中华中医药学刊杂志
Chinese Archives of Traditional Chinese Medicine 중화중의약학간
- 主管单位： 中华人民共和国国家中医药管理局
- 主办单位： 中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
- 影响因子： 1.00
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-7717
- 国内刊号： 21-1546/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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宁肠汤对肠易激综合征大鼠免疫功能的调节作用
目的:探讨应激法诱导的IBS大鼠免疫功能的变化及宁肠汤的调节作用.方法:以夹尾、慢性束缚应激作为复合应激原复制IBS大鼠模型,采用放免法检测模型大鼠血清IL-1β、IL-2含量,观察宁肠汤对肠运动功能和免疫功能的调节作用.结果:IBS大鼠免疫功能抑制,血清IL-1β含量升高,IL-2含量降低(P＜0.01).而宁肠汤能降低血清IL-1β含量,升高IL-2含量,有效提高其免疫功能,调节肠运动功能.结论:宁肠汤对应激引起的免疫功能紊乱有一定的调节作用.
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正交设计优选迭鞘石斛多糖提取工艺
目的:优化迭鞘石斛多糖的提取工艺.方法:以苯酚-硫酸比色法测定的多糖的含量为指标,通过正交设计L9(34)优化迭鞘石斛多糖的提取工艺.结果:迭鞘石斛多糖的佳提取工艺为A3B2C3,即300mL水,回流3次,每次1.5h.结论:加水量、回流时间、回流次数均对样品提取多糖的含量有显著性影响,其影响的程度依次为回流次数＞回流时间＞加水量.
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vWF参与电针对高脂高糖大鼠致缺血性脑血管病的保护作用
目的:建立高脂血症复合高糖血症动物模型,观察大鼠血浆vWF水平变化,探讨针刺干预此复合模型致缺血性脑血管病的脑保护机制.方法:采用高脂饲料喂养和腹腔注射链脲佐菌素,分别复制高脂血症和高糖血症大鼠模型.60只大鼠随机分为正常组、模型组、针刺普通饲料组、针刺高脂饲料组、他经穴对照组和阳性药物对照组.采用ELISA法测定大鼠血浆vWF水平.结果:大鼠血浆vWF水平均有所降低,但针刺组优于他经穴对照组和阳性药物对照组(P＜0.01),他经穴对照组和阳性药物对照组比较无明显差异(P＞0.05).结论:针刺可明显下调血浆vWF水平,维护和保持血管内皮的完整性,从而保护脑组织,这可能是针刺干预高脂血症复合高糖血症发生缺血性脑血管病的机制之一.
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丹参酮丹参素对心脏保护作用的比较分析
中药丹参为唇形科鼠尾草属植物的干燥根部及根茎,具有活血化瘀,通经止痛,凉血消痈,清心除烦的功效,为临床常用,以治疗冠心病及缺血性疾病效果更为突出.其化学成分包括脂溶性和水溶性两部分,脂溶性成分中丹参酮是丹参治疗冠心病的主要有效成分之一,水溶性成分中的丹参素则有较强的抗心肌缺血缺氧的作用.临床上广泛应用的丹参各种制剂均以丹参酮或丹参素为其主要成分.
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抗感退热滴丸干燥工艺研究
目的:优选抗感退热滴丸提取浸膏喷雾干燥工艺条件.方法:以HPLC法测定喷雾干燥粉中葛根素含量和测定含水量为指标,对影响喷雾干燥的重要因素药液相对密度(A)、进口温度(B)、出口温度(C)、进风口压力(D)等进行四因素三水平正交考察.结果:佳工艺条件:浸膏相对密度为1.15～1.20(60℃),进口温度220℃,出口温度90℃,进风口压力0.30兆帕.结论:所选工艺合理可行.
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广东土牛膝的药用历史及现代研究概况
本文对广东土牛膝治疗咽喉疾病的起源及药用历史进行了分析探讨,对近年来在临床应用、化学成分、药理作用及鉴别与制剂等方面的研究概况进行了综述.
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软坚消痰活血化瘀法抗肝纤维化的作用机制概述
目的:对软坚消痰、活血化瘀法抗肝纤维化的作用机制进行了概述.方法:本文从三个方面进行了论述:①软坚消痰、活血化瘀法的立法及抗纤软肝颗粒的组方意义;②抗纤软肝颗粒影响肝星状细胞增殖的作用机制;③软坚消痰、活血化瘀法抗胀纤维化的作用机制.结果:肝纤维化的基本病机是血瘀痰结,治疗应软坚消痰、活血化瘀为大法.该法抗肝纤维的主要机制有:①保护肝细胞;②抑制肝星状细胞增殖,促进肝星状细胞凋亡;③干扰肝星状细胞激活的细胞内信号传导.结论:软坚消痰,活血化瘀法具有较好的抗肝纤维化作用
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冠心病患者大陵穴红外辐射光谱病理信息研究
目的:研究冠心病心肌缺血缺氧病理状态下大陵穴红外辐射特性的变化.方法:对47名正常人和50名冠心病患者左右侧大陵穴在1.5～16μm宽谱范围内的红外辐射进行检测,通过光谱形态分析和点值比较的方法对红外辐射光谱进行研究.结果:正常人和冠心病患者大陵穴的红外辐射光谱形态基本一致;在10.1μm强辐射峰及能量为集中的7～14.7μm光谱范围内,正常人两侧大陵穴红外辐射强度比较均无显著性差异(P＞0.05),但冠心病患者两侧大陵穴相比在绝大部分波长处有显著性差异(P＜0.05);冠心病患者两侧同名穴红外辐射强度差值与正常人两侧同名穴红外辐射强度差值比较均无显著性差异(P＞0.05).结论:冠心病心肌缺血缺氧病理状态时,两侧大陵穴红外辐射在一些特征性波长处显著失衡,大陵穴与心有密切的经穴脏腑相关性.
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紫穗槐果实挥发油的气相色谱指纹图谱研究
采用毛细管气相色谱分析技术对辽宁省不同地区的10批紫穗槐果实的水蒸汽蒸馏提取物进行了比较分析,提出了其化学成分的指纹图谱.
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乳康酊外擦治疗乳腺增生病疗效观察
目的:观察乳康酊外擦治疗乳腺增生病的临床疗效.方法:将112例乳腺增生病患者随机分为2组,治疗组和对照组各56例.分别以乳康酊涂擦患处、口服复方芦笋胶囊进行治疗;配合彩色B超及电脑近红外光乳腺透照观察治疗前后乳房疼痛及肿块的变化情况.结果:总有效率治疗组为91.07%,对照组为76.96%,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:乳康酊外擦治疗乳腺增生病疗效可靠,使用安全又方便.
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益气活血化瘀法治疗心系病的疗效分析与体会
临床治疗111例不同种类的心系病,在其发生发展过程中的不同阶段,有气虚血瘀证的特征表现,并且症状表现轻重程度不同,应用益气活血化瘀法治疗,总有效率为78.8%,体现了"异病同治"思想.但是,良好疗效的取得与病情、病程、治疗药物及其剂量和用药时间等均有密切关系,因而在临证中应注重中医"个体化"的诊疗特色.
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降糖胶囊中添加格列本脲的检测
应用TLC和HPLC法对4批次降血糖中成药-降糖胶囊分别检测是否含化学药品格列本脲,结果显示有二批次降糖胶囊掺有格列本脲.为揭露打击在此类中成药中擅自添加化学药品成分的违法行为提供有力参考.
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通利丸的制备及临床应用
目的:研制通利丸,用于治疗便秘,尤其适用于老年人体虚便秘、妇女产后便秘.结果:该制剂性质稳定,临床总有效率为98.3%.结论:本制剂工艺简单,临床疗效确切,无不良反应,值得推广应用.
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拆方研究的冷思考
拆方研究为当前中医药现代化主要研究方法,即从复方中提取有效成分和有效单体,力图用此解释中药复方的整体功效.但因其是用西医药理论指导研究,故难以完全说明中药复方的整体功效,更不能完全解释中医方药整体功效的内涵.
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野西瓜苗的生药鉴定研究
目的:探讨野西瓜苗不同部位的组织构造及粉末特征.方法:本文采用传统的石蜡制片、常规粉末制片的方法对自采的野西瓜苗的根、茎、叶进行了比较鉴别研究.结果:对野西瓜苗的组织构造及粉末特征进行观察与描述.结论:上述几种鉴别方法结果理想可靠,建议采用.
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不同产地乌梅的SDS-PAGE的电泳鉴别
目的:对炮制程度和产地不同的乌梅中蛋白成分进行电泳鉴别.方法:利用十二烷基硫酸钠-聚丙酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)技术对未经清洗的四川长兴乌梅,百顺乌梅标准炭,大邑净乌梅,大邑乌梅标准炭,净洗2次的大邑乌梅生品进行鉴别分析.结果:不同产地乌梅的电泳图谱存在差异,各品种图谱基本相似.结论:电泳鉴别可为中药不同产地药材蛋白质成分鉴别提供一项可靠的简便的检测方法.
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管窥中医理论走出困惑的出路
中医理论是<内经>以及历代医家在实践基础上升华总结而成的,由于自身存在一定的弱势而影响其发展速度,只有从事中医事业的群体认真地对待学科自身的弱势,以实践为基础,不断汲取并运用创新性思维去发展她,才是中医理论走出"困惑"的出路.
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地黄饮子对犬心肌缺血模型心血管血液动力学的影响
目的:观察地黄饮子对犬心肌缺血模型作用.方法:20只心肌缺血模型犬随机分为对照组、单硝酸异山梨酯组及地黄饮子组,治疗组用地黄饮子,对照组用单硝酸异山梨酯作为对照,服药前后观察心血管血液动力学各参数的影响.结果:地黄饮子能显著增加犬心肌缺血模型的冠状动脉血流量和显著改善缺血性ECG,能显著增加心泵功能;对反映心肌收缩力的诸参数,与模型组比较整体上显示有改善的趋势;能防止因心肌缺血引起的血压下降.结论:地黄饮子能改善心肌缺血模型心血管血液动力学,治疗心肌缺血.
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邱幸凡教授从痰瘀论治老年病经验
邱幸凡教授,出生于中医世家,临证40余年,擅长治疗呼吸、神经系统疑难杂症,其对老年慢性疾病的防治也颇有心得,尤擅从痰瘀论治老年病,在临床上取得了很好的疗效,积累了丰富的经验.
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麻黄汤对小鼠的发汗作用
目的:观察麻黄汤对小鼠的发汗作用,探讨方中诸药君臣佐使的地位,阐明麻黄汤的配伍规律.方法:采用组织形态学方法,以小鼠腋窝部皮肤汗腺导管的内径为发汗量的评价指标,观察麻黄汤给药后30min对小鼠的发汗作用.结果:麻黄汤组、麻黄加桂枝组、麻黄组、桂枝组、杏仁组、甘草组、空白对照组小鼠腋窝部皮肤汗腺导管的内径分别为(3.298±0.122)μm,(3.778±0.183)μm,(2.965±0.153)μm,(0.763±0.104)μm,(0.515±0.104)μm,(0.523±0.098)μm,(0.508±0.111)μm.其中麻黄加桂枝组发汗作用强,麻黄、桂枝具有发汗作用,杏仁、甘草无发汗作用.结论:麻黄、桂枝、杏仁、甘草在麻黄汤中分别起到君臣佐使的作用,深刻体现了组方规律.
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DSX对高眼压大鼠视网膜神经节细胞的保护作用研究
目的:观察中药提取物DSX对高眼压大鼠视网膜一氧化氮(NO)含量以及视网膜神经节细胞(RGCs)凋亡率的影响.方法:采用Akira法,烙闭大鼠上巩膜静脉,制作大鼠持续性高眼压模型,予中药提取物DSX进行治疗一个月.结果:DSX能一定程度阻止眼压升高,降低大鼠视网膜中NO的含量,减少视网膜神经节细胞的凋亡.结论:DSX能有效保护高眼压下的视网膜神经节细胞.
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柴胡对小鼠肝再生及胆汁分泌作用的研究
目的:研究中药柴胡对小鼠肝再生及胆汁分泌作用的影响.方法:小鼠部分肝切除术后给药,3天后摘取肝、脾称重,计算相对肝重表示肝再生能力.正常小鼠给药7天后,结扎总胆管,6h后摘除胆囊前、后两次称重,计算小鼠胆汁分泌量.结果:柴胡大剂量组对部分肝切除小鼠肝再生有显著促进作用(P＜0.01),柴胡大、中剂量组可显著增加小鼠胆汁分泌量(P＜0.01).结论:柴胡具有一定保肝利胆作用.
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五倍子水提取物对人牙周膜细胞保护作用的实验研究
目的:观察五倍子水提取物对内毒素(LPS)所致人牙周膜细胞(PDLC)活性降低、超微结构损伤、在牙骨质片表面附着减少、以及碱性磷酸酶(ALP)活性降低的影响,探讨五倍子水提取物对PDLC的保护作用.方法:采用细胞培养技术、3H-TdR掺入法、细胞计数法、透射与扫描电子显微镜技术、酶联免疫技术观察五倍子水提取物对PDLC的保护作用.结果:培养液中加入100μg/mL LPS时,PDLC活性和ALP活性受到明显抑制,超微结构损伤,细胞在牙骨质片表面附着减少.加入五倍子水提取物溶液后,对LPS抑制PDLC活性和ALP活性,以及超微结构损伤、牙骨质片表面附着减少有拮抗作用,该作用随五倍子水提取物浓度增加而增加,到10μg/mL时,达到峰值.结论:五倍子水提取物对PDLC具有保护作用,有望成为防治牙周病的药物.
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仝小林教授论老年肾功能减退的辨治思路
随着社会的老龄化进程,我国老年肾病的发病率呈现出上升的趋势.当人体步入老年以后,肾脏受到衰老和疾病的双重影响,一方面表现为肾的结构和功能减退,肾脏的自我稳定功能被削弱,对内环境变化的适应能力降低,更容易受到损伤;另一方面则是老年人常见的全身性疾病,如动脉硬化、高血压、糖尿病等疾病对肾脏的进一步损伤[1],因此对于老年肾脏损伤的早期诊断及防治具有十分重要的意义.仝小林教授基于多年的实践经验,提出老年肾功能减退的主要病机为肾虚络瘀,治疗上应以补肾培源,活血通络为大法.我们在此理论指导下治疗老年肾功能减退病人,均取得了很好的疗效,特别是对于老年肾功能减退所致的夜尿频多症效果尤为显著,现详述如下.
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张学文教授临床用药经验拾萃
著名中医专家张学文教授从医55年来,临床用药有深厚造诣,尤善用苦参.清热燥湿药苦参是临床常用的外用药,在妇、外科洗浴剂、膏剂中应用广泛.
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名老中医张学文教授运用丹参与三七经验撷菁
家父张学文教授,是全国首批名老中医之一,陕西中医学院原院长、中华中医药学会原常务理事、脑病分会名誉主任委员.临证近50载,诊疗经验极其丰富,尤其在使用活血化瘀类药物方面,更是匠心独具,炉火纯青,被省内外同仁赞称为"张丹参".笔者作为他的子女,耳闻目染,体会更深,今仅就家父在临床上应用丹参、三七两药的独特经验简介如下,仅供参考.
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张良骥教授从肝肾论治前列腺炎经验举隅
前列腺炎是由多种原因引起的局部反复充血,腺液排泄不畅,腺管阻塞,继发细菌感染所致,属中医"白淫、精浊、尿浊、淋证、腰痛"等病的范畴.吾师张良骥先生在临床中把握肝、肾两脏,重视瘀血,加以灵活变通,收到良效.现对张师的经验总结如下,并自拟两方,以供临床参考使用.
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孙六合教授针药并用治疗甲亢的经验
孙六合教授认为甲状腺功能亢进症的发病主要与情志内伤和素体因素等有关,其中主要因肝气郁结所致.病初在肝,久则延及心、肾、脾、肺而见五脏病变.辨证分型主要分为气滞血瘀、阴虚火旺两大证型;治疗采用针药并用,以疏肝理气解郁为大法,并配合祛瘀散结、滋阴清热之法,补虚泻实,注重经络辨证,处方选穴以五腧穴、八会穴、八脉交会穴相结合,以及以局部和远端配穴相结合为主,在注重调理脏腑功能的同时,注意调理经络气血,使其重归调达与平衡,充分体现理法方穴的针灸治疗特色.
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郭文勤教授治疗冠心病经验介绍
介绍郭文勤教授治疗冠心病经验,阐述病机,匠心独具:表现于心,根源于肾;痰瘀交阻,自出枢机;适当化瘀,重在益气;病症相合,衷中参西.并举医案验证.
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消痛散结1号片治疗乳腺增生症临床研究
目的:探讨消痛散结1号片对乳腺增生症的应用价值.方法:随机设治疗组180例,乳癖消、三苯氧胺(TAM)对照组各60例,进行临床对比观察,结果经统计学处理.结果:治疗组与两对照组相比治愈、显效率差异具有非常显著性意义(P＜0.01),总有效率差异有显著性(P＜0.05).结论:消痛散结1号片治疗乳腺增生症疗效优于乳癖消、三苯氧胺.
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癌症的遗传学表遗传学行为与中医阴阳平衡学说
<内经>指出:"阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始".基因是生物体内信息可遗传的储存单元,基因的活动是涉及基因组中一群基因,形成大、小网络协同活动、程序化表达,从而使细胞处于稳定状态,以维持生命正常.
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燮理脾胃调治儿科疑难杂证
小儿脾常不足,善治者治脾胃,以先天赖脾胃之生生不息,后天赖脾胃之化无穷故也.笔者秉承前贤遗训,结合多年临床心得,施治儿科若干难治性疾病,效堪人意,现撷要介绍如下.
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杂谈《伤寒卒病论》及其序--暨与刘渡舟先生商榷(3)
3关于"自序"内容之探讨现存传刻本<伤寒论>并无"自序"字样,名之为"伤寒卒病论集论曰".下面让我们从"论曰"本身的内容依次探讨一下,以笔者的窥管之见"妄加"评论,以作抛砖引玉,仅供同道讨论参考而已.还要申明一下:本文只是探讨一下本文的成文年代,并非否定本文是一篇优秀文章.
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升阳排毒汤治疗慢性肾功能不全胱抑素-C改变的临床研究
目的:观察升阳排毒汤治疗慢性肾功能不全的临床效果及对胱抑素改变的影响.方法:选择慢性肾功能不全患者60例,简单随机分成治疗组30例及对照组30例.对照组采取低蛋白低磷饮食结合开同治疗及西医对症处理;治疗组在对照组的基础上结合"升阳排毒汤"治疗;选取正常体检者30例作为正常对照组,观察胱抑素(Cys-C)、Scr、TC、HB、HDL治疗前后的变化,Cys-C采用乳胶颗粒增强比浊法测定,Scr、TC、HB、HDL采用常规方法测定.结果:治疗组和对照组治疗前后各项指标相比均有所改善,治疗组治疗后Cys-C、Scr、TC、HB、HDL水平与对照组相比有显著性差异,P＜0.05;结论:升阳排毒汤能改善患者肾功能、血脂紊乱和营养状况,并为Cys-C早期诊断慢性肾功能不全提供临床理论依据.
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中医药治疗围绝经期综合征实验研究近况
围绝经期是指妇女绝经前后的一段时期,包括从临床上或血中激素水平开始出现绝经趋势的迹象,一直持续到来过后一次月经后1年.在围绝经期,由于卵巢功能衰退,体内雌激素水平急剧下降,神经内分泌系统不适应雌激素水平骤降而发生紊乱,出现一系列神经内分泌失调症状,称此为围绝经期综合征.
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加味六君子汤延缓衰老的实验研究
目的:探讨加味六君子汤对老年小鼠衰老进程的影响.方法:自然衰老小鼠分为4组,分别灌服生理盐水、维生素E、六君子汤和加味六君子汤,给药1个月后测定全血黏度值、脑组织SOD及MDA含量.结果:加味六君子汤与原方均可在一定程度上降低全血黏度,与正常对照组、维生素E组相比有显著性差异(P＜0.05或0.01);在提高SOD活性及降低MDA含量方面,原方、加味六君子汤及维生素E组均明显优于正常对照组(P＜0.05或0.01),其中加味六君子汤升高SOD的作用强.结论:加味六君子汤可通过降低全血黏度、抗氧化来延缓衰老的进程.
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清热养阴活血法对糖尿病大鼠心脏肾脏蛋白激酶CβⅡ表达的影响
目的:观察清热养阴活血方剂逐瘀化消饮对DM大鼠心脏、肾脏蛋白激酶CβⅡ表达的影响.方法:采用β-cytotoxins大鼠模型,将Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、胰岛素组、逐瘀化消饮低、中、高剂量+胰岛素组,观察糖尿病大鼠在胰岛素控制血糖基本一致的情况下,逐瘀化消饮治疗8周,用免疫组化方法检测DM大鼠心脏、肾脏组织中PKCβⅡ的分布状况.结果:逐瘀化消饮能抑制DM大鼠心脏、肾脏PKCβⅡ的表达,这可能是其防治DM大鼠心脏、肾脏微血管病变发生发展的机理之一.
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情志辨识
情志理论是中医学的极重要组成,是心身疾病证治的强力支撑.但是,临床存在的情志混同、五志不别、七情不辨倾向,导致见情志病概作肝郁内伤,制约了中医学特色的彰显.情志不宜混同、五志应当区别、七情亦需明辨.情志有别,应当辨识.
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调理肝脾法在《伤寒论》中的应用
调理肝脾法不但在<金匮要略>中有所分布,而且在<伤寒论>中亦有广泛应用.仲景通过调理肝脾而达到和营卫、建中气;定心悸、缓挛急;疏肝郁、回厥逆;通三焦、利血气;和肝胃、止久利;退黄痘、湿热祛;除噫气、止呕逆;止腹痛、疏气机;和肠胃、散结痞;缓项强、止谵语的作用.集中体现了仲景"和于阴阳"的医学思想.
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柴胡功效发展的历史沿革
运用文献整理的方法,历史地回顾了柴胡功效的形成过程.结果发现,随着入药时间的推移,柴胡的功效日益丰富.说明柴胡功效的归纳来源于临床长期的复方应用之中,其功效的完善经历了一个漫长的历史时期.
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中医药治疗更年期综合征随机对照试验文献的质量评价
目的:评价国内中医药治疗更年期综合征随机对照试验已发表文献的质量.方法:电子、手工检索获得发表的关于中医药治疗更年期综合征的随机对照试验或半随机对照试验或自称是随机对照试验无论是否采用盲法的文献,由两名研究者独立进行文献选择和资料提取工作,遵循循证医学的原则和文献系统性评价质量评价的原则,对文献质量进行分析评价.纳入试验的方法学质量采用Jadad评分标准与随机分配隐藏.结果:共51篇关于中医药治疗更年期综合征的随机对照试验满足纳入标准,2篇双盲试验被评为高质量试验,其余均为低质量.51篇文献中指出了具体随机方法的占7.9%,没有1篇提到分配隐匿;有明确诊断标准的占62.7%,明确疗效评价标准出处者占29.4%,明确指出组间有可比性的占56.9%,运用盲法的占7.8%,说明选择相应的统计学方法的依据或理由的占7.8%.结论:中医药治疗更年期综合征的随机对照研究中,高质量的随机对照试验较少,研究质量的总体水平亟待提高,应努力开展有资金资助的大样本、多中心、严格的前瞻性随机对照试验.
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中医治疗青春期痛经浅识
青春期痛经发病率较高,严重影响着青少年女性的工作、学习、生活,受到广泛的关注.此种痛经以原发性痛经为多见,多为功能性的痛经.中医治疗大多采用辨证论治,随症加减,取得了较好的临床疗效.笔者近几年对青春期痛经留意颇多,就中医治疗该病形成了以下几点粗浅认识,不知当否.
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IgA肾病的中医药研究进展
IgA肾病是以肾小球系膜区IgA沉积为特征的免疫复合物性肾炎,临床表现以无症状性尿检异常或肉眼血尿为主.自1968年法国学者Berger和Hinglais首次提出此病后,世界各地均有报道,在不同地区其发病率有着明显的差异.据统计[1]本病占我国原发性肾小球疾病的30%～40%,也是导致终末期肾功能衰竭常见的原因之一.其发病原因和病理机制尚不明确,现代医学尚无有效的治疗方法.随着中医对IgA肾病认识和研究的深入,中医药治疗的优势越来越明显.
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从305例COPD虚症患者临床参数看子病及母
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)虚症患者发病的一般规律和子病及母的内涵.方法:对305例COPD虚症患者病人进行回顾性分析,采用SPSS10.0医学统计学软件包进行统计学分析处理.结果:肺脾两虚证中的传变主要为"肺病及脾",即子病及母.其中肺脾两虚证组有85例(占88.54%)属金虚土弱,肺病及脾之传变,为虚证为逆证.结论:详观305例COPD虚证患者临床参数及以上理论分析,子病及母实分两种情况,子病犯母多预后好,子盗母气病情缠绵反复,病情较重,所以不可仅以五行相生次序的逆顺来区分病势的轻重.
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生存质量量表对肠易激综合征疗效评价的思考
肠易激综合征是一种慢性胃肠功能性疾病,对其发病机制尚不清楚,中西医治疗缺乏规范化,疗效的评价尚未有统一的标准,近年来国内外侧重对肠易激综合征患者生存质量的全面研究,并应用相关量表于临床,评价其疗效,综述国内外应用于IBS的生存质量量表,以期促进适合国内患者量表的开发,包括中医证候量表,为IBS的诊治提供可靠的中西医疗效标准.
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中西医结合治疗药物流产后蜕膜残留18例分析
目的:通过临床观察,研究药物流产后蜕膜残留的有效治疗方法.方法:对18例药流后蜕膜残留的患者,西医采用人工周期的方法,即口服倍美力和安宫黄体酮片,再配以中药活血化瘀汤治疗,观察治疗前后患者症状、体征及B超检查情况.结果:18例患者有17例治愈,1例无效,治愈率为94.4%.结论:西药倍美力和安宫黄体酮配合中药活血化瘀汤对药流后蜕膜残留的治疗有很好的效果,值得临床推广应用.
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多囊卵巢综合征病因病机研究进展
对近年来多囊卵巢综合征病因病机研究方面的文献资料进行回顾性总结,重点从肾气虚弱、瘀血内阻、痰湿阻滞、肝气郁结等方面阐述了本病的中医病因病机研究进展状况,并指出存在的问题,以进一步将该研究引向深入.
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张子和与中医意疗法
张从正,字子和,名戴人,以字名于世,金元四大家之一.他是继刘完素之后,又一位极具创造精神的医家.在临证中,他除了善用"汗、吐、下"三法攻邪外,对中医意疗法的运用也颇具特色.意疗,也就是中医的心理疗法,又称心疗或非针药疗法,指不用药物、针灸、手术等有形的治疗手段,而借助于语言、行为以及特意安排的场景来影响患者的心理活动,唤起患者防治疾病的积极因素,促进或调整机体的功能活动,从而达到治疗或康复作用的方法.
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试述肺鼻相关性疾病的中西医结合论治
很多呼吸系统疾病是在肺与鼻共同作用下发病的,其中以支气管扩张症、哮喘、弥漫性泛细支气管炎、睡眠呼吸暂停低通气综合症为明显,在治疗上不能单纯的治肺或是治鼻,而应肺鼻兼顾,尽量取得好疗效.在此我们从中西医结合角度试述之,希望有助于临床治疗.
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箍围药应用举隅
箍围药,在古代中医外科中应用颇为普遍,经过历代医家的继承发展,开发出了不少临床疗效确切的方剂,其应用范围亦不断扩展.从痈疽疔疮肿毒,肿瘤痣疣虫兽伤,目疾等方面论述了箍围药的应用.
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中医药学对乳腺癌新辨治原则初探
癌症是严重威胁人类生命的巨大顽疾,乳腺癌更是女性常见恶性肿瘤之一.寻找有效治疗乳腺癌药物是一项艰巨任务,现代医学医药制剂中目前还没有完整有效的医疗方案和药物,利用现代科研技术,以中医理论为指导,发掘博大精深中医药治疗乳腺癌是临床当务之急.
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中医症状定量化方法初步研究
笔者制定的症状评分诊断标准不同于当前的积分法,笔者采用5级计分法,例如:病人主动诉出,显著且持续存在积4分;问出,显著或持续存在积3分;问出,较轻或间断出现积2分;问出,轻微或偶而出现积1分;提问后否认积0分.并且根据主要症状和次要症状在中医证候中所占比重不同而赋予分值,这种创造性的症状计分法的诊断评分标准,增加了症状量化标准的可操作性,使症状量化更加客观化,避免了掺入主观臆测的成分,使之能够适用于任何症状,且不因操作者不同而出现较大的偏差,便于在科学研究中统计处理、进行比较,便于广大医务工作者实际应用.同现行的症状定量法有质的差异.
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冠心病痰湿证研究
冠心病痰湿证是冠心病临床常见类型,其研究在东汉张仲景时代达到了巅峰,历代以降,均有发挥.近几十年来众多学者对冠心病痰湿证的本质亦进行了大量研究,取得了一些成绩.笔者结合自己的研究心得,就冠心病痰湿证研究进行了论述.
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汗清消补四法在肾炎治疗中的运用
肾炎这一病名祖国医学中虽无记载,但从其临床表现和病理变化规律来看,有许多相类似的内容可供参考.
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顺接阴阳法特点及临床应用
"阴阳气不相顺接"多表现为感觉或神志异常,证候与辨证相关不明显,有较特异的发病时辰或部位,常法治疗效果不明显."顺接阴阳"法注重时辰、经络辨证、寒热并用、升降相合、散敛兼施,以小柴胡汤、乌梅丸、四逆散为常用经方.以往研究皆未能总结提炼阴阳气不相顺接的致病特点,或相应治法的特点,形成专门的论著,只有零散的临床报道.今后当首先继承推广这一特色治法,收集临床病例,开展回顾性研究发掘其规律性,然后进一步开展实验研究,作全面、系统的验证、总结,正式上升为理论指导临床诊疗.
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慢性盆腔炎性不孕患者中医证型与微生态的相关性探讨
目的:通过对生殖道微生态特征的研究,在中医理论指导下,初步探讨慢性盆腔炎性不孕患者中医证型与微生态的相关性.方法:将54例患者辨证分型与20例正常人对照,以菌群密集度、菌群多样性、优势菌三方面为研究指标,采用涂片观察、细菌培养及定量测定方法.结果:慢性盆腔炎性不孕患者优势菌改变、菌群多样性增加,菌群密集度级别按湿热瘀阻型、气滞血瘀型、肾虚血瘀型、痰瘀互结型依次降低.结论:沙眼衣原体和支原体感染是慢性盆腔炎性不孕的主要致病病原体.菌群密集度与中医证型之间存在一定的相关性.
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补肾中药对卵巢功能及子宫内膜的影响
通过总结近20年补肾中药对卵巢功能及子宫内膜的影响的实验研究资料,发现补肾中药对卵巢功能及子宫内膜具有类激素样作用,可调整下丘脑-垂体-卵巢轴功能;促卵泡生长和促排卵;调控相关细胞因子及其受体水平:整体调节性激素及其受体水平;改善子宫内膜促受孕等,从而进一步说明补肾中药对卵巢功能的恢复及子宫内膜状况的改善确有疗效.
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简论兼象脉
中医脉诊,一般把病理脉分为28种.每一种都有各自不同的脉象特征,都有其所主之病.但由于疾病是复杂的,临床所见脉象往往不是单一出现,病脉多是几脉相合并见的"兼象脉".因此,深入探析"兼象脉"的兼合规律及其临床意义,是加深中医脉学研究的一个重要课题.
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痡痹用药规律的探讨
"痡痹"主要是指:由于机体局部组织(肌肉、肌腱、韧带、滑膜等)过度劳累、劳损而致血瘀、湿滞、寒聚,使受损部位气血虚衰,运行不利,皮肉、经络、筋骨、关节等失于濡养,在这一部位出现疼痛、麻木、重着、屈伸不利等的一类病症.其病因是劳损,病理机制为血瘀、湿滞、寒聚.
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糖尿病肾病中医药治疗评价
糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的严重并发症,是一种以血管损害为主的肾小球病变.其发病多因微血管病变所致肾小球硬化、小动脉性肾硬化、肾盂肾炎及肾乳头坏死,造成肾功能损害.表现为蛋白尿、水肿、血尿素氮、肌酐升高等,其发病率国外约占2%,国内0.9%～3.6%[1].目前西医治疗主要使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),但无法从根本上缓解肾小球血管损害.中医药多靶点作用,多途径起效的特点为DN的治疗开拓了广阔的前景,笔者特作此研究以明确其疗效并分析其特点.
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化瘀止血法研究评述
化瘀止血法,是具中医学术特色的一种治疗方法.对近10年来,在文献整理、理论探讨、实验研究、临床实践的研究进行综述,认为目前的研究还主要是临床经验积累和现象学方面的研究.对其作用机理等方面的研究缺乏深度和广度,理论研究、实验研究相对滞后,提示我们今后应当加强相关内容的研究,进一步阐明其机理,拓展其应用范围.
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关于中医现状的反思
曾几何时,一提起中医,很多人就会想到鲁迅先生曾经说过的一句话--"中医不过是一种有意的或无意的骗子".据说,在鲁迅小时候,父亲多病,他常常往来于当铺和药铺之间,用当来的钱请当地有名的中医们给父亲治病.这些名医开出的药很特别,什么"冬天的芦根"、"经霜三年的甘蔗"、"原对的蟋蟀"、"结子的平地木",等等,真是稀奇古怪.然而这些奇特的药物,并没有像当初许诺的那样起到神奇的疗效.父亲的病日重一日,终于撒手西去.鲁迅对中医的信任彻底破灭了,中医的"骗子"印象便这样在他幼小的心灵中生根、发芽了.
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形象与理念是医院文化建设的核心问题研究
形象是医院文化建设的重点,需要全员设计、全面规范、全方位塑造;理念是医院文化建设的关键,需要感悟认知、消化理解、确立形成;医院院长、医院领导班子、医护人员的形象设计是医院文化建设的重要内容.
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针药并用治疗功能性尿失禁疗效观察
功能性尿失禁原因颇多,但主要由于中风等神经性疾病引起,多发于中老年及小儿.笔者自1998年以来采用针灸、中药等方法治疗该病,效佳.现报告如下.
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试论中风后认知功能障碍的针刺治疗
认知功能障碍是急性脑卒中患者常见的表现之一,Schmidt等在1994年报道急性缺血性脑卒中后1周时认知障碍的发生率为61%,6个月时仍有37%的患者遗留认知缺损[1].在临床上,以神呆思钝为其主要表现,从中医理论上来讲,属于中医"健忘"、"呆痴"、"郁证"等的范畴.
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针刺治疗脑卒中下肢肌张力增高的临床观察
目的:探讨针刺对脑卒中下肢肌张力增高的康复作用.方法:将40例脑卒中下肢肌张力增高的患者分为治疗组和对照组,治疗组应用针刺治疗,对照组应用康复运动疗法,两组病例数及用药均相同.在临床上观察肌张力评分、神经功能缺损程度积分(CNS)、日常生活活动能力积分(即巴氏指数MBI)、下肢运动功能积分(Fugle-Meyer)的变化来评定疗效.结果:针刺对脑卒中下肢肌张力增高是有效的,但治疗组与对照组比较无显著统计学意义(P＞0.05).针刺对脑卒中下肢肌张力增高患者的神经功能缺损程度、日常生活活动能力、下肢运动功能等方面的改善亦是有效的,但治疗组与对照组效果无显著统计学意义.结论:针刺是治疗脑卒中下肢肌张力增高的有效方法之一.其疗效与康复运动疗法的疗效无显著性差异.针刺拮抗肌治疗脑卒中的作用机制可能是通过外周刺激,反射性诱发拮抗肌肌张力的产生和增强,以抑制主动肌过高的肌张力,使二者趋于协调.
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针刺合康复训练治疗中风偏瘫38例
中风属于现代医学中的脑血管病范畴,是中老年人的常见病和多发病,具有发病率高、致残率高、死亡率高的特点,患有该病的人中有86%的患者都留有不同程度的后遗症,因而对中风后遗症的治疗、减少致残率是医学界一个有待解决的难题.笔者在近年来的临床实践中,通过针刺结合康复训练治疗中风偏瘫取得较好疗效,现报告如下.
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针药按摩综合治疗重症肌无力疗效观察
重症肌无力是神经系统的一种疑难病症,治疗颇为棘手.笔者自1998年以来,采用电针合水针、按摩、远红外线、中药等方法治疗该病42例,疗效佳,现报道如下.
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电针治疗婴幼儿听力障碍115例
对115例在我科就诊患有听力障碍的婴幼儿,以百会、晕听区、翳风、耳门、听会为方进行电针治疗,并观察其疗效.用客观、较恒定的脑干诱发电位(BAEP)波V阈值为疗效指标.通过两个疗程治疗后,痊愈率28.8%,总有效率80%.说明电针治疗婴幼儿听力障碍疗效不错,通过积极治疗,能够降低患儿残障率,减轻家庭和社会负担.
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牛蒡子汤加减治疗膝关节骨性关节炎98例
膝关节骨性关节炎是中老年人常见的关节疾病之一,门诊的膝痛患者有一半以上是因为骨性关节炎而就医,目前尚无很理想的治疗方法.从2002年7月开始,笔者采用石氏伤科经验方牛蒡子汤加减配合中药外敷治疗膝关节骨性关节炎急性发作期98例,取得满意疗效,现总结报告如下.
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经方治验举隅
笔者近年来以经方应用于临证,取得满意疗效.兹举验案3则如下.1四逆散治头痛案患者,女,49岁,2002年7月21日初诊.自诉近2周因情志不畅引起头部胀痛,尤以颠顶及两颞部为著,伴胸胁满闷、喜太息、耳鸣、多梦、偶感心悸.
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补阳还五汤合拔罐治疗菱形肌劳损疗效观察
目的:观察采用补阳还五汤合拔罐治疗菱形肌劳损临床疗效.方法:菱形肌劳损性背痛患者120例,随机分成A、B两组.A组采用单纯刺血拔罐疗法,B组采用补阳还五汤合刺血拔罐疗法,观察比较A、B两组临床疗效.结果:A组总有效率81.7%,B组总有效率95.0%,两组疗效比较有显著性差异(P＜0.05),B组明显优于A组.结论:补阳还五汤合刺血拔罐治疗菱形肌劳损,具有疗效好、见效快、不易复发的特点.
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丁蒂五积散治疗顽固性呃逆13例
顽固性呃逆属胃虚寒凝气郁、水饮郁滞于中不降反逆上冲喉间而成,治疗当以温胃散寒、理气解郁、降逆止呃为法.用五积散温胃散寒和中理气解郁,丁香柿蒂散降逆止呃、标本兼治而收奇效.
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补阳还五汤为主治疗损伤疼痛的临床加减应用体会
因过于劳累致损伤疼痛,此类症状临床常见,其内因多在于脏腑虚弱,劳损退变;外因则缘由超力损伤,络脉失和,气滞血瘀,致气血运行不畅,经筋痹阻,不通则痛,临床出现疼痛症状.笔者择补阳还五汤方加味,并适当选用引经药物,加减应用于多处劳损疼痛的治疗,颇多收益,录与同道共探讨.
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黄芪建中汤治疗虚性腹痛62例临床观察--附西药对照组35例
目的:观察黄芪建中汤对虚性腹痛的治疗作用.方法:采用黄芪建中汤治疗虚性腹痛62例,并设西药对照组35例进行疗效对照.结果:治疗组总有效率为95.2%,优于对照组85.7%.结论:温建中阳、和里缓急法治疗虚性腹痛具有重要的临床意义.
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黄芪四物汤配合温针治疗颈椎病疗效观察与肌电图分析
目的:探求黄芪四物汤配合温针治疗颈椎病的临床疗效.方法:对72例神经根型颈椎病的患者采用口服黄芪四物汤辨证加减,配合温针天柱、百劳、大杼、颈椎夹背穴、肩髃、曲池、养老等穴治疗,同时观察治疗前后常规肌电图和F波传导速度的改变.结果:经2个疗程的治疗后,总有效率达93.1%,随着病情好转,肌电图复查异常自发电位减少,运动单位电位数和电压增加,F波传导速度增快,与治疗前比较差异有非常显著的意义(P＜0.001).结论:内服黄芪四物汤辨证加减配合温针治疗可缓解或消除颈神经根受压状态,使受损的神经根得到不同程度的修复,功能状态改善.
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从《伤寒论》经方谈佐法
"君、臣、佐、使"是方剂配伍的法度.臣佐使3个方面针对君药而设.其中君臣关系、君使关系较易理解,各家见解比较统一.惟独对佐药的用法、讲法各有不同,书本上的意见也颇不一致.
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"半表半里"辨析
现在多用"半表半里"来解释少阳病之病机及少阳病之病位,似乎已成为定律."十五"国家级规划教材[1]则认为,少阳其病位既不在太阳之表,又不在阳明之里,而在半表半里之位.但笔者就有关资料进行探讨时,"半表半里"指太阳与阳明之间具有很大的漏洞,很有争议.
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张仲景辨治痰饮内阻型眩晕方法探讨
眩晕是内科临床常见病证.多以肝阳上亢、气血亏虚、肾精不足、痰饮内阻为病因病机.张仲景在<伤寒杂病论>中,对痰饮内阻所致的眩晕,创立了系列方剂,对目前临床仍有实用意义.笔者特就其辨治方法探讨如下.
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"提问"教学法在《中医基础理论》课中运用
医学教育的实践证明,过去传统的教学方式和方法已经滞后,不能满足人才培养的需要.如何改变传统的教育模式和教学方法,启迪学生的智能,培养出新型的21世纪医学人才,是当前国内外医学教育工作者正在探索的问题[1].深化医学教育改革,调动学生主动参与学习活动已成为医学教育发展的大趋势[2].笔者在<中医基础理论>教学中,运用"提问"教学,收到了较满意的效果.
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慢性前列腺炎分期论治临床研究
笔者从1999年7月-2002年9月对慢性前列腺炎进行分期论治临床研究,获得满意效果,今小结如下.
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医药连锁企业商品管理刍议
当今,医药连锁是很时髦的概念,开办医药连锁企业也是很前卫的,一时间,医药连锁企业如火如荼的兴起.但成功的范例不是很多.许多企业没有成功的主要因素之一是库存管理与控制不够科学与严谨.库存管理没有到位,库存控制跟进不及时,使企业的经营风险加大,终大量不可销库存把企业拖跨、拖死.可见库存管理在企业发展过程中尤其是企业起步阶段是非常重要的一项工作内容.管理好会推波助澜,管理不好会殃及企业的生存.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 09 10 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 09 11 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
