中华中医药杂志
China Journal of Traditional Chinese Medicine and Pharmacy 중화중의약잡지
- 主管单位： 中国医药学报
- 主办单位： 中国科学技术协会
- 影响因子： 1.13
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-1727
- 国内刊号： 11-5334/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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基于现代名老中医经验的慢性支气管炎病因病机及证素规律研究
目的:基于现代名老中医经验,分析探索慢性支气管炎的病因病机及证素分布规律,为揭示其病因病机提供依据.方法:基于已建立的《现代名老中医肺病数据库》和《期刊中医肺病数据库》,建立《现代名老中医诊治慢性支气管炎文献研究数据库》,利用SPSS 22.0统计软件进行分析.结果:慢性支气管炎主要病因(1 365条)有外感、内伤、痰、虚、寒、热等,病机以肺失宣肃、痰浊阻肺、气虚、痰热犯肺、肺失清肃较为常见.病性证素以寒、气虚、痰、风、热等为主,病位主要在肺,涉及脾、肾和表、里.单一病性证素以气虚、阳虚、阴虚、痰较常见,病位主要在肺、脾;二病性证素以风+寒、痰+热、痰+寒较为常见,三病性证素以风+寒+痰常见,二、三病性证素组合病位主要在肺.结论:现代名老中医对慢性支气管炎病因病机认识与专著论述大致相同,但较专著更加丰富,有待于进一步总结和临床验证.
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肺痹病因病机探析
肺痹是以咳、喘、上气、呕、烦满、脉微等为主要临床表现的古代疾病名称,其病名早出现在《素问·痹论》中.痹证可按病位、感邪性质分成两类;肺痹之病因病机大致可分为5个方面,即:皮痹不已,内舍于肺;外邪内伤,直达肺腑;七情用过,耗伤肺气;中焦受害,土不生金;少阴不足,肺金失煦.此5类病机,对现代复杂疾病中归属肺痹范畴的疾病辨治具有参考和指导意义.
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论子午流注针法质疑
近860年来,子午流注针法受到不少医家质疑.古代医家汪机、马莳、张景岳、李学川、李盛卿,以及当代医家王鹏、卓廉士等,对子午流注针法的起源、经脉腧穴五行属性、干支配合、时穴对应、开穴方法、开穴结果等提出了质疑,甚至斥之为“杜撰”或“臆说”.应该如何看待这些疑问,笔者认为既要勇于正视又要科学分析,不能简单地用猜测或未公认的理论进行否定,而要结合实际,学习这种中医时间医学的应用范式,创新性探索个性化的人体生命时间规律,服务大众,让人们更加健康.
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从“络风内动”探讨冠心病合并糖尿病的病机
从“络风内动”探讨冠心病合并糖尿病的病机,首先论述了冠心病合并糖尿病“络病”学说,其次从3个方面:急性冠脉综合征合并糖尿病、冠心病合并糖尿病末梢病变、心力衰竭合并肾功能衰竭论述了冠心病合并糖尿病的“络风内动”病机,着重从中医基础理论和西医微循环障碍与中医“络病”的关联阐释了冠心病合并糖尿病“络风内动”的病机.
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管炎威《救护学讲义》“引药”特色探析
引药归经的理论由宋金元时期的张元素首次系统提出.补充了唐朝以前众医家对中药归经避而不谈,只言药物主治的不足,提高了后世医家在药物使用上的靶向性,对后世中药学理论体系的建立起到了深远的影响.民国时期岭南医家管炎威推崇用中医中药处理急危重症,所著《救护学讲义》中亦提及引药理论.与前不同的是,管炎威不仅继承并发展了六经引药理论,而且提出周身受伤药引与十二时辰药引.将中医时间医学引入药引概念中.管炎威《救护学讲义》书中的引药体现了管氏用药特色.
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中医学之形而上学基础
中学为本,西学为用,此乃中医发展之大道.文章从五行人手,指出了戊土、己土的脏腑新意,戊土乃胃和骨,己土乃脾脏和西医之淋巴;从戊土人手,重新厘定了肾脏,肾脏乃大脑、髓和生殖器;从己土人手,重新厘定了心包络和三焦,心包络乃心脏外围之血管系统,三焦乃西医之内分泌系统;从新理解的脏腑人手,重新厘定了精神,精为神之根,神为精之官,精神一家.文章试图为中西医的汇通奠定理论基础.
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基于经络辨证浅析颜面部痤疮分经论治
颜面部痤疮是临床上常见的一种皮肤疾病,目前临床多从脏腑从病理因素出发进行辨证.经络辨证是以经络理论为指导,根据经络的循行分布、功能特性、病理变化及其与脏腑的相互联系,对病情资料综合分析以识别其病机及证候的一种辨证方法.文章通过分析经络与皮肤、脏腑之间的关系,阐述在颜面部痤疮治疗中以经络辨证为基础,根据患者面部痤疮分布规律循经辨证,循经用药,循经取穴,针药并用,内外同治,以期与中医临床医师相互交流.
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论《伤寒论》方每服汤量调整中体现的儒家中和思想
儒家通过“礼”对“义”恰到好处、不偏不倚的表现,来体现“仁”,其中的“义”又有中和的意思.自西汉汉武帝“罢黜百家,独尊儒术”以来,儒家思想在中国传统文化当中处于相当重要的地位,其思想也影响到东汉末年生活的张仲景,如《伤寒论·序》中提到了“孔子云”等词,而“中和”思想更在《伤寒论》方剂的每服汤量中体现出来.通过调整其中差异来表现维持胃气受纳正常,达至人身气机通畅之和谐.儒家的“义”与《伤寒论》的每服汤量调整,两者皆是为求恰当好处,皆能体现对中和的追求.
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地道药材本义考据
笔者应用文字学、本草学、历史学、考古学、商品学、民俗学的知识和文献资料,对地道药材一词进行考据研究,结果显示:“地道药材”原为“狄道药材”,后人误将“狄道”写成了同音字“地道”,事过境迁,今人不明.历史证明:真实与诚信才是地道药材的内涵与灵魂.中药疗效好坏关乎中医的兴亡,应大力提倡应用地道药材.重拾狄道古风,再造诚信秩序,是保证地道药材应用的关键.
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“煨脓长肉”理论的临床运用与理性思考
各种慢性难愈性皮肤溃疡是中医外科的常见病,多发病.“煨脓长肉”法是中医外科临床治疗皮肤溃疡常用有效方法之一.传统理论认为,该法所涉及的“脓”不仅是外科疾病中特有的病理产物,为热盛肉腐而成,也是外科疾病进展过程中的一种必然结果——正气祛毒外出的一种表现形式.临床实践证明,脓液稠厚,表明元气较充,创面气血来复,预后良好.然而,笔者在临床实践中发现,病理表现以中性粒细胞浸润为主的血管炎性溃疡疾病,应当慎重使用, “煨脓长肉”法的现代临床运用需要“病证结合”.
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浅谈易筋经修炼与形气神的关系
形气神三位一体生命观强调人体是有形气神三要素构成的,并且三者之间是相互影响、相互联系的一个整体.易筋经是一套整体性身心并练、内外兼修的保健养生功法.精练勤思,可达防治疾病、延年益寿、开发潜能的效果.文章试从形气神的角度来探讨健身气功易筋经愈病强身的机制,以期让更多的人了解形气神三位一体生命观对人体生理、病理的影响,以及修炼健身气功对人体形气神锻炼的重要性.
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三伏灸不同灸量对支气管哮喘新西兰兔细支气管形态的影响
目的:观察三伏灸治疗过程中不同灸量对支气管哮喘(BA)新西兰兔的胸部温度及肺细支气管组织形态结构的影响.方法:选取新西兰雄性兔子30只,随机分为5组:模型(A)组、空白(B)组、对照(C)组、实验(D)组、地塞米松(E)组.进行BA气道重塑模型造模后,于“三伏天”以隔姜灸加中药贴敷法干预,并使用红外热象仪进行胸部温度监测.疗程结束后,取新西兰兔右肺,HE染色观察对比不同组新西兰兔右肺细支气管形态结构的变化情况.结果:干预后,其余4组细支气管内管壁及平滑肌厚度较B组厚(P＜0.05);A组与C组支气管内管壁及平滑肌厚度无明显差异;A组细支气管内管壁及平滑肌厚度较D、E组厚(P＜0.05).D组的胸腔体表温度明显高于灸前(P＜0.05);C组的胸腔体表温度与灸前无明显差异;D组温度变化幅度明显大于C组(P＜0.05);胸腔体表温度随着隔姜灸壮数的升高而升高,Spearman相关系数=0.168,P=0.001,差异具有统计学意义.结论:隔姜灸达到9壮能使BA型新西兰兔细支气管形态结构发生良性变化,从而改善BA型新西兰兔气道重塑的症状,有效缓解BA的症状.胸腔体表温度与隔姜灸的量呈正相关,说明胸腔温度的提升可能与疗效有关,温度的提升可能是隔姜灸时达到“气至病所”的相关指标之一.
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小儿情志异常源流与“肝常有余”探讨
文章通过系统梳理“小儿情志”与“肝常有余”理论的形成源流与主要文献,结合小儿生理病理特点与生长成长因素影响,发现惊恐、郁怒等负性情绪是小儿情志异常的主要病因.伴随成长,郁怒成为青少期不良情志的主要诱因.总结小儿“肝常有余”理论的不断发展过程,表明肝常有余是小儿情志变化的病理生理基础,从肝论治小儿情志异常成为重要病机.
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论脉搏波客观化和定量化研究的症结所在
目前,脉搏波的量化研究过度关注实测脉搏压力波的脉图特征分析.按照波传播分析,脉搏波特性由反映生命体整体的脉搏波系统本构方程决定,单点脉搏压力波脉图信息不足以全面反映中医脉诊的整体信息.脉图降支上出现的峰和峡,属于波的弥散和耗散所引起的、叠加在主波上的次级震荡,并不反映脉搏波的本质特性.为满足“能量低原理”,健康人的理想脉搏波应在血管分叉处畅通无阻而无反射波,相当于中医的阴阳平衡、气血和谐状态.
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汪受传治疗肺炎支原体感染性咳嗽用药规律研究
目的:利用聚类和关联原则分析方法挖掘汪受传教授治疗肺炎支原体(MP)感染性咳嗽的用药规律.方法:以汪受传教授门诊治疗MP感染性咳嗽的142份病案为基础,通过使用SPSS 17.0和Clementine 12.0软件对24味高频药物进行Q聚类和关联原则分析,探究其用药规律.结果:汪受传教授治疗MP感染性咳嗽以肃肺降逆为主,配以清热化痰、宣发肺气之品.结论:基于聚类和关联原则分析得出的结果在一定程度上客观反映了汪受传教授治疗MP感染性咳嗽的学术经验.
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中医五脏寒热证素特征的红外热像图识别方法初探
中医五脏寒热证素的病位证素是五脏,病性证素是寒热.运用红外热成像技术能非常灵敏的检测到机体体表温度的变化情况,研究中医五脏寒热证素特征与红外热像图之间的关系,可为中医辨证的数字化、客观化提供新的思路,为辅助临床诊疗提供新的方法.由此,文章对红外热成像技术在中医五脏寒热证素特征中的应用原理和研究方法进行初探,并对其面临的问题及发展提出看法.
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小儿慢性原发免疫性血小板减少症中医诊疗指南临床应用评价分析
目的:评价小儿慢性原发免疫性血小板减少症中医诊疗指南临床应用效果.方法:按照国家中医药管理局中医诊疗指南临床应用评价实施方案的要求,由11家医疗机构采用回顾性病例观察的方法,主要围绕指南内容的临床适用性、可操作性进行评估,从诊断、辨证、治疗等方面与指南内容进行比较,填写一致性测试表及一致性测试报告.结果:226例临床资料与指南比较,诊断部分、预防与调摄部分一致性较高,辨证分型及治则一致性稍低,由于患儿兼加症及地区用药不同,药物组成、中成药及其它治法一致性较低.结论:小儿慢性原发免疫性血小板减少症诊疗指南基本符合临床实践,可作为临床医生治疗本病的标准中医指南.
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2型糖尿病患者中医体质及人格特征关系研究
目的:探讨2型糖尿病患者的中医体质与人格特征之间的关系.方法:应用王琦教授的中医体质分类与判定表及艾森克人格问卷(EPQ)对l60例2型糖尿病患者进行调查并收集相关临床资料,采用SPSS 21.0统计软件对数据进行分析.结果:平和质45例(28.13％);气虚质32例(20.00％);阳虚质22例(13.75％);阴虚质28例(17.50％);痰湿质21例(13.13％);湿热质4例(2.50％);血瘀质4例(2.50％);气郁质4例(2.50％).在神经质维度,2型糖尿病患者平和质得分低;气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、气郁质评分显著高于平和质(P＜0.05).神经质维度(N)是气虚质有意义的关联因素(P＜0.05).结论:2型糖尿病患者以气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质的偏颇型为多,其人格、体质存在一定相关性.
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艾滋病中医药疗效评价分析与PRO量表应用展望
文章分析了近30年来艾滋病中医药治疗文献,总结分析了艾滋病中医药治疗的主要疗效评价指标并分析其不足之处,并详细介绍了患者报告的临床结局(PRO)量表的概念及其重要性、国内PRO量表研究现状及艾滋病相关PRO量表研制情况,指出PRO量表是任何关于健康状况和治疗结果直接来源于患者的报告,是比较直接的从患者角度提供有关治疗效果的证据,是疗效评价体系中的重要组成部分,进而推断出PRO量表引入艾滋病中医药治疗评价及研究中医特色艾滋病相关病症PRO量表是当前艾滋病评价的关键.
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从炎性反应角度探讨清热解毒法治疗心力衰竭的意义
心力衰竭是各种心脏疾病发展的终末阶段,是导致心脏病患者病死的重要原因.近年来研究发现,炎性细胞因子在心力衰竭发生和进展过程中起到重要作用.文章结合中医毒邪致病理论和现代医学对炎性反应的认识,从病因病机、证候特征等角度分析了中医“热毒”理论与西医炎性反应学说的共同点,阐释了两者间的相关性,从新的视角对心力衰竭的病因病机进行了探讨.指出心力衰竭病机以气(阳)虚为本,血瘀毒热为标,内生毒热损心是其“标实”病机的重要方面,认为“清热解毒”在心力衰竭治疗中有重要意义.从理论、实验和临床等多维角度阐释“清热解毒”治疗心力衰竭的可行性,为其进一步的临床推广应用提供了客观依据.
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张仲景辨治慢性咳嗽诸法初探
《黄帝内经》提出“五脏六腑咳”理论,奠定了后世医家辨治咳嗽的框架体系.《伤寒杂病论》为东汉末年著名医学家张仲景所著,是中国现存早的一部诊治杂病的专书,首创了六经辨证论治体系.咳嗽既是肺系疾病中的一个症状,又是独立的一种疾病.慢性咳嗽属于中医学“久咳”“顽咳”的范畴.张仲景对咳嗽的辨治遵《黄帝内经》而又不泥于《黄帝内经》,对各种原因所致的咳嗽论述精辟,理法方药齐全.笔者通过分析《伤寒杂病论》之典型条文,总结张仲景慢性咳嗽的辨证、治法及方药,为临床提供参考.
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从小柴胡汤效用探究少阳枢机原理临床意义
文章以《素问·阴阳离合论》开合枢论述为指导,依据小柴胡汤效用机制,探究少阳枢机原理临床意义.通过解析《伤寒论》小柴胡汤药证方证,在配伍及效用机理中体会枢机原理;讨论小柴胡汤加味治疗特发性水肿、胆汁反流性胃炎、小儿肠系膜淋巴结炎验案,印证枢机原理.结果发现,在水液代谢方面,少阳三焦与太阳膀胱存在“枢”“开”联动;在胃肠运动方面,少阳胆与阳明胃存在“枢”“合”联动;在肠系膜淋巴结炎性反应方面,少阳胆与厥阴肝存在“枢”“合”联动.可见,少阳枢机原理临床指导作用切实有效.
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《圣济总录·伤寒门》征引医论的来源考证——兼论《圣济总录》对伤寒辨证理论的发挥
《圣济总录》卷帙浩繁,体例完备,引论宏富,但是该书引论较少注明出处.通过对《圣济总录·伤寒门》69篇各论的医论来源进行逐一地考证分析,发现其文献主要引自《黄帝内经》《伤寒论》《金匮要略》《诸病源候论》《太平圣惠方》.但《圣济总录》不是原原本本地摘录,而是对前贤理论进行整合,并引入了宋代医家新的理论与见解.通过对《圣济总录·伤寒门》征引医论来源的考证,考镜其学术思想渊源,辨章其在伤寒辨证理论上的创新,借以反映宋代医学在医学理论方面的发展状况与水平.
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艾滋病相关性腹泻患者体质分类研究
目的:本研究拟通过对艾滋病相关性腹泻患者的体质分类,为中医药用于临床救治提供理论指导.方法:对136例患者采用现状调查的方法,根据患者回答情况,如实填写中医体质分类与判定表,依标准判定体质类型.结果:单一型体质类型共计8例(5.88％),2种复合型体质共计41例(30.15％),3种及以上复合型体质共计87例(63.97％);与气虚质相关共计46例(33.82％),与阳虚质相关共计38例(27.94％).结论:从体质角度来干预艾滋病相关性腹泻,采取辨证论治和辨体论治相结合,为中医药参与艾滋病临床救治提供新的切入点.
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基于逻辑回归的“但见一证便是”探讨
目的:为“但见一证便是”的内涵寻找统计学的证据,并阐述其局限性.方法:通过搜索古代医案,收集整理出应用小柴胡汤治疗后有效及无效的案例共105例,运用SPSS 17.0进行逻辑回归分析.结果:寒热往来、口渴与小柴胡汤有效的关联度更高,而胸膈不适、脉无力则提示不应用小柴胡汤治疗.结论:“但见一证便是”可以通过逻辑回归的方法进行研究,由此不仅能了解小柴胡汤的特征性症状,还能明确其禁忌证,且其结果与临床应用相吻合;这样的方法还可以进一步推广至其他方剂的方证相应研究中.“但见一证便是”在临床有一定的局限性,应在多角度、多方法探讨的基础上,跳出这一命题的局限,从“但见一证不是”中探索方剂的应用要点.
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基于体质观探讨五行音乐在五态人和五行人中的应用
笔者经研读《黄帝内经》,根据其中关于体质和五音的论述,分析阴阳五态人与五行人的关系,探索五音的阴阳和五行属性、五音在不同体质人中的应用方法,不同体质人对五行音乐的反应各异,对五行音乐疗法在不同体质人中的疗效及预后进行了分析推测,提出了“因质施乐”的选乐方法,以期为音乐疗法在临床中因人制宜提供指导.
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余霖《疫疹一得》治疫大法拾萃
余霖《疫疹一得》一书治疫大法普惠世人,其临床实用价值不可估量.文章从余氏精研《黄帝内经》运气理论,疫疹临证之为用;深谙人体防疫之要,疫疹正气为御邪;依证辨机施方用药,倡娠妇疫疹必治;禀先贤治疫之效验,创清瘟败毒饮;清瘟败毒五十二症,按症加减疫疹殁几个方面详细剖析余霖《疫疹一得》于疫病学治疗领域的突出成就与贡献,对近年来流行的埃博拉出血热、登革热、寨卡病毒病的防治有很好的借鉴指导作用.
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论蛋白质组学与中医证候研究
中医证候研究是中医药学研究的关键问题,证候体系的复杂性使得其难以用简单还原论指导下的现代医学方法来揭示其科学内涵,蛋白质组学以其整体性、复杂性、动态性、阶段性、稳定性的特点与中医证候的整体观、恒动观、辨证论治思维模式不谋而合,因此,在揭示疾病的证候本质方面具有巨大优势.文章通过回顾蛋白质组学应用于中医证候研究的过程,分别从动物实验与临床研究两个方面展开论述,其研究成果有利于从新的角度加深对中医证候的认识,有利于从新的角度进一步促进中医证候研究的发展.
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32例脑干胶质瘤患者的中医证候及用药分析
脑干胶质瘤多数无法手术、预后较差,中医药治疗经验也十分有限,亟待提高.本研究整理分析了樊永平教授近年来收治的32例脑干胶质瘤患者的中医证治资料,发现了该病“本虚标实”的病机特点:“本虚”多责之脾、肾两脏,“标实”则以痰瘀为主,或兼夹肝阳、肝风之邪;临证用药多以化痰软坚类、活血化瘀类、健脾类、补肾类、理气类、平肝类居多.初步确立了“健脾补肾、活血化痰,佐以平肝”的治疗大法,以期达到改善症状、提高生活质量、延长生存时间的目的.
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艾灸对慢性内脏痛敏大鼠脊髓Fos蛋白和sigma-1受体表达的影响
目的:观察艾灸对慢性内脏痛敏模型大鼠L6-S1脊髓节段Fos蛋白和sigma-1受体(sigma-lR)表达的影响.方法:采用乳鼠结直肠扩张刺激建立慢性内脏痛敏大鼠模型,雄性SD新生大鼠随机分为正常组、模型组和艾灸组,每组12只.采用腹部撤回反射(AWR)评分检测大鼠内脏痛敏;采用免疫组化的方法观察L6-S1脊髓节段Fos蛋白的表达;Western blot、实时荧光定量PCR检测脊髓节段sigma-1R蛋白及其mRNA的表达.结果:与正常组比较,模型组大鼠AWR评分升高(P＜0.01).艾灸干预后,艾炙组大鼠AWR评分下降(P＜0.01,P＜0.05).模型组Fos阳性表达高于正常组(P＜0.01),艾灸干预后,艾灸组Fos阳性表达降低(P＜0.01).模型组大鼠sigma-1R蛋白及其mRNA表达均高于正常组(P＜0.01),艾灸干预后,艾灸组sigma-1R蛋白及其mRNA表达均降低(P＜0.05).结论:艾灸有效缓解慢性内脏痛敏大鼠的痛敏状态,降低脊髓节段Fos蛋白、sigma-1R蛋白及其mRNA表达.
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胎肾对大鼠去卵巢所致骨质疏松症的实验研究
目的:观察胎肾对大鼠去卵巢所致骨质疏松症(0P)的作用.方法:48只SD雌性大鼠随机分为5组:假手术组(A)组、模型(B)组、尼尔雌醇(C)组、胎肾活细胞(D)组和胎肾死细胞(E)组.A组行假手术,其余各组行去卵巢手术造模.术后12周,A组、B组用0.9％氯化钠溶液干预,C组用尼尔雌醇干预,D组用胎肾活细胞悬液干预,E组用胎肾死细胞悬液干预.4周后,取血清行雌激素(E2)、骨钙素(BGP)及骨Ⅰ型胶原交联氨基末端肽(NTX)检测,取右侧胫骨测量骨长、骨干重、骨灰重.结果:与A组比较,B组血清中E2、BGP水平均显著降低(P＜0.01),血清NTX水平显著升高(P＜0.01),同时骨长度、骨干重、骨灰重均显著降低(P＜0.01);与B组比较,D组、E组血清中E2、BGP水平均显著升高(P＜0.05,P＜0.01),E组骨干重、骨灰重显著增加(P＜0.05,P＜0.01).结论:胎肾具有治疗大鼠去卵巢所致OP的作用,可能通过促进骨形成、增加骨量实现的.
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四神丸对脾肾阳虚泄泻大鼠Ghrelin、GHSR表达的影响
目的:探讨四神丸对脾肾阳虚型泄泻模型大鼠下丘脑、十二指肠组织中胃促生长素(Ghrelin)及其受体(GHSR)蛋白和mRNA表达的影响.方法:将72只SPF级SD大鼠随机分为正常组、模型组、得舒特组、四神丸高、中、低剂量组,每组12只.除正常组外,其余各组均采用灌服腺嘌呤和番泻叶水煎剂复制脾肾阳虚型泄泻大鼠模型.连续给药14d后观察各组大鼠一般状态,ELISA法检测十二指肠组织中Ghrelin含量,Western Blot、RT-PCR技术检测下丘脑、十二指肠中Ghrelin、GHSR蛋白和mRNA表达情况.结果:模型组大鼠一般状态虽有所改善但腹泻仍持续存在,与正常组比较,十二指肠中Ghrelin含量及下丘脑、十二指肠中Ghrelin、GHSR蛋白和mRNA表达均明显增高(P＜0.0l).与模型组比较,四神丸高、中剂量组和得舒特组十二指肠Ghrelin含量降低,下丘脑、十二指肠中的Ghrelin、GHSR mRNA表达下降(P＜0.05,P＜0.01),四神丸高、中、低剂量组和得舒特组均可下调下丘脑、十二指肠中的Ghrelin、GHSR蛋白表达(P＜0.05,P＜0.01),且以四神丸高剂量组尤为明显.四神丸中剂量组脑肠中Ghrelin、GHSR的表达与得舒特组比较均无显著性差异.结论:四神丸对脾肾阳虚泄泻模型大鼠的作用机制可能与下调Ghrelin、GHSR的蛋白和基因过表达有关.
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肝豆汤改良方对TX小鼠脑组织ASM、Cer及p38MAPK mRNA和蛋白表达的影响
目的:探讨肝豆汤改良方(MGDD)对TX小鼠脑组织酸性鞘磷脂水解酶(ASM)、神经酰胺(Cer)及p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 MAPK) mRNA和蛋白表达的影响.方法:将140只TX小鼠随机分成1、3、5月龄模型组,3、5月龄MGDD组及3、5月龄丁苯酞组,每组20只,同时选用相同月龄60只DL小鼠分别为1、3、5月龄正常对照组,每组20只,饲养环境及喂食食物相同,均从入组时开始给药,MGDD治疗组按24.5g·kg-1·d-1灌胃,丁苯酞组给以丁苯酞混悬液0.156g·kg-1·d-1灌胃,正常对照组及模型组灌胃100mL·kg-1·d-10.9％氯化钠溶液,1次/d,收集处理标本,采用RT-PCR、免疫组织化学法及Wcstern blot技术检测脑组织内ASM、Cer及p38 MAPKmRNA及蛋白表达水平.结果:模型组小鼠脑组织ASM、Cer及p38 MAPK mRNA及蛋白表达程度伴随着月龄的增加,表达有增多趋势,MGDD治疗组较模型组可显著降低小鼠脑内ASM、Cer及p38 MAPK mRNA及蛋白表达水平(P＜0.05,P＜0.01),且随着疗程的延长,抑制更加显著.结论:MGDD可能通过下调小鼠脑组织神经酰胺信号通路中ASM、Cer、p38 MAPK mRNA及蛋白的表达水平,改善铜负荷引起的神经元损伤.
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愈癫汤对MK-801致精神分裂症模型大鼠NO信号通路的影响
目的:基于谷氨酸(Glu)神经元功能障碍理论,探讨愈癫汤对地卓西平(MK-801)致精神分裂症模型大鼠额前脑组织—氧化氮(NO)信号通路的影响.方法:SD雄性成年大鼠随机分为空白组、模型组、对照组及治疗组,每组12只.其中,模型组、对照组及治疗组应用0.1mg/mL的MK-801腹腔注射造模,空白组应用0.9％氯化钠溶液行相同方法腹腔注射,连续14d;于第15天进行干预性给药,对照组给予0.036m g/m L利培酮悬浊液灌胃,治疗组给予浓度0.92g/m L愈癫汤水煎剂灌胃,空白组、模型组给予相应体积蒸馏水灌胃,连续14d.应用分光光度计法、Western blot法及HPLC-ECD检测各组受试大鼠额前脑组织NO活性、一氧化氮合酶(nNOS)蛋白比值及Glu的表达情况.结果:治疗组受试大鼠额前脑组织NO活性、nNOS比值明显低于模型组(P＜0.05),Glu表达明显高于模型组(P＜0.05).结论:愈癫汤可以通过抑制NO活性,降低nNOS比值,稳定Glu在额前脑组织的表达,从而抑制Glu神经毒性,改善Glu神经元功能,达到治疗精神分裂症的目的.
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通过p53/AMPK信号通路研究归术益坤方对多囊卵巢综合征大鼠颗粒细胞自噬的影响
目的:研究归术益坤方治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的作用机制.方法:通过体外培养大鼠卵巢颗粒细胞,以丙酸睾丸酮(TP)、自噬诱导剂C2-神经酰胺作用颗粒细胞24h,建立大鼠PCOS颗粒细胞的自噬模型;实验分为空白组,模型组,归术益坤方低、中、高剂量组及自噬阻断剂3MA组.通过Western blot法检测各组颗粒细胞中LC3Ⅱ、p53、p-mTOR、p-AMPK的表达.结果:与空白组比较,模型组LC3Ⅱ的表达显著增加(P＜0.01);与模型组比较,归术益坤方高、中、低剂量组表达降低(P＜0.01).与空白组比较,模型组p53、p-mTOR显著降低(p＜0.01),p-AMPK升高(P＜0.01);与模型组比较,高剂量归术益坤方可以上调p53和p-mTOR的表达(P＜0.01,P＜0.05);高、中剂量归术益坤方可下调p-AMPK的表达(P＜0.01).结论:归术益坤方可以通过调控p53/AMPK信号通路来抑制自噬,这可能是归术益坤方治疗PCOS的新机制.
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依达拉奉联合丹红注射液治疗急性脑梗死大鼠的疗效和安全性评价
目的:评价依达拉奉联合丹红注射液对急性脑梗死(ACI)大鼠的疗效和安全性.方法:将SD大鼠随机分为假手术组、模型组、依达拉奉组、丹红注射液组、依达拉奉联合丹红注射液组(联合用药组),采用线栓法制作大鼠左侧大脑中动脉脑缺血(MCAO)模型,除假手术组外,每组按不同时间点(1、3、5、7d)分为4个亚组,观察比较各组大鼠各时相的疗效评价指标(神经功能缺损评分、脑组织梗死体积、脑组织含水量、脑组织形态学改变)及安全性评价指标.结果:与模型组比较,假手术组各项疗效评价指标数值均存在显著差异(P＜0.05,P＜0.01);与其他用药组比较,模型组各项疗效评价指标及部分安全性评价指标数值均存在显著差异(P＜0.05,P＜0.01);依达拉奉组与丹红组比较,各项疗效评价指标及安全性指标数值无显著差异;各单药组与联合用药组比较,各项疗效指标数值存在显著性差异(P＜0.05),尤以联合用药组第5、7天差异为显著(P＜0.01).结论:依达拉奉联合丹红注射液治疗ACI疗效优于单用依达拉奉或丹红注射液,且治疗效果可靠安全,并且随治疗时间延长,对脑梗死的改善作用越明显.
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颈椎生理曲度改变与压痛点部位分布的相关性研究
目的:探讨颈椎生理曲度(CPC)改变与压痛点分布的相关性,为临床提供实用、快捷的诊疗方法.方法:以CPC异常者150例与CPC正常者150例为研究对象,按照解剖位置从浅至深,从上至下,循序渐进查找研究对象周身压痛点较集中部位;应用两分类Logistic回归分析探讨CPC改变与各个压痛点部位的相关性.结果:22处压痛点部位中颈椎棘突区、颈椎横突区、胸锁乳突肌区、冈下窝、腰椎棘突、背伸肌群、腹直肌边缘区、髂前上棘区、髂后上棘区、肱三头肌外侧头肱骨附着处、尺神经沟、胭窝区12个压痛点部位与CPC改变相关(P＜0.05),是CPC改变的危险要素.结论:CPC改变与压痛点分布有一定的相关性,压痛点可作为诊疗CPC改变的重要指标.
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异常黑胆质成熟剂对病证结合痴呆大鼠模型海马组织线粒体酶活性的影响
目的:探讨异常黑胆质成熟剂对病证结合痴呆大鼠模型海马组织线粒体酶活性的影响.方法:根据传统维吾尔医学理论,应用多因素复合作用来建立异常黑胆质证载体动物模型之后,将凝集态β淀粉样蛋白1-40(A β 1-40)定位注射到右侧海马,进一步建立异常黑胆质型痴呆病证结合模型,SD大鼠96只随机分为正常对照组、单纯痴呆组、异常黑胆质证模型组、异常黑胆质型AD组、异常黑胆质成熟剂干预组(分为高、中、低剂量组)、阳性对照组,分离海马以生化法检测Na+-K+-ATPase、Ca2+-Mg2+-ATPase、SDH的活性.结果:与正常对照组比较,单纯痴呆组Na+-K+-ATPase酶活性及SDH活性显著降低(P＜0.05),异常黑胆质型AD组Na+-K+-ATPase酶活性显著升高(P＜0.0l)、Ca2+-Mg2+-ATPase酶活性及SDH活性显著降低(P＜0.05,P＜0.01),异常黑胆质证模型组Na+-K+-ATPase、Ca2+-Mg2+-ATPase酶活性显著升高(P＜0.01,P＜0.05)、SDH活性显著降低(P＜0.05),异常黑胆质成熟剂各剂量干预组Ca2+-Mg2+-ATPase酶活性上升(P＜0.05).与异常黑胆质型AD组比较,异常黑胆质成熟剂中、高剂量干预组Na+-K+-ATPase酶活性及SDH活性显著上升(P＜0.05).与单纯痴呆组比较,异常黑胆质证模型组及阳性对照组Na+-K+-ATPase酶活性显著升高(P＜0.05),异常黑胆质型AD组Ca2+-Mg2+-ATPase酶活性及SDH活性降低(P＜0.05).结论:异常黑胆质成熟剂可能通过改善病症结合痴呆模型大鼠脑组织能量的合成和分解、调节线粒体功能而起作用.
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夏佛塔苷对高脂饮食诱导小鼠非酒精性脂肪肝的保护作用
目的:探讨夏佛塔苷对高脂饮食诱导的小鼠非酒精性脂肪肝的(NAFLD)保护作用.方法:72只雄性C 57B L/6小鼠分成6组:正常对照组,模型组,熊去氧胆酸组(60mg/kg),夏佛塔苷低、中、高剂量组(20、40、80mg/kg),灌胃给药8周,除正常对照组外均采用高脂饲料饲养建立NAFLD模型.检测血清和肝组织相关生化指标;观察肝脏组织形态;运用qRT-PCR检测肝组织中Nrf2、HO-1 mRNA的表达.结果:与模型组比较,夏佛塔苷高剂量能够显著降低肝组织MDA含量而升高SOD的含量(P＜0.01),提高肝组织中Nrf2、HO-1 mRNA的表达(P＜0.01,P＜0.05),显著减轻肝脏脂肪变性和炎细胞浸润.结论:夏佛塔苷对高脂饮食诱导的NAFLD有保护作用,可能通过Nrf2/HO-1途径降低组织活性氧的水平,进而减轻脂肪性导致肝损伤.
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白及联菲C与大鼠和人血浆蛋白结合率的测定
目的:研究白及联菲C与大鼠的血浆蛋白结合率,比较大鼠和人血浆蛋白结合率的差异性.方法:采用平衡透析法模拟白及联菲C在体内与血浆蛋白的结合过程,采用高效液相色谱法(HPLC)测定低、中、高(2、5、10μg/mL)3个浓度白及联菲C的血浆蛋白结合率.结果:大鼠血浆中白及联菲C低、中、高3个浓度的蛋白结合率分别是(95.94±0.56)％、(96.5l±1.05)％、(94.75±0.49)％;人血浆中3个浓度的蛋白结合率分别是(98.82±0.45)％、(97.98±0.86)％、(98.56±0.68)％.3个浓度之间的血浆蛋白结合率比较无显著性差异,大鼠与人血浆中蛋白结合率比较存在显著性差异(P＜0.05).结论:白及联菲C是高蛋白结合型药物,与大鼠和人血浆蛋白的结合存在种属差异.
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中药组分HJJB方对非酒精性脂肪肝大鼠PP1-DNA-PK-USF1信号通路的干预作用
目的:基于蛋白磷酸酶(PP1)-DNA依赖的蛋白激酶(DNA-PK)-上游刺激因子1(USF1)信号通路,探讨中药组分HJJB方防治非酒精性脂肪肝(NAFLD)的作用机制.方法:采用高脂饮食诱导的大鼠NAFLD模型.设模型组、HJJB方组和罗格列酮组,分别灌胃给药6周.HE染色观察肝组织病理变化;测定肝组织甘油三酯(TG)、游离脂肪酸(FFA)含量的变化;肝组织PP1、DNA-PK、USF1 mRNA水平和蛋白含量的变化.结果:模型组肝组织出现显著的肝细胞脂肪变性及空泡样变,肝组织TG、FFA含量较正常组显著升高(P＜0.01),肝组织PP1、DNA-PK、USF1 mRNA水平和蛋白含量较正常组均明显升高(P＜0.01).HJJB方组的上述病理改变明显减轻,肝组织TG、FFA含量较模型组显著降低(P＜0.01),肝组织PP1、DNA-PK、USF1 mRNA水平和蛋白含量较模型组显著降低(P＜0.01).结论:HJJB方能显著降低脂肪肝大鼠肝组织PP1 mRNA水平和蛋白含量,进而抑制其下游信号通路,这可能是其防治NAFLD的重要机制.
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优化藏药丛菔SFE-CO2萃取挥发性成分工艺及GC-MS分析
目的:利用超临界CO2萃取(SFE-CO2)技术摸索藏药材丛菔中的脂溶性成分提取的佳条件和主要成分分析.方法:采用均匀设计试验法优化SFE-CO2萃取藏药丛菔中化学成分工艺,并用GC-MS技术进行对其化学成分进行分析.结果:优萃取条件为:压力28MPa,温度为30℃,时间为30min.在丛菔提取物中分离出可识别峰107个,其中,26种化学成分的匹配度高于55％以上,其中,角鲨烯、甾固醇、香叶基香叶醇等化合物保留指数高且含量均在2％以上.结论:通过均匀设计方法快速准确地筛选出了SFE-CO2技术萃取脂溶性化学成分的佳条件,并采用GC-MS技术分析和鉴定了丛菔主要脂溶性化学成分,本研究为进一步研究藏药丛菔脂溶性化学成分提供了实验依据.
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丹苓颗粒的成型工艺
目的:确定丹苓颗粒的佳成型工艺.方法:以成型率、吸湿率、休止角、溶化性以及矫味剂的添加为试验指标,筛选丹苓颗粒的佳补料和配比,并测定该工艺所得成品的临界相对湿度.结果:佳成型工艺为浸膏:微晶纤维素:茯苓药粉(7:2:1),并添加颗粒的0.5％甜菊素此时制出的颗粒成型率高、溶解度好、吸湿率低、流动性好、口感较佳.且该制剂的临界相对湿度为75％.结论:本法确定成型工艺较好,可为其生产提供依据.
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瘀肾合治方药辅助治疗膝骨性关节炎的文献研究与分析
目的:系统评价瘀肾合治方药辅助治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效及安全性.方法:计算机检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方及中国生物医学文献数据库及国外PubMed、EMbase、MEDLINE、Cochrane Library等数据库;手工检索广州中医药大学图书馆馆藏期刊,检索时限截至2017年7月;搜集瘀肾合治方药辅助治疗KOA相关随机对照(RCT)研究文献.参照Cochrane系统评价方法进行文献筛选、资料提取及方法学质量测评;采用软件RevMan 5.3进行Meta分析,并结合软件GRADEpro~GDT对本研究证据质量进行评价.结果:共纳入17项RCT研究文献,合计1 607例患者;Meta分析结果提示:①疗效评价:瘀肾合治方药辅助治疗KOA临床总有效率高于对照组;在骨性关节炎量表WOMAC总评分、疼痛、关节僵硬与生理功能评分以及肿瘤坏死因子一α (TNF-α)、白细胞介素一1 β(IL-1β)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)等指标的改善方面均优于对照组(P＜0.01);②安全性评价:两组尚未存在严重不良反应事件报道;③证据分级:参考GRADE证据等级评估分析,本系统评价其测评级别提示“低质量或“极低质量”.结论:现有证据表明,瘀肾合治方药辅助治疗KOA疗效确切,不良反应较少,可以有效改善KOA症状;但由于本研究存在一定局限性,仍需高质量临床研究予以佐证.
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灵芝三萜的高效液相色谱及薄层色谱指纹图谱研究
目的:建立灵芝三萜类化合物的高效液相色谱(HPLC)和薄层色谱(TLC)标准指纹图谱.方法:优化洗脱方法、色谱柱、流动相体系等HPLC色谱条件,建立10批不同来源灵芝样品的HPLC指纹图谱,采用中药色谱指纹图谱相似度评价系统(2004A版)计算相似度.对TLC展开剂、显色剂和点样量等因素进行优化,利用优化条件对样品进行TLC分析并重叠共有峰.结果:确定灵芝三萜提取物的HPLC图谱中10个主要特征峰,计算10批次灵芝样品的相似度均＞90％,建立了灵芝三萜的TLC指纹图谱,得到7个共有峰,聚类分析结果显示重叠效果较好.结论:通过对灵芝三萜的HPLC及TLC指纹图谱分析,为灵芝质量标准的建立及其不同来源的灵芝药材鉴别起到一定作用.
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膀胱癌相关易感基因的生物信息分析
目的:归纳分析膀胱癌易感基因的相关文献,并进行生物信息学分析,为进一步的研究提供参考依据.方法:检索Pubmed、中国知网、万方三大数据库2006年1月1日-2015年12月31日发表的文献,摘录膀胱癌易感基因并进行生物信息学分析.结果:共检索有效文献405篇,摘录膀胱癌相关易感基因188个,不同分级的基因本体论(GO)分类201种,京都基因与基因组百科全书数据库(KEGG)通路7种.GO分类这些基因主要与细胞损伤修复、免疫反应、细胞周期调节、炎性反应、DNA损伤修复、凋亡和抗原递呈等有关.KEGG通路主要是参与细胞受体相互作用、细胞凋亡、信号转导通路、氨基酸和脂肪酸代谢等.在线STRING软件构建其中166个可翻译成蛋白的蛋白与蛋白相互作用网络图,提示这些基因的表达产物大部分存在密切的相互关系.进一步运用Cytoscape软件将STRING软件所构建的蛋白网络图可视化及量化,筛选出TP53、MTHFR、IL6、CDKN2A、GSTP1共5个基因.结论:通过对膀胱癌易感基因的生物分析研究,TP53、MTHFR、IL6、CDKN2A、GSTP1共5个基因可能为膀胱癌易感关键基因.
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膝骨性关节炎的病因与胆囊疾病相关性研究
目的:通过回顾性调查来探讨维吾尔医辨证分型的膝骨性关节炎(KOA)病因与胆囊疾病之间的相关性.方法:对新疆维吾尔自治区维吾尔医医院2010年1月-2014年12月期间住院收治的KOA患者中有无合并胆囊疾病进行调查.结果:住院收治的920例患者中合并胆囊疾病者800例,无胆囊疾病者120例.合并胆囊疾病的维吾尔辨证分型KOA患者中,合并胆囊疾病的石膏状黏液质型419例,占52.38％.合并胆囊疾病的涩味黏液质型251例,占31.38％.合并胆囊疾病的异常黑胆质型130例,占16.25％.结论:胆囊疾病与KOA发病有一定的关联性,为KOA病因研究做出了初步的理论基础,积极探索出一项有助于维吾尔医结合现代医学来解释KOA病因的新途径,对于今后KOA病因研究有重要意义.
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“正常体质-肾虚体质-肾虚证候”唾液代谢组学研究
目的:探讨“正常体质-肾虚体质-肾虚证候”动态演变过程中唾液代谢物的变化.方法:根据中医“恐伤肾”理论,运用猫吓孕鼠的方法制作先天不足肾虚体质动物模型,运用肌肉注射氢化可的松方法制作肾虚证候动物模型,观察各组大鼠唾液代谢物的变化.结果:与正常体质对照组比较,肾虚体质模型组唾液中α-亚麻酸、γ-亚麻酸、十八碳三烯酸含量升高,肾虚证候模型组大鼠唾液中二十碳五烯酸、二高γ-亚麻酸、苯丙氨酸、牛磺酸、6-甲基腺嘌呤含量下降.与肾虚体质模型组比较,肾虚证候模型组大鼠唾液酪氨酸酶含量升高.结论:伴随着“正常体质-肾虚体质-肾虚证候”的动态演变过程,唾液中的代谢物成分发生了变化,进一步说明了中医“肾在液为唾”理论的科学性.
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通络保肾复方对糖尿病大鼠肾脏内质网应激介导的凋亡信号通路JNK、Caspase-12的影响
目的:探讨通络保肾复方及其拆方对糖尿病大鼠肾损伤内质网应激凋亡通路的影响.方法:将SD大鼠随机分成正常组、造模组,腹腔注射STZ建造糖尿病大鼠模型,造模成功后随机分成模型组、缬沙坦组、通络保肾复方组、中药通络保肾补虚组、中药通络保肾解毒组.喂养6周后测大鼠血糖(GLU)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血浆白蛋白(ALB)、血肌酐(Scr)及肾组织GRP78、p-JNK、Caspase-12蛋白及基因的表达.结果:6周时与正常组比较,模型组GLU、HbAlc、BUN升高(P＜0.01);与模型组比较,缬沙坦组GLU、HbAlc、BUN下降(P.＜0.01);各中药治疗组HbAlc下降(P＜0.01).Western blot、qRT-PCR结果:与正常组比较,模型组大鼠GRP78、p-JNK表达上调(P＜0.01);与模型组比较,各治疗组表达下调(P＜0.01,P＜0.05).结论:通络保肾复方及其拆方可抑制内质网应激诱导JNK凋亡通路激活,6周时无Caspase-12信号激活.结合中医学方证理论,以方测证,推测糖尿病肾损伤的中医核心病机为本虚标实.
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雷公藤甲素对FSGS大鼠临床疗效及肾组织Synaptopodin表达的影响
目的:观察雷公藤甲素对局灶节段硬化性肾小球肾炎(FSGS)大鼠的治疗作用及对肾组织Synaptopodin表达的影响.方法:雄性SD大鼠随机分为正常组,模型组,雷公藤甲素低、中、高剂量组,每组10只.通过行5/6肾切除术建立FSGS大鼠模型.雷公藤甲素低、中、高剂量组从术后第8天开始定时灌胃治疗,给药10周.检测各组大鼠体质量,24h尿蛋白水平,血肌酐(Cr)、尿素(Ure)、白蛋白(ALB)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(Tch).HE染色观察各组肾组织病理变化,免疫荧光法观察肾组织中Synaptopodin表达.结果:与模型组比较,第12周,雷公藤甲素中剂量组大鼠24h尿蛋白定量明显减少(P＜0.05);而从第6周开始,雷公藤甲素高剂量组大鼠24h尿蛋白定量明显减少(P＜0.01,P＜0.05).与雷公藤甲素低剂量组比较,第8、10周,雷公藤甲素高剂量组大鼠24h尿蛋白定量明显减少(P＜0.05).与正常组比较,模型组及雷公藤甲素低、中、高剂量组大鼠血Cr、Ure水平升高,ALB水平降低(P＜0.01).与模型组比较,雷公藤甲素中剂量组血Ure水平降低(P＜0.05);雷公藤甲素高剂量组大鼠血Cr、Ure水平降低(P＜0.01),ALB水平升高(P＜0.05).与雷公藤甲素低剂量组比较,雷公藤甲素高剂量组血Cr、Ure水平明显降低(P＜0.05,P＜0.01),可见高剂量雷公藤甲素保护肾功能的效果明显优于低剂量.Synaptopodin在正常大鼠肾组织广泛表达,与正常组比较,模型组肾组织中表达明显减少(P＜0.01),治疗后,雷公藤甲素中、高剂量组表达较模型组明显增强(P＜0.05).结论:雷公藤甲素能减少FSGS大鼠尿蛋白,改善肾小球硬化、球囊黏连及系膜基质增生的情况,上调血清及肾组织中Synaptopodin的表达,延缓肾脏病变程度.
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瓜蒌皮通过金属基质蛋白酶9促进高血脂合并心肌缺血大鼠CD34阳性细胞动员
目的:研究瓜蒌皮对高血脂合并心肌缺血(HL-AMI)大鼠CD334+细胞的动员作用,以及对金属基质蛋白酶9(MMP-9)蛋白表达量和酶活性的调节作用,从促进干细胞动员的角度揭示该药材干预冠心病痰浊壅塞证的机制.方法:雄性Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、瓜蒌皮干预组,每组再分为7个亚组.各亚组大鼠分别在急性心肌缺血(AMI)后第1-7天处死,腹主动脉取血及心脏,检测外周血CD菇细胞含量及血浆、心肌组织中MMP-9含量.结果:AMI后,模型组大鼠CD34+细胞含量于第6天达到峰值并开始下降(P＜0.05),MMP-9活性及表达量第3天达到峰值,第4天即下降到基线水平;瓜蒌皮干预组大鼠CD34+细胞含量7d内一直上升,且上升幅度明显高于模型组(P＜0.05),MMP-9活性及表达量于第5天达到峰值,且一直明显高于同时期的模型组(P＜0.05).结论:瓜蒌皮可显著促进HL-AMI大鼠骨髓干细胞的动员,其机制可能与上调MMP-9活性及蛋白表达量有关.
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基于Oatp2a1表达探讨小鼠脾虚内环境与肝癌的关系
目的:分析脾虚肝癌小鼠有机阴离子转运肽2a1 (Oatp2a1) mRNA和蛋白的表达情况,探讨脾虚因素对肝癌的影响及其机制.方法:60只小鼠分成正常对照组、原位移植肝癌组和脾虚原位移植肝癌组,建立脾虚原位移植肝癌小鼠模型,测量各组肝癌肿瘤的体积,采用RT-PCR和Western Blot的方法检测小鼠各组织中Oatp2a1的表达.结果:脾虚原位移植肝癌组小鼠肝癌肿瘤体积明显大于原位移植肝癌组(P＜0.01),肝癌造模后小鼠各组织Oatp2a1的表达发生了变化,癌组织中Oatp2a1表达均明显高于相应组肝组织(P＜0.01),与原位移植肝癌组小鼠比较,脾虚原位移植肝癌组小鼠胃、肝和脾组织Oatp2a1 mRNA表达明显降低(P＜0.01),癌组织表达则明显升高(P＜0.01).结论:脾虚因素能促进小鼠肝癌的发生和发展,其机制可能是脾虚内环境下各组织Oatp2a1的异常表达,进一步提示脾虚湿浊转运障碍与肝癌密切相关.
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基于多元统计分析的食用槟榔及药用槟榔主要化学成分的含量对比研究
目的:研究食用槟榔及药用槟榔中主要化学成分的含量差异.方法:采用高效液相色谱法(HPLC)和磷钼钨酸/干酪素紫外一可见分光光度法(UV)分别测定药用槟榔饮片、食用槟榔中槟榔碱和鞣质的含量,并采用方差分析和主成分分析法对主要成分的含量进行多元统计分析.结果:针对槟榔碱和鞣质的含量,药用槟榔3种制品均与食用槟榔存在显著差异(P＜0.05),且食用槟榔中槟榔碱和鞣质含量均明显低于药用槟榔.食用槟榔及药用槟榔可以进行区分,但无法对药用槟榔的不同炮制组进行区分.结论:被认定为一级致癌物的食用槟榔中槟榔碱和鞣质成分的含量明显低于药用槟榔,因此,针对毒效成分含量更高的药用槟榔饮片,其是否会对人体造成潜在性损害的问题应得到重视.
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针刺天枢穴对结肠炎肠上皮细胞NF-κB信号通路的影响
目的:研究针刺“天枢穴”对DSS诱导结肠炎(IBD)的治疗作用及其对核因子-κB(NF-κB)信号通路的影响.方法:将30只C57BL/6小鼠随机分为空白组、模型组和天枢穴组,模型组和天枢穴组分别给予3％DSS水溶液造模,天枢穴组每日给予20min针刺干预,连续7d.记录每日DAI评分,取材后测量结肠长度,HE染色观察结肠病理变化,ELISA法检测结肠组织白介素一6(IL-6)、肿瘤坏死因子一α(TNF-α)水平,Western blot法检测结肠组织中NF-κB、IκB α蛋白磷酸化水平,免疫荧光检测结肠组织中NF-κB表达水平.结果:天枢穴组每日DAI评分显著低于模型组(P＜0.01);结肠长度针刺组显著长于模型组(P＜0.05);结肠组织HE染色观察发现天枢穴组炎性损伤明显轻于模型组;结肠组织中IL-6、TNF-α含量天枢穴组显著低于模型组(P＜0.01),NF-κB、IκB α磷酸化水平亦明显低于模型组(P＜0.01).结论:针刺天枢穴可以明显地改善DSS诱导IBD症状及结肠组织炎性反应损伤程度,可能是通过抑制NF-κB信号通路而起到了治疗作用,针刺天枢穴可以作为IBD一种有效的治疗手段.
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健脾益气化瘀解毒法治疗慢性萎缩性胃炎伴癌前病变的系统评价与Meta分析
目的:系统评价健脾益气化瘀解毒法(JPHYJD法)治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)伴胃癌前病变(GPL)的疗效及安全性.方法:计算机检索国内外相关数据库,查找JPHYJD法治疗CAG-GLP的随机对照试验相关文献,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入合格文献32篇,共2 662例患者.Meta分析结果:JPHYJD法治疗CAG-GLP临床疗效方面、胃镜疗效、抗Hp有效率等方面优于单纯应用西药常规治疗,其差异均有统计学意义(P＜0.00001);在改善胃痛、痞满、纳差、恶心、嗳气及安全性方面,JPHYJD法疗效亦优于西药常规治疗.结论:现有相关数据表明,JPHYJD法治疗CAG-GLP较单纯应用西药治疗临床疗效更好,胃镜疗效显著,能更有效抗Hp治疗,由于本Meta分析纳入研究较少,证据强度有限,上述结论仍需更多高质量研究加以验证.
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紫草素抑制表皮生长因子促HaCaT细胞增殖的机制
目的:研究紫草素抑制表皮生长因子(EGF)促HaCaT细胞增殖的机制及miR-21在其中的可能作用.方法:MTT法检测EGF、紫草素、miR-21模拟剂及miR-21抑制剂对HaCaT细胞增殖的影响;Western Blot法检测紫草素、EGF、miR-21模拟剂及miR-21抑制剂对HaCaT细胞PCNA表达的影响.结果:EGF浓度依赖性促进HaCaT细胞增殖:紫草素浓度依赖性抑制HaCaT细胞增殖;miR-21抑制剂、紫草素抑制EGF对HaCaT细胞的促增殖作用以及PCNA蛋白表达的上调作用,EGF、miR-21模拟剂部分逆转紫草素抑制HaCaT细胞增殖的作用以及对HaCaT细胞PCNA蛋白表达的下调作用.结论:紫草素可明显抑制EGF对HaCaT细胞的促增殖作用,其机制可能为通过抑制miR-21的表达,达到抑制HaCaT细胞增殖的作用.
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黄芪及其拆分组分对脾虚水湿不化大鼠矿物质吸收相关基因表达谱的影响
目的:研究黄芪及其拆分组分(黄酮、皂苷、多糖、水溶液)对脾虚水湿不化大鼠十二指肠矿物质吸收相关基因表达谱的影响,阐明黄芪性味归属.方法:高脂低蛋白饮食与力竭游泳法建立脾虚水湿不化大鼠模型,黄芪及其拆分组分灌胃2周.Agilent大鼠基因表达谱芯片检测各组大鼠十二指肠基因表达谱变化,筛选差异基因,并进行生物信息学分析.荧光实时定量PCR验证Trpm6、Reg1α基因表达.结果:与模型组比较,黄芪水煎液组688个差异基因,GO功能分类涉及金属离子转运、阳离子平衡等;黄酮组1 204个差异基因,涉及钠、钾、铁、铜等离子运输;皂苷组1 361个差异基因,涉及二价金属离子外流、铁离子平衡、铜离子解毒等;多糖组3 181个差异基因,涉及阳离子运输、铁离子运输等;水溶液组2 419个差异基因,涉及镁离子应答、阳离子运输等.KEGG分析结果显示,各给药组生物学通路均涉及矿物质吸收,据差异基因富集由高到低为多糖组＞黄酮组＞水溶液组＞皂苷组＞黄芪水煎液组.荧光实时定量PCR验证结果和芯片结果一致.结论:黄芪及其拆分组分通过调节模型大鼠十二指肠与铁、铜、镁、磷等吸收相关基因,维持机体离子平衡,体现其性温、味甘,多糖组分作用更好.
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益气养阴方对CD34+CD38-KG1a白血病干细胞活性的影响
目的:探讨益气养阴方对CD34+CD38-KG1a白血病干细胞活性的影响.方法:从KG1a细胞株中分选出CD34+CD38-KG1a干细胞,采用CCK-8法检测益气养阴方及联合注射用盐酸柔红霉素(DNR)对KG1a干细胞的抑制率;流式细胞术检测益气养阴方干预KG1a干细胞后各组细胞周期及凋亡比例;RT-PCR法检测益气养阴方干预KG1a于细胞后各组PTEN、mTORmRNA的表达量.结果:经过免疫磁珠分选后CD34+CD38-KG1a细胞比例为(97.20±2.53)％.益气养阴方+DNR组48、72h抑制率明显增高(P＜0.05),益气养阴方组抑制率未见增高.益气养阴方组和益气养阴方+DNR组GdG1期比例明显降低,GJM期比例明显增高(P＜0.05).益气养阴方组凋亡细胞比例增高,但死亡细胞未见增高,益气养阴方+DNR组的凋亡和死亡细胞均明显增高(P＜0.05).益气养阴方组、益气养阴方+DNR组PTEN mRNA表达增高(P＜0.05),但益气养阴方+DNR组mTOR mRNA表达较其他3组均明显下降(P＜0.05).结论:益气养阴方对KG1a干细胞不具有直接抑制作用,但可促进DNR对KG1a干细胞的抑制作用,其机制可能是益气养阴方通过活化PTEN基因负调控PI3K/Akt信号通路,从而影响KG1a干细胞的细胞周期和凋亡.
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基于文献计量学及社会网络分析的冠心病心绞痛当代中医学术团队研究
目的:通过文献计量学及社会网络分析的方法,挖掘治疗冠心病心绞痛的当代中医学术团队,凝炼各团队的学术思想及研究方向.方法:检索中国医院知识总库(CHKD) 2007年-2016年冠心病心绞痛治疗的中医药相关文献,导出文献题录;采用正则表达式提取作者信息;依据普赖斯定律及综合指数等确定核心作者;采用Netdraw软件绘制核心作者关系图;基于典型文献总结、凝炼该学术团体的学术思想及研究方向.结果:检索获得文献13 171篇,从文献发表和科研合作角度确定了该专题的6支学术影响力较高的团队并分析了各团队的核心学术思想.结论:当代中医学术团队运用中医中药治疗冠心病心绞痛,从不同的角度继承和发扬了传统中医药理论,在临床研究和实践中形成了各具特色的学术团队.
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麻杏甘石汤治疗小儿肺炎随机对照临床研究文献的Meta分析
目的:分析评价麻杏甘石汤治疗小儿肺炎的疗效.方法:通过计算机检索1949年-2014年CNKI、VIP、CBM三大数据库关于麻杏甘石汤治疗小儿肺炎的文献539篇,选择符合要求的随机对照试验、临床对照试验,采用协作网Cochrane,RevMan 5.2统计软件进行Meta分析.结果:共纳入39篇随机对照临床研究的文献,计4959例患者,经Meta分析结果显示,临床疗效组间比较有显著性差异.其中,麻杏甘石汤vs西医治疗:OR=4.13,95％CI[2.54,6.70],Z=5.73,P＜0.00001;RR=1.20,95％CI[1.13,1.28],Z=5.57,P＜0.00001;RD(total) =0.16,95％CI[0.11,0.21],Z=6.02,P＜0.00001.麻杏甘石汤+西医常规治疗vs西医常规治疗:OR=5.11,95％CI[3.37,7.76],Z=7.68,P＜0.00001;RR=1.19,95％CI[1.14,1.24],Z=7.81,P＜0.00001;RD=0.15,95％CI[0.11,0.18],Z=8.41,P＜0.00001.麻杏甘石汤+抗生素vs抗生素:OR=5.22,95％CI[4.04,6.74],Z=12.68,P＜0.00001;RR=1.22,95％CI[1.18,1.26],Z=13.01,P＜0.00001;RD=0.17,95％CI[0.15,0.19],Z=14.29,P＜0.00001.结论:麻杏甘石汤治疗小儿肺炎优于单纯西医疗法及抗生素治疗.
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沉默Cx43基因对左归丸调控MC3T3-E1细胞Runx2、Osterix表达的影响
目的:研究沉默Cx43基因对左归丸含药血清调控MC3T3-E1细胞成骨相关基因Runx2、Osterix表达的影响.方法:采用慢病毒介导的RNA干扰技术沉默Cx43基因,培养细胞分为正常对照(A)组、基因沉默(B)组、含药血清(C)组、中药加基因沉默(D)组.RT-PCR法检测培养第7、14、21天细胞Runx2、Osterix mRNA表达情况,进行组间对比.结果:左归丸含药血清可以促进MC3T3-E1细胞分化,显著增加分化中后期Runx2,尤其是Osterix mRN A的表达,A、C组比较,P＜0.05或P＜0.01.沉默Cx43基因导致细胞分化中后期Runx2、Osterix mRNA表达显著下降,A、B组比较,P＜0.05;同时导致左归丸上述作用显著下降,C、D组比较,P＜0.05.结论:沉默Cx43基因导致左归丸含药血清促MC3T3-E1细胞Runx2、Osterix mRNA表达的作用显著下降.
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海南裂叶山龙眼抗肿瘤活性部位的筛选
目的:分离筛选出海南裂叶山龙眼叶抗肿瘤活性部位.方法:采用溶剂萃取法和大孔树脂柱分离法对海南裂叶山龙眼叶水提物进行不同部位分离,采用MTT法对各部位进行体外抗肿瘤活性测定;通过B16F10黑鼠皮下移植瘤模型考察佳活性部位对实体瘤生长的影响.结果:海南裂叶山龙眼叶水提物显示出较强的体外抗肿瘤活性,水提物的乙酸乙酯萃取部位对MGC-803细胞的细胞毒性强,其IC50为44.1μg/mL;石油醚萃取部位和90％乙醇洗脱部位对人胃癌MGC-803无抑制作用;水提物的乙酸乙酯萃取部位对B16F10黑鼠皮下移植瘤具有显著的抑制作用,剂量为25mg/kg时,抑制率达56.23％.结论:水提物的乙酸乙酯部位为海南裂叶山龙眼叶抗肿瘤的活性部位.
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人参水提物对H2O2损伤的H9c2细胞的保护作用研究
目的:研究人参水提物对H2O2损伤的H9c2心肌细胞的保护作用.方法:以100μ mol/LH2O2诱导H9c2心肌细胞建立氧化应激损伤模型,人参水提物在建模前12h加入,共培养24h后,分别用MTT法检测细胞增殖活力,通过比色法、WST-l法和TBA法分别检测培养液上清液中乳酸脱氢酶(LDH)、超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量.结果:H2O2处理后,细胞存活力降低为原来的48.7％,当生药浓度为0.1mg/mL时人参水提物能使得细胞得到保护,LDH漏出量降低至19.3％,MDA含量降低了23.1％;当生药浓度＞1.0mg/mL时,与模型组比较,加药组使得细胞活力提高1.5倍以上,LDH漏出量多降低98％,同时细胞内的SOD活性多升高为模型组的2倍以上,MDA含量多降低61.5％(P＜0.05,P＜0.01).结论:人参水提物对H2O2损伤的H9c2心肌细胞具有保护作用,有望开发为人参生物活性评价的方法之一.
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电针足少阳经穴对去卵巢大鼠骨质疏松症骨组织OPG、RANKL及CBFα1mRNA表达的影响
目的:探讨电针足少阳经穴对去卵巢大鼠骨质疏松症(OP)治疗作用的分子学机制.方法:将40只Wistar雌性大鼠随机分为假手术组、模型对照组、模型加胆经针刺组(简称胆经组)、模型加非经穴针刺组(简称非经穴组).造模3个月后进行不同的干预,6个疗程后后处死.取左侧股骨置冻存管,放一70℃冰箱待测.结果:胆经组OPG mRNA较模型对照组和假手术组显著降低(P＜0.01),RANKL mRNA较模型对照组明显降低(P＜0.01),OPG/RANKL mRNA的比值较假手术组明显降低(P＜0.01),CBFα1 mRNA表达明显高于假手术组(P＜0.01).结论:电针足少阳经穴具有抑制骨吸收同时刺激骨形成的作用,通过抑制破骨细胞关键调控因子OPG和RANKLmRNA表达,提高OPG/RANKL两者比值,抑制骨吸收;同时刺激成骨细胞骨形成特异性基因CBFα1mRNA表达,增强骨形成,以促进成骨细胞和破骨细胞相偶联,进而达到调骨重建的作用.
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清肺化浊行血法防治PM2.5对慢性阻塞性肺疾病大鼠模型的影响
目的:对雾霾PM2.5建立的慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠模型可靠性及清肺化浊行血法治疗雾霾形成的COPD疗效作出评价.方法:90只雄性Wistar大鼠随机分为两组:正常对照组(30只)、COPD模型组(60只),采用暗火造成雾霾环境烟熏加气管滴注脂多糖的造模方法建立COPD模型,并将其分为B1、B2、B3、B4组.B1组留取标本,饲养30d后处死;B2、B3、B4组大鼠撤去一切造模因素后正常饲养.B3、B4组分别给予相应药物干预治疗,连续4周,后观察大鼠一般情况、肺功能及血清中白介素-8(IL-8)和白介素-10 (IL-10)含量情况,并对其病理标本进行检测.结果:COPD大鼠模型的一般情况与其临床表现相符,大鼠体质量减轻,吸气阻力和呼气阻力升高、肺顺应性下降,但血清IL-8、IL-10浓度与正常组相比,差异显著(P＜0.05),病理切片显示肺组织出现炎性损伤.用康肺散结化浊行血汤和布地奈德干预的模型大鼠症状好转,肺功能改善,血清IL-10浓度与模型组大鼠相比,显著降低(P＜0.05),病理切片示炎性损伤明显减轻.结论:用本实验方法建立COPD大鼠模型是可行的,康肺散结化浊行血汤在一定程度上能够改善COPD大鼠模型的症状.
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名老中医曹式丽治疗慢性肾脏病3期经验概述
慢性肾脏病作为当前肾脏病学临床热点,发病率呈显著上升趋势,临床治疗难度较大.慢性肾脏病3期作为决定慢性肾脏病整体预后与转归的关键,寻找有效治疗方案已成为相关领域亟待解决的临床现实问题.中医药防治慢性肾脏病3期疗效确切,具有良好的应用前景与科学研究价值.全国名老中医药专家曹式丽教授在慢性肾脏病3期中医治疗领域形成特色学术观点.文章就该特色学术观点,予以初步总结与阐释,为序贯开展的相关学术研究提供前期工作基础.
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痤疮临证撷菁
痤疮为皮肤科常见疾病,多见于青春期男女,皮疹易反复发生,严重影响容貌美.陈丽娟教授长期从事美容皮肤科的临床与教学工作,对痤疮、黄褐斑等常见损美病症的论治用药独到,善组对药进行辨证施治,且疗效显著.文章整理了陈丽娟教授论治痤疮的临证经验,通过对马齿苋、白花蛇舌草和板蓝根,白鲜皮、薏苡仁和浮萍,皂角刺、夏枯草和山慈菇以及丹参、赤芍和当归等对药的综合分析,从清热解毒、止痒消肿、软坚散结、消痕增白等角度进行阐述,并佐以验案,以飨同道.
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柴胡加龙骨牡蛎汤在男科疾病中的应用
柴胡加龙骨牡蛎汤具有和解少阳、清利湿热、镇静安神的功效,临床上主要用于治疗精神神经类疾病.男科疾病隐晦难言,多伴有不同程度的情志异常,且前阴居于下焦,湿热易作,这与柴胡加龙骨牡蛎汤的方证相应.笔者运用本方治疗男科疾病,疗效显著.文章通过列举典型病案和讨论,说明其在早泄、勃起功能障碍、性欲低下、功能性不射精、遗精、慢性前列腺炎等男科疾病中的作用,旨在说明中医辨证论治、异病同治的基本原则.
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旴江医家谢映庐急难病症医案撷要
文章通过对江西旴江医家谢映庐的代表著作《谢映庐医案》的分析研究,总结出谢映庐辨治急难病症的思路与方法.谢映庐善于探究病源,辨别真假错杂之症,尤重脉诊,既法取前贤化裁成方,又不拘泥于一家一派,急救方法多样而效速.
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李赛美六经辨治皮肤病经验管窥
笔者通过跟师临诊,悉心揣摩,整理相关病例资料,总结李赛美教授辨治皮肤病的学术观点和临床经验,并附验案举隅.李教授认为,皮肤病虽有形于外,必诸于内,治需临证察机,立足六经辨证,抓主证为先,病症结合,灵活用方;其病位在表,应善识太阳表证,使营卫调和,尊桂枝汤为首;妇人尤重调经,以血和表通为要,三阴调和,内外相通.局部病灶初起而整体症状未显,可四诊合参以寻其踪迹,外证存之,必有内因,应求得内因,则病机可见.
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唐汉钧治疗颈淋巴结结核临床经验
近年来,随着环境污染、社会压力、饮食结构的变化及结核耐药、耐多药的形成,结核病仍然是威胁人们身心健康的重大疾病之一.尤其颈淋巴结结核占体表淋巴结结核首位,不可轻视,其具有病程长、易破溃不易愈合的特点,遂成顽疾,不容忽视.文章结合验案从病因病机,辨证论治,治外必本于内,内治顾护脾胃,中西药并用内外合治,善于外用丹剂收口,注重饮食、起居、护养等方面总结唐汉钧教授治疗颈淋巴结结核经验,旨在体现其中医诊疗辨证思维,用药精确,用量得当及个体化治疗精准之学术经验临证思想.
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国医大师周仲瑛教授辨治间质性肺疾病经验初探
间质性肺疾病是呼吸系统中的疑难性疾病,目前呈逐年多发态势,西医学理想的治疗方法较为有限,中医药对本病的治疗优势日渐突出.周仲瑛教授悬壶桑梓七十余载,号攻内科,尤擅急难病症,倡导病机辨证,长于复法制方,屡起沉疴顽疾.周仲瑛教授在长期诊疗间质性肺疾病的过程中摸索到肺虚络痹为本病的基本病机;临床以扶正祛邪为治疗间质性肺疾病的基本大法,擅长采用解表祛邪法、扶正培本法、调畅气机法、化痰散结法、活血通络法等治法复法制方;同时指出本病往往虚实夹杂,迁延难愈,需守法长治.
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陈达灿治疗激素依赖性皮炎经验
文章介绍了陈达灿教授治疗激素依赖性皮炎的诊疗思路和用药经验,认为本病主要是由于风、热、毒阻于面部肌肤,浸淫血脉所致;治疗上强调急性期和慢性期分期论治,辨证论治的前提下,配伍精当的药对以及虫类药物的使用往往有很好的疗效.
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彭万年化裁经方治疗难治性小儿高热经验
文章从病机认识、施治理念、验案举例方面系统阐述了彭万年教授治疗难治性小儿高热的学术思想.病机方面,彭万年教授认为难治性小儿高热病势急、传变快、病情重,常表现为表里共热、气血同病、外实内虚,部分患者病情涉及六经辨证太阳、阳明、少阳、太阴、少阴多个层次,单用苦寒清热法往往难以收效.彭教授临证常化裁经方,运用寒温并用、合方施治、顾护中气的治疗方法,使扶正与祛邪并重,其临床疗效显著,展现了经方的独特优势,为难治性小儿高热的中医临床治疗提供了新的思路和方法.
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名老傣医康朗香诊治骨性关节炎的经验探析
通过查阅文献、跟师学习等方法,总结、整理并分析名老傣医康朗香诊治骨性关节炎的经验.康朗香认为骨性关节炎属“拢梅兰申”病范畴,主要由于患者长期感受风寒湿热诸邪,在风邪的裹挟之下诸外邪过关走节,走注关节局部,引起关节局部的四塔功能失常,气血运行不畅以致发病.此病主要依据其病史与典型的临床表现诊断,证型主要为风湿痹阻,四塔不和.采用康朗香经验方,傣药内治与外治并施的方法进行治疗.名老傣医康朗香对骨性关节炎的病因病机、诊断、治疗的经验深刻、独到,疗效卓著,值得临床进一步推广与研究.
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穴位贴敷复合耳穴疗法对气管插管全麻患者术后咽痛疗效的临床观察
目的:探讨醋调吴茱萸薄荷粉穴位贴敷天突、内关、合谷联合耳穴疗法对气管插管全麻术后咽痛临床疗效.方法:将符合条件的2016年11月-2017年3月于广东省中医院施行气管插管全麻的患者100例按随机数字表法分为观察组和对照组,各50例.观察组于术前1d进行耳穴贴压取穴位:神门、交感、咽喉、屏间前,并于手术当天麻醉开始前给予吴茱萸薄荷贴敷天突、双侧内关、双侧合谷穴,观察比较两组术后清醒(0h)及术后24h患者的咽痛及伴随症状疗效.结果:观察组患者全麻术后清醒时(0h)及术后24h恶心、呕吐次数明显少于对照组,24h咽痛评分低于对照组,术后舒适评分高于对照组(P＜0.01,P＜0.05).结论:醋调吴茱萸薄荷粉穴位贴敷联合耳穴疗法有利于缓解气管插管全麻术后患者的咽痛及咽喉伴随症状,增加术后舒适感,对全麻术后咽痛患者有预防及干预效果.
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加味四妙勇安油外涂防治急性放射性皮炎临床研究
目的:观察加味四妙勇安油防治急性放射性皮炎的临床效果.方法:纳入符合标准的60例恶性肿瘤放疗患者,随机分为观察组(加味四妙勇安油联合常规护理)30例,对照组(三乙醇胺乳膏联合常规护理)30例,两组患者均由入组后开始观察直至放疗结束后1周,每周评估2次,观察并记录皮炎发生的程度以及放疗结束1周后皮炎程度(采用RTOG分级标准),放疗后以及放疗结束1周后的RISRAS评分,试验前后KPS评分、血常规、肝肾功能、心电图等.结果:两组发生急性放射性皮炎的程度相似,但观察组发生Ⅰ级及以下皮炎程度患者例数比对照组多;两组放疗后RISRAS评分和放疗结束后1周比较,差异无统计学意义,观察组比对照组得分低;放疗结束后1周,观察组治愈率为25.93％,总有效率为100.00％,对照组治愈率为35.71％,总有效率为100.00％,差异无统计学意义.且均安全性良好.结论:加味四妙勇安油在预防和治疗急性放射性皮炎方面与三乙醇胺乳膏疗效相当,并且加味四妙勇安油安全性尚可.
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新加良附颗粒治疗Ⅲ/Ⅳ期胃癌合并血液高凝状态临床研究
目的:通过中央随机、多中心临床试验方法,选取血凝指标、中医证候(症状)、生活质量等观察指标,综合评价新加良附颗粒治疗Ⅲ/Ⅳ期胃癌合并高凝状态临床疗效.方法:按照试验方案规定的诊断、疗效标准与操作规范,通过中央随机系统将符合入选标准的Ⅲ/Ⅳ期胃癌高凝状态患者随机分为试验组与对照组,并进行为期21d的临床治疗.研究者在入组治疗前,治疗第7、21天对受试者进行访视,采集可供有效性和安全性评估的各种试验数据,填写病例观察表(CRF),并将CRF表中各种试验数据录入数据库,后进行统计学分析.结果:①血凝指标变化:治疗后21d,新加良附颗粒对凝血酶时间(PT)、凝血酶原比率(PTR)、凝血酶原百分比活动度(PTA)、凝血酶原国际标准化比值(INR)的改善优于治疗前(P＜0.01,P＜0.05);②中医证候指标:试验组优于对照组(p＜0.01);③外周血象:对照组治疗7d与治疗前比较,白细胞计数升高(P＜0.05);试验组、对照组治疗7d与治疗前比较,中性粒细胞百分比升高,淋巴细胞百分比例、血小板计数降低(P＜0.01,P＜0.05).治疗21d两组间比较,血小板分布宽度对照组高于试验组(P＜0.05);④生活质量评分:试验组改善优于对照组.结论:新加良附颗粒对患者血凝指标、生活质量有一定改善作用,对中医证候(症状)有明显改善效果.
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子午流注灸法治疗不同证型类风湿性关节炎的临床研究
目的:观察子午流注灸法治疗中医不同证型类风湿性关节炎(RA)的疗效差异.方法:收集门诊200例RA患者,其中,风寒湿阻型、风湿热痹型、阳虚寒凝型、肾虚髓亏型、痰瘀痹阻型,各40例,均采用子午流注灸法治疗,10次为1个疗程,共3个疗程,评价不同证型患者治疗前后症状积分及临床疗效变化;测定治疗前后血清白介素(IL)一l、IL-6、IL-18、肿瘤坏死因子一α(TNF-α)含量,并检测患者治疗前后21:00、22:00与23:00的皮质醇水平.结果:5组症状积分及疗效均好转(P＜0.05),阳虚寒凝型优于其它4组(P＜0.05),风寒湿阻型、肾虚髓亏型组、痰瘀痹阻型优于风湿热痹型(P＜0.05),风寒湿阻型和肾虚髓亏型组优于痰瘀痹阻型(P＜0.05);各型治疗前后关节滑液中IL-1、IL-6、IL-18、TNF-α的含量均下降(P＜0.05),组间比较,阳虚寒凝型优于其它4组(P＜0.05),风寒湿阻型、肾虚髓亏型、痰瘀痹阻型组优于风湿热痹型(P＜0.05),风寒湿阻型和肾虚髓亏型优于痰瘀痹阻型(P＜0.05).各型治疗前后21:00、22:00、23:00时间点皮质醇含量均升高(P＜0.05);组间比较,阳虚寒凝型优于其它4组(P＜0.05),风寒湿阻型、肾虚髓亏型、痰瘀痹阻型组优于风湿热痹型(P＜0.05).结论:子午流注灸法对RA患者疗效好,其中,风寒湿阻型、阳虚寒凝型、肾虚髓亏型患者均有较好的临床治疗效果,而阳虚寒凝型组疗效好.
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中医内外合治综合方案改善小儿病毒性肺炎中医证候的多中心随机对照研究
目的:评价中医内外合治综合方案治疗小儿病毒性肺炎风热闭肺证和痰热闭肺证的临床疗效和安全性.方法:采用多中心、分层区组、随机对照的临床试验设计方法,分6个中心,将450例病毒性肺炎住院患儿以2∶1比例随机分为治疗组和对照组.治疗组予喜炎平注射液静脉滴注,风热闭肺证予小儿清肺合剂加止咳散口服,痰热闭肺证予小儿清肺合剂加化痰散口服,两证型患儿背部均外用敷胸散,对照组予利巴韦林注射液静脉滴注,愈酚甲麻那敏糖浆口服.疗程均l0d.观察两组患儿治疗后中医证候总体疗效及每日疾病积分、风热闭肺证及痰热闭肺证患儿每日证候积分及安全性评价.结果:合格病例421例,其中,治疗组290例,对照组131例.治疗后,治疗组中医证候总体疗效优于对照组(P＜0.05),第3、4天治疗组疾病积分变化与对照组比较,显著降低(P＜0.05).痰热闭肺证在第3、4、5天的证候积分改善情况优于对照组(P＜0.05),而风热闭肺证患儿每日证候积分变化与对照组比较差异无统计学意义.两组均未发现不良反应.结论:中医内外合治综合方案治疗小儿病毒性肺炎痰热闭肺证具有一定的临床疗效和较高的安全性.
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瑶医庞桶药浴治疗肝病高胆红素血症疗效观察
目的:客观评价瑶医庞桶药浴疗法治疗肝病高胆红素血症的临床疗效及安全性,为瑶医庞桶药浴疗法的传承及进一步推广应用提供依据.方法:将60例确诊为肝病高胆红素血症的患者,随机分为常规对照组(A组)和瑶医庞桶药浴治疗组(B组)两组,每组各30例,A组予常规西医综合治疗,B组在A组基础上加用瑶医庞桶药浴治疗观察两组患者治疗前后主要症状积分、肝功能[总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)、谷氨酰转肽酶(GGT)]及安全性指标的变化情况.结果:治疗组有效率93.3％优于对照组有效率76.7％(P＜0.05);治疗组对患者临床主要症状及肝功能指标的改善均优于对照组(P＜0.05);两组患者治疗过程中未出现用药相关严重不良反应.结论:瑶医庞桶药浴疗法治疗肝病高胆红素血症疗效确切,且安全性好,值得临床推广应用.
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颈肩同步牵引结合温针灸治疗神经根型颈椎病临床观察
目的:观察颈肩同步牵引状态下结合温针灸与单纯颈肩牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效差异.方法:将70例神经根型颈椎病患者随机分为观察组和对照组,每组35例.观察组为颈肩同步牵引结合温针灸组,取穴天柱、风池、百劳、大杼,在牵引状态下行温针灸治疗;对照组为单纯颈肩牵引组.两组均隔日治疗1次,3次/倜,共治疗12次.分别于治疗前、治疗结束和随访3月观察颈椎病临床评价量表以及头痛疼痛程度评分(NRS),并于治疗结束时统计总体疗效.结果:治疗结束后,观察组与对照组的有效率分别为90.91％、54.29％,观察组疗效优于对照组(P＜0.05);两组治疗后及随访时,颈椎病临床评价量表及NRS评分均较治疗前明显改善(P＜0.05);其中,颈肩背痛、颈项部肌肉紧张度及NRS评分方面,观察组改善较对照组更明显(P＜0.05).结论:颈肩同步牵引结合温针灸治疗神经根型颈椎病可明显减轻颈肩背痛、肌肉紧张度及头痛,缓解上肢麻木、皮肤感觉减退等症状,疗效优于单纯肩颈牵引治疗.
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毫火针联合补肾活血方、他克莫司软膏治疗白癜风临床观察
目的:观察毫火针联合中药补肾活血方、外用他克莫司软膏治疗白癜风的临床疗效.方法:选取2014年4月-2015年6月于江苏省中医院皮肤科就诊的30例肝肾不足证型白癜风患者,共选取90片皮损,每例病例皮损自身设对照区、治疗区,各45片皮损.予中药补肾活血方内服、他克莫司软膏外涂,治疗区在上述内服外治的基础上,应用毫火针治疗.治疗12周后对比观察疗效,并进行统计学分析.结果:治疗12周后,治疗区有效率95.56％,明显高于对照区66.67％ (P＜0.05);治疗区总复色率29.10％,明显高于对照区8.40％(P＜0.05).结论:毫火针联合补肾活血方、他克莫司软膏治疗白癜风能明显提高复色率,提高疗效,效果优于补肾活血方联合他克莫司软膏治疗.
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温和灸上印堂穴治疗过敏性鼻炎的临床观察
目的:比较不同灸感(热敏灸感vs非热敏灸感)温和灸上印堂穴治疗过敏性鼻炎的临床疗效差异.方法:对符合研究标准的60例过敏性鼻炎患者施以温和灸,距离皮肤2-3cm,以患者自觉温热但不灼烫为度,艾灸治疗结束后,根据上印堂穴热敏灸感出现与否及出现次数分为热敏灸感组及非热敏灸感组,艾灸上印堂穴出现热敏灸感次数≥3次为热敏灸感组,＜3次为非热敏灸感组.两组每次治疗45min,1次/d,10次为1个疗程,共治疗2个疗程.观察两组患者治疗前后的临床症状变化情况.结果:两组患者治疗后鼻症状评分均较治疗前降低(P＜0.05),且热敏灸感组疗效优于非热敏灸感组(P＜0.05);热敏灸感组愈显率为73.53％,与非热敏灸感组相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:热敏腧穴悬灸治疗过敏性鼻炎疗效明显优于非热敏腧穴悬灸疗法;热敏灸感的出现是提高灸疗疗效的关键.
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疏风解毒胶囊对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效评价
目的:评价疏风解毒胶囊对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效和安全性.方法:AECOPD患者40例,完全随机分为两组:对照组给予常规治疗,试验组予常规治疗联合口服疏风解毒胶囊.比较两组的临床症状缓解情况、住院天数,留取住院时及出院时患者咽拭子,用RT-PCR测定受试者咽拭子中呼吸道合胞病毒(RSV)及鼻病毒(HRV) RNA.结果:试验组临床疗效70％,显著高于对照组的55％(P＜0.05).试验组住院天数,治疗后RSV、HRV病毒检出率方面明显低于对照组(P＜0.05).同时试验组出现恶心1例,未见明显肝肾功能异常、皮肤瘙痒、心悸等不良反应.结论:疏风解毒胶囊能提高AECOPD的临床治疗效果,既有抗病毒疗效又缩短了治疗周期,值得临床进一步研究及推广使用.
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开郁止咳颗粒治疗感冒后咳嗽临床研究
目的:观察开郁止咳颗粒治疗感冒后咳嗽的有效性和安全性.方法:采用随机、双盲、多中心的临床试验研究,将140例感冒后咳嗽风痰郁肺证患者随机分为治疗组和对照组,分别给予口服开郁止咳颗粒和苏黄止咳胶囊治疗5d.将两组治疗前后的咳嗽症状计分、有效率、咳嗽症状的消失时间进行对比分析.结果:两组在服药第3、5天及停药1周的症状计分均有显著下降(P＜0.01).服药5d后,治疗组总有效率为78.13％,对照组为57.63％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).停药1周后,治疗组总有效率为89.06％,对照组为86.44％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).两组咳嗽症状消失时间相比,差异无统计学意义.对照组1例因出现心悸自行退出试验,治疗组全部病例均无不良反应发生.结论:开郁止咳颗粒可显著改善感冒后咳嗽风痰郁肺证患者的咳嗽症状.该药药简价廉,安全性好,值得临床推广.
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糖肾宁颗粒治疗糖尿病肾病多中心随机双盲对照临床试验
目的:客观评价糖肾宁颗粒治疗糖尿病肾病(DKD)临床疗效,并对其作用机制进行初步探讨.方法:采用多中心、随机、双盲、阳性药物平衡对照的试验设计方法,将符合诊断标准的早期DKD患者250例,随机分为治疗组和对照组,对照组在饮食控制、控制血糖基础上,口服氯沙坦,1片/d;治疗组在此基础上予口服糖肾宁颗粒8g,2次/d,疗程为12周.重点观察两组患者的中医临床症状、24h白蛋白排泄率(24h UAER)、估算肾小球滤过率(eGFR)、超氧化物歧化酶(SOD)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)等指标治疗前后变化.结果:治疗组总有效率为86.0％,对照组总有效率为58.8％,治疗组的疗效明显优于对照组(P＜0.05);治疗组在降低患者的24h UAER和改善中医临床症状方面明显优于对照组(P＜0.01).治疗组患者血清SOD水平明显高于对照组(P＜0.05),血清MDA、hs-CRP水平明显低于对照组(P＜0.05);试验过程中未出现任何不良反应.结论:糖肾宁颗粒是治疗早期DKD安全有效的药物,其作用机制可能与改善机体微炎性反应状态及氧化应激状态有关.
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慢性应激所致学习记忆障碍及中药干预研究进展
慢性应激易引起机体神经精神系统功能失调,导致学习记忆障碍等神经退行性疾患.文章总结评价了慢性应激所致学习记忆障碍的建模方法特点、检测评价手段、内部机制及中药干预治疗等研究进展,并在此基础上提出了新的研究方向和思路.
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肠道微生物在抑郁症发病中的作用及其研究进展
抑郁症的发生是基因与环境交互作用产生的结果,其发病机制尚未明确.肠道微生物能随着饮食和环境等因素而变化,同时受到宿主基因的调节和影响.目前认为,肠道微生物与中枢神经系统存在双向沟通,可能作为微炎性反应状态的启动者,其介导的肠道稳态失衡,进而导致“脑-肠-微生物轴”功能紊乱,在抑郁症的发病中起着重要的作用.微生物的稳态失衡与抑郁症及抑郁等相关行为有着密切的联系,菌群结构改变可能与抑郁症肠道菌群易位、免疫系统激活及HPA过激的发生有关,同时可以影响神经递质的分泌,微生物代谢产物的产生等.因此,以改善肠道微生物作为核心来调整大脑为靶向的干预方法来预防和治疗抑郁症等神经精神性疾病具有很大意义及应用前景.
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维吾尔医药治疗风湿性关节炎(穆帕斯里)研究进展
风湿性关节炎(穆帕斯里)是临床常见的一类疑难病,涉及几乎所有骨关节及软组织.对于穆帕斯里病因维吾尔医有自己独特的认识,传统维吾尔医对风湿病的认识和治疗积累了丰富的经验,关于本病的辨证分型尚无统一标准,大多数学者均是在传统理论的基础上,结合自身的临床实践来进行分型证治.近年来又有新的进展,对此类疾病的研究越来越多,而且取得了很大的成绩.文章通过综述维吾尔医治疗穆帕斯里古籍记载及近期临床经验来为今后维吾尔医辨证治疗及预防提供理论探讨与依据.
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红景天苷在高海拔下对心血管系统的影响
文章总结了红景天苷在心血管系统中的作用及机制研究进展,以国内外大量有代表性的论文为基础,通过考证、整理和系统化分析,结果认为红景天苷具有改善冠脉血流、保护心肌作用、抑制心室重构、抗心律失常及减轻再灌注损伤等作用,其作用机制获得了较大的发展,由此得出,红景天有巨大的药用价值,将在今后的药物研究开发及临床应用中有很大空间.
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类风湿关节炎的中西医结合治疗研究进展
类风湿关节炎作为常见的自身免疫性疾病,严重危害人类健康,但控制现状却不理想.近年来,类风湿关节炎治疗的研究发生了深刻的转变,中西医对其治疗逐步达到协同统一.笔者通过查阅文献和了解临床资料,对近30年来中西医结合治疗类风湿关节炎的现状及发展趋势给予总结与评述.结果发现,中西医结合治疗类风湿关节炎突破中西药各自用药治疗的局限性,既可提高疗效,降低致残率,提高生活质量,中西医结合的多学科综合治疗方法是目前类风湿关节炎治疗的佳方案.
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艾灸治疗腹泻研究进展
艾灸是一种使用方便、疗效显著、应用广泛的中医临床治疗方法,具有适应性广、便捷、安全等特点,文章通过对各年度艾灸治疗不同类型腹泻的相关文献进行整理,发掘中医治疗方法的临床研究热门方向,总结艾灸对不同类型腹泻治疗的临床治疗方法,评价艾灸对不同类型腹泻的症状改善情况,对比发现艾灸能产生明显疗效的临床腹泻类型,以期发掘艾灸治疗腹泻的临床规律和应用特点,为不同类型腹泻的临床治疗方法提供参考,为艾灸治疗腹泻的临床应用及其进一步研究和发展提供依据.
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浅谈制约我国艾灸疗法发展的因素及其相应对策
艾灸疗法是传统针灸的重要组成部分,在慢性病治疗及“治未病”方面有其独特的优势.随着我国老龄化社会的到来,艾灸疗法具有极大发展前景.目前制约艾灸发展的因素主要在于医疗安全、艾灸护理、量效关系等方面.艾烟造成的针灸医师职业病防护也是近年来逐渐引起人们关注的问题.文章逐一举例艾灸治疗临床上亟待解决的问题并提出解决方案,以期推动艾灸疗法的长远发展.
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基于肿瘤微环境病机的抗癌策略探讨
肿瘤微环境的免疫抑制和能量代谢障碍在病机上以脾虚为主,甚则及肾.肿瘤微环境对肿瘤细胞进行了重新编程,是癌毒转化的关键因素,并赋予肿瘤干细胞(CSCs)分化潜能和干性,CSCs是至虚之处的毒根深藏.扶正祛邪是改善肿瘤微环境的中医抗癌总纲.理解扶正与祛邪的关系,扶正能否调控微环境改变肿瘤细胞与CSCs之间的转化？祛邪能否拔除癌毒而改善微环境？在肿瘤微环境与中医抗癌策略之间建立沟通,体现中医整体观在癌症辨治方面的智慧.
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不孕症大型临床试验的数据核查策略
数据核查是临床研究从医学语言转化为统计语言的数字化、数据化和标准化过程,是统计结论科学性来源的关键环节.文章以黑龙江中医临床研究基地(妇科)承担的一项大型不孕症临床研究为例,详细介绍不孕症临床试验数据核查的主要内容,包括基线、疗效与安全性指标等数据的真实、完整、准确、时效性;提出核查重点与难点,也是核查策略的核心内容在于纳排标准、孕产结局指标逻辑关系、不良事件分人群分阶段数据与干预措施依从性数据的核查.
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初步分析中药材黄精生产发展面临的问题及对策
黄精产业作为我国中医药产业的重要组成部分,在资源、繁殖、种植、市场等各个环节中都存在问题,只有找到问题的症结所在及解决问题的对策,才能保证黄精生产的产业化、规模化和规范化.通过相关文献的分析以及各个黄精产区的实地调研,笔者认为加强黄精资源保护、开展繁殖技术和规范化种植技术研究、开展黄精原植物及商品鉴别研究并加强市场监管是解决黄精产业发展问题的必要手段,是黄精产业未来发展的必由之路.
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关于中药新药开发现代化的几点思考
中药及天然植物药的研发,对促进中医药现代化、增进人民健康具有重大意义.文章从中药、天然植物药新药进行现代化开发的基础、关键、人才、国际化发展等方面进行探讨,指出中药新药研发应以确切的临床疗效为基础,建立规范的中药及天然植物药有效性、安全性评价方法,培养专业的研发人才队伍,创建中药新药研发和审评的有效模式,加强对中药及天然植物药新药研发、生产知识产权的保护,制定中药及天然植物药新药研发的质量标准、行业标准,发挥中医中药的特色,促成中药新药现代化更好的发展.
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论大健康背景下的中国特色的中医健康管理模式
自21世纪以来,医学研究的对象由急性感染性疾病转向慢性疾病,医学模式由“治疗疾病”向“维护健康”改变,国内外都在探索适合各国国情的不同的健康管理模式,文章通过分析国际上采用健康管理模式的优缺点,提出我国在人口老龄化、慢性病呈“井喷”趋势的阶段,探索一种在“大健康、大数据”背景下的能够发挥中医药“治未病”优势,面向基层,具有中国特色的,能满足不同层次、不同需求人群的健康管理模式势在必行,而这一健康管理模式前提是正确把握健康状态.
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高血压病患者动态动脉硬化指数的研究现状及对中医脉诊研究的启示
我国高血压病防治形势非常严峻,及时准确的了解血压状况,进行早期干预,才能有效控制高血压病的发展,延缓心脑血管等并发症的进程.从2006年动态动脉硬化指数被提出至今,其与高血压病相关性的研究日益深入.笔者从动态动脉硬化指数与高血压病患者靶器官损害、降压治疗、中医证型等方面近5年的研究进展人手,探讨动态动脉硬化指数与高血压病及中医脉诊的相关性,并对进一步开展高血压病脉诊研究的方向提出自己的看法.
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美国整骨医学与中医的共性及对中医海外发展的启示
诞生于19世纪末期的美国整骨医学在经过半个多世纪的曲折奋斗后成为一门独立的学科,获得了与传统西医平等的地位.目前,美国有27所整骨医学院,培养了大量的整骨医生.从理论基础、诊断方法及治疗手段等方面来看,整骨医学与中医有相似之处.通过对二者共性的分析,寻找中医药可从整骨医学发展经历中借鉴的经验,帮助中医药寻找到在海外纵深发展的方法和契机.
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“干针疗法”名词的古今中外考
“干针疗法”是目前的热点概念,在国际上引起广泛讨论与争议.文章通过文献梳理,对这一名词本身的古今中外含义进行了考证.在中国古代的认识中,无干针之名,但有气针与血针之分.凡是不引起出血的毫针针刺就叫气针.针灸外传到西方之后,西医生将针刺与药物注射结合起来形成穴位注射疗法,也称水针或湿针,再西学东渐回到中国,在中国普遍使用.为与之区别,在针刺麻醉中出现了“干针得气留针”的方法.因此,在中国, “干针”指的就是在针灸中不涉及药物、出血等单纯毫针针刺的方法.在西方,由于生物医学对经络理论的不理解,把以激痛点为理论基础,使用针具进行针刺的方法称为干针.其实与中国人的认识同出一辙,只不过其治疗范围更为狭窄.而世界针灸学会联合会声明干针属于针灸的一部分,亦支持了文章的观点.
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脾胃湿热证理论源流考
脾胃湿热理论奠基于秦汉时期,晋隋时期有所发展.宋元是脾胃湿热理论建立和形成时期,元代朱丹溪首次提出了“脾胃湿热”一词,明清时期对于脾胃湿热的认识有所拓展和丰富.中华人民共和国成立以来,随着中医证候研究工作的开展和推进,“脾胃湿热证”被正式提出并被作为规范证侯名.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 04 05 06 07 08 09 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 06 |
| 1999 | 06 |
