Ahmed 青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼

目的：探讨Ahmed青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼的手术方法及并发症预防。方法回顾我院2007～2012年行Ahmed青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼5例，对术前和术后视力、眼压、引流管位置、虹膜新生血管及术后并发症情况进行分析。结果术前眼压：45．00±13．82mmHg ，随访6～24mo ，末次眼压为22．30±11．75mmHg。术后1例视力略有提高，3例视力无明显变化，1例视力下降。术后并发症主要是早期的短暂性浅前房和高眼压，前房积血，以及晚期的滤过通道瘢痕纤维化。结论Ahmed青光眼引流阀植入术是治疗难治性青光眼较有效的方法。注意术中手术操作可以减少早期并发症的发生。

玻璃体腔注射曲安奈德术后角膜内皮细胞变化的初步观察

目的：观察玻璃体腔注射曲安奈德后角膜内皮细胞的变化。方法收集我院行玻璃体腔注射曲安奈德的病人11例11眼，依据所患疾病不同进行分组，即视网膜静脉阻塞组6例和糖尿病性视网膜病变组5例，用角膜内皮细胞仪记录术前及术后第1、3天角膜内皮细胞密度、六边形细胞所占比例的变化。结果玻璃体腔注射曲安奈德术后1d ，角膜内皮细胞密度较术前增加者8例，其中RVO组6例，DR组2例；术后3d ，角膜内皮细胞密度较术前增加者6例，其中RVO组5例，DR组1例。RVO组，术后1d、3d角膜内皮细胞密度分别为（2849．2±224．6）／mm2、（2805．5±287．9）／mm2，均高于术前（2692．8±210．2）／mm2，差异均有统计学意义（均为 P＜0．05）。DR组，术后1d、3d角膜内皮细胞密度分别为（2451．4±439．7）／mm2、（2403．4±316．2）／mm2均低于术前（2501．6±496．0）／mm2，差异均有统计学意义（均为 P＜0．05）。RVO组和DR组术后不同时间点角膜内皮六边形细胞比例明显降低，均低于术前，差异均有统计学意义（均为 P＜0．05），但术后各时间点间比较，差异均无统计学意义（均为 P＞0．05）。结论视网膜静脉阻塞患者及糖尿病视网膜病变患者术后角膜内皮细胞形态和功能均出现一定程度的变化，糖尿病患者角膜内皮细胞损伤较大。

多元醇通路导致糖尿病视网膜病变的研究

本文综述了多元醇通路在糖尿病视网膜病变发生发展中的作用及其研究进展。

闪光视网膜电图在糖尿病视网膜病变中的应用及价值

糖尿病视网膜病变（DR）是致盲的主要眼病之一，闪光视网膜电图（FERG）对DR的早期诊断以及预后疗效判定有一定的指导意义，本文综述近年来FERG在DR临床及动物模型研究中的应用情况。

雷珠单抗在眼科的应用研究进展

Ranibizumab （商品名Lucentis）是一种重组人类单克隆抗体，在治疗年龄相关性黄斑变性、黄斑水肿以及糖尿病视网膜病变等新生血管性眼病方面临床疗效明显，但其长远效应仍需进一步临床治疗研究。本文对雷珠单抗的主要作用机制及其眼科临床应用进行综述。

糖尿病视网膜病变的中西医治疗现状

糖尿病视网膜病变是的严重致盲性眼病。严格控制血糖、血压是控制其进展的基础；激光光凝和玻璃体视网膜手术仍是基本的治疗方法；相关西药抗血管内皮细胞生长因子药物等疗效及安全性尚需探索。中医药在整体调节思想的指导下，通过辨证论治的的优势，在防治糖尿病视网膜病变上具有极大的优势。本文介绍了目前糖尿病视网膜病变的流行病学及治疗现状，指出目前研究领域面临的问题及困惑。

脉络膜脱离型视网膜脱离的研究进展

脉络膜脱离型视网膜脱离（RRDCD ）是一种伴有脉络膜和（或）睫状体与巩膜分离的复杂性裂孔性视网膜脱离，多伴有严重的葡萄膜炎和低眼压，若未积极治疗，可迅速发展成增殖性玻璃体视网膜病变（PV R ），故具有起病急、发展快、预后差的特点。目前国内外对其发病原因、发病机制和治疗尚未有一个明确的定论，我们在此结合文献讨论相关问题，以期进一步了解脉络膜脱离型视网膜脱离，为临床工作提供依据。

浅谈糖尿病黄斑水肿的相关因素

糖尿病黄斑水肿（DME）是糖尿病眼部并发症中对视力损伤严的致盲性眼病。近年来随着DR的研究进展，视网膜黄斑水肿也倍受关注。本文就糖尿病黄斑水肿的相关因素作一综述。

实验动物眼底血管荧光造影的研究进展

在实验动物研究中，眼底血管荧光造影（FFA ）作为眼底疾病诊断必备的检测方法之一，对眼底病动物模型的建立和药物治疗作用效果的评估有重要作用。本文阐述几种常见的实验动物 FFA方法，简述它们的优缺点，探讨合理的实验动物FFA方式。

中西医结合治疗急性视网膜坏死综合征1例

急性视网膜坏死综合征是一种以视网膜坏死、视网膜血管炎、玻璃体混浊和视网膜脱离为主要临床表现的视网膜炎症性疾病，本文报道中西医结合治疗急性视网膜坏死综合征1例。

鼠神经生长因子配合麝香治疗视网膜色素变性1例报道

目的：观察用鼠神经生长因子配合麝香治疗视网膜色素变性的临床疗效。方法在常规对症治疗基础上，采用鼠神经生长因子肌注配合口服麝香治疗视网膜色素变性患者。结果通过7天治疗，视力明显提高。结论鼠神经生长因子配合麝香可有效改善视网膜色素变性症状。

虹膜角膜内皮综合征继发青光眼1例

虹膜角膜内皮综合征（IC E综合征）是一种获得性疾病，表现为角膜内皮异常进行性虹膜基质萎缩、虹膜周边前粘连、房角关闭以及继发性青光眼的一组疾病。本文就临床所见IC E综合征继发青光眼一例，对此病病机、临床表现、鉴别诊断、治疗等进行综述。

中西医结合诊疗上睑下垂验案1例

上睑下垂是临床上常见疾病，西医以病因治疗结合手术为主，中医以辨证论治为基础，予中药、针刺或针药并用施治，二者各有所长，但均对复杂、难治性上睑下垂有局限，因此中西医结合治疗值得深入探讨。

成都中医药大学中医五官科学学科概况

成都中医药大学中医五官科学学科（中医眼科与耳鼻喉科）于1956年由著名中医眼科专家陈达夫教授在全国首创，1974年成立耳鼻喉科；1975年主办首届卫生部“全国中医院校眼科师资班”；1978年陈达夫教授所著《中医眼科六经法要》获全国科技大会奖，并被载入英国伦敦博物馆；同年招收首届中医眼科硕士研究生，创建中医眼科、耳鼻喉科实验室；1988年在全国率先开办中医五官专业（本科）；1990年获中医眼科博士学位授予权、耳鼻喉科硕士学位授予权；1997年博士点学科专业目录调整为中医五官科学；1999年成为全国中医眼病医疗中心、国家中医药管理局三级科研实验室；2001年成为国家教育部重点学科、国家中医药管理局重点学科；2002年成为国家中医药管理局重点专科；2008年中医药眼病防治与视功能保护实验室成为四川省重点实验室；2009年中医药视功能保护研究室成为国家中医药管理局重点研究室；2010年学科被确定为四川省视力保护科普基地。

LASIK 术中 Kappa 角调整对角膜像差影响的研究

目的：通过对比kappa角调整 LASIK术与标准LASIK术术后角膜高阶像差的变化，探讨Kappa角调整对LASIK术后高阶像差的影响。方法近视LASIK手术患者，分为Kappa角调整 LASIK组、标准LASIK组两组，每组各30例（60眼），以ALLEGRO TOPOLYZER角膜地形图仪，对比两组术后3月时角膜高阶像差的差异。结果 Kappa角调整LASIK组较之于标准LASIK组，彗差C3±1、三叶草C3±3两种高阶像差均明显偏低（ P＜0．01），而球差C40无明显差异（ P＞0．05）。结论 Kappa角调整的LASIK术较之于标准LASIK术，能减少角膜由切削偏中心引起的彗差C3±1、三叶草C3±3两种高阶像差的产生。

经皮穿刺气管切开术与传统气管切开术临床应用的对比研究

目的：比较经皮扩张气管切开术（PD T ）与传统气管切开术（O T ）在建立人工气道过程中的临床应用效果。方法80例需气管切开患者分为PD T组与O T组，每组各40例。对比两种术式分别在有、无气管插管状态下的术中出血、低氧血症、窒息，气胸、纵隔气肿等并发症的发生率。结果在有气管插管状态下，PD T组出现术中出血、低氧血症、窒息，气胸、纵隔气肿等并发症发生4例，O T组术中出血、低氧血症、窒息，气胸、纵隔气肿等并发症发生3例，两组比较差异无统计学意义（P＞0．05）．在无气管插管状态下，PD T组术中出血、低氧血症、窒息，气胸、纵隔气肿等并发症共发生5例；O T组术中出血、低氧血症、窒息，气胸、纵隔气肿等并发症共发生11例，两组对比差异有统计学意义（ P＜0．01）。结论有气管插管状态下进行经皮扩张气管切开术相对于传统气管切开术在安全、有效建立人工气道过程中无明显优势；无气管插管状态下经皮扩张气管切开术相对于传统气管切开术在安全、有效建立人工气道过程中有明显优势。

补肾活血中药对大鼠慢性高眼压模型视神经BDNF改变的影响

目的：观察补肾活血中药对大鼠慢性高眼压（elevated intraocular pressure ，EIOP）模型视神经（optic nerve ，ON）脑源性神经生长因子（brain-derived neurotrophin factor ，BDNF）的干预作用，探讨其作用机理。方法采用烙闭上巩膜静脉法，烙闭大鼠3支上巩膜静脉，建立大鼠慢性EIOP模型，随机分为3组：空白组，模型组，给药组。连续灌胃8周，并于8周末处死大鼠，观察补肾活血法对EIO P大鼠眼压、视神经的BDNF表达的影响。结果本实验采用的烙闭上巩膜静脉的造模方法使大鼠IOP明显升高（P＜0．01），在造模后8周（实验结束）IOP仍为造模前的2～3倍；BDNF表达总面积、平均光密度、积分光密度空白组（199882．9±24012．79μm2、334．3±52．58、41453．0±1646．85）与模型组（148219．4±17978．48μm2、241．2±49．17、37391．7±2533．45）比较均有统计学意义（ P＜0．01）；模型组与给药组（148219．4±17978．48μm2、301．2±36．44、40439．1±2000．05）比较亦均有统计学意义（ P＜0．01）。结论慢性高眼压大鼠视神经BDNF表达降低，补肾活血中药有助于恢复EIOP大鼠视神经BDNF表达。

《黄帝内经》对口腔的认识

中医学中口腔包括口、齿、唇、舌等部分。本文通过对《黄帝内经》中有关口腔内容的检索研究，旨在总结口腔的结构功能、口腔与脏腑经络的关系、口腔疾病的病因病机及防治，以期对临床有所借鉴。

慢性咽炎模型探讨

慢性咽炎是耳鼻喉科的一种常见病，多发病，对于慢性咽炎的发病机理、临床症状及治疗等研究较多，但实验动物的选择及造模方法却很少，导师彭顺林教授所创彭氏造模法成为慢性咽炎的经典造模方法，其后的研究者们大多沿用此法。

“神经穴位对应针刺法”在中医眼科应用实践

本文拟介绍一种以疾病的病理生理为基础，结合中医经络循行、穴位分布与相应神经解剖定位的对应关系来选穴配穴的眼科针刺法，取穴配穴以局部为主，刺法以透刺为主，称为“神经穴位对应针刺法”。并以病案介绍该法在多种神经眼科疾病或眼部功能障碍性疾病中的应用。

眼科六经辨证学习心得（一）

本文以《内经》《伤寒论》论述印证陈达夫＂眼科六经辩证＂，并分别以临床病例举例解析。

《中医眼耳鼻喉杂志》投稿须知

川派中医眼科学术特色溯源

在回顾四川古代七位眼科代表性医家生平及学术成就和九种已刊行眼科专著的基础上，对古代川派中医眼科学术特色进行探讨，认为辛温发散治外障，用药厚重中寓灵巧，强调从内科攻眼科，善用秘验方是其重要学术特色，有待我们进一步总结继承和发扬。