中西医结合研究杂志
Research of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 华中科技大学
- 影响因子： 0.64
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-4616
- 国内刊号： 42-1789/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
金志春辨治卵巢早衰性不孕症的临证经验
金志春 ,医学博士,博士生导师 ,主任医师,二级教授 ,全国老中医药专家学术经验继承导师 ,全国妇幼保健名中医 ,全国优秀中医临床人才 ,出版学术著作7部 ,发表论文70 余篇,主持和参与科研项目27项 ,担任学术与社会兼职50余项.金教授从事中医及中西医结合妇产科学、生殖医学30余年 ,致力于推进中西医融合 ,擅长应用中、西医结合诊治妇科生殖疾病 ,临证思路与治法独具特色 ,形成了独特的金氏诊疗风格.笔者有幸随师侍诊 ,现将其治疗卵巢早衰性不孕症的临证经验略述如下.
关键词： -
林爱珍运用温阳法治疗老年功能性便秘的经验
功能性便秘是临床常见病及多发病,临床表现为排便次数减少 ,排出费力 ,排干、硬便 ,或有排便不尽感 ,排便时直肠、肛门堵塞感 ,排便时需手法辅助等.其可发生于不同年龄的人群 ,但以老年人常见.目前西医对于本病主要采用大便软化剂、纤维补充剂、泻药等对症支持治疗[1 ] ,虽在一定程度上起到帮助排便的作用 ,但随着用药时间的延长,不良反应逐渐显现.文献研究[2 ]表明 ,中医药治疗功能性便秘疗效肯定,与西药比较 ,优势明显.林爱珍教授是湖北省中医院肛肠科主任、主任医师、医学博士 ,全国第三批优秀中医临床人才 ,全国中医肛肠学科知名专家 ,昙华林名医 ,其从事肛肠临床工作30余年 ,临床经验丰富.林师认为便秘的本质在于人体阳气不足以温煦肠道 ,推动、濡润功能减退 ,主张在辨证论治的基础上,运用温阳法加减治疗老年功能性便秘.笔者有幸跟师临证 ,受益匪浅 ,现将其运用温阳法治疗老年功能性便秘的经验介绍如下.
关键词： -
血必净注射液联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗重症肺炎的临床研究
目的 探讨血必净注射液联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗重症肺炎的临床疗效.方法 将100例重症肺炎患者随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组采用哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗,观察组在对照组治疗基础上联合应用血必净注射液治疗.2组疗程均为10天.比较2组临床疗效、基础血清生化指标及特异性血清可溶性髓样细胞触发受体-1(soluble triggering receptor expressed on myeloid cells-1,sTREM-1)和IL-10水平.结果 治疗后,观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);与对照组比较,观察组炎症指标(WBC、CRP)明显降低,肝功能指标(ALT、AST)显著降低,肾功能指标(Cr、BUN)明显下降,PaO2显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组血清sTREM-1与IL-10水平均显著下降(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);与对照组比较,观察组平均住院时间明显缩短(P<0.05);2组在治疗过程中均未出现明显不良反应.结论 应用血必净注射液联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗重症肺炎临床疗效显著,安全可靠,值得进一步推广与应用.
-
通窍活血汤联合西药治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床研究
目的 探讨通窍活血汤联合西药长春西汀治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效.方法 将本院就诊的110例椎-基底动脉供血不足性眩晕患者随机分为治疗组和对照组,其中对照组50例,给予西药长春西汀常规治疗;治疗组60例,给予通窍活血汤联合长春西汀治疗;2组疗程均为4周.比较2组临床总有效率;观察2组治疗前后颈动脉内膜中层厚度(IMT)、欧洲眩晕评价量表(EEV)评分、症状评分、血液流变学、血液动力学及血管内皮功能等指标的变化.结果 治疗后,治疗组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组IMT、EEV评分、症状评分、血液流变学指标、血流动力学指标及血管内皮功能均显著改善(P<0.05),且治疗组改善程度明显优于对照组(P<0.05).结论 通窍活血汤联合西药治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕效果优于单用西药,能够明显改善血管内皮功能,降低血液黏稠度,改善椎-基底动脉供血,值得临床进一步研究与推广.
-
开窍活血汤对脑梗死患者血清PA、MCP-1及MMP-9的影响
目的 探讨开窍活血汤对脑梗死患者血清前白蛋白(prealbumin,PA)、单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)水平的影响.方法 将本院收治的138例脑梗死患者随机分为对照组与观察组,每组69例.对照组给予维持水、电解质平衡、营养神经等支持治疗,并积极处理并发症;观察组在对照组基础上给予开窍活血汤;2组均连续治疗4周.比较2组治疗后临床总有效率及治疗前后血清PA、MCP-1、MMP-9水平.结果 治疗后,对照组临床总有效率为68.1％,观察组为84.1％,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者治疗前血清PA、MCP-1、MMP-9水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,2组血清PA水平均明显上升(P<0.05),血清MCP-1、MMP-9水平均明显下降(P<0.05),且观察组上述指标变化程度显著大于对照组(P<0.05).结论 开窍活血汤治疗脑梗死临床疗效显著,能够明显升高血清PA水平,降低血清MCP-1、MMP-9水平.
-
四妙丸联合非甾体抗炎药治疗湿热型强直性脊柱炎的临床研究
目的 探讨四妙丸加减联合非甾体抗炎药治疗湿热型强直性脊柱炎的临床疗效,并观察其对血清基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)和组织金属蛋白酶抑制剂-1(tissue in-hibitor of metalloproteinase-1,TIMP-1)的影响.方法 选择100例于本院风湿科治疗的湿热型强直性脊柱炎患者,利用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组50例.对照组采用常规非甾体抗炎药物治疗,观察组在对照组治疗基础上采用四妙丸加减治疗.比较2组治疗前后的临床疗效、中医症状评分、炎性指标及特异性血清MMP-9、TIMP-1的水平变化.结果 治疗后,观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05).治疗后,观察组大便溏泄、口不渴、关节冷痛、四末不温、僵紧、僵痛等中医症状评分均较前明显下降(P<0.05),对照组仅僵紧、僵痛评分较前下降(P<0.05);与对照组比较,观察组大便溏泄、口不渴、四末不温、关节冷痛评分均显著下降(P<0.05).治疗后,2组炎性指标均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组降低程度明显大于对照组(P<0.05);治疗后,观察组血清MMP-9、TIMP-1水平较治疗前及对照组明显降低(P<0.05).结论 四妙丸加减联合非甾体抗炎药能显著改善湿热型强直性脊柱炎患者临床症状,改善血清MMP-9、TIMP-1水平,提高临床疗效.
-
针药结合治疗颈源性头痛的临床观察
颈源性头痛为临床常见病症 ,是指由颈椎或颈部软组织器质性或功能性损伤引起的以慢性头部疼痛为主要表现的综合征[1 ] .颈源性头痛性质多为牵涉痛 ,疼痛部位多发生于颈部、头枕部、额部等位置 ,发作时可导致患者注意力及记忆力下降 ,情绪低落 ,烦躁易怒 ,疲倦 ,工作及学习效率低下,严重影响生活质量.西医治疗颈源性头痛多采用对症西药支持治疗,在一定程度上可减轻并控制头痛症状 ,但存在一定不良反应 ,特别是某些药物容易引起锥体外系症状 ,远期效果并不理想.中医在颈源性头痛的治疗中具有独特优势 ,其中针药结合的治疗方案广受临床认可;通过针药联合治疗本病 ,患者的头痛症状明显改善 ,且不良反应较少 ,安全性较高[2 ] .本研究为进一步了解针药结合治疗颈源性头痛的效果 ,将常规西药治疗作为对比 ,探讨针药结合治疗颈源性头痛的临床疗效 ,现报道如下.
关键词： -
益气养阴活血方联合穴位敷贴治疗早期糖尿病肾病的临床观察
糖尿病肾病(diabetic nephropathy ,DN )以肾功能损伤、蛋白尿、水肿为主要表现,是糖尿病常见的并发症.早期诊断、早期治疗对于改善DN 预后至关重要.近年来 ,中医药在早期DN 治疗中显现出良好前景 ,其中中药方剂——益气养阴活血方具有滋阴补肾、益气活血之功效 ,是临床治疗早期DN 的常用方剂.此外 ,有研究[1 ]表明 ,中药联合穴位敷贴在一定程度上可促进肾功能改善 ,且操作简便、经济安全.故本研究将益气养阴活血方与穴位敷贴联合应用于早期DN ,旨在研究其临床效果 ,现报道如下.
关键词： -
滋阴疏肝汤对卵巢储备功能减退不孕患者卵巢功能及症状积分的影响
卵巢储备功能减退(diminished ovarian reserve , DOR)系女性卵巢产生卵子功能降低 ,卵母细胞质量降低 ,表现为月经初潮后至40岁期间出现月经稀发、经量减少至闭经以及生育能力的减弱.DOR导致的不孕对患者健康及其家庭造成不良影响 ,是影响社会和谐的重要问题.激素替代疗法是目前临床上治疗DOR不孕的主要方法,具有一定疗效,但容易引发肥胖、胃肠道不适等不良反应[1 ] .滋阴疏肝汤具有益气疏肝、滋阴补肾的功效,治疗DOR不孕效果确切[2] .本研究探讨滋阴疏肝汤对DOR不孕患者卵巢功能及症状积分的影响 ,现将结果报道如下.
关键词： -
枫蓼肠胃康胶囊联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗急性感染性腹泻的临床观察
急性感染性腹泻是指由病毒、细菌、寄生虫等多种病原体引起的以腹泻为主要表现的肠道传染性疾病.发病后 ,患者大便次数明显增加 ,大便性状异常 ,严重影响患者的日常生活和工作 ,并降低生活质量.临床治疗急性感染性腹泻多以抗生素为主 ,其在一定程度上能够有效缓解腹泻症状 ,控制感染 ,但容易引起胃肠道反应、肠道菌群失调等不良反应.本研究对60例急性感染性腹泻应用枫蓼肠胃康胶囊联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗 ,取得了满意疗效 ,现将结果报道如下.
关键词： -
康莱特联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察
肺癌是临床常见的恶性肿瘤 ,其中非小细胞肺癌(NSCLC )占原发性肺癌的80％ 以上;由于NSCLC起病隐匿 ,早期缺乏特异性症状及体征 ,大部分患者就诊时往往已处于疾病晚期 ,失去手术机会 ,此时化疗成为主要的治疗手段.然而晚期NSCLC患者多存在体质差、免疫功能低下等情况 ,多数患者难以耐受化疗 ;且化疗不良反应较多,严重影响患者生存质量.如何增强晚期NSCLC患者对化疗的耐受性、改善生存质量、延长生存期成为近年来临床研究的重点.本研究旨在应用康莱特联合GP方案治疗晚期NSCLC ,探讨其对晚期 NSCLC患者临床疗效及预后的影响,现将结果报道如下.
关键词： -
玉屏风散联合转移因子口服液治疗小儿反复呼吸道感染的临床观察
小儿反复呼吸道感染属于儿科临床常见疾病,是指小儿1年内发生呼吸道感染的次数频繁 ,超出了正常范围的呼吸道感染疾病[1 ] ;若不及时治疗 ,将对患儿的生长发育造成不良影响 ,还可能引发哮喘、肾病、心肌炎等严重并发症.玉屏风散具有增强免疫力、抗感染、抗过敏等功效 ,其在免疫力低下所致疾病的治疗中应用广泛.转移因子属于多核苷酸肽类药物 ,在增强患者免疫力方面发挥重要作用.基于此 ,本研究探讨玉屏风散联合转移因子口服液治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效 ,现报道如下.
关键词： -
枳实、厚朴联合中药坐浴治疗肛肠术后便秘的临床观察
肛肠疾患为临床常见病、多发病 ,手术治疗为其主要治疗手段;而肛肠疾病术后极易发生多种并发症 ,如便血、排便困难、排便疼痛等[1 ] ,对患者生活质量、术后康复产生不良影响.枳实、厚朴具有行气通便、泻热润肠的功效 ,用于治疗功能性便秘、肠燥便秘疗效显著.而中药坐浴可通过对创面的直接药物作用 ,升高局部药物浓度,改善血液循环 ,促进创面愈合[2 ] .为了改善肛肠疾病术后出现的疼痛症状 ,提高术后排便功能 ,本研究采用枳实、厚朴联合中药坐浴对肛肠术后便秘患者进行治疗 ,观察其对患者排便功能及疼痛的改善情况 ,现将结果报道如下.
关键词： -
中西医结合治疗小儿脑性瘫痪的临床观察
小儿脑性瘫痪简称小儿脑瘫 ,主要是指出生前至出生后1个月内各种因素造成的非进行性脑部损伤,其主要临床表现为中枢性运动功能障碍、脑部协调能力不足 ,可伴智力低下、癫痫、语言障碍等.本病致病因素复杂 ,症状多样 ,且并发症较多,临床治疗难度较大 ,对儿童身心健康构成严重威胁.因此 ,早期诊断、早期治疗是本病康复的关键.目前 ,本病的常规治疗手段为西药对症支持治疗 ;长期服用西药具有一定不良反应 ,且影响患儿正常生长发育 ,远期效果欠佳.目前 ,采用西药结合中医穴位按摩治疗小儿脑瘫可显著提升治疗效果[1 ] .基于此 ,本文对中西医结合治疗小儿脑瘫的临床疗效进行分析 ,现报道如下.
关键词： -
半夏白术天麻汤治疗良性阵发性位置性眩晕的临床观察
良性阵发性位置性眩晕是一种因患者头部体位改变后诱发短暂性眩晕症状的内耳自限性疾病 ,属于临床眩晕病症中比较常见的类型.其发病机制为患者脱落的耳石在头位变动时 ,震动内淋巴 ,导致两侧前庭功能平衡失调而诱发眩晕.目前临床治疗本病的常用方法为手法复位 ,大部分患者经手法复位可及时、有效地缓解眩晕感 ,但仍有一部分患者在治疗过程中会出现长期眩晕症状 ,需要进行药物治疗[1 ] .本研究旨在探讨半夏白术天麻汤治疗良性阵发性位置性眩晕的临床疗效 ,现将结果报道如下.
关键词： -
参苓白术散加减联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床观察
胃癌是消化系统常见的恶性肿瘤,具有较高的患病率和致死率 ,对人类生命健康构成极大威胁.胃癌根治术是治疗早期胃癌的有效方式 ,但由于早期胃癌无典型症状 ,多数患者确诊时已为中、晚期 ,错失手术机会 ,此时化疗成为治疗的主要手段[1 ] .化疗可抑制肿瘤细胞生长 ,延长生存时间 ,但长期化疗可引起较多毒副作用及免疫抑制 ,远期疗效并不理想.相关研究[2 ]指出 ,在化疗基础上辅以中药治疗晚期胃癌可减轻机体免疫抑制作用及不良反应 ,改善预后.基于此 ,本研究探讨参苓白术散加减联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床疗效 ,现报道如下.
关键词： -
五子衍宗丸合四物汤加味治疗卵巢早衰的临床观察
卵巢早衰是指女性40岁以前出现原发性或继发性闭经 ,伴促性腺激素(FS H )水平升高和雌激素(E2 )水平降低 ,并伴有不同程度的围绝经期表现.卵巢早衰是导致女性不孕的重要原因 ,其伴随出现的围绝经期生理和心理变化以及因性激素缺乏而引起的神经、代谢、心血管系统异常和骨质疏松等表现严重影响女性的正常生活和工作.目前 ,西医治疗卵巢早衰多以雌孕激素替代治疗为主 ,笔者在临床中运用五子衍宗丸合四物汤加味治疗本病 ,也取得了良好疗效 ,现报道如下.
关键词： -
中医康复干预对脑卒中吞咽功能障碍患者吞咽能力及日常生活能力的影响
脑卒中作为临床常见的脑血管疾病,主要因脑组织局部动脉或颈动脉出现狭窄或闭塞 ,导致脑部血流供给减少或停止 ,造成局部脑组织因缺血、缺氧而出现损伤或坏死 ,进而并发神经功能障碍的类似症状.其中 ,吞咽功能障碍为脑卒中神经功能障碍的常见并发症 ,极易引起误吸、呛咳及窒息等不良事件,不仅影响治疗效果 ,同时也对患者生命健康构成威胁.因此 ,对脑卒中吞咽功能障碍患者实施康复干预尤为必要.常规康复干预虽具有一定效果 ,但起效较慢 ,周期较长 ,容易加重患者心理障碍 ,延缓康复进程.相关研究[1 ]表明 ,中医康复干预在治疗神经功能障碍疾病中具有良好效果.因此,本研究进一步观察中医康复干预对脑卒中吞咽功能障碍患者吞咽能力及日常生活能力的影响 ,现报道如下.
关键词： -
中医药治疗糖尿病微血管病变的研究进展
随着社会生活水平的提高、人口老龄化以及生活方式的改变 ,糖尿病的发病率逐年升高 ;预计到2025年 ,糖尿病患者将达到3亿[1 ] .糖尿病成为继心脑血管疾病、肿瘤之后的第3位严重危害健康的慢性非传染性疾病.糖尿病微血管病变是糖尿病常见的慢性并发症 ,是糖尿病致死、致残的主要原因 ,对患者生存质量造成严重影响.糖尿病微血管病变包括周围神经病变、糖尿病肾病、视网膜病变等,如何预防和延缓糖尿病微血管病变的发生和发展尤为重要.本文就近年来中医药在治疗糖尿病微血管病变方面的研究进展予以概述如下.
关键词： -
中西医结合护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者疲劳及心理状况的影响
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmo-nary disease ,COPD)是以不可逆性气流受限为特征的肺部疾病 ,主要表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难、喘憋等症状 ,且症状会随气流的受限程度而呈进行性发展.COPD的发生多与吸烟、年龄增大、环境污染、肺部受到有毒、有害气体或物质侵袭等因素密切相关.随着病情进展 ,COPD患者会出现低氧血症、高二氧化碳血症等 ,其正常睡眠及日常活动受到影响 ,此时容易产生焦虑、烦躁、抑郁等不良情绪,而心理问题亦会加重患者呼吸困难、疲劳、睡眠障碍等症状 ,如此往复 ,形成恶性循环[1] .大多数医者把精力集中在对COPD患者肺部功能的康复治疗和护理中 ,忽视了因呼吸困难而造成的身心疲劳对患者的影响.本研究通过对COPD患者进行中西医结合护理干预 ,探究中西医结合护理对COPD患者疲劳及心理状况的影响 ,现报道如下.
关键词： -
品管圈活动对降低医用黏胶相关性皮肤损伤发生率的效果观察
医用黏胶相关性皮肤损伤(medical adhesive re-lated skin injuries ,MARSI)是指移除患者皮肤表面的黏胶产品后 ,皮肤出现的持续性红斑伴或不伴水疱、糜烂或撕裂伤等异常症状.MARSI可引起疼痛、感染、伤口面积增大、伤口延迟愈合等并发症 ,降低了患者的生活质量 ,也增加了医疗成本[1 ] .医学上引起MARSI的黏胶产品主要有PVC敷料和胶带等.ICU是危急重症的集中收治处 ,伤口、管道多 ,医用粘胶剂使用频率高 ,而危重患者卧床 ,活动减少 ,免疫力低下 ,MARSI发生率高.因此 ,ICU 护士对MARSI有正确的认识和态度 ,并能正确运用相关知识对患者皮肤进行管理 ,对减少M ARSI发生具有重要意义.品管圈是指按照科学的程序和方法 ,对现况问题进行分析和总结 ,根据分析结果提出对应策略 ,以改善工作质量和提高工作效率的一种方法.目前品管圈在医院中得到较广泛的应用 ,提高了医疗质量和疗效[2-3 ] .为此 ,本研究探讨品管圈活动对于降低 ICU 患者MARSI的发生率的应用效果 ,现将结果报道如下.
关键词： -
中西医结合治疗浆细胞疾病3例
浆细胞疾病是浆细胞异常增生并伴有单克隆免疫球蛋白或其多肽链亚单位异常增多的一组疾病 ,其治疗难度大 ,单纯西医治疗效果不理想.现介绍3例浆细胞疾病 ,经单纯西医治疗效果不佳 ,求诊于中西医结合治疗 ,取得一定疗效.现报道如下.
关键词：
| 年 | 期数 |
