中华中医药杂志
China Journal of Traditional Chinese Medicine and Pharmacy 중화중의약잡지
- 主管单位： 中国医药学报
- 主办单位： 中国科学技术协会
- 影响因子： 1.13
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-1727
- 国内刊号： 11-5334/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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失眠症中医不寐五神分型非快速动眼睡眠结构分析
目的:探讨失眠症患者中医不寐五神分型各证型间非快速动眼睡眠(NREM)各期占总睡眠时间百分比的差异.方法:收集符合失眠症诊断且病例资料完整的患者179例,按中医不寐五神分型法分为5型(组),并对其进行多导睡眠图(PSG)监测.结果:5组N1期睡眠时间百分比均高于正常范围,N2期百分比均处于正常范围内,而N3期百分比除肝不藏魂组处于正常范围外,其他4组低于正常范围.组间比较显示,心不藏神组N1期百分比高于肝不藏魂组、肺不藏魄组;N2期百分比高于脾不藏意组;N3期百分比低于肝不藏魂组、脾不藏意组、肺不藏魄组.肝不藏魂组N1期百分比低于心不藏神组、肾不藏志组;N2期百分比低于肺不藏魄组;N3期百分比为5组中高.脾不藏意组N1期百分比高于肺不藏魄组,低于肾不藏志组;N2期百分比低于心不藏神组、肺不藏魄组;N3期百分比高于心不藏神组、肾不藏志组,低于肝不藏魄组.肺不藏魄组N1期百分比低于心不藏神组、脾不藏意组、肾不藏志组;N2期百分比高于肝不藏魂组、脾不藏意组、肾不藏志组;N3期百分比高于心不藏神组、肾不藏志组.肾不藏志组N1期百分比高于肝不藏魂组、脾不藏意组、肺不藏魄组;N2期百分比低于肺不藏魄组;N3期百分比低于肝不藏魂组、脾不藏意组、肺不藏魄组.结论:失眠症中医不寐五神分型各组间NREM睡眠各期占总睡眠时间百分比差异明显.
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从癌毒角度论述胃癌前病变
胃癌是人类常见的消化系统肿瘤,中国胃癌发病率位于肿瘤发病率的第2位,病死率居第3位.慢性萎缩性胃炎的不完全性肠上皮化生和异型增生有向胃癌转变的风险,故又称为胃癌前病变(PLGC).早期诊断、防治PLGC是降低PLGC发病率和病死率的关键所在,文章从理论认识和临床治疗方面探讨癌毒在促使PLGC向胃癌转变的作用,体现了PLGC的中医药治疗特色.PLGC亟待利用现代科学技术方法和手段进行系统深入研究.
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热毒宁注射液治疗重型手足口病的临床疗效评价
目的:评价热毒宁注射液治疗儿童重型手足口病的临床有效性和安全性.方法:采用大样本、多中心的实用性随机对照研究设计,将重型手足口病患儿随机分为西医组(1 13例)和热毒宁注射液+西医组(122例),疗程7-10d,随访5d,观察比较两组患儿退热时间、皮疹消退时间、并发症发生率以及合并用药等指标.结果:两组患儿均无死亡病例.和西医组相比,热毒宁注射液+西医组患儿的退热时间、皮疹消退时间以及并发症发生率等有降低趋势,但差异无统计学意义;和西医组相比,加用热毒宁注射液能显著减少镇静类药物的合并使用率及使用时间,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:热毒宁注射液治疗重型手足口病能显著减少镇静类药物的合并使用,对降低儿童并发症有一定意义,安全性高,因此值得临床推广应用.
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竹林寺女科流派传承及学术特色
流派研究是近年来中医界热点话题之一,国家中医药管理局也在全国范围内开展了中医学术流派传承工作室建设.萧山竹林寺女科是浙江中医妇科四大流派之一,至今已有1 000多年历史,其医药香火传承千余年而未断,这在国内实属罕见.竹林寺女科所沿用和创订的治疗方药大多切合实用,疗效显著,影响波及海内外.其学术思想是我国中医妇科思想体系中的重要组成部分,对中医妇科学的发展产生了深广的影响.文章主要阐述其流派传承及独特的学术思想.
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强制戒毒人群病位证素分布研究
目的:对强制戒毒人群的病位证素分布进行研究.方法:强制戒毒者的中医病理因素采用证素辨证方法采集,吸毒者诊断标准均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCMD-3).结果:公安组(192例)与司法组(167例)的病位均以肝、肾、脾为主;两组经过卡方检验及Ridit检验显示肺、肾、脾有显著性差异(P＜0.05),且司法组的程度大于公安组;Logistic回归分析显示:司法组对毒瘾复吸有影响的病位在心,公安组在肺.结论:毒品成瘾的形成是多脏腑(肝、肾、脾)功能失调的结果,虚实夹杂是毒品成瘾的证候学特点.
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急性脑梗死后认知功能损伤特点及与中风证候要素关系的分析
目的:探讨急性脑梗死后认知功能损害的特点及与中风证候要素的关系.方法:选取急性脑梗死患者60例,于发病后90d,采集患者的中风证候要素,使用MoCA和MMSE量表对患者的认知功能进行评价.结果:急性脑梗死后认知功能障碍患者(50例)的MoCA评分在“视空间和执行功能”“注意”“语言”“延迟回忆”“定向”5个分项上的得分低于认知功能正常患者(10例)(P＜0.05);急性脑梗死后出现认知功能障碍的患者中,各中风证候要素类型间的MoCA总分和各分项评分未见显著差异.结论:急性脑梗死后认知功能障碍包括从轻度认知障碍到痴呆程度不等的认知损伤,涉及认知功能的多个领域;中风的证候要素与中风后认知功能损伤程度及认知功能损伤的神经心理学特点之间没有相关性.
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正天丸对多巴胺、硝酸甘油诱导的偏头痛大鼠模型脑干神经递质影响
目的:观察正天丸对多巴胺、硝酸甘油诱导的偏头痛大鼠模型行为学及脑干神经递质影响.方法:采用腹部皮下先注射多巴胺,后注射硝酸甘油复制偏头痛大鼠模型,以盐酸氟桂利嗪为对照药,观察正天丸对偏头痛大鼠行为学及脑干神经递质含量影响.结果:正天丸能增加偏头痛大鼠各时间段爬笼和挠头次数,但与模型组比较,无统计学差异;正天丸能提高大鼠脑干5-羟色胺(5-HT)含量(P＜0.05),而脑干去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、高香草酸(HVA)及3,4-二羟基苯乙酸(DOPAC)含量与模型组比较,无统计学差异.结论:正天丸对偏头痛大鼠模型行为学表现有一定改善作用,并可提高脑干5-HT水平,提示该药具有良好的偏头痛保护作用.
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不同治法方药对流感病毒性肺炎小鼠MMPs和TIMPs表达影响的研究
目的:探讨不同治法方药对流感病毒性肺炎小鼠基质金属蛋白酶(MMPs)和基质金属蛋白酶组织抑制剂(TIMPs)表达的作用.方法:制备小鼠甲型流感病毒性肺炎模型,随机分为正常组(N),模型组(M), 达菲组(C),疏风宣肺方大、中、小剂量组(SL、SM和SS),解表清里方大、中、小剂量组(儿、JM和JS).采用基因芯片筛选MMPs和TIMPs的差异基因;荧光定量PCR对部分差异基因进行验证.结果:与N组相比,M组差异基因MMP-9、TIMP-1、MMP-3、MMP-14、MMP-19明显上调及MMP-2、TIMP-2明显下调.与M组相比,SM、SS和JM组对MMP-9、MMP-3、MMP-14、MMP-19基因具有显著的下调作用,显著上调TIMP-2的基因表达;荧光定量PCR显示,SM、SS和JM、JS组对MMP-9、MMP-1表达有显著抑制(P＜0.05,P＜0.01).结论:疏风宣肺方调节甲型流感病毒性肺炎小鼠MMPs和TIMPs表达,抑制流感病毒感染后的肺组织炎症损伤,且治疗作用优于解表清里方.
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中医药分阶段论治对糖皮质激素治疗原发性肾病综合征疗效的系统评价
目的:评价中医药分阶段论治对糖皮质激素(GC)治疗原发性肾病综合征(PNS)是否有助于疗效的提高.方法:按照系统评价的要求电子检索1978年-2012年PubMed、Cochrane图书馆、CBMdisc、CNKI、万方数据库等中收录的文献,手工检索《中西医结合杂志》及国内肾脏疾病相关的杂志,比较搜集的临床随机对照试验(RCT).由2名评价员独立筛选、评价文献和提取数据.采用RevMan 5.0软件进行数据分析.结果:GC配合中医药分阶段论治组与GC组相比,前者总缓解率高于后者(OR=5.24,95％CI[3.54,7.74]),前者治疗12个月后复发率低于后者(OR=0.28,95％CI[0.14,0.58]),前者激素不良反应发生率低于后者(OR=0.22,95％CI[0.15,0.33]).总缓解率及激素不良反应发生率“漏斗图”图形基本对称.结论:中医药分阶段论治对GC治疗PNS在提高疗效、减少复发及减轻激素毒副作用方面具有较好的作用.
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在校大学生舌象和中医体质关系调查分析
目的:探讨在校大学生舌象与中医体质类型的相关性.方法:采用标准化量表判定4 817例大学生中医体质类型,记录身高、体质量、舌象特征等信息,SPSS 16.0软件分析舌象、体质指数(BMI)与中医体质类型的相关性.结果:舌形胖、适中、瘦与BMI状态显著相关(P＜0.05),舌形裂纹和芒刺、苔质薄厚燥与中医体质类型分布比例显著相关(P＜0.05).结论:舌象特征与大学生体形和中医体质类型相关,可以作为大学生日常健康自测的依据.
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中医学藏象理论历史演化
追溯中医学藏象理论的历史演化进程,可以发现这一中医学理论的核心内容千百年来并非一成不变的,而是随着临床经验、研究手段以及中国文化思想的进展不断发生着演变.文章旨在为中医学藏象理论的演化发展过程理出一条大致的演化进程,以明晰理论的产生过程和变化,为藏象理论的研究者提供研究线索.
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阴阳五行的新发展
作者将哲理数学与阴阳五行相结合,分别创造了“象数结合世界全息太极图”和“新概念五行图”.基于“象数结合世界全息太极图”证明和发现了三五生成、消长对称、正反相抵、顺逆转换、物极必反等十二大规律,揭示出世界万物发展变化的总规律;基于“新概念五行图”与消长对称、正反相抵规律直接推出阴阳五行生理公式,揭示出人体生理活动的普遍规律.将“新概念五行图”与民国时期著名中医学家彭子益关于“圆运动的古中医学”思想相结合创造的“天人相应圆运动图”则可揭示出中医真谛之所在.基于这些研究,可使得中医除了诊断以外都可借助计算机进行,使得中医临床经验可以以“定理”那样的形式上升到理论高度,因而完全有可能使中医学像数学那样严密而跻身现代科学行列.
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太阳病(风寒表证)模型小鼠肺脏与大肠重量及系数变化的实验研究
目的:探讨太阳病(风寒表证)模型小鼠肺脏与大肠重量及系数的相关性变化.方法:180只小鼠随机分为对照组和模型组,造模成功后,分别在第7、10和14天随机从对照组和模型组随机抽取两组动物,称体质量后处死动物,取出肺和大肠,经处理后称重并计算肺脏和大肠脏器系数.结果:对照组和模型组肺脏脏器系数均有不同程度的下降,且模型组下降更为明显,其中第14天低于第7、10天(P＜0.01,P＜0.05);大肠重量及系数对照组均高于模型组,其中第7、10天大肠重量对照组明显高于模型组(P＜0.01),第7天系数对照组明显高于模型组(P＜0.01).结论:风寒表证模型小鼠肺脏与大肠质量和系数变化较大,其病理变化有一定的相关性.
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2型糖尿病中医辨证分型及其神经内分泌免疫网络紊乱的研究
目的:从神经内分泌免疫网络紊乱的角度探讨2型糖尿病各中医分型的生物学基础.方法:收集2型糖尿病患者共135例,中医辨证分为痰浊中阻、阴虚热盛、气阴两虚、阴阳两虚血瘀水停4型,正常对照组33例.测定患者血清辅助/抑制T细胞比值(CD3+CD4+/CD3+CD8+)及自然杀伤细胞(NK)细胞数;白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和皮质醇(CORT)、血浆促肾上腺皮质激素(ACTH);多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE).结果:中医证型以痰浊中阻证为主,占43.7％,阴虚热盛证占20.0％,气阴两虚证占19.3％、阴阳两虚血瘀水停证占17.0％.在中医各证型中DA、NE含量升高(P＜0.01),其中阴阳两虚血瘀水停证＞痰浊中阻证＞气阴两虚证＞阴虚热盛证;CORT含量下降(P＜0.05),其中气阴两虚证＞痰浊中阻证＞阴阳两虚血瘀水停证＞阴虚热盛证.结论:痰浊中阻证是新疆地区2型糖尿病的重要证型,CORT含量下降可能是虚证的物质基础之一,DA、NE含量升高可能与糖尿病的实证及痰瘀交阻有关.
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糖尿病肾病脉络病变阐述
糖尿病肾病(DN)是糖尿病严重的微血管并发症,从络论治DN, “气阴两虚,络脉瘀阻”为DN基本病机已渐成共识.文章基于脉络学说,认为DN的发生、发展,实质上是消渴病久病不愈,热伤气阴,热结、气滞、痰湿、瘀血相互胶结,积聚于肾之脉络,痼结难去,阻滞气血运行,出现络气郁(虚)滞、脉络瘀阻、脉络瘀塞、络息成积、络虚不荣等病理改变,致肾体受损,肾用失司,导致DN的发生.依据“络以通为用”的原则,DN的治疗倡导益气养阴治其本,祛瘀化痰、通络消积治其标.
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针刺眼针穴区与非穴区对腹泻型肠易激综合征模型大鼠结肠P物质及神经激肽Ⅰ型受体表达的影响
目的:探讨眼针穴区的特异性及眼针疗法对腹泻型肠易激综合征(D-IBS)的作用机制.方法:SPF级雄性Wistar大鼠48只,采用慢性应激结合束缚法建立D-IBS大鼠模型,随机分为正常组、模型组、穴区组和非穴区组.除正常组外,其余3组先建立D-IBS模型,然后穴区组针刺下焦区、大肠区、肝区和脾区;非穴区组选取同名眼针穴区外3mm处针刺.测定各组大鼠结肠运动功能;采用免疫组化法检测各组大鼠结肠组织P物质(SP)及其神经激肽Ⅰ型受体(NKl)的蛋白表达水平变化.结果:与正常组比较,模型组大鼠结肠运动功能明显加强(P＜0.01),结肠组织SP及其受体NK1的表达水平均显著升高(P＜0.0l);和模型组比较,穴区组结肠运动功能明显降低(P＜0.01),非穴区组无显著差异;穴区组结肠组织SP及其受体NK1的表达水平均显著降低(P＜0.01),非穴区组无显著差异.结论:针刺眼针穴区能够有效治疗D-IBS,其可能的作用机制之一与下调结肠组织中SP和NK1表达有关.而针刺眼周非穴区部位则无明显疗效,从而说明眼针穴区部位具有相对特异性.
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中医学经典医籍中量值理论和定量辨证思想探析
通过对《黄帝内经》、《难经》和《伤寒杂病论》原文进行认真研读,探讨其中的量值理论和定量辨证思想,其中主要包括生理量值、阴阳量值与正邪量值的描述和辨证,具体根据病程、脉诊、望诊与色诊、症状表现和闻诊的定量辨证,以及关于定量辨证对针具的选择、治则治法的确立和尺度的指导意义.这些理论对中医学定量辨证理论研究和运用具有重要的指导价值.
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穴位埋线和中药预防治疗雌性大鼠卵巢储备功能下降及卵巢早衰的实验研究
目的:探讨穴位埋线和中药对雌鼠卵巢早衰(POF)模型的预防和治疗疗效及作用机制.方法:将72只SD雌鼠随机分为正常组、模型组、预防埋线组、预防中药组、预防中药埋线组、治疗西药组、治疗中药组、治疗埋线组、治疗中药埋线组.除正常组外,3组预防组在造模的同时给予45d预防性治疗,其他5组均予15d造模,造模成功后,除模型组外,4组治疗组予治疗性治疗45d,检测各组雌二醇(E2)、抑制素B(INHB)、促卵泡素(FSH)及观察子宫、卵巢组织形态学改变.结果:各预防组和各治疗组与模型组相比血清E2与INHB水平明显增高、FSH水平明显下降(P＜0.05).子宫内膜厚度增厚、腺体和血管增多,卵巢的生长卵泡和成熟卵泡数量增多.各预防组和各治疗组与正常组相比各项指标变化均无统计学意义,各预防组和各治疗组组间相比变化也无统计学意义.结论:提示穴位埋线和中药有改善卵巢储备功能的作用,且对预防卵巢储备功能下降及治疗POF有积极的作用.
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葡萄糖耐量因子葛根功能牛奶对啤酒酵母静息细胞葡萄糖代谢的影响
目的:观察葡萄糖耐量因子(GTF)葛根功能牛奶对啤酒酵母静息细胞葡萄糖代谢的影响,探讨其是否产生了类似中医方剂相须配伍的效应.方法:采用酵母静息细胞做为细胞模型,葡萄糖做为底物,观察初始葡萄糖浓度、反应4h葡萄糖浓度以及活性单位.结果:反应4h后,GTF葛根功能牛奶组与普通牛奶组、GTF功能牛奶组、葛根素组比较,葡萄糖浓度降低,活性单位偏高(P＜0.01).结论:GTF葛根功能牛奶可以加强酵母静息细胞的葡萄糖代谢,且其作用优于单一的GTF功能牛奶及葛根素,有药效学上的协同作用.
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浅析经穴效应特异性
经穴效应是否存在特异性是国内外针刺研究的焦点,国外一些研究结果发现真针刺和假针刺的效果没有显著差别.综合国内两个机构对经穴效应的研究成果发现经穴效应存在循经特异性、相对特异性,且针刺参数是经穴效应特异性的重要影响因素.基于目前研究,对“经穴效应具有特异性”既不应该以偏概全,更不能完全否定.通过片面的实验就否认经穴特异性甚至传统针灸学理论为时过早,还需要继续坚持高质量研究设计,加强国内外合作,临床疗效与基础研究结合,终指导针灸临床.
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艾灸抑制肠腑病内脏痛的效应及机制研究
本课题组对艾灸疗法在肠腑病内脏痛中镇痛实践进行了探索,开展了艾灸治疗溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠易激综合征的临床实践,结果显示艾灸对溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠易激综合征患者腹痛症状具有良好的镇痛效应:并从抑制肠道炎性反应、促进病变局部组织修复和/或功能改善、提高痛阈及调节中枢/病变局部神经介质等疼痛相关物质水平等方面分别阐释了艾灸在不同类型的肠腑病内脏痛中镇痛的作用机制,并对今后艾灸镇痛在肠腑病中的应用与研究发展趋势进行思考和展望.
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从血管活性因子角度研究抗纤灵方改善肾功能抑制肾纤维化的作用机制
目的:通过对慢性肾脏病3期患者临床疗效及体内血管活性因子的影响,研究活血化瘀通络法能延缓慢性肾衰的进展的机制.方法:观察抗纤灵方对血管紧张素Ⅱ、Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原、血清纤维蛋白原,血及尿TGF-β1的影响,并与氯沙坦组相比较.结果:抗纤灵方组降低血清中Ⅰ型、Ⅲ型胶原水平,减少尿TGF-β1,与氯沙坦组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后血管紧张素Ⅱ较治疗前均下降(P＜ 0.01,P＜0.05);血纤维蛋白原及血TGF-β1变化两者差异无统计学意义.结论:抗纤灵方可能通过抑制体内血管活性因子,减少胶原蛋白在肾脏的沉积,延缓肾衰的进展.
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基于文献的补益方药对慢性阻塞性肺疾病药理作用的研究
目的:通过文献研究,并运用数学方法进行数据挖掘,探讨补益方药对慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型的药理作用,为COPD中医药防治提供证据.方法:以中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)为数据源.以“慢性阻塞性肺疾病”、“COPD”、“中医”、“中医药”、“动物”、“鼠”为检索词检索相关文献,对纳入的合格文献进行数据预处理后,运用“比值法”和“积分法”两种数学方法进行数据分析,并进行等级排序.结果:对纳入的合格文献100篇中的141项指标进行数理分析,结果显示:与对照组相比,补益方药能够明显提高COPD模型的呼吸气幅度比、第0.2s用力呼气容积(FEV0.2)、FEV0.3、用力中期呼气流速(PEF25-75)、大呼幅、FEV1、用力肺活量(FVC)、肺动态顺应性(CL)、血氧饱和度(SaO2),降低右心室/左心室+空间膈重量比值(RV/LV+S)、平均脉动脉压(MPAP)、纤维蛋白原(FIB),增加肺干湿比重和单位面积肺泡数、减轻中等气道基底膜单位长度管壁厚度和小气道胶原厚度、减少肺泡间隔细胞凋亡指数(AI)、减轻支气管管径狭窄程度,支气管肺泡灌洗液(BALF)中以降低白细胞总数、中性粒细胞数和内皮素(ET-1)、升高白介素-2(IL-2)、IL-2/IL-4明显,血清中以升高IL-10、一氧化氮(NO)水平、降低白三烯B4(LTB4)、核因子-κB(NF-κB)明显.而对呼气阻力(Re)、吸气阻力(Ri)、全血黏度、红细胞压积等指标影响较小.结论:补益方药能够通过改变气道阻塞和肺组织病理状态、降低炎症水平、提高机体营养和免疫状态等而改善COPD的严重程度.本研究为基于COPD疾病评价补益方药的疗效或探讨其机制提供依据.
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环加氧酶-2转录抑制元件的关键位点鉴定及细胞特异性研究
目的:鉴定RINm5F细胞中环加氧酶-2(COX-2)启动子区-649/-638转录抑制元件的关键位点及细胞特异性.方法:在RINm5F细胞中,利用荧光素酶报告载体,检测特定位点(-649/-646、-645/-642、-641/-638)突变后启动子活性的改变;通过电泳迁移率转变实验,观察上述位点突变后与细胞核蛋白结合能力的改变.在另外两种细胞系(INS-1、CHO细胞)中,利用荧光素酶报告载体,检测野生型和突变型(-649/-638突变)COX-2的启动子活性.结果:RINm5F中,抑制元件位点-649/-646、-645/-642突变使启动子活性显著上升,与核蛋白结合能力降低.INS-1、CHO细胞中,野生型和突变型启动子活性无显著差异.结论:转录抑制元件的关键位点为-649/-642,此元件具有细胞特异性,可为中医药干预COX-2异常疾病提供明确的作用靶标.
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瑶医药干预生殖健康及相关疾病浅议
总结近年来瑶医药在生殖健康及相关疾病的研究进展,提出在瑶医药干预生殖健康及相关疾病中应该注意的问题.文章主要从男科、女科生殖健康及相关疾病的瑶医药治疗情况,对文献进行评述.结果发现,瑶医药干预生殖健康及相关疾病的方法多样,具有一定的特色,临床疗效肯定,但在研究方法、疗效评价以及后期随访等方面仍存在不足,需在今后的研究中进一步改进.
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《卫生宝鉴》论灸法
《卫生宝鉴》是元代医家罗天益的代表作,是罗天益在总结前人学术思想的基础上,结合自己的临床实践编撰而成.此书虽非针灸学专著,但亦对针灸学术的发展作出了一定的贡献,书中有关灸法的记载,集中反映了罗氏的灸法学术思想.文章主要通过对《卫生宝鉴》一书中灸法特点的分析,浅析该书的灸法学术思想:如灸补脾胃,调和阴阳;防治中风,辨证施灸;临证灸法,案例宏富;熨灸敷灸,独具匠心等.书中的灸法思想在当今针灸临床中仍具有重要的意义.
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乳康饮对裸鼠乳腺癌组织VEGF-C/D、VEGFR-3mRNA表达的影响
目的:观察中药乳康饮对移植瘤小鼠乳腺癌血管内皮生长因子C/D(VEGF-C/D)、血管内皮生长因子受体(VEGFR-3) mRNA表达的影响,探讨其抑制乳腺癌转移的机制.方法:30只BALB/c裸鼠乳腺原位种植人乳腺癌细胞株MDA-MB-435S,建立乳腺癌自发性转移模型,随机分为模型对照组,5-FU对照组,乳康饮小、中、大剂量组,乳康饮+5-FU组,每组5只.模型对照组给予0.9％氯化钠溶液0.4mL/d灌胃;5-FU对照组给予5-FU 30mg·kg-1·d-1腹腔注射;乳康饮小、中、大剂量组分别给予乳康饮18、45、90g·kg-1·d-1灌胃;乳康饮+5-FU组给予5-FU注射液30mg·kg-1·d-1腹腔注射,同时给予乳康饮45g·kg-1·d-1灌胃,均每天1次,连续6周.用药后检测肿瘤质量和腋窝淋巴结转移抑制率,肿瘤组织VEGF-C/D、VEGFR-3基因的表达.结果:乳康饮各剂量组及乳康饮+5-FU组肿瘤质量与模型对照组比较明显减小(P＜0.01),乳康饮+5-FU组抑瘤率及腋窝淋巴结转移抑制率明显高于其他药物组(P＜0.05).乳康饮各剂量组VEGF-D mRNA表达显著下调,与模型对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).乳康饮大剂量组和乳康饮+5-FU组VEGF-C mRNA、VEGFR-3 mRNA表达量下调,与模型组比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:乳康饮可能通过干预VEGF-C/D、VEGFR-3 mRNA的表达,影响淋巴管的生成,抑制乳腺癌淋巴转移.
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《黄帝内经》运气七篇的疫病观初探
以《黄帝内经》运气七篇为代表的运气学说,讨论了人体的健康、疾病与生存环境的关系,是古人研究天象、气候、物候和病候之间生态关系的一种学说.文章结合《黄帝内经》运气七篇对疫病的理论认识,认为疫疠是因升降气化失司而致,治疗重在明六化分治,遣方用药贵在各安其气,人体正气充实与否在疫病发病过程中起着关键作用.同时结合历代医家的医案,以火热疫、寒湿疫为例,分析《黄帝内经》运气七篇在疫病防治过程中的的价值,希冀为临床提供一定的参考.
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清热化瘀Ⅱ号方对大鼠脑缺血再灌注损伤MMP-2及MMP-9表达的影响
目的:观察清热化瘀Ⅱ号方对大鼠脑缺血再灌注损伤MMP-2、MMP-9表达的影响.方法:将实验大鼠按随机数字表分为4组,空白组、假手术组、模型组、清热化瘀Ⅱ号方组,模型组和清热化瘀Ⅱ号方组分为I/R 2h后3h、6h、24h、48h、72h 5个亚组,清热化瘀Ⅱ号方组每个时间点又分为低、中、高剂量组.预给药2周后,采用线栓法阻断大脑中脉制备局灶性I/R模型.检测脑组织伊文思蓝(EB)的含量及MMP-2、MMP-9的活性.结果:①脑缺血再灌注3h EB含量增加,至48h达高峰,应用清热化瘀Ⅱ号方后EB含量明显减少.②假手术组大鼠脑组织有少量MMP-2表达,模型组3h时即有较大量MMP-2的活性表达,6h表达有所下降.清热化瘀Ⅱ号方治疗组MMP-2活性表达在同一时间点明显低于模型组,差异有统计学意义(P＜0.05).③假手术组大鼠脑组织见少量MMP-9表达,模型组3h表达开始升高,至48h达高峰.清热化瘀Ⅱ号方治疗组MMP-9表达活性在同一时间点相比明显低于模型组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:清热化瘀Ⅱ号方在脑缺血再灌注损伤过程中,可能通过下调MMP-2、MMP-9的活性而发挥脑保护作用.
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补肾健脾化瘀方对去势骨质疏松大鼠血液流变学指标的影响
目的:探讨补肾健脾化瘀方对去势骨质疏松大鼠血液流变学指标的影响.方法:30只7月龄SD雌性大鼠随机分成对照组、模型组、中药低剂量组、中药高剂量组、福美加组.治疗8周后,收集左侧股骨和全血分别行骨矿含量(BMC)、骨密度(BMD)和血液流变学检测.结果:模型组BMC和BMD低于对照组(P＜0.05);对照组、中药高剂量组与福美加组BMD高于模型组和中药低剂量组(P＜0.05),而对照组、中药高剂量组与福美加组之间无统计学差异.模型组200/s、30/s、3/s、TK、IR、EPT高于对照组(P＜0.05,P＜0.01),中药高剂量组200/s、30/s、3/s、TK、IR、EP-低于模型组、中药低剂量组和福美加组(P＜0.05);TK、IR、EPT与BMD呈负直线关系.结论:去势大鼠存在血流变异常,且部分指标可能与BMD有关,补肾健脾化瘀方可改善血流变异常状态,提高BMC和BMD.
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调补肺肾三法对慢性阻塞性肺疾病大鼠肺组织氧化应激的影响和远后效应
目的:评价调补肺肾(补肺健脾、补肺益肾、益气滋肾)三法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠肺脏氧化应激的影响.方法:大鼠随机分为对照组、模型组、补肺健脾组、补肺益肾组、益气滋肾组和氨茶碱组,采用香烟暴露联合反复细菌感染法制备COPD大鼠模型.第9-20周对照组、模型组给予0.9％氯化钠溶液,其余组分别给予相应药物灌胃,于第20、32周观察肺功能,前列腺素E2(PGE2)、超氧化物歧化酶3(SOD3) mRNA及磷酸化过氧化体增殖物激活受体γ(p-PPAR γ)蛋白表达.结果:第20、32周,模型组大鼠肺功能(VT、PEF、EF50)、肺组织SOD3及p-PPAR γ表达较对照组降低(P＜0.01),PGE2升高(P＜0.01);3个中药组及氨茶碱组除PGE2外均能够改善上述指标变化,3个中药组优于氨茶碱.结论:调补肺肾三法和氨茶碱均能不同程度改善COPD氧化应激状态,调补肺肾三法作用优于氨茶碱,其中以补肺益肾方作用尤为明显.
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宣肺固本中药对哮喘大鼠血清IL-17、IL-22的影响
目的:探讨宣肺固本中药对哮喘大鼠的治疗作用及其机制.方法:将SD大鼠随机分为正常组、模型组、地塞米松组、宣肺组、固本组、宣肺固本组6组,每组10只.观察支气管-肺组织病理学改变,ELISA方法检测血清中白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-22(IL-22)的含量.结果:模型组大鼠平滑肌纤维轻度增生;地塞米松组大鼠细支气管上皮轻度水肿;各中药组大鼠细支气管腔内可见少量炎性渗出液.与正常组比较,模型组IL-17、IL-22含量明显升高,差异具有统计学意义(P＜0.05).地塞米松组和3个中药治疗组,与模型组相比,血清中IL-17、IL-22含量明显下降,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:宣肺固本中药能够减轻哮喘炎症,这可能与降低哮喘大鼠血清IL-17和IL-22的表达有关.
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仙味保金方治疗过敏性支气管哮喘模型家兔的血清代谢组学研究
目的:检测过敏性支气管哮喘模型家兔血清代谢产物,鉴别出与过敏性支气管哮喘发生发展的病理过程以及中药治疗该病机制密切相关的代谢产物.方法:将实验家兔随机分为对照组、模型组和仙味保金方组,每组家兔给予相应灌胃治疗后制备血清进行代谢组学检测,鉴别出3组家兔共有代谢产物,通过统计学分析确定有意义代谢产物.结果:检测到3组家兔共有代谢产物34种,其中有意义的代谢产物6种.结论:6种有意义的代谢产物可作为鉴别过敏性支气管哮喘血清标记产物的参考,为临床诊断过敏性支气管哮喘提供帮助.
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感染后肠易激综合征中医证型与Th1/Th2漂移相关性研究
目的:观察感染后肠易激综合征(PI-IBS)证型与Th1/rh2漂移关系.方法:60例中医诊断为肝郁脾虚证、肝气郁滞证、脾胃虚弱证,西医诊断为PI-IBS的患者按证型分为3组,各20例;对照组选择同期体检健康者20例.对各组患者分别检测Th1[γ-干扰素(INF-y)、白介素-2(IL-2)]、Th2[白介素-4(IL-4)、白介素-5(IL-5)]指标.结果:Th1、Th1/Th2指标,肝气郁滞证组＞肝郁脾虚证组＞脾胃虚弱证组＞对照组(P＜0.05);Th2指标,对照组＞脾胃虚弱证组＞肝郁脾虚证组＞肝气郁滞证组(P＜0.05).结论:PI-IBS患者相对健康人Th1/Th2左偏;PI-IBS证型与Th1/Th2漂移相关,就虚实证型而言,实证患者的细胞免疫较强,Th1/Th2左偏;而虚证患者则偏向于体液免疫,Th1/Th2右偏.
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香青兰总黄酮对哮喘大鼠白三烯B4、白三烯C4、C反应蛋白和白介素-10表达的影响
目的:观察香青兰总黄酮对哮喘大鼠白三烯B4(LTB4)、白三烯C4(LTC4)、C反应蛋白(CRP)和白介素-10(IL-10)表达的影响.方法:采用卵白蛋白致敏和激发建立大鼠哮喘模型,给予香青兰总黄酮低(90mg/kg)、中(180mg/kg)、高(360mg/kg)剂量进行干预后,ELISA法检测大鼠血清CRP、肺组织LTB4、LTC4及支气管肺泡灌洗液(BALF)中IL-10含量.结果:香青兰总黄酮高剂量可降低哮喘大鼠CRP、LTB4、LTC4水平(P＜0.01),而香青兰总共酮中剂量可降低哮喘大鼠CRP、LTB4水平(P＜0.01),对IL-10水平没有影响;香青兰总黄酮低剂量可降低哮喘大鼠CRP水平(P＜0.05),对LTB4、LTC4和IL-10水平没有影响;阳性药地塞米松可降低哮喘大鼠CRP、LTB4和LTC4水平,升高IL-10水平(P＜0.01).结论:香青兰总黄酮对哮喘CRP、LTB4、LTC4等炎症因子的释放具有一定抑制作用.
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八宝丹对结肠癌荷瘤小鼠的血、脾和骨髓中的髓系抑制性细胞的影响
目的:探讨中药八宝丹的抑瘤作用和肿瘤免疫学机制.方法:建立C26荷瘤小鼠模型,分别给予吉西他滨和八宝丹进行治疗.治疗后,计算各组抑瘤率,用流式细胞仪分别检测小鼠外周血、脾脏细胞悬液、骨髓细胞悬液中髓系抑制性细胞(MDSC)比例.结果:C26荷瘤小鼠血液、脾脏及骨髓中MDSC比例明显增高,与空白对照组小鼠比较有显著性差异(P＜0.01).吉西他滨和八宝丹都可以抑制肿瘤的生长,抑瘤率分别为51.21％和30.43％.与模型组相比,吉西他滨组能降低荷瘤小鼠外周血和脾脏中MDSC含量(P＜0.01),而八宝丹能降低荷瘤小鼠外周血、脾脏和骨髓细胞中MDSC比例(P＜0.05,P＜0.01).结论:八宝丹对荷瘤小鼠外周血、脾脏及骨髓中的MDSC比例有明显的降低作用,这可能是其抗肿瘤,改善肿瘤免疫的机制之一.
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金匮肾气丸对“恐伤肾”模型仔鼠5-羟色胺水平的调节作用
目的:观察金匮肾气丸对“恐伤肾”模型孕鼠孕仔数及仔鼠体质、5-羟色胺(5-HT)水平的影响.方法:采用模拟地震的生物学实验,造成“恐惧”心理应激,建立“恐伤肾”模型,观察孕鼠孕仔数、仔鼠体质量、身长、行为能力及5-HT水平.结果:金匮肾气丸能显著提高“恐伤肾”孕鼠的孕仔数(P＜0.01),增加仔鼠平均体质量,提高仔鼠行为能力,改善应激条件下仔鼠5-HT水平的变化(P＜0.05,P＜0.01).结论:中药金匮肾气丸可预防恐伤孕鼠肾精不足,同时通过对仔鼠5-HT的调节,有效地改善仔鼠恐惧应激反应,具有良好的抗恐惧应激损伤作用.
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人参皂苷Rg3和PEG-PLGA-Rg3纳米微粒抑制肺癌血管新生的体内实验研究
目的:观察人参皂苷Rg3(Rg3)和PEG-PLGA-Rg3纳米微粒(Rg3-N)在体内对肺癌血管生成的影响并比较二者之间的差异.方法:建立小鼠Lewis肺癌动物模型并随机分为5组:正常对照(C)组、0.9％氯化钠溶液(NS)组、PEG-PLGA纳米载体(PEG)组、Rg3单体(Rg3)组和Rg3纳米微粒(Rg3-N)组,比较Rg3和Rg3纳米微粒对MVD的影响,并检测相关血管新生和炎性因子的水平来探讨它们抗血管生成作用的内在分子机制.结果:Rg3组和Rg3-N组的MVD与NS组相比明显下降(P＜0.01),但是Rg3组和Rg3-N组之间未见显著性差异.同时,Rg3组和Rg3-N组的血管内皮生长因子(VEGF) mRNA、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、低氧诱导因子-1α(HIF-1α)降低;VEGF的蛋白表达及白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)炎性因子的水平显著下降(P＜0.05,P＜0.01),且Rg3-N组相对于Rg3组有进一步降低的趋势.结论:Rg3和Rg3纳米缓释微粒可在体内抑制肿瘤血管的生成,这种抑制作用可能是通过抑制MMP-9、HIF-I α、VEGF的表达、降低IL-1、IL-6、TNF-α的水平来实现的;PEG-PLGA纳米载体包埋Rg3能提高其在体内抗肿瘤血管生成的能力.
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补肾祛寒治尪汤及其拆方对胶原诱导性关节炎大鼠治疗作用的研究
目的:观察补肾祛寒治尪汤及其拆方对胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠的疗效比较和作用机制.方法:60只大鼠随机分为正常组、模型组、全方组、拆方Ⅰ组、拆方Ⅱ组、拆方Ⅲ组,每组10只,治疗过程中观察大鼠的一般情况和关节肿胀度,治疗28d后处死大鼠,测算胸腺指数、脾指数,放免法检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-2(IL-2)水平.结果:各中药组能改善大鼠一般状况;治疗7d前,各CIA组关节肿胀度无差异;至治疗第14天,全方组大鼠关节肿胀度明显低于模型组、拆方Ⅰ组、拆方Ⅲ组(P＜0.05);治疗21d后,全方组关节肿胀度明显低于各造模组(P＜0.05).各中药组胸腺指数和脾指数均高于模型组(P＜0.05).各中药组TNF-α、IL-2水平均低于模型组(P＜0.05).结论:补肾祛寒活血通络兼顾是治疗类风湿关节炎的有效方法,其可能作用机制为免疫保护和减少炎性因子表达.
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锦灯笼外用对豚鼠和大鼠疮疡模型的影响
目的:探讨锦灯笼外用对豚鼠和大鼠疮疡模型的影响.方法:采用金黄色葡萄球菌(皮下注射悬液)感染制作大鼠和豚鼠疮疡模型,观察锦灯笼油糊大、小剂量对豚鼠和大鼠疮疡血清溶菌酶含量及局部组织形态的影响.结果:锦灯笼油糊大、小剂量可显著增高豚鼠和大鼠血清中溶菌酶的含量(P＜0.01),显著改善疮疡的症状及病理变化(P＜0.05,P＜0.01).结论:锦灯笼外用对大鼠和豚鼠疮疡均有很好的治疗作用,具有敛疮功能.
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基于19877例文献病例的血脂异常证候要素及靶位研究
目的:探讨血脂异常证候、证候要素及靶位分布规律.方法:检索知网数据库(CNKI) 2002年1月至2012年12月的全部期刊,从符合研究标准的137篇文献的19 877例中提取证候要素,对其进行归类合并,总结证候要素及靶位.结果:19 877例文献病例中共有证候要素11个,主要为痰浊9 571例(48.15％),血瘀7 890例(39.69％),气虚3 634例(18.28％);其靶位共有7个,病位在脾17 308例(87.08％),肝16 578例(83.40％),肾7 084 (36.64％);共有证型14个,痰浊中阻证5 084例(25.58％),痰瘀互结证4 605例(23.17％),气滞血瘀证3 288例(16.54％).结论:痰浊、血瘀是血脂异常较为重要的证候要素,其病位主要涉及脾,其次为肝、肾;其核心病机是脾虚或脾气滞而致痰瘀互结,在治疗上应以运脾化浊为主,运脾方面包括补脾虚、理脾气滞,化浊方面包括化痰浊和化瘀血.
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过敏性紫癜性肾炎动物模型的探讨
目的:通过理论和实验探索过敏性紫癜性肾炎实验动物模型的造模方法.方法:将16只SD大鼠随机分为正常组和模型组,每组8只,模型组动物以牛血清白蛋白(BSA)+脂多糖(LPS)+四氯化碳(CCl4)方法造就IgA肾病模型,同时热性药物灌胃造就瘀热模型,复合成为过敏性紫癜性肾炎动物模型.结果:模型组仅2例出现少量皮下紫斑,镜下红细胞计数及24h尿蛋白定量高于正常组(P＜0.01);和正常组相比,模型组肾脏病理存在异常改变,免疫组化提示有IgA沉淀.结论:综合模拟瘀热证与IgA肾病实验动物模型,复合成为紫癜性肾炎模型的造模方法可行,但需要进一步重复实验进行验证.
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苗药组方熏洗对家兔早期膝骨关节炎模型软骨细胞Bax、Bcl-2影响的实验研究
目的:探讨苗药熏洗疗法对家兔早期膝骨关节炎模型软骨细胞凋亡与增殖的作用及机制.方法:采用兔膝关节腔内注射木瓜蛋白酶制造膝骨关节炎(KOA)模型,经苗药熏洗治疗20d后,肉眼、光镜下观察软骨组织的病理改变,并用Mankin法进行评分;免疫组织化学法检测膝关节软骨Bax、Bcl-2水平.结果:肉眼观察模型组可见到关节软骨表面的改变;光镜下观察苗药熏洗能显著抑制软骨的炎症,减轻软骨病理改变;促进关节软骨Bcl-2表达,抑制关节软骨Bax表达.结论:苗药熏洗疗法可以抑制膝骨关节炎软骨细胞的凋亡,改善软骨的病变;其作用途径可能和抑制软骨炎症、促进Bcl-2水平的表达、抑制Bax水平的表达有关.
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基于均匀设计的益气化痰方抗抑郁不同作用途径效应中药配伍研究
目的:基于均匀设计法剖析益气化痰方防治抑郁症模型大鼠不同作用途径的效应中药配伍,探索中药复方多途径综合药理作用机制的研究方法和意义.方法:以益气化痰方中4味中药(半夏、陈皮、人参、茯苓)为研究对象,采用孤养加慢性轻度应激相结合诱导大鼠抑郁症模型,按均匀设计法“4因子6水平表”分组灌胃给药.观测大鼠下丘脑去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)水平,血清铜、锌以及血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(COR)含量,按均匀设计进行回归分析.结果:与对照组比较,模型组大鼠下丘脑NE、DA、5-HT水平明显降低(P＜0.01,P＜0.05),血浆ACTH、COR浓度明显升高(P＜0.05,P＜0.01),血清锌含量降低、铜含量升高(P＜0.01).应用均匀设计法结合药效学实验分析得出效应中药均是陈皮、人参、茯苓,而三者剂量配比有所不同,且与半夏相关性较小.结论:①益气化痰方中陈皮、人参、茯苓是作用于各途径的主要效应中药配伍,具有调节脑神经递质、微量元素水平、抑制内分泌亢进等多途径药理作用,半夏在这3条途径中均未发挥明显效应;②均匀设计法对于明确中药复方综合药理作用的物质基础(效应中药配伍)具有重要方法学意义.
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补肾、健脾、活血法对骨质疏松症小鼠骨骼、骨骼肌α-酮戊二酸脱氢酶的影响
目的:观察中医不同治法对骨质疏松症小鼠骨骼、骨骼肌α-酮戊二酸脱氢酶(α-KGDHC)含量变化的影响.方法:除正常组外,将护骨素(OPG)基因敲除小鼠随机分为模型组、补肾组、健脾组、活血组和福善美组.测定小鼠骨骼、骨骼肌α-KGDHC含量变化.结果:与正常组比较,模型组、健脾组、活血组小鼠骨骼、骨骼肌的α-KGDHC显著降低(P＜0.01);与模型组比较,补肾组和福善美组小鼠骨骼、骨骼肌的α-KGDHC明显升高(P＜0.01).结论:①骨质疏松症的形成,可能与骨骼、骨骼肌α-KGDHC含量异常变化有关.②补肾、健脾方法通过提高骨质疏松症小鼠的骨骼、骨骼肌α-KGDHC,对骨质疏松症具有一定的防治作用.
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漆姑草诱导人白血病细胞株K562凋亡的实验研究
目的:研究漆姑草(HSJ)提取物对人白血病细胞株K562细胞增殖和凋亡的影响,探讨兵诱导凋亡的作用机制.方法:采用不同浓度的HSJ作用K562细胞后,四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法检测细胞增殖抑制率;TdT酶介导的末端缺失原位标记(TUNEL)法检测细胞凋亡率;免疫细胞化学法检测Bcl-2和Bax蛋白的表达;比色法检测Caspase-3和Caspase-9的活性.结果:HSJ对K562细胞的增殖抑制率随药物剂量增大而增加;HSJ作用后细胞凋亡率增加;Bcl-2蛋白阳性表达率下降,平均透光度增加;Bax蛋白阳性表达率增加,平均透光度下降;Caspase-3和Caspase-9的活性增强,与阴性对照组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:HSJ能够诱导K562细胞凋亡;其诱导凋亡作用可能与下调Bcl-2蛋白表达水平,上调Bax蛋白表达水平,增强Caspase-3和Caspase-9的活性有关.
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去卵巢骨质疏松症模型大鼠股骨、肾、下丘脑中Smurf1信号转导蛋白的活性变化研究
目的:观察去卵巢骨质疏松症(OP)模型大鼠股骨、肾、下丘脑中Smurf1在细胞中的定位和活性变化,探讨肾虚OP病机的分子生物学机制.方法:实验采用切除雌性大鼠双侧卵巢的方法复制肾虚OP模型,同时应用纳米钙补肾中药低、高剂量,对模型大鼠灌胃干预12周,用骨疏康颗粒剂、盖天力、补中益气汤干预模型大鼠作为阳性对照组,以及正常组、假手术对照组和模型组;免疫组化SABC法检测股骨、肾、下丘脑中的Smurf1蛋白活性表达.结果:Smurf1在股骨中的表达结果:与正常组比较,模型组表达显著下降(P＜0.01);与模型组比较,各用药组可上调其表达,其中补肾中药低、高剂量组、补中益气汤组有显著差异(P＜0.01).在肾中表达的结果:与正常组比较,模型组表达显著下降(P＜0.01);与模型组比较,各用药组均可上调其表达情况(P＜0.01).在下丘脑中的表达结果:与正常组比较,模型组表达显著升高(P＜0.01);与模型组比较,各用药组均可下调其表达情况(P＜0.01).结论:肾虚OP模型大鼠股骨、肾中Smurf1的表达降低,下丘脑中表达水平升高,可能是肾虚OP发生的机制之一.纳米钙补肾中药可能通过改善和调控股骨、肾、下丘脑中Smurf1表达,而起到防治原发性OP的作用.
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氧化苦参碱镇痛作用及其阿片受体非相关性
目的:探讨氧化苦参碱(OMT)在不同的疼痛模型中的镇痛效果.方法:建立小鼠肿瘤转移疼痛模型、神经性疼痛模型、化学刺激性疼痛模型、物理热刺激疼痛模型.采用up and down方法测足底机械缩足反应阈值(MWT)、观察扭体次数及舔后足现象,利用纳洛酮考察OMT镇痛作用与阿片受体的相关性.结果:OMT能够显著提高肿瘤转移疼痛模型和神经性疼痛模型中小鼠坐骨神经损伤后的机械缩足反应阈值(P＜0.05,P＜0.01),减少醋酸所致的小鼠扭体次数(P＜0.01)及提高热刺激引起的痛阈(P＜0.01).此镇痛作用不能被纳洛酮所拮抗.结论:OMT对肿瘤转移性、神经病理性、化学性及物理刺激性疼痛均有抑制作用,此作用与阿片受体激动无关.
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淫羊藿合女贞子对激素干预哮喘大鼠糖皮质激素受体亚型及转录因子的影响
目的:研究地塞米松合用中药淫羊藿女贞子对哮喘大鼠糖皮质激素受体(GR)亚型及转录因子的影响.方法:实验大鼠随机分为7组:正常对照(N)组、哮喘模型(A)组、激素干预(GC)组、淫羊藿女贞子(YN)组、淫羊藿女贞子合激素干预Ⅰ组(YN+GC组Ⅰ)、淫羊藿女贞子合激素干预Ⅱ组(YN+GC组Ⅱ)、淫羊藿女贞子合激素干预Ⅲ组(YN+GC组Ⅲ).哮喘大鼠在激素干预不同阶段合用淫羊藿女贞子,激素撤停2周后处死,检测血清GR亚型含量、肺组织GR亚型mRNA和54种转录因子蛋白表达.结果:中药合激素干预的3个组均显著抑制血清中GR B含量,但上调肺GR B mRNA表达.GC组肺组织有43种转录因子表达较哮喘组下调,仅有1种上调;与GC组比较,中药合激素干预的3个组分别有49种、45种、46种转录因子表达上调.结论:淫羊藿女贞子合用地塞米松的协同抗炎及抑制激素的副作用与影响GR亚型及上调肺转录因子的表达有关.
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活血化瘀方药对肥胖大鼠脂肪组织内脂素等mRNA表达与血清浓度的影响
目的:比较不同配伍活血化瘀方药对肥胖大鼠皮下和内脏脂肪内脂素、脂联素等mRAN表达的影响,探讨化痰活血方的作用机制.方法:利用高脂饲料复制营养性肥胖大鼠模型,以活血方(血府逐瘀汤)、补气活血方(补阳还五汤)、化痰活血方(血府逐瘀汤合二陈汤)干预,利用实时荧光定量PCR技术检测皮下脂肪组织、内脏脂肪组织内脂素、脂联素等mRAN表达,酶联免疫法检测其血清浓度.使用SAS 9.13 for Windows系统进行统计分析.结果:活血方药可下调模型大鼠内脏脂肪、皮下脂肪的内脂素mRNA表达;补气活血方、化痰活血方对内脏脂肪的作用优于活血方;但各活血方对皮下脂肪内脂素mRNA表达的影响未见显著差异.活血化瘀方药可上调模型大鼠内脏脂肪的脂联素mRNA表达,但各活血方之间未见显著差异;补气活血方能够上调皮下脂肪的脂联素mRNA表达,但活血方、化痰活血方的作用未见显著差异.结论:内脏脂肪、皮下脂肪组织分泌功能存在显著差异,补气、活血、化痰药在肥胖病治疗中可能存在协同作用;气虚、痰湿与血瘀在肥胖病的发生发展过程中均具有重要意义.
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浅析宋氏妇科治疗崩漏病的临床用药经验
宋氏妇科流传至今已有千年历史,有着丰厚的临床积累.宋光济教授是宋氏妇科第37代传人,从事中医妇科疾病研究50余年,对崩漏疾病有着深刻的见解和丰富的临床经验.他主张运用《黄帝内经》“阴虚阳搏谓之崩”的观点来看待崩漏病的病机,认为“阴虚”乃是冲任亏虚,其本质是脾虚;“阳搏”乃是热迫血行,由虚热、瘀血互结导致.临床用药时,针对“阴虚”,重视调理中洲,健脾益气升提,针对“阳搏”,用养阴药兼顾心、肾,用化瘀法兼顾益气、养血.宋老还十分善用炭药止血,处方中所用炭类药数量和种类众多,总体可分8大类即健脾益气、养血补血、调理气机、养阴止血、凉血止血、温经止血、化瘀止血、收敛止血.
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麻黄升麻汤方证析疑及运用举隅
通过认真学习比较历代伤寒注家对麻黄升麻汤的注解阐释,发现本方证不应局限于厥阴病,其实质乃伤寒误治之坏病.本方病机可概括为误下阴阳两伤,阳气内陷,郁于中焦.阴阳两伤则出现下利,厥逆之象,阳郁于中,熏蒸上焦,则表现为咽喉不利,咳唾脓血.并且举出1则病例对其进行说明,同时概括认为,在认真探讨本方证病机的基础上,准确认证,审机运用麻黄升麻汤,无疑会对一些寒热错杂、虚实相因的疑难病找到新的解决办法.
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应用经方治疗痹证的心得体会
痹证是由风、寒、湿邪侵袭人体,闭阻经络气血而导致的一类风湿病证.风湿病的发生多与体质的强弱以及天气寒冷或潮湿、工作环境或生活环境密切相关.而骨质疏松症、慢性腰肌劳损和足跟痛是常见的风湿病,病症具有渐进性或反复发作的特点.主要症状是腰背痛、足跟部痛,劳累后或行走较多时疼痛加重,而骨质疏松症严重时易引起骨折.腰背痛、足跟部痛的程度因病情的轻重而异,因人而异,因病而异,多发生于老年人.腰背痛、足跟部痛,有虚有实,但以虚实夹杂常见.由于患者禀赋不同,体质有强弱、饮食有异和生活环境的不同,而使症状有所不同,病因比较复杂,治疗比较困难,若采用经方中的肾气丸、甘姜苓术汤和芍药甘草汤等方治疗,必须谨守病因病机,遵循辨证施治的原则,熟悉药物配伍的相互作用及组合的法度,结合现代药理研究,充分利用和发挥药物之所长,再结合病症而灵活化裁应用,疗效令人满意.但必须要调饮食,适当运动,才能药到病除.
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张安桢教授芪癀方临床运用撷英
张安桢教授是我国高等中医院校中医骨伤科学专业的奠基人之一,是我国骨伤界的泰斗.张安桢教授从事临床和基础研究50余载,创制了许多本于经典、源于实践的良方.芪癀方就是其中的精华之一.芪癀方(由黄芪、麦冬、补骨脂、甘草、田七、牛黄、蛇胆、麝香等组成)是基于扶正固本、祛邪解毒的中医理论组方,能增强患者机体免疫力,降低肿瘤患者的化疗毒性.笔者通过总结该方的学术思想和临床经验,以期促进名老中医临床经验的学术传承.
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曹洪欣教授治疗冠心病经验
曹洪欣教授运用中医药治疗冠心病疗效显著,深受患者赞誉.通过近30年的临床实践与系统研究,对冠心病中医证候演变规律学术见解独到,常有平中见奇之效.曹师对寒、痰、瘀、气、虚及其之间的动态变化在冠心病发生发展中的作用尤为重视.治疗上采用标本兼治、急则为先的原则,标本兼顾,对冠心病缓解期控制病情发展、发作期缓解心绞痛均具有显著的疗效.文章通过冠心病心阳虚、心阴虚、心脾两虚、气机郁滞、心血瘀阻、痰浊痹阻、痰热结胸等证的7个典型病例分析,力求客观反映中医药的治疗优势,探索中医治疗冠心病的辨证论治规律.
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“温病心悸”与病毒性心肌炎辨治
“温病心悸”可与伤温所致病毒性心肌炎参证.文章阐明了温病学派辨治病毒性心肌炎的相关理论,指出从温化火是病毒性心肌炎病情转化的关键点,温热移心,燔伤火脏,先损心体,再损心用,是温病心悸基本病机,表里辨证、三焦辨证、卫气营血辨证、经络辨证是温病学派应对病毒性心肌炎的有效辨治体系.提出病毒性心肌炎辨证中要注意温邪致病特点和附丽之邪的作用,准确定位,正确运用透法、下法、清法、通法、和法等祛邪治法,与养阴扶正相结合,不离于心,不止于心,调理他脏以治心,圆机活法,以收良效.
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周安方教授治疗男科疑难病验案3则
周安方教授从事中医临床、科研及教学工作40余载,是第四批和第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,为全国著名男科专家,擅治男科疑难病,其治疗疑难病独辟蹊径,常取得显著疗效.笔者选取周安方教授治疗男科疑难病验案3则进行分析,以期用于指导中医临证施治.
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郑小伟教授论治哮喘经验采撷
哮喘是严重影响人们健康的常见慢性疾病之一,已给我国造成巨大的社会负担,成为日益严重的公共卫生问题.郑小伟教授从事临床、教学、科研工作30余年,勤求古训,融汇古今,尤擅于辨治哮喘.郑教授从经典出发,结合现代医学哮喘相关理论,认为哮喘疾病的病因病机为“伏痰夙根”,宗“急则治其标,缓则治其本”的论治经验,疗效显著,体现了中医药在防治慢性呼吸系统疾病中的独特优势.
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奚肇庆教授中医药治疗恶性肿瘤验案举隅
奚肇庆教授擅长运用中医中药治疗晚期恶性肿瘤,在肿瘤临证治疗中主张辨证与辨病相结合,从癌毒立论,对于晚期肿瘤强调以延长生存时间,提高生活质量为治疗目的,扶正以抗癌,结合患者辨证及体质状况,灵活选用虫类抗癌药物,获得了较好的临床疗效.笔者有幸入选江苏省中医药局组织的江苏省老中医药专家学术经验继承专项研究,师从奚肇庆教授,跟师学习,现将其临证过程中疗效显著的验案举隅,探究其学术思想,力图窥一斑而见全豹.
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王会仍以穿山龙治疗肺系疾病的临床经验
国家级名老中医王会仍对肺系疾病的中医药临床诊治经验丰富,疗效显著.在治疗肺系疾病时,王老师非常重视气血学说,主张心肺同治,在治肺的同时,兼顾活血,尤擅用独具活血通络、消食利水、祛痰平喘之效的中药穿山龙治疗支气管哮喘、肺间质纤维化及慢性阻塞性肺疾病等肺系疾病,已获良效,进一步开拓了穿山龙的应用领域,为肺系疾病的临床治疗提供新的用药策略.
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辨证施药外治法在糖尿病足坏疽治疗中的应用
糖尿病足坏疽有干性与湿性之分,多由局部血运及感染情况所决定.干性坏疽多因局部血供不足为主,而湿性坏疽则以局部感染为重.因此对于糖尿病坏疽不同类型伤口及同一伤口的不同时期,需要有针对性地采用干湿辨证法进行处理.而把握干湿转换的时机,适时辨证选择外用药物及清创手段是促进该类创面愈合的关键.
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灸药结合防治血液透析中低血压(厥脱证)的临床研究
目的:观察“灸药结合方案”防治血液透析中低血压的有效性及发生率,评价其在控制透析中低血压发生的作用.方法:采用前瞻性、多中心、交叉设计、随机对照法.病例来源为中国中医科学院望京医院、广安门医院等9家医院.234例患者随机分为两组,两组均采用西医常规治疗方法,试验组加用灸药结合防治方法,对照组加用西药防治方法.本研究观察8周,结束后随访8周(含洗脱期),随访期间两组仅采用西医常规治疗方法.根据交叉试验原则,在第一阶段随访结束后进行第二阶段的观察.结果:灸药结合方案能有效降低血液透析中低血压的发生率,其发生率较对照组降低17.13％(P＜0.01),达到预期目标降低10％以上;两组患者在发生透析低血压时在西医干预措施、因低血压中断透析次数、因低血压未完成超滤脱水量等方面差异显著(P＜0.05);改善患者临床症状,其积分在治疗前后变化差异有统计学意义(P＜0.05).结论:灸药结合方案可以降低血液透析中低血压的发生率;提高透析质量,减少血液透析中断次数,有利于超滤脱水目标的完成;减少透析中低血压的西医干预次数,减轻医护人员工作负荷;改善透析中低血压患者的临床症状;减少血液透析中低血压的发生,具有稳定持久的作用.
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热敏灸治疗腹泻型肠易激综合征不同灸位的临床疗效观察
目的:比较热敏灸治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)不同灸位的临床疗效差异.方法:将54例IBS-D患者随机分为热敏腧穴悬灸试验组(以下简称试验组)和非热敏腧穴悬灸对照组(以下简称对照组),试验组28例,对照组26例.试验组采用热敏腧穴温和悬灸治疗,以热敏灸感消失为度,对照组采用非热敏腧穴温和悬灸治疗,每次40min,两组每日2次,共治疗5d,第6天开始每日1次,连续治疗25次,共治疗35次(共30d),观察治疗前后两组患者临床疗效.结果:治疗结束后,与对照组相比,试验组腹泻、腹胀症状差异有统计学意义(P＜0.01);试验组愈显率为75.00％,与对照组相比,试验组疗效差异有统计学意义(P＜0.05).结论:热敏腧穴悬灸治疗IBS疗效优手非热敏腧穴悬灸,热敏腧穴准确定位能提高灸疗疗效.
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温肾健脾、化痰活血法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期困难撤机的临床研究
目的:研究温肾健脾、化痰活血法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)困难撤机的应用价值.方法:采用前瞻性研究方法,将望京医院ICU自2010年5月-2012年10月AECOPD困难撤机48例患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规机械通气撤机策略,观察组加用温肾健脾、化痰活血中药汤剂治疗,对比两组治疗后的中医主症变化、血气分析结果、白蛋白(ALB)及血红蛋白(HGB)水平,有创机械通气时间、总机械通气时间、撤机成功率.结果:两组中医主症评价指标、有创机械通气时间有显著性差异(P＜0.01,P＜0.05),两组治疗后血气分析、ALB及HGB水平无显著性差异,但部分指标同组治疗前后比较有显著性差异(P＜0.01,P＜0.05).结论:温肾健脾、化痰活血法在AECOPD困难撤机中具有一定的应用前景,为解决临床撤机难题开辟了新思路.
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益气健脾法对144例慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚型患者生活质量的影响
目的:观察益气健脾法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺脾气虚型患者急性加重次数及圣乔治呼吸问卷评分的影响.方法:144例入选患者随机分为治疗组和对照组,各为72例,两组均吸入沙美特罗替卡松粉50/500μg,2次/d.治疗组加用益气健脾颗粒剂,对照组加用中药安慰剂颗粒剂,冲服,1包/次,2次/d,疗程均为3个月.观察患者急性发作次数、圣乔治呼吸问卷评分的变化.结果:①治疗后两组急性发作次数均有减少(P＜0.05),但两组组间无差异.②治疗后两组圣乔治呼吸问卷评分均有下降(P＜0.05).治疗组在总分改善率和影响评分改善率上优于对照组(P＜0.05).结论:运用益气健脾法治疗COPD稳定期肺脾气虚型患者能改善患者的圣乔治呼吸问卷评分,改善患者生活质量.
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茵陈退黄方治疗新生儿高胆红素血症的临床研究
目的:通过茵陈退黄方治疗新生儿高胆红素血症的临床研究,评价其临床疗效,寻求佳用药途径和剂型.方法:符合新生儿高胆红素血症的诊断标准,中医辨证属于湿热内蕴(阳黄)的180例患儿,按随机方法分为对照组、汤剂治疗组和栓剂治疗组3组.对照组采用常规治疗,汤剂治疗组口服茵陈退黄汤,栓剂治疗组使用茵陈退黄栓,3组均7d为一疗程.疗程结束后第2天,日龄为14d和28d时各随访1次.结果:茵陈退黄栓、茵陈退黄汤治疗新生儿高胆红素血症总有效率优于常规治疗(P＜0.05);3组黄疸缓解率比较无统计学差异;对照组、汤剂治疗组、栓剂治疗组黄疸复发率分别为25.71％、7.69％和5.71％,茵陈退黄方治疗新生儿高胆红素血症的黄疸复发率较常规治疗低(P＜0.05).结论:茵陈退黄方治疗新生儿高胆红素血症总有效率高,且复发率低.
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乳腺癌内分泌治疗不良反应的中医对策
内分泌治疗是目前国际标准乳腺癌治疗的有效手段,是乳腺癌综合治疗的重要手段之一.但内分泌治疗在抑制乳腺癌复发、转移的同时,也容易导致患者出现类似更年期综合征等不良反应.现代医学对此尚无十分理想的干预手段,而中医从整体观出发,通过辨证论治可以缓解乳腺癌患者内分泌治疗中出现的不良反应,提高治疗依从性.但中医在这一干预过程中也存在一些亟需解决的问题.
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PI3K-AKT信号转导通路在针灸效应中的作用
磷脂酰肌醇-3激酶-丝氨酸/苏氨酸激酶(PI3K-AKT)信号转导通路对细胞增殖、分化、凋亡和糖代谢发挥重要作用.文章分析了从PI3K-AKT通路的角度探讨针灸作用机制的文献,结果显示该通路参与了针灸效应的发挥,但研究主要集中在针刺对脑缺血再灌注和糖耐量异常的调节,涉及范畴较小.实验设计单一,缺乏不同刺激下的对比研究.此外,研究深度不够,没有涉及上下游信号以及信号间的相互作用.在以后的研究中还需拓宽研究范畴,完善实验设计,从更深层次研究PI3K-AKT信号转导通路在针灸效应中的作用,阐释针刺作用机制.
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急性冠脉综合征中医药干预的理论与实践探讨
在现代医学背景下,中医药对急性冠脉综合征(ACS)的认识不断加深,同时中医药治疗ACS的疗效、安全性及是否有优势始终为临床所关注.围绕这些关键问题,从文献回顾、专家调查、临床研究等不同角度进行了剖析,结果表明:①ACS中医证候多属本虚标实证,气虚血瘀是其共性,亦是贯穿于本病全过程的主要矛盾,但不同类型的ACS中医证候特征并不完全一致;②加载中医药干预ACS安全、有效;③中医药干预涉及多重机制,在抑制心室重构、改善无复流/慢血流、改善阿司匹林抵抗等方面显示了潜在优势;④在卫生经济学方面有好的趋势.总结这些既往研究成果将有助于规范中医药对ACS的认识,便于在此基础上开展更多高质量的临床研究.
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中药类激素样作用研究进展
生殖医学是一门新兴学科,很多机制尚未完全阐释清楚,我国传统中医药在生殖方面具有一定优势,能够显著提高受孕率,因此,探析中药现代药理作用十分重要.中医的肾主生殖与下丘脑-垂体-性腺轴的功能活动密切相关,而现代药理研究也证实某些中药通过类激素样作用影响下丘脑-垂体-性腺轴而发挥作用,文章把单味中药作用分为类雄激素样作用、类雌激素样作用、类性激素样(双向)作用3类来论述,阐释单味中药类激素样作用对生殖系统的影响,通过系统归纳以助提高临床疗效.
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脐疗糊剂制剂学研究进展
脐疗是具有鲜明中医特色的疗法,脐疗剂型包括多种,文章介绍糊剂.糊剂的润湿剂包括单一介质和混合介质.目前应用的脐疗糊剂优点是润湿剂容易获得,制备简便,适合家庭和医院小规模制备;缺点是药物容易脱落,污染衣物;目前糊剂脐疗中促进药物渗透的技术包括使用渗透促进剂、脐疗前拔罐或局部揉搓脐部、提高药物和皮肤温度等.可设计新型的脐疗糊剂以提高透皮吸收和患者的顺应性.
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“医史互证”的研究思路与方法
医史互证,作为一个全新的学术概念,源于国学大师陈寅恪的“文史互证”思想,又获益于当代文史学者卞孝萱、景蜀慧等的深入.它以医学(中医学)、历史学为出发点,基于医学史对医学发展过程及其规律的研究和史学对人类社会赓续活动之体相的研究,汲取近现代科技史、新史学、人类学、社会学、文化学等的理论精华,多种途径彼此融合、互相证实,形成一种既贯穿古今又汇通中西的医史学研究方法.医史互证的研究思路,会对传统医学史的研究有所拓展.
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采用前瞻性队列研究在观察中医证候演变规律中的方法学探讨
文章通过对中医证候学演变的规律进行方法学探讨,分析横断面调查、回顾性分析、不同时点的横断面调查组成的前瞻性研究等多种研究方法存在的优缺点,并以糖尿病肾病的证候学研究为例进行前瞻性队列研究科研设计,提出引入前瞻性队列研究这一思路进行证候学演变规律的研究,它可以动态观察同一患病人群在发病后不同时点的证候特征,对了解证候的形成、演变与转归具有非常重要的价值,但队列研究实施难度较大,耗时长,尤其应注意提高患者依从性,减少失访过多造成结果的偏倚.
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自噬——中医药抗肿瘤研究的新方向
自噬性细胞死亡,是一种不同于凋亡的不依赖于Caspase途径的程序性细胞死亡,是体内多余的蛋白质和亚细胞成分在溶酶体内降解的复杂催化过程,具有生理、病理双重作用.肿瘤细胞中存在自噬异常现象,促进肿瘤细胞自噬性死亡可以起到抗肿瘤作用,这为抗肿瘤的治疗提供了新线索.中医药能否通过促进肿瘤细胞自噬性死亡达到抑制肿瘤的目的,成为中医药抗肿瘤研究的新方向.文章论述了细胞自噬的生物学过程,自噬相关基因Beclin-1、PI3K通路信号转导的研究现状,对中医药从诱导肿瘤细胞自噬角度抗肿瘤研究进行了展望.
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象势思维在中医临床疗效判定中的应用探析
中医药治疗疾病取得疗效作用机制与西药治疗疾病取得疗效的机制不同.中医在“阴阳平衡”“扶正祛邪”“恢复稳态”等理论指导下,判断临床疗效坚持的是“整体观念” “动态分析”等原则,所以非常重视疾病过程中,用药治疗后生命出现的反应,即正邪斗争产生的象和势;而现代医学则在“细菌感染”“指标升高”“痛苦加重”等症状体征限定下,判定临床疗效依靠的是化验检查,坚持的是“细菌清除”“指标下降”“痛苦减轻”等标准.完全采用现代医学模式的检查、化验手段作为判定中医药取得疗效与否的标准是值得商榷的.古代医家没有依靠现代医学检查来判断临床疗效,其精准疗效判断的重要标准是很好地运用了象势思维.文章分析了象势思维的特征,探讨了象势思维在临床疗效判定中的运用,指出了运用象势思维可以客观认识人体本能反应,意在为中医临床疗效判定标准的制定提供新思路.
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代谢组学在高血压病机制探讨和中医辨证分型研究中的应用
高血压病是常见的慢性病,也是心脑血管疾病的主要危险因素.原发性高血压病的病理尚不明确,治疗仍停留在浮浅的阶段,代谢组学作为新兴发展起来的一种分析技术,通过对机体内小分子代谢物的检测来推断可能的病理过程,因此,在疾病的诊断和机制研究中发挥着巨大的作用.辨证论治是中医的特点之一,但是长久以来,没有明确的客观证据证实中医证型的存在,利用代谢组学技术,找到高血压病中医证型的标志代谢物,可为中医理论提供确凿的客观证据.同时,代谢组学为中医的理论研究提供了有力的方法.
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药代动力学-药效动力学结合模型在中药研究中的应用现状及展望
药代动力学-药效动力学(PK-PD)结合模型是研究药物的体内过程、药物对机体的作用及二者之间关系的重要工具,将PK-PD结合模型应用于中药研究,可为阐明中药的药效物质基础及作用机理提供科学依据,对实现中药现代化和国际化具有重要的意义.文章论述了PK-PD结合模型在中药领域的研究现状,就PK-PD结合模型在中药研究中效应指标的选择、指标性成分的确定等关键问题进行了深入探讨并对其在中药研究中的展望进行了分析,以期为今后中药领域PK-PD研究提供参考.
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新安医学的科学内涵
新安医家秉持新安程朱理学“格物致知”的思维传统,以穷理明道为本务,不迷信、不盲从,实事求是、理性探索,不断地融会贯通、引申发明、推衍深化、总结归纳,积极探寻和阐发医学新知,努力把握人体生理病理和疾病诊治的规律,提出了一系列富有科学价值的新概念、新学说,充实和丰富了中医药学的科学内涵,为中医药学理论体系的构建和完善做出了不可磨灭的贡献,也有力地驳斥了中医不科学的论调.包括新安医学在内的中医学乃至其他传统科学,应当赋予“格物致知”以新的内涵,吸收科学实验等新方法,以进一步充实、完善和发展自己的知识体系.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 04 05 06 07 08 09 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 06 |
| 1999 | 06 |
