中华中医药杂志
China Journal of Traditional Chinese Medicine and Pharmacy 중화중의약잡지
- 主管单位： 中国医药学报
- 主办单位： 中国科学技术协会
- 影响因子： 1.13
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-1727
- 国内刊号： 11-5334/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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朱丹溪诊治“痰郁”的法则探讨
文章旨在对朱丹溪诊治“痰郁”的法则进行初步探讨.朱丹溪指出:人身诸病多生于郁,而痰郁中焦,随气升降,可生百病,证候复杂.治疗时,其以顺气为先,以实脾为本,主张及时攻逐痰实;辨证运用内消、涌吐、逐下3类治疗大法,总结遣方用药的法则和规律,开创了中医诊治痰证的新纪元.
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仁术健脾理气方对功能性消化不良大鼠胃平滑肌收缩反应及GHSR蛋白表达的影响
目的:研究仁术健脾理气方对功能性消化不良(FD)大鼠的治疗作用机制.方法:雄性10日龄SD幼鼠30只,随机分为正常组(10只)和模型组(20只).采用0.1％碘乙酰胺(IA)灌胃诱导大鼠FD模型.大鼠8周龄时进行模型评定,将造模成功的20只大鼠随机分为模型组(10只)和中药组(10只).正常组与模型组予以0.9％氯化钠溶液灌胃,中药组给予仁术健脾理气方灌胃.采用Power lab生物信号采集系统记录离体大鼠胃体纵行平滑肌的收缩活动,采用蛋白免疫印记法(Western Blot)和免疫组织化学(IHC)技术检测生长激素促释放激素受体(GHSR)在FD大鼠胃体的表达.结果:离体胃纵行平滑肌条收缩记录结果显示中药组大鼠胃肌条的收缩平均频率和振幅变化率显著高于模型组(P＜0.05).Western Blot和IHC结果均显示中药组大鼠胃体GHSR蛋白水平显著高于模型组(P＜0.01).结论:仁术健脾理气方对IA诱导的FD大鼠具有促进胃动力作用,其机制可能与上调GHSR蛋白表达有关.
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“上火”诱导因素的病例对照研究
目的:研究大学生饮食、生活方式相关的“上火”诱导因素.方法:以1 032名“上火”大学生形成病例组,1 006名非“上火”大学生作为对照组,开展病例对照研究.比较饮食摄入、生活习惯等多方面的差异,并采用Logistic回归建立统计学模型,分析引起“上火”的诱导因素.结果:炙烤食品、辛辣食品、≥2 000mL日均饮水量、500-1 000mL饮水量和＜500饮水量、剧烈锻炼、巨大心理压力、失眠和熬夜以及极度忙碌等特征在统计学模型中具有意义(P＜0.05).结论:易“上火”饮食和诸多不良生活习惯跟“上火”的发生密切相关.
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四时上火与中医体质关系的研究
当今社会越来越多的人受“上火”的困扰.上火”不仅仅给人们带来身体上的痛苦,也日益影响着人们的生活质量.随着现代工作和生活条件的改善,导致“上火”的原因更加复杂多变.然而伴随着越来越多种类的清火茶、祛火食品、泻火药等涌现市面,人们对如何预防和治疗自己的“上火”症状却面临的更加复杂的选择.所以如何在复杂的病因和症状中作出简单有效的应对显得尤为重要.文章从季节方面浅谈“上火”的表现特征,并重点论述不同体质四时上火的差异性,探讨四时上火与中医体质的关系,并为上火的防治可从季节和体质两方面入手提供参考依据.
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浅析代谢综合征中医证候分布研究报告的完整性及其相关因素
目的:分析代谢综合征(MS)的中医证候分布调查报告的完整性及其相关因素.方法:检索以代谢综合征的中医证候调查为内容的文献,从3部分,17个项目分析报告本身的完整性,并将其与报告的3项基本属性进行关联性分析.结果:共纳入12年间的49篇文献,包含了学位论文、核心期刊、非核心期刊和会议论文;各报告项目的完成度不同,而完整性与报告的基本属性无明确关联.结论:MS的证候分布研究报告侧重介绍研究的宏观设计和结果,略于介绍研究执行和结果的细节以及研究的意义,有待于进一步完善,同时也需要制定中医证候分布研究报告的规范.
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针刀松解法对第三腰椎横突综合征模型大鼠脊髓背角POMCmRNA、PPEmRNA阳性细胞表达的影响
目的:观察针刀松解法对第三腰椎(L3)横突综合征大鼠脊髓背角前阿黑皮素(POMC)、前脑啡肽原(PPE) mRNA表达的影响,探讨其中枢镇痛机制.方法:选用SD雄性大鼠,随机分为4组:正常组、模型组、电针组、针刀组,后3组文献方法建立左侧L3横突综合征的动物模型,针刀组和电针组分别给予针刀松解和电针干预.造模28d后取材,应用mRNA原位杂交方法检测大鼠脊髓背角POMC mRNA、PPE mRNA阳性细胞的表达.结果:造模后,模型组大鼠脊髓背角POMC、PPE mRNA的阳性细胞表达较正常组显著增多,阳性强度显著增高(P＜0.05,P＜0.01),针刀组和电针组大鼠脊髓背角POMC mRNA、PPE mRNA阳性细胞表达较模型组显著减少,阳性强度显著降低(P＜0.05,P＜0.01).结论:针刀松解法或电针可能通过调解脊髓背角POMC mRNA、PPE mRNA的表达,参与镇痛过程.
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证候概念的状态内涵诠释
提出采用系统科学“状态”的概念对中医学证候概念的内涵进行较为深入地疏解,并从主体感觉不适为主的体质和亚健康状态、人体系统在某一时间段内病理变化总体特征的反映、辨证论治过程的意象思维方式3方面论证“证候是人体生理病理反应状态”;从四诊信息是证候的状态量、机体自适应反应是证候动态演化的根本原因两方面论证证候的状态特点.后论述了证候与状态之间的确存在着交叉融合互补提升的复杂关系,将状态引入证候概念的界定中有助于阐释证候的传统医学特点,将各种组学技术和系统生物学新成果与证候做有机整合后,则可以为证候的定量研究提供现代科学知识的支撑,终形成新的关于人体生命活动规律的医学体系——状态医学.
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银杏内酯A、B分离纯化研究
目的:研究大孔吸附树脂分离纯化银杏叶提取物的工艺条件.方法:以银杏内酯A (Ginkalide A,GA)和银杏内酯B(Ginkalide B,GB)的含量为指标,考察大孔吸附树脂对有效成分的富集纯化工艺.结果:采用DA201型大孔吸附树脂为纯化树脂,上样吸附6h后,用10柱体积、30％的乙醇洗脱,可得到GA和GB总含量达70％以上的提取物.结论:DA201型大孔吸附树脂在确定的工艺条件下,具有工艺简单、稳定、可靠的特点,能得到纯度较高的GA和GB的提取物.
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陈士铎不寐论治刍议
清初著名医家陈士铎对不寐证治颇有卓见,辨证立足脏腑,着重心肾不交、肝郁血燥、胆虚枢滞、肝虚火扰、胆虚受风5类证型,辨证精细,方证对应,用药精专,独具匠心,值得借鉴.
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叶天士酸苦泄热法探讨
叶天士将酸苦泄热法广泛应用于各种病证中,对相关的23个病案进行分析发现,该法主要应用于肝犯胃,暑(暑湿),疟,泄泻、痢、便血,虫、痞等方面.酸苦泄热法有以下3个特点:①该法主要由黄芩、黄连、乌梅和白芍4味药组成,根据情况适当加减变化;②酸苦泄热法主要应用于肝胃不和(肝阳或肝热犯胃)及暑或暑湿、湿热为患;③其所针对的症状几乎不离胃肠道,主要有恶心、呕吐、腹胀、腹痛、泄利、便血等.
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《黄帝内经》与《四部医典》放血疗法适宜病证初探
通过对《黄帝内经》和《四部医典》放血疗法适宜病证的比较研究,发现《黄帝内经》刺血疗法主治40余个病种,以“虚实辨证”为依据,适用于实证和部分虚实夹杂的病证.《四部医典》放血疗法主治63种疾病,以“寒热辨证”为根本,适用于热性疾病、夹杂隆和培根病的热证.认为总结适宜病证,扩大主治范围,推广临床应用是放血疗法发展面临的主要问题,不同医学体系之间的相互学习是放血疗法发展和推广的关键所在.
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逍遥丸对小鼠卵母细胞分泌因子生长分化因子-9受体及Smads通路的影响
目的:观察逍遥丸对小鼠卵母细胞分泌因子生长分化因子-9(GDF-9)受体BMPRⅡ、ALK-5及下游Smads通路中Smad2、Smad3的影响.方法:将120只小鼠随机分为4组:疏肝高、低剂量组;COH组和空白对照组,每组30只.应用免疫组化和实时荧光定量PCR (Real-time PCR)法分别测定卵母细胞中BMPRⅡ、ALK-5、Smad2、Smad3蛋白及mRNA的表达.结果:与空白对照组比较,COH组及疏肝低剂量组BMPRⅡ蛋白及mRNA表达无统计学意义;疏肝高剂量组BMPRⅡ蛋白及mRNA表达增强(P＜0.05).ALK-5、Smad2、Smad3蛋白及mRNA表达在各组间比较均无统计学意义.结论:高剂量逍遥丸可上调卵母细胞中GDF-9Ⅱ型受体BMPRⅡ蛋白及mRNA表达,但并未影响ALK-5、Smad2、Smad3的表达,提示逍遥丸影响卵子质量的机制与GDF-9一型受体及下游Smads通路无关.
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异常黏液证大鼠模型与内分泌-免疫功能的关系
目的:研究异常黏液质证大鼠模型内分泌-免疫功能有关指标的变化,并探讨异常黏液质证与内分泌、免疫功能的内在联系.方法:采用ELISA方法检测异常黏液质证大鼠血清促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)和皮质醇(CORT)、白细胞介素-1β (IL-1β)、白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)的含量变化.结果:异常黏液质证模型组大鼠的血清ACTH、CRH、IL-1 β、IL-6、IL-10的含量显著升高,与正常大鼠比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:异常黏液质证模型大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)及免疫功能处于应激激活及紊乱并存状态.
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黄连阿胶汤临床应用及理论探析
黄连阿胶汤出自《伤寒论》,主治少阴热化证,但后世应用方面已经远远超出了仲景原文.符合黄连阿胶汤证的患者,多伴有烦躁失眠,此与条文中的“心中烦,不得卧”相吻合,故心烦不寐为应用本方的第一线索.心肾不交,阴虚热盛是其病理关键.临证之时,应不拘泥于条文,抓住本方的病理关键,许多疾病皆可以本方加减治疗.临床除应用于精神神经系统疾病外,还广泛地用于治疗出血性疾病、糖尿病及并发症、皮肤病、泌尿系统疾病和妇科病等.
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不同寄主的菟丝子HPLC指纹图谱研究
目的:建立不同寄主的菟丝子HPLC指纹图谱,考察不同寄主对菟丝子药材质量的影响.方法:采用高效液相色谱,梯度洗脱的方法.结果:从1 1个不同寄主菟丝子药材指纹图谱中共检出10个共有峰,并进行了相似度计算和系统聚类分析.结论:不同寄主菟丝子药材主要成分组成相近,但含量存在差异.
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肾主骨理论与雌激素介导的骨组织端粒酶逆转录酶增龄性变化之关系研究
目的:通过实验研究探讨“肾主骨”理论和“雌激素介导的骨组织端粒酶逆转录酶增龄性变化”的关系.方法:收集不同年龄段不同性别符合纳入标准、排除标准的人的松质骨,采用Real-time PCR、Western Blot等方法检测各年龄段人群的骨组织中的端粒酶逆转录酶(TERT)、雌激素受体(ER)的表达和水平,同时采用ELISA检测血清中的骨钙素(BGP)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP5b)、雌二醇(E2)、睾酮(T)含量.结果:男性与女性组骨组织中TERT、ERα的mRNA表达均随年龄的增长而降低(P＜0.05).各组TERT蛋白表达随着年龄增加逐渐减少(P＜0.05).男性与女性血清中的E2、T、BGP水平均随着年龄增大逐渐降低(P＜0.05).TRACP5b随着年龄增大逐渐升高(P＜0.05).其中女性绝经前后E2、BGP、TRACP5b有显著性变化(P＜0.01).结论:在自然衰老过程中,体内雌激素水平下降的同时,骨组织内TERT转录水平降低,端粒酶活性下降,使骨组织中骨形成功能衰退,骨形成低于骨吸收,从而导致骨质疏松,符合中医“肾主骨”理论.
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益心解毒方对AngⅡ诱导的H9c2细胞NADPH氧化酶表达作用机制的研究
目的:采用H9c2心肌细胞系,研究益心解毒方含药血清抑制血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的心肌细胞Nox2、Nox4型NADPH氧化酶表达的影响.方法:取对数生长期的H9c2心肌细胞,同步化后进行实验,实验分为正常组、模型组、益心解毒方组、二亚苯基碘(DPI)对照组.采用乙酰乙酸双氯荧光素(DCFH-DA)法测定H9c2心肌细胞内活性氧(ROS)水平;RT-PCR法和Western-blot法测定Nox2亚基和Nox4亚基的表达量.结果:研究发现,与模型组比较,益心解毒方含药血清能抑制ROS和Nox2、Nox4亚基表达的增高,其中益心解毒方低剂量组作用为显著(P＜0.01,P＜0.05).结论:结合课题组前期的动物实验研究表明,益心解毒方在改善心功能、减缓心室重构等方面药效显著,而抑制NADPH氧化酶活性,降低心肌ROS水平可能是其发挥药效的重要机制.
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论中医原创思维模式的象思维本质与科学性品质
王琦教授所阐发的“中医原创思维模式”,从思维方法、形神关系、天人本质3个角度归纳了中医理论体系的核心思想,是中国传统象思维在中医领域的具体化和发展,它具有中国传统象思维的一般性特征,同时又体现了中医的基本思想内容.从中医思维过程和中医实践过程来看,可以得出中医原创思维模式具有科学性品质、中医具有科学性品质的结论,所以中医有其存在的合理性基础,中医理应得到进一步的发展和繁荣,中医存废之争可以休矣.
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白念珠菌消化道感染对脾虚小鼠肠组织中IFN-γ mRNA及IL-10 mRNA表达的影响
目的:探讨小鼠在脾虚状态下对消化道感染白念珠菌的易感性及其免疫学机制,为防治白念珠菌感染和脾虚证提供一定的实验依据.方法:采用饮食失节加劳倦过度的复合因素制备小鼠脾虚证模型,经消化道感染白念珠菌,检测粪便中的活白念珠菌数,应用RT-PCR方法检测肠组织局部V-干扰素(IFN-γ)mRNA和白细胞介素-10 (IL-10) mRNA的表达水平.结果:与正常感染组比较,自第6天起脾虚感染组小鼠粪便活菌数持续显著增高(P＜0.05,P＜0.01).与脾虚模型组比较,正常感染组与脾虚感染组小鼠在感染后期肠组织表达IFN-γ mRNA和IL-10 mRNA的水平均显著升高(P＜0.01);与正常感染组比较,脾虚感染组小鼠在感染后期IFN-γ mRNA的表达水平显著升高(P＜0.01),但IL-10 mRNA表达显著减少(P＜0.05).结论:消化道的白念珠菌感染是否致病与小鼠的免疫力密切相关,尤其是在免疫功能低下时危害更大,同时又进一步加重脾虚状态或感染的病情.
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消痈溃得康抑制局部炎性反应促进胃溃疡愈合的研究
目的:探讨消痈溃得康对乙酸诱导大鼠胃溃疡模型治疗作用及其机制.方法:将大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、溃得康组和奥美拉唑组.采取胃黏膜局部投予乙酸方法制备胃溃疡模型,溃得康组、奥美拉唑组术后第2天开始给药,假手术组、模型组给纯水.术后第12天取材测量胃溃疡面积,取胃组织进行病理切片,HE染色,观察黏膜炎性反应情况;酶联免疫法检测胃组织匀浆白介素(IL)-6、IL-8及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量.结果:假手术组与正常组均无溃疡形成,病理未见炎性细胞浸润.模型组大鼠胃黏膜局部溃疡,溃疡底部附苔,溃疡周边红肿;溃疡部位组织切片病理染色可见黏膜上皮脱落,黏膜下层大量的炎性细胞浸润;溃得康组、奥美拉唑组与模型组比较,溃疡面积明显减小(P＜0.05),黏膜下层的炎性细胞浸润明显减轻(P＜0.01).模型组与假手术组比较,胃组织匀浆IL-6、IL-8及TNF-α含量明显升高(P＜0.01);溃得康组、奥美拉唑组与模型组比较,胃组织IL-6、IL-8及TNF-α含量明显降低(P＜0.01).结论:消痈溃得康促进乙酸诱导大鼠胃溃疡模型溃疡愈合,减轻局部炎性细胞浸润,降低胃组织匀浆IL-6、IL-8及TNF-α的水平.
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温莪术油羟丙基-β-环糊精包合物的制备与表征
目的:制备温莪术油-羟丙基-β-环糊精包合物.方法:以包合物收得率和包合率的综合评分作为评价指标,选择温莪术油与羟丙基-β-环糊精的用量比(v/w)、包合温度及搅拌时间为主要影响因素,进行响应面分析试验,优化温莪术油的包合工艺条件;分别用紫外光谱(UV)、红外光谱(IR)及X-射线衍射法(XRD)对温莪术油羟丙基-β-环糊精包合物进行表征,评价其包合工艺.结果:佳包合工艺条件为温莪术油与羟丙基-β-环糊精的用量比为1∶8.03,包合温度23.0℃,搅拌时间1.83h.UV、IR、XRD等表征结果证明了包合物的生成.结论:温莪术油-羟丙基-β-环糊精包合工艺合理、可行,为工业化生产提供可靠的理论依据.
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基于超高效液相色谱磐安白术指纹图谱的建立及模式识别研究
目的:采用超高效液相色谱(UPLC)建立浙江磐安地区白术生品的指纹图谱,并结合相似度计算和化学模式识别方法评价白术质量.方法:采用Acquity UPLC·BEHC18色谱柱(2.1mm×50mm,1.7μm),甲醇-水为流动相进行梯度洗脱,流速0.25mL/min,柱温25℃,检测波长240ntm,进样量10μL.对19批磐安地区白术生品和14批市售白术进行测定,计算相似度,并进行聚类分析和主成分分析.结果:建立了白术的指纹图谱测定方法和磐安地区白术指纹图谱的共有模式,其中磐安地区白术药材相似度均在0.95以上,聚类分析和主成分分析结果与其一致.结论:建立的白术生品指纹图谱特征性强,结合模式识别技术可用于白术的质量评价,为白术药材的全面质量控制提供科学依据.
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资冲颗粒大鼠含药血清诱导小鼠胚胎干细胞向生殖细胞分化相关基因的表达
目的:研究资冲颗粒含药血清诱导小鼠胚胎干细胞(mESC)生殖分化相关基因的表达.方法:以终浓度5％资冲颗粒含药血清干预mESC,以5％人卵泡液及小鼠卵巢组织共培养作为对照.培养21d后利用实时荧光定量PCR测定干预后细胞内基因Oct4、Stra8、Tp2、Zp3、Itgb1、Gdf9的表达.结果:与mESC未干预状态相比较,3组干预后生殖分化相关基因表达均有明显变化;同人卵泡液组比较,含药血清组细胞内基因Tp2、Gdf9表达量显著上调(P=0.00、P=0.04);同卵巢组织组比较,含药血清组多数基因上调幅度较大,但两组间无统计学意义.结论:3种诱导方法均促使了mESC向生殖细胞方向分化;资冲颗粒含药血清或能加速mESC向生殖细胞方向定向分化的进程.
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从运气学说探讨乙未年肝纤维化的综合防治规律
肝纤维化见于大多数不同病因的慢性肝脏疾病中,进一步发展,可形成肝硬化,严重影响患者健康与生命.虽然现代医学在肝纤维化的发病机制研究方面取得了可喜的成绩,但病因治疗不能取代抗纤维化治疗,目前针对肝纤维化仍未能研制出令人满意的治疗药物.中医药治疗在促进肝纤维化与一定程度的肝硬化逆转方面具有较好的综合疗效.文章在对乙未年(2015年)的运气变化进行分析的基础上,结合肝纤维化的病机特点,探讨乙未年肝纤维化的发病、临床表现、治法、选用药物及养生保健等规律,以期为2015年肝纤维化的综合防治提供参考.
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基于文献调研的中医临床研究主要病证分析
目的:基于期刊公开发表的中医临床研究文献,总结中医临床研究的主要病证.方法:从中国知网(CNKI)和维普(VIP)数据库检索2007年1月-2013年6月发表的中医临床研究文献,对文献中研究的中医和西医病名、证型、证素规范化整理后,进行频数统计.结果:共纳入2 771篇文献.主要中医疾病依次为胸痹、眩晕、胃脘痛等;主要西医疾病依次为冠心病、非胰岛素依赖型糖尿病、高血压等;主要中医证型依次为气阴两虚、血瘀、肝肾阴虚等;主要病位证素依次为肾、脾、肝等;主要病性证素依次为气虚、血瘀、热等.结论:当前中医临床研究以西医辨病结合中医辨证为普及;中医辨证参考标准不一是大的难题;而证素辨证执简驭繁,能有效避开标准证型问题,将为中医临床诊疗与科研带来新的契机.
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HIV/AIDS患者维吾尔医学异常体液分型与CD4+及CD8+淋巴细胞计数相关性研究
目的:探讨HIV/AIDS患者维吾尔医学异常体液证型的分布特点及其与T淋巴细胞亚群CD4+和CD8+淋巴细胞计数之间的相关性.方法:对2012年7月至10月在新疆维吾尔自治区第六人民医院门诊及住院部就诊的299例HIV/AIDS患者进行维吾尔医异常体液分型,并检测患者CD4+、CD8+T淋巴细胞计数及CD4+/CD8+比值.结果:异常黑胆质证型患者189例,异常胆液质证型患者42例,异常黏液质证型患者37例,异常血液质证型患者31例.异常黑胆质证型患者CD4+计数和CD4+/CD8+比值显著低于其他异常体液证型患者(P＜0.05).结论:HIV/AIDS患者中异常黑胆质证型患者为常见,其免疫功能受损更严重,应尽早进行维药干预.
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活血通督汤对脊髓缺血再灌注损伤NF-κB、VCAM-1表达的作用
目的:观察活血通督汤对脊髓缺血再灌注损伤关键因子核因子-κB (NF-κB)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)表达的影响,探讨活血通督汤对脊髓缺血再灌注损伤作用机制.方法:将新西兰家兔随机分为假手术组(8只)、模型组(32只)和活血通督汤组(32只).3组术前7d均予连续灌胃,活血通督汤组灌服活血通督汤,每日2次,假手术组及模型组予灌服0.9％氯化钠溶液,每日2次.假手术组分离出L3-6动脉但不予夹闭,其余2组分离并夹闭L3-6动脉,制成脊髓缺血再灌注损伤模型.3组分别于术后0.5、1、4、8h取出家兔脊髓,采用免疫组化法和ELISA法检测脊髓组织中的NF-κB、VCAM-1的含量.结果:NF-κB在同一时点表达,假手术组少,模型组高;与假手术组相比,其余2组各时点NF-κB都明显升高(P＜0.01);但活血通督汤组的表达水平显著低于模型组(P＜0.05,P＜0.01);VCAM-1在同一时点,假手术组表达少,模型组表达高;与假手术组相比,其余2组各时点VCAM-1的表达显著升高(P＜0.01);血管表达率情况观察:假手术组始终无阳性血管表达,0.5h时3组皆无阳性血管表达,1、4、8h模型组阳性血管表达率明显高于活血通督汤组(P＜0.05,P＜0.01).结论:活血通督汤能有效改抑制NF-κB、VCAM-1的表达,从而减轻炎性反应,以期达到减轻脊髓缺血再灌注损伤.
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中医体质与人体衰老的相关性探讨
衰老是人体生命周期中按照一定的规律发生在整体、器官、组织、细胞的形态和功能的演变,表现为一系列随增龄而显现的全身性、渐进性、衰退性的变化或紊乱.衰老包括生理和心理两方面的衰老.体质是对人体生理功能和心理状态等方面特质的高度概括,适用于人体的整个生命阶段,中老年时期是人体衰老加速的时期,其衰老的进程及表现特征受体质的影响.平和体质延缓衰老,偏颇体质加速衰老,并且不同偏颇体质的衰老表现也存在差异.本研究对体质与衰老的相关性进行了理论分析;探讨了9种体质类型对衰老速度和表现特征的影响及预测作用.
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半夏泻心汤及其拆方诱导胃腺癌SGC-7901细胞凋亡机制
目的:研究半夏泻心汤及其拆方诱导胃腺癌SGC-7901凋亡机制.方法:把半夏泻心汤拆分为苦降、辛开、补益3个组方,采用S-P免疫组化法检测半夏泻心汤及其拆方凋亡相关基因STAT3、P-STAT3、Bax、Bcl-2的表达.结果:高浓度的半夏泻心汤及其拆方作用于SGC-7901胃癌细胞48h后均能使Bax的蛋白表达增强,使其Bcl-2蛋白的表达降低,低浓度效果不明显,补益组则无效.结论:半夏泻心汤全方及苦降、辛开组方诱导细胞凋亡机制可能与通过干预STAT3转录因子增高Bax的表达,降低Bcl-2的表达有关.
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补骨脂干预兔激素性股骨头坏死空骨陷窝的影响
目的:以马血清加甲强龙造模激素性股骨头坏死模型为研究对象,研究补骨脂治疗激素性股骨头坏死的初步效果和作用机制,为其临床应用提供理论依据.方法:选用日本大耳白兔30只,马血清+甲基强的松龙建立激素性股骨头坏死兔模型,分为空白组、模型组、治疗组3组进行比较.造模完成后,空白组,模型组每天用0.9％氯化钠溶液10mL灌胃1次,治疗组用补骨脂提取液10mL灌胃1次.8周后,解剖出股骨头并观察股骨头形态,色泽,脱钙,包埋,切片,HE染色,光镜下检测各组骨陷窝数,计算空骨陷窝比率,并进行不同组间比较.结果:补骨脂可促进成骨细胞增殖,抑制破骨细胞分离,光镜下可见空白组和治疗组空缺骨陷窝率显著低于模型组(P＜0.05),股骨头骨组织再生以达到防治骨质疏松的作用,进一步达到治疗股骨头坏死,延缓塌陷的目的.结论:补骨脂提取液能够促进体外成骨细胞增殖及分化成熟,抑制破骨细胞活性、促进股骨头骨再生,改变股骨头内环境向好的方向转变,防治激素引起的骨质疏松,为其能够治疗激素引起的股骨头坏死提供了初步理论依据.
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狼毒水提物对大鼠佐剂性关节炎模型治疗作用
目的:探讨狼毒水提物对大鼠佐剂性关节炎模型治疗作用及初步机制.方法:采用佐剂关节炎大鼠模型,以雷公藤多苷为阳性对照药物,观察及检测狼毒水提物对大鼠一般状况、关节炎肿胀度、关节炎评分、胸腺指数、脾脏指数、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平的影响.结果:狼毒水提物能抑制大鼠足趾继发性肿胀继发性肿胀,能降低关节炎指数,降低关节组织病理评分.结论:狼毒水提物能够抑制大鼠佐剂性关节炎发生发展.
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桑叶降糖有效部位对胰岛素抵抗HepG2细胞葡萄糖消耗量的影响
目的:初步探讨桑叶有效部位对胰岛素抵抗(IR) HepG2细胞模型的保护作用及机制.方法:测定HepG2细胞的生长曲线,成功复制HepG2细胞IR模型后,采用各降糖有效部位的提取液进行干预,并与常用的罗格列酮和参芪降糖胶囊进行对照,测定各组药液对HepG2细胞及IR HepG2细胞增殖的影响,观察比较各给药组细胞的葡萄糖消耗量.结果:筛选出2.5-10μ g/L的罗格列酮、5-100mg/L的参芪降糖胶囊、2-12mg/L的桑叶生物碱、5-100mg/L的桑叶黄酮、5-100mg/L的桑叶多糖、5-100mg/L的桑叶水提物对HepG2细胞及IR HepG2细胞增殖无影响,每组给予不同浓度的药物干预后,高、中、低剂量的生物碱、水提物组和高剂量的黄酮、多糖组可显著增加其葡萄糖消耗量(P＜0.01).结论:桑叶生物碱具有显著的改善模型细胞IR的作用,可能与其增加HepG2细胞的葡萄糖消耗量和促进葡萄糖的吸收及摄取有关.
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中药对气阴两虚型桥本甲状腺炎患者甲状腺自身抗体水平影响的回顾性分析
目的:回顾分析上海中医药大学附属曙光医院内分泌科门诊桥本甲状腺炎患者临床资料,明确中药治疗对改善患者抗体水平的影响,并分析其影响因素.方法:纳入有完整随访记录的127例中医辨证属气阴两虚型的桥本甲状腺炎患者,观察治疗前后中医临床症状、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)及甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平变化.应用SPSS 18.0软件对数据进行统计分析.结果:70.87％患者TPOAb降低,79.53％患者TGAb降低.中药治疗前后甲状腺自身抗体滴度均有明显下降(P＜0.05),长程治疗随访者,抗体水平可持续平稳下降.结论:中药治疗(包括中药汤剂及中药自制制剂)可降低桥本甲状腺炎患者抗体水平.
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不同材料夹板固定带柔性研究
目的:探讨不同材料夹板固定带的柔性力学指标.方法:运用弯曲长度测试仪对布带、塑料固定带进行柔性生物力学测试.结果:布带与塑料带在移出长度、弯曲长度、单位面积质量、抗弯刚度方面均有显著差异(P＜0.01).结论:相对于塑料带而言,作为夹板固定的布带材料是一种柔性较好的材料.
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大承气汤对急性肝衰竭大鼠肝组织Smac、细胞色素C及Caspase-3表达的影响
目的:研究大承气汤对急性肝衰竭大鼠肝组织Smac、细胞色素C及Caspase-3表达的影响.方法:40只大鼠随机分为4组,分为正常对照组,模型组,大承气汤低、高剂量治疗组,每组各10只.大承气汤高、低剂量组大鼠于造模前2d分别灌胃不同剂量大承气汤2mL,其他组予同等剂量0.9％氯化钠溶液灌胃,继而模型、大承气汤高、低剂量组大鼠均采用皮下注射硫代乙酰胺完成急性肝衰竭动物模型,造模完成后继续予药物灌胃3d.处死所有大鼠,行细胞色素C含量测定,肝脏组织细胞凋亡检测,肝脏病理学检测,应用实时荧光定量PCR进行肝组织SmacmRNA表达检测,应用免疫组化方法检测Caspase-3的表达.结果:硫代乙酰胺可引起急性肝衰竭并有广泛的肝细胞凋亡,与模型组比较,大承气汤各剂量组肝组织衰竭减轻,肝细胞凋亡率降低(P＜0.05,P＜0.01),细胞色素C含量显著下降(P＜0.01),Caspase-3在肝细胞中的表达显著降低(P＜0.05,P＜0.01),肝组织Smac mRNA表达显著降低(P＜0.05).结论:大承气汤可防治肝细胞凋亡,其作用机制可能通过抑制Smac基因、细胞色素C及Caspase-3表达,进而影响了线粒体相关因素介导的细胞凋亡调控通路,从而保护肝脏细胞,抑制肝衰竭.
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新疆地区HIV/AIDS患者中医体质类型调查研究
目的:新疆地区HIV/AIDS患者中医体质类型特点.方法:对80例HIV/AIDS患者及79名健康人采用中医体质问卷进行中医体质调查,并对其进行体质分型.结果:HIV/AIDS患者与健康人中医体质类型存在一定的差异,主要表现在以下体质类型上:平和质、气虚质、阴虚质、湿热质、血瘀质、气郁质.结论:兼杂体质是HIV/AIDS患者的病理体质特点,常见体质类型为气虚质、阴虚质和阳虚质,与健康人群中医体质类型存在差异.
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基于“脾主运化”探讨脾调控药物代谢
在中医藏象学说中,脾是一个大的功能系统.“脾主运化”是脾的主要生理功能,传统理论认为“脾主运化”主要指脾对饮食物的运化过程.笔者通过“时空观”以及“脾为气机之枢”的理论,认为“脾主运化”与药物代谢动力学在时空角度以及转运药物方面具有相通性,提出“脾调控药物代谢”的假说,并由此认为临床用药应注重固护脾胃,同时推测健脾类中药或复方通过影响药物体内代谢过程发挥增效减毒的作用.本理论的提出充实了“脾主运化”的理论内涵和应用价值.
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三七总皂苷对哮喘小鼠气道炎性反应及Th17细胞因子的影响
目的:观察三七总皂苷(PNS)对哮喘小鼠气道炎性反应及白细胞介素-17 (IL-17)的影响,探索PNS防治支气管哮喘的可能作用机制.方法:SPF级BALB/c小鼠50只随机分成正常对照组、哮喘模型组,PNS低、中、高剂量组.鸡卵清蛋白(OVA)腹腔注射及雾化激发法,复制哮喘模型.观察小鼠肺组织病理变化,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测小鼠血清中IL-17的变化.结果:药物干预组哮喘症状有所减轻,肺组织炎性细胞浸润减轻.与哮喘模型组比较,PNS中剂量组具有明显降低哮喘小鼠血清中IL-17的浓度的作用(P＜\.05).结论:PNS对哮喘小鼠肺组织细支气管及血管周围炎性细胞浸润有减轻作用,可减少气道上皮黏液分泌,改善气道炎性反应状态.PNS可能通过抑制哮喘小鼠IL-17的表达,减轻气道炎性反应,干预哮喘发作.
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《本草纲目》对水的认识与应用
水既是传统文化五行元素之一,也是中医药的重要认知与应用对象之一,故历来受到本草方书的重视.《本草纲目》认为水乃天地所生,万化之源,不仅是人之命脉,而且是治病疗疾的良药.但是水之钟气所异,则性味不同,即随着时令气候、地理禀赋、人事参育和态势造化的不同,水的性味也会有所不同,而水的性味不同则功效也会有所差异,因而日常用水应有选择,以养生保健,延年益寿.而治病疗疾也应当择善用水,选择合适的水与药物相匹配,或将水作为药物来使用,以达到佳疗效和低副作用.现代研究表明,《本草纲目》对水的认识与应用具有一定科学性,应当进一步研究和挖掘.
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肺癌治疗相关系统评价或Meta分析的质量评价
目的:利用AMSTAR、PRISMA两种方法学质量评价工具评估肺癌相关治疗性系统评价或Meta分析文献的质量.方法:电子检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方医药期刊全文数据库等数据库,并辅以手工检索,检索时间为2001年1月至2011年12月,分别采用AMSTAR、PRISMA量表评估肺癌治疗相关系统评价的质量,采用SPSS 16.0进行统计分析.结果:终纳入74篇文献进行质量评价,85.1％方法学质量评价在6分以下,71.6％报告质量评价大多在13分以下.结论:肺癌相关性系统评价或Meta分析在方法学质量和报告质量两方面均普遍较低,需引起重视,进一步改进与提高.
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蒙药材阿给有效成分的积累规律
目的:比较不同采集期阿给茎和叶有效成分含量.方法:以索氏提取法提取总黄酮类成分,以硝酸铝-亚硝酸钠分光光度法测定总黄酮含量;采用酸碱提取法提取总碱,以硫酸阿托品为对照品,酸性染料比色法测定阿给地上部分总生物碱的含量.结果:不同采集期阿给叶总黄酮显著高于茎总黄酮的含量(P＜0.05),其中茎和叶中均为7月总黄酮含量高,6月次之,5月低.不同采集期阿给叶总生物碱显著高于茎总生物碱的含量(P＜0.05),6月阿给总生物碱含量高,为0.437％,7月次之,5月阿给含量低,为0.112％.结论:6月和7月是阿给的佳采集期.
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蝎毒多肽对白血病细胞株KG1a干细胞活性的影响
目的:探讨蝎毒多肽对白血病细胞株KG1a干细胞活性的影响.方法:免疫磁珠法分离出CD34+CD38-的KG1a细胞,按照不同给药方式分空白组、PESV组、DNR组、PESV+DNR组,培养后经WST-8、流式细胞仪分别检测KG1a干细胞增殖抑制率、细胞凋亡率和细胞周期,并经RT-PCR检测PTEN基因、Tie-2基因mRNA表达.结果:KG1a干细胞在PESV组、DNR组细胞增殖抑制率(％)与空白组相比差异有统计学意义(P＜0.05).诱导细胞凋亡作用强弱:PESV+DNR组＞DNR组＞PESV组.细胞周期检测结果显示,G0/G1期PESV+DNR组与PESV组、DNR组相比差异有统计学意义(P＜0.01).在G2/M期PESV+DNR组与PESV组、DNR组相比差异有统计学意义(P＜0.05).PESV组、DNR组、PESV+DNR组KG1a干细胞的PTEN基因、tie-2基因表达均上调,PESV+DNR组为高表达.结论:PESV能够抑制KG1a干细胞增殖,但不能增强DNR的抑制作用;PESV对DNR损伤KG1a干细胞有诱导凋亡和分化的作用,其机制可能与上调KG1a干细胞的PTEN基因、tie-2基因表达有关.
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健身气功八段锦治疗2型糖尿病疗效的Meta分析
目的:系统评价八段锦治疗2型糖尿病的疗效.方法:计算机检索有关八段锦治疗2型糖尿病的随机对照试验(RCT),采用Cochrane协作网提供的RevMan 5.2软件进行Meta分析.结果:共7篇文献507例患者,其中八段锦组较对照组更能降低2型糖尿病患者的糖化血红蛋白(HbAlc/GHb)(MD=-0.77,95％CI[-1.02,-0.52],P＜0.00001),空腹血糖(FPG/FBG)(MD=-1.01,95％CI[-1.35,-0.67],P＜0.00001),总胆固醇(TC)(MD=-0.82,95％CI[-1.19,-0.45],P＜0.0001),能够提升高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C) (MD=0.12,95％CI[0.05,0.19],P＜0.0001).结论:八段锦能够有效治疗2型糖尿病,降低血糖、血脂.
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手法治疗之耐手法性和经筋疲劳
文章认为手法治疗中存在有耐手法性和经筋疲劳,认为在手法临床施用中,过度手法或失误手法可能会造成经筋疲劳,导致机体出现耐手法性,直接影响手法疗效.文章描述了耐手法性和经筋疲劳内涵、病理及防治.
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痰瘀并举防治代谢综合征的探讨
痰湿瘀浊因素是形成代谢综合征各主要成分的重要因素,始终贯穿于代谢综合征发生发展变化进程中,因此,中医药防治代谢综合征应侧重于痰瘀并举.
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滋肾调冲法对骨髓内皮祖细胞促进黄体血管新生的影响
目的:观察滋肾调冲法代表方功血宁Ⅱ号方对骨髓内皮祖细胞(EPCs)促进黄体血管新生的影响,探讨该法健全黄体功能的作用机制.方法:建立大鼠骨髓移植假孕模型,随机分为移植对照组、功血宁Ⅱ号组和乌鸡白凤丸组,另取未骨髓移植大鼠为假孕对照组.在黄体早中晚期,各组处理相应数目动物,摘取卵巢.采用PCR法检测黄体中供体雄鼠来源的Sry基因的表达;原位杂交法检测Sry基因阳性细胞;原位杂交合免疫组化双标染色,观察EPCs向血管内皮细胞分化情况;免疫组化法检测黄体微血管密度(MVD).结果:骨髓移植各组的黄体中均检测到Sry基因和双标记阳性细胞,假孕对照组未见;Sry基因的表达量均显著高于假孕对照组(P＜0.01);功血宁Ⅱ号组显著升高(P＜0.05).黄体MVD各组早期较少,中期显著增多,晚期明显减少(P＜0.01);功血宁Ⅱ号组黄体中期MVD显著增多(P＜0.01).结论:滋肾调冲法能够将骨髓EPCs归巢于黄体,并分化为血管内皮细胞,使黄体MVD增加,促进黄体的血管新生,从而达到健全黄体功能的作用.
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天舒胶囊联合拜新同降低脑梗死合并原发性高血压患者血压变异性的研究
目的:探讨天舒胶囊联合拜新同对恢复期脑梗死合并原发性高血压患者血压变异性(BPV)的影响.方法:选取恢复期脑梗死合并原发性高血压患者100例,随机分为对照组和观察组(各50例).对照组单独给予拜新同30mg,每日1次;观察组在对照组基础上加服天舒胶囊4粒,每日3次;两组均连续服用4周.采用无创性动态血压监测(ABPM)检测患者用药前后24h动态血压及BPV;同时观察患者用药后的不良反应.结果:治疗后两组24h平均收缩压、24h平均舒张压、日间收缩压、日间舒张压、夜间收缩压和夜间舒张压均较本组治疗前显著下降(P＜0.05);与对照组同期相比,观察组夜间收缩压和夜间舒张压下降幅度更大(P＜0.05).两组24h内BPV水平均较治疗前明显降低(P＜0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后各时间段BPV降低趋势更显著(P＜0.05).观察组患者未见明显不良反应.结论:天舒胶囊联合拜新同治疗可更有效降低脑梗死合并原发性高血压患者BPV,且无明显不良反应,值得临床推广使用.
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系统性红斑狼疮中医临床路径的实施及评价
目的:评价国家中医药管理局系统性红斑狼疮(SLE)中医临床路径的实施效果.方法:通过比较路径组(30例)和非路径组(30例)患者住院天数、费用、中医特色治疗、疗效、满意度等项目,评价路径实施效果.结果:路径组平均住院天数明显短于非路径组(P＜0.01),住院总费用、药品总费用、西药费方面显著低于非路径组(P＜0.05),中医特色疗法的使用率显著高于非路径组(P＜\.05),两组患者治疗前后疗效都有所改善,组间无明显差异,路径组患者满意度良好.结论:系统性红斑狼疮中医临床路径具有临床可行性,可以缩短住院天数,减少住院费用,进一步提高中医特色治疗的使用率,患者整体满意度良好.
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麦门冬汤诱导人肺腺癌A549细胞凋亡作用及其机制
目的:研究麦门冬汤对人肺腺癌A549细胞凋亡的影响.方法:采用噻唑蓝(MTT)法检测麦门冬汤(0.25、2.5、25g/L)作用24、48、72h后人肺腺癌A549细胞(2×104个/mL)活性;吖啶橙(AO)/EB双荧光染色观察麦门冬汤各剂量作用48h后A549细胞凋亡形态学改变;流式细胞术分析麦门冬汤作用48h后A549细胞凋亡率;Western Blot检测麦门冬汤对凋亡相关蛋白表皮生长因子受体(EGFR)、信号转导子和转录激活子3(STAT3)表达的影响.结果:各剂量麦门冬汤能够抑制A549细胞活性,诱导其发生凋亡形态学改变,且A549细胞凋亡率与麦门冬汤剂量呈正相关(P＜0.01);Western Blot检测表明低、中剂量麦门冬汤可使EGFR、STAT3表达下降.结论:麦门冬汤可诱导A549细胞凋亡,其作用机制可能与下调EGFR、STAT3蛋白表达相关.
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响应面法优化黄花铁线莲总皂苷超声提取工艺
目的:采用响应面法优化黄花铁线莲中总皂苷的超声提取工艺.方法:选用乙醇为提取溶剂,以乙醇浓度、料液比、提取时间为自变量,总皂苷得率为响应值,采用响应面法优化黄花铁线莲总皂苷的提取工艺参数.结果:优提取工艺条件为:乙醇浓度75％,提取时间40min,液料比0.02g/mL,此条件下铁线莲总皂苷得率为5.539mg/g,接近模型预测值5.638mg/g.二项式拟合复相关系数R2=0.9894.结论:应用响应面法优选的提取工艺稳定、合理、可行.
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补肾活血法治疗高血压病左室肥厚的理论基础
文章分析认为肾气亏虚、血瘀阻络是高血压病的重要病机,以肾气亏虚为本,血瘀阻络为标.肾气亏虚是肾阴肾阳在低水平的平衡,是高血压病发生、发展的原动力.血瘀阻络是促进高血压病发展的病理机制.肾气亏虚、血瘀阻络也是高血压病左室肥厚的主要病理变化.
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智能气囊小夹板治疗桡骨远端不稳定骨折的生物力学研究
目的:评价智能气囊小夹板治疗桡骨远端不稳定骨折的生物力学特性.方法:10只新鲜冷冻前臂取材于5具无骨病的尸体标本,随机制成模型A和模型B,分别用普通夹板与试验夹板固定,运用生物力学分析方法测量骨折稳定所需扎带与压垫的压强范围与两种夹板固定的生物力学特性.结果:①在大生理载荷下两组比较,桡骨远端不稳定骨折在试验夹板固定下骨折断端应力强度和刚度值均高于对照组,但无显著差异;②试验组夹板对肢体加载的压强值高于对照组,而断端移位小于对照组,且差异均无显著差异;③试验夹板压强在27-28KPa下能快速、高效、安全地获得生物力学稳定;纠正骨折块1cm需调高气囊压垫压强10-12KPa;④试验组夹板扭转生物力学特性及耐屈曲循环力学性能均显著优于对照组夹板(P＜0.05).结论:智能气囊小夹板是治疗桡骨远端不稳定骨折理想的外固定器械,符合新“动静结合理论”,有效防止骨块再移位并可调节骨折对位.
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“脉胀”理论与高血压血管保护策略
血管内皮损伤、血管重塑、局部氧化应激反应、血管周围脂肪组织功能障碍等来自于血管本身及局部的病变能够促进高血压的发生、发展.血管保护是高血压治疗的总目标之一,对改善高血压相关的心血管损害远期预后具有重要意义.结合多年对中医理论的揣摩以及临证经验,王清海教授首次提出将“脉胀”一词作为“高血压”的中医病名. “脉胀”理论体现着中医对高血压病因病机的形象描述,并可指导临证论治;同时它还体现着中医一种新的从血脉出发、注重血管保护的血脉辨证理论.现将中医“脉胀”理论与现代高血压血管保护概念二者之间的关系论述如下,并介绍王清海教授在高血压血管保护治疗方面的理论与实践成果.
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基于系统论指导下还原分析的特发性肺纤维化研究初构
文章阐明系统论指导下还原分析理念的形成过程及其理论内涵,总结特发性肺纤维(IPF)的研究现状及其不足,提出IPF的实验研究应该“循序还原分析,渐进系统整合”,并根据系统论整体性、等级秩序性、联系性、动态性、层次性原理,对实验研究进行初步的还原假设,奠定进一步实验设计的基础.
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右归饮治疗激素性股骨头坏死的研究
目的:观察右归饮治疗SD大鼠激素性股骨头的疗效,探讨其药物作用机制及指导临床实践.方法:取30只SD大鼠随机分成3组:正常对照组、右归饮组、激素模型组;右归饮组和激素模型组采用大肠杆菌内毒素腹腔联合甲泼尼松龙琥珀酸钠进行造模,正常对照组在给予等量0.9％氯化钠溶液注射.右归饮组在造模的同时,每天右归饮灌胃,连续8周,激素模型组和正常对照组予等容积0.9％氯化钠溶液代替.各种动物在第8周末进行行为学检测,并取血测定血脂和血凝指标.结果:右归饮组能降低血脂中甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白及血凝PT和APTT等相关指标(P＜0.01),在高密度脂蛋白方面无作用.右归饮能改善大鼠一般情况和行为学中旷场试验、垂直得分、抓力等指标(P＜0.05).结论:右归饮对于激素性股骨头坏死具有预防和治疗作用.
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松龄血脉康胶囊对自发性高血压大鼠RAAS系统的调控机制研究
目的:探讨松龄血脉康胶囊对自发性高血压大鼠(SHR)血压的影响机制.方法:12周龄SHR大鼠随机分为3组.中药组每天灌服松龄血脉康胶囊(20mg/kg);西药组每天灌服雷米普利(1mg/kg);空白组每天给予同体积的0.9％氯化钠溶液,连续4周.结果:用药4周后,与空白组比较,中药组血压稳定,没有上升,整体上有逐渐下降的趋势(P＜0.01);中药组和西药组血浆AngⅡ、ALD含量均显著降低(P＜0.01);中药组肝脏ACE、AT1R mRNA的表达量明显下调(P＜0.01).与西药组比较,中药组AT1R mRNA的表达量明显下调(P＜0.01).结论:松龄血脉康胶囊能调控RAAS的重要环节,抑制血压升高.
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基于数据挖掘的国医大师颜正华含丹参处方用药规律研究
目的:探讨国医大师颜正华教授处方用药规律.方法:在收集处方基础上,基于中医传承辅助系统构建数据库,进而使用关联规则apriori算法等数据挖掘方法,分析颜正华教授含丹参处方中常用单味药物频次、药物组合频次、关联规则与核心药物组合等.结果:含丹参处方常用于治疗眩晕、胸痹、不寐等病症,高频次药物组合包括“丹参,赤芍”、“丹参,炒酸枣仁”、“丹参,首乌藤”、“丹参,白芍”等,置信度为1的关联规则包括“牛膝-＞丹参”、“白芍-＞丹参”、“赤芍-＞丹参”等.结论:颜正华教授含丹参处方所用药物多具补血活血、安神之功效,用药较为集中,组方法度清晰.
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心肌梗死急性期使用宁心颗粒对预防心律失常的作用初探
目的:观察大鼠心肌梗死急性期使用宁心颗粒心肌内乙酰胆碱酯酶(AchE)的活性.方法:选取清洁级SD大鼠86只,按照既往文献方法制作大鼠心肌梗死模型,术后存活的大鼠随机分为假手术组、模型组、美托洛尔组、中药大剂量组和正常剂量组.分别相应给药30d后,从各组大鼠心脏梗死区周围区域相同位置取材,用实时定量PCR法检测心肌中AchE mRNA的水平.结果:心肌梗死后,模型组大鼠心肌内AchE mRNA的水平相比假手术组显著升高(P＜0.\1),施以药物30d后,与模型组比较,中药组的AchE mRNA水平显著降低(P＜0.01).而美托洛尔组则无明显差异.中药大剂量、正常剂量组间无明显差异.结论:心肌梗死急性期发生恶性心律失常几率较高.检测宁心颗粒用药前后心肌中乙酰胆碱酯酶的活性变化,可以了解药物对心梗后重构的迷走神经的影响.
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鼻敏感方对变应性鼻炎大鼠鼻腔黏膜炎性反应的影响
目的:探讨鼻敏感方对变应性鼻炎大鼠模型疗效及鼻腔黏膜炎性反应的影响.方法:本研究将SD大鼠分为空白组、模型组和大、中、小剂量中药组及对照组,建立变应性鼻炎大鼠模型.造模成功后予以大、中、小剂量鼻敏感方和氯雷他啶灌胃28d,从症状评分和鼻腔黏膜病理变化分析其疗效.结果:症状评分均数比较表明:大、中、小剂量中药组和对照组在给药第28天时,积分下降与模型组比较有显著性差异(P＜0.01).而大、中剂量中药组与对照组比较,有显著性差异(P＜0.01).病理评分结果表明:模型组与空白组比较,积分有显著性差异(P＜0.01),而中药治疗后大、中剂量组与模型组相比,积分差异有统计学意义(P＜0.05).结论:鼻敏感方对大鼠的变应性鼻炎症状和鼻腔黏膜的炎性反应状态均有明显改善作用.
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宣肺平喘方对慢性哮喘大鼠肺组织TGF-β1、Smad2、Smad7蛋白表达的影响
目的:探讨转化生长因子(TGF-β 1)、Smad2、Smad7在慢性哮喘大鼠肺组织中的定位表达情况,以反应其在哮喘大鼠气道重建过程中的作用.方法:将SD大鼠随机分为正常组、模型组、宣肺平喘方组和地塞米松组4组,每组10只.除正常组外,其余3组均利用卵蛋白雾化吸入诱发哮喘,宣肺平喘方组和地塞米松组在雾化吸入的同时给予宣肺平喘方及地塞米松治疗.肺组织病理切片(HE染色法),荧光免疫组化法测定TGF-β 1、Smad2、Smad7蛋白在肺组织中的定位.结果:HE染色显示模型组支气管壁塌陷,周围有大量炎性细胞渗出;荧光免疫组化法显示TGF-β1、Smad2、Smad7蛋白均在支气管壁和肺泡壁上表达;模型组TGF-β1、Smad2蛋白含量明显高于正常组,治疗组与模型组相比明显下降(P＜0.05);模型组Smad7蛋白含量明显低于正常组,治疗组与模型组相比明显上升(P＜0.05).结论:宣肺平喘方对哮喘气道重建有良好的治疗作用,能调节TGF-β1、Smad2、Smad7蛋白的水平.
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《竹林女科证治》不孕不育症的论治思想探析
近一个多世纪以来的各项研究表明,人类的生育能力正逐步下降,不孕不育症严重影响到家庭和社会的稳定.浙江萧山竹林寺女科已有上千年历史,名列浙江中医妇科四大流派,《竹林女科证治》为其代表著作之一.其第四卷上篇《求嗣上》篇,为论述不孕不育证治的专篇.该篇指出求嗣的关键是“阴阳交畅,精血合凝”;病因认识上重视男子的肾精状况,兼顾女子气血;治疗谨遵“男子养精、女子养血”的原则;怀孕初期,还须防暗产.对临床有一定的指导意义.
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黄芩苷对流感病毒性肺炎小鼠肺组织内皮素及其受体的作用
目的:探讨黄芩苷对流感病毒性肺炎小鼠肺组织血清内皮素(ET-1)及其受体的作用.方法:制备甲型流感病毒(H1N1)性肺炎小鼠模型,用不同剂量黄芩苷溶液灌胃治疗后,观察小鼠生活状态,计算平均生存日及生命延长率;制作肺组织切片,观察HE染色后的病理变化;采用荧光定量RT-PCR测定肺组织ETAR、ETBRmRNA表达,采用ELISA方法检测血清中ET-1含量.结果:黄芩苷中、高剂量组小鼠平均生存时间均有不同程度的延长;肺组织ETAR和ETBR mRNA表达显著降低(P＜0.01);血清中ET-1蛋白表达明显降低(P＜0.05).结论:黄芩苷能够减轻流感病毒感染致肺损伤可能与其通过下调内皮素受体和ET-1表达,促进肺部血液循环有关.
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补肾化痰法调节PCOS卵泡基底膜分子筛功能的研究
目的:从分子生物学水平研究补肾化痰中成药灵术颗粒调控多囊卵巢综合征(PCOS)模型大鼠卵泡基底膜分子筛功能,调节两细胞间信息交换,促进卵泡发育的可能作用靶点,阐明其疗效的分子机制;为灵术颗粒治疗PCOS的临床应用提供科学依据.方法:应用Poresky方法制造PCOS大鼠,采用随机对照实验的方法,分为灵术颗粒组、二甲双胍组、空白对照组及正常对照组,各组连续灌胃14d.测定各组大鼠治疗后卵泡基底膜厚度及颗粒细胞、卵泡内膜细胞数目及卵泡基底膜蛋白(Ⅳ型胶原、层连接蛋白及串珠养蛋白聚糖)表达含量.结果:4组大鼠治疗后卵泡基底膜厚度均数比较,空白对照组基底膜厚度显著高于其他3组,而灵术颗粒组与二甲双胍组基底膜厚度接近正常对照组.4组间大鼠卵泡基底膜Ⅳ型胶原、连接蛋白及串珠养蛋白聚糖的表达有显著差异.Ⅳ型胶原的比较,空白对照组表达多,灵术颗粒组次之,正常对照组再次之,二甲双胍组少.而层连接蛋白和串珠养蛋白聚糖的比较,以空白对照组表达多,灵术颗粒组与二甲双胍组效果无差别,正常对照组层连接蛋白表达少.结论:补肾化痰中成药灵术颗粒和二甲双胍均可通过减少PCOS卵泡基底膜蛋白表达,改变卵泡基底膜厚度,改善卵泡基底膜分子筛功能,调节两细胞间信息交换,促进卵巢排卵;灵术颗粒和二甲双胍效果相当.
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中药静脉制剂干预急性心肌梗死的系统评价
目的:评价中药静脉制剂干预急性心肌梗死的疗效和安全性.方法:系统检索Cochrane图书馆、PubMed、EMbase、CBM、CNKI、VIP等中外生物医学数据库(截至2013年12月),全面收集有关中药静脉制剂治疗急性心肌梗死的临床随机对照试验(RCT),文献质量评价参照Cochrane系统评价员手册.结果:本研究共纳入21项研究,共计1 713例患者,结局指标为病死率,冠脉再通率,并发症的发生率(心律失常、休克、心衰)等.由于纳入研究间异质性较大,没有进行定量合并分析,只做描述性分析.结论:中药静脉制剂显示出降低急性心肌梗死病死率,减少并发症的作用,但是由于本研究纳入研究方案差异大,质量不高,故中药静脉制剂对急性心肌梗死的疗效尚缺乏可靠证据的支持,有待于更多高质量研究的开展以进一步证实其疗效和安全性.
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从痰瘀机制探讨自噬在帕金森病发展中的作用
自噬是细胞在应激状态下通过自噬-溶酶体途径(ALP)对细胞内物质的降解,以维持生理平衡的过程.现研究表明,细胞自噬在帕金森病(PD)中能起到防止神经元内异常蛋白质的蓄积,而且起到清除错误折叠蛋白和易聚蛋白(“废弃”产物)的作用,当自噬功能受损则会导致这些“废弃”产物在神经元内聚集,这种病理机制与中医痰瘀在PD中的致病机制相一致,因此,从痰瘀机制探讨细胞自噬在PD中的作用,有助于开辟中西医结合防治PD的新思路.
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温阳补肾方含药血清对破骨细胞骨吸收功能的影响
目的:探讨温阳补肾方含药血清对破骨细胞骨吸收功能的影响.方法:体外诱导破骨前体细胞系RAW264.7细胞向破骨细胞分化,分别用温阳补肾方低、中、高剂量组含药血清和0.9％氯化钠溶液血清干预,通过抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)酶动力法测定各组TRACP活性,实时荧光定量PCR检测温阳补肾方对破骨细胞组织蛋白酶K (CtsK)、基质金属蛋白酶9(MMP-9) mRNA水平.结果:与对照组比较,温阳补肾方含药血清可显著抑制破骨细胞TRACP活性(P＜0.01),显著降低破骨细胞骨CtsK、MMP-9 mRNA的表达(P＜0.01).结论:温阳补肾方含药血清可抑制破骨细胞的骨吸收功能,中剂量组效果佳.
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中医学对糖皮质激素主治功效的药性认识
糖皮质激素是临床常用药物,其药效明确可靠;然而,中医药理论体系对其理论分析却很少涉及.文章对糖皮质激素进行中药特征的分析,使之具备中药的“四气五味、升降浮沉、归经”药性理论,为“西药中药化”奠定理论及临床基础.
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六味地黄丸对肾阴虚大鼠肺肾组织水通道蛋白1表达的影响
目的:观察六味地黄丸对肾阴虚大鼠肺、肾组织水通道蛋白1(AQP1)表达的影响.方法:将40只SD大鼠随机分为对照组(10只)、甲状腺素组(30只),采用甲状腺素混悬液灌胃复制肾阴虚大鼠模型4周,造模成功后将模型组大鼠随机分为3组:甲状腺素组、六味地黄丸低剂量组和六味地黄丸高剂量组,每组10只,给药组给予相应剂量六味地黄丸混悬液灌胃4周,观察记录各组大鼠体质量、饮水量和尿量等一般症状体征;末次给药后,实时荧光定量PCR检测大鼠肺、肾组织中AQP1 mRNA的表达,Western Blot测定肺、肾组织AQP1蛋白的表达.结果:与对照组比较,甲状腺素组大鼠体质量显著降低(P＜0.01),饮水量明显增多(P＜0.01),尿量显著减少(P＜0.01);肺、肾组织中AQP1 mRNA和蛋白表达显著高于对照组(P＜0.01);给予六味地黄丸干预后肾阴虚大鼠的一般症状体征得到显著改善,肺、肾组织中AQP1 mRNA和蛋白的表达显著降低(P＜0.01).结论:六味地黄丸可有效纠正肾阴虚大鼠水液代谢紊乱,其机制可能与下调肺、肾组织中AQP1mRNA和蛋白表达有关.
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吴良村教授治疗肺癌常用药对
药对、药组是指临床上常用而相对固定的两味或数味中药的配伍方式,一个好的药对,临床用之可起到事半功倍的效果.吴良村教授从医近50载,在治疗恶性肿瘤方面经验丰富,并擅长应用药对治疗肿瘤.文章分别从扶正培本类、抗癌消瘤类、缓解症状类3方面总结其治疗肺癌的常用药对,介绍其临床经验.
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李仝教授应用益气养阴法治疗恶性肿瘤经验
李仝教授从事中西医结合治疗恶性肿瘤工作多年,积累了丰富的临床经验,尤其擅长应用中医中药减轻放化疗的毒副作用.肿瘤放化疗后常表现为热毒伤阴,气阴两虚证,采用益气养阴法治疗,可取得较为满意的疗效.
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“天人合一”失常的病机与治则探析
天人合一思想贯穿于中医学的生理、病理、辨证、治则、治法、养生等的整个理论体系,天人合一正常为天人和谐.其失常的病机变化为天人失和,有“天”不与人合、地不与人合、社会不与人合及人不与天合的多种病变产生.治疗与养生的原则是法天则地,临证宜做到审察内外,谨候气宜;立法用药,三因制宜;疾病变化注意季节;养生防病,取法自然;病情推断,注意阴阳交替等.重视天人合一失常的研究,对指导疾病的治疗与养生及现代疾病如环境污染(空气、水源、土壤等)、自然灾害、太空病、现代生活病(如空调病)等具有一定的指导意义.“不知天地人者,不可以为医”,中医是自然之学,和人之道;道法自然,天人和谐,乃可健康长寿,乐享天年.
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茵陈蒿汤方证探索与实践
文章探索茵陈蒿汤方药作用及病位、解读方药及配伍,思辨方证及应用,结合临床病案分析运用茵陈蒿汤辨治慢性非酒精性脂肪性肝病,甲状腺功能亢进症,慢性盆腔炎、盆腔积液,慢性中耳炎,不能仅局限于某一病变部位或症状表现,而要在临床辨证中审明病机是湿热,用之即能取得良好效果.
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尉中民教授诊治妇科病经验举隅
北京中医药大学尉中民教授临床善治妇科病,文章总结了尉教授在妇科常见疾病的诊疗思路,用药特色.诊治方面从血虚首选胶艾汤,月经病重视脾胃,妇科杂病主调肺肝,通畅三焦气机等诸方面介绍,以期对临床妇科病的治疗提供有益的借鉴.
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林国华教授针灸治疗孕期合并非妊娠疾病经验
由于妊娠期的生理变化,使许多疾病的诊断和处理难度增加.林国华教授运用针灸之法治疗妊娠期“石淋”“痹病”“乳蛾”“岔气”等疾病取得良好效果.文章通过对林国华教授针灸治疗孕期合并非妊娠相关典型病例进行介绍,并对其临床心得进行全面介绍.
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连建伟教授《神农本草经》药物效用解难举隅
连建伟教授擅于挖掘《神农本草经》药物所载功效,并运用于临证,疗效甚佳.文章通过对连建伟教授根据《神农本草经》所载药物的功效指导临证的验案分析,展现连教授对《神农本草经》几味药物效用的解难,体悟国医大师邓铁涛教授“四大经典是根,各家学说是本,临床实践是生命线”及连教授“学好中医经典之目的是为了指导当今之临证”之教导,值得青年中医师深刻体会与学习.
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李士懋教授治疗阳虚发热经验举隅
发热是一种常见的临床症状表现,中西医均有发热病名,但二者对发热的认识大有不同,中医不仅仅以体温升高作为诊断发热的唯一标准,但凡是有热像表现,均可诊断为发热.由于发热的致病因素纷纭繁杂,临床表现及兼挟症状不尽相同,因此治疗也各有特色.李士懋教授擅长脉诊,强调以脉为本,临床上根据平脉辨证的理论体系,治疗发热性疾病.笔者针对临床上并不多见的阳虚发热,从李教授的脉理出发,探讨其发生机制、临床表现、治疗原则、处方用药,以期引起同道共鸣.
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董幼祺教授治疗小儿病毒性腹泻医案2则
董幼祺教授在治疗小儿病毒性腹泻方面有着丰富的临床经验,根据该病初期以湿热困脾,中期以湿热滞留、阴津已伤,后期以伤阴及阴损及阳为主的特点,分别提出了清热利湿,清运化阴,酸甘化阴3个治法,止泻效果明显.文章通过对董幼祺教授2例小儿病毒性腹泻验案进行分析,为小儿病毒性腹泻的治疗提供了新的思路与依据.
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史奎钧治疗恶性淋巴瘤经验
恶性淋巴瘤是常见的免疫系统恶性肿瘤之一.史奎钧教授认为其是因虚、痰、火引起的正虚邪实、痰毒结聚之症.史教授在临床治疗中注重辨病与辨证结合,以扶正固本配合化痰散结、清火解毒为治疗原则,根据数十年临床经验组建振元抑瘤方,临床上常取得满意疗效.
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寒热并用治疗反复尿路感染的经验
尿路感染是肾内科常见病之一,易反复发作、迁延不愈,中医或中西医结合治疗取得较好疗效.通过多年临床实践,王暴魁教授提出寒热并用治疗反复尿路感染,提高本病疗效、减少复发.文章通过1例临床验案阐述王暴魁教授临床经验,为反复尿路感染的中医治疗提供一定的思路.
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汪受传教授分3期论治儿童哮喘
汪受传教授继承先辈学术思想结合多年临床实践体会,将儿童哮喘分为发作期、迁延期、缓解期3期辨证论治,补充儿童哮喘发作期与缓解期之间的迁延期虚实夹杂证候辨证论治要领.汪受传教授从事儿童疾病研究40余年,对儿童哮喘的治疗用药积累了丰富经验,作者介绍汪受传教授治疗儿童哮喘的临床经验,分析其辨证思路及立法、处方、用药特点,以供读者借鉴.
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张炳厚教授临证用药配伍思路研究
文章从临床用药配伍思路的角度,挖掘了张炳厚教授的部分临床经验,诸如类方的灵活应用、引经药的灵活应用、药对的灵活应用,以及顺性而补、以方作引等用药思路,将这些临床用药配伍规律进行了分析与归纳,后进行了案例分析,很好地总结了张炳厚教授的临证用药配伍思路.
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陈学奇诊治痛经经验
浙江陈木扇女科第25代传人陈学奇医师,继承家传对痛经治疗的学术思想,同时博众家之长,对痛经的治疗颇有心得,认为治痛经须谨守气血,以虚实为辨,以通为用;重视和气血、调脏腑,用药结合月经周期,病证相参,综合治理,特别是灵活运用“滋阴清热、清热泻火”法,以家传“陈氏清肝通经汤”治疗许多难治性痛经患者,疗效显著.
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名老中医陈意教授学术经验介绍
陈意教授从事中医内科临床50余载,善于运用调肝之法治疗内科杂病,自谓之“调气派”,故遣药组方,对调理气机尤为重视.在长期的临床基础之上,逐渐形成了自己独特的学术思想及诊疗经验.今整理其学术经验,以飨同道.
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新九针疗法为主综合治疗强直性脊柱炎
强直性脊柱炎(AS)是一种病因未明的慢性炎性进行性疾病,尚无根治方法.笔者通过临床不断验证,形成了以新九针疗法为主治疗强直性脊柱炎的诊疗特色,防止脊柱或关节变形,达到改善和提高患者生活质量有一定的作用,希望能为强直性脊柱炎中西医综合治疗方案提供思路与方法.
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中医药治疗体外受精-胚胎移植子宫内膜薄病案4例
子宫内膜厚度是影响子宫内膜容受性的一个重要指标,由于子宫内膜薄而致胚胎种植反复的失败常常是困扰临床医生的一个难题.文章采用配合中医药辨证论治的方法,根据4例患者个体情况进行辨证施治,特别是在排卵后大补脾肾的方法,可有效地提高子宫内膜厚度,改善子宫内膜容受性,而使移植得以成功.
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浅议命门之火、君火、相火及其关系
文章系统阐述了命门之火、君火、相火的生理功能和病理现象,以及它们之间的关系,认为命门之火是生命发生之本,一切生理活动的原动力均系于此火;君火是主持神明之火,是正常精神意识思维活动的物质基础;相火生于命门之火,上寄于心包络,下寄于肾,循三焦通达五脏六腑,四肢百骸,以发挥温煦气化之职.人之初生,命火生成君、相二火,人之即成,君、相二火又赖命门之火之维系,共同发挥着维持和促进人体生长、发育和生殖的生理功能.如果三火功能失常,则可发生命门火衰、君火虚馁、君相火旺、相火失宣等种种病理表现.
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海派朱氏妇科治疗妇科痛证之治法与用药浅析
海派朱氏妇科是近代中医发展史上具有重要地位的中医妇科特色流派,朱氏妇科对妇科痛证的治疗具有独特优势,经过长期临床实践总结出止痛八法,包括益气止痛、补血止痛、行气止痛、活血止痛、温阳止痛、清消止痛、散结止痛、通络止痛,八法用药各具特色.文章旨在浅析朱氏妇科治疗妇科痛证之经验与用药特点.
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新铍针治疗绝经后骨质疏松腰背疼痛临床疗效观察
目的:观察新铍针疗法对绝经后骨质疏松症(OP)患者腰背疼痛症状改善程度的影响.方法:将100例OP患者随机分为两组各50例.所有入选病例均补充碳酸钙、活性维生素D及双膦酸盐类药物治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用铍针结合拔罐治疗.分别于治疗前,治疗后1、2、4周进行视觉类比量表(VAS)评分,日常生活状态(BPI)及腰背部软组织张力指数的比较.结果:治疗后两组同期VAS、BPI评分及软组织张力指数比较,有显著性差异(P＜0.05),治疗4周后,两组BPI及腰背部软组织张力指数均显著优于本组治疗前(P＜0.05).结论:新铍针治疗在针对绝经后骨质疏松患者腰背疼痛、日常自主行为能力及局部软组织张力改善方面具有临床意义,可以作为中医传统疗法治疗骨质疏松相关临床症状的有效手段.
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灸法治疗维持性血液透析患者虚证慢性便秘临床观察
目的:观察灸法治疗维持性血液透析患者虚证便秘的疗效.方法:选取入组前维持性血液透析患者1年内累计12个星期存在慢性便秘症状,中医辨证为虚证患者共67例,随机分为治疗组与对照组,两组均给予血液透析西医常规治疗方法,治疗组加用纸管贴穴灸疗器艾灸关元、足三里、三阴交三穴,共观察8周.比较两组患者经治疗期便秘的改善情况及中医证候缓解情况.结果:治疗组比对照组便秘症状有显著改善(P＜0.05),中医虚证证候治疗组较对照组症状有显著缓解(P＜0.05).结论:灸法治疗血液透析患者虚证慢性便秘有助于改善症状.
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桃红四物汤加味足浴联合芒硝外用治疗糖尿病足胼胝疗效分析
目的:探讨桃红四物汤加味足浴联合芒硝外用治疗糖尿病足胼胝的疗效.方法:回顾性分析采用桃红四物汤加味足浴联合芒硝外用治疗糖尿病足胼胝患者的临床资料.结果:桃红四物汤加味足浴联合芒硝外用治疗糖尿病足胼胝30例患者中总有效率93.3％,效果满意.结论:桃红四物汤加味足浴联合芒硝外用可明显消肿、软坚,使糖尿病足胼胝易于剥离、脱落,降低了糖尿病患者足的局部压力,降低了足部溃疡风险.
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双向等压引流根治术治疗高位肛瘘的临床研究
目的:探讨双向等压引流根治术在治疗高位肛瘘的临床疗效.方法:将60例高位肛瘘患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用双向等压引流根治术,对照组采用低位切开高位挂线术,观察两组创面平均愈合时间、治愈率、复发率、术后疼痛、尿潴留、肛门功能评分情况,并对以上指标进行量化评分.结果:治疗组创面愈合速度显著快于对照组;治疗组治愈率及复发率比较优于对照组;两组患者总有效率比较无差异;两组在术后疼痛、尿潴留、肛门功能评分比较具有显著性差异,治疗组优于对照组.结论:双向等压引流根治术能充分保护肛门功能,提高治愈率,减少并发症,操作安全可行,是治疗高位肛瘘的有效方法.
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痹祺胶囊配合手法治疗椎动脉型颈椎病150例临床研究
目的:探讨痹祺胶囊配合手法治疗椎动脉型颈椎病(CSA)疗效.方法:将150例患者随机分为3组,每组各50例.痹祺胶囊配合手法组:口服痹祺胶囊,每次4粒,每日3次.同时配合手法治疗,每日1次,每次20min.手法组:采用与痹祺胶囊配合手法组同样的手法治疗,每日1次,每次20min.痹祺胶囊组:口服痹祺胶囊,每次4粒,每日3次,3组疗程均为4周.结果:治疗4周后,3组眩晕积分值比较有显著性差异(P＜0.01);痹祺胶囊配合手法组疗效明显优于手法组和痹祺胶囊组(P＜0.05);治疗后,痹祺胶囊配合手法组血液流变学的变化和椎-基底动脉血流改善程度均显著优于手法组和痹祺胶囊组(P＜0.05);结论:采用痹祺胶囊配合手法治疗椎动脉型颈椎病,疗效显著,值得推广.
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从六经辨证之三阴病论治糖尿病前期的临床研究
目的:观察从六经辨证之三阴病论治糖尿病前期的临床疗效及作用机制.方法:将90例糖调节受损患者随机分为强化生活方式干预组30例、中药组30例、阿卡波糖组30例.疗程为2个月.观察3组治疗前后糖代谢、脂代谢、胰岛素抵抗、体质量指数、腰围、血压、尿酸的变化.结果:3组均能降低空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白(P＜0.05),中药组与阿卡波糖组优于干预组(P＜0.05).3组均能降低空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、体质量指数、腰围,改善胰岛素敏感性(P＜0.05),中药组优于干预组和阿卡波糖组(P＜0.05).中药组与干预组均能显著降低甘油三脂、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(P＜0.05),中药组显著优于干预组(P＜0.05).中药组能显著升高高密度脂蛋白胆固醇,降低尿酸、收缩压、舒张压(P＜0.05),而强化生活方式干预组和阿卡波糖组无此作用.结论:从六经辨证之三阴病论治糖尿病前期能有效降低血糖、血脂、血压、血尿酸、体质量指数、腰围,改善胰岛素抵抗,在改善胰岛素抵抗、调脂、减轻代谢综合征方面作用优于阿卡波糖组及强化生活方式干预组.
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回神颗粒治疗中度创伤性脑损伤的临床疗效观察
目的:探讨回神颗粒治疗创伤性脑损伤(TBI)的疗效及疗效机制.方法:选择武清中医院收治的中度TBI患者36例,采用随机数字表法将纳入病例分为治疗组和对照组各18例.两组均予TBI的西医基础治疗,治疗组加用回神颗粒.观察两组患者生命体征、影像学、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、简化急性生理学评分(SAPS)、残疾分级评分(DRS)、格拉斯哥预后评分(GOS)的变化.结果:治疗组的总有效率为73.3％,对照组40.0％,虽然治疗组高于对照组,但两组比较无显著差异.与对照组同期比较,治疗组GCS (3、7、15d)、SAPS(7、10、15d)、DRS(7、15d)、GOS(7、10、15d)的评分明显改善(P＜0.05,P＜0.01).结论:回神颗粒治疗TBI的疗效机制可能为:益气扶正,改善机体应激状态;活血化瘀,减轻微循环紊乱状态;开窍醒神,改善机体认知功能.
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颈椎保健操对颈椎病的预防及治疗作用研究
目的:探讨颈椎保健操对颈椎病的预防及治疗作用.方法:将132例颈椎病患者随机分为试验组72例与对照组60例,除常规治疗外,试验组按计划进行颈椎保健操训练,对照组只进行常规治疗.结果:经治疗后,第1、3、6月试验组有效率分别为72.22％、81.94％、91.67％,对照组有效率分别为68.33％、71.67％、78.33％,第1、3月试验组与对照组的统计学上无显著性差异,第6个月试验组的治疗效果显著优于同期对照组(P＜0.05).结论:长期坚持做颈椎保健操可以起到预防及治疗颈椎病的作用.
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复方田七胃痛胶囊治疗上腹疼痛综合征的临床对照研究
目的:探讨复方田七胃痛胶囊对上腹疼痛综合征(EPS)的疗效及对患者心理状态的影响.方法:采用前瞻、随机、对照方法,将120例患者分为观察组和对照组,每组各60例,分别服用复方田七胃痛胶囊和奥美拉唑治疗,疗程均为2周.疗程结束后评估两组临床症状改善情况、心理状态和不良反应.结果:治疗后两组患者主要临床症状、症状总积分均显著改善(P＜0.05),焦虑、抑郁程度均较基线改善(P＜0.05).观察组上腹痛症状疗效及汉米尔顿抑郁量表(HAMD)和汉米尔顿焦虑量表(HAMA)评分优于对照组(P＜0.05),对照组上腹烧灼感症状疗效优于观察组(P＜0.05).两组不良反应差异率无统计学意义.结论:复方田七胃痛胶囊与奥美拉唑治疗EPS疗效相当,复方田七胃痛胶囊对患者焦虑、抑郁状态改善更优.
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祛麻煎外用治疗奥沙利铂相关外周神经毒性的临床观察
目的:观察以祛麻煎泡洗治疗奥沙利铂所致周围神经毒性的临床疗效.方法:将85例奥沙利铂相关的神经毒性的患者随机分为治疗组42例和对照组43例,治疗组以祛麻煎进行泡洗,对照组予以弥可保口服,两组均治疗28d.观察患者治疗前后周围神经毒性分级变化,治疗前后KPS评分变化,以及临床症状的改善.结果:治疗组神经毒性分级治疗后显著优于对照组(P＜0.05).与对照组比较,治疗组KPS评分显著提高(P＜0.05).治疗组麻木、乏力以及失眠症状的改善显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论:祛麻煎泡洗治疗奥沙利铂所致周围神经毒性具有较好的临床疗效.
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脑病科门诊225例躯体形式障碍临床分析与病机探讨
分析丁元庆教授脑病科门诊225例躯体形式障碍患者临床资料,探讨其证候及发病机制.常见证候包括阴虚证、气郁证、郁热证、痰热证、瘀热证等,提出形神失和是其核心病机,心肝气机失常,络窍不利为其基本病机.
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益气温阳方治疗儿童变应性鼻炎的临床疗效观察
目的:观察中药益气温阳方在儿童变应性鼻炎治疗中的疗效.方法:将入组60例随机分为两组,治疗组30例以益气温阳方颗粒,每日冲服,每天2次,对照组30例以西替利嗪糖浆每晚睡前口服.疗程为4周,观察治疗前后治疗组与对照组之间症状改善情况.结果:治疗组在缓解鼻痒、鼻塞、喷嚏、流涕症状等主要症状方面较对照组疗效明显(P＜0.05);同时,治疗组与对照组在缓解伴上气道咳嗽综合征方面具有显著差异(P＜0.05),治疗组疗效更佳.结论:益气温阳方在缓解儿童变应性鼻炎症状方面具有较好的疗效.
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癌因性疲乏治疗研究进展
癌因性疲乏(CRF)是癌症患者常见的症状.在过去数十年中,通过科学研究,我们对CRF的治疗有了初步的了解.治疗方面,主要分为西药治疗、中药治疗、非药物治疗及联合治疗.文章将阐述目前CRF的治疗研究进展.
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中药生物碱类成分抗焦虑或抑郁活性及黄连生物碱药理作用研究进展
文章综述了中药生物碱类成分抗焦虑或抑郁活性及黄连生物碱药理作用研究进展.文章指出生物碱类成分既是中药抗焦虑的一类重要活性物质,又是中药抗抑郁的重要活性物质;黄连生物碱是我国传统名贵中药黄连的主要药效成分,具有抗焦虑、抗抑郁、抗癌、抗脑损伤、抑制单胺氧化酶(MAO)、降血糖、抗溃疡、抗菌、清除自由基、抗神经退行性疾病、抗神经精神疾病等广泛的药理作用.文章将为黄连及其所含生物碱的进一步研发奠定文献基础.
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中草药抗肺癌细胞的分子机制
肺癌恶性程度高,生物学特性多样.在我国中医药在肺癌的综合治疗中发挥着显著的作用.目前研究已发现98种中药活性成分(AI)、143种中药复合方剂(CMF)具有抗肺癌细胞的作用.中草药抗肺癌的机制可归纳为4个方面:抑制肺癌细胞增殖(87种AI,65种CMF),抗肿瘤细胞转移(25种AI,82种CMF),免疫调节(10种AI,19种CMF)以及抗肺癌多药耐药性(12种AI,9种CMF).这些研究显示,中草药具有多方面治疗肺癌的机制,进一步深入研究其分子机制,将为中草药抗肺癌的靶向治疗奠定基础.
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从“神”论针刺预防性治疗偏头痛的思路探讨
偏头痛是临床常见的神经血管性头痛,偏头痛具有发病率高、反复发作的特点,严重的偏头痛影响患者及家属的正常生活,给社会带来巨大经济负担,文章试从“神”方面剖析偏头痛发生的机制以及浅谈从“神”论治预防性治疗偏头痛思路.偏头痛与心身疾病及认知功能的关系密切,偏头痛发作日久,必然伤神,偏头痛病位于脑、心,从神论治偏头痛有望对预防性偏头痛的治疗方案提供依据和思路.
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分析探讨更年期卵巢衰退动物模型与肾虚动物模型
文章对现存更年期卵巢衰退动物模型与肾虚动物模型进行了深入的分析探讨,提出了西医卵巢衰退理论与中医肾虚理论相结合的新理念,为建立更为接近临床更年期综合征症状的动物模型的提供新思路.
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扶正化瘀片美国Ⅱ期临床试验结束后的思考
如何发展壮大中医药事业,这是中医人必须思考的问题.笔者通过亲身参与扶正化瘀片在美国开展的治疗慢性丙型肝炎的Ⅱ期临床试验,得到了一些启示.认为中医药以与国外联合开展临床试验和基础研究的形式走向海外,对中医药事业的发展具有重要意义.作者提出了中医药发展的“继承、创新、现代化和国际化”战略必须与中医药发展战术(例如走向海外)相结合的观点,并展望了中医药走向海外对中药复方发展的要求和趋势带来的影响.
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中西医治疗肿瘤的优势结合与实践思路
中西医治疗肿瘤的优势结合是困扰临床工作者的一个重要问题.中西医治疗肿瘤有着各自的优势与弊端,西医以消灭肿瘤为其优势,中医则以调控肿瘤复发转移为其优势,因而应加快将各自优势进行结合以便早日实现从根本上治疗肿瘤,中西医治疗肿瘤理念日趋一致性为其各自优势结合奠定基础.中西医治疗肿瘤的优势应从诊疗手段的结合、不同阶段中西医治疗的选择和干预策略、优势人群的选择等方面进行有序合理的结合,文章就此做一阐述,以期为肿瘤临床工作者提供借鉴.
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浅谈象思维在认识中药功效方面的应用
象思维是中医药学主要的思维方法之一,尤其对中药功效方面的发展起着重要作用.象思维与中国传统文化思想有着千丝万缕的联系,它的发展与中国哲学思想密不可分;而中药学是研究中药的基本理论和临床应用并且在中华文化的滋养下发展壮大的学科,故象思维与中药学存在相互影响与作用,象思维对中药功效方面的影响深远.
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中医药国际化视域下中西医结合的求同观察
中医药国际化背景下,从求同的视角,再一次思考中西医结合中为什么求同、求的是什么“同”、怎样求同,有利于在遵循存异求同原则的基础上寻求措施,发挥中医药学的优势并弥补不足,为中西医结合的发展奠基,推进中医药国际化.
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从“情绪”角度探讨经前焦虑性障碍发病机制的研究思路
经前焦虑性障碍(PMDD)是每月周期性出现的干扰妇女心身健康的一组症候群.其中,情绪症状非常突出,如抑郁、焦虑、易怒等.情绪状态影响认知功能,在情绪不稳定的状态下,患者很容易人际关系紧张,对生活事件的认知和应对能力降低或行为偏激,从而导致犯罪和冲动性行为的发生.肝主疏泄,调畅情志,肝气条达则气血运行舒畅,情绪平稳.文章指出应用事件相关电位(ERPs)技术运用于PMDD情绪调节研究的优越性,为PMDD发病机制的研究提供了一个新的思路.
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系统涌现性意义下的中药药性认知
中医药始终是复杂系统研究所重点关注的对象之一,其理论体系特有的整体论、辨证论特点符合系统观基本认识.本研究采用系统涌现性的观点分析中药的药性概念,认为四气、五味等药性概念反映了中药复杂微观成分群作用于机体后涌现出的整体宏观效应,其涌现性特征受到药物、人体和文化3个方面因素的影响.本研究为中药药性实质研究提供思路,为系统科学理论与方法在中国传统草药学理论中的应用提供参考.
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中医诊断学研究的瓶颈与对策
文章通过对中医诊断学研究现状的分析,从中医诊断学学科发展的突出矛盾与问题入手,提出中医诊断学术语体系规范研究、四诊客观化研究、微观辨证研究、中医证的研究、疗效评价研究以及诊断信息处理方法的研究中存在的亟待解决的问题,并探讨中医诊断学学科进一步发展的目标和方向.
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对细胞信号转导与五脏应时研究相关性的思考
文章从“五脏应时”的实验研究成果出发,总结了实验提出的科学假说,并就实验方法的选择进行了探讨.细胞信号转导研究的中心问题是细胞感受、转导环境刺激及调节代谢生理反应和基因表达的分子途径,其通过这种方式沟通机体内外环境,跟中医“时脏”理论存在某种共性,因此,从这角度阐述细胞信号转导与中医“时脏”理论的相似性、协调性,及将其引入中医实验的可行性.通过细胞信号转导的研究验证了“时脏”理论的科学内涵,后提示中医学的研究需要借鉴,在求同存异中谋发展.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 04 05 06 07 08 09 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 06 |
| 1999 | 06 |
