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中华中医药学刊

中华中医药学刊杂志

Chinese Archives of Traditional Chinese Medicine 중화중의약학간

北大核心期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国国家中医药管理局
  • 主办单位: 中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
  • 影响因子: 1.00
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1673-7717
  • 国内刊号: 21-1546/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 8-182
  • 曾用名: 中医药学刊
  • 创刊时间: 1982
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中华中医药学刊杂志社
  • 出版地区: 辽宁
  • 主编: 康廷国
  • 类 别: 中医学
期刊荣誉:
  • 扶正祛瘀通下法对多器官功能障碍综合征大鼠肠机械屏障功能的保护及机制

    作者:邓旻;朱仕兵;陈志明;赵筱丹;赵娜

    目的:探讨扶正祛瘀通下法(参附桃红承气汤为方)对多器官功能障碍综合征(MODS)大鼠小肠黏膜损伤的保护作用及其机制.方法:健康清洁级Wistar大鼠50只,随机分为5组:对照组(10只),MODS模型组(10只),中药防治组(分低、中、高剂量3组各10只).腹腔注射LPS造模24 h后,各组大鼠处死迅速取小肠组织,制作石蜡切片、电镜标本,观察小肠黏膜损伤程度、绒毛变化,留取部分石蜡切片标本用于免疫组织化学染色,观察小肠组织内C-kit和神经递质一氧化氮(NO)、血管活性肠肽(VIP)、P物质(SP)、乙酰胆碱(ACh)的阳性表达.结果:与对照组相比,模型组小肠黏膜充血坏死明显,小肠绒毛大部分脱落、断裂;低、中、高剂量中药防治组小肠组织损伤减轻,尤以高剂量中药防治组为著;模型组与对照组相较,小肠C-kit的细胞数量、抑制性神经递质NO、VIP的表达明显减少,兴奋性神经递质SP、ACh的表达明显增加,低、中剂量中药防治组较模型组无显著差异,高剂量中药防治组的小肠组织间C-kit细胞数量、抑制性神经递质NO、VIP表达较模型组多,但较对照组少,兴奋性神经递质SP、ACh表达较模型组少,但较对照组多.结论:①扶正祛瘀通下法可以有效地减轻MODS大鼠小肠黏膜的损伤,防止肠道机械屏障功能进一步被破坏.②扶正祛瘀通下法可以有效增加小肠C-kit、NO、VIP的分布,减少SP、ACh的分布,缓解小肠炎性反应,改善小肠蠕动功能,从而达到保护肠屏障功能.③扶正祛瘀通下法可通过保护肠屏障功能达到MODS的防治作用.

  • 温阳补肾方治疗肾病综合征临床疗效及对免疫的调节作用

    作者:韩斌;韩丽娟

    目的:观察温阳补肾方治疗肾病综合征的临床治疗效果及其对免疫系统的调节作用.方法:选取肾病综合征患者86例,随机分为对照组及观察组,每组各43例.两组患者均采用强的松+雷公藤多苷片治疗,观察组在此基础上加服温阳补肾方,两组均连续治疗6个月.观察比较治疗前后两组患者T细胞的亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、CD4+CD25+)的比例,及IL-2 、IFN-γ、IL-4、IL-6细胞因子的含量,比较两组治疗后临床疗效.结果:观察组总有效率86.0%,对照组总有效率69.8%,具有显著差异(P<0.05).两组治疗后24 h尿蛋白定量(24 hPro)、血浆白蛋白(ALB)、血肌酐(BUN)、血尿素氮(Scr)、谷草转氨酶(AST)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原(Fib)均下降(P<0.05),并且观察组较对照组下降幅度更为明显(P<0.05).两组治疗后CD4+、CD4+/CD8+及CD4+CD25+均升高(P<0.05),CD8、IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-6均降低(P<0.05),观察组较对照组变化更为明显(P<0.05).结论:温阳补肾方治疗肾病综合征具有良好的临床疗效,可以维持机体的免疫功能和细胞因子的平衡,还能调节脂质代谢及肾功能紊乱,值得在临床上推广.

  • 乌梅丸联合针刺疗法对失眠症患者血清5-HT、BDNF及SAS积分影响研究

    作者:茅利玉;徐新亚

    目的:探讨乌梅丸联合针刺疗法对失眠症患者血清5-HT、BDNF及SAS积分的影响.方法:选取医院治疗的失眠症患者76例,患者或家属签字同意,按随机数字表法分组,对照组38例予以佐匹克隆治疗,研究组38例予以乌梅丸联合针刺疗法治疗,于治疗前及治疗后测定PSQI评分和SAS评分,采用日本光电多导睡眠图仪对所有患者进行PSG描记,取血测定血清5-HT、BDNF水平,同时对比临床疗效.结果:研究组治疗有效率92.11%高于对照组治疗有效率73.68%,具有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,研究组治疗后PSQI评分和SAS评分降低,治疗后睡眠总时间、REM睡眠时间及睡眠效率增高,睡眠潜伏期及醒觉时间降低,治疗后血清5-HT、BDNF水平增高,具有统计学意义(P<0.05).结论:采用乌梅丸联合针刺疗法能显著提高失眠症患者血清5-HT、BDNF水平,改善睡眠质量及焦虑状态,效果显著.

  • 中西医结合治疗血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进临床疗效

    作者:周建伟;张倩;李璐;吴晶晶;冯冰;王文素

    目的:探索中西医结合治疗血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的临床疗效.方法:选择2015年8月-2016年7月期间于医院接受血液透析治疗(≥3个月)继发SHPT的76例患者纳入临床研究,采用随机数字表法将其分为两组,各38例.对照组患者采取骨化三醇治疗,观察组患者采取骨化三醇加用自拟中药方剂治疗,分析、对比临床治疗效果.结果:观察组总有效率94.74%与对照组总有效率73.68%比较差异有统计学意义(x2 =7.88,P<0.05).观察组治疗效果明显优于对照组.治疗后观察组患者血钙水平(2.57±0.19)mmol/L较治疗前明显增加,而血磷(2.17±0.19) mmol/L、iPTH(327.55±61.28) pg/mL及钙磷乘积(3.22±0.21) rnmol2/L2较治疗前明显减少(=6.662,7.209,8.082,7.381,8.233,P<0.05),且两组比较差异有统计学意义(t=6.733,7.031,6.520,7.418,P<0.05).治疗后观察组患者甲状旁腺长(0.66 ±0.03)cm、宽(0.35±0.04)cm、厚(0.29±0.02) cm均较治疗前明显减少(t=7.175,7.561,6.892,P<0.05),且与对照组比较差异有统计学意义(t =6.243,6.520,7.001,P<0.05).结论:中西医结合治疗血液透析患者继发甲状旁腺功能亢进疗效显著,能够改善患者临床症状,降低甲状旁腺素水平,维持钙磷平衡,缩小甲状旁腺体积,控制甲状旁腺功能亢进,值得借鉴.

  • 穿琥宁对化疗相关性血小板减少小鼠的疗效研究

    作者:王晓凤;杜英俊;张树森;王琰;徐瑞荣

    目的:探讨注射用穿琥宁对化疗相关性血小板减少小鼠的治疗效果,为其药理的深入研究提供实验依据.方法:采用环磷酰胺首次大剂量200 mg/kg尾静脉注射,次日连续7d以维持剂量60 mg/kg腹腔注射建立血小板减少模型,造模成功后给药,对比各组小鼠血小板、骨髓巨核细胞计数的情况,并进行分析.结果:与模型生理盐水组比较,对照甲泼尼龙组与实验穿琥宁组外周血小板计数的回升时间明显缩短(P<0.05),骨髓巨核细胞计数升高显著(P<0.05),实验穿琥宁组外周血小板数的回升速度、骨髓巨核细胞计数低于对照甲泼尼龙组(P<0.05).结论:注射用穿琥宁可加快动物模型外周血小板计数的回升速度、提高骨髓巨核细胞计数,对化疗相关性血小板减少小鼠的治疗有效.

  • 百合知母汤对CUMS抑郁症大鼠海马中ERK1/2信号通路关键分子的影响

    作者:曹秋实;李德顺;袁丽;吴建红;韩永明

    目的:研究百合知母汤对CUMS抑郁症大鼠ERK1n信号通路中的关键分子的影响.方法:SPF级SD大鼠50只,随机分为空白组、氟西汀组、百合知母汤中剂量组、百合知母汤大剂量组、模型组,每组10只.除空白组外,其余大鼠CUMS法制造抑郁症大鼠模型,共计21 d;造模完毕后,各组分别给予氟西汀(1.8 mg/kg)、百合知母汤(1.5 mg/kg)、百合知母汤(3.0 mg/kg),空白组、模型组均给予等体积生理盐水,共计28 d;给药完毕后,取大鼠海马组织,分别用Western-blot法、qPCR法、免疫组化法检测PKC蛋白、MEKmRNA、ERK1/2蛋白的表达量.结果:与模型组比较,百合知母汤中、高剂量组海马组织中的PKC蛋白、MEKmRNA、ERK1/2蛋白的表达量均升高(P<0.05或P<0.01).结论:百合知母汤的抗抑郁机制可能与上调CUMS抑郁症大鼠海马组织中ERK1/2信号通路的关键分子PKC蛋白、MEKmRNA及ERK1/2蛋白有关.

  • 灸法对阿尔茨海默病小鼠胶质细胞相关蛋白表达的影响

    作者:余静;包烨华;楚佳梅;高灵爱;叶承锋

    目的:探讨胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、离子钙接头蛋白(Iba-1)在阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)发病中的作用,以及心俞、肾俞麦粒灸法对其的影响.方法:鉴定APP/PS1双转基因AD传代小鼠的基因表型,选取1.5月龄雌性转基因阳性Tg6799小鼠随机分为模型组9只和治疗组8只,同龄、同背景的C57BL/6J野生型雌性小鼠9只为正常对照组.治疗组取双侧心俞、肾俞行麦粒灸治疗,每日1次,10次为1个疗程,共治疗9个疗程,每个疗程之间间隔2d.应用免疫组化法检测小鼠额叶皮层及海马区GFAP、Iba-1的表达水平.结果:与正常组相比,模型组额叶皮层区和海马区GFAP、Iba-1的表达增强(P<0.01);经麦粒灸法治疗后,治疗组小鼠大脑额叶皮层和海马区GFAP、Iba-1表达较模型组减少(P<0.05).结论:心俞、肾俞麦粒灸疗法可减少GFAP、Iba-1的表达,抑制AD病理过程中胶质细胞的过度激活、增生,抑制神经炎症反应.

  • 雷氏补气升阳金水相生法对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证患者肺功能的影响

    作者:方防;邱根祥;陈柏竹;毛建华

    目的:探讨雷氏补气升阳金水相生法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺气虚证患者临床疗效、肺功能及生活质量的影响.方法:选择86例COPD稳定期肺气虚证患者为研究对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组各43例,对照组采用吸入沙丁胺醇气雾剂等对症治疗,观察组联合应用雷氏补气升阳金水相生法,比较两组患者治疗后临床疗效以及肺功能、SGRQ评分的变化.结果:治疗后,观察组患者治疗有效率明显高于对照组(93.02%和76.74%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者中医症状积分较治疗前均明显降低,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,肺功能指标(FEV1/预计值、FEV1/FVC)在观察组患者均较治疗前显著提高,SGRQ评分显著降低,且上述指标在观察组均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:雷氏补气升阳金水相生法应用于慢性阻塞性肺疾稳定期肺气虚证的治疗,可有效改善患者的肺功能及生活质量,提高临床疗效.

  • 益气活血方联合康复锻炼对缺血性脑卒中患者运动功能、平衡力及日常生活能力的影响

    作者:孟祥博;石焱;陈天笑;杨加亮;陈丽娜

    目的:观察益气活血方联合康复锻炼对缺血性脑卒中患者运动功能、平衡力及日常生活能力的影响.方法:选取2014年1月-2016年12月期间医院收治的96例患者作为观察对象,将所有患者随机分为两组:观察组(益气活血方+康复锻炼)48例,对照组(康复锻炼)48例.治疗3个月后比较两组患者治疗后的运动能力(Fugl-Meyer评分)、平衡力评分(Berg Balance Scale,BBS)及日常生活能力(Barthel指数,BI).比较两组患者死亡率及后遗症的发生率.结果:观察组Fugl-Meyer评分、BBS及BI高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者肢体功能障碍发生率的差异具有统计学意义(P<O.05),死亡率、认知障碍、失语及吞咽功能障碍的差异无统计学意义(P>0.05).结论:益气活血方联合康复锻炼能够有效改善缺血性脑卒中患者的运动功能、平衡力及生活能力.

  • 补肾调肝化瘀法治疗气阴两虚型IgA肾病临床观察

    作者:潘立军;詹继红;蔡青

    目的:观察补肾调肝化瘀法治疗原发性IgA肾病的临床疗效与安全性.方法:采用随机对照的设计方案,将62例符合纳入标准中医辨证为气阴两虚的IgA肾病患者随机分为对照组和治疗组各31例治疗组,两组均以西医基础治疗,治疗组在此基础上加用加减乙癸方,治疗12周,观察4、8、12周时24h尿蛋白定量(UP)、尿红细胞计数(URBC)、血肌酐(Scr)、血清白蛋白(ALB)、中医证候积分等疗效指标及肝功能和不良事件等安全性指标.结果:治疗组临床疗效有效率(83.87%,26/31)优于对照组(61.29%,19/31,P<0.05).12周治疗后,治疗组中医症候积分、UP、URBC、ALB均明显改善(P<0.01、P<0.01、P<0.01、P<0.01),与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01、P<0.01、P<0.05、P<0.05).治疗前后,治疗组Scr改善差异无统计学意义(P>0.05),但与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:补肾调肝化瘀法联合西医基础治疗气阴两虚证的IgA肾病,与单独西医基础治疗相比可更有效减少中医症候积分,降低UP、URBc、Scr,且可以升高ALB,改善患者临床症状,且安全性高、不良反应发生率低.

  • 基于数据挖掘的针灸治疗痔疮的现代文献取穴规律分析

    作者:赵树明;曹方;王富春

    目的:运用数据挖掘技术,分析现代针灸文献治疗痔疮的取穴选用规律.方法:采用计算机检索的方式,对1956年-2016年中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台(WF)和维普数据库中针灸治疗痔疮的相关文献进行检索及梳理,得到相关文献43篇,分析现代针灸治疗痔疮的腧穴选用规律.结果:通过分析发现,现代文献针灸治疗痔疮选取腧穴主要为承山、长强、二白、会阳、大肠俞和次醪;选取腧穴所属经脉主要为足太阳膀胱经和督脉;选取腧穴所在部位主要是背腰部(含骶部和臀部)和下肢部.结论:针灸对减轻痔疮疼痛和出血等症状有较好的疗效,针灸治疗痔疮取穴遵循循经取穴、局部取穴、远端取穴、邻近取穴和随症取穴的规律.

  • 基于HPLC-LTQ-Orbitrap MS技术芪归银提取物在ICR小鼠体内入血移行成分的鉴定

    作者:薛梦;张加余;刘明玉;梁莉靖;刘湉;岳贵娟;姜悦;高艳艳;马群

    目的:分析芪归银提取物灌胃ICR小鼠后的入血成分,探讨芪归银的生物体内效应成分.方法:应用HPLC-ESI-LTQ-Orbitrap技术,通过对比空白血浆、口服芪归银提取物后的血浆以及芪归银提取物的色谱图和质谱碎片离子信息,并结合文献报道和对照品比对,筛选和鉴定小鼠灌胃芪归银提取物后的血中移行成分.结果:在小鼠血浆中筛选出27个药源性成分,并鉴定了其中的21个成分,其中包括原型成分15个,葡萄糖醛酸化和异构化产物6个.结论:芪归银在小鼠体内主要以原型、葡萄糖醛酸化和异构化产物的形式入血;所建立的分析方法简便灵敏,可为阐明芪归银方的药理作用及其机制提供依据.

  • 启膈散协同顺铂抑制食管癌EC9706细胞生长与miR-21的关系

    作者:吴耀松;杨联河;郭彬;赵雪艳;牛春玲;陈玉龙;尹素改;任闪闪

    目的:观察启膈散含药血清联合顺铂对人食管癌细胞EC9706的增殖效应,从miR-21探讨其作用机制.方法:制备启膈散含药血清,MTT法筛选其佳作用浓度;PCR检测miR-21、PDCD4 mRNA和PTEN mR-NA的表达情况;Western-blot检测蛋白PDCD4、PTEN的表达水平.结果:5%含药血清的浓度作用效果为显著(q>1).与5%对照血清组比较,除5%含药血清PDCD、PTEN mRNA和0.5μg/mL顺铂组的PTEN mRNA表达量下降外,其余各组的miR-21、PDCD4 mRNA和PTEN mRNA表达均升高(P<0.05);顺铂联合含药血清后,两组miR-21表达和联合高浓度顺铂组的PDCD4 mRNA均比其单用下降(P<0.05),而两组PTEN mRNA和联合低浓度组的PDCD4 mRNA的表达则升高(P<0.05).与对照组相比,各组PDCD4蛋白表达量升高P<0.05;高浓度顺铂联合含药血清组比单用高顺铂组PDCD4蛋白表达量升高(P<0.05),低浓度顺铂的两组变化不明显(P>0.05);两个浓度顺铂联合含药血清时PTEN的表达量均高于单独使用顺铂(P<0.05).结论:启膈散能够增加EC9706对顺铂的敏感性,可能是通过miR-21与其调控的下游基因PDCD4与PTEN共同参与完成.

  • 苍术药材的质量标准研究

    作者:朱利霞;黄青;王茹静;李鸿翔;谭玉柱;董小萍

    目的:完善苍术药材的质量标准.方法:对10批茅苍术与10批北苍术药材,采用显微鉴别法、TLC法进行鉴别;并对其水分、杂质、总灰分、酸不溶性灰分、水溶性浸出物、醇溶性浸出物、重金属进行测定;采用HPLC法建立苍术药材的高效液相特征图谱及测定苍术素含量.结果:苍术药材粉末的显微鉴别与薄层鉴别特征显著.在高效液相特征图谱中,20批苍术检出4个主要共有特征峰,其相似度为0.93 ~0.98.苍术药材中苍术素含量测定在0.5 ~60 mg·L-1范围内具有良好的线性关系(R2 =0.999 1,n=13),平均加样回收率茅苍术为97.84%(1.62%),北苍术为98.63%(RSD为0.81%).结论:本研究优化后的苍术药材质控方法符合中药质量控制的整体性、综合性及可适用性的要求,可用于苍术药材质量的综合评价.

  • 超高效液相色谱法测定大鼠血浆中α-萜品烯醇含量及其药代动力学研究

    作者:刘霞;朱婉萍;王昱霁;蔡婷婷

    目的:用超高效液相色谱法(Ultra Performance Liquid Chromatography,UPLC)测定大鼠血浆中α-萜品烯醇含量,研究α-萜品烯醇在大鼠体内药物代谢情况.方法:SD大鼠灌胃给药,在给药后不同时间点取血,用UPLC检测不同时间点血样中α-萜品烯醇含量,绘制药时曲线,运用DAS.2软件计算药动学参数.结果:α-萜品烯醇的药代动力学佳模型为一室模型,其主要药动学参数为AUC(0→t)为(635.935±322.888) mg,/(L·h),AUC(0→∞)为(1 127.278±518.188) mg/(L· h),t1/2z为(4.787±2.049) h,Tmax为(0.5±0.329)h,Cmax为(176.268±82.236) mg· L-1.结论:该方法快速、简便、准确,可用于大鼠血浆中α-萜品烯醇的含量测定.

  • 丹芪祛瘀止痛颗粒对慢性萎缩性胃炎癌前病变大鼠PTEN、RUNX3基因甲基化的影响

    作者:王炳予;袁星星;刘长发;张雅丽

    目的:探讨丹芪祛瘀止痛颗粒对PLGC大鼠胃黏膜组织PTEN、RUNX3基因甲基化及PTEN、RUNX3基因mRNA表达的影响.方法:将80只大鼠按体质量随机分为空白组、模型组、维酶素组、丹芪祛瘀止痛颗粒组.除空白组外,其余各组均创建实验性大鼠PLGC模型.造模后,维酶素组和丹芪祛瘀止痛颗粒组给予相应药物灌胃,空白组和模型组以0.9% Nacl溶液灌胃,1次/d.灌胃12周后,观察各组胃组织病理学改变,MSP法检测PETN、Runx3基因甲基化及RT-PCR法检测PETN、Runx3 mRNA表达.结果:维酶素组、丹芪祛瘀止痛颗粒组均能改善胃黏膜组织炎症、萎缩、肠上皮化生、异型增生,其中以丹芪祛瘀止痛颗粒组佳;造模后,模型组PTEN、RUNX3基因甲基化比率明显高于空白组(P<0.01),药物干预后,维酶素组甲基化比率下调,与模型组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);丹芪祛瘀止痛颗粒组与模型组比较,差异具有显著统计学意义(P<0.01),且丹芪祛瘀止痛颗粒组PTEN、RUNX3基因甲基化比率明显低于维酶素组(P<0.01).RT-PCR结果显示,模型组大鼠PTEN mRNA、RUNX3mRNA较模型组显著下降(P<0.01),药物干预后PTEN mRNA、RUNX3mRNA显著上调,其中以丹芪祛瘀止痛颗粒组效果佳,差异具有统计学意义(维酶素组P<0.05,丹芪祛瘀止痛颗粒组P<0.01).结论:丹芪祛瘀止痛颗粒可明显改善PLGC大鼠胃黏膜组织萎缩、肠上皮化生及异型增生情况,其作用机制可能是通过降低基因甲基化比率,上调PTEN、RUNX3基因mRNA表达实现的.

  • 峨参内酯与5-FU联用对SW480多细胞球模型的影响及机制研究

    作者:李征;耿耘;陈玉英;吴姗姗;马超英;张婷;杨洋

    目的:探讨峨参内酯与5-FU联用对人结肠癌SW480三维立体多细胞球模型的作用及其机制.方法:采用CCK8法检测峨参内酯及峨参内酯与5-FU联用对SW480三维立体多细胞球模型的抑制作用;采用流式细胞仪观察分析峨参内酯与5-FU联用对SW480三维立体多细胞球模型细胞周期和细胞凋亡的影响;采用蛋白质印迹(Western blot)技术检测分析峨参内酯与5-FU联用对SW480三维立体多细胞球模型细胞中FAK、COX2蛋白表达的影响.结论:峨参内酯对人结肠癌SW480三维立体多细胞球模型有明显的抑制作用,呈现出一定的药物剂量依赖性,其半数致死量分别为26.82 μg/mL;峨参内酯与5-FU联用时,细胞活力显著降低,且随着峨参内酯浓度的加大而逐渐降低;5-FU可使SW480细胞周期停止在S期,峨参内酯可使SW480细胞周期停止在S期、G2/M期,两种药物配合使用,可使SW480细胞周期停止在S期、GA/M期并终诱导细胞凋亡,并且能够明显抑制细胞中FAK、COX2两种蛋白的表达.

  • 嘎日迪-13对大鼠脑缺血后不同时相不同脑区ICAM-1、VCAM-1表达的影响

    作者:曹丽霞;郑延泽;武海军;何静波;田彩云;张浩楠;覃建民;徐继辉;杨玉梅

    目的:探讨脑组织中细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)和血管细胞黏附分子-1(vascular cell adhesion molecule-1,VCAM-1)在大鼠脑缺血损伤后不同时相不同脑区的表达及嘎日迪-13对其影响.方法:雄性SD大鼠360只,将大鼠随机分为假手术组、脑缺血模型组、嘎日迪-13大剂量组(240 mg/kg)、嘎日迪-13中剂量组(120 mg/kg)、嘎日迪-13小剂量组(60 mg/kg)5组,每组又随机分为缺血1h组、6h组、12 h组、24 h组、72 h组与120 h组6个时相组,采用改良Zea Longa线栓法制备大鼠大脑中动脉栓塞模型,免疫组织化学法检测脑组织中ICAM-1和VCAM-1在1h、6h、12h、24 h、72 h和120 h蛋白的表达.结果:与假手术组比较,模型组缺血侧海马、纹状体和大脑皮质区ICAM-1、VCAM-1阳性表达量显著升高,1h后开始上升,24 h达高峰,之后逐渐下降(P<0.01),具有显著性差异.嘎日迪-13大、中、小剂量组缺血侧海马、纹状体和大脑皮质区可明显降低ICAM-1、VCAM-1的阳性表达量,与模型组比较具有显著性差异(P<0.01或P<0.05).结论:嘎日迪-13可能是通过减少脑缺血损伤后各时相神经元的损伤,调节黏附分子相互之间的作用,抑制其合成、分泌及释放,来减轻脑组织损伤,从而发挥对脑缺血损伤的保护作用.

  • 清毒胶囊对HIV/AIDS患者HAART后不同基线CD4+人群免疫重建的影响

    作者:文彬;李秀娟;周小潇;李璇;刘振威;姜枫;邓鑫

    目的:探讨高效抗逆转录病毒治疗(HAART)后,不同基线CD4+T淋巴计数的HIV/AIDS患者服用清毒胶囊后的免疫功能状态及综合疗效.方法:选择HAART治疗2年以上的128例HIV/AIDS患者,按照患者基线CD4+值分为A、B、C、D、E共5组:A组25例,患者CD4+基线值≤100个/μL;B组25例,患者CD4+基线值在100 ~ 200个/μL之间;C组26例,CD4+基线值在200~350个/μL之间;D组25例,CD4+基线值在350~500个/μL之间,E组27例,CD4+基线值在500个/μL以上.各组患者均给予清毒胶囊6粒,2次/d,连服6个月治疗.观察各组患者治疗前后CD4+、CD8+数值,WHO-HIV生存质量评分,综合疗效水平,并对患者安全性进行评估.结果:治疗3个月起,A、B、C3组患者的CD4+水平较基线值显著升高,差异有统计学意义(P<0.01);D、E两组患者CD4+水平较治疗前有一定升高,但差异无统计学意义(P>0.01);比较CD8+淋巴细胞计数,各组患者较基线值无统计学意义(P>0.01);与基线时比较,各组患者生存质量评分、综合疗效均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗过程中各组患者均无严重不良事件的发生.结论:清毒胶囊可以有效提高HIV/AIDS患者综合治疗效果,改善生活质量,对基线CD4+低于350个/μL患者有良好的促免疫功能重建作用.

  • 自噬与中医药延缓卵巢衰老的相关性研究进展与评述

    作者:白俊;郜然然;吴克明

    随着现代社会越来越多的女性推迟生育年龄和二胎政策全面放开,高龄生育问题给生殖领域和妇产科带来了前所未有的挑战.尤其是受年龄影响,因卵巢逐渐衰老导致女性生育力下降的问题倍受关注.近年来,自噬作为衰老过程中一种重要的调节机制成为了新的研究热点,多项研究中已证明了增强自噬可以延缓衰老,同时也有研究发现在卵泡的形成,发育及闭锁的环节中都有细胞自噬参与的现象,颗粒细胞中自噬过程也是相对活跃的.因此,细胞自噬可能对女性生殖功能有着重要影响.通对细胞自噬与卵巢衰老之间的微观联系研究,为补肾中药改善卵巢功能和延缓卵巢衰老提供新的理论依据.

  • 清热消瘿饮治疗甲状腺癌术后131I清甲治疗致局部炎症反应患者血清IL-6及Hs-CRP水平影响研究

    作者:李京;徐莹;杨晓丹;刘杨;栾玉婷;林一帆;韩涛

    目的:探讨清热消瘿饮治疗甲状腺癌术后131I清甲治疗致局部炎症反应患者血清IL-6及Hs-CRP水平的影响.方法:选取甲状腺癌术后131I清甲治疗致局部炎症反应患者34例,按随机数字表法分组,对照组17例予以常规治疗,研究组17例在对照组治疗基础上予以清热消瘿饮治疗,由医院培训的专业人员记录所有患者临床症状、炎症细胞因子、甲功三项(FT3、FT4、TSH)和ESR水平.结果:与治疗前比,两组治疗后甲状腺痛、甲状腺肿、发热及畏寒等症状评分降低,血清IL-6、TNF-α及hs-CRP水平降低,血清FT3、Fr4及ESR水平降低,TSH水平升高,具有统计学意义(P<0.05);与对照组比,研究组甲状腺痛、甲状腺肿、发热及畏寒等症状评分较低,临床症状缓解时间较短,血清IL-6、TNF-α及hs-CRP水平较低,血清FT3、FT4及ESR水平较低,TSH水平较高,具有统计学意义(P<0.05).结论:清热消瘿饮具有疏风清热解毒,化痰散结消瘿之功效,可有效抑制炎症因子释放,有助于减轻炎症反应,降低血清IL-6及Hs-CRP水平,治疗甲状腺癌术后131 I清甲治疗致局部炎症反应疗效确切.

  • 泽泻汤对高脂血症大鼠LXRα和ABCA1表达的影响

    作者:韩雪;张睦清;王茜;王亚芬;郝蕾;刘宇;石铖;张一昕

    目的:观察泽泻汤对高脂血症大鼠肝组织肝X受体α(LXRα)和ATP结合转运子A1(ABCA1)表达的的影响,并探讨其作用机制.方法:复制高脂血症模型的同时给予泽泻汤高、低剂量及血脂康胶囊治疗,4周后,检测相关指标.结果:泽泻汤高、低剂量组大鼠血清TC、TG、LDL的含量明显降低,HLD的含量明显升高,同时肝组织LXRαmRNA表达和肝组织与小肠组织ABCA1蛋白的表达也明显增强.结论:泽泻汤增强LXRα/AB-CA1的表达可能是其防治高脂血症的机制.

  • 中医疗法治疗广泛性焦虑症作用机制研究进展

    作者:张润琛;李华南;刘斯文;刘洋;张玮;海兴华;赵娜;孙庆

    广泛性焦虑症(Generalized Anxiety Disorder,GAD)在近些年来发病率总体呈上升趋势,但是化学药物治疗存在着耐药性、药物依赖、不良反应等诸多缺点,因而限制了GAD的治疗.目前一些传统医学疗法取得了接近或优于传统西药的疗效,且这些疗法避免了药物的耐药性、依赖作用和不良反应.目前中医疗法治疗GAD的机制尚不完全清楚,但近些年研究显示,中医疗法可以明显改善GAD患者以5-羟色胺(5-HT)为主的神经递质情况、交感神经和副交感神经情况、脑电及脑区情况、免疫功能和血清皮质醇水平.

  • 真武汤治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭临床疗效的系统评价

    作者:彭志林;卢健棋;温志浩;周宇桢;黄舒培;庞延

    目的:系统评价真武汤治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭的临床疗效.方法:计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI),维普数据库(VIP),中国生物医学文摘数据库(CBM)和万方(Wanfang),Cochrane library,PubMed等数据库,检索时限从2006年1月-2016年6月,手工检索相关杂志,搜集单纯西药常规与西药常规加真武汤及其加味方治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭的随机对照试验,由Cochrane Handbook提供的方法评价纳入文献质量并提取有效数据进行Meta分析.结果:共纳入13个RCTs,总计851例样本,所纳入的文献质量普遍偏低.Meta分析结果显示:相比较对照组,治疗组在心功能疗效(OR=4.57,95%CI:[2.91,7.17],P<0.01)、中医证候积分(OR=-2.32,95%CI:[-3.30,-1.34],P<0.01)、心衰积分(OR=-1.61,95%CI:[-2.14,-1.08],P<0.01)、左室射血分数(OR=6.34,95%CI:[4.52,8.15],P<0.01)、N-末端B型脑钠肽(OR=-120.97,95% CI:[-158.85,-83.09],P<0.01)、脑钠利肽(OR=-122.41,95%CI:[-204.34,-40.49],P<0.01)、生存质量积分等指标优于单纯西医治疗,其差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:西医常规加用真武汤及其加味方优于单纯西医常规治疗,能进一步提高心肾阳虚型慢性心力衰竭的临床疗效.

  • β-细辛醚对Aβ1-42诱导PC12细胞炎症因子表达的影响

    作者:包玉婷;何潆;周小杰;戴世杰;杨元宵

    目的:探讨β一细辛醚对Aβ1-42诱导PC12细胞炎症因子表达的影响.方法:(1)将对数生长期PC12细胞随机分为正常对照组、Aβ1-423.3 μM、Aβ1-4210 μM、Aβ1-4230μM.采用实时无标记动态细胞分析技术(Real Time Cell Analusis,RTCA)和MTT法检测各组PC12细胞存活率;Western blotting检测PC12细胞的IL-1β和TNF-α蛋白表达的变化.(2)将对数生长期PC12细胞随机分为正常对照组、Aβ1-42模型组、β-细辛醚18.5μg·mL-1、β-细辛醚55.5 μg·mL-1、β-细辛醚166.7 μg·mL-1.采用Western blotting检测PC12细胞的IL-1β和TNF-α蛋白表达的变化.结果:(1)3.3 μM Aβ1-42能显著增加PC12细胞IL-1β和TNF-α的蛋白表达(P<0.05),对PC12细胞的存活率无显著影响(P>0.05).(2)与正常对照组相比,Aβ1-42模型组细胞的IL-1β和TNF-α的表达明显增加(P<0.01).与Aβ1-42模型组相比,α-细辛醚(55.5 μg· mL-1、166.7 μg·mL-1)能显著降低PC12细胞IL-1β、TNF-α的表达(P<0.01),α-细辛醚(18.5 μg· mL-1)能降低PC12细胞IL-1β的表达(P<0.05),但对TNF-α的表达无显著影响(P>0.05).结论:α-细辛醚可以有效地抑制Aβ1-42诱导的PC12细胞分泌IL-1β、TNF-α的蛋白表达.

  • 补肾祛痰方对肥胖肾虚型骨关节炎大鼠相关因子表达的影响

    作者:何君源;唐剑邦;高大伟;吴宇蜂;汪亚飞

    目的:通过荧光定量分析法研究补肾祛痰方对肥胖肾虚型骨关节炎(Osteoarthritis,OA)大鼠leptin、Ob-Rb、TNFα、INFγ、PGE2 MMP-9、MMP-13与MMP-1的mRNA表达水平的影响.方法:大鼠分为正常组、模型组、补肾祛痰方低、中、高剂量组,硫酸氨基葡萄糖胶囊混悬液组.正常组与模型组ig生理盐水,各给药组按蠢量ig给药,连续7d.末次给药后,处死大鼠,在无菌条件下获取大鼠双膝关节软骨碎片,经脱钙处理后,用荧光定量分析法检测大鼠膝关节软骨碎片中的leptin、Ob-Rb、TNFα、INFγ、PGE2、MMP-9、MMP-13与MMP-1的mRNA水平.结果:与正常组比较,补肾祛痰方对肥胖肾虚型OA大鼠软骨组织中的Ob-Rb、TNFα、INFγ、PGE2、MMP-9与MMP-1表达的影响均无统计学意义,而对肥胖肾虚型OA大鼠软骨组织中的leptin与MMP-13表达的影响有统计学意义;其中模型组中大鼠软骨组织中的leptin与MMP-13的mRNA表达水平都有明显增加(P<0.01);与模型组比较,补肾祛痰方组中、低剂量组与硫酸氨基葡萄糖胶囊混悬液组的LEP与MMP-13的mR-NA表达水平均有降低(P<0.05),高剂量组中,LEP与MMP-13的mRNA表达水平均有明显降低(P<0.01).结论:本试验所建立的肥胖肾虚型OA大鼠模型稳定,为国内OA大鼠的研究提供新模型;补肾祛痰方可显著降低肥胖肾虚型OA大鼠膝关节中leptin与MMP-13的mRNA水平,为该方后期的临床研究提供理论依据.

  • 观察电针健康受试者不同经穴对Resting-state fMRI脑功能连接的影响

    作者:石文英;李平;娄必丹;李金香;范磊;罗容;唐健;周有君;廖玲;章薇

    目的:观察比较电针心经穴与心包经穴时激活脑区的功能连接变化差异,为临床运用针刺心经、心包经穴治疗相关疾病提供实验依据.方法:将符合纳入标准的29例健康受试者随机分为电针心经穴组14例和电针心包经穴组15例,以双侧后扣带回为种子点,采用功能连接作为观察指标,分析两组电针刺激状态下脑功能连接的差异.结果:两组电针前静息状态下的脑功能连接比较未发现存在明显差异的脑区.电针心经穴与心包经穴时脑内功能网络均发生改变,前者出现功能连接增强的区域为右侧额下回、左侧颞下回、右侧顶下小叶、右侧海马旁回,新激活脑区为双侧中央后回、左侧中央前回、右侧楔前叶、左侧角回、左侧枕下回、左侧脑岛(P<0.05);后者出现功能连接增强的区域为右侧顶上小叶,新激活脑区为左侧小脑舌、左侧顶叶楔前叶、右侧枕下回、左侧豆状核、右侧脑岛(P<0.05).结论:①大脑在无任务的安静、清醒状态下存在一定的功能活动.②电针心经、心包经穴广泛激活的脑区主要与精神、神志、智力等密切相关,为临床上选用二者治疗与上述脑区相关的精神、神志类疾病提供了重要的客观依据.电针心经激活的中央前回为皮质运动前区,与对侧肢体运动功能密切相关,它的激活为临床上治疗中风肢体功能障碍选用手少阴心经穴提供了佐证.两组均激活的脑岛与心血管的功能关系密切,为临床上选用心经、心包经穴治疗心血管病提供了部分影像学依据.两条经脉的主治有交叉性,均可用于治疗心脑相关疾病,同时又各有偏颇,心包经多用于治疗与心相关疾病,而心经更多用于治疗精神神志类疾病.

  • 近10年来天麻的药理作用及化学成分研究进展

    作者:李燕;谢淼;邵明莎;翟庆超;魏英勤;赵海军;季旭明;王世军

    天麻(Gastrodia elata Blume)是兰科天麻属多年生寄生草本植物,以干燥块茎入药,是我国常用的名贵中药材,具有息风止痉,平抑肝阳,祛风通络的功效.文献报道其具有益智、脑保护、镇痛、镇静催眠、抗癫痫、抗晕眩、降压、降血脂、抗氧化、保肝、抗肿瘤、增强免疫力等多种药理作用,含有酚类、有机酸、多肽等多种化学成分.综述其近10年来在药理作用及化学成分方面的研究进展,以期为天麻的深入研究提供参考依据.

  • 基于累积Meta分析模型:针灸治疗慢性疲劳综合征系统评价

    作者:李克嵩;庄礼兴;贺君;张宾;罗晓舟

    目的:利用累积Meta分析,系统评价针灸治疗慢性疲劳综合征(CFS)的有效性和可能存在的优越性.方法:检索2006年-2016年Cochrane Library、PubMed、CNKI等数据库及相关期刊和高校图书馆论文库,运用STATA 14.0进行累积Meta分析.结果:共纳入9篇文献,按照文献发表年限行累积Meta示针灸治疗CFS初次被证明有效是在2005年,OR=4.69,95% CI[1.26,17.53],按样本量大小为序行累积Meta分析示针灸治疗CFS的OR值基本稳定,精确性逐次增高.以上分析表明治疗组总有效率优于对照组,OR=3.87,95% CI[2.42,6.17],两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:针灸治疗慢性疲劳综合征疗效肯定,但鉴于可供纳入研究文献较少,质量较低,尚需更多高质量的研究以验证.

  • 不同产地温郁金块根与茎叶中微量元素的含量测定

    作者:翁金月;肖玉燕;陈茜茜;张春椿;翁梦蝶

    目的:建立不同产地温郁金微量元素含量的测定方法,对茎叶和块根中As、Ca、Cd、Fe、Cu、Hg、Mn、Pb和Zn微量元素的含量进行分析,探究元素在温郁金块根与茎叶中的分布.方法:用浓硝酸微波消解处理样品,电感耦合等离子体原子发射光谱法测定9种微量元素的含量,并采用SPSS 19.0统计学软件进行相关性分析.结果:温郁金块根与茎叶中7种微量元素含量存在差异;块根中As与Ca、Ca与Cu、Cd与Mn、Cd与Zn、Cu与Mn元素之间均呈显著正相关,Cd与Fe呈显著负相关;不同元素在块根和茎叶两个部位中,除As、Mn元素以外,整体趋势呈负相关.结论:该方法简便、准确,可很好地用于比较不同产地温郁金块根与茎叶中微量元素含量,并为温郁金微量元素的控制、扩大药用部位提供参考与依据.

  • 中医药对大肠癌血管生成的作用

    作者:张曦;潘传芳;胡兵;沈克平

    血管生成是肿瘤生长、转移的重要基础,抗血管生成治疗已成为大肠癌常规治疗方式.研究显示丹参酮ⅡA、去甲斑蝥素和龙葵碱等中药单体,白花蛇舌草、半枝莲和白头翁等中药,健脾解毒方、健脾消癌方及藤龙补中汤等中药复方具有抑制大肠癌血管生成作用.在既有研究基础上,进一步发掘中医药资源,研发高效低毒的抗血管生成的中药制剂,对大肠癌的治疗具有重要意义.

  • 丹参中丹酚酸A在高温高压条件下的转化提取工艺研究

    作者:张素清;虞立;范红晶;李敏;刘晨敏;张宇燕

    目的:优化丹参提取液在高温高压条件下转化提取丹酚酸A的佳条件.方法:采用紫外分光光度法建立丹酚酸A的含量测定方法;在不同反应时间、不同pH值、不同酸等单因素实验基础上,开展正交试验优化丹参提取液在高温高压条件下转化提取丹酚酸A的佳条件.结果:丹酚酸A线性回归方程y =0.036 5x+0.012 3,R2=0.999 8(线性范围3~ 18 μg/mL).丹酚酸A高温高压条件下的转化佳工艺用盐酸调节pH至4,反应4h.结论:本实验优化了丹酚酸A在高温高压条件下的转化条件,可为丹参及丹酚酸A的深入研究和工业化生产提供实验依据.

  • 针灸治疗脑出血急性期的Meta分析

    作者:徐展琼;贺君;廖穆熙;庄礼兴

    目的:系统评价针灸治疗脑出血急性期的临床疗效,以期为临床提供循证医学依据.方法:从多个数据库中检索针灸治疗脑出血急性期的随机对照文献,由两名研究者根据纳入和排除标准,独立筛选适合的文献,提取资料并对纳入的研究进行偏倚风险评估.采用统计软件Review Manager 5.3进行Meta分析.结果:共纳入14篇文献,累计病例985例.Meta分析结果显示,7篇文献的总有效率OR=2.97,95% CI为[1.86,4.74],合并效应量检验Z=4.56,P<0.000 01;8篇文献的神经功能缺损积分比较MD值为-2.27,95% CI为[-2.83,-1.71],合并效应量检验Z=7.96,P<0.000 01.治疗组和对照组疗效比较差异有统计学意义(P<0.01).漏斗图显示发表偏倚可能性较小.结论:针灸治疗脑出血急性期疗效肯定,但鉴于可供纳入研究文献较少,质量较低,尚需更多高质量的研究加以验证.

  • 基于系统复杂性的中医诊疗信息分层可视化研究

    作者:井含光;孟庆刚

    目的:从复杂性系统科学入手,寻找并解决制约中医诊疗决策信息集成可视化的难点问题.方法:将中医诊疗过程分层,并结合现代数据可视化技术为不同层次的诊疗过程选取可视化方法.结果:认为在中医诊疗决策信息的数学建模和集成可视化过程中,应将中医诊疗过程按其信息特点分为四诊收集、四诊合参和遣方用药3个层次,并选取了形式概念分析、粗糙集理论、人工神经网络等方法.结论:在中医诊疗信息可视化过程中,应重视其非线性、层次性和开放性特点,针对不同层次使用不同方法,为中医诊疗信息可视化过程提供新思路.

  • 黄芩的谱效关系研究

    作者:王钰乐;刘文;杨道斌;卿勇军;杜平

    目的:明确黄芩UPLC-MS/MS指纹图谱与其抗炎药效的相关性,为中药黄芩质量控制、药效物质基础等研究提供科学依据.方法:对黄芩进行谱效关系研究,以灰色关联度分析法对黄芩UPLC-MS/MS指纹图谱及黄芩抗炎药效信息相关联,寻找黄芩抗炎作用的药效物质基础.结果:建立了黄芩UPLC-MS/MS指纹图谱的共有模式,确定了能够表征黄芩特征的15个共有峰.不同批次的黄芩给药组与模型组相比,均能不同程度的降低湿热型溃疡性结肠炎大鼠模型血清TNF-α的含量.黄芩UPLC-MS/MS指纹图谱的各共有峰与其抗炎药效作用的关联度均大于0.7.结论:通过谱效关系研究明确了黄芩发挥抗炎药效作用是黄芩苷、汉黄芩苷、黄芩素、汉黄芩素等多成分共同作用的结果.

  • 中药分析中质谱数据的可视化分析技术及其应用

    作者:单琪媛;华一卉;刘骞;田港;贾艳丽;石森林

    中药成分复杂多样,含量千差万别;然而随着质谱技术日新月异的发展,能从中药样本中获得的原始数据急剧增长,这为进一步的中药质谱数据解析提出了新的挑战.质谱数据的可视化数据处理技术能够从多角度辅助解析质谱数据,实现解析过程的图像化、高效率、多视角;在中药分析中,通过数据挖掘手段,获得中药成分、来源、亲缘关系等相关信息,进一步揭示药效基础、毒性作用、代谢途径等深层次信息,探索潜在的疾病生物标记物、疾病诊断因子,成为寻找潜在药物靶点、设计先导化合物、开发新药的有力工具.通过综述近年来国内外中药质谱可视化分析技术相关文献,介绍质谱数据的可视化分析技术及其在中药分析中的具体应用,希望能为广大中药研究者提供有益参考.

  • 从痰瘀机制探讨自噬与轻度认知障碍的关系

    作者:王玉;吕美娟;任路

    自噬是对溶酶体内的有毒成分进行清理,以维持生理平衡的过程.细胞自噬对于轻度认知障碍,能够起到防止变构蛋白和受损细胞器积聚的作用,当自噬功能受损时,这些非正常积聚就会在受损的神经元内增加,导致淀粉样蛋白的积聚、Tau蛋白的过度磷酸化、神经元受损严重,从而引发病变.从中医角度看,痰瘀互结机制与这种致病方式具有相似之处.因此,从痰瘀机制探讨自噬在轻度认知障碍中的作用,有助于开辟中西医结合治疗轻度认知障碍的新思路.

  • 中医药治疗恶性肿瘤系统综述/Meta分析的现状评价

    作者:陶李蕙苹;沈政洁;李柳;沈卫星;程海波

    目的:了解中医药治疗恶性肿瘤的系统综述/Meta分析的现状,评价其方法学质量.方法:检索中国生物医学文献数据库、中国知网、中文科技期刊全文数据库、万方期刊论文数据库,检索时间自各数据库建库至2016年8月.根据研究目的提取相关信息,将发表年份、期刊、作者地区、作者数、发表篇数、肿瘤分类、干预措施、文献的方法学质量(AMSTAR)作为结局指标.结果:终纳入288篇符合标准的文献,2008年-2016年间发文量呈快速递增趋势;除会议、学位论文外的221篇文献发表在125种期刊上;作者分布于全国25个省(自治区、直辖市);每篇文献作者数在1 ~11人不等;涉及的恶性肿瘤类别按国际疾病分类第10版(ICD-10),共15种;干预措施为药物者274篇(占94.8%),中药注射剂130篇(占45.0%);方法学质量评价结果显示多数文献质量中等,且与发表时间无关(P=0.426).结论:国内中医药治疗恶性肿瘤的系统综述/Meta分析的文献总量较高,但总体质量欠佳,今后需努力完善中医领域中的循证医学研究方法,强调规范的系统评价流程.在保持中医药诊疗特点的同时,参照循证医学评价方法,加快中医肿瘤临床诊疗体系的构建,推动中医肿瘤学的发展.

  • 补肾益智汤联合丁基苯酞对老年血管性痴呆血液流变学及自由基损伤的影响

    作者:谷晓林;刘琳;亓晓丽

    目的:观察补肾益智汤联合丁基苯酞治疗老年血管性痴呆的临床疗效及对血液流变学、自由基损伤的影响.方法:将医院2013年1月-2015年1月收治的70例血管性痴呆患者按随机数字表分为研究组和对照组各35例,对照组患者单纯口服丁基苯肽0.2g/次,3次/d,研究组在对照组的基础上再口服自拟补肾益智汤,3个月为1个疗程,治疗2个疗程,治疗前、治疗后3个月、治疗后6个月进行简易精神状态检查(MMSE-R)、韦氏记忆量表(WMS)、痴呆程度量表(CDR)、日常生活自理能力量表(ADL)评估及中医证候评分,治疗前、治疗后6个月空腹抽血进行血液流变学指标[全血高切黏度(HS)、全血低切黏度(LS)、血浆黏度(PV)、红细胞沉降率(ESR)]及超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)检测,治疗结束后进行临床疗效评估.结果:研究组和对照组治疗后3个月、治疗后6个月的MMSE-R、WMS明显升高(P<0.05),CDR、ADL明显降低(P<0.05);组间比较,研究组治疗后6个月的MMSE-R、WMS明显高于对照组(P<0.05),CDR、ADL明显低于对照组(P<0.05).研究组治疗后善忘、善误、神情恍惚、善恐易怒、头晕、耳鸣、失眠较治疗前明显改善(P<0.05),且善忘、善误、神情恍惚、头晕、耳鸣、失眠的改善效果优于对照组(P<0.05).组内比较,研究组和对照组治疗后HS、LS、PV、ESR较治疗前明显降低(P<0.05);组间比较,研究组治疗后HS、LS、PV、ESR明显低于对照组(P<0.05).研究组和对照组治疗后SOD明显高于治疗前(P<0.05),MDA明显低于治疗前(P<0.05);组间比较,研究组治疗后SOD明显高于对照组(P<0.05),MDA明显低于对照组(P<0.05).研究组总有效率为77.14%,明显高于对照组48.57%(x2 =6.668,P<0.05).结论:自拟补肾益智汤联合丁基苯酞能够协同减轻自由基损伤,改善微循环,从而改善行为能力、认知功能、中医证候,值得临床推广使用.

  • 灵龟八法联合廉泉穴位注射治疗风痰阻络型中风假性球麻痹的临床观察

    作者:邱世光;王高岸

    目的:观察灵龟八法联合廉泉穴穴位注射治疗风痰阻络型假性球麻痹(PBP)的临床疗效.方法:将120例风痰阻络型PBP患者按照入院日期分成试验组与对照组,每组各60例,两组均予常规基础治疗,试验组在此基础上采用灵龟八法联合廉泉穴穴位注射法治疗,对照组则采用单唾液酸四己糖神经节苷脂静脉注射治疗.分别于治疗前及治疗2个疗程后给予洼田饮水试验(WTDWT)、大西幸子言语功能状态分级评定.结果:治疗后,试验组WTDWT评分及大西幸子言语功能状态分级明显优于对照组(P<0.05).且试验组总有效率高于对照组(93.33%/68.33),差异有统计学意义(P<0.05);经治疗后,试验组X/Y比值下降幅度大于对照组(P<0.01).结论:灵龟八法联合廉泉穴位注射治疗风痰阻络型假性球麻痹疗效可靠,能有效改善患者的吞咽功能,值得临床推广和应用.

  • 个性化治疗方案联合中医治疗干预对高血压患者免疫功能及血压的影响

    作者:杨万勇;蒋静静

    目的:探究个性化治疗方案联合中医针灸配合丹参静脉滴注对高血压患者免疫功能及血压的影响.方法:选取2013年1月1日-2014年12月31日医院心内科住院患者共570例,按照小不平衡指数法分为观察组和对照组.观察组与对照组在均按照常规降压进行药物安排的同时,观察组患者行个性化治疗方案联合中医针灸治疗配合静脉滴注丹参注射液,对照组仅静脉滴注5%葡萄糖.比较两组患者治疗后T细胞亚群、免疫球蛋白、CIC、CRP、PIP指标及血压值的变化情况.结果:观察组与对照组CD3、CD4、CD8、CD4+/CD8+指标的值差异具有统计学意义(t值分别为2.62,2.07,2.61,2.21,P值分别为0.01,0.04,0.01,0.03).治疗后观察组和对照组IgM差异不具有统计学意义(t=1.83;P =0.07),IgG、IgA、总Ig指标治疗后观察组与对照组差异具有统计学意义(t值分别为2.71,2.65,2.44;P<0.05).治疗前实验组与对照组收缩压、舒张压、血压控制率均无差异(P>0.05),治疗后实验组收缩压、舒张压低于对照组(P<0.05),血压控制率实验组高于对照组(P<0.05).结论:个性化治疗方案联合中医针灸配合丹参静脉滴注的干预疗法可以进一步改善患者体液以及细胞免疫功能,提高患者血压控制率.

  • 清半夏药典方法与北京市中药饮片炮制规范方法现代工艺研究比较

    作者:穆桂荣;常永奇

    目的:比较药典半夏传统炮制工艺与北京市中药饮片炮制规范方法半夏有效成分和毒性成分的差异.方法:半夏分别采用清半夏药典方法和北京市中药饮片炮制规范方法进行炮制.通过单因素实验考察炮制温度、炮制时间和半夏与白矾质量比对半夏总生物碱含量的影响,3因素4水平正交实验优化炮制方法;比较清半夏药典方法和北京市中药饮片炮制规范方法在半夏总生物碱、总有机酸、草酸钙和白矾含量的差异.结果:结果显示炮制时间为120 min,炮制温度100℃,药材与白矾质量比为5∶1时,总生物碱含量高,达到0.044%;炮制时间、炮制温度和药材与白矾质量比均可显著影响半夏总生物碱含量;北京市中药饮片炮制规范方法组总生物碱和总有机酸显著高于清半夏药典方法组(P<0.05),北京市中药饮片炮制规范方法组草酸钙含量显著低于药典方法组(P<0.05).结论:北京市中药饮片炮制规范方法炮制工艺可显著提高半夏中的有效成分,降低有毒成分.

  • 调脉饮及拆方对实验性室性心律失常的作用和分子机制研究

    作者:魏执真;解欣然;李景;易京红;刘红旭

    目的:观察调脉饮全方及拆方对2种实验性心律失常动物模型的作用及相关机制.方法:将动物随机分为模型组、调脉饮全方组、凉血清热药组、去凉血清热药组和阳性药组.采用生理记录系统观察调脉饮全方及拆方对氯化钙(CaCl2)诱发大鼠室性心律失常、哇巴因诱发豚鼠室性心律失常的影响;采用Western Blot法检测豚鼠心肌组织钠,钾-腺苷三磷酸酶(Na+K+-ATP)、钙-腺苷三磷酸酶(Ca2+-ATP)和电压门控钠通道5α(sodium voltage-gated channel alpha subunit 5,SCN5A)的蛋白表达.结果:调脉饮全方组和凉血清热药组均可延迟CaCl2诱发大鼠的室性早搏和死亡时间,调脉饮各组方对于哇巴因诱发豚鼠室性早搏和死亡时间均有一定的延长作用,其中全方组和凉血清热药组延迟死亡时间较为显著,有统计学意义(P<0.05).调脉饮各组豚鼠心肌Na+K+-ATP、Ca2+-ATP的蛋白表达降低,SCN5A的表达无显著差异.结论:调脉饮全方组与凉血清热药组具有对抗实验性室性心律失常的作用.

中华中医药学刊分期目录
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