺清化颗粒对Lewis肺癌小鼠血清血管生成因子的影响

    作者:李斐斐;陈璐;崔一鸣;周斌

    目的:观察益肺清化颗粒对Lewis肺癌小鼠血清中的血管生成因子:血管内皮细胞生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管抑素(AS)、内皮抑素(ES)的影响,以期探讨益肺清化颗粒对肿瘤新生血管的作用机制及抑瘤机制.方法:通过建立小鼠Lewis肺癌模型,并给与不同药物干预,造模成功后,留取小鼠眼球血,用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测以上4种血管生成因子的含量.结果:益肺清化颗粒低、中剂量组、高剂量组、吉非替尼组、吉非替尼+益肺清化颗粒中剂量组、环磷酰胺(CTX)组VEGF的表达均较模型组显著降低(P<0.05,P<0.01);吉非替尼组、吉非替尼+益肺清化颗粒中剂量组、CTX组对AS的影响与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);益肺清化颗粒中、高剂量组、吉非替尼+益肺清化颗粒中剂量组、吉非替尼组、CTX组对ES的影响与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:益肺清化颗粒能降低血管生成促进因子VEGF的表达及提高ES的表达,益肺清化颗粒治疗肺癌的可能作用机制为:降低血管生成促进因子VEGF的表达,升高ES的表达,进而发挥抑瘤作用.

  • 慢性乙型肝炎患者血清sICAM-1与舌色和证候关系的研究

    作者:刘文兰;刘汶;车念聪;刘敏;齐京;戚团结;李杰

    目的:分析慢性乙型肝炎患者血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1或CD54)与中医舌色、证候和患者年龄的关系,探求慢性乙型肝炎中医舌色和证候的病理基础.方法:选择2011年11月-12月首都医科大学附属北京中医医院肝病门诊就诊的慢性乙型肝炎患者180例为研究对象,并与150名健康人作对比,观察患者的舌色,进行证候分析,同时采用ELISA检测患者血清sICAM-1水平.结果:慢性乙型肝炎患者以暗、紫舌多见,随年龄增高、病程延长,暗、紫舌明显增多,50岁后,患者以紫舌为主,提示舌色与患者病程密切相关;紫舌患者较淡白舌、淡红舌、暗舌患者血清sICAM-1显著增高(P<0.05),提示紫舌的形成机制与血清sICAM-1增高相关;慢性乙型肝炎患者血清sICAM-1与肝郁脾虚证候积分显著相关,相关系数r为0.348(P<0.05).提示,肝郁脾虚是形成肝脏微循环障碍的重要证候因素.结论:慢性乙型肝炎舌色有一定的演变规律,血清sICAM-1的升高是形成慢性乙型肝炎紫舌、肝郁脾虚证候的病理基础之一,疏肝健脾法对于预防慢性乙型肝炎久病入络,阻断其向肝硬化、肝癌发展具有重要的意义.

  • 天麻素与葛根素配伍对DPPH自由基清除作用及溶解度的影响

    作者:姜丽;王玉蓉;林珈好;曹唯仪;黄镇林

    目的:研究天麻素与葛根素配伍后在二苯代苦味肼基自由基(DPPH自由基)清除率、溶解度方面的相互影响,探讨其配伍应用的合理性.方法:采用紫外分光光度法测定体外DPPH自由基清除率及平衡溶解度.结果:天麻素浓度为200g/L时,未显示DPPH自由基清除能力,而葛根素5g/L时显示了一定的作用,其IC50为17.56g/L;天麻素在水中溶解度为303.81g/L,葛根素为1.62g/L,天麻素150g/L时使葛根素的溶解度增加了4.1倍.结论:天麻素与葛根素配伍后,可增加葛根素溶解度,但在一定浓度范围内对其自由基清除作用无显著性影响.

  • 电针对鱼藤酮诱导的帕金森病大鼠脑黑质氧化应激作用的影响

    作者:王彦春;许永海;马骏;王培峻;梁少荣;何方;周丹

    目的:观察电针对鱼藤酮诱导的帕金森病大鼠模型氧化应激作用的影响.方法:所有实验动物随机分空白组、模型组、电针预处理组、电针治疗1周组、电针治疗2周组、电针治疗3周组、电针治疗4周组,每组10只,采用背部皮下注射鱼藤酮法制备模型.紫外分光光度法测定中脑黑质部位超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)、过氧化氢酶(CAT)、丙二醛(MDA)含量的变化;同时采用免疫组化法观察黑质部位酪氨酸羟化酶(TH)阳性表达神经元.结果:与模型组相比,电针预处理组和电针治疗组均能提高GSH和SOD、CAT活力,降低MDA含量.大鼠黑质部TH阳性细胞明显增多.结论:电针能明显提高大鼠黑质区抗氧化应激能力.

  • 基于化学和重量指标对当归商品等级划分的合理性分析

    作者:阮洪根;刘香南;宋平顺;赵端玮;赵建邦;丁永辉;鲁静;林瑞超

    目的:探讨当归商品等级划分与重量、化学指标的相关性.方法:多糖采用UV法测定、阿魏酸采用HPLC法测定,并测定水溶性浸出物含量.结果:不同商品等级的当归所含的阿魏酸、浸出物和多糖有一定的差异,多糖和阿魏酸与商品等级存在极弱的负相关,浸出物与商品等级存在极弱的正相关,但差异均无统计学意义;商品等级与平均重量呈极显著负相关(P<0.01).结论:当归商品等级划分的依据反映出等级差异,具一定的合理性;商品等级与化学指标没有明显的相关性.

  • 灯盏花注射液治疗缺血性中风急性期临床疗效的系统评价

    作者:马丽虹;李冬梅;李可建

    目的:系统评价灯盏花注射液治疗缺血性中风急性期的临床疗效.方法:搜集灯盏花注射液治疗缺血性中风急性期随机对照试验文献,筛选合格研究,应用Jadad评分法进行质量评价,运用异质性检验、Meta分析、敏感性分析、漏斗图分析等方法统计相关数据.结果:17项研究符合纳入标准,Jadad评分显示所有纳入研究均为低质量文献.Meta分析结果显示,总有效率比较的合并相对危险度(RR) (99%CI)为1.24[1.16,1.33];神经功能缺损评分分比较的加权均数差(WMD) (99%CI)为-4.14[-4.71,-3.57],需治疗的病人数(NNT) (99%CI)为5.88[4.55,8.33].结论:Meta分析结果提示灯盏花注射液有益于改善缺血性中风急性期神经功能缺损情况,且安全性较高.

  • 壮筋续骨汤对大鼠骨折骨痂中骨形态发生蛋白-7和神经肽Y表达的影响

    作者:王祥杰;潘月兴;杜志仙;周缜;柳梅;郭云良

    目的:研究壮筋续骨汤对大鼠股骨骨折骨痂中骨形态发生蛋白-7(BMP-7)与神经肽Y(NPY)表达的影响,探讨其促进骨折愈合的作用.方法:成年健康雄性Wistar大鼠50只,应用线锯在股骨中段切断股骨制备骨折模型,不同剂量壮筋续骨汤水煎液灌胃治疗.X线观察骨折愈合情况,苏木精-伊红(HE)染色观察骨折的病理变化.免疫组织化学染色检测骨痂中BMP-7和NPY的表达.结果:经壮筋续骨汤治疗7-14d,X线片示大鼠股骨骨折线模糊,HE染色示骨折断端纤维肉芽组织逐渐转变为纤维性骨痂组织和软骨性骨痂.免疫组化显示,各剂量治疗组治疗7d后骨痂中成纤维细胞和成骨细胞BMP-7和NPY表达增强,第14天表达高,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:壮筋续骨汤可能通过提高骨痂组织成纤维细胞中BMP7和NPY的表达而促进骨折愈合.

  • 四物汤组方配伍主要成分的HPLC/DAD定量分析

    作者:朱敏;段金廒;刘培;宿树兰;唐于平

    目的:从四物汤及其组方药味、药对、药组中主要成分的定量比较分析四物汤组方配伍的物质组成特点,为四物汤组方配伍规律的研究提供依据.方法:采用HPLC/DAD法测定,色谱柱:Waters SunFire-C18柱(4.6mm×250mm,5μm);柱温:(30±1)℃;流动相:黄乙腈(A)-0.1%磷酸水(B);流速:0.8mL/min;梯度洗脱.结果:药对当归-川芎,当归-白芍,当归-熟地黄和白芍-川芎中阿魏酸和洋川芎内酯Ⅰ的含量均高于其组成单味药;药对当归-白芍,白芍-川芎,白芍-熟地黄中芍药苷含量均高于单味药白芍;四物汤全方中阿魏酸,洋川芎内酯Ⅰ和芍药苷的含量均高于组方单味药;没食子酸和绿原酸在组方前后的含量则没有特定规律;药味,药对,药组和全方中5-羟甲基糠醛(5-HMF)含量均低于单味药熟地黄.结论:四物汤及其药对的配伍具有促进或抑制所含成分溶出的作用,为进一步揭示四物汤功效物质基础及组方配伍特点提供科学依据.

  • 天舒胶囊联合西酞普兰治疗慢性原发性头痛的疗效观察

    作者:唐宇凤;段劲峰;岳涛;陈立芳

    目的:评价天舒胶囊联合西酞普兰治疗慢性原发性头痛的疗效.方法:在门诊及病房工作中收集原发性头痛患者,以区组随机法随机分为治疗组40例(天舒胶囊、西酞普兰)和对照组43例(丙戊酸钠、阿米替林),分别于治疗初进行头痛程度的评分及生活质量综合评分,然后于治疗后2周、4周复查头痛程度的评分及生活质量综合评分.结果:治疗后两组患者的头痛程度均有改善,治疗组疗效优于对照组.治疗组患者的生活质量改善程度优于对照组.治疗组患者的药物不良反应发生率低于对照组.结论:天舒胶囊联合西酞普兰治疗原发性头痛安全有效.

  • 溃疡性结肠炎常用中药性味归经规律研究

    作者:刘萍;王平;田代志;刘军锋;程静;刘松林;陈刚

    目的:研究溃疡性结肠常用药物性味和归经的规律和特点,为溃疡性结肠炎的中医临床治疗提供借鉴.方法:借鉴循证医学和流行病学的思路与方法,系统检索中国学术期刊全文数据库近10年来的相关文献,将符合纳入标准和排除标准的100篇溃疡性结肠炎的中医治疗文献中的用药和药物归类,并分别查出其性、味、归经,用SPSS 17.0软件进行统计分析.结果:对所涉及的药性味进行描述统计发现溃疡性结肠炎用药主要是温性,其次是微寒、寒性、平性,此4性占到了全部用药药性的83.2%,其它药性使用较少;味则以苦味为先,其次为甘、辛,此3味占到了全部用药药味的89.5%,其它药味则使用较少; “归经”以归脾经的药物为,其次是归胃经、肺经、肝经、大肠经的药物.结论:苦寒入脾经药物为治疗溃疡性结肠炎的常用药,具有清热燥湿、健脾和胃功能是溃疡性结肠炎中药治疗的重要作用.

  • 正交设计法优选参附滴丸佳成型工艺

    作者:李影影;黄孝闻;张春椿;李效贤;俞冰;熊耀康

    目的:建立参附滴丸的成型工艺.方法:以滴丸的混合、沉降、成形、丸重差异变异系数等为评价指标,探讨了不同基质、冷凝剂、药物基质比、滴管口径、药液温度、滴速、滴距和冷凝液温度对滴丸成型性的影响,采用正交试验法优选了佳成型工艺.结果:聚乙二醇-4000,冷却剂为二甲硅油,药物基质比1∶2.5,药液温度80℃,滴管口径为2mm/3mm,滴速30滴/min,滴距8cm,冷却温度5-10℃时,参附滴丸成型质量好,拟做成每丸约32.364mg.结论:该工艺适用于滴丸实验室试验和工业化生产.

  • 天舒胶囊对偏头痛患者一氧化氮、一氧化氮合酶及血流动力学的影响

    作者:姜立志;吴二兵;沈丽华;刘小菲;严晓铭

    目的:研究天舒胶囊对偏头痛患者血浆中血管活性物质一氧化氮(N0)和一氧化氮合酶(NOS)及血流动力学的影响.方法:在南通大学神经内科门诊就诊的57例偏头痛患者给予天舒胶囊治疗,分别在治疗前、治疗后1周、1个月用可见光分光光度法检测偏头痛患者血浆NO、NOS含量,用经颅多普勒(TCD)检测患者大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)血流速度改变.并设立对照组,来源于34例健康体检患者.结果:偏头痛患者血浆NO、NOS含量及脑血管血流速度明显高于对照组(P<0.05);偏头痛患者治疗前后的血浆NO、NOS含量以及血流动力学之间的比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在偏头痛患者中,NO、NOS含量及脑血管血流速度明显升高;天舒胶囊通过降低血管活性物质(NO、NOS)和改善血流发挥治疗偏头痛的作用.

  • 慢性阻塞性肺疾病疗效评价结局指标权重专家问卷调查研究

    作者:王明航;李素云;李建生;余学庆

    目的:明确慢性阻塞性肺疾病(COPD)疗效评价指标体系中各指标的权重大小.方法:基于文献研究结果,制定COPD疗效评价专家调查问卷,遴选呼吸领域有影响的专家50名,采用信函法进行调查,回收问卷建立数据库,运用德尔菲法进行评价,采用均数和满分率评价专家意见集中程度,采用变异系数和协调系数评价专家意见协调程度,采用百分权重法对各结局指标进行赋权.结果:发放问卷50份,回收50份,专家积极系数为100.0%,专家意见协调系数为0.719,卡方检验差异具有统计学意义(P<0.001),根据权重系数大小各结局指标排序为急性加重次数(0.188)、肺功能1s用力呼气容积(FEV1) (0.187)、症状积分(0.151)、生活质量积分(0.147)、6min步行距离(6MWD) (0.137)、呼吸困难指数(MMRC) (0.096)和医疗费用(0.093).结论:基于专家问卷构建了COPD疗效评价指标体系,包括急性加重次数、肺功能FEV1、症状积分、生活质量积分、6MWD、MMRC和医疗费用,其中急性加重次数和肺功能的权重大,MMRC和医疗费用的权重较小,丰富和完善了COPD疗效评价指标体系框架.

  • 正交试验优选馨月舒胶囊气相二氧化硅辅助喷雾干燥工艺

    作者:蒋艳荣;张振海;刘丹;金鑫;孙娥;贾晓斌

    目的:评价气相二氧化硅(Aerosil(R)200)对馨月舒水提液喷雾干燥过程和粉体性质的影响.方法:以抗粘壁效果为指标,优选加入馨月舒水提液的辅料;以喷雾干燥粉体的水分含量和阿魏酸含量为指标,采用正交设计优选佳处方和工艺条件;考察喷雾干燥粉体的吸湿性、流动性.结果:Aerosil(R)200对馨月舒水提液喷雾干燥抗粘作用显著;佳处方和工艺为Aerosil(R)200用量为0.6%、进风温度105℃、进料速度5mL/min;佳条件喷雾干燥粉体的临界相对湿度为55.0%,流动性好.结论:Aerosil(R)200在中药喷雾干燥中的应用值得进一步研究.

  • 针刺少阳经特定穴对偏头痛患者远期VAS计分和头痛强度及MSQ评分的临床观察

    作者:常小荣;陈选;严洁;陈慧敏;刘珏;刘密;梁繁荣

    目的:通过临床观察针刺少阳经特定穴治疗偏头痛患者的远期视觉模拟评分(VAS)和头痛强度及偏头痛生活品质问卷评分的变化情况.方法:采用随机、对照、单盲的研究方法,将符合入选标准的偏头痛病例60例随机分为治疗组和对照组.治疗组30例针刺少阳经特定穴(穴角孙、外关、阳陵泉、丘墟),对照组30例针刺非经非穴,每次治疗30min/周,共治疗4周.于治疗前和治疗结束4周后分别记录两组患者偏头痛VAS评分、头痛强度和MSQ评分变化.结果:入组8周治疗组VAS计分、头痛强度和MSQ计分均优于治疗前(P<0.05),入组8周两组间比较显示,治疗组优于对照组(P<0.05).结论:针刺少阳经特定穴可改善偏头痛患者远期视觉模拟计分、头痛强度和生活品质问卷评分,临床疗效较好.

  • 从骨骼与骨骼肌Ⅰ型胶原mRNA表达探讨骨痿“骨肉不相亲”病机

    作者:杨芳;郑洪新;王剑;朱辉;张国哲

    目的:观察骨质疏松症大鼠骨骼、骨骼肌Ⅰ型胶原mRNA表达变化影响.方法:将120只雌雄各半的大鼠随机分为正常组、模型组、补肾组、健脾组、活血组和骨疏康组6个组.测定大鼠骨骼、骨骼肌Ⅰ型胶原mRNA表达.结果:①与正常组相比,模型组大鼠骨组织Ⅰ型胶原mRNA表达水平明显下降(P<0.05),与模型组相比,补肾组升高趋势为显著(P<0.01),其次为健脾组(P<0.05).②与正常组相比,模型组大鼠骨骼肌Ⅰ型胶原mRNA表达水平明显下降(P<0.01),与模型组相比,补肾组、健脾组升高趋势为显著(P<0.01).结论:①骨质疏松症的形成,可能与骨骼、骨骼肌Ⅰ型胶原表达的异常变化有关,印证了中医学骨痿“骨肉不相亲”的病机.②补肾、健脾方法通过调控骨质疏松症大鼠的骨骼、骨骼肌Ⅰ型胶原mRNA表达,对骨质疏松症具有一定的防治作用.

  • 超重肥胖2型糖尿病病证规律探讨

    作者:徐远;段军;王艳梅;王思轩;叶康杰

    目的:通过研究超重肥胖2型糖尿病的中医证候分型与肥胖特点、慢性并发症的关系,探讨中医证治.方法:采集100例2型糖尿病患者的病例信息,所有患者均进行调查问卷调查,测量肥胖相关指标,按身体质量指数(BMI)将患者分为正常组及超重组,将超重肥胖患者按中医证候分为气阴两虚证、肝胃郁热证、湿浊内蕴证、脾肾亏虚证,比较各组间肥胖相关指标、血脂及糖尿病血管并发症发生率差异.结果:超重肥胖患者的肥胖相关指标、甘油三酯(TG)水平、血管并发症、血瘀证兼夹情况均高于正常组(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于正常组;而肥胖患者中湿浊内蕴证组和脾肾亏虚证组慢性并发症患病率显著高于肝胃郁热组(P<0.05).结论:2型糖尿病超重肥胖患者糖、脂代谢紊乱较重,易兼夹血瘀证,大、微血管并发症发生风险增大,尤以脾肾亏虚证和湿浊内蕴证为著.

  • 对“得气”法语翻译的探讨

    作者:张善纲;李晓梅;岳建辉;王晓红;熊楚梅

    目的:比较针灸“得气”两种法语翻译Deqi和Courant的实用性.方法:分别询问针灸治疗中的法语患者是否Deqi和Courant,针灸医师根据经验也对是否“得气”进行判断,以患者表述与医师判断的符合程度,来评定哪种译法更适合患者的文化背景.结果:两种译法中,患者对得气的判定与医师的判定具有相关性(R=0.31-0.91,P<0.05),且患者与医师的差异无统计学意义.Courant与实际“得气”的相关系数在0.52-0.91之间,其灵敏度为0.90,特异度为0.96,Kappa系数为0.82,ROC曲线下面积为0.93,较Deqi高.结论:建议在学术交流中使用“Deqi”这个词,在国际病人的日常诊疗中,使用“Courant”这个词.

    关键词: 得气 翻译 针灸
  • 《黄帝内经》“脑”字的统计分析研究

    作者:卜凡廷;卜彦青;杜广中

    运用语言学中基于语料库证据的研究方法对《黄帝内经》中的“脑”字进行检索、统计、分析,定量研究了“脑”字在分布、数量、类型等方面所表达的意义.发现“脑”字当时之意与现代医学之颅腔内的中枢神经相近;并通过足太阳膀胱经以及与之联系的督脉和足阳明胃经与其他脏腑相联络;当时髓分为脑髓和骨髓两类,而脊髓属于骨髓之一种.

    关键词: 黄帝内经 语言学
  • 胃经五输穴阻抗值相对指标正常范围初探

    作者:徐冬梅;张志山

    目的:已初步找到了正常生理胃经五输穴的阻抗值正常指标的一个参考范围,但发现用于临床上并不能完全满足于实际的应用,所以提出要运用相对指标来辅助诊断.方法:试用自行研制脏腑疾病诊断仪DM-Ⅰ测试180名无胃病及其循行经脉病健康人的胃经五输体表阻抗值.结果:分别得到各个穴位两两之间的比值,作为判断病情的依据,在实际应用中也起到了很好的诊断效果.结论:相对指标为判断病情提供了更多的指标和方法,胃经五输穴阻抗值的相对指标和正常指标结合使用可为诊断胃病提供更多更好的参考依据.

  • 三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1提取工艺研究

    作者:单玲玲;刘善新;王平;刘青

    目的:优选颈痛舒贴膏中三七的佳提取工艺.方法:以三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1三者的得率为考察指标,在单因素试验的基础上,采用正交试验分别对乙醇浓度、乙醇用量、提取时间、提取次数等因素进行研究.结果:佳提取工艺为三七粉碎过10目筛,以10倍量70%的乙醇浸泡1h,回流提取3次,每次1.5h.三七皂苷总得率平均值为(83.03±1.52) mg/g.结论:该提取工艺方法简单易行,重复性好,可用于三七中三七皂苷类成分的提取.

  • 何首乌扦插育苗技术的正交试验研究

    作者:王华磊;赵致;李金玲;罗春丽;刘红昌;罗夫来;黄明进

    目的:探索提高何首乌扦插成活率的方法.方法:以何首乌枝条为材料,在田间条件下,采用L9(34)正交设计,研究了扦插密度、枝条木质化程度、枝条节数及萘乙酸浓度对枝条扦插成活及扦插苗生长的影响.结果:株距1cm和2cm条件下,扦插苗在根数、根长、新生枝条数及新生叶片数分别为3.68条、28.52mm、1.24条、6.63片和3.11条、22.62mm、1.36条、7.04片,均显著优于株距5cm的密度水平,成活率三者无显著性差异;褐色老枝和黄色枝条扦插成活率显著高于绿色嫩枝;三节枝条成活率、根数、根长分别为57.41%、4.09条、26.96mm,明显优于两节和一节枝条;萘乙酸浓度以40mg/L的浓度水平下生根及生长好.结论:何首乌用枝条进行扦插繁殖时,可选择株距1cm,三节的褐色老枝或三节黄色枝条,用40mg/L的萘乙酸浸枝条下部的条件下进行,可提高扦插成苗率.

  • 原明忠同病异治咽喉发紧症

    作者:张永康;原道昱;王素君;司二琴;杨晓霆

    咽喉发紧症(也可称咽喉紧缩证),以往中医文献并没有明确记述,但临床上部分患者却以此症状为主诉前来就医.原先生临床治病,常能抓主症而辨证论治,不拘泥古病名和西医病名.通过展示原先生所遗记载较为完整的咽喉发紧症4个病案,可以看出其中医证候有肾阴亏虚,肝郁血虚、痰气互结,心气虚、血脉瘀阻,痰气郁结4证;而西医诊断也各不相同.在治疗上主要依据中医辨证立法而选方用药.体现了中医同病异治的治疗思想.

  • 澄江学派传人留章杰先生针灸学术特色

    作者:孟宪军;张建斌;朱安宁

    留章杰先生是我国近现代著名的针灸学家,澄江针灸学派创始人承淡安先生的亲传弟子之一.通过收集整理留章杰先生的论文和医案,梳理其对澄江针灸学派的继承和发扬,发现其针灸学术特色主要表现为:无痛运针,三度进针,候气得气以调经络、平衡阴阳,“平刺手”技巧娴熟;善用直接灸,认为有灸疮才有疗效;取穴贵在专精,刺激点宜少不宜多,不做豪猪医生;针灸中药并用,治疗疑难病.

  • 陆曙教授治疗心胀病经验

    作者:戴飞;陆曙

    心胀病类似于现代医学的扩张型心肌病.目前,心胀病缺乏客观、规范、系统的诊治标准,从而妨碍了心胀病中医药诊疗的推广应用.陆曙教授从事心血管疾病中西医临床诊疗和科研数十载,对心胀病的诊治积累了丰富的经验.陆曙教授精心研读有关心胀病之古今文献,并结合临证经验和研究进展,概括出定义、病因、病机,总结出辨证与防治,为心胀病中医药诊疗的标准化、客观化、规范化、系统化奠定基础,有利于心胀病中医药诊疗的推广应用.

    关键词: 陆曙 心胀病 经验
  • 郑启仲教授运用经方治疗小儿咳嗽经验

    作者:冯斌;郑宏;郑启仲

    郑启仲教授从事中医儿科临床40余年,擅长采用经方治疗小儿咳嗽.文章以六经辨证为纲,方证相应,结合典型医案,运用小青龙汤、大柴胡汤、四逆散、柴胡桂枝汤等经方化裁,取得了较好的疗效.

  • 国医大师徐景藩教授论治溃疡性结肠炎学术思想

    作者:郑凯;沈洪

    国医大师徐景藩教授在论治溃疡性结肠炎方面经验丰富,形成了“脾虚湿热夹瘀,寒热错杂,肝、脾、肾同病”为病机特点, “温清并用、补泻兼施”为治则的学术思想,拟定了连脂清肠汤、治泻方、灌肠方.徐老提倡口服汤剂、散剂,配合灌肠、足疗的综合治疗措施,在溃疡性结肠炎治疗方面取得了卓著的临床疗效.

  • 癌毒从脏从痰而化论治乳腺癌肺转移

    作者:刘玲琳;徐海滨;胡祖健;何俊玲;刘胜;孙霃平;花永强

    笔者认为“痰毒瘀结、癌毒内生”是乳腺癌发生、发展的核心病机.而“从化”现象的存在,是导致乳腺癌术后转移症情复杂,治疗失败的主要原因.根据对乳腺癌邪气性质的分析,结合对易发生转移脏腑的生理、病理特点认识及相关临床及基础实验研究结果,笔者提出乳腺癌肺转移的“癌毒从脏从痰而化”病机假说.在该病机假说指导下,临床治疗乳腺癌肺转移,应侧重于从痰、从毒论治,化痰散结解毒是治疗大法,从而为中医药防治乳腺癌肺转移的临床治疗提供新思路.

  • 史仁杰教授临证特色

    作者:张双喜

    史仁杰教授从事中医临床工作20余年,学验俱丰.其注重运用中医经典理论指导临床,诊病细心,尤善切诊,提出问诊易产生假象,脉诊更能反映机体的本质变化,当以脉象改变作为辨证、施药、调方的依据.其学术推崇东垣脾胃学说,他指出,百病皆始于脾胃受损,终于脾胃气复,主张顾护脾胃之清气,施药轻灵.在辨证时综合八纲辨证,在把握总病机下照顾每个微小病机要素,系统辨证,全面施治,屡有奇效.

  • 张根腾教授应用麻黄连轺赤小豆汤的经验浅析

    作者:范婷;李守然;张根腾

    张根腾教授从事临床医疗工作数十年,积累了丰富的临床经验.在麻黄连轺赤小豆汤的应用上,张根腾教授认为伤寒太阳病表邪未解而入里与阳明经湿邪相合,湿热郁遏发黄者,用此方为其正治;若不黄者,只要是外有表邪,内有里湿者,亦可运用本方加减治之,实为麻黄连轺赤小豆汤临证扩展之用法.基于上述认识,张教授常在此基础上根据病证的具体症情随证加减,多用于治疗急慢性肾炎、紫癜性肾炎、肾盂肾炎、荨麻疹、玫瑰糠疹等多种病证,辨证属外有表邪,内有里湿之证.

  • 胃肠复原汤对妇科腹部手术术后排气时间的临床观察

    作者:张宏伟;潘旭;魏娜;许保海;李静

    目的:观察北京积水潭医院自拟胃肠复原汤对妇科腹部手术患者排气时间的影响.方法:选取北京积水潭医院2011年12月至2012年8月妇科腹腔镜手术患者120例,随机分为治疗组和对照组,各60例,治疗组与对照组分别在术后3-5d进行输液预防感染和常规护理.治疗组服用北京积水潭医院自拟胃肠复原汤,对照组采用自然恢复疗法,分别记录两组患者肛门首次排气时间.结果:治疗组平均排气时间为13h,对照组平均排气时间为36h,差异有统计学意义(P<0.05).结论:北京积水潭医院自拟胃肠复原汤能有效缩短患者术后的排气时间,对手术后并发症的发生起到积极地预防作用.

  • 中药内服并外洗治疗外阴鳞状上皮增生体会

    作者:张庆

    目的:观察中医治疗外阴鳞状上皮增生的疗效.方法:对12例经病理确诊的外阴鳞状上皮增生病例采用中药内服和外洗结合治疗,每日口服药物1剂,分两次服,坐浴两次,两个月后观察其临床症状和局部皮肤表现.结果:12例患者经过治疗瘙痒症状均完全消失,外阴皮损减轻或消失.结论:中医治疗鳞状上皮增生有效.

  • 刺四缝、拿肩井、拍背疗法佐治儿童喘息性支气管炎60例疗效评价

    作者:袁雪晶;单清菁;陈秀珍

    目的:评价刺四缝、拿肩井、拍背疗法佐治儿童喘息性支气管炎的有效性和安全性.方法:采用随机、平行对照的试验原则,对60例喘息性支气管炎患儿进行临床研究,试验组30例,对照组30例,对照组采用常规治疗方案;试验组加用刺四缝、拿肩井、拍背疗法,疗程均为7d.结果:治疗后试验组气喘、肺部喘鸣音、咳嗽、痰鸣的消失时间均明显少于对照组(P<0.01).试验组痊愈率50.0%,控显率90.0%;对照组痊愈率6.7%,控显率56.7%,两组比较,有显著性差异(P<0.01).结论:刺四缝、拿肩井、拍背疗法佐治儿童喘息性支气管炎安全有效.

  • 针药结合对慢性萎缩性胃炎胃镜及病理的疗效观察

    作者:高绍芳;何华;米惠茹;杨令巧;张跃进;张炜冉;裴林

    目的:观察针药结合对慢性萎缩性胃炎胃镜及病理的临床疗效.方法:萎缩性胃炎(CAG)中医辨证为浊毒内蕴证型者120例,随机等分为针刺组、中药组和针药组,分别进行相应治疗,疗程6个月,治疗后对胃镜观察、病理疗效及Hp根除率进行比较.结果:①胃镜疗效及病理改善:三组治疗前后改变均有统计学意义(P<0.05);针药组与针刺组、中药组相比,显著优于针刺组和中药组(P<0.05);②Hp转阴率:针药组的Hp根除率明显优于针刺组(P<0.05).结论:化浊解毒方结合针刺对胃镜和Hp根除率均优于单纯的中药组和针刺组,说明化浊解毒方结合针刺是治疗CAG的有效可行的治疗方案.

  • 儿童紫癜性肾炎中医证候规律的临床研究

    作者:任现志;李伟

    目的:了解儿童紫癜性肾炎的中医证候学特征,包括证候分布、兼夹、演变规律及与其他相关因素的关系等.方法:采用回顾性研究方法,对符合要求的临床病例进行分析.结果:辨证分别为热伤肾络、肾阴不足、脾肾气虚、风热扰肾4种,各型均兼夹血瘀证.结论:儿童紫癜性肾炎证候表现复杂,证候之间是相互兼夹和动态变化的.证候的形成与年龄、病程等因素有关.

  • 生血丸治疗非小细胞肺癌脾肾阳虚证化疗所致血象下降的临床疗效观察

    作者:林洪生;杨宗艳;张培彤;侯炜;谢广茹;解英;严苏纯;富琦;张英

    目的:探讨生血丸用于治疗非小细胞肺癌脾肾阳虚证化疗所致血象下降的临床疗效.方法:将118例非小细胞肺癌化疗患者随机分为两组,治疗组62例采用生血丸联合化疗治疗,对照组56例单纯化疗,评价两组患者化疗后第7、14、21、28、35、42天的血象变化情况.结果:治疗组化疗后血象下降的控制率均优于对照组,具有显著性差异(P<0.05);而且在生活质量改善,中医证候改善等方面治疗组也显著优于对照组(P<0.05).结论:生血丸预防非小细胞肺癌化疗所致血色素下降,白细胞下降有一定疗效,安全可靠.

  • 痹祺胶囊治疗膝骨性关节炎的临床疗效研究

    作者:张志勇;解光越;孙晓威;侯晓华;薛玲

    目的:观察痹祺胶囊治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:以口服痹祺胶囊治疗符合诊断标准的120例患者,对其用药2周、4周、6周的疗效进行总结分析.结果:用药2周、4周、6周患者临床症状有不同程度的缓解,治疗6周疗效明显(P<0.05).结论:口服痹祺胶囊治疗膝骨性关节炎安全有效,可以缓解临床症状,改善关节功能.

  • 抗光敏合剂治疗光敏感性皮肤病的临床疗效观察

    作者:孙丽蕴;张广中;王萍;杨博华;王兢;娄卫海;陈维文;徐旭英

    目的:观察抗光敏合剂治疗光敏感性皮肤病的临床疗效.方法:通过随机、对照的临床研究,对治疗组、对照组患者皮疹颜色、形态及面积的变化、皮疹的瘙痒程度、伴随症状、安全性观察指标等进行评定.结果:临床研究结果显示:治疗组愈显率71.1%,总有效率91.1%;对照组愈显率45.5%,总有效率81.8%,治疗组的临床疗效显著优于对照组(P<0.05).结论:抗光敏合剂治疗光敏感性皮肤病疗效较好,适合临床应用.

  • 基于调查的针灸治疗肩周炎临床关注问题

    作者:陈滢如;王亮;高海波;屈建峰;王莹莹;杨金生

    目的:对针灸临床医生开展问卷调查以探讨针灸治疗肩周炎的临床关注问题.方法:以针灸临床医生为调查对象,围绕临床诊疗、个人经验展开针灸治疗肩周炎临床关注问题的调查和筛选.结果:所涉及的27个问题中,有26个问题关注度达50%以上,其中临床症状表现、诊断要点及取穴位居前3位;治疗方面:针刺+艾灸为临床常用方法,肩周炎的针灸治疗应该早期介入,针灸治疗优势在于对疼痛的缓解;临床疗效评价方面:91.40%的被调查者选取综合疗效作为针灸治疗肩周炎临床疗效的评价指标,仅有不足3%的人能例举用于评价缓解肩部疼痛及功能活动受限的具体方法.结论:临床关注问题主要集中在疾病诊断、治疗与疗效评价3个方面;同时在疾病的中西医诊断、卫生经济学评价、疗效评价指标选择等方面尚存在分歧和不足,有待进一步规范和重视.

  • 顶端切除旷置加中药治疗肛周化脓性汗腺炎探讨

    作者:冯六泉;宋伟平;石淑敏;孙小超

    目的:观察中西医结合方法治疗肛周化脓性汗腺炎的临床疗效.方法:48例随机分为治疗组24例和对照组24例,均采用顶端切除旷置术进行手术,术后治疗组用中药熏洗及中药换药治疗,对照组采用高锰酸钾坐浴及抗菌素换药治疗,疗程35d.结果:治疗组疼痛、水肿症状消失时间较对照组显著缩短(P<0.05),治愈率显著提高(P<0.05)、复发率显著降低(P<0.05)、愈合时间显著缩短(P<0.05).结论:应用中西医结合方法治疗肛周化脓性汗腺炎的疗效明显优于单用西医治疗,且有疗程短、疗效持久、复发率低等优点.

  • 电针刺激头皮感觉区对脑卒中患者功能恢复的临床研究

    作者:吴华;顾旭东;吴彩虹;姚云海;李岩;李辉;尹汉逵;马勤卫

    目的:通过观察电针刺激头皮感觉区对脑卒中患者运动感觉障碍的影响,探讨电针刺激头皮感觉区对大脑感觉运动皮质的影响.方法:40例脑卒中患者随机分为治疗组和对照组,均接受常规康复治疗,治疗组在此基础上采用电针刺激头皮感觉区.治疗前及治疗后6周采用Fugl-Meyer量表进行偏瘫侧运动感觉功能评定及应用功能性磁共振(fMRI)系统,进行全脑扫描.两组患者均接受针刺患侧踝部(非穴位处)进行全脑扫描,以获得针刺刺激的脑功能激活图.两组患者的数据经过空间平滑、头动矫正等处理后进行平均化,通过反卷积计算每个体素的信号改变.结果:两组患者的运动感觉功能评分较治疗前均有明显改善(P<0.05),而治疗组运动感觉功能评分较对照组更为明显(P<0.05);治疗6周后,治疗组患者的对侧感觉运动皮质(SMG)激活增多,较对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论:电针刺激头皮感觉区可以引起躯干感觉皮质及大脑感觉皮质区的兴奋性改变反应.fMRI在电针刺激头皮感觉区机制的研究方面具有重要价值.

  • 芪药消渴胶囊治疗早期糖尿病肾病多中心、随机、双盲、安慰剂对照临床观察

    作者:倪青;姜山;肖月星;冯兴中;李建民;朱章志;刘敏;魏爱生;苏秀海

    目的:观察芪药消渴胶囊治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法:采用多中心、随机、双盲、安慰剂对照的试验设计方法,共有146例早期糖尿病肾病患者完成观察,其中试验组101例,对照组45例,两组在接受常规治疗的基础上,试验组加用芪药消渴胶囊,共治疗12周.比较两组中医证候疗效、中医单症状消失率、血糖、血脂、肾功能、24h尿白蛋白排泄率、24h尿蛋白定量.结果:试验组中医证候疗效总有效率87.13%,对照组73.33%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后较治疗前,中医单症状消失率及血糖、血脂、肾功能、24h尿白蛋白排泄率、24h尿蛋白定量等指标的改善情况,试验组均优于对照组.结论:芪药消渴胶囊治疗早期糖尿病肾病具有较好的疗效.

  • 苏木及其提取物对免疫的影响

    作者:顾恪波;孙桂芝

    苏木是中药常用药,具有活血祛瘀、消肿定痛作用,亦常用于恶性肿瘤的治疗.研究表明,苏木可通过调节免疫机制发挥抗肿瘤作用,但随着病期进展苏木抑瘤、抗转移作用会逐渐减弱,相关机制尚不十分明确.近年来苏木作为免疫调节剂在临床应用及实验研究方面均取得了一定进展.文章试从其对胸腺的影响、对脾脏的影响以及对外周血免疫细胞及免疫分子的影响等几个方面对其实验研究作一简要综述,以进一步指导其在肿瘤免疫调节中作用机制的研究.

  • 经期偏头痛中医药临床研究进展

    作者:杨佳;沈燕;王舒

    目前临床研究发现,女性偏头痛的发病率与男性相比明显偏高,而经期偏头痛患者占女性偏头痛的65%.由于经期偏头痛的发病机制尚未明确,西医治疗又具有不同程度的毒副作用.通过综合分析近年来的相关文献,归纳中医对经期偏头痛的诊断、治疗以及预防和调摄,揭示了中医药治疗在减少头痛发作频率,降低疼痛程度的优势.

  • 疏肝法治疗乳腺癌的研究概况

    作者:王歌;王瑞平;邹玺

    中医药是乳腺癌的重要治法.中医学认为肝气郁结与乳岩的形成、发展关系密切,在治法中重视疏肝,疗效显著.大量现代临床和实验研究证实了疏肝法对于乳腺癌的疗效并从多角度阐释了其中的机制,为诠释中医药的抗癌机制和开发抗乳腺癌新药提供了一定依据,同时也存在一些不足有待进一步完善.

  • 中药脑脊液药理学应用研究进展

    作者:秦秀德;郭家奎;韩舰华;张连城;刘玉;康立源;张玉莲

    脑脊液药理学自2000年被提出后在神经系统疾病的科研中被较为广泛的应用,但关于脑脊液的来源、采集方法、实验动物给药时间及频次以及脑脊液的处理储存等还没有形成规范,通过对近10年脑脊液应用情况进行综述,提炼关于脑脊液使用的方法,将对脑脊液药理学更合理的应用神经科学研究起到积极作用.

  • 肝硬化舌象特点的研究进展

    作者:李宁;王天芳;薛晓琳

    文章在查阅近30年来有关肝硬化舌象相关研究文献的基础上,对肝硬化舌象的研究进展进行了综述,分别阐述了肝硬化患者舌质、舌苔、舌下络脉的变化特点及肝硬化合并有并发症的舌象特征,并讨论了今后研究中应加强的内容.

  • “情志衰老”假说研究思路

    作者:韩贺云;詹向红;刘永

    脑老化是全身衰老的重要组成部分.情志不畅,必然影响全身气机的通调,致使五脏受累,脑失濡养而老化加速.怒由肝之精气所化,且作为负性情绪的核心,对机体的影响更大.文章提出“情志衰老”假说,总结了国内外近年来对愤怒情志和脑衰老的相关认识,指出事件相关单位-功能磁共振成像技术(ERP-fMRI)联合同步描记脑神经电生理变化可以应用于该领域的研究,为探明愤怒加速脑老化的作用机制提供新的见解.

  • 从调节生殖内分泌环境探讨中医防治高尿酸血症的思路

    作者:肖雯晖;温成平;谢志军;陈学智;范永升

    高尿酸血症是嘌呤代谢异常所导致的疾病,也是代谢综合征的组成及危险因素之一.高尿酸血症早期大部分患者无症状,西药治疗又存在副作用较明显的弊端.文章从临床实际出发,依据近年来多项相关研究,认为高尿酸血症的发生与人体下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱,生殖内分泌环境失调密切相关.从而提出以补肾通阳,健脾利湿,疏肝理气为本来调节生殖内分泌环境,以泄浊、化痰、通络、祛瘀为标清除病理产物——血尿酸(湿浊)的中医药防治高尿酸血症的思路,以期能运用切实可行的具体方法做到高尿酸血症和相关代谢性疾病的“治未病”,阻断或延缓疾病进程.

  • 晚期结直肠癌中医疗效评价方法的建立

    作者:朱尧武;何小宁;杨宇飞

    目的:建立中医综合疗效标准模型,与实体肿瘤疗效评价标准(RECIST)在中医及中西医结合治疗晚期结直肠癌中的预后作用进行比较.方法:采用回顾性连续病例研究方法,将影响晚期结直肠癌预后的多个因素进行Cox回归分析,建立晚期结直肠癌中医综合疗效标准模型,用Kaplan-Meier法判断两种疗效标准对晚期结直肠癌的预后作用.结果:89例晚期结直肠癌患者纳入研究,根据Cox多因素回归分析,中医综合疗效标准的评价指标为瘤体大小、Karnofsky评分、体质量及主症变化4项.中医综合疗效标准评价为有效与恶化的中位生存期分别为25.00与6.00个月,差异有统计学意义(x2=33.21,P=0.000).结论:中医综合疗效标准用于评价中医及中西医结合治疗晚期结直肠癌有较好的预后作用.

  • 肿瘤术后胃瘫综合征中医治疗策略

    作者:左明焕;孙韬;周琴;胡凯文

    文章针对肿瘤患者术后胃瘫综合征的中医治疗进行阐述.认为脾胃虚弱、气滞血瘀湿阻是本病的基本发病病机,是治疗的理论基础;准确辨证是疗效的关键,需要辨证与辨病相结合、局部(胃脘)与全身分别辨证,同时注意肿瘤患者与普通外科患者术后胃瘫综合征的区别;治疗上采用中医外治法,包括中药外敷、灌肠及艾灸等,用药多选用行气通腑、活血化瘀、解毒通络类中药,加用辛香人络的芳香中药以促进药物吸收,作用直接,不损伤脾胃,特别适合术后胃瘫、胃肠功能紊乱的治疗.

  • 中医证候动物模型评价研究

    作者:林志健;张冰;刘小青;朱文静

    中医动物模型研究经30年的发展,已逐步成熟,并走入正轨.邝安堃、陈小野、孙孝洪、张启元、梁月华等老一辈科学家在中医证候模型的塑造和评价研究方面作出了巨大的贡献,取得了很好的成果.建立了一系列中医证候模型,用于中医药基础理论研究.已成为中医方法、理论、实践体系中不可缺少的一部分,将在中医药现代化中发挥越来越大的作用.

  • 新安固本培元派

    作者:王键;黄辉;蒋怀周

    新安医学作为地域性综合性学术流派,内部分支学术流派林立,固本培元派就是其中学术阵容强大、历史悠久、特色鲜明的一支.在明初中期的16世纪,从汪机的人参、白术、黄芪和营卫、温补脾胃阳气,到其再传弟子孙一奎以温补下元为重,或合干姜、附子固先后天之本、培脾肾元气并举并治,以汪机众多的弟子门生们为主体的新安固本培元治法学派蔚然形成;此后明清众多的新安名医,包括当时闻名遐迩的歙西槐塘-冯塘程系、歙西余系、歙西澄溏吴系、休宁汪系等新安世医家族链医家,均连续不断地加入这一阵容,并在各自的临床实践中不断地丰富和发展温补培元之治,逐渐形成了以固本培元为学术主张,温养气血、培补脾肾元气为治法,临床善用人参、白术、黄芪或合干姜、附子共用的庞大的医家群体——尽管各医家在补脾抑或固肾抑或脾肾同治上,尚有种种区别与不同.新安固本培元派阵容强大,历经400年而不衰,足以证明其生命力之旺盛和强大.

中华中医药分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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2013 01 02 04 05 06 07 08 09 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2006 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2005 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2004 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1
2003 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1
2002 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2001 01 02 03 04 05 06
2000 06
1999 06

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