中华中医药杂志
China Journal of Traditional Chinese Medicine and Pharmacy 중화중의약잡지
- 主管单位: 中国医药学报
- 主办单位: 中国科学技术协会
- 影响因子: 1.13
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1673-1727
- 国内刊号: 11-5334/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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牛樟芝水溶性成分的HPCE-DAD指纹图谱研究
目的:建立牛樟芝水溶性成分的HPCE-DAD指纹图谱分析方法.方法:采用高效毛细管电泳法进行色谱分离,以60mmol/L硼砂(pH值9.3)为运行缓冲液,分离电压为22kV,检测波长为260nm,压力进样为50mbar×6s,毛细管温度为28℃.以腺苷为参照物,测定其指纹图谱,并作模糊聚类分析和相似度评价.结果:初步建立了以10个共有峰为特征指纹信息的牛樟芝水溶性成分的HPCE-DAD指纹图谱,相似度较高,色谱分离度较好,达到了中药指纹图谱的技术要求.结论:方法准确可靠,重现性好,可用于牛樟芝内在质量的评价和控制.
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中医情志概念研究
中医学领域对情志概念的认识历经了一个从提出到争辩,逐步深入到基本达成共识的过程,有情志合称说与情志一体说两种不同的观点.结合当代情绪心理学的研究成果,情志应该视为一个独立的概念,是指基于个体心理、生理状态,经过心神(脑)的感应、认知、调控,对内外环境变化产生的涉及心理生理的复杂反应;它具有特有的情绪主观体验、情志表情和相应的生理和行为的变化;是一个复杂的,具有适应性、动力性和系统性的,能够帮助个体适应复杂多变环境的心理现象.
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《神农本草经》中药理论体系框架研究(下)
《神农本草经》是我国现存的早的药物学专著,其在中药理论的各个方面建树颇丰.既往对《神农本草经》的研究虽涉及诸多方面,但尚未见到对其中药理论体系框架的专题研究.文章以《神农本草经》原文为依据,对其药物制备、服药方案、临证治疗理论3个部分的中药理论体系框架和内涵进行研究.整体上认为《神农本草经》所初步构建的中药理论框架全面而富有层次,具有科学性、系统性、层次性和整体性,不仅为中药学科学体系的建立奠定了坚实基础,同时也是中医药理论体系框架形成的重要标志.
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壮医药理论中“公药”“母药”配伍规律及应用初探
壮族人民在长期的医疗实践中,积累了丰富的医学知识和用药经验.“公药”“母药”的配伍以壮药理论为指导,配伍规律有主药配主药、主药配帮药、主药配引药、主药配解毒药,具有相反相成、相辅相成等方面的作用,体现了壮药理论和应用的特色.总结归纳“公药”“母药”配伍规律及应用,有助于加深对壮医药理论和应用的认识,有利于指导临床工作,并从中找到新的“公药”“母药”配对组合,让壮医药在传承中得以创新而不断发展.
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浅谈傣族医药学对影响体质因素的认识
傣族医药学是我国传统医药的重要组成部分,为云南省非物质文化遗产,其对体质的认识颇具特色.傣族医药学认为影响傣族体质的主要是自然因素,包括嘎麻(先天因素)、底沙档三(地域环境)、年龄、肤色、血性、胆性、饮食因素等方面,其根本在于四塔(包括风、火、水、土)功能的强弱.体质学在傣族医药学理论体系中占有重要的地位,在临床上应用也较广,用于指导诊疗、养生、预防和优生优育等方面,它是傣族人民长期医疗实践智慧的结晶,值得进一步去探索和研究.
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肺之“相使贵贱”内涵探析
从整体看,脏腑之间是相互佐使、相互为用的关系,无明显贵贱差别,但在特定条件下,脏腑之间有贵贱之别,历代有“心主说”“肝贵说”“脾主说”“肾本说”,而对“肺贵”论述较少.文章以“肺贵”为论点,从“辅君制君、治节诸脏”, “形如华盖、护脏保心”, “五脏之天、出纳天地冲和之气”3个方面阐释肺“相使贵贱”的内涵.“辅君制君、诸脏之长”,从肺与心的关系及肺主治节功能论肺“贵”; “形如华盖、护脏保心”,从肺在人体中的解剖位置和形态论肺“贵”; “五脏之天、出纳天地冲和之气”,从天人合一的角度论肺“贵”.肺“贵”是在五脏特定条件下的相对状态,而非绝对性观点.
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母亲孕期饮食与哮喘患儿婴幼儿期反复喘息的相关性研究
目的:评价母亲孕期饮食与哮喘患儿婴幼儿期反复喘息的相关性.方法:采用回顾性临床流行病学调查方法,对100例3岁前发病的哮喘患儿及其母亲进行临床研究,并随机选取100例无过敏性疾患的儿童及母亲作为对照,调查分析内容包括一般资料、病史资料、个人及家族过敏史资料、围产期资料、母亲孕期一般情况和饮食情况等.结果:病例组母亲孕期进食鱼虾蟹类、水果类、肉类、辛辣类、荤汤类食品的量均明显多于对照组(P<0.0l).不同食物摄入等级与婴幼儿期喘息发作次数的相关性分析显示,鱼虾蟹类的摄入等级不同,哮喘患儿1、2、3岁内的喘息次数有显著性差异(P<0.01);水果类的摄入等级不同,哮喘患儿1、2岁内喘息次数有显著性差异(P<0.01);辛辣类的摄入程度对1岁内喘息次数有显著影响(P<0.01,P<0.05).而母亲孕期纯牛奶、肉类、荤汤类的摄入程度对哮喘患儿婴幼儿期喘息次数无明显影响.结论:母亲孕期鱼虾蟹类、水果类、辛辣类的过多摄入与哮喘患儿婴幼儿期反复喘息具有相关性.
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化浊解毒软肝方对非酒精性脂肪肝大鼠TC、TG、MMP-2及TIMP-2的影响
目的:探讨化浊解毒软肝方对非酒精性脂肪肝大鼠血清及肝组织总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及基质金属蛋白酶-2抑制剂(TIMP-2)的影响.方法:选取50只健康SD大鼠,采用高脂饮食制备非酒精脂肪肝大鼠模型,随机分为正常对照组(A组)、模型对照组(B组)、非诺贝特组(C组),化浊解毒软肝方低剂量组(D组)、化浊解毒软肝方高剂量组(E组)5组,监测大鼠血清及肝组织TC、TG、MMP-2、TIMP-2的水平.结果:化浊解毒软肝方能明显降低大鼠血清及肝组织TC、TG、MMP-2、TIMP-2的水平.与C组比较,D组大鼠血清和肝组织TC、TG含量较高(P<0.01),而E组大鼠血清和肝组织TC、TG含量无明显差异,MMP-2、TIMP-2及MMP-2/TIMP-2水平降低更明显(P<0.01).结论:化浊解毒软肝方对非酒精性脂肪肝大鼠血脂、促肝纤维化因子均具有改善作用.
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《伤寒杂病论》中咳嗽的诊疗探讨
通过对《伤寒杂病论》中所涉及咳嗽的条文进行收集、分析、整理和归纳,查阅相关文献,对书中咳嗽的概念及症状进行考证并按六经辨证体系重新梳理方剂,探讨咳嗽的诊疗规律,为临床治疗咳嗽提供文献依据.咳嗽在书中的概念是气上逆而发出声响,常伴有喘或痰液咯出,为肺之变动.作为症状,六经病均可见咳嗽,但尤与太阴病病变密切相关,治疗亦应考虑太阴.
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岭南医学流派的形成与特色
因地域性特点形成的医学流派促进了中医药学术进步、发展和繁荣,不同地域医学流派的涌现、争鸣与交融,是当代中医药学术研究可持续发展的重要环节之一.岭南医学具有鲜明的地方特色,深入研究岭南医学,对传承和发扬中医药学术,提高临床疗效具有重要意义.文章总结凝炼了岭南医学流派的形成与特色,从而有助于研究者了解岭南医学的概貌.
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表证不等于外感病的初期
表证来源于《伤寒论》,是外感寒邪初期以恶寒为特征的临床证候.但是现在有些教科书将所有外邪(六淫、疫疠等邪气)经皮毛、口鼻侵入机体的初期阶段都称为表证.表证的概念严重泛化和异化,不能正确指导临床,急需规范.
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运用象思维法浅谈地龙应用经验
《黄帝内经》强调以“以象”“类推”,处处体现象思维思想,中药地龙的认识亦基于此.该药命名富有深意,有曲直之性而入肝,具条达肝木之势;喜居土壤之中而入脾,善于钻穴松土而有运脾活络之功;食地之阴气生长而性寒,久居低洼潮湿之处而有下行胜湿之能.中医治疗其实就是以中药之象调整或治疗人之病象,从习性动观该药,可治诸多屈伸收缩不能自如疾患,善入肺经而善止咳平喘,有疏通经络瘀滞而不伤生血,下行祛湿利水而不至伤阴的特点.经临床验证,效果满意.
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中医整体观念对疾病整体预防的指导作用
中医天人合一和形神一体的整体观念对疾病整体预防有重要指导作用,整体观念是治未病理论的基础和指导思想.治未病必须从人外在的天地人和内在的精气神整体出发,从个人的饮食、运动、情志、起居和生理、心理、社会、自然诸方面采取自主干预、医助干预以及社会干预相结合等综合预防措施以防止疾病发生发展,做到整体预防疾病.文章从中医整体预防理念创新、理论依据、客观必要、临床实践及基本方法几个方面来阐述中医防病求本、异病同防的整体预防理念和方法,这是预防医学领域的特色和优势,是社会发展的客观需要和医学模式转变的必然要求.
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“气至病所”源流考及临床应用
通过整理有关“气至病所”的相关古籍及文献,发现经过两千多年的发展革新, “气至病所”已具备较为完善的理论体系.“气至病所”为医者通过一定的手法使针感达到病变部位,多数医家认为“气至病所”是针刺时达到临床疗效的关键,是针灸医师在操作过程中所追求的特殊针感.“气至病所”是一种特殊的现象,其有别于普通针感,又有别于循经感传现象,能提高临床疗效,并且能为现代经络的研究提供一定的理论依据.
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不同麻醉方法对幕上肿瘤切除术患者术后免疫功能的影响
目的:通过观察幕上肿瘤切除术患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-8、IL-10、IgM、IgA及IgG的水平来探讨电针(EA)及经皮穴位电刺激(TEAS)对免疫功能的影响是否相同.方法:120例患者被随机分成3组:电针组(A组)、经皮穴位电刺激组(B组)、单纯全麻组(C组).于麻醉前(T0)、诱导后4h(T1)、术后1d (T2)及术后2d(T3)采集外周血来检测TNF-α、IL-8、IL-10、IgM、IgA及IgG的水平.结果:与T0时间点相比,A组和B组的IL-10水平于T2、T3时间点明显升高(P<0.05);A组的IL-8水平于T2、T3时间点明显升高(P<0.05);C组的IgA水平于T1、T2、T3时间点明显降低(P<0.05).与A组相比,B组和C组的IL-8水平于T2、T3时间点明显降低(P<0.05),IgA水平于T1、T2时间点降低程度明显(P<0.05).结论:EA可以减轻幕上肿瘤切除术患者免疫功能的抑制.TEAS不能减轻幕上肿瘤切除术患者免疫功能的抑制.
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论中医分型论治与方证论治的内涵与作用
文章就中医疾病分型论治与方证论治两种论治模式的内涵、特征、共性与差异进行阐述,总结概括两种论治模式的临床应用原则,解析现行中医临床教材中辨证分型类型和规律,提出两种论治模式在中医教育不同学习阶段的影响和作用,正确解读和掌握两种论治模式对培养学生的实践能力、提高辨证论治水平将有积极的促进作用.
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中医治疗学基本术语英译标准对比研究
文章对比分析了目前国内外3部有影响力的中医术语英译标准中的治疗学基本词条;根据中医药术语英译基本原则和方法进行研究,部分讨论和拟定了相对合理的英译词.以期促进中医治疗学名词术语英译标准的统一,更好地推动中医名词术语英译规范研究.
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中华生存质量量表应用现状
“中华生存质量量表”是一份具有高质量科学属性的普适性量表,由研究小组历时3年研制而成,并随后积极致力于其推广和应用.量表已被广泛应用在相关研究综述中,为同类研究提供概念框架、条目池来源、量表属性评价、统计学方法等方法学借鉴和参考.另外,量表还被应用于临床研究中,并被翻译成多语言、多地区版本,被专业数据库收录.但量表仍在反映中华文化特色、管理负担等方面存在局限.在未来研究中,研究小组将进一步推进量表的科研和临床实践应用,展开量表的跨病种属性评估研究,展开各语言和地区版本的调适,优化量表以减轻管理负担和回答负担,促成量表的标准化.研究小组期待并呼吁更广泛的研究力量相互联合,共同开展中华生存质量量表的应用研究.
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论刘完素“伤寒即热病”说
刘完素依据《黄帝内经》认为“伤寒”乃指热病,并因在不同季节发病而有不同称谓,如春日温病、夏日热病、秋日湿病、冬日伤寒.他认为张仲景所论伤寒为“外伤于寒邪”之热病,张仲景命此为“伤寒”是为了与其他邪气致病相区分.他从“阳气怫郁”的角度,阐发了外伤于寒邪而成热病的机理,并分析六经病证,对六经热证的形成机制进行了详尽阐述,指出“六经传授皆为热证”.他还驳斥朱肱阴阳训寒热之论,阐述阴阳应当是训表里,从而进一步论证了“伤寒即热病”说.
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护场理论源流与应用范围探讨
护场理论在中医外科学中具有重要地位,了解其内涵形成之源流、探究其外延之范围是合理运用此理论的前提.文章通过对中医古籍、现代文献以及临床资料的搜集整理,探讨了护场理论的源流及发展.随着护场理论在慢性难愈性皮肤溃疡、恶性肿瘤等多种疾病的治疗中起到了重要的指导作用,现代护场理论也逐渐深化为局部的正邪交争,正气对邪气的约束过程.护场理论的延伸使得其在当今应用范围更加广泛,治疗手段也更加丰富,在多种中医外科疾病的治疗中显示出了良好的应用前景.
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附子黄芩配伍减毒存效研究
目的:观察附子配伍不同比例的黄芩对附子毒性和药效的影响.方法:ICR小鼠,0.4mL/10g体质量灌胃给药,平行比较附子和附子配伍不同比例黄芩的急性毒性,测定其半数致死量(LD50); SD大鼠1mL/100g体质量灌胃给药,平行比较附子和附子配伍黄芩的心脏毒性;采用高效液相色谱法测定附子配伍前后乌头类生物碱成分的含量;通过小鼠耳肿胀试验、醋酸扭体试验和回阳救逆试验考察附子配伍黄芩对附子药效的影响.结果:随着黄芩配伍比例的增高,附子急性毒性LD50和附子心脏心律失常抑制率均有增大趋势,附子配伍黄芩后主要乌头类生物碱成分含量降低,但附子配伍黄芩后对附子抗炎、镇痛和回阳救逆药效没有明显影响.结论:黄芩对附子毒性具有剂量依赖型拮抗作用,黄芩配伍附子在减轻附子毒性的同时不影响附子的药效,附子配伍黄芩减毒时应该考虑黄芩的配伍比例.
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基于内容分析法的不孕症中医证候文献研究
目的:探讨不孕症文献中中医证候及其临床特征.方法:通过计算机和手工检索不孕症相关文献资料,采用内容分析法对不孕症相关文献资料进行分析,建立不孕症文献研究数据库,采用SPSS 18.0统计软件进行统计分析.结果:共纳入合格文献82篇,出现频率较高的7个证候依次为:肝气郁结证,痰凝胞宫证,瘀阻胞宫证,肾气虚证,肾阳虚证,肾阴虚证和胞宫湿热证.结论:不孕症的中医证候和症状的多样性反映了该疾病的复杂性,其病位涉及肝、肾和胞宫,病性涉及郁、虚、瘀、痰、湿、热.
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天癸失序药源性卵巢功能损伤大鼠模型差异性研究
目的:以雷公藤多苷致卵巢功能损伤建立大鼠模型来研究天癸失序的差异性.方法:分别将3月龄、6月龄、11-12月龄大鼠(各20只)随机分成:正常对照组、雷公藤组,每组各10只.雷公藤组灌服雷公藤多苷75mg·kg-1·d-1,正常对照组灌服同等剂量0.9%氯化钠溶液,均连续30d,日1次.结果:造模后,3月龄和6月龄组卵泡刺激素(FSH)显著上升,雌二醇(E2)、抑制素B(INHB)、抗苗勒管激素(AMH)以及卵巢指数下降,均有显著性差异(P<0.05,P<0.01);11-12月龄正常对照组大鼠较前2个年龄段正常对照组大鼠的FSH水平高,INHB、AMH水平低,差异有统计学意义(P<0.05),与3月龄及6月龄大鼠造模后水平相仿,造模后差异无统计学意义.3个月龄段大鼠造模后均有不同程度的卵巢萎缩,生长卵泡减少,间质纤维化,颗粒细胞层数减少,其中,11-12月龄组大鼠甚.结论:3月龄及6月龄大鼠卵巢功能损伤程度大致相仿,且有进一步加重的趋势,而11-12月龄初老大鼠在生理上接近卵巢功能衰退期,造模后,卵巢储备功能明显下降.
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新安医学对痹病辨证论治的创见
新安地域多山湿重,受潮湿多雨气候的影响而使痹病发病率高.新安医家根据痹病的发病特点,尊崇《黄帝内经》理论,着重痹病的辨证论治、循证施药,系统地提出了痹病的中医辨证论治规律,文章根据新安医家治痹理论,分别从“三气合至”“三气痹”“五脏痹”“六腑痹”“七情痹”辨证论治痹病.新安医家关于痹病中医辨证论治理论的建立为后世医家治疗痹病提供了理论基础.
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山东道地产区金银花的快速高分离度液相色谱指纹图谱研究
目的:建立山东道地产区金银花的快速高分离度液相色谱(RRLC)指纹图谱,为金银花的质量控制提供快速、科学的方法.方法:用Agilent Zorbax Eclipse XDB-C18(50mm×2.1mm,1.8μm)色谱柱,以乙腈(含0.1%甲酸)-0.1%甲酸水溶液为流动相梯度洗脱,检测波长238nm,柱温50℃,流速0.3mL/min,进样量2μL.结果:在20min内得到金银花药材的RRLC指纹图谱;8批样品中共获得31个共有特征色谱峰.结论:该方法快速、简便、准确、重复性好,为山东道地产区金银花的质量控制提供了科学依据.
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灯盏细辛注射液治疗急性缺血性卒中的系统评价
目的:系统评价灯盏细辛注射液(DZXX)用于治疗急性缺血性卒中的有效性及安全性.方法:全面系统地检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、EMbase和Cochrane图书馆,纳入符合标准的随机或半随机对照试验.两名研究者独立采用Cochrane风险评价表评价纳入研究的质量,并提取所需资料通过RevMan 5.2软件进行Meta分析.结果:共纳入14篇研究,共1 454例受试者.文献质量较好.Meta分析的结果显示,在西医常规治疗(WM)基础上,DZXX较复方丹参注射液(FD)治疗急性缺血性卒中能更好地提高临床疗效愈显率(RR=1.54,95%CI[1.39,1.71],P<0.00001),改善患者的神经功能缺损评分(MD=-4.22, 95%CI[-5.65,-2.79],P<0.00001),改善血液流变学和血脂指标,如降低血浆黏度(MD=-0.44,95%CI[-0.68,-0.20],P=0.0003),降低血液中总胆固醇的含量(MD=-0.87,95%CI[-1.28,-0.47],P<0.0001)等.14篇研究报道了共计13例不良反应,但均未出现严重不良反应.结论:在WM基础上,DZXX较FD治疗急性缺血性卒中具有较好的疗效,其安全性仍需进一步探讨.
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积雪草对TGF-β1诱导的体外培养肾小管上皮细胞MCP-1、HGF、MMP-2、TIMP-2表达的影响
目的:观察积雪草颗粒对TGF-β1诱导的体外培养的肾小管上皮细胞单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、肝细胞生长因子(HGF)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶抑制剂-2(TIMP-2)mRNA表达的影响.方法:将体外培养的大鼠近端肾小管上皮细胞(NRK52E)随机分为6组:正常对照组、TGF-β1刺激组、积雪草小、中、大剂量组及蒙诺组.培养48h后取出,应用实时荧光定量PCR技术检测细胞MCP-1、HGF、MMP-2、TIMP-2的mRNA表达.结果:与正常对照组比较,TGF-β1刺激组细胞MCP-1、MMP-2、TIMP-2的mRNA表达明显升高(P<0.05),HGF mRNA表达显著增加(P<0.05);各药物干预组与TGF-β1刺激组相比MCP-1、MMP-2、TIMP-2的mRNA明显下降(P<0.05),HGFmRNA表达明显增加(P<0.05);蒙诺组细胞变化与积雪草大剂量组相似.结论:积雪草抗TIF作用可能通过抑制MCP-1、MMP-2、TIMP-2的高表达,上调HGF的表达,调节MMP-2/TIMP-2的平衡而实现,且与其剂量呈正相关.
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中药煎服方法及注意事项
掌握正确煎煮和服用中药汤剂的方法,可保证中药充分发挥其独特的作用,从而有效地治疗疾病.文章从中药的煎煮方法、服用方法以及注意事项3个方面来作简要总结.
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左归丸对衰老大鼠骨髓间充质干细胞增殖的影响
目的:研究补肾益精代表方左归丸对衰老大鼠骨髓间充质干细胞(MSC)增殖的影响.方法:腹腔注射D-半乳糖造模,制备衰老大鼠模型,分离培养MSC.观察各组大鼠MSC细胞形态,生长周期,P3、P5代细胞生长曲线,β-半乳糖苷酶衰老细胞染色结果.结果:模型组大鼠MSC OD值明显低于正常组,左归丸组大鼠MSCOD值明显高于模型组(P<0.05).模型组衰老细胞阳性率高于正常组,左归丸组衰老细胞阳性率明显低于模型组(P<0.05).结论:左归丸能提高衰老大鼠MSC减弱的增殖能力.
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生脉散加味联合树突细胞-细胞因子诱导杀伤细胞免疫治疗恶性肿瘤后辅助性T细胞的变化及意义
目的:探究辅助性T细胞17(Th17)在生脉散加味联合树突细胞(DC)-细胞因子诱导杀伤(CIK)细胞免疫治疗恶性肿瘤前后的变化及意义.方法:30例中医辨证为气阴两虚证恶性肿瘤患者,治疗组15例采用生脉散口服联合DC-CIK细胞免疫治疗,对照组15例(脱落2例)单纯采用DC-CIK细胞免疫治疗,另设正常对照组8例.流式细胞仪检测外周血Th17比例.结果:气阴两虚证恶性肿瘤患者外周血Th17表达水平高于健康成年人(P<0.05).细胞免疫治疗后患者外周血表达Th17水平下降.治疗组较对照组Th17表达水平有下降更多的趋势.结论:生脉散加味联合DC-CIK细胞免疫治疗对气阴两虚证恶性肿瘤患者免疫功能状态的判定有一定的价值.
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丹参联合川芎嗪对肺纤维化大鼠肺组织表达CTGF和bFGF的影响
目的:探讨丹参、川芎嗪联合对肺纤维化大鼠肺组织表达CTGF和bFGF的影响.方法:90只雄性SD大鼠,随机分为空白对照(NS)组、博来霉素(BLM)组,地塞米松(DXM)组和小、中、大剂量丹参联合川芎嗪干预(分别为Cl、C2、C3)组.NS组大鼠气管内灌注0.9%氯化钠溶液,其余各组大鼠气管内一次性灌注BLM造模.NS组、BLM组每日给予0.9%氯化钠溶液,DXM组和C1、C2、C3组分别每日给予DXM或不同剂量丹参联合川芎嗪腹腔注射干预,各组分别于气管内灌注药物后第7、14、28天处死大鼠各5只.肺组织HE染色和Masson染色观察肺组织病理改变;免疫组化检测肺组织CTGF和bFGF的表达量.结果:①与BLM组相比,DXM组大鼠各期肺泡炎性反应及纤维化程度均改善,C1组肺纤维化程度没有明显改善,C2组和C3组第14天时肺泡炎性反应及纤维化程度明显改善,第28天时肺纤维化程度明显改善.②与BLM组比较,DXM组、C2组和C3组各期大鼠肺组织CTGF和bFGF表达量均减少(P<0.05);与DXM组比较,C2和C3组各期大鼠肺组织CTGF和bFGF表达量均减少(P<0.05);与C1组比较,C2组和C3组各期肺组织CTGF和bFGF表达量明显减少(P<0.05);C2组和C3组各期肺组织CTGF和bFGF表达量,差异无统计学意义.结论:一定剂量丹参联合川芎嗪可改善肺纤维化大鼠肺泡炎性反应和纤维化,其作用可能与下调肺组织CTGF和bFGF的表达有关.
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清热利胆解毒方对铜负荷大鼠学习记忆及海马超微结构的影响
目的:观察清热利胆解毒方对铜负荷大鼠学习记忆和海马区超微结构的影响.方法:100只雄性大鼠分为空白(NG)组、模型(MG)组、清热利胆解毒方(TCM)组、青霉胺(PCA)组和清热利胆解毒方加青霉胺(TCM+PCA)组.Morris水迷宫实验测试大鼠学习记忆能力,电镜观察大鼠海马超微结构变化.结果:定位航行试验中MG组大鼠的平均潜伏期较NG组明显延长(P<0.01),各治疗组较MG组平均潜伏期显著减少(P<0.01).空间探索试验中MG组大鼠的穿越原平台位置次数较NG组明显减少(P<0.01),各治疗组较MG组显著增加(P<0.01).与NG组比较,MG组大鼠神经元突触间隙厚度明显变宽(P<0.05),PSD厚度明显变薄(P<0.05).各治疗组较MG组突触间隙明显变窄(P<0.05),PSD厚度明显增加(P<0.05).结论:清热利胆解毒方可能通过调节神经元突触界面超微结构来发挥改善学习记忆功能的作用.
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果上叶总多酚体外抗氧化活性研究
目的:研究果上叶总多酚的体外抗氧化活性.方法:采用总抗氧化能力、OH·清除率、DPPH·清除率来考察果上叶总多酚的体外抗氧化活性.结果:果上叶总多酚总抗氧化能力高于VC,且果上叶总多酚的OH·清除率远高于VC.此外,果上叶总多酚对DPPH·的IC50(22.1μg/mL)与VC(17.6μg/mL)相近.结论:果上叶总多酚是天然的抗氧化活性剂.
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头电针治疗帕金森病疗效研究
目的:探讨头电针治疗对帕金森病(PD)患者睡眠、运动及用药剂量的影响.方法:70例接受头电针治疗的PD患者于治疗前及治疗6周后分别应用帕金森病睡眠量表(PDSS-CV)评价其睡眠、统一帕金森病评定量表第三部分(UPDRSⅢ)和Hoehn-Yahr(H-Y)分级评价运动功能,同时记录治疗前后的多巴胺类药物剂量变化,并对相关结果进行配对f检验.结果:头电针治疗6周后PDSS-CV总分较治疗前有明显增加(P<0.05),其中问题1睡眠质量、问题2入睡困难和问题12肌张力障碍均较治疗前改善明显(P<0.05); “关”状态下UPDRSⅢ及H-Y分级均较治疗前有明显减轻(P<0.05);治疗后多巴胺类药物减少20.4%(P<0.05).结论:头电针治疗除可明显改善PD患者的运动功能外,对非运动症状如睡眠障碍也有改善作用.
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377例登革热中医症候特点分析
目的:探讨登革热的中医症候特点.方法:对377例住院登革热病例临床资料进行分析.结果:377例登革热主要表现为发热(100.0%)、乏力(92.3%)、畏寒(74.5%)、头痛(78.5%)、肌肉/关节疼痛(82.0%)、皮疹/出血点(72.7%),白细胞(WBC)减少者占82.2%,血小板(PLT)减少者占82.0%,丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)升高者分别占57.6%、80.1%、42.6%、87.9%.377例登革热病例的主要证型为气血(营)两燔(33.4%)和瘀毒交结(34.5%).结论:本次登革热住院病例的中医证型分布相对集中.
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尿蛋白诱导肾小管上皮细胞损伤及人参皂苷Rg1的再生作用
目的:探讨人参皂苷Rg1对尿蛋白诱导肾小管上皮细胞损伤后肾小管上皮细胞的再生作用及机制.方法:体外培养的HK2细胞,予不同浓度尿蛋白刺激,MTT法、LDH比色法观察细胞的成活及细胞膜稳定性;以人参皂苷Rg1进行干预,肝细胞生长因子(HGF)为阳性对照,用MTT法检测细胞存活率,western blot和实时定量RT-PCR检测增殖细胞核抗原(PCNA)基因及蛋白水平.结果:一定浓度的尿蛋白能够显著减少HK2细胞存活率、细胞膜稳定性(P<0.05),且存在浓度效应;浓度为3mg/mL的尿蛋白刺激下的HK2细胞PCNA蛋白和PCNAmRNA表达显著降低(P<0.05);而人参皂苷Rg1能提高尿蛋白损伤的HK2细胞存活率,且上调了PCNA蛋白的表达(P<0.05),与HGF比较无差异.结论:超载尿蛋白致体外培养的肾小管上皮细胞存活率降低,人参皂苷Rg1可提高尿蛋白损伤的肾小管上皮细胞存活率,促进细胞增殖.
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三伏天灸治疗过敏性鼻炎的疗效与贴药年限的关系
目的:探讨天灸治疗过敏性鼻炎的疗效与贴药年限的关系.方法:对2012-2013年于广东省中医院接受三伏天灸治疗的过敏性鼻炎患者进行问卷调查,分别进行患者自我疗效程度评价及疗效VAS量表评价,采用SPSS 16.0统计软件进行相关统计分析.结果:两年调查均显示,三伏天灸治疗过敏性鼻炎,疗效与贴药年限正相关,2012年调查提示第1、2、3年及3年以上贴药的总有效率分别为82.6%、95.7%、96.4%、97.9%;2013年调查提示第1、2、3年及3年以上贴药的自我疗效VAS评分(x(-)±s)分别为(5.69±2.14)、(6.23±1.89)、(6.65±1.98)、(6.94±2.20);且第2、第3及3年以上贴药比第1年贴药的疗效明显更好(P<0.008);贴药2年疗效开始稳定.结论:三伏天灸治疗过敏性鼻炎疗效与贴药时间正相关,贴药2年疗效开始稳定,建议过敏性鼻炎患者坚持三伏天灸治疗.
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葛根汤治疗原发性痛经的多基线单病例随机对照试验
目的:评价葛根汤治疗寒湿凝滞型原发性痛经的有效性及安全性,为其临床推广应用提供参考.方法:采用多基线单病例随机双盲安慰剂对照临床研究设计,纳入6例患者,区组随机分为治疗组与对照组,经过4-6个月基线期后,分别给予葛根汤和安慰剂治疗3个月经周期,并连续随访3个月.采用图示法,趋势模型及非趋势模型对数据进行分析.结果:对照组3例患者治疗前后无明显变化;治疗组3例患者治疗后症状明显减轻,与治疗前比较有显著差异;所有受试者均未出现不良反应.结论:葛根汤能够有效治疗寒湿凝滞型原发性痛经,作用持久、注意调摄不易复发,且无明显不良反应,值得临床进一步深入研究.
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健脾化瘀方对肝癌耐药细胞P-糖蛋白的影响
目的:研究健脾化瘀方对肝癌耐药细胞be l-7402/5-FU表面耐药蛋白P-糖蛋白(P-gp)表达的影响,探寻健脾化瘀方可能的逆转耐药的机制.方法:选择肝癌细胞bel-7402、肝癌耐药细胞bel-7402/5-FU做为实验细胞,并建立BALB/c裸鼠肝癌耐药细胞皮下移植瘤模型,运用PCR及western blot法检测健脾化瘀方给药后P-gp蛋白的表达水平.结果:经健脾化瘀方给药后,bel-7402/5-FU细胞P-gp的表达水平下降;中药组瘤体质量小于bel-7402组;中药组瘤体中P-gp的表达水平下降.结论:健脾化瘀方可以降低耐药细胞中P-gp蛋白的表达水平,并可能是通过该途径逆转细胞的耐药性.
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针刺对噪音性耳聋模型大鼠耳蜗毛细胞形态学的影响
目的:探讨针刺三焦经腧穴对噪音性耳聋模型大鼠耳蜗毛细胞形态学的影响.方法:32只雄性Wistar大鼠随机分成空白对照组、耳聋模型组、维E治疗组和针刺治疗组.针刺治疗组取三焦经腧穴翳风(双)、外关(双).各组大鼠在治疗结束后进行听觉脑干诱发电位(ABR)和耳蜗毛细胞形态学检查.结果:耳聋模型组与空白对照组相比,大鼠ABR阈值异常升高,差异有显著性意义(P<0.01);针刺治疗组、维E治疗组和耳聋模型组相比,大鼠ABR阈值显著改善,差异有显著性意义(P<0.01),且针刺治疗组优于维E治疗组(P<0.05).模型组外毛细胞(OHC)核排列紊乱,细胞膨胀,核固缩,缺失较多,内毛细胞(IHC)形态正常,偶有缺失;针刺治疗组、维E治疗组大鼠耳蜗OHC核排列略紊乱,偶有核膨胀,核固缩,底回OHC仅少数呈现衰变,或形态不整,或模糊欠清,缺失不明显.结论:针刺和维生素E治疗均能降低ABR的阈值,改善噪声导致的听力损害,针刺的效果优于维生素E.针刺和维生素E能够抑制大鼠耳蜗毛细胞死亡,减轻病理损害.
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益心解毒方对气虚血瘀证心力衰竭大鼠心肌组织中NOX2和NOX4的影响
目的:从氧化应激角度探讨益心解毒方(YXJDF)对气虚血瘀证心力衰竭大鼠心肌保护的作用机制.方法:120只SPF级雌性SD大鼠按体质量分为手术组(110只)和假手术组(10只),手术组利用左冠状动脉结扎术制备大鼠心力衰竭模型,将成模后存活大鼠随机分为7组:模型组,YXJDF高、中、低剂量组,中西结合组,福辛普利组和芪苈强心组,每组10只.治疗4周后取梗死边缘区组织进行western blot及RT-PCR法检测NOX4及NOX2的表达.结果:Western blot示与假手术组相比,模型组的NOX2和NOX4的表达均明显升高(P<0.01);与模型组相比,YXJDF中剂量组可显著下调心力衰竭大鼠心肌组织中NOX2(P<0.01)及NOX4(P<0.05)的蛋白表达,较其它各治疗组更有优势;RT-PCR结果显示各治疗组均可明显下调心力衰竭大鼠心肌组织中NOX4的表达(P<0.01,P<0.05),以低剂量组下降多.结论:YXJDF对气虚血瘀证心力衰竭大鼠的心肌保护作用,可能是通过其对损伤心肌组织内氧化应激的调控实现的.
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丹参注射液对宫内感染致早产仔鼠脑室周围白质软化症中NGF及GDNF表达的影响
目的:观察丹参注射液对宫内感染致早产仔鼠脑室周围白质软化组织中神经生长因子(NGF)和胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)表达的影响.方法:24只孕16d的脂多糖(LPS)组大鼠予LPS连续2d腹腔注射,6只对照组孕鼠予同剂量的0.9%氯化钠溶液,随机选取对照组足月仔鼠10只为空白对照组(E组)和LPS组早产仔鼠40只,随机分为:丹参高、低剂量组(A、B组)、神经节苷酯组(C组)和模型组(D组).出生第8天分别给予丹参注射液、神经节苷酯或0.9%氯化钠溶液腹腔注射共7d.对5组21日龄仔鼠神经行为学检测,测定脑组织中NGF、GDNF表达.结果:各治疗组行为学方面得到改善(P<0.01,P<0.05);各治疗组NGF与GDNF阳性表达较E组及D组多(P<0.01).结论:丹参注射液可改善宫内感染所致早产脑损伤,其机制可能与上调脑组织中NGF及GDNF表达有关.
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中医治疗干燥综合征方药的聚类分析
目的:基于统计学聚类算法,分析诊疗干燥综合征的用药经验.方法:收集62例干燥综合征患者处方,采用无监督SPSS聚类算法进行数据挖掘,确定处方中各种药物的使用频次,并将药物进行归类.结果:对筛选出的62首处方进行分析,使用频次高的前3位药为生地黄、麦冬、北沙参.用SPSS软件进行聚类分析,22味中药通过聚类分析可分为6类,第1类药物为金银花、生石膏、槐米、五味子、竹茹、赤芍、当归、杭菊花、甘草、天冬、山茱萸、茯苓,第2类药物为生地黄、麦冬,第3类药物为白芍、白花蛇舌草、黄芪、黄芩,第4类药物为玄参、枸杞子,第5类药物为北沙参,第6类药物为石斛.结论:聚类分析可对不同证候干燥综合征患者的用药进行分类,为干燥综合征不同证候的诊疗提供参考药物组合.
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针灸干预肾移植术后急性肾小管坏死疗效观察及“经络移植”理论探讨
目的:观察针灸干预肾移植术后急性肾小管坏死(ATN)的疗效并探讨移植肾与受体经络的络属情况.方法:将肾移植后ATN患者72例随机分为随证组、脾经组、肾经组和对照组,前3组均在西医治疗基础上予针灸辨证治疗;此外脾经组再选取行经移植肾区的足太阴脾经治疗;肾经组选取足少阴肾经及其表里经治疗.观察并比较2周后尿量、术后1月血肌酐(SCr)、尿量增长至1 500m L/d及SC r降至200μmol/L水平所需天数4项指标,并以此推断移植肾与经络的相互络属.结果:与对照组比较,3个针灸干预组针灸治疗2周后尿量更多、术后1月SCr低、尿量增长至1 500mL/d及SCr降至200μmol/L水平所需天数更少(P<0.05,P<0.01);但3个针灸干预组间无统计学差异.结论:针灸干预可使发生ATN的移植肾功能更快更好地恢复.移植肾与受体哪条经络相互络属有待进一步研究.用经络学说阐述肾移植的原理,有可能取得针灸学理论和实践上的创新.
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明清鼓胀病医案证候规律研究
目的:探索鼓胀病的证候规律,应用并验证证候要素应证组合理论.方法:搜集明清时期的鼓胀病医案,将医案信息规范化处理后,运用SPSS 17.0统计软件包对症状进行频数、凶子、聚类统计分析.提取证候要素,分析应证组合.结果:鼓胀病是以腹膨隆、腹胀、下肢浮肿、小便短少等为主要临床表现,主要病机是以肝脾肾受损,气血水互结所致的未虚标实、虚实夹杂为特点;聚类分析得出7种证型.提取鼓胀病证候要素及分析其应证组合,得出21个证候要素和10个主要证候.结论:明清时期鼓胀病是虚实夹杂的复杂疾病,实邪中尤以内湿、水、内寒、气滞、湿、血瘀为多见,体虚则以阳虚及气虚为主;证候特点以两因素证及单因素证居多,其中单因素证中以脾阳虚、脾肾阳虚为主,两因素组合证中以肝郁脾虚、湿热蕴结、脾虚湿困、寒湿困脾多.
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通络刮痧法对肝郁血瘀型乳腺增生大鼠乳房微循环及血管生成的影响
目的:探索通络刮痧法对肝郁血瘀型乳腺增生大鼠乳房微循环及血管生成的影响及作用机制.方法:将60只SD雌鼠随机分为空白组、模型组、早预防组、预防组、治疗组、晚治疗组.各预防组和治疗组采用通络刮痧治疗.观察造模前后及治疗后各组动物行为学改变、乳头大小的变化、血液流变学及血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维生长因子(bFGF)的表达,并观察乳房病理形态学改变.结果:与空白组相比,其它各组大鼠的乳头高度、直径增加明显(P<0.05),血液流变学各项指标明显上升(P<0.05),乳腺组织中VEGF、bFGF的表达明显增强(P<0.05);早预防组、预防组、治疗组和晚治疗组与模型组相比,各项指标都有所下降(P<0.05).结论:通络刮痧可能通过降低血液黏稠度、抑制乳腺血管生成来预防和治疗乳腺增生.
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槐花散总黄酮大孔树脂分离纯化的工艺研究
目的:研究大孔树脂分离纯化槐花散总黄酮的的工艺条件和参数.方法:采用紫外分光光度法测定总黄酮含量,选择了3种大孔树脂和1种聚酰胺树脂,以槐花散总黄酮吸附率和解吸率为指标,筛选出较优的树脂,并对分离纯化的主要影响因素进行考查,优化工艺条件.结果:AB-8大孔树脂对槐花散总黄酮有良好的纯化性能,适宜的工艺条件为:上样药液浓度为1.5mg/mL,上样体积为2BV,先用4BV水洗,再用3BV 65%乙醇洗脱,树脂径高比为1∶9.结论:AB-8大孔树脂分离纯化槐花散总黄酮效果好、工艺稳定.
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新加金水六君煎对野百合碱诱导肺动脉高压模型大鼠ET-1和NO水平及肺组织血管中TGF-β1的影响
目的:探讨新加金水六君煎对野百合碱诱导肺动脉高压模型大鼠血浆内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)水平及肺组织血管中转化生长因子-β1 (TGF-β1)的影响.方法:50只雄性SPF级Wist ar大鼠采用腹腔注射野百合碱造大鼠肺心病肺动脉高压模型,14d后随机分为模型组(0.9%氯化钠溶夜2mL/d灌胃)、硝苯地平组(0.03g/kg),附子半夏组(2.25g/kg)、金水六君煎组(8.875g/kg)、新加金水六君煎组(8.875g/kg),另设10只未造模大鼠为空白组灌服0.9%氯化钠溶液,连续灌胃15d.后一次给药24h后,麻醉大鼠,取血,分别测定血浆中ET-1及NO水平,并观察肺组织血管中TGF-β1的表达.结果:模型组大鼠血浆ET-1水平显著升高、血清NO水平显著降低、肺组织中TGF-β1表达广泛呈强阳性表达(P<0.01),说明模型大鼠内皮功能下降;各给药组可使血浆ET-1水平降低、血清NO水平提高、肺组织中TGF-β1阳性表达都有不同程度的抑制(P<0.01).结论:新加金水六君煎可改善血浆ET-1和NO水平,抑制肺组织中TGF-β1阳性表达,作用机制可能与其对肺血管内皮细胞的保护作用有关.
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针刺对胰性脑病大鼠脑组织保护作用的研究
目的:研究针刺对胰性脑病(PE)大鼠脑组织的保护作用及病理机制.方法:45只SD大鼠经尾静脉注射精制猪磷脂酶A2 (PLA2)复制PE模型,随机分为模型组、针刺对照组和针刺治疗组,每组15只,另设15只为假模型(sham)组.针刺对照组针刺大鼠脾经穴位、背俞穴以及头部腧穴;针刺治疗组加针刺任脉腧穴.观察各组大鼠的一般情况以及脑组织病理学结果.结果:模型组脑组织见明显病理学改变,脑组织含水量、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)含量均逐步增加;针刺治疗组和针刺对照组随时间的延长,上述指标有明显的改善,且针刺治疗组优于针刺对照组(P<0.05).结论:河图洛书原理指导下的针刺对PE大鼠脑组织保护作用明显,其作用机制可能与抑制脑组织水肿和炎性改变等有关.
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不同淫羊藿中4种黄酮苷的含量及体外促成骨细胞增殖作用比较研究
目的:研究不同品种的淫羊藿中4种单体成分的含量差异,及体外促大鼠颅骨成骨细胞增殖的作用.方法:采用HPLC法,测定淫羊藿样品中淫羊藿苷和朝藿定A、B、C的含量;以SD乳鼠颅骨二次酶消化法培养成骨细胞,采用MTT法,测定4种单体,模拟不同淫羊藿含量配比的单体组合物对成骨细胞的增殖作用.结果:8个药材中湖北朝鲜淫羊藿含淫羊藿苷和朝藿定A高;在1.0-100.0μg/mL浓度范围内,淫羊藿苷显著促进成骨细胞的增殖,作用呈浓度依赖性,朝藿定A显著促进成骨细胞的增殖,作用与浓度负相关,朝藿定B能促进成骨细胞增殖,朝藿定C对成骨细胞的增殖影响不大;各药材模拟组在0.1-10.0mg/mL生药浓度范围内,淫羊藿苷低浓度时能显著促进成骨细胞增殖,高浓度时增殖作用有所抑制,朝藿定B对成骨细胞增殖作用随浓度增大而增强,朝藿定C无明显增殖活性.结论:淫羊藿苷和朝藿定A、B单体均具有促进成骨细胞增殖活性;淫羊藿促成骨细胞增殖作用与4种成分的含量以及配比密切相关.
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基于R语言的养阴通脑颗粒总黄酮提取优化
目的:运用R语言结合BP神经网络和遗传算法优化复方养阴通脑颗粒中总黄酮提取工艺.方法:在单因素试验的基础上采用4因素3水平的正交试验设计方法,提取并测得养阴通脑颗粒中总黄酮的含量.通过R语言,建立BP神经网络模型,再利用遗传算法对网络进行目标寻优,从而得到养阴通脑颗粒总黄酮的佳提取工艺.结果:养阴通脑颗粒中总黄酮的优工艺条件为乙醇浓度55%、提取时间1.5h、提取温度80℃、液料比15∶1,模型预测值为119.04mg,而实验平均值为120.35mg,相对误差为1.09%,因此具有良好的网络预测性.结论:此数学模型可用来对养阴通脑颗粒中总黄酮的提取工艺进行分析和预测,为实现中药有效部位和成分目标寻优提供了新的参考.
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糖肝康对糖尿病脂肪肝大鼠肝脏PGC-1α、PPARα表达的影响
目的:研究糖肝康对糖尿病脂肪肝模型大鼠肝脏组织中过氧化物酶增殖物活化受体γ辅激活因子1α(PGC-1 α)、过氧化物增殖物活化受体d(PPARα)表达的影响.方法:选取70只SPF级雄性Wistar大鼠,用高糖高脂饮食+链脲佐菌素(STZ)腹腔注射建立糖尿病脂肪肝大鼠模型,并分为5组(n=10):模型组,糖肝康小、中、大剂量组及护肝宁组,另选10只大鼠设为正常组,分别灌胃.药物干预12周后,采用荧光PCR方法检测肝脏组织中PGC-1 α mRNA表达、western blot方法检测肝脏组织中PPAR α的表达.结果:造模后大鼠的肝脏组织中PGC-1α表达升高,PPAR α表达降低,糖肝康对模型大鼠肝脏组织PGC-1α的异常表达有抑制作用,对PPAR α有促进作用.结论:糖尿病脂肪肝的发生发展可能与PPARα的异常表达相关,糖肝康可通过抑制PGC-1α、升高PPARα表达水平,调节糖脂代谢紊乱和胰岛素敏感性.
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卷柏各部位对糖尿病大鼠胰岛组织形态及骨骼肌葡萄糖转运蛋白-4表达的影响
目的:观察卷柏醇提物所得各部位对糖尿病大鼠胰岛组织形态及骨骼肌葡萄糖转运蛋白-4(GLUT-4)表达的影响.方法:通过腹腔注射链脲佐菌素(STZ,65mg/kg)诱导糖尿病大鼠模型,观察卷柏各部位给药7d后,空腹血糖、餐后4h血糖变化,观察胰岛组织HE染色切片,并通过免疫组化的方法观察GLUT-4的表达情况.结果:卷柏80%乙醇部位组大鼠空腹血糖及餐后4h血糖与模型组比较均显著降低(P<0.05),GLUT-4的表达量比模型组显著增加(P<0.01),胰岛组织形态与模型组比较也有所改善.结论:卷柏80%乙醇部位可能是卷柏降糖的活性部位,其降糖作用机制可能与修复受损的胰岛组织,增强骨骼肌GLUT-4表达,进而增强机体胰岛素敏感性有关.
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固本止咳中药对慢性阻塞性肺疾病模型小鼠肺组织中弹性蛋白酶表达的影响
目的:观察固本止咳中药对慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型小鼠肺组织中中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)表达的影响,探讨固本止咳中药治疗COPD抗炎性反应的作用机制及NE与分泌型免疫球蛋白A(SIgA)的内在联系.方法:采用鼻腔滴入脂多糖加熏香烟的方法建立COPD小鼠模型,分为空白对照组、模型对照组、固本止咳中药组;运用免疫组化方法检测小鼠肺组织中NE表达水平,采用ELISA方法检测小鼠气道SIgA分泌水平.结果:模型对照组肺组织中NE表达气道SIgA分泌水平较空白对照组显著增多(P<0.01,P<0.05),固本止咳中药组较模型对照组显著减少(P<0.01,P<0.05).结论:固本止咳中药可改善COPD模型小鼠肺组织及气道黏膜炎性浸润状态.
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非酒精性脂肪肝中医证型客观化研究
目的:探寻非酒精性脂肪肝(NAFLD)中医证型特征、分布规律及与客观化指标的联系.方法:以523例NAFLD患者为研究对象,将其分为肝郁脾虚证、痰湿内阻证、痰瘀互结证、肝肾阴虚证、湿热内蕴证,采集中医症候及客观化指标,了解各证型的临床特征及分布情况,并探讨各中医证型与客观化指标的关系.结果:肝郁脾虚证32.3%、湿热内蕴证29.4%、痰湿内阻证23.9%、肝肾阴虚证7.3%、痰瘀互结证7.1%.痰瘀互结证、肝肾阴虚证较其他组年龄偏大、病程偏长(P<0.05).痰瘀互结证甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)水平高(P<0.05),缺血性心脏病、2型糖尿病的发病率高(P<0.05),肝肾阴虚证TG、TC升高次之(P<0.05).痰湿内阻证、肝郁脾虚证较其他证型ALT升高,湿热内蕴证较肝郁脾虚证、痰湿内阻证HOMA-IR升高(P<0.05).结论:NAFLD以肝郁脾虚证为普遍.痰瘀互结证、肝肾阴虚证病程较长、发病年龄较大、TC、TG较高.痰湿内阻证易出现肝功能异常;湿热内蕴证容易出现胰岛素抵抗;痰瘀互结证易发生2型糖尿病、缺血性心脏病.
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茜草“隐性品种”的鉴定及其质量的影响研究
目的:采用DNA条形码技术,研究茜草药材的“隐性品种”及质量.方法:提取23份茜草饮片的DNA,对ITS、ITS2、psbA-trnH、rbcL和matK序列扩增和测序,比较扩增测序效率,DnaSP分析变异位点和单倍型,MEGA构建系统发育树,发现茜草药材的“隐性品种”,分析“隐性品种”对茜草质量的影响.结果:ITS和ITS2序列由于多拷贝和真菌污染现象,psbA-trnH序列由于高poly结构,扩增和测序成功率均较低.rbcL序列的扩增和测序效率较高,截去引物区,所得序列长度为553bp,共3个变异位点.聚类分析将所有样品分为两个分支,第一分支占73.9%,与正品茜草聚为一支;第二分支形成独立的分支,没有和正品茜草聚为一支,由于这两个分支的茜草药材性状没有明显区别,将未和正品茜草聚成一个分支的样品称为“隐性品种”;第一分支的大叶茜草素和羟基茜草素含量明显高于第二分支.结论:DNA条形码可以用于中药“隐性品种”的发现,隐性品种影响药材质量,应加强对中药“隐性品种”的研究.
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解毒祛瘀滋阴方对系统性红斑狼疮小鼠肠道菌群的调节作用
目的:研究解毒祛瘀滋阴方对系统性红斑狼疮(SLE)小鼠肠道菌群的调节机制.方法:30只SPF级8周龄MRL/lpr雌性小鼠随机分为模型组、醋酸泼尼松(西药)组和解毒祛瘀滋阴方(中药)组,每组10只;另设10只SPF级8周龄C57BL/6J雌性小鼠为正常组.收集各组小鼠粪便样本,提取细菌基因组DNA,用荧光定量PCR定量分析大肠杆菌、肠球菌属、双歧杆菌属、乳酸杆菌属以及拟杆菌属细菌的含量;收集各组小鼠尿液样本进行尿蛋白测定;HE染色观察各组小鼠肾脏组织病理变化.结果:模型组与正常组相比,尿蛋白定量、5种细菌含量均有显著性差异(P<0.01);与模型组相比,西药组和中药组小鼠治疗后24h蛋白尿含量均有所下降(P<0.01),肾脏病理损伤情况也都有所缓解,但西药组小鼠肠道菌群仍然处于失调状态,而中药组小鼠体内5种肠道菌群数量均有显著性变化(P<0.01).结论:SLE模型小鼠存在较明显的肠道菌群失调,采用解毒祛瘀滋阴方治疗后SLE小鼠体内肠道菌群失衡状态得以修复,趋向于正常组水平,这可能是其治疗SLE作用机制之一.
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活血通督汤对家兔脊髓缺血再灌注损伤TNF-α、IL-1β、IL-8表达的影响
目的:观察活血通督汤对脊髓缺血再灌注损伤(SCⅡ)脊髓组织肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-8表达的影响,探讨其作用与机制.方法:72只新西兰家兔随机分为假手术组(n=8)、模型组(n=32)、活血通督汤组(n=32).模型组、活血通督汤组采用夹闭腰动脉法制作SCⅡ模型.假手术组不夹闭腰动脉,其它步骤同模型组.采用免疫组化法检测脊髓缺血再灌注后0.5、1、4、8h后脊髓组织中TNF-α的表达情况,ELISA法检测各观测时点IL-1β、IL-8的表达情况.结果:假手术组TNF-α、IL-1 β、IL-8表达较低;模型组和活血通督汤组TNF-α、IL-1β、IL-8在0.5h即开始增高,并随再灌注的时间延长而持续增高;与模型组比较,活血通督汤组各时间点TNF-α、IL-1β、IL-8的表达显著减少(P<0.05,P<0.01).结论:活血通督汤作用机制之一是通过减少脊髓组织的TNF-α、IL-1β、IL-8表达,抑制炎性反应,从而减轻SCⅡ.
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杭白菊黄酮对高糖诱导的血管内皮细胞Bax、Bcl-2 mRNA表达的影响
目的:研究高糖诱导下,杭白菊黄酮对人脐静脉血管内皮细胞(HUVEC)表达Bax、Bcl-2的影响.方法:将HUVEC分为空白对照组、正常血糖组、高糖刺激组和杭白菊高、中、低剂量组,作用24和48h后,观察各组细胞形态变化,采用MTT法检测细胞生长状况,RT-PCR法检测内皮细胞Bax、Bcl-2的表达.结果:高糖诱导下,杭白菊黄酮可下调Bax的表达,上调Bcl-2的表达,而杭白菊黄酮呈剂量依赖性抑制Bax表达,增强Bcl-2表达.结论:杭自菊黄酮可通过下调高糖诱导的血管内皮细胞Bax表达,上调Bcl-2表达,抑制血管内皮细胞凋亡,在一定程度上有助于防治糖尿病血管病变,为临床应用杭白菊防治糖尿病患者血管并发症提供理论参考.
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合俞配穴法对肝纤维化大鼠血清透明质酸、层黏连蛋白影响的研究
目的:以“合俞配穴”理论探究针刺肝俞穴和足三里穴对肝纤维化大鼠血清透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)的影响.方法:40只SD大鼠随机分为4组(正常对照组、模型组、秋水仙碱组、针刺组),每组10只,除正常对照组外其余3组应用40%CCl4(花生油稀释)诱导肝纤维化模型.各组给予相应的治疗.12周后腹主动脉取血测定各组大鼠血清HA、LN水平;选取肝左叶小块肝组织石蜡包埋、切片,行Masson染色观察肝脏病理形态学改变.结果:与正常对照组比较,模型组大鼠血清HA、LN水平明显升高(P<0.01),Masson染色显示肝脏明显纤维化;与模型组比较,秋水仙碱组和针刺组大鼠血清HA水平明显减少(P<0.01),两组Masson染色显示肝脏纤维化程度较轻.结论:针刺肝俞穴、足三里穴治疗大鼠肝纤维化,可能与下调大鼠血清细胞外基质HA、LN有关.
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红花黄色素对糖氧剥夺小胶质细胞炎性反应通路的影响
目的:探讨红花黄色素(SY)对小鼠源永生细胞系小胶质细胞(BV2细胞)进行糖氧剥夺/复氧(OGD/R)处理后炎性反应的影响及其抗炎作用的机制.方法:BV2细胞进行常规培养和传代,细胞长到90%左右后建立OGD/R模型.实验分为正常组、OGD/R组、OGD/R联合SY干预(OGD/R+SY)组.MTT法检测BV2细胞的活性以评价SY的细胞毒性作用,免疫印迹法检测炎性信号通路TLR4、p-NF-κB(p65)蛋白表达情况,ELISA检测BV2细胞白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的炎性因子释放.结果:BV2细胞经OGD/R处理后,TLR4、p-NF-κB(p65)蛋白表达升高,SY可以抑制其升高并下调IL-6、IL-1β、TNF-α炎性因子的分泌.结论:OGD/R可能通过激活BV2细胞TLR4-NF-κB信号通路,引发炎性反应;SY可以通过抑制TLR4-NF-κB信号通路而发挥抗炎作用.
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大蒜素长循环脂质体的研制及血管刺激性与缓释性研究
目的:制备大蒜素长循环脂质体(ALL),与大蒜素脂质体(AL)和大蒜素注射液在血管刺激性、缓释性方面进行比较.方法:①用反相蒸发法制备ALL,并对其包封率、形态、平均粒径、稳定性进行考察.②通过观察注药后兔耳缘静脉的色泽形态及组织切片判断药物对血管的刺激性.③注药4h后,检测大鼠血浆中大蒜素的浓度判断药物的缓释性.结果:①制备的ALL包封率为(84.57±5.21)%,其平均粒径为103.9nm,电镜下呈圆形或椭圆形,4℃冰箱中放置3个月无沉淀.②ALL对血管的刺激性评分与0.9%氯化钠溶液相当(0分),明显低于大蒜素注射液(4分).③注药后4h,ALL组大鼠血浆大蒜素浓度是AL组的30倍(P<0.05),是大蒜素注射液组的40倍(P<0.05).结论:研制的ALL有较高包封率,性质稳定,无血管刺激性,缓释性优于大蒜素其它剂型.
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HPCE测定龙柴方及组方药甘草中5种指标成分的含量
目的:建立高效毛细管电泳(HPCE)法,同时测定龙柴方及其组方药材甘草中5种指标成分含量,控制该方药的质量.方法:40mmol/L硼砂-10mmol/L磷酸二氢钠-10%甲醇(pH=8.2)为电泳介质,未涂渍标准熔融石英毛细管(64.5cm×75μm,有效长度56cm)为分离通道,分离电压为20kV,检测波长为254nm,毛细管温度为20℃,压力进样为5kPa× 6s.结果:此方法可以使样品达到基线分离,阴性样品无干扰,5种指标成分的浓度与峰面积的线性关系良好(r> 0.9950);加样回收率为95.00%-100.90%.结论:该方法分离良好、精密准确,可用于龙柴方及其组方药材甘草的质量控制.
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淫羊藿总黄酮对去势大鼠骨组织BMP-2和OPG mRNA表达的影响
目的:研究淫羊藿总黄酮(TFE)对去势大鼠骨组织BMP-2和OPG mRNA表达的影响,进一步揭示淫羊藿“补肾壮阳,益精健骨”的作用机制.方法:采用卵巢切除的方法建立大鼠骨质疏松模型,将大鼠随机分为正常对照组,模型对照组,TFE低、中、高剂量组,β-雌二醇组6组,每组10只,分别予相应药物灌胃90d,处死后取胫骨,用剪子剪下约1cm3,放入预冷的研钵中,加入液氮后将其研磨成粉末状提取总RNA,鉴定后采用琼脂糖凝胶电泳对扩增产物进行检测,研究它们对BMP-2和OPG mRNA表达的影响.结果:与模型对照组相比,TFE低、中、高剂量组BMP-2和OPG mRNA表达显著升高(P<0.05,P<0.01).结论:淫羊藿总黄酮通过灌胃后能上调去势大鼠BMP-2和OPG mRNA的表达,说明淫羊藿总黄酮代谢产物具有促进骨形成活性.
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GC-FPD法检测果实类中药材中有机磷农药残留
目的:建立检测果实类中药材中41种有机磷农药残留的气相色谱分析方法.方法:样品以乙腈为提取剂超声提取,提取液经PSA固相萃取柱净化,正己烷∶丙酮(1∶1)洗脱,采用ZB1701毛细管色谱柱分离,GC-FPD检测器进行检测.结果:41种有机磷农药在50-500μg/kg范围内线性关系良好,相关系数(r)为0.9914-0.9987之间.分别对5种果实类中药材进行50、100、500μg/kg 3个浓度水平的添加回收率试验,平均回收率大部分在70%-120%之间,相对标准偏差(RSD)小于15%.方法的定量限大多低于50μg/kg,符合农药残留痕量测定要求.结论:本方法准确度高,灵敏度好,操作简便.
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基于药效物质基础预测维药没食子水提液的有效期
目的:考察维药没食子水提液(MSZST)稳定性,预测常温及冷藏条件下有效期并评价加速试验条件下稳定性.方法:将MSZST放置不同超常温度条件下,定期考察有效部位及有效成分含量随时间变化,以经典恒温法预测有效期;加速试验方法参照《中华人民共和国药典》二部附录ⅪⅩC《药物稳定性试验指导原则》.结果:经典恒温法MSZST 25℃条件下预测有效期:以总酚为指标1.4年、鞣质为指标0.57年、没食子酸为指标3年;4℃条件下预测有效期:以总酚为指标14年、鞣质为指标32年、没食子酸为指标30年;加速试验6个月的各项观察指标结果均符合质量标准要求.结论:通过药效物质基础有效部位及有效成分等多指标评价稳定性可全面体现MSZST组成体系实质;加速试验预测有效期为2年.
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滋养肝肾方对绝经期大鼠血内皮素、一氧化氮及性激素的影响
目的:观察滋养肝肾方对绝经期大鼠血清雌二醇(E2)、促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、一氧化氮(NO)及血浆内皮素(ET)及卵巢的影响.方法:12月龄SD雌性清洁级大鼠共50只,阴道脱落细胞镜检筛选出动情周期不规律大鼠40只作为绝经期动物模型,随机数字表法分为模型组,己烯雌酚(DES)组,中药高、低剂量组,另设3月龄雌性大鼠10只为对照组.中药高、低剂量组给予滋养肝肾方水煎剂,剂量分别为59.0、29.5g·kg-1 ·d-1; DES组给予DES药液,剂量为0.08mg· kg-1·d-1;同期对照组及模型组给予等体积0.9%氯化钠溶液10mL·kg-1·d-1,每日2次,连续30d.后1次灌胃禁食24h后,处死取血采用放免法观察大鼠血清E2FSH、LH、NO及血浆ET含量变化.结果:模型组大鼠血清E2、NO明显低于对照组(P<0.05),而血FSH、LH、ET则明显高于对照组(P<0.05);中药组、DES组E2、NO含量显著高于模型组(P<0.05);DES组E2含量显著高于中药组(P<0.05),DES组血NO含量显著低于中药高剂量组(P<0.05);中药组、DES组血清FSH、LH、ET含量显著低于模型组(P<0.05),DES组血FSH、LH含量显著低于中药组(P<0.05);DES组血ET含量显著低于中药低剂量组(P<0.05).结论:滋养肝肾方可使治疗后的绝经组大鼠血E2水平升高,血FSH、LH水平降低,改善生殖内分泌;升高NO的含量,降低ET含量,从而为临床上改善围绝经期潮热、汗出等症状提供实验基础.
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青海4个主产区唐古特大黄止血作用的研究
目的:比较青海4个主产区唐古特大黄止血作用的差异.方法:各药物组小鼠分别灌服群加、果洛、祁连和黄南地区野生唐古特大黄水煎剂,连续7d给药后,用小鼠断尾法测定出血时间、摘取眼球取血测定凝血时间和血小板计数.结果:各药物组出血时间、凝血时间和血小板计数与空白对照组比较均有显著性差异(P<0.05);且各药物组组间出血时间、凝血时间和血小板计数也有显著差异(P<0.05).结论:青海4个主产区唐古特大黄均有明显的止血和增加血小板的作用,止血作用由强到弱依次为:果洛大黄、祁连大黄、黄南大黄和群加大黄.
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杨文华教授辨治急性白血病经验
文章介绍了杨文华教授辨治急性白血病的经验,强调其病因病机为正虚为本、邪毒为标,创制了化疗期、抑制期、缓解期及不化疗期之单元疗法,病证结合、有的放矢治疗老年难治性白血病,用药组方突出主药,善用对药,注重四气五味,体现了鲜明的中医特色,突出中西医结合个体化治疗,注重人性化,不仅以治疗本病为目的,而且还考虑到患者的生活质量.杨文华教授多年积累的宝贵经验对于急性白血病的治疗与研究具有实用意义和重要价值.
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论滋阴解毒法治疗2型糖尿病
慢性高血糖是2型糖尿病的主要特点,也是引起2型糖尿病并发症的核心因素.文章以高血糖为切入点,推断肝肾阴虚、糖毒内蕴是2型糖尿病的核心病机,因此自拟滋阴解毒降糖方来滋补肝肾之阴、清热解毒降糖治疗2型糖尿病,临证应用可有效降低血糖,改善症状.
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浅谈尤昭玲教授对卵巢储备功能不良的特色诊疗体会
卵巢储备功能下降的发病危险因素增加,严重影响着女性的生殖健康和生活质量,近年来发病率呈不断上升趋势.针对此病,尤昭玲教授进入深入研究并且在临床上不断实践与论证,从而独创了望眼辨巢法,运用中药并配合食疗及耳穴同步治疗,将患者分为有孕求与无孕求两类辨证施治,为中药治疗卵巢储备功能不良提供了理论依据和全新思路.
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汪受传教授从风论治小儿咳嗽变异型哮喘经验
文章总结汪受传教授治疗小儿咳嗽变异型哮喘的经验,认为本病病因主要与“风”有关,根据疾病发作特点提出“风咳”病名;病机关键为伏风内潜,肺失宣肃;治疗以消风法为主,根据“急则治其标,缓则治其本”理论,发作期宣肃肺气、润肺止咳以祛风,自拟“金敏汤”,间歇期补肺益气,消风固表以御风,以“玉屏风散”为主方.
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谢晶日教授治疗慢性萎缩性胃炎经验举隅
文章介绍谢晶日教授运用益气健脾法治疗萎缩性胃炎经验.谢晶日教授认为,慢性萎缩性胃炎在临床上是多发病、常见病,其发病机制为脾胃虚弱,中气不足,失于濡养,加之气滞瘀阻所致.疏肝理气、健脾益胃为治疗大法,临床采用自拟方治疗,并随症加减,疗效确切.附验案一则,以资佐证.
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宋欣伟教授治疗硬皮病的临床经验
宋欣伟教授系第五批全国名老中医药专家之一,擅长风湿免疫性疾病的中医药防治,认为硬皮病属本虚标实之证,以肺脾肾阳气亏虚为本,风寒湿三气杂至为标,阳虚寒盛是基本病机,治疗上注重从寒论治.在辨治经验上有补可祛实、重用黄芪,药对联用、复法力宏,化痰祛瘀、贯穿始终,分期论治、标本兼顾.并列举1则验案以飨同道.
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刘红霞教授从《脾胃论》治疗银屑病的辨证经验
刘红霞教授从医30余年,对治疗银屑病造诣颇深,在潜心研究《脾胃论》基础上,结合新疆的地域特色,辨证用方,用药独特,疗效显著.文章就刘教授从《脾胃论》治疗银屑病的辨证经验进行了介绍,并分享一则验案.
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论治小儿病毒性腹泻
文章总结了小儿病毒性腹泻中医治疗的临床经验,并根据病因病机分析,将该病分为三型治疗.初期多见湿热困脾,中期多见湿热滞留、阴津已伤,后期多见伤阴及阴损及阳,并分别提出了清热利湿,清热育阴,育阴扶阳等治疗法则.止泻效果明显,为小儿病毒性腹泻的治疗提供了新的思路与依据.
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风药在皮肤病中的应用
风药可治疗多种皮肤病,诸如风疹、湿疹、荨麻疹、红斑狼疮、神经性皮炎等.风包括内风和外风,风药根据其性能可分为祛除外风药和平息内风药,其善于达邪外出,胜湿醒脾,行气通瘀,搜风通络,引经报使.临床常根据风邪所致皮肤病的皮损形态辨证用药.举验案两则以说明.
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郑启仲教授应用三仁汤经验
三仁汤出自《温病条辨》,具有清利湿热,宣畅气机的功效.郑启仲教授遵其意、守其方,在临床上广泛应用,取得了良好的临床疗效.文章择顽固性荨麻疹、长期发热、慢性肺炎、慢性腹泻病案,阐述郑启仲教授应用三仁汤的运用经验和理论探讨,以飨同道.
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倪诚教授从特禀体质血分湿热论治湿疹经验
倪诚教授论治湿疹提出“特禀体质不耐异气的发病观”“湿热也可直入血分的病机观”与“脱敏调体凉血清透的治疗观”.文章介绍其临床验方“凉血消疹汤”的制方思路和组方原理,并通过一则医案具体介绍倪诚教授诊治湿疹的临证经验.
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慢性前列腺炎合并勃起功能障碍中医证型分布规律初探
目的:调查慢性前列腺炎(CP)合并勃起功能障碍(ED)的中医证型分布规律.方法:制定调查表,在北京3家医院的男科门诊收集CP连续病例,采用Epidate 3.02建立数据库,SPSS 19.0进行统计学分析.结果:179例CP合并ED患者中湿热下注证(64.2%)、气滞血瘀证(36.9%)、肝气郁结证(36.3%)频率较高,且除湿热下注证外,多合并出现;肾阳虚损证(29.6%)、中气不足证(30.7%)、阴虚火旺证(19.0%)频率相对较低,且多为兼夹证,除湿热下注证外.气滞血瘀证、肝气郁结证在ED程度中的差异有统计学意义(P<0.05).结论:CP合并ED多以邪实证为主,湿热下注、气滞血瘀、肝气郁结多同时出现;虚证多为兼夹证,较少见.证型的衍变与程度有关.
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辨位定点针刀松解术治疗颈椎病的临床研究
目的:观察辨位定点针刀松解术治疗颈椎病的临床疗效.方法:将60例颈椎病患者随机分为针刀治疗组和针刺对照组,每组30例.针刀治疗组根据患者不同的临床症状分型,进行针刀松解术治疗,每周1次,3周为1个疗程;针刺对照组选取主穴为天柱、大椎、后溪、颈椎夹脊穴,同时根据不同证型配穴加减,每周4次,3周为1个疗程.两组患者共治疗1个疗程后进行疗效评定.疗效评定标准以患者临床症状、体征改善程度和NPQ颈痛量表为主.结果:针刀治疗组总有效率为93.3%,与针刺对照组总有效率为66.7%比较,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前后NPQ评分量表差值比较有显著性差异(P<0.05).结论:辨位定点针刀松解术能显著改善颈椎病患者的临床症状,对不同分型的颈椎病患者都具有肯定疗效,并且在临床治愈率和远期疗效方面优于针刺疗法,值得临床上推广和应用.
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针灸治疗640例2型糖尿病的疗效分析
目的:观察针灸治疗2型糖尿病(T2DM)患者的干预效应,并分析影响疗效的因素.方法:选择2006年1月至2011年12月就诊的T2DM患者640例.观察针灸治疗3个月前后患者前后空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、空腹瘦素水平(FLP)、胰岛素敏感性指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)、胰岛β细胞功能指数(Homa-β)和疗效.观察证型、年龄、肥胖度、肥胖病程、性别以及发病因素对疗效的影响.结果:T2DM患者针灸治疗后FPG、FINS、Homa-IR均较治疗前明显回降(P<0.01),Homa-β、ISI明显回升(P<0.01).证型、年龄、肥胖度、肥胖病程等均影响疗效.结论:针灸对T2DM患者糖代谢及胰岛素抵抗具有良性调整作用,患者证型、年龄、肥胖度、肥胖病程、病因诱因等均可影响针灸疗效.
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习练放松功缓解冷加压试验引起的升压反应的作用与机制
目的:观察习练放松功与在冷加压试验中血压变化的关系.方法:通过随机对照试验法,将80例原发性高血压病患者分为试验组41例,对照组39例.试验组习练三线放松功4周后进行冷加压试验,比较两组的血压、心率、血浆去甲肾上腺素与肾上腺素.结果:在手刚放入冰水时,试验组的收缩压、舒张压、心率、血浆去甲肾上腺素、肾上腺素显著低于对照组(P<0.05).结论:习练放松功可以有效缓解冷加压试验引起的升压反应.
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冠介灵干预急性冠脉综合征经皮冠脉介入术术后炎症-凝血网络的临床研究
目的:从炎症-凝血网络角度探讨冠介灵对急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠脉介入术(PCI)术后的效应机制.方法:80例ACSPCI术后当天患者,中医诊断为气阴两虚、痰瘀互阻证,随机分成对照组和治疗组,每组40例.2组皆在西医一体化治疗的基础上,对照组于术后第1天加服安慰剂,治疗组加服冠介灵,疗程为60d.2组术后第1、31、61天分别进行心脏超声检查,检测炎性反应及凝血系统相关指标,运用ROC曲线分析3个时间点2组中医证候积分差异,并观察研究中不良反应.结果:各组超声检查患者左心室射血分数(LVEF)升高,而室壁运动计分指数(WMSI)下降,炎性指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)]皆显著下降,凝血指标组织因子(TF)亦有显著降低,组织因子途径抑制物(TFPI)则显著升高(P<0.05,P<0.01);术后第31、61天治疗组各项指标和中医证候积分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).研究中不良反应主要是皮疹及胃肠道反应,其中,胃肠道不良反应两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:冠介灵不仅对ACS患者PCI术后的炎症-凝血网络具有一定调节作用,而且可减轻PCI术后的胃肠道不良反应,此可能为其部分临床效应机制.
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针刺结合言语康复训练治疗脑卒中后构音障碍的临床研究
目的:观察针刺结合言语康复训练治疗脑卒中后构音障碍的临床疗效,为针刺治疗脑卒中后构音障碍提供高质量的临床证据.方法:采用随机、对照临床试验方法,将270例脑卒中后构音障碍患者随机分成针刺结合言语康复训练组(A组),单纯针刺组(B组)和言语康复训练组(C组),每组90例,各组均每日治疗1次,每周5次,治疗4周,以Frenchay构音障碍评价量表作为疗效评价指标,评价3组治疗后组间的疗效差异.结果:A组总有效率(94.4%)明显优于B组(81.4%)和C组(61.2%).结论:针刺结合言语康复训练的综合治疗方法安全有效,对脑卒中后构音障碍的临床疗效要优于单纯针刺或单纯言语康复训练.
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中西医结合治疗痰瘀阻络型糖尿病痛性神经病变临床疗效观察
目的:观察中西医结合治疗痰瘀阻络型糖尿病痛性神经病变(PDN)的临床疗效.方法:将79例PDN患者随机分为两组,对照组采用西医常规治疗;观察组在对照组治疗基础上加行电针及中药足浴(活血通脉汤).治疗结束后,比较两组治疗抑郁评分、疼痛评分、踝肱指数(ABI)及双下肢血管超声.结果:与对照组比较,观察组患者抑郁评分、疼痛评分显著降低(P<0.05),ABI及双下肢血管超声无明显变化.结论:中西医结合治疗PDN疗效确切,易于临床推广应用.
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克咳片治疗慢性支气管炎的多中心随机对照临床研究
目的:评价克咳片治疗风寒证或风寒兼痰湿证慢性支气管炎的临床疗效和安全性.方法:采用多中心、分层区组随机、双盲双模拟、阳性药平行对照的临床试验设计方法,将240例慢性支气管炎患者以3∶1的比例随机分为克咳组和对照组,克咳组口服克咳片及通宣理肺片模拟剂,对照组口服通宣理肺片及克咳片模拟剂,疗程7d.观察两组治疗前后咳嗽症状计分、视觉模拟评分(VAS)、中医证候疗效、咳嗽缓解/复发情况及安全性评价.结果:合格病例共225例,其中克咳组169例,对照组56例.治疗后,两组的咳嗽症状计分、VAS评分均较治疗前改善(P<0.01),但组间比较无显著性差异.克咳组中医证候疗效的总有效率为94.67%,平均咳嗽缓解时间为(4.03±2.14)d,咳嗽缓解率为72.19%,咳嗽复发率为3.55%,与对照组比较无显著性差异.两组均未发现不良反应.结论:克咳片治疗慢性支气管炎风寒证或风寒兼痰湿证具有较好的临床疗效和较高的安全性.
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复律养心汤联合心律平治疗儿童频发室性期前收缩热邪扰心证的疗效观察
目的:观察复律养心汤联合心律平治疗儿童频发室性期前收缩中医辨证为热邪扰心证的临床疗效.方法:将63例中医辨证为热邪扰心证频发室早患儿随机分为试验组(30例)和对照组(33例),分别采用复律养心汤联合心律平,以及单用心律平治疗,共治疗12周.选取临床症状积分、24h室早频数作为观察指标.每4周为1疗程比较各指标改善情况,同时监测用药安全性.结果:与治疗前比较,两组均能减少患儿24h室早频数(P<0.01),试验组在治疗第8周末对室早频数及室早总疗效的改善优于对照组(P<0.05).治疗第8周末、第12周末试验组总疗效及中医证候疗效改善方面优于对照组(P<0.05).治疗过程中两组患儿均无明显不良反应发生.结论:复律养心汤联合心律平治疗儿童频发室早热邪扰心证是安全有效的,对患儿临床症状改善优于单纯应用心律平.
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参附益肾胶囊治疗高海拔地区糖尿病肾病临床观察
目的:观察参附益肾胶囊治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法:将100例高海拔地区“阳虚血瘀证”早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组51例和对照组49例,对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上予以参附益肾胶囊口服,1次3粒,1日2次,治疗12周后评定临床疗效.结果:治疗组临床总有效率92.16%,优于对照组的65.31% (P<0.01);治疗组尿蛋白排泄率(UAER)、尿微量白蛋白测定(MALB)、24h尿蛋白测定,改善TG明显优于对照组(P<0.01).结论:参附益肾胶囊治疗高海拔地区“阳虚血瘀证”早期糖尿病肾病有显著作用.
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原发性痛经发病机制及治疗的研究进展
原发性痛经是妇科常见病之一,严重影响着女性的生活和工作.中医和现代医学对原发性痛经均有深入研究,应有不同的诊治方法均具有一定的疗效.文章从发病机制与治疗两个方面综述中医与现代医学对原发性痛经的研究进展,以期对临床治疗原发性痛经有理论指导作用.
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中药注射液抗肺癌机制及其分子生物标志物
肺癌病死率占所有肿瘤的首位,目前临床使用的19种中药注射液已成为临床治疗肺癌的重要组成部分,大量实验和临床研究证实确有疗效.其抗肺癌机制可概括为:调节NF-κB、Bcl-2、IKB α、IKK和caspase等表达,阻滞细胞生长周期、诱导细胞凋亡;干扰VEGF、MMPs等表达,抑制肿瘤血管及转移瘤的形成;影响CD3+、CD4+、CD25+淋巴细胞亚群及IL表达,调节抗体免疫功能;对放、化疗的增效减毒作用4个方面,涉及47种细胞活性分子.文章分析了中药注射液抗肺癌的分子机制,概括了其分子生物标志物,以便进一步明晰其药效靶点.
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基于从肾治未病理论探析常见老年病的防治
通过对中医治未病思想内涵的深刻理解,分析肾在人体生长壮老已过程中的盛衰变化规律,并根据中医从肾治未病理论探析补肾法在防治常见老年病中的应用,发现从肾防治常见老年病有着坚实的理论基础,既有动物实验基础,又有临床实践的客观验证.因此,在对常见老年病的防治中应重视其肾虚的基本病理基础,在辨证论治的基础上适当予以补肾之法.
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妊娠相关中药的生殖毒性研究进展
研究显示虽然多数补益类和调和气血类中药在目前实验条件下未发现有生殖毒性,但仍有部分常用中药如白术、黄芩表现出一定生殖毒性.而中药单体较中药复方和单味中药更易表现出生殖毒性.同时部分妊娠禁忌类中药如朱砂、雄黄、硫黄等,及乌头碱、莪术油、大黄素等中药单体的生殖毒性也得到实验的验证.但目前中药生殖毒性常用实验评价方法仍存在忽视中药配伍及剂型、实验评价标准存在主观性、缺乏多种实验动物间验证、脱离生物整体环境等需要解决的问题.文章综述了近几年妊娠相关中药单体、单味中药和复方的生殖毒性实验研究进展,以期对中药在妊娠期合理和安全使用提供参考.
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高血压病个体化治疗中医辨证选用降压药物的思考
高血压病作为一种为常见的慢性疾病,因其会导致心、脑、肾等靶器官的损害面危害着人类的健康.文章根据高血压病患者的具体情况,从中医辨证的角度对高血压病个体化治疗的依据、目的和措施进行综合分析,思考如何选择适宜的药物和治疗方案,从而达到有利于患者的治疗效果.
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消化道息肉发生与中医体质状态和证候关联的思考
消化道息肉(DTP)在临床较为常见,发病机制目前尚未完全清楚;临床DTP虽可经内镜下切除进行治疗,但仍时有复发.文章基于DTP发生的病因病机提出“息肉相关体质”观点,并初步阐述息肉相关消化道疾病发生与中医气虚质、湿热质、痰湿质的体质状态以及与脾虚湿蕴、脾胃湿热和虚实兼夹证候的关联,以冀从临床角度对中医药防治DTP能有所启示.
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循证医学在现代中药临床再评价中的应用
现代中药制药产业在近20年的时间内,将数万余种现代中药制剂送进了临床药物目录,经过几十年的临床循证实践和运用的结果,让笔者意识到急需找一个有效的方法对现有的现代中药制剂进行系统的、准确的再评价工作.从而,确定产品的优效性、安全性、经济性、质量标准以及临床用药指导等.循证医学建立以来,所涉及的基本原理、研究方法和结果评价,是目前用以对上市中药产品再评价好的方法学.这一方法可以将制药企业、基础研究体系和临床研究体系完善地整合起来,共同完成这一艰巨的上市产品的再评价工作,使中医药发展成为现代医学不可分割的一部分.
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中国古代针法特色历史演变
针刺操作手法为针灸起效的关键,正确认识古代针法特色历史演变具有重要意义.文章查阅相关文献,从各朝代的历史背景评述针法特色.结果发现针法萌芽阶段为石器、青铜时期,产生和理论形成于春秋秦汉,成熟期于金元,全盛于明清.针法的发展与古代哲学思想的发展及当时的生产力水平密切相关,特别是古代冶金技术具有重要的推动作用.
年 | 期数 |
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2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 04 05 06 07 08 09 11 12 |
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2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 06 |
1999 | 06 |