基于PBL的"三明治"教学法在浙江中医药大学外科实验教学的应用
摘要： [目的]探索基于问题式教学(problem based learningw,PBL)的"三明治"教学法在外科实验教学中的应用效果和学生的接受程度.[方法]该教学法对目标概念和操作预设为若干问题:1)简短讲明重要性,先行多媒体播放、教师针对关键点进行讲解;2)其后带教老师亲自示范、学生实际操练;3)后由学生自定评审组和测试组考核和教师讲评.问题提出与阐述—示范与操练—自评与他评这三者构成"三明治"教学法.将2011级2012级(4年级外科教学时)中医学专业(五年制、七年制)、针推专业的共计213位学生按自然班级上课情况纳入,分为三明治教学法组110人和传统教学法103人,分别于课程结束后、临床实习前进行考核.[结果]课程结束后:三明治教学法,一次性考核合格率达到94.55%,传统教学法,一次性考核合格率90.29%,差异无统计学意义(P>0.5);临床实习前考核:三明治教学法,一次性考核合格率为45.45%,传统教学法,一次性考核合格率仅20.39%,两者教学效果差异有统计学意义(P<0.5).[结论]"三明治"教学法在外科学教学中,中长期技能掌握效果优于传统教学法,接受度也更好.
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中西医结合治疗小儿肾病综合征120例临床分析
[目的]观察中西医结合治疗小儿肾病综合征(NS)的疗效.[方法]随机将120例患儿分成治疗组和对照组,通过辨证论治运用中药配合激素、免疫抑制剂治疗,观察尿蛋白转阴、水肿消失、高脂血症消失、不良反应及复发情况.[结果]中西医结合治疗组和对照组总有效率分别为93.3%和86.6%,复发率为治疗组完全缓解病例无复发,对照组为30.8%,不良反应发生率分别为36.7%和66.7%.[结论]中西医结合治疗小儿NS疗程短,治愈率高,不良反应小.
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血浆NT-proBNP在舒张性心力衰竭中的意义
[目的]观察舒张性心功能衰竭(DHF)患者血浆B型脑钠肽(BNP)水平关系.[方法]舒张性心功能衰竭(CHF)37例患者作为DHF组,设置正常对照组12例,分别测定和比较两组病人血浆BNP值.[结果]心衰组血水平非常显著高于对照组,且随着心功能分级升高而加重.[结论]DHF患者血BNP显著升高.
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温通法治疗乳腺囊肿继发感染临床观察
[目的]观察温通法治疗乳腺囊肿继发感染的疗效.[方法]80例患者随机分为中药组和西药组两组,中药组采用中药阳和汤加减治疗,西药组采用青霉素注射治疗.[结果]中药组总有效率为97.50%,西药组总有效率为75.00%.中药组的总体治愈趋势好于西药组.[结论]温通法中药治疗乳腺囊肿继发感染,临床效果较好.
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旋复代赭汤加味治疗胃食管反流病30例临床观察
[目的]评价旋复代赭汤加味治疗胃食管反流病(GERD)疗效.[方法]60例GERD患者随机分为两组,治疗组予旋复代赭汤加味口服8周,对照组予奥美拉唑、吗叮啉口服8周.[结果]中药可以明显改善GERD患者各项典型症状,与对照组比较,总有效率无显著性差异.[结论]旋复代赭汤加味对GERD治疗具有明显临床疗效,与奥美拉唑、吗叮啉口服比较无显著差异,值得深入研究.
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益黄散加味治疗小儿慢性腹泻64例
应用钱氏益黄散加味来治疗小儿慢性腹泻,并与蒙脱石散剂作对照,两组间比较有非常显著性差异.
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288例草酸钙结石患者饮食习惯的调查及分析
通过时288例经结石分析仪确诊为草酸钙结石的患者的九大类食物及三大营养物质的摄入情况进行了调查和分析,并与中国营养学会推荐的各类食物建议摄入量及三大产能营养素热能推荐比例相比较,发现调查对象膳食中奶类、蔬菜、肉类、蛋类、豆类、油脂类摄入量偏高,水果摄入量偏低,蛋白质、脂肪摄入较高,碳水化合物摄入过低.调查结果为今后制定更为精细化、个性化的饮食处方提供了依据,同时在处方的制定中引入中医食疗,达到标本兼顾的目的.
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化痰通络法治疗脊髓炎后遗症
介绍魏品康教授治疗脊髓炎后遗症一则,以化痰通络法贯穿始终.
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四君子汤加减治疗酒精性脂肪肝286例
[目的]评价四君子汤加减治疗酒精性脂肪肝的临床疗效.[方法]运用四君子汤加减配合禁酒治疗酒精性脂肪肝286例.[结果]接受治疗者临床症状减轻甚至消失,有效率为97.6%.[结论]以四君子汤为基本方治疗酒精性脂肪肝非常有效.
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生石膏治疗小儿发高烧36例
[目的]探讨生石膏对小儿发高烧的治疗效果.[方法]36例临床患者,均予以大剂量生石膏治疗,或适当加辅佐药配合治疗.[结果]36例患者用药后都达到了退烧的满意效果.其中24h内退烧者4例,占11.1%;24～48h退烧者25例,占69.4%;48h后退烧者7例,占19.5%.[结论]生石膏治疗小儿发高烧有较好疗效.
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30例伴抑郁焦虑功能性消化不良患者胃动力改变分析
[目的]探讨伴抑郁焦虑功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)患者的胃动力学改变.[方法]采用超声显象仪、放射免疫方法对30例FD伴抑郁焦虑患者、30例非抑郁焦虑FD患者和30例健康志愿者的胃液体胃排空率、血浆胃动素的变化进行检测分析.[结果]胃液体胃排空率伴或非伴抑郁焦虑FD惠者与健康对照组比较均有显著性差异(P＜0.01),且伴抑郁焦虑FD组与非抑郁焦虑FD组间也有显著性差异(P＜0.01).血浆胃动素水平伴抑郁焦虑FD组低于非抑郁焦虑FD组(P＜0.01);且伴抑郁焦虑FD组、非抑郁焦虑FD组均低于健康对照组(P＜0.01).[结论]胃排空率变化与FD伴或不伴抑郁焦虑因素有明显相关性;FD患者血浆胃动素水平下降,伴抑郁焦虑FD患者下降更显著;伴抑郁焦虑FD患者胃动力障碍更明显.
