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中华中医药学刊

中华中医药学刊杂志

Chinese Archives of Traditional Chinese Medicine 중화중의약학간

北大核心期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国国家中医药管理局
  • 主办单位: 中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
  • 影响因子: 1.00
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1673-7717
  • 国内刊号: 21-1546/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 8-182
  • 曾用名: 中医药学刊
  • 创刊时间: 1982
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中华中医药学刊杂志社
  • 出版地区: 辽宁
  • 主编: 康廷国
  • 类 别: 中医学
期刊荣誉:
  • 黄芪多糖对放射性肺损伤小鼠模型的TGF-β1、SOD的影响

    作者:林白桦;袁国荣;贾勇士;詹文明;李国栋

    目的:研究黄芪多糖对辐照引起的放射性肺损伤小鼠TGF-β1、SOD的影响,以了解黄芪对放射性肺损伤抑制作用机制.方法:近交系C57/BL雌性小鼠120只,随机数字表法分为4组:对照组、单纯照射组、照射+黄芪多糖组(100 mg/kg·d),单纯黄芪多糖组(100 mg/kg·d);每组30只小鼠.照射方式:10 MV-X射线,经前胸单次照射小鼠肺脏中平面13Gy,全肺照射.给药方式:灌胃,照射前30 min给药1次,以后每日给药至实验结束,对照组给予相应同体积生理盐水.在照射后7d、28 d、56 d处死后予以肺泡灌洗液(BALF)提取计数炎性细胞;另取部分肺组织HE染色,部分肺组织行超氧化物歧化酶(SOD)检测,ELISA法测定血清中TGF-β1.结果:未被照射组别肺组织均无炎症反应.受照射组(单纯照射组、照射+黄芪多糖组)在照射后56 d均表现出不同程度的放射性肺炎病理变化,但照射+黄芪多糖组较单纯照射组炎症反应明显较轻,照射+黄芪多糖组与同时段的单纯照射组比较:肺组织中血清中TGF-β1明显降低,SOD水平明显较高,炎性细胞募集较少.两组间不同时段血清中TGF-β1水平、肺组织中SOD水平以及炎性细胞计数均具有明显差异(P<0.05或P<0.01).结论:黄芪多糖在放射性肺损伤小鼠模型中通过保护SOD,降低TGF-β1,减轻炎症反应,起到减轻小鼠放射性肺损伤的作用.

  • 醒脑静与盐酸纳洛酮治疗处于昏迷状态的脑出血患者的临床效果对比

    作者:傅国萍;鲁国建;董芬

    目的:观察醒脑静与盐酸纳洛酮治疗处于昏迷状态的脑出血患者的临床效果.方法:临床纳入处于昏迷状态的脑出血患者90例,根据治疗方案的不同分为研究组与对照组.对照组在脑出血常规治疗的基础上加用盐酸纳洛酮,研究组则在脑出血常规治疗的基础上加用醒脑静与盐酸纳洛酮.观察两组患者治疗有效率、脑水肿量、格拉斯哥昏迷(GCS)评分、美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、昏迷持续时间以及不良反应情况等.结果:研究组治疗有效率为91.11%,高于对照组的71.11%,差异有显著性(P<0.05);治疗后研究组脑血肿量为(26.45±4.19) mL、GCS评分为(9.95±1.84)分,对照组脑血肿量为(18.63±3.39) mL、GCS评分为(14.27±1.78)分,差异均有显著性(P<0.05);研究组平均昏迷持续时间为(7.39±2.97)d,对照组平均昏迷持续时间为(13.29±3.63)d,差异有显著性(P<0.05);两组患者NIHSS评分在治疗前以及出院前差异均无显著性(P>0.05),出院后3个月研究组为(9.95±2.04)、对照组为(12.15±2.51),显著有显著性(P<0.05).治疗期间,研究组不良反应发生率为4.44%,对照组不良反应发生率为13.33%,差异无显著性(P>0.05).结论:醒脑静与盐酸纳洛酮治疗处于昏迷状态的脑出血患者的临床疗效确切,能够有效提高治疗的有效率,迅速减轻脑水肿,减少昏迷时间,改善神经功能,且不良反应发生率较低,值得推广.

  • 多导睡眠监测仪监测不同养生功法干预心脾两虚型抑郁症睡眠障碍患者的临床研究

    作者:樊旭;宋海英;刘诗若;马佳;鞠庆波;廖威

    目的:研究不同养生功法干预心脾两虚型抑郁症睡眠障碍患者的多导睡眠图(PSG),根据其表现的差异性为PSG在失眠方面的临床应用提供理论依据.方法:将90例辽宁中医药大学附属医院、中国医科大学盛京医院及辽宁中医药大学睡眠门诊就诊的患者随机分为养心组、太极组和西药组,每组30例.3组在基础治疗辅助下,养心组采用养心治神功法干预,太极组采用太极拳干预,对照组不加养生功法干预,各组每日治疗1次,治疗40 d.进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)分数评定,并记录实际入睡时间、实际睡眠时间.应用多功能睡眠监测系统,对各组患者于治疗前、治疗后进行睡眠监测,记录相关指标,打印PSG监测报告.所得数据采用SPSS 17.0专业统计软件进行统计分析.结果:养心组、太极组及西药组患者总有效率无显著差异.养心组、太极组及西药组HAMD、PSQI评分治疗前后各组总分差值比较,有统计学意义;太极组对HAMD评分的改善程度优于养心组与西药组(P<0.05),养心组对PSQI评分的改善程度优于太极组与西药组(P<0.05).治疗前与治疗后相比,3组的觉醒次数都有下降、睡眠效率均有增加(P<0.05),差异有统计学意义,且养心组、太极组均优于西药组;与西药组比较,养心组与太极组睡眠总时间、睡眠潜伏期显著延长,SWS时间、REM时间显著增加,差异有统计意义(P<0.05);与西药组相比养心组及太极组与比例显著增加,治疗后差异有统计意义(P<0.05);与太极组相比,养心组睡眠潜伏期及REM潜伏期显著延长,差异有统计意义(P<0.05).说明养心组的治疗效果优于太极组.结论:中医养心治神功法、太极拳及西药均对心脾两虚型抑郁症睡眠障碍患者在睡眠结构、睡眠进程及睡眠维持方面均有一定的改善作用,其中养心治神功法在改善心脾两虚型抑郁症睡眠障碍患者睡眠效率方面优于太极拳.

  • 虎杖对放射性肺损伤大鼠TGF-β1/Smad蛋白的影响

    作者:徐婷贞;杨起初;安娇娇;杨珺超

    目的:观察虎杖对放射性肺损伤大鼠肺组织TGF-β1蛋白、Smad3,Smad4,Smad7mRNA表达的影响,探讨虎杖防治放射性肺损伤的作用机理.方法:随机将180只清洁级雄性SD大鼠分为正常对照组、虎杖预防组、虎杖当天组、虎杖28天组、DXM治疗组,共6组,每组30只,除正常对照组外,其余各组均给予直线加速器全胸单次照射18Gy.虎杖预防组于照射前1周开始灌服虎杖流浸膏,虎杖当天治疗组于造模后第1天开始每日予虎杖流浸膏灌胃,虎杖28天治疗组于造模后第28天开始每日予虎杖流浸膏灌胃,地塞米松治疗组造模后第1天开始每日予地塞米松灌胃用药4周,4周后予1 mL/100 g生理盐水灌胃,正常对照组和模型纽子等容积的生理盐水灌胃.每组分别于1、2、3、4、6、8周随机处死4只大鼠,取右肺下叶组织,免疫组化法观察肺组织TGF-β1蛋白表达的变化,RT-PCR法检测肺组织Smad3、Smad4、Smad7mRNA的表达.结果:各组照射后大鼠肺组织均有TGF-β1、Smad3、Smad4不同程度的表达,模型组显著高于正常对照组(P<0.01),各虎杖治疗组与DXM治疗组表达有不同程度下降,与模型组比较有显著差异(P<0.01).而模型组Smad7的表达显著低于正常对照组(P<0.01).各虎杖治疗组smad7表达较模型组均有升高,其中虎杖预防组Smad7-mRNA表达在第1周时下降,第2周后表达持续增加,与模型组比较有差异(P<0.05),虎杖当天治疗组在第3周后表达增加,与模型组比较有显著差异(P <0.01).虎杖预防组与虎杖当天治疗组在第6、8周时表达高于DXM治疗组,有显著差异(P<0.01);虎杖28天治疗组在第6周后Smad7-mRNA表达高于模型组,但与DXM治疗组比较无显著性差异(P>0.05).结论:虎杖能够降低TGF-β1蛋白的表这,抑制受体激活性蛋白Smad3的表达,下调通用性蛋白Smad4的表达,促进抑制性蛋白Smad7的表达,从而抑制放射性肺损伤大鼠肺脏中TGF-β/Smad信号传导通路的激活,因此虎杖有一定的预防放射性肺损伤的作用.

  • 复创熏洗方不同熏洗浓度对混合痔术后并发症治疗效果的影响

    作者:肖小珠

    目的:探讨复创熏洗方不同熏洗浓度治疗混合痔术后并发症的效果.方法:选取2011年1月-2013年12月期间接受混合痔外剥内扎术的患者128例为研究对象,将128例患者按照随机数字表法随机分为4组各32例.A组:复创熏洗方125 mL加水2 000 mL;B组复创熏洗方125 mL加水3 000 mL;C组复创熏洗方125 mL加水4 000 mL;对照组采用清水2 000 mL熏洗10 min;统计4组疗效,于术后第1、3、7、10天对所有受试者疼痛、水肿、排尿障碍等指标进行评分.结果:各组间疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),A组、B组、C组3组疗效优于对照组(P<0.05),其中B组疗效佳(P<0.05);各组间术后3、7、10 d疼痛评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),术后3、7、10dA组、B组、C组3组缓解疼痛的效果优于对照组(P<0.05),其中B组效果佳(P<0.05);各组间术后3、7、10 d水肿评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),术后3、7、10dA组、B组、C组3组缓解水肿的效果优于对照组(P<0.05),其中B组效果佳(P<0.05);各组间术后3、7、10 d排尿障碍评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),术后3、7、10dA组、B组、C组3组缓解排尿障碍的效果优于对照组(P<0.05),其中B组效果佳(P<0.05).结论:采用中等浓度(4%)的中药熏洗对混合痔术后疼痛、水肿、排尿障碍进行施治,可提高临床疗效,有效缓解术后疼痛、水肿、排尿障碍.

  • HPLC分析比较不同产地郁金姜黄素的化学组分

    作者:翁金月;张春椿;林君;金利思;胡建荣;陈彬

    目的:对不同产地郁金炮制品及其生品、茎叶中姜黄素类成分含量上的差异进行比较分析,以期为浙产温郁金建立起科学合理的质量评价方法.方法:采用HPLC法测定不同产地郁金炮制品及其茎叶、生品中的姜黄素含量.结果:茎叶样品中四川产黄丝郁金的姜黄素含量高,温郁金中含有的姜黄素量比黄丝郁金少得多;从部位来看,茎叶的姜黄素含量比块根要略高,而生品要比炮制品略高.结论:不同品种、产地及加工方法的郁金炮制品、生品及其茎叶中姜黄素含量存在较大的差异.经优选色谱条件建立的HPLC法可以简便、准确地测定姜黄素类成分含量,为控制和评价浙江道地药材温郁金的质量提供科学依据.

  • 头针干预脑梗塞后认知障碍的ERP观察

    作者:张建博;韩冰;华桦

    目的:观察头针治疗脑梗塞患者认知障碍的临床疗效.方法:利用随机、对照的研究方法,将脑梗塞后伴认知障碍患者分为对照组(n=31)、治疗组(n=34),两组均予神经内科常规治疗及康复训练,治疗组在此治疗基础上加头皮针治疗,治疗前后所有被试者均进行图片再认测验,同时记录脑电图,离线处理后对两组被试者所诱发的ERPs进行分析比较.结果:治疗8周后,两组患者与治疗前相比图片再认的正确率均提高,反应时间和N300潜伏期均缩短,N300波幅均升高(P<0.05),且治疗组改善效果优于对照组,有显著性差异(P<0.05).结论:头针对于治疗脑梗塞后认知功能障碍确有疗效,ERP可作为评价脑梗塞患者认知功能的辅助工具.

  • 活血益肾中药治疗糖尿病肾病的疗效分析

    作者:杨建民

    目的:观察活血益肾中药联合西药治疗糖尿病肾病的临床疗效,为临床治疗提供参考.方法:选取95例糖尿病肾病患者作为研究对象,随机分为两组,对照组47例进行常规西医治疗,治疗组48例在对照组基础上加用活血益肾中药治疗.观察两组患者治疗前后临床疗效、24 h尿蛋白排出量、空腹血糖等指标变化.结果:治疗组临床总有效率为91.67%,对照组为78.72%,经卡方检验,差异有统计学意义,P<0.05;2个疗程后,治疗组尿白蛋白排泄率(UAER)、尿素氮(BUN)和血肌酐(Scr)水平分别为(56.20±19.45) μg/min、(4.68±1.00)mmol/L和(75.70±19.55) μmol/L,对照组分别为(74.35±21.50) μg/min、(6.35±1.12) mmol/L和(96.76±26.50) μmol/L,经t检验,差异有统计学意义,P<0.05;治疗组总不良反应发生率为10.42%,对照组为8.51%,经卡方检验,差异无统计学意义,P >0.05.结论:活血益肾中药联合西药治疗糖尿病肾病具有较好的临床疗效,值得推广应用.

  • 复方首乌蒺藜汤联合复方卡力孜然酊治疗白癜风临床研究

    作者:陈晓燕;方恒

    目的:观察复方首乌蒺藜汤联合复方卡力孜然酊治疗白癜风的临床疗效.方法:将113例白癜风患者随机分为观察组57例和对照组56例,对照组患者采用外敷复方卡力孜然酊治疗,观察组在对照组基础上给予口服复方首乌蒺藜汤,3个月为1疗程,两组均治疗2个疗程,观察评估皮损面积、皮损色素积分、酪氨酸酶水平变化.结果:经过6个月的治疗,观察组总有效率为85.96%,对照组总有效率为67.85%,观察组明显高于对照组,具有统计学意义(x2=4.256,P<0.05).两组皮损面积及色素积分均较治疗前明显改善(P<0.05),观察组在治疗3个月、治疗6个月均较对照组改善显著,组间比较具有统计学意义(P<0.05).治疗前检测两组酪氨酸酶水平不具有统计学意义,经过6个月的治疗,两组患者酪氨酸酶水平均较治疗前明显上升(P<0.05),治疗6个月组间比较具有显著性差异(P<0.05).两组均未出现肝肾功能异常.不良反应均为轻微或者一过性,无严重不良反应发生.结论:复方首乌蒺藜汤联合复方卡力孜然酊疗效优于单纯应用复方卡力孜然酊,能够提高酪氨酸酶水平,缩小白斑面积和增加色素沉着,具有良好的安全性.

  • 针刺联合异丙酚防治胃镜检查术中应激反应的研究

    作者:李晓华

    目的:观察针刺联合异丙酚应用于胃镜检查对患者术中应激反应影响.方法:选取2014年1月—2014年10月收治的需行胃镜检查患者200例作为研究对象,随机分为两组,每组100例,观察组采取针刺联合异丙酚麻醉,对照组给予异丙酚,比较两纽患者术中不同时刻血压、心率等指标变化,并比较两纽不良反应发生率.结果:观察组诱导后、检查开始时、检查5 min时刻平均动脉压、心率及血氧饱和度均更为平稳,P<0.05.观察组胃镜检查术中应激反应防治效果优良率99例(99.0%),均高于对照纽91例(91.0%),P<0.05.观察纽异丙酚总量及苏醒时间均低于对照组,P <0.05.观察组不良反应3例(3.0%)低于对照组11例(11.0%,x2=4.916,P<0.05).结论:针刺联合异丙酚应用于胃镜检查可显著抑制术中应激反应,且不良反应少,临床应用安全.

  • 养胃颗粒治疗慢性萎缩性胃炎伴肠化的疗效观察

    作者:马海峰;柯纪定;倪卫国

    目的:观察养胃颗粒治疗慢性萎缩性胃炎伴肠化的疗效.方法:将180例慢性萎缩性胃炎伴肠化患者随机分为两组,对照组和试验组各90例.对照组采用叶酸和铝碳酸镁片作为基础治疗,试验组患者在此基础上加载养胃颗粒治疗,5g/次,3次/d,连续治疗12周.治疗前后对所有患者进行胃镜和胃黏膜病理活检,采用OLGA分级分期评估系统和直观模拟评分法对胃黏膜萎缩和肠上皮化生进行评分,同时对临床症状严重程度进行评分,比较两组间疗效差异.结果:治疗12周后,试验组与对照组胃黏膜萎缩分级和肠化分级组间差异有统计学意义,治疗后试验组胃黏膜萎缩分级和肠化显著低于对照组(P<0.05).治疗后第8、12周试验组患者临床症状评分显著低于对照组(P<0.05).结论:养胃颗粒辅助治疗慢性萎缩性胃炎伴肠化的效果较好,可一定程度的逆转腺体萎缩和肠化.

  • 基于中医痰湿体质探讨代谢紊乱相关疾病危险人群的健康管理

    作者:姚海强;李玲孺;张曾亮;孙冉冉;Donna May Winges;许璇璇;陈禹;李长明;王琦

    近年来随着人口老龄化进程的加剧以及慢性病发病率的攀升,当今的医学模式也正由疾病医学向健康医学转化,健康管理的意义日益凸显.痰湿体质是中医九种体质类型之一,通过体病相关研究显示痰湿体质具有代谢综合征、高血压、糖尿病、肥胖症、高同型半胱氨酸血症、心脑血管疾病、高脂血症以及生殖功能障碍等疾病的易罹性,通过痰湿体质介入健康管理可实现以上相关疾病高危人群的未病先防、欲病早治、既病防变,体现并践行了4P医学模式的理念.

  • 瑶药敷脐疗法结合药浴治疗肝硬化腹水临床观察

    作者:贝光明;李海强;曾红儒;林寿宁;韦刚;钟献凤;林青;杨兆宁;罗昭芳

    目的:观察瑶药敷脐疗法结合药浴治疗肝硬化腹水的临床疗效,为今后临床工作提供参考意见.方法:将60例确诊为肝硬化腹水的患者,按完全随机法分为常规对照组(A组)和瑶药治疗组(B组)两组,每组各30例,通过对该病治疗前后的肝肾功能、肝纤维化指标、门脉血流动力学变化及总有效率和复发率来考查瑶药敷脐结合药浴疗法的临床疗效.结果:治疗组总有效率为90%,明显优于单纯西药治疗对照组的66.67%.而且对改善患者的临床症状、肝肾功能、肝纤维指标、门脉血流动力学及复发率方面也明显优于单纯西药治疗,差异有统计学意义(P<0.05).结论:瑶药敷脐疗法结合药浴治疗肝硬化腹水疗效确切,值得临床推广使用.

  • 马钱子配伍白术前后主要生物碱成分变化的HPLC测定

    作者:梁晓东

    目的:通过马钱子配伍白术(马钱子配伍白术以下简称马白)不同比例水煎液中马钱予碱和士的宁的变化,观察配伍对马钱子主要毒性成分的影响,并寻求减毒较佳配伍比例.方法:采用HPLC分别对配伍前后主要生物碱成分马钱子碱和士的宁的含量进行测定.结果:与马钱子单煎剂比较,马白1∶2煎剂中马钱子碱和士的宁分别升高17.6%和46.9%;马白1∶4煎剂的马钱子碱和士的宁别下降23.5%和8.5%;马白1∶6煎剂中马钱子碱和士的宁分别降低29.0%和16.6%.结论:马白1∶4、1∶6煎剂可降低马钱子毒性成分,起到减毒作用.减毒较佳配比为马白1∶6.

  • 各年龄段心身疾病的心理社会因素评析及中医刚柔治疗

    作者:柳红良;赵志付

    心身医学已由传统的生物医学模式向社会-心理-生物医学模式转变,在疾病的诊断和治疗中心理社会因素的评析尤为重要.赵志付教授本着“心身同治”的理念,创立了刚柔辨证体系,临床用于治疗心身疾病,效果显著.赵教授通过多年临床总结发现,各个年龄段引起心身疾病的心理社会因素不尽相同,临床上应遵循“心身同治”的原则,针对不同年龄段的心身疾病,有针对性地从不同的角度对心理社会因素进行疏导,同时应用中药刚柔辨证论治.在此基础上,系统总结了青年、中年与老年时期的心理社会特点、生理特点以及中医刚柔治疗,用以体现“因人、因时治宜”的中医理念.

  • 结节性甲状腺肿患者超声表现与中医辨证分型的相关性分析

    作者:董雪琴;邱笑琼;贺军;段宇

    目的:探讨结节性甲状腺肿患者的超声表现与中医辨证分型之间的相关性,以期指导临床诊断.方法:选取医院2011年8月-2014年07月行结节性甲状腺肿手术切除的患者140例,依据中医辨证分型分为肝郁肾虚型76例,肝郁脾虚型64例,统计分析不同中医辨证类型患者与甲状腺前后径厚度、结节分布类型、结节回声类型、腺体回声均匀与否以及结节伴钙化之间的相关性.结果:经统计分析,两组中医辨证类型与甲状腺前后径厚度、结节分布类型之间比较无显著性差异,不具有统计学意义(P>0.05).两组中医辨证类型与结节回声类型、腺体回声均匀与否以及结节伴钙化之间比较有显著性差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:结节性甲状腺肿患者的超声表现与中医辨证分型之间有一定的相关性,为中医辨证理论体系提供了理论依据.

  • 沙参麦冬汤联合化疗对肺癌患者免疫功能的影响研究

    作者:石磊;王丽丽;胡魁;王淑娟

    目的:观察和分析沙参麦冬汤联合紫杉醇+顺铂(TP)化疗方案对肺癌患者免疫功能的影响.方法:选取60例接受化疗的肺癌患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各30例.对照组患者应用TP化疗方案进行治疗,观察组患者加用口服沙参麦冬汤.两组患者治疗前、后的CD3+T淋巴细胞比例、CD4+T淋巴细胞比例、CD8+T淋巴细胞比例、CD4+/CD8+T淋巴细胞比值、NK细胞活性等免疫指标进行检测和比较;对两组患者的KPS评分变化、体质量变化等临床受益情况进行观察和比较;对两组患者在治疗期间的不良反应进行评价和比较.结果:经过治疗后,对照组患者的CD4+/CD8+T淋巴细胞比值较治疗前显著下降(P<0.05),观察组患者的CD3+T淋巴细胞比例、CD4+T淋巴细胞比例、CD4+/CD8+T淋巴细胞比值均较治疗前显著上升(P<0.05),而且均显著高于对照组(P<0.05);观察组中KPS评分变化为“稳定”、体质量变化为“改善”或“稳定”的患者比例均显著高于对照组(P<0.05),KPS评分变化为“降低”和体质量变化为“降低”的患者比例显著低于对照组(P<0.05);在治疗期间,观察组中发生0~Ⅰ期的轻度白细胞减少的患者比例显著高于对照组,而发生Ⅱ~Ⅳ期的中、重度白细胞减少的患者比例显著低于对照组(P<0.05).结论:TP化疗方案具有抑制肺癌患者免疫功能的作用,在TP化疗方案的基础上加用沙参麦冬汤可改善患者的免疫功能、提高英生活质量、增加其临床受益,并具有减轻白细胞减少等不良反应的作用.

  • 沈敏鹤就肿瘤患者西医损伤性治疗后的中医治验

    作者:吴霜霜;戚益铭;沈敏鹤;阮善明

    西医治疗肿瘤以手术、放化疗、靶向治疗为常见,疗效虽著不良反应亦不容小觑.从刀奎克伐,气血两伤;化疗苦寒,伤脾败胃;放疗热毒,伤阴耗气;靶向风热,伤及肺肠这四方面介绍沈敏鹤主任中医师就西医损伤性治疗的中医治疗经验.

  • 温润辛金培脾法治疗支气管哮喘合并变应性鼻炎的疗效分析

    作者:韩健;祝金旭;芦珊珊;李霞;韦玮;孙慧媛;闫玥;李友林

    目的:探讨温润辛金培脾法对支气管哮喘合并变应性鼻炎的疗效及安全性.方法:选取支气管哮喘合并变应性鼻炎患者90例,进入意向性分析(Intention-to-treat,ITT)90例,进入符合方案数据分析(Per-proto-col population,PP)86例.口服温润辛金培脾中药颗粒剂,10 g/次,每日3次.3周为1疗程,观察2疗程.对比患者治疗前后症状评分、肺功能指标、嗜酸粒细胞(EOS)、嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)、IgE.结果:患者症状评分、肺功能指标、嗜酸粒细胞(EOS)、嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)、IgE均显著改善(P<0.05或P<0.01),差异有统计学意义.且无不良反应发生.结论:“温润辛金培脾”法治疗支气管哮喘合并变应性鼻炎(肺脾两虚型)疗效可靠,安全性高.

  • 中西医结合治疗消化道肿瘤的临床研究

    作者:张云利

    目的:探讨消化道肿瘤采用中西医结合治疗的临床效果,为消化道肿瘤患者的临床治疗提供更好的依据.方法:选取2011年12月-2014年1月收治的消化道肿瘤患者96例进行研究,按照临床试验数字随机的方法将患者分为两组,每组各48例,其中对照组采用常规的西医进行治疗,治疗组在此基础上联合中药进行治疗,观察两组患者治疗后的疗效、生活质量评分及相关并发症比较.结果:治疗组完全缓解20例、部分缓解17例、无变化8例、恶化3例,总有效率为77.08%,对照组完全缓解14例、部分缓解15例、无变化11例、恶化8例,总有效率为60.42%,两组患者治疗后总有效率相比,差异有统计学意义,P<0.05;治疗组患者的生活质量明显优于对照组,两组相关生活指数相比,具有统计学差异,P <0.05;两组患者术后均有不同程度的吻合口感染以及切口感染的并发症发生,治疗组总的并发症发生率为12.50%,明显优于对照组的33.33%,差异具有统计学意义,P<0.05;且治疗组患者的住院天数明显短于对照组,两组相比,差异具有统计学意义,P<0.05.结论:消化道肿瘤患者在手术切除和化疗的基础上联合中药进行治疗效果显著,且显著提高了患者的生活质量.

  • 2型糖尿病胰岛素抵抗的脾虚本质探讨

    作者:师林;柯斌

    线粒体功能障碍、AMPK-mTOR信号转导异常可导致糖尿病,脾虚患者存在线粒体功能障碍和AMPK-mTOR信号转导异常.通过健脾来改善线粒体功能和调节AMPK-mTOR信号转导是糖尿病治疗的新思路,将有助于从深层次上理解脾主运化的理论内涵,进一步揭示2型糖尿病胰岛素抵抗状态下脾虚证的本质.

  • 臭灵丹草药材显微鉴定分析研究

    作者:许亮;袁巍;杨燕云;王冰;康廷国

    目的:对臭灵丹草药材进行显微鉴定研究,并建立臭灵丹草药材的显微鉴定标准.方法:采用石蜡制片法、叶表皮制片、粉末制片等显微鉴定方法对臭灵丹草的茎、叶组织构造及粉末进行观察.结果:对臭灵丹草药材的茎、叶组织构及药材粉末进行显微观察、照相,制定臭灵丹草药材显微鉴定特征.结论:臭灵丹草药材显微鉴定特征明显,可为臭灵丹草药材的显微鉴定标准的制定提供参考.

  • 660例老年性痴呆患者中医症状整理与分析

    作者:崔远武;张玉莲;李强;张连城;顾耘;汪振宇;李柱;吴迪;崔俊波

    目的:通过对660例老年性痴呆患者的中医临床症状资料整理和分析,总结本病临床高频症状和症状群特点,在此基础上探讨其发生发展与中医“肾藏精”理论内在相关性.方法:采用横断面调查,对年龄为60~85岁(含60岁与85岁)以记忆力减退为主诉的社区居民和门诊就诊患者共计13297人进行了初步筛查,根据国际统一的痴呆和老年性痴呆诊断标准(DSM-Ⅳ标准),对符合诊断标准的660例AD患者进行中医证候问卷调查,在此基础上采用描述性统计方法分别从认知功能,行为与精神障碍,生活能力,常见身体特征四个方面对AD患者的临床症状进行统计和分析.结果:认知功能方面常见症状有善忘(近事遗忘、远事遗忘、瞬间遗忘转盼遗忘)、失算、反应迟钝、失用、寡言少语、失认等;在行为与精神障碍方面常见症状有烦躁易怒、表情淡漠、两眼无神、顽固迂执、多疑善虑、性情孤僻等;在生活能力相关症状有步履迟缓、纳呆、倦怠思卧、夜寐不安、耳聋、不闻香臭;本病的常见身体特征包括齿脱、发白、齿摇、唇淡白、耳轮枯槁、肌肤不荣等.结论:AD临床症状产生、发展和转归与肾精密切相关,中医“肾藏精”理论对AD病情评估和治疗具有重要的理论指导意义.

  • 大黄素对脂多糖诱导后巨噬细胞释放炎症因子的影响

    作者:马春芳;王寅;沈爱娟;蔡宛如

    目的:研究大黄素对脂多糖(Lipopolysacchride,LPS)诱导后巨噬细胞RAW264.7释放炎症因子的影响及其分子机制.方法:将细胞分为6组,空白组,LPS组和不同浓度(1μM,5μM,10 μM,25 μM)大黄素+LPS组,不同浓度的大黄素预处理细胞2h后,再加入1μg/mL LPS刺激细胞,用ELISA法检测细胞上清液中的TNF-α,IL-1β,IL-6蛋白水平,用RT-PCR法检测炎症因子mRNA表达,用Western-Blot检测核转录因子(NF-κB p65)的磷酸化.结果:LPS刺激后RAW264.7巨噬细胞炎症因子TNF-α,IL-1β,IL-6的表达和分泌明显高于空白组,而给予大黄素的LPS组表达和分泌上述细胞因子明显降低,且呈剂量依赖性.LPS刺激后的细胞NF-κB p65磷酸化明显增强,而大黄素则能抑制NF-κB p65的磷酸化,且呈剂量依赖性.结论:大黄素能明显抑制巨噬细胞释放炎症因子,降低mRNA的表达,其作用机制主要通过抑制NF-κB p65磷酸化的信号通路.

  • 响应面法优化胆黄连的炮制工艺

    作者:王静;陈悦;袁子民;吕佳;刘欢

    目的:优选炒制胆黄连的炮制工艺参数.方法:以总生物碱、浸出物含量的归一值OD为因变量,运用Box-Behnken试验考察炒药温度、炒药时间、闷润时间对胆黄连炮制工艺的影响,运用Design Expert 8.0.6软件对试验数据进行分析,建立OD值与各自变量的多元二次回归方程的数学模型,通过响应面法确定工艺参数.采用紫外分光光度法测定总生物碱的含量.结果:胆黄连的佳炮制工艺是炒药温度为94℃,炒药时间为19min,闷润时间为1h.此模型下胆黄连中总生物碱含量为131.494 mg·g-1,浸出物含量为5.243%.回归模型的预测值与实测值的相对误差<3%,该回归方程与实际情况拟合较好.结论:采用响应面法优化的胆黄连炮制工艺可用于胆黄连饮片制备.

  • 清肺合剂内服治疗放射性肺炎临床疗效观察

    作者:徐小华;章红燕;施亮

    目的:探讨自拟中药汤剂清肺合剂内服治疗放射性肺炎的效果.方法:将66例患者随机分为治疗组33例和对照组33例.对照组给予地塞米松静脉滴注治疗,治疗组在给予地塞米松静脉滴注同时给予清肺合剂治疗,比较两组疗效.结果:治疗组综合疗效优于对照组,治疗组有效30例,有效率为90.90%,对照组有效23例,有效率为69.70%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:清肺合剂可有效治疗恶性肿瘤放射治疗所致放射性肺炎,值得临床推广使用.

  • 自拟中药药方联合两种药物治疗功能性消化不良患者的疗效研究

    作者:周继旺

    目的:探究自拟中药药方联合两种药物治疗功能性消化不良患者的疗效.方法:选取2012年1月—2014年6月收治的86例功能性消化不良患者作为此次研究对象,按照随机数表法随机抽取组成研究组和对照组,每组43例,对照组采用阿嗪米特肠溶片,饭后服用,每日3次,每次2片和马来酸曲美布汀胶囊,饭后服用,每日3次,每次1粒进行治疗;研究组在治疗组的基础上加用医院自拟中药药方(枳壳10 g,柴胡10 g,陈皮10 g,大腹皮10 g,延胡索10 g,苏梗10 g,香附予10 g,脾弱痰湿患者加党参15 g,半夏10 g,茯苓10 g,白术10 g,厚朴10g;脾虚弱者加党参15 g,白木10 g,茯苓10 g;伴随明显抑郁患者加合欢皮10 g,郁金10 g,寒热交错者加吴茱萸5g,清半夏10 g,黄连5 g,乌贼骨15 g,频繁嗳气患者增加旋覆花15 g)每日1剂,早晚服用联合治疗.两组均治疗2个疗程后,进行疗效比较.结果:比较两组治疗后单一症状的疗效,结果显示,研究组腹胀腹痛、恶心反胃、食欲不振和早饱方面的显效和总有率高于对照组(P<0.05),无效率低于对照组(P<0.05);比较两组患者治疗后总疗效,结果显示,研究组治疗功能性消化不良的显效率和总有效率高于对照组(P<0.05),无效率低于对照组(P<0.05);比较两组患者治疗前后临床症状积分,结果显示,两组比较治疗前,症状积分均有下降(P<0.05),研究组治疗后积分比对照组治疗后积分低(P<0.05),两组患者治疗前症状积分无统计学差异(P>0.05);治疗过程中,两组均有1例患者出现口渴症状,对照组患者出现1例犯困.结论:自拟中药药方联合两种药物治疗功能性消化不良疗效显著,安全,值得一定的临床推广意义.

  • 健脾益肠散对溃疡性结肠炎大鼠TNF-α、NF-κBp65的影响

    作者:张文秀;蔺晓源;刘金国;张瑜;纪云西;刘杰民

    目的:探讨健脾益肠散对溃疡性结肠炎(UC)大鼠TNF-α、NF-κBp65的影响.方法:将60只大鼠随机分为正常组、模型组、柳氮磺吡啶组和健脾益肠散高、中、低剂量组各10只;采用2、4、6-三硝基苯磺酸(TN-BS)/乙醇法复制UC大鼠模型;给药21 d后,ELISA法测定各组大鼠血清TNF-α水平、免疫组化法检测结肠组织NF-κBp65阳性表达.结果:模型组大鼠血清TNF-α水平和结肠组织NF-κBp65阳性表达均较正常组明显增加(P<0.01);健脾益肠散高剂量组TNF-α水平和高、中剂量组NF-κBp65阳性表达均较模型组降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);健脾益肠散高剂量组上述指标的变化与柳氮磺吡啶组比较差异不显著(P>0.05),但明显优于其低剂量组(P<0.05).结论:健脾益肠散对UC肠粘膜免疫的保护作用可能与降低外周血TNF-α水平及结肠组织NF-κBp65的阳性表达有关.

  • 健脾益肺化痰方对慢性阻塞性肺疾病模型大鼠肺组织病理的影响

    作者:李配;邓秀兰;钟相根;刘娟;齐明月

    目的:探讨健脾益肺化痰方对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)模型大鼠肺组织病理的影响.方法:60只Wistar雄性大鼠随机分为正常对照组、模型组、健脾益肺方组、化痰方组、健脾益肺化痰方组和羧甲司坦组,每组10只.除正常组外,其他各组采用单纯香烟烟熏法建立COPD大鼠模型.健脾益肺方组、化痰方组、健脾益肺化痰方组和羧甲司坦组大鼠分别给予相应的药物灌胃治疗,模型组和正常组给予等体积的纯净水.末次给药后,禁食12 h后取左肺中叶肺组织,采用常规光镜、透射电镜及AB-PAS特染法,观察比较各组大鼠肺组织病理变化.结果:与正常组相比,模型组具备COPD的病理特征.与模型组比较,健脾益肺方组、化痰方组、健脾益肺化痰方组的肺组织病理损伤明显减轻.其中,健脾益肺化痰方组大鼠肺组织病理改善明显.结论:健脾益肺化痰系列方有效改善COPD大鼠肺组织病理损伤,可能是通过“化痰”作用,抑制了杯状细胞化生及黏液高分泌,进而减轻炎症损伤等.其中,健脾益肺化痰方改善肺组织病理损伤明显,这可能与其标本兼治“痰”的作用有关.

  • 补骨脂汤联合复位内固定治疗颌骨骨折后对患者口腔功能恢复情况及骨代谢的影响

    作者:丁国强;蒋红卫

    目的:探讨内固定术联合补骨脂汤治疗颌骨骨折的疗效及骨代谢相关指标的影响.方法:将80例颌骨骨折患者随机分为实验组40例和对照组40例,两组患者均行钛板内固定术,实验组在术后服用补骨脂汤.比较两组患者疗效、骨折愈合时间、并发症和口腔功能恢复情况;并分别于术前、术后1周、4周、8周检测患者骨代谢相关指标.结果:实验组总有效率为95.0%,显著高于对照组(82.5%),两组间比较差异具有统计学意义(x2=7.825,P=0.005);与对照组相比,实验组愈合时间显著缩短,感染、延迟愈合等并发症发生率显著降低,两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);实验组开口度、咬颌关系、颞颌关节功能恢复情况均显著优于对照组,两组间比较差异亦有统计学意义(P<0.05).观察组术后4周、8周后VEGF、BGP、BALP均显著高于治疗前,且显著高于同时段对照组,组间相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:内固定术联合补骨脂汤能够提高颌骨骨折的疗效,调节骨代谢,共同促进骨折后期康复,具有较高的临床价值.

  • 小柴胡颗粒联合盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎临床疗效

    作者:刘姗姗;徐丘卡;陈锐;胡炜科

    目的:探讨小柴胡颗粒联合盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎临床疗效,为临床诊断治疗提供一定的科学依据.方法:本组94例慢性支气管炎患者根据随机数字表法随机分为对照组和观察组,各47例;对照组给予盐酸氨溴索治疗,观察组在对照组基础上给予小柴胡颗粒治疗.两组均以7d为1个疗程,2个疗程后评价其疗效.结果:观察组治疗后总有效率(95.75%)显著高于对照组(76.60%),且有统计学差异(P<0.05);观察组治疗后FEV1、FEV1%均显著高于治疗前及对照组治疗后,且均具有统计学差异(P<0.05);观察组治疗后咳痰、咳嗽,喘息及呼吸困难消失时间均显著低于对照组,且有统计学差异(P<0.05);两组患者治疗过程中均未发生明显的不良反应.结论:小柴胡颗粒联合盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎临床疗效显著,且无明显不良反应,临床应用安全可靠,具有重要研究价值.

  • 利胆排石汤治疗肝内胆管结石取石术后胆结石残留及胆管狭窄疗效观察

    作者:吴震宇

    目的:探索应用利胆排石汤后,肝内胆管结石取石术后患者胆结石残留及胆管狭窄的疗效,并进行相应效果评价.方法:选取2010年2月-2013年2月收治的行肝内胆管结石取石术患者72例为研究对象.按照随机数字表法将72例患者分为治疗组和对照组,随机数字为奇数者为治疗组,偶数者为对照组,每组患者36例.治疗组患者予以利胆排石汤处理,对照组则予以术后常规护理.观察两组患者的术后治愈情况、术后住院时间、胆结石残留、胆管狭窄、以及出院后胆结石复发率等指标,并进行对比评价.结果:经肝内胆管结石取石术后,治疗组患者总体有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(x2 =4.181,P<0.05);治疗组患者平均术后住院时间显著低于对照组患者,胆石残留、胆管狭窄概率及胆结石复发率明显低于对照组,以上差异均显著,均具有统计学意义(P<0.05).结论:利胆排石汤的应用能有效提高胆结石治愈率,改善术后,缩短术后住院时间,降低胆结石残留、胆管狭窄的产生以及出院后胆结石复发率,具有良好的应用前景,值得临床推广.

  • 自拟温阳消浊汤加减改善脾肾阳虚型消渴病胃肠功能障碍的临床研究

    作者:张红梅;付磊磊

    目的:探讨温阳消浊汤加减改善脾肾阳虚证型消渴病胃肠功能障碍的临床疗效.方法:选择脾肾阳虚证型消渴病78例,按数字法随机分为实验组和对照组,每组各39例,对照组给予内科常规治疗,实验组在内科常规治疗基础上加用温阳消浊汤加减治疗,内科常规治疗包括胰岛素注射液皮下注射,盐酸二甲双胍口服,1片/次(0.5 g),1次/d,根据血糖给予个体化计量,两组均治疗4周为1个疗程,对患者治疗前后实验室指标以及症候群等变化进行观察.结果:①治疗后两组餐后血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白、尿糖较治疗前均降低,但组间比较无显著性差异(P>0.05);②实验组血清肌酐(Screw)、内生肌酐清除率(Ccr)、肾血尿素氮(BUN)、小球滤过率(GFR)改善程度明显优予对照组(P<0.05).③实验组患者胃肠道功能的改善情况显著优于仅用西药治疗的对照组患者,两组相比较具有显著性差异(P<0.05).④实验组总有效率为89.66%,对照组总有效率为58.62%,实验组疗效显著优于对照组(x2=5.682,P<0.05).结论:温阳消浊汤加减能改善脾肾阳虚证型消渴病胃肠功能,并且对脾肾阳虚证型消渴病患者的肾功能也有明显的改善,临床效果明显优于单纯西药治疗,可以在临床推广应用.

  • 消癌平注射液对原发性肝癌术前患者机体免疫功能的影响

    作者:杨洪枢;张科军;宋程浩;叶陆海;倪国明

    目的:观察对原发性肝癌术前患者采取消癌平注射液治疗效果及其对机体免疫功能影响.方法:选取2011年1月-2013年6月收治的原发性肝癌术前患者72例作为研究对象,按照数字随机法分为两组,每组36例,观察组一般支持治疗基础上采取消癌平注射液治疗,对照组采取护肝、间断补充蛋白质等佳支持治疗,观察两组患者疗效及治疗后机体T细胞免疫功能相关指标CD3、CD4、CD8及NK细胞活性变化.结果:两组治疗前AFP水平无明显差异,P>0.05;治疗后AFP水平(4167±754) ng/mL,明显低于对照组(4975±742) ng/mL,P<0.05;观察组治疗后CD3、NK细胞活性分别为(71.9±13.9)%、(46.6±12.6)%,活性显著优于对照组,P<0.05,且观察组治疗后CD4、CD8细胞活性与对照组比较有显著差异.结论:消癌平注射液治疗原发性肝癌可明显提高机体免疫功能,增强患者自身抵抗力,具有重要临床价值.

  • 重组水蛭素对人肝细胞癌生长的影响及分子机制研究

    作者:吴晓强;李豪侠

    目的:探讨重组水蛭素对人肝癌细胞增殖、凋亡能力的影响及可能的分子机制.方法:体外培养人肝癌SMMC-7721细胞,分4组:空白对照组,以PBS溶液进行假干预;重组水蛭素组,以1.0 U/mL重组水蛭素干预;凝血酶组,以1.0 U/mL凝血酶干预;混合组,以1.0 U/mL凝血酶+1.0 U/mL重组水蛭素干预.采用MTT、流式细胞技术分别观察细胞增殖能力及细胞凋亡的变化.采用qRT-PCR技术检测Bcl-2及Bax的mRNA表达变化,免疫蛋白印记技术检测细胞内Bcl-2及Bax蛋白的表达变化.结果:与空白对照组相比,重组水蛭素组细胞增殖能力较空白对照组与凝血酶组均显著降低、凋亡比例显著升高(P<0.05),而凝血酶组细胞增殖能力显著升高、凋亡比例显著降低(P<0.05);混合组细胞增殖能力较凝血酶组均显著降低、凋亡比例显著升高(P<0.05),而与空白对照组相比无明显统计学差异(P>0.05).与空白对照组相比,凝血酶组细胞内Bcl-2 mRNA及蛋白的表达水平显著升高而Bax mRNA及蛋白的表达水平明显降低(P<0.05);重组水蛭素组细胞内Bcl-2mRNA及蛋白的表达水平明显降低而Bax mRNA及蛋白的表达水平明显升高(P<0.05);混合组Bcl-2及Bax表达未发生显著变化(P>0.05).结论:重组水蛭素不仅可以显著抑制人肝癌SMMC-7721细胞的增殖,并促进其凋亡发生,而且能够有效逆转凝血酶导致的生长促进及凋亡抵抗作用.

  • 慢性阻塞性肺病常见证候和证候要素的现代文献研究

    作者:浦斌红;丁宏娟;杨芸峰;郑敏宇

    目的:探讨慢性阻塞性肺病的证候分布特点和证候内部特征,分析慢性阻塞性肺病的常见证候和证候要素以及分布规律,为今后的证候规范研究提供依据.方法:对符合要求的慢性阻塞性肺病的文献中涉及的证候和证候要素进行规范,运用Excel统计软件进行频次统计.结果:慢性阻塞性肺病常见的证候是痰热壅肺证、痰湿蕴肺证、肺气虚证、肺肾气虚证、血瘀证、阳虚水泛证、肾气虚证、气阴两虚证.证候要素中,病位在肺、肾、脾、心、脑,病性为气虚、阴虚、阳虚、痰、血瘀、热、寒饮,频率在10%以上依次为痰、气虚、热、阳虚、血瘀.结论:慢性阻塞性肺病的发病主要在肺、肾,与脾、心、脑密切相关,病机属于本虚标实,以气虚、阳虚为本,痰、热、血瘀为标.

  • 鲜铁皮石斛对肺癌患者睡眠及心理状况影响的研究

    作者:梁颖;戚静燕;归兼健;李亚;叶春

    目的:探究鲜铁皮石斛对肺癌患者睡眠及心理状况影响.方法:选取2010年7月-2013年9月收治的200例肺癌患者作为此次研究对象,按照随机数表法随机抽取组成治疗组和对照组,每组100例.对照组进行常规药物治疗,治疗组在对照组基础上加用鲜铁皮石斛进行治疗.比较两组患者治疗后的睡眠质量和SAS、SDS评分.结果:两组患者入早醒、总睡眠时间、入睡时间、白天身体功能、总睡眠质量、夜间苏醒、白天思睡和AIS量表总分均比治疗前评分低(P<0.05);治疗后,治疗组与对照组相比,早醒、总睡眠时间、入睡时间、白天身体功能、总睡眠质量、夜间苏醒、白天思睡和AIS量表总分比对照组评分低(P<0.05).采用SAS和SDS量表对两组患者焦虑和抑郁心理进行评估结果显示:SAS量表评分结果:治疗组治疗后评分与治疗前评分有所下降(P<0.05),对照组无明显变化(P>0.05),且治疗组治疗后评分比对照组治疗后评分低(P<0.05),SDS评分结果:两组患者治疗后评分与治疗前比较均有改善(P<0.05),且治疗组治疗后SAS评分比对照纽治疗后评分更低(P<0.05).结论:鲜铁皮石斛能够改善肺癌患者的睡眠质量和焦虑、抑郁的心理状况,值得临床推广应用.

  • 益气活血复方对mtTFA在慢性心衰大鼠血清中表达上调的实验研究

    作者:张秋梅;张艳;王懿

    目的:观察益气活血复方对mtTFA在心力衰竭大鼠中表达的影响.方法:大鼠80只,随机选取20只为正常组,余大鼠经左冠状动脉前降支结扎法配合力竭式游泳、节食等方法造成慢性心衰模型,将造模成功大鼠分为模型组、中药组、西药组,共4组,均以灌胃给药或蒸馏水28 d.利用蛋白免疫印迹法和RT-PCR法分别检测线粒体转录因子A(mitochondrial transcription factor A,mtTFA)的蛋白和基因表达的变化情况,比色法测定高能磷酸盐(adenosine triphosphate,ATP)浓度,ELISA法测定血清脑钠素(brain natriuretic peptide,BNP)的浓度.结果:与正常组相比,模型组及余各组大鼠ATP及mtTFA水平显著降低(P<0.01),BNP含量显著升高(P<0.01);与模型组相比,中药组和西药组ATP及mtTFA明显升高(P<0.01),BNP含量明显降低(P<0.01);西药组与中药组血清中ATP,mtTFA及BNP含量无明显差异(P>0.05).结论:益气活血中药可显著降低心衰大鼠BNP的含量水平,改善线粒体能量代谢,改善心功能,促进mtTFA生成,可抑制或逆转心室重构的过程,从而有抗心力衰竭的作用.

  • 手法复位配合经皮解剖锁定钢板内固定治疗高龄股骨转子间骨折的有效性与安全性研究

    作者:王凤双;黄志明

    目的:研究手法复位配合经皮解剖锁定钢板内固定治疗高龄股骨转子间骨折的有效性与安全性.方法:将2013年5月-2014年6月期间收治的高龄股骨转子间骨折患者120例纳入研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各60例,观察组患者接受手法复位配合经皮解剖锁定钢板内固定治疗,对照组患者接受切开复位配合髓内钉内固定治疗,比较两组患者的手术情况、骨折愈合情况关节功能以及并发症情况.结果:观察组术后引流量、术后卧床时间、影像学完全愈合时间、完全负重下地时间均明显低于对照组(17.82±3.6 VS27.21±3.4,4.78±0.7 VS 7.25±1.1,104.42±15.42 VS 148.3±20.74,132.28±14.22 VS 189.23±21.44);术后6个月、1年Harris评分、Barthel指数均明显高于对照组(74.53 ±9.46 VS 60.52±7.15,80.35±11.52 VS 67.57±7.22;88.67±9.47 VS 76.34±8.36,91.78±11.32 VS 79.23±9.56);并发症明显低于对照组(3.00% VS 28.33%).结论:手法复位配合经皮解剖锁定钢板内固定有助于减小手术创伤,促进骨折愈合,改善关节功能,提高治疗效果.

  • 扶阳软坚饮联合阿司匹林+氯吡格雷片预防下肢动脉支架成形术后再狭窄的临床随机对照研究

    作者:倪海真;吕和平;潘乐门;虞冠锋

    目的:考察扶阳软坚饮联合阿司匹林+氯吡格雷片在预防下肢动脉支架成形术后再狭窄的作用.方法:选取2013年7月-2014年4月来医院血管外科因患肢体动脉硬化闭塞症接受下肢动脉支架成形术的患者100例,患者被随机分为对照组和实验组,对照组接受阿司匹林+氯吡格雷片治疗,实验组接受扶阳软坚饮联合阿司匹林+氯吡格雷片治疗,记录患者术后第1、3、6和12个月随访记录动脉再闭塞、再狭窄及不良出血事件.结果:两组患者在年龄、男女比、高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟史和肢体缺血时间均无统计学差异(P>0.05);两组患者在病变部位、血管狭窄程度、主干闭塞率、治疗长度及植入支架数均无统计学差异(P>0.05);两组患者在1月、3月、6月和12月再闭塞率和出血无统计学差异(P>0.05),实验组在累计再狭窄显著低于对照组(P<0.05).术后3月,实验组在皮温、踝/肱指数、疼痛指数和溃疡评分均显著优于对照组(P<0.01);术后6月,实验组在踝/肱指数显著优于对照组(P<0.01).结论:扶阳软坚饮联合阿司匹林+氯吡格雷片可有效预防下肢动脉支架成形术后再狭窄,安全有效.

  • 加味二至颗粒的制剂工艺研究

    作者:钟晓明;陈梦静;黄真;丁宇霞;任学聪

    目的:探讨加味二至颗粒提取工艺及制剂成型工艺.方法:对乙醇浓度、乙醇用量、提取时间、提取温度进行单因素考察,确定佳条件;采用L9(34)正交实验,以特女贞苷及二苯乙烯苷含量为评价指标,优化提取工艺;通过比较辅料差异对颗粒剂的影响,确定佳辅料组合;测定休止角,考察颗粒流动性,并测定颗粒临界相对湿度(CRH).结果:加味二至颗粒提取工艺优选条件为:15倍量60%乙醇,100℃水浴回流提取3h.成型工艺为:2.5倍量辅料(乳糖:CMC-Na =9∶1),临界相对湿度66%.所制得的颗粒符合《中华人民共和国药典》项下颗粒剂质量要求.结论:加味二至颗粒提取工艺合理稳定,且简便易行,适于生产实际,所选工艺制得的颗粒外观较好,制粒过程损失较少,颗粒均匀.

  • 保肝颗粒对急性化学性肝损伤小鼠TNF-α和IL-1的影响

    作者:马骥;刘丽;李军;范颖;訾慧;卢健

    研究保肝颗粒对急性化学性肝损伤小鼠TNF-α和IL-1的影响.将105只昆明种小鼠按体质量随机分成7组,即正常组、模型对照组、护肝片组、克劳克组、保肝颗粒高、中、低剂量组,每组15只.小鼠适应性喂养1周后,分组灌胃,正常组和模型组每天ig给予生理盐水,护肝片组给药量为2片·kg-1·d-1,克劳克组为25mL·kg-1·d-1,保肝颗粒高、中、低分别为12.9、6.45、3.225 g· kg-1·d-1,每天1次,连续30 d.末次给药1 h后,除空白对照组外,每组分别ip 0.2% CCl4油溶液0.01 mL· 10g-1,禁食不禁水24 h后,处死小鼠取材用以各项指标检测.采用双抗体夹心ELISA法测定实验小鼠血清及肝组织TNF-α、IL-1.结果表明,保肝颗粒能够改善CCl4所致急性化学性肝损伤小鼠肝细胞组织形态与结构,显著降低急性肝损伤小鼠血清及肝组织TNF-α、IL-1蛋白含量,其发生机理与调控细胞因子有关.

  • 针刺治疗慢性胃炎穴位运用探析

    作者:诸圆圆

    慢性胃炎是一种病因、病机复杂,见证多端的消化系统疾病,针刺在临床上能有效的改善慢性胃炎的各种症状,足三里穴为足阳明胃经的下合穴,又是六腑下合穴之一,可调中焦,理脾胃,降逆止呕,故为常用.且配伍中腕、内庭、内关、关元、章门等穴位效果尤甚.

    关键词: 针刺 慢性胃炎 穴位
  • Access数据库在药对关联规则分析中的应用

    作者:于静;杨继萍;沈俊辉;马星光

    目的:探索Access数据库在药对关联规则分析中应用的可行性及方法.方法:选取部分临床数据,共计122首处方,并对样例数据进行标准化处理.以Access 2013为工具,依据关联规则的Apriori算法,通过多次选择查询,生成药对项集.分别计算药对的支持度、置信度和重要性,并对产生结果进行评价.结果:通过与中医理论及临床对比,计算结果基本符合临床实际,该方法有效.结论:以Access为工具,结合相应的数据挖掘算法,通过多次查询可以完成药对的关联规则分析.建议将计算结果与临床实际结合,以获得更准确、有效的信息.

    关键词: 药对 关联规则 Access
中华中医药学刊分期目录
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